גורמים להפרשות מפי הטבעת אצל גברים ונשים

הפרשות מפי הטבעת הן בעיה נפוצה למדי שמדאיגה אנשים רבים. אך בשל האינטימיות של הבעיה, ביישנות, אנשים רבים אינם פונים לרופא, אלא מנסים לטפל בבעיה בכוחות עצמם. כמעט כל מקרים כאלה של תרופות עצמיות מסתיימים רע. לכן, חשוב להבין בעצמכם את מידת הסכנה והאחריות לבריאותכם. רופא, מתוקף עבודתו, מתמודד עם בעיות כאלה מדי יום, ולכן אין טעם להתבייש בו. לא סביר שמטופל אחר יוכל להפתיע אותו במשהו, כי זו עבודתו.

חשוב להבין שבעיות פרוקטולוגיות הן הבעיות החמורות ביותר הדורשות התערבות מקצועית בלבד. כל הפרשה וכאב בפי הטבעת ובפי הטבעת דורשים טיפול רפואי מיידי. אסור אפילו לנסות למצוא דרך לצאת מהמצב בעצמכם, שכן אתם עלולים להחמיר את הבעיה ולבזבז זמן שיכול היה להיות מועיל לבריאותכם. ישנם מקרים בהם סרטן פי הטבעת מוסווה תחת תסמינים רגילים, שניתן לרפא רק באמצעות ניתוח. סרטן בדרך כלל מקורו בפוליפים. אם מטפלים בו בזמן, ניתן פשוט למנוע התפתחות נוספת.

[ 1 ]

גורם ל פִּי הַטַבַּעַת

הגורמים העיקריים הם שינויים דיסטרופיים ומבניים, תהליכים ניווניים. הם יכולים להתחיל כתוצאה מחוסר תזונה, חולשת הסוגרים, מחלות מסוימות, דיסבקטריוזיס, גידולים.

[ 2 ], [ 3 ]

הפרשות מפי הטבעת אצל גברים

בעיות דומות נצפות באותה תדירות בשני המינים. במקרה זה, ההפרשה עשויה להיות שונה באופן חד הן במאפייניה והן בצבעה, בעקביות. הכל תלוי בסיבה, בלוקליזציה של התהליך הפתולוגי, במידת מעורבות הרקמות. עם דלקת באזורים השטחיים במהלך עשיית צרכים, מתפתחת הפרשה צהובה. עם התפתחות תהליך דלקתי ממושך, הצטברות מוגלה, משתחרר נוזל ירוק. זהו סימן לדלקת פרוקטיטיס, דלקת הערמונית.

לעיתים קרובות, הפרשות מתרחשות עם גידולים שונים, ממאירים ושפירים כאחד. הפרשות ירוקות מצביעות על התפתחות גידולים. בדרך כלל, זהו הסימן היחיד לגידולים.

הפרשות, בעיקר דמיות, מופיעות עם טחורים. מתפתחות הפרשות קלות, בעיקר ריריות. לאחר מכן מופיע דם ארגמני בתדירות גבוהה יותר. בשלב השלישי יוצאים ורידים טחוריים, וכתוצאה מכך מתפתח דימום חמור למדי, אשר לאחר מכן מוביל לאנמיה.

גידולים שונים, ממאירים ושפירים כאחד, יכולים להתבטא באופן דומה. לעתים קרובות, אדם מבלבל הפרשה כזו עם טחורים ואינו מייחס לה חשיבות רצינית. זה מוביל לעובדה שניתן לעורר את התפתחות הגידול. לעתים קרובות, נקיטת האמצעים הדרושים, הצלת חיים, יכולה להיעשות רק בשלבים המוקדמים.

בהדרגה, מצטרפת זיהום, הדלקת מתעצמת ומוגלה מופיעה. כאשר כלי הדם מושפעים, מתרחש נזק, איכור ודם דולפים החוצה. החמרה יכולה להתפתח עם שימוש לרעה באלכוהול. החמרה יכולה להיות מסייעת על ידי אכילת אוכל חריף, אוכל מעושן ותבלינים.

[ 4 ]

הפרשות מפי הטבעת אצל נשים

הפרשות מתרחשות בערך באותם מנגנונים כמו אצל גברים. הסיבות להתפתחות תהליכים פתולוגיים, לוקליזציה ומאפייני פתוגנזה משתנים. אצל נשים, הפרשות כאלה אופייניות להתפתחות טחורים. זה מסתבך, קודם כל, על ידי הריון ונובע מהעובדה שהעומס על הגוף עולה משמעותית. אורח חיים יושבני מחמיר את המצב. לחץ מתרחש מלמעלה, תחת משקל הרחם והעובר, מלמטה, כאשר האישה יושבת. מתפתחים סדקים, התרחבות של ורידי טחורים ופתולוגיות אחרות. לרוב, טחורים מתפתחים במהלך ההריון.

