כדורים נגד פטריות עור

נגעים פטרייתיים בעור אינם פחות נפוצים ממחלות ויראליות או זיהומיות. כיום ידועים יותר מ-400 זנים של פטריות שיכולים לעורר התפתחות של מחלות עור ורקמות ריריות, כמו גם איברים פנימיים. עם זאת, הרפואה המודרנית נלחמת בהצלחה בזיהומים פטרייתיים באמצעות חומרים אנטי-פטרייתיים לשימוש חיצוני ופומי. קרמים ומשחות פועלים באופן מקומי כאשר מורחים אותם על רקמות שטחיות. טבליות לפטרת עור בעלות השפעה מערכתית, והורסות את הזיהום לא רק מבחוץ, אלא גם מבפנים הגוף.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

אינדיקציות כדורי פטריות עור

טבליות לפטרת עור מיועדות לטיפול בסוגים שונים של מחלות פטרייתיות הנגרמות על ידי פטריות אופורטוניסטיות ופתוגניות.

• קרטומיקוזיס היא מחלה של השכבה האפידרמלית השטחית, שכבת הקרנית והקוטיקולה, ללא תהליך דלקתי. קרטומיקוזיס, בתורה, מחולקת לסוגי הפתולוגיות הבאים:
  • חזזית ורסיקולורית;
  • טריכוספוריה נודולרית.
• דרמטופיטוזיס הוא זיהום פטרייתי של השכבות העמוקות של העור, עד לגפיים הנשלפות של העור. דרמטופיטוזיס כוללת:
  • אפידרמופיטוזיס;
  • טריכופיטוזיס;
  • רוברופיטיה;
  • מועדף;
  • מיקרוספוריה.
• קנדידה היא המחלה הפטרייתית הנפוצה ביותר הפוגעת בעור, בנספחים ואפילו באיברים פנימיים.
• מיקוזה היא זיהום פטרייתי של העור והרקמות שמתחתיו. המיקוזה הידועה ביותר היא:
  • בלסטומיקוזיס;
  • מדורומיקוזיס;
  • ספורוטריכוזיס;
  • כרומיקוזיס;
  • קוקסידיואידמיקוזיס;
  • רינוספורידיוזיס;
  • היסטופלזמוזיס.
• טריכומיקוזיס היא זיהום פטרייתי הנגרם על ידי הפטריות מיקרוספוריום וטריכופיטון.
• אקטינומיקוזיס היא מחלה הנגרמת על ידי פטריות קרניים אופורטוניסטיות.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

מינון וניהול

ברוב המקרים, בשלב הראשוני של טיפול נגד פטריות, הרופא רושם תרופות חיצוניות: משחות, קרמים, ג'לים. אם טיפול מקומי אינו משיג את האפקט הצפויה, אז במקרה כזה, טבליות מחוברות ומתבצע טיפול מורכב.

להלן רשימה סכמטית של הטבליות היעילות והנפוצות ביותר לטיפול בפטרת עור.

טבליות לפטרת של נספחי עור

איטרקונזול
פרמקודינמיקה פרמקוקינטיקה	טבליות סינתטיות לטיפול בפטרת עור בעלות טווח פעילות רחב. התרופה נגישה ביותר כאשר היא נלקחת מיד לאחר הארוחות. הריכוז המרבי בדם מזוהה תוך 3-4 שעות.
שימוש בכדורים נגד פטריות עור במהלך הריון	ניתן לרשום אותו רק עבור זיהומים פטרייתיים מערכתיים כאשר הסיכון לנזק לעובר עולה על מידת ההשפעה הרעילה של התרופה.
התוויות נגד לשימוש	אַלֶרגִיָה.
תופעות לוואי	הפרעות מעיים, בחילות, דלקת כבד, כאבי ראש, אלרגיות, אי סדירות במחזור החודשי אצל נשים.
אופן השימוש ומינון הטבליות לפטרת עור	משטר הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי. המינון הממוצע של התרופה הוא 0.1 עד 0.2 גרם פעם ביום. הטיפול הוא ארוך טווח, עד מספר חודשים.
מנת יתר	אין מידע.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	אין להשתמש בשילוב עם טרפנדין, מידזולם, ציקלוספורין, וינקריסטין ודיגוקסין.
תנאי אחסון וחיי מדף	יש לאחסן עד שנתיים בטמפרטורת החדר.

