מהם התסמינים של טחורים?

אנשים רבים חשים כאב בפי הטבעת, אך אינם יכולים לענות על השאלה מאיזו מחלה הם סובלים. האם מדובר בטחורים או שאולי מחלה אחרת לגמרי? מהם התסמינים של טחורים?

אם אתם מבחינים באחד מהתסמינים הבאים, סביר להניח שאתם סובלים מטחורים.

• דימום במהלך יציאות
• בליטה של חלק מהפי הטבעת במהלך עשיית צרכים
• גירוד באזור אנאלי
• כאב באזור האנאלי
• רקמות רגישות של פי הטבעת

מהם התסמינים הנפוצים ביותר של טחורים?

ישנם שני סוגים של עצבים באזור התעלה האנאלית, העצבים הוויסצרליים (מעל לקו המשונן) והעצבים הסומטיים (מתחת לקו המשונן). העצבים הסומטיים מסווגים כעצבי העור ומסוגלים להרגיש כאב. העצבים הוויסצרליים מסווגים כעצבי המעי ואינם חשים כאב, רק לחץ. לכן, טחורים הנמצאים מעל לקו המשונן בדרך כלל אינם כואבים.

כאשר כריות אנאליות (קשרים, בליטות) של טחורים פנימיים ממשיכות להתרחב, זה נראה כבליטה בתעלה האנאלית. זה יכול אפילו לכלול חלק מרירית פי הטבעת שמעליה, אשר מאבדת את קיבועה ובולטת החוצה מפי הטבעת. מצב זה נקרא צניחת טחורים פנימיים.

באזור התעלה האנאלית, טחורים חשופים לטראומה כתוצאה מצואה קשה, במיוחד צואה קשה הקשורה לעצירות. טראומה עלולה לגרום לדימום ולעיתים לכאב כאשר הצואה יוצאת מפי הטבעת.

פרטים על תסמיני טחורים

רירית פי הטבעת המשתרעת מפי הטבעת ומטה מפרישה ריר, ושומרת על פי הטבעת והעור סביבו לחים. צואה עשויה לצאת גם אל אזור העור האנאלי. נוכחות צואה ולחות מתמדת יכולים להוביל לגירוד אנאלי, אם כי גירוד אינו תסמין שכיח של טחורים. בצניחה, הטחורים בדרך כלל חוזרים לתעלה האנאלית או לפי הטבעת, או שניתן לדחוף אותם בחזרה פנימה בעזרת אצבע, אך הצניחה חוזרת שוב עם יציאות הבאות.

בתדירות נמוכה יותר, טחורים בולטים מפי הטבעת ולא ניתן לדחוף אותם חזרה לפי הטבעת, מצב הנקרא טחורים כלואים. טחורים כלואים עשויים להכיל אספקת דם המוצאת על ידי התכווצות הסוגר האנאלי, וכלי דם וכריות טחורים שעלולים לקרוס, מצב הנקרא נמק. נמק דורש טיפול רפואי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

מערכת דירוג טחורים

כדי להקל על תיאור חומרת הטחורים הפנימיים, רופאים רבים משתמשים במערכת דירוג.

1. טחורים מדרגה ראשונה: טחורים שעשויים להיות בהם דימום אך לא מתגלה דימום.
2. טחורים מדרגה שנייה: טחורים עם צניחת בלוטות טחורים (עם או בלי דימום).
3. טחורים מדרגה שלישית: טחורים עם צניחת חרוטים שניתן לדחוף פנימה בעזרת אצבע.
4. טחורים דרגה 4: טחורים עם קונוסים בולטים שלא ניתן לדחוף אותם לאחור בעזרת אצבע.

טחורים מדרגה רביעית עשויים לכלול גם טרומבי, המכילים קרישי דם הבולטים מהפי הטבעת דרך פי הטבעת.

חשוב לקחת בחשבון שתסמיני טחורים חיצוניים נראים ומתבטאים בצורה שונה מתסמיני טחורים פנימיים.

הבדלים בין טחורים חיצוניים ופנימיים

טחורים חיצוניים עשויים להרגיש כמו שלפוחיות על פי הטבעת, אך הם נוטים לגרום לחלק מהתסמינים האופייניים לטחורים פנימיים. סביר להניח שהסיבה לכך היא שהבליטות של הטחורים ממוקמות נמוך באזור התעלה האנאלית ויש להן השפעה מועטה על תפקוד פי הטבעת, במיוחד על הסוגר האנאלי.

טחורים חיצוניים עלולים לגרום לבעיות כאשר קרישי דם ממוקמים בתוך הגושים. מצב זה נקרא טרומבוז. טרומבוז - גורמים חיצוניים לטחורים - הוא מצב כואב מאוד כאשר גוש צואה קשה עובר דרך פי הטבעת. הכאב נגרם על ידי עצבים סומטיים ולעתים קרובות דורש טיפול רפואי. במקרה של טרומבוז בטחורים, ניתן לטפל בו על ידי כריתת אזורי העור הבולטים מפי הטבעת.

לעיתים, הדבר המקסימלי שניתן לעשות לטיפול בטחורים הוא היגיינה אנאלית (ניקוי פי הטבעת) כאשר טחורים הופכים קשים עקב כאב או גירוי של פי הטבעת.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]