הפרשות עשויות גם להצביע על התפתחות גידולים. גידולים שפירים וממאירים כאחד יכולים להתנהג באותו אופן. לעתים קרובות, עם גידולים וטחורים, מתפתח דימום. לכן, גידולים מתבלבלים לעיתים קרובות עם טחורים, מבלי לייחס להם חשיבות משמעותית. כתוצאה מכך, הפתולוגיה מתחילה ומתגלה כאשר כבר לא ניתן לעשות דבר. טחורים וגידולים אינם סותרים זה את זה, הם יכולים להתקיים יחד. ריר עשוי להופיע עם בעיות גינקולוגיות, חדירת מיקרופלורה ממערכת גניטורינארית. מתפתחת דלקת. אם לא מטפלים בו במשך זמן רב, עלול להתפתח תהליך זיהומי, מוגלתי-ספטי. המצב עלול להסתבך על ידי הריון, וסת, כמו גם לחץ עצבי, עבודה יתר.

[ 5 ]

הפרשות מפי הטבעת אצל ילד

אם אנחנו מדברים על הפרשות מפי הטבעת של ילד, אז לרוב אנחנו מדברים על שלשול דמי. לעתים רחוקות יותר, ניתן למצוא זיהומים בדם על רקע צואה רגילה. זה לרוב לא הסימן היחיד לפתולוגיה. כאב חד בבטן מצטרף. הילד מודאג, חרד, מסרב לאכול. נראה נסער, עייף, הטמפרטורה עולה, צמרמורות עשויות להתחיל. כל זה מלווה בבכי חזק, היסטריה.

יש להביא את הילד תחילה לרופא ילדים, ולאחר מכן, במידת הצורך, לפרוקטולוג. יש צורך לפנות מיד למומחים, טיפול עצמי תמיד כרוך בסיבוכים. הסיבה לטיפול דחוף היא מצבים בהם דם מחלחל מעת לעת דרך המעבר, או נראה לעין על רקע מתן שתן ועשיית צרכים. הפרעות כאלה מלוות לעיתים קרובות בהאטה בהתפתחות: הילד גדל לאט, מסרב לאכול, לא נהנה. יש צורך לבצע אבחון דחוף כדי לקבוע את הסיבה להפרות כאלה. לאחר מכן יש לבטל את הסיבה. אם זה לא נעשה, מתרחשת נפיחות, רקמות מאבדות גמישות, וכתוצאה מכך הן חשופות לכל פגיעה ונזק, ומתחילות לדמם במהירות. התהליך מלווה בהופעת פריחה בחלקים שונים של הגוף. אפילו אובדן דם קל בילדות יכול לגרום להתפתחות אנמיה, שכמעט בלתי ניתנת לטיפול. דם בצואה יכול להיווצר עם מחסור בחלבון, דבר שחשוב במיוחד לתינוקות. זה מוסבר על ידי העובדה שמעי הילוד עדיין אינם מותאמים לחיים עצמאיים, ואינם יכולים לעכל כמויות גדולות של מזון פחות עדין. כל חידוש גורם לתגובה כואבת ממערכת העיכול. פתולוגיה זו מסוכנת מאוד לילד, שכן הופעת דם ופחמימות בצואה מעידה על כך שפחמימות אינן מעובדות במלואן ואינן נספגות על ידי הגוף. וחלב ולקטט הם המוצרים היחידים שתינוק שזה עתה נולד אוכל. כתוצאה מכך, הוא עלול להפסיק לגדול ולהתפתח, ותהליכים מטבוליים מופרעים לחלוטין.

הפרעות במטבוליזם של חומצת חלב יכולות להיות מולדות ונרכשות כאחד. פתולוגיות נרכשות הן תוצאה של מחלה קודמת ולעתים קרובות נחשבות לאחד התסמינים של מחלה אחרת. כפתולוגיה עצמאית, היא נדירה ביותר. לכן, לפני קביעת האבחנה של חסר לקטאז, יש צורך לשלול מספר מחלות אחרות בעלות ביטויים דומים.

