המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
איריגוסקופיה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
איריגוסקופיה משמשת לבדיקה מפורטת ומקיפה של המעיים. צילומי רנטגן מסורתיים אינם תמיד מתאימים לכך, שכן קשה מאוד לראות את המעיים על רקע האיברים והרקמות שמסביב, זה לא קרני רנטגן. מהי מהות האיריגוסקופיה וכיצד היא מסייעת להילחם במחלות מעיים?
מהות האיריגוסקופיה
שיטה זו לבדיקת מערכת העיכול, בפרט, המעיים, האיריגוסקופיה - מתורגמת מלטינית כמשקה - השקיה, השקיה, ומיוונית - סקופו - אני רואה, אני מחשיב. כלומר, איריגוסקופיה מבוצעת באמצעות נוזל מיוחד כי הוא הציג לתוך פי הטבעת - בריום גופרתי. זה מנוהל באמצעות חוקן.
זו לא השיטה היחידה של החדרת סוכן ניגוד לתוך פי הטבעת. אתה יכול לקחת בריום סולפט ו אוראלי. לאחר נטילת זה צריך לקחת 3-4 שעות, ולאחר מכן סוכן הניגוד הוא בקאקום. לאחר מכן, הוא עובר בהדרגה דרך כל אזור המעי. זה לוקח 4 עד 6 שעות להתקדם במחצית הימני של cecum, ועוד 5-6 שעות להתקדם במחצית השמאלית של המעי הגס. לאחר מכן, 12-15 שעות לאחר הניהול הראשוני של בריום גופרתי, חומר זה סוף סוף נכנס לתוך פי הטבעת.
לאחר מכן ניתן לאבחן את כל חלקי המעי. בריום סולפט אינו סופג את המעי, ואת החומר הזה יכול להיות מופרש מן הגוף במשך 1-2 ימים, ולא בצורה שונה.
[1]
האם איריגוסקופיה מסוכנת?
לא, רופאים ומטופלים מציינים כי בשיטה זו של האבחון נדרשת כמות קטנה של צילומי רנטגן, הרבה פחות מאשר בבדיקת רנטגן רגילה. ההליך הוא ללא כאבים לחלוטין והרדמה אינה נחוצה עבורו.
עבור אלה שחוששים לבטיחות הנוהל, חשוב לדעת כי כמות גדולה בהרבה של קרינה נדרשת עבור איריגוסקופיה מאשר, למשל, טומוגרפיה ממוחשבת. כמה זמן נדרש עבור הליך זה וכמה קרינה עבור אותו להחיל, מחליט הרדיולוג.
כיצד להתכונן איריגוסקופיה?
יומיים לפני ההליך, החולה צריך לנהל מה שנקרא דיאטה ללא פחם - כלומר, לחסל שעועית, ירקות ופירות טריים, וכרוב בכל צורה שלה ואת מידת ההכנה מן הדיאטה.
יום לפני ההליך לניקוי המעיים, החולה לוקח שמן קיק (שמן קיק). זה ייקח עד 30 גרם ליום. לפני איריגוסקופיה בערב אתה צריך לעשות חוקן ניקוי. אי אפשר לאכול אחרי חוקן. בבוקר למחרת אתה יכול לאכול ארוחת בוקר קלה ולעשות עוד חוקן ניקוי. אז אתה יכול להמשיך את irrigoskopii ביותר.
[2]
משך הליך האיריגוסקופיה
זה תלוי במספר התמונות הנדרשות לצורך הערכה רפואית. בממוצע, מחקר לוקח בין חמש לעשר דקות.
איך איריגוסקופיה?
דרך פי הטבעת או בעל פה, בריום גופרתי (ההשעיה המימית שלו) מוזרק לתוך האדם. הוא פועל בחלחולת כסוכן ניגוד. בריום גופרתי הוא מדולל כדלקמן: 1600 מ"ל של מים לכל 400 גרם של אבקת בריום, להוסיף עד 2 גרם של טנין. חומר זה מחומם לטמפרטורה של 33 מעלות צלסיוס מוזרק דרך צינור גומי מיוחד.
ואז, כאשר החומר עובר דרך המעיים, הרופא יכול לראות על המסך את מצב הוושט. בעזרת מכשיר מיוחד, הרופא לוקח תמונות של חלקים שונים של המעי הגס בעמדות שונות. תמונות אלה יכולות להיות מתוך פרספקטיבה ארוכת טווח (סקר) ועם פרספקטיבה לטווח קצר (מכוון).
החולה באותו זמן משנה את המצב על פי המלצת רופא. ואז מגיע השלב הבא של האבחון: ההשעיה של בריום גופרתי מוסר מן המעי, ולאחר מכן הרופא יכול לאבחן את ההקלה של רירית המעי הגס.
אם יש חשד של גידול ממאיר במעי הגס, הוא מלא אוויר על ידי שאיבה אותו דרך צינור מיוחד עם קצה לא נוקשה. כדי לעשות זאת, להשתמש במנגנון Bobrov. הליך זה נקרא ניגוד כפול.
מה נותן איריגוסקופיה?
הרופא יבחין במהלך האבחון בדיוק איך סוכן הניגוד נע דרך המעיים. איזה סוג של פערים הוא ייתן או מקומות כהים יותר יקבע איך המעי הגס מרגיש, אם יש גופים זרים בו, אם אין פוליפים או גידולים ממאירים.
אבחון בעזרת איריגוסקופיה יעזור לקבוע מה הצורה של המעי הגס, כמו גם חרוט שלה וכיצד היא נעה במשך פרק זמן מסוים.
המעי הגס יש תכונה אחת שמבדילה אותו סוגים אחרים של קרבים. זוהי נוכחות של גוסא - הרחבת הצינור המעי, אשר מחולקים למקטעים. המעי הגס רוחבי יש את רוב האוסט. המעי הגס sigmoid in vivo מאופיין בכך שהוא הנייד ביותר של כל המעיים האחרים. Irrigoscopy מאפשר לך לזהות כיצד לשנות את הסעיפים, את אורך ומיקום המעי. כמו גם את הנוכחות ואת אופי של קפלי הקרום הרירי המכסים את המעי הגס מבפנים - שני הקפלים לרוחב וקפלים האורך נלמדים במהלך האבחון.
סוג זה של אבחון מאפשר לזהות גידולים במעי הגס, נוכחות של פוליפים, שינויים בצואה, דיוורטיקולה, אשר משלימים בתנאים לא נעימים כגון צואה חריגה, קוליטיס, ואפילו איריגוסקופיה המשמשים לבדוק עד כמה המעיים מופחתים.