טרבינאפין
פרמקודינמיקה פרמקוקינטיקה	טבליות מפטרייה, המייצגות אלילאמינים. נספגות היטב ממערכת העיכול, הזמינות הביולוגית היא כ-50% (ללא קשר לצריכת מזון).
שימוש בכדורים נגד פטריות עור במהלך הריון	נתונים קליניים על שימוש בגלולות במהלך ההריון אינם מספיקים כדי לקבוע שהתרופה בטוחה לחלוטין. לכן, לא מומלץ ליטול גלולות נגד פטריות בתקופה זו.
התוויות נגד לשימוש	אַלֶרגִיָה.
תופעות לוואי	תגובות אלרגיות, חרדה, דיכאון, הפרעות טעם, נימול בגפיים, כאבי ראש, שינויים בתיאבון, פגיעה בשמיעה ובראייה, תחושת עייפות.
אופן השימוש ומינון הטבליות לפטרת עור	טבליות נלקחות טבליה אחת (250 מ"ג) פעם ביום. משך הטיפול הממוצע הוא עד 4-6 שבועות.
מנת יתר	כאבי ראש, התקפי בחילות, סחרחורת.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	שילוב עם פלוקונאזול, ריפמפיצין, ציקלוספורינים וקפאין אינו רצוי.
תנאי אחסון וחיי מדף	יש לאחסן עד 4 שנים בטמפרטורת החדר, הרחק מהישג ידם של ילדים.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

טבליות לטיפול בפטרת עור בכף הרגל

קטוקונזול
פרמקודינמיקה פרמקוקינטיקה	טבליות אנטי-פטרייתיות הקשורות לנגזרות אימידאזול. הריכוז המקסימלי מזוהה שעה וחצי לאחר נטילת התרופה.
שימוש בכדורים נגד פטריות עור במהלך הריון	הטבליות אינן ניתנות במהלך ההריון.
התוויות נגד לשימוש	אפשרות לאלרגיה, מחלות כליות וכבד קשות, הריון והנקה. המוצר אינו בשימוש ברפואת ילדים.
תופעות לוואי	כאבי בטן, הפרעות בעיכול, כאבי ראש, פגיעה בתודעה, הפרעות שינה, אלרגיות, חום, גינקומסטיה, ירידה בחשק המיני.
אופן השימוש ומינון הטבליות לפטרת עור	הטבליות ניתנות בכמות של 200 מ"ג ליום, בבת אחת, עם אוכל. משך הטיפול נגד פטריות תלוי במחלה הספציפית.
מנת יתר	אין תיאור של מנת יתר, עם זאת, מותרת עלייה מסוימת בתופעות הלוואי.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	לא מומלץ ליטול טבליות יחד עם נוגדי חומצה, תרופות אנטיכולינרגיות, חוסמי בטא, איזוניאזיד, ריפמפיצין.
תנאי אחסון וחיי מדף	ניתן לאחסן את התרופה עד שנתיים בתנאים רגילים.