צואה עם דם וחלקיקים אחרים, נוזלים, הפרשות ריריות מלווה בחרדה, הקאות, חום, האופייניים לוולבולוס מעיים. מחלה זו קלה מאוד לזיהוי, מכיוון שהצואה מכילה קרישי דם. במראה, היא דומה למוס או ריבת פטל. המצב יכול להיות מסכן חיים, שכן מספר שעות לאחר שהמחלה התגלתה, עלולה להיות הפרעה בסילוק גזים וצואה. בדרך כלל במקרה כזה, לא מחכים, אלא מתקשרים לאמבולנס. לעתים קרובות לא ניתן להימנע מהתערבות כירורגית.

אחת הסיבות העיקריות להופעתה ולהתקדמותה הנוספת של המחלה היא זיהום חיידקי. ילדים רגישים ביותר לגורם זה, מכיוון שהם נוטים לאכול אוכל לא שטוף ואינם שוטפים את ידיהם לפני האכילה. ילדים מתחת לגיל שנה גם נדבקים לעיתים קרובות, מכיוון שהם טועמים כמעט כל חפץ חדש, מכניסים אותו לפה ומלקקים את אצבעותיהם. כמו כן, אין לתת לילדים אוכל שמבוגרים אוכלים, מכיוון שהדבר עלול לגרום להפרעות עיכול. הסכנה היא שהם יפתחו שכרות, מה שמוביל לסיבוכים חמורים. הפתרון הטוב ביותר יהיה להזעיק אמבולנס.

הפרשות נוספות עשויות להופיע לאחר עצירות ממושכת, זיהום מזון חמור, שכרות, שבה מתפתח נזק פתולוגי לריריות ולדפנות המעי. מצב זה יכול להיות מסכן חיים מאוד, שכן הוא עלול להוביל לדימום ואנמיה. לעתים קרובות התהליך מסתיים בשיכרות, התייבשות ומוות הילד (אם לא ננקטים האמצעים הדרושים בזמן).

אצל מבוגרים ומתבגרים, דימום נחשב בתחילה בטעות לסרטן עד שיוכח אחרת.

לעיתים, במהלך האבחון, נקבעת סיבה נוספת לפתולוגיה, ואז האבחנה מופרכת ונקבע טיפול בהתאם לאבחנה. זאת בשל הסכנה הגבוהה והקטלניות של סרטן, אשר יש לזהות ולטפל בו באופן מיידי. הסכנה בו טמונה בעובדה שסרטן הוא גידול הגדל לתוך המעי וסוגר את החלל. שיטת הטיפול היחידה היא כירורגית, שבה הגידול מוסר. במקרה זה, יש להיזהר כדי למנוע הופעת גרורות. לעיתים בשלבים המוקדמים ובשלב המקור, ניתן לרפא את הגידול באופן שמרני, באמצעות כימותרפיה, טיפול אנטי-גידולי, והכנסה לתא לחץ.

סיבות נוספות כוללות הרעלה חריפה, תהליכים דלקתיים חמורים. דיברטיקולוזיס, זיהומים ויראליים חיידקיים, דיסבקטריוזיס חמור יכולים להיכלל גם כאן. דלקת של המעי הדק מתבטאת באופן דומה. הם יכולים לגרום להפרשת ריר בשפע. לאחר מכן מתפתח תהליך זיהומי חמור במקום זה.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת אנשים שאינם מקפידים על דיאטה, שאוכלים בצורה גרועה, צורכים כמות גדולה של מזון מהיר וחטיפים. הסיכון עולה אצל אנשים שסבלו לאחרונה מזיהומים והרעלת מזון, שפיתחו דיסבקטריוזיס מתמשכת.

כמו כן נמצאים בסיכון אנשים שעברו ניתוח לאחרונה, סובלים מפגיעות באגן או במעיים. צניחות מעיים שונות, גידולים, קונדילומות ופוליפים מגבירים משמעותית את הסיכון לפתח פתולוגיה. נוכחות של זיהומים ויראליים סמויים בגוף: זיבה, עגבת, הרפס, גםהם מגבירים משמעותית את הסיכון.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה מבוססת על התפתחות סביבה פתולוגית והצטברות נוזלים מופרשים במעי. לעיתים מופיעים תרבית מוגלתית ותהליך דלקתי עז. התוכן מאופיין בריח לא נעים, לעיתים אף רע. על רקע הנזלה של תוכן המעי והצטברות מים, מתפתחים שלשולים, מצטברים גזים, מופיע גירוי. הפתוגנזה מבוססת על חולשת הסוגר והפרעות תפקודיות. תהליכים עומדים מתפתחים בהדרגה, התוכן מתחיל להירקב, להשתנות. זה מוביל לכך שעם הזמן, פי הטבעת נופל. מתפתחת בהדרגה שריה, הצטברות של לחות מוגזמת, מופיעים סדקים עמוקים. מתרחשת תחושה מתמדת של צריבה, גירוד ועקצוץ. הריר שנוצר יכול להגיע אל פני הפצע, וכתוצאה מכך לגירוי ולהגברת התהליך הדלקתי. שריה מסתיימת לעיתים קרובות בסדקים, שחיקות ומלווה בגירוד מתמיד.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

נקבע כי לא משנה מהי הפרשה מפי הטבעת, ב-100% מהמקרים היא פתולוגית. על פי הסטטיסטיקה, ב-50% מהמקרים היא מתרחשת כתוצאה ממחלות "לא מזיקות" יחסית, כגון טחורים, פיסטולות, אי ספיקה של הסוגר. ב-50% הנותרים של המקרים, פתולוגיה חמורה כמו סרטן פי הטבעת מסתתרת מאחורי הפרשה לא מזיקה.

ב-78% מהמקרים, הפרשה דמית מעידה על סרטן פי הטבעת. יחד עם זאת, רופאים רואים בתחילה כל הפרשה דמית כסרטן פי הטבעת עד שיוכח אחרת. סרטן ב-65% מהמקרים אינו כואב ומנוון מפוליפים שלא הוסרו בזמן. הסיכון הגדול ביותר לפתח סרטן הוא בגילאי 40-50 ומעלה, כמו גם בפוליפים במעיים, אם יש אנשים במשפחה שסבלו מסרטן.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

תסמינים

הם מצביעים על סוגים שונים של הפרשות המתרחשות במהלך תקופת סיפוק הצרכים הטבעיים של הגוף, על בסיס יומי. הן יכולות להיות שקופות, צהובות, חומות, ירוקות ואפילו שחורות. כל זה מלווה בכאבים עזים בבטן, בפי הטבעת ובמעי הגס. עם זאת, כאב אינו נחשב לסימפטום מוקדם, מכיוון שהוא מופיע 1-1.5 חודשים לאחר ההפרשה הראשונה. הכאב יכול להיות קצר טווח או קבוע, ולעתים קרובות מקרין לאזור המותני, לגב, ואפילו לשכמות ולעצמות הבריח. ניתן לחוש תחושת צריבה בסרעפת ובצפק. כאבי התכווצויות ועוויתות עשויים להופיע, המצביעים על היצרות והצרת מעיים. עם תהליך דלקתי מתקדם, הכאב מתעצם ואינו מפסיק.

ישירות באזור פי הטבעת, מורגשים כאבי עוויתות, עקצוץ ושריפה, המתעצמים לקראת הערב, מופיעה תחושה של נפיחות ונפיחות. הופעת מוגלה קשורה לעיתים קרובות לשחיקה וכיבים על פני העור והריריות. מופיעים סדקים שאינם מחלימים היטב, גירוד וצריבה.

לעיתים קרובות ישנה הפרשה שופעת של דם, מתפתח דימום. טיפות דם משתחררות, לפעמים אפילו זרם שלם או זרם דם עשוי להופיע, מה שמצביע על דימום עורקי או ורידי. ביטויים כאלה מתגלים לאחר יציאה. לעיתים רק צואה עשויה להכיל זיהומים בדם. עם דימום ממושך, מתרחש אובדן דם משמעותי, אשר בסופו של דבר מתפתח לאנמיה. אנמיה כרונית מתפתחת לעיתים קרובות עם סרטן. בהדרגה, התפקוד וההרכב הרגילים של הדם, חידוש המבנים התאיים, מופרעים. תהליכי הרעלה מלווים לעיתים בעצירות. במקרה זה, תחילת יציאה נוספת מתעכבת משמעותית, וייתכן היעדרות מוחלטת שלה למשך מספר ימים. הבטן מתנפחת, מופיע טנסמוס, ועקביות הצואה משתנה. טנסמוס נחשב לתופעה שכיחה, שהיא דחף כוזב להתרוקן, וכתוצאה מכך אין הקלה.

במקרה זה, במקום צואה, ישנן הפרשות ריריות, אשר מטרידות את המטופל מעת לעת. עם טנסמוס, רגישות הקולטנים של הקרום הרירי משתנה, החלק התחתון מופעל, פעילות מוטורית מופיעה במעיים. זה מוביל להופעת דחפים להתרוקן. משהו דומה יכול להתרחש גם עם הפרעה של אזורי המוח האחראים על עבודת השרירים החלקים, ויסות פעולות פיזיולוגיות, כולל פעולת היציאות.

סימנים מוקדמים שיכולים לעזור לך לזהות הפרשות רקטליות כוללים כתמים על בגדים (תחתונים), המופיעים מעת לעת כמעט בכל שעה ביום. כמו כן, הפרשות עשויות להתבטא בהופעת ריר, דם וזיהומים אחרים. סימנים אלה צריכים להוות סיבה לדאגה, מכיוון שהם עלולים להוביל לפתולוגיות חמורות.

• הפרשה לבנה מפי הטבעת

אם הצואה מכוסה בערפל לבן או מכילה פסים לבנים, זה מצביע על זיהום פטרייתי. יש לפנות למומחה, מכיוון שיש לטפל בפטרייה. ראשית, יש לבצע מחקר בקטריולוגי כדי לקבוע את הגורם למחלה. בהתבסס על התוצאות המתקבלות, נקבע חומר אנטי-פטרייתי מתאים.

• הפרשה צהובה מפי הטבעת

הופעת הפרשות צהובות מעידה על תהליך דלקתי. ככל שההפרשות גדולות יותר, כך התהליך הדלקתי חזק יותר. זה קורה לעיתים קרובות עם דלקת בכיס המרה, עם דלקת פרוקטיטיס. זה יכול גם להעיד על נוכחות של מיקרופלורה חיידקית פתוגנית בגוף.

• הפרשה כתומה מפי הטבעת

מרה צהובה ודם אדום בשילוב נותנים צבע כתום. הופעת הפרשה כתומה מעידה על מחלות בכבד ובכיס המרה. להפרשה עשוי להיות ריח לא נעים. לעיתים קרובות מופיעים פסים כתומים.

• הפרשה חומה מפי הטבעת

הפרשה חומה מעידה על נוכחות של מחלות פרוקטולוגיות. במקרה זה, הדם מעורבב עם הצואה. הפרשה חומה נצפית עם טחורים, דלקת פרוקטוזיס, גידולים שונים וגידולים שפירים.

• הפרשה ירוקה מפי הטבעת

הופעת הפרשות ירוקות היא סימן בטוח להתפתחות אינטנסיבית של זיהום חיידקי. לרוב, הפתוגן שזוהה הוא הליקובקטר פילורי, אשר משתרע על הקיבה ויכול לגרום לגסטריטיס וכיבים. מצב דומה מתרחש עקב הרעלת מזון. צבע ירוק מצביע על רמה גבוהה של זיהום חיידקי .

• הפרשה שחורה מפי הטבעת

אם מופיעה הפרשה שחורה, זה מצביע על פגיעה חמורה במעי הדק, בתריסריון או בקיבה. זה יכול להיות סימן לדימום בקיבה. לעתים קרובות, מופיעה צואה שחורה עם עצירות ממושכת וקיפאון. אם מופיעים תסמינים כאלה, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי, מכיוון שזה יכול להיות סימפטום של מחלה קשה.

הפרשות מפי הטבעת עם ריח רע

בדרך כלל, לאדם לא אמורה להיות הפרשה מפי הטבעת, אך בפתולוגיות הן מתרחשות. לצואה צריך להיות ריח צואה ספציפי שאינו נעים לאדם. אך לא אמור להיות ריח רע. אם מופיע ריח חזק וחריף, הוא נגרם לרוב מפירוק חיידקי של חומצות שומן וחלבונים.

הפרשה שמנונית ושומנית מפי הטבעת

הם מתרחשים עקב תזונה לקויה, כמו גם אי-הקפדה על תזונה וטיפול. כמו כן, שימוש בתרופות מסוימות, תוספי תזונה ביולוגיים ואמצעי מניעה עלול להוביל להפרשה שומנית.

כתמים שומניים עשויים להישאר לאחר ביקור בשירותים. לעיתים שמן ושומן מצפים את פני הצואה ויוצרים ברק. הופעת שומן היא לעתים קרובות עדות להתפתחות דלקת מעי. החמרה עלולה להתרחש לאחר שאדם אכל הרבה אוכל שומני, מעושן, מטוגן, אלכוהול.

הפרשה דמית מפי הטבעת עם ובלי כאב

ברגע שמופיעים הסימנים הראשונים לדימום, יש לפנות מיד לרופא שיבדוק אתכם, יבצעו סקר ויקבעו טיפול הולם. גם אם הדם זורם לאט טיפה אחר טיפה, יש לפנות בדחיפות למרפאה. כל תחושת כאב או עלייה בטמפרטורה צריכים לשמש גם כסיבה.

יש להזמין אמבולנס כאשר מתרחש דימום אצל מטופל שעבר ניתוח לאחרונה. סיבה לדאגה צריכה להיות דימום שלא נצפה, אך הופיע מחדש לאחר 40-50 שנה, וכן, דימום לאחר 1-3 חודשים לאחר כימותרפיה נחשב למסוכן.

גם אם אינך חש כאב, עליך להתייעץ מיד עם רופא. מחלות קשות רבות הדורשות טיפול הן ללא כאבים. מחלות פי הטבעת רבות, כולל אונקולוגיות, הן ללא כאבים, מכיוון שהן מכילות מספר זניח של קולטנים.

[ 24 ]

הפרשה מוגלתית מפי הטבעת

נוכחות מוגלה מעידה על התפתחות של תהליך זיהומי ודלקתי. לעתים קרובות, מוגלה משתחררת במהלך יציאות. אך לעיתים שחרורה ספונטני. בנוסף, לא ניתן לשלול נזקים מכניים שונים, טראומה, צניחת מעיים, כיב ופיסטולה. תפקיד חשוב ממלא גם הפרעה בעצבוב וברקע האנדוקריני. זה מתפתח עם דלקת פרוקטיטיס, דלקת הערמונית.

הפרשה צלולה מפי הטבעת

שקיפות ברוב המקרים מצביעה על הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול. במקרה זה, ביצועיה מופחתים משמעותית, הפריסטלטיקה והתנועתיות נפגעות. מצב זה נצפה בתזונה לא נכונה, אי ציות לתזונה. זה יכול להיות גם תוצאה של תזונה לא נכונה, שימוש תכוף בדיאטות. זה נובע לעתים קרובות מדיסבקטריוזיס ותופעות דיסטרופיות.

הפרשות מפי הטבעת עם ריח לא נעים

מצביע על התפתחות של מיקרופלורה חיידקית. זוהי רבייה אינטנסיבית של פתוגנים, דיסבקטריוזיס חמורה. זה נצפה לעתים קרובות במקרים של הרעלה עם אנדוטוקסינים חיידקיים.

[ 25 ], [ 26 ]

הפרשות מתמידות מפי הטבעת

הפרשות מתמשכות יכולות להופיע אצל גברים ונשים כאחד. לרוב, זהו סימן לתהליך דלקתי או זיהומי כרוני המשפיע על המעי הגס, פי הטבעת. זה יכול גם להצביע על גידול מתקדם, טחורים נסתרים.

[ 27 ]

הפרשה רכה מפי הטבעת

עשוי להצביע על תהליכים נמקיים במעי הדק והגס, פי הטבעת ופי הטבעת. זה נצפה לעיתים קרובות בגידולים ובניאופלזמות. יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

צריבה והפרשה מפי הטבעת

לעתים קרובות מאוד, הפרשות וכאב בפי הטבעת מלווים בגירוד וצריבה. זאת בשל העובדה שכל תהליכים רטובים באזור פי הטבעת תמיד מובילים לשרייה וצריבה. כל מטופל שני אצל פרוקטולוג מספר לרופא על נוכחות של צריבה על רקע טחורים, יבלות, הפרשות מפי הטבעת.

צריבה עשויה להיות סימן למחלה, ויכולה להתרחש גם כתוצאה מדליפת שתן, מה שמוביל לגירוי בעור ולהתפתחות זיהום. האמצעי הראשון והעיקרי למאבק בהפרשות כאלה הוא הקפדה על כללי ההיגיינה. צריבה מתרחשת לעיתים קרובות אצל חולים הסובלים משלשול כרוני, קוליטיס ומחלת קרוהן.

הזעה מוגזמת יכולה גם לתרום להופעת תחושת צריבה באזור פי הטבעת. זה קורה לעתים קרובות על רקע סוכרת, קנדידה, פריחות עור באזור פי הטבעת. הסיבה יכולה להיות גם לבישת תחתונים סינתטיים, שימוש בדאודורנטים מלאכותיים, אבקות כביסה לכביסה. כאשר אזורים מגורים נדבקים, יכולה להתפתח תחושת צריבה חזקה. עם התפתחות חזזית אטרופית טרשתי, הנקבים ופי הטבעת מושפעים. התהליך מלווה גם בתחושת צריבה חזקה.

אצל ילדים, צריבה קשורה לעיתים קרובות לתולעים שמשתחררות מהחלחולת וטפילות על העור, בקפלי פי הטבעת. לעיתים ישנן גם סיבות פסיכוגניות לגירוד וצריבה. הן מופיעות אצל אנשים עם טראומה נפשית, עומס עצבי, במצב של התרגשות יתר מתמדת.

[ 31 ], [ 32 ]

אבחון פִּי הַטַבַּעַת

על מנת לאבחן הפרשות אנאליות, יש לפנות לפרוקטולוג. הרופא יאסוף את כל המידע הדרוש, וכן יאסוף היסטוריה רפואית. חשוב למסור לרופא כמה שיותר מידע על בריאותך, בנוגע לרגע בו הופיעו התלונות לראשונה, כיצד הן באו לידי ביטוי, עד כמה המצב החמיר או השתפר. הרופא יזדקק למידע האם המטופל קיבל טיפול קודם. חשוב לדעת את אופי הצואה, הכאב, מאפייני ההפרשות, כמו גם את צבען, סוגן, צורתן, עקביותן וכמותן.

לאחר מכן הרופא עורך בדיקה כללית, הכוללת בדיקה והערכת מצבו הכללי של המטופל. יש צורך למדוד את הדופק, קצב הנשימה, לחץ הדם וטמפרטורת הגוף. לאחר מכן, הרופא עובר לבדיקה מיוחדת. מבוצעות מישוש של הבטן ובדיקה רקטלית דיגיטלית, שהן השיטות העיקריות לבדיקה פרוקטולוגית.

מתבצעת מישוש שטחי ועמוק של הבטן. שיטות אלו מאפשרות לקבוע את מידת המתיחה של דופן הבטן הקדמית, וכן לקבוע את מידת הכאב בה. ניתן למשש פתולוגיות של איברי הבטן ונוכחות של גידולים. שיטות אלו מאפשרות לחשוד בהתפתחות של תהליך זיהומי או דלקת אצל המטופל.

באמצעות בדיקה רקטלית דיגיטלית, מוערכים מצב רירית המעי והתעלה האנאלית. מוערכים יכולת הסגירה של הסוגר, מצב האיברים והרקמות הפנימיים. מוערכים כל האיברים והמבנים הנמצאים בסמיכות לרקטום.

ניתן לזהות גידולים ולהעריך את מאפייניהם. ניתן גם למשש את נוכחותם של טחורים וסדקים אנאליים. ניתן לזהות מחלות שונות, כולל נוירולוגיות, המלוות בירידה בפעילות ההתכווצות של הסוגר.

בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, הרופא יכול לבצע אבחנה או להסיק האם מחקרים נוספים מתאימים. לרוב, מבוצעים בדיקות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות. במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש אבחון דיפרנציאלי.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

בדיקות

שיטות מחקר מעבדתיות מאפשרות לזהות תהליכים רבים המתרחשים בגוף ולהבהיר את האבחנה. ראשית, נקבעות בדיקות סטנדרטיות: ניתוח קליני של דם, שתן וצואה. הן יכולות באופן כללי להראות את כיוון התהליכים העיקריים המתרחשים בגוף. בעזרת בדיקות אלו נחשפת התמונה הקלינית הכללית. לפיכך, ניתן לקבוע האם מתרחש תהליך דלקתי, זיהומי או אלרגי בגוף. ניתן גם להניח נוכחות של גידולים. ניתוח שתן וצואה, ככלל, מציין את מיקום התהליך הפתולוגי ומראה את שלב המחלה.

כמו כן, מבוצעות שיטות מחקר מיוחדות, בפרט מחקר של פעילות אנזימטית, קו-פרוגרמה, מחקר בקטריולוגי, תרבית לדיסבקטריוזיס. תוכנית האבחון מפותחת עבור כל מטופל באופן פרטני.

לכן, כאשר משתחרר ריר מהמעי, נדרשת בדיקה קופרולוגית. במקרה של הפרשה שומנית, נלקחת בדיקת דם ביוכימית. במקרה זה, מעריכים את תפקודי הכבד וכיס המרה. חשובים מדדיהבילירוביןהכולל, הישיר והעקיף, פוספטאז אלקליין, AST ו- ALT. כמו כן, נבדק מצב הלבלב, ובמיוחד אלפא-עמילאז.

[ 38 ], [ 39 ]

אבחון אינסטרומנטלי

לעיתים קרובות, בדיקות ובדיקות מעבדה אינן מספיקות כדי לקבוע במדויק את סיבת הפתולוגיה ולבצע את האבחנה הנכונה. לכן, נעשה שימוש באבחון אינסטרומנטלי. לרוב, נעשה שימוש בשיטות אנדוסקופיות, למשל קולונוסקופיה. שיטות אינפורמטיביות מאוד גם הן בדיקת רנטגן, איריגוסקופיה, רקטוסקופיה, הדמיית תהודה מגנטית ודימות ממוחשבת.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מבוסס על עקרון ההבחנה בין מחלות שונות בעלות תסמינים דומים וקבלת אבחנה סופית. לדוגמה, דם ארגמן בצואה עשוי להופיע מסיבות שונות שאינן קשורות זו לזו. היפווולמיה, לחץ דם נמוך, מחלות כלי דם, שחיקות וסדקים בפי הטבעת עשויים לתרום להתפתחות דימום. קל מאוד לזהות תסמין זה: לפי הופעת הצואה. בנוסף, מתבצעת בדיקת המטוקריט, המאפשרת לקבוע במדויק את הגורם לפתולוגיה.

דם מהפי הטבעת יכול להשתחרר גם מסיבות שונות. לדוגמה, טחורים, נגעים פריאנליים, מחלות של המעי הגס והדק יכולים להיות מלווים בשחרור דם. על מנת להבדיל ביניהם, מתבצעת בדיקה אינסטרומנטלית, למשל קולונוסקופיה, איריגוסקופיה. כמו כן, יש צורך להעריך את מצב הצואה על ידי ביצוע ניתוח צואה. לשם כך, מתבצעות בדיקה בקטריולוגית, מיקרוסקופית והערכת תכונות פיזיקוכימיות.

אבחון דיפרנציאלי מבוצע במחלת הנוך-שונליין, מחלות במערכת העיכול. לשם כך, מבוצעת בדיקת צואה לדם סמוי. על מנת לשלול סרטן, מבוצעת ביופסיה ולאחר מכן בדיקה היסטולוגית של דגימות הרקמה שהתקבלו.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

טיפול פִּי הַטַבַּעַת

הטיפול הוא בעיקרו אטיולוגי, ולכן הוא תלוי בסיבת הפתולוגיה. הוא נועד לחסל את הגורם שגרם למחלה. לכן, אבחון נכון ובזמן הוא חשוב ביותר, על סמך תוצאותיו ייקבע הטיפול. זה תמיד אינדיבידואלי לחלוטין. אין תוכנית אחת שתתאים לכולם.

סיבוכים ותוצאות

הפרשות מפי הטבעת יכולות להיות מסוכנות למדי לבריאות האדם. זאת בעיקר בשל העובדה שלא מדובר במחלה עצמאית. הפרשות יכולות להצביע על מחלה חמורה ומסוכנת, כולל סרטן המעי הגס והרקטום, שניתן להזניח אם לא מתייעצים עם רופא בזמן.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

מניעה

מניעת הפרשות כוללת שמירה על כללי ההיגיינה, משטר העבודה והמנוחה. חשוב לשמור על אורח חיים פעיל, לבצע פעילות גופנית, שכן חוסר פעילות גופנית תורם להתפתחות טחורים ומחלות אחרות של פי הטבעת. עם אורח חיים יושבני ולא פעיל, במיוחד אם אדם מבלה זמן רב מול המחשב, יש לקום כל 15-20 דקות, לבצע פעילות גופנית מינימלית. כמו כן, אסור ללבוש תחתונים סינתטיים, במיוחד במזג אוויר חם. בסופי שבוע חשוב לצאת לטיולים ארוכים, ריצות קלות או רכיבה על אופניים.

חשוב גם לעקוב אחר התזונה שלך. מזון לא צריך לכלול מאכלים חריפים, מטוגנים או תבלינים. יש להקפיד על תזונה עדינה. אסור לצרוך יותר מדי נוזלים, אלכוהול או מלח.

חשוב לשמור על היגיינת איברי המין, לא להתקרר יתר על המידה. יש צורך לעבור בדיקות מונעות תקופתיות, ואם מופיעים הסימנים הראשונים של המחלה, יש לפנות מיד לרופא. אם מתגלות מחלות פרוקטולוגיות או מחלות נלוות אחרות, יש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.

[ 47 ], [ 48 ]

תַחֲזִית

ניתן לבטל לחלוטין הפרשות מפי הטבעת רק אם עוברים אבחון בזמן, מוצאים את הגורם לפתולוגיה וממליצים על הטיפול הדרוש. פרוגנוזה שלילית עשויה להיות אם לא מתייעצים עם רופא, לא מטפלים במחלה או מטפלים בעצמם. במקרה זה, ניתן להזניח מחלות קשות רבות, כולל סרטן המעי וסרטן פי הטבעת. מקרים כאלה עלולים להסתיים קטלניים.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]