למיסיל
פרמקודינמיקה פרמקוקינטיקה	טבליות אנטי-פטרייתיות על בסיס טרבינאפין. פעילות קוטלת פטריות מתחילה להתבטא תוך שעה וחצי לאחר מתן התרופה באופן פנימי.
שימוש בכדורים נגד פטריות עור במהלך הריון	לא נערכו מחקרים בקנה מידה מלא על ההשפעה השלילית של התרופה על ההריון והעובר. מסיבה זו, נטילת כדורים לפטרת עור אינה מומלצת לנשים בהריון.
התוויות נגד לשימוש	אפשרות לתגובה אלרגית.
תופעות לוואי	אנמיה, תגובות אלרגיות, אובדן תיאבון, חרדה, הפרעות טעם, כאבי ראש, סחרחורת, הפרעות טעם, דלקת כלי דם, דלקת לבלב.
אופן השימוש ומינון הטבליות לפטרת עור	יש ליטול טבליה אחת (250 מ"ג) פעם ביום.
מנת יתר	מנת יתר עשויה להיות מלווה בכאבי ראש, בחילות, כאבי בטן.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	שילוב עם צימטידין, פלוקונאזול וריפאמפיצין אינו מומלץ.
תנאי אחסון וחיי מדף	יש לאחסן עד 3 שנים בטמפרטורת החדר, הרחק מהישג ידם של ילדים.

טבליות לפטרת עור ידיים

פלוקונאזול
פרמקודינמיקה פרמקוקינטיקה	טבליות לטיפול בפטריות, הן נגזרות של טריאזול. החומר הפעיל חודר לכל הרקמות והנוזלים בגוף. הזמינות הביולוגית שווה ל-90%.
שימוש בכדורים נגד פטריות עור במהלך הריון	יש להימנע מטיפול בפלוקונאזול במהלך ההריון.
התוויות נגד לשימוש	אלרגיה לתרופות פלוקונאזול, הריון והנקה.
תופעות לוואי	הפרעות בעיכול, הרעלת כבד, פריחות בעור, תגובות אלרגיות, צהבת, טכיקרדיה.
אופן השימוש ומינון הטבליות לפטרת עור	המינון הממוצע של טבליות הוא 100-200 מ"ג ליום.
מנת יתר	לא תוארו מקרים.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	יש להימנע מאינטראקציה עם טרפנדין וציסאפריד.
תנאי אחסון וחיי מדף	ניתן לאחסן טבליות עד שנתיים במקום יבש.

גריזופולבין
פרמקודינמיקה פרמקוקינטיקה	טבליות נגד פטריות בעלות השפעה מצטברת, אשר מבטלת כמעט לחלוטין את התפתחות עמידות לפטריות.
שימוש בכדורים נגד פטריות עור במהלך הריון	הטבליות אינן בשימוש במהלך ההריון עקב הסיכון למומים מולדים אצל העובר.
התוויות נגד לשימוש	פוטנציאל לאלרגיות, דרגה משמעותית של לוקופניה, מחלות דם מערכתיות, פתולוגיות קשות של כליות וכבד, מחלות אוטואימוניות, גידולים ממאירים, חוסר לקטאז.
תופעות לוואי	הפרעות בעיכול, אלרגיות, כאבי ראש דמויי מיגרנה, עייפות, חרדה, דיכאון, תפקוד כלייתי לקוי, אי סדירות במחזור החודשי אצל נשים, הפרעות קצב, סלידה ממשקאות אלכוהוליים, כאבי עיניים, דלקת פה, חום, נפיחות, כאבי שרירים.
אופן השימוש ומינון הטבליות לפטרת עור	הטבליות נלקחות במינון של 0.5 גרם פעמיים ביום, מיד לאחר הארוחות, עם כמות קטנה של שמן צמחי (כפית אחת).
מנת יתר	זה לא קרה.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	אין לשלב את התרופה עם ברביטורטים, תרופות הרגעה, אלכוהול או אמצעי מניעה לשימוש פנימי.
תנאי אחסון וחיי מדף	הטבליות נשמרים במקום הרחק מהישג ידם של מתיחות של ילדים עד גיל 4.

טבליות לפטרת עור אצל ילדים

דיפלוקן
פרמקודינמיקה פרמקוקינטיקה	טבליות, נגזרות טריאזול. בעלות עיכול וזמינות ביולוגית טובות.
שימוש בכדורים נגד פטריות עור במהלך הריון	טיפול קצר מותר רק במקרים של צורך קיצוני.
התוויות נגד לשימוש	אפשרות לאלרגיה.
תופעות לוואי	כאבי ראש, כאבי בטן, קשיי עיכול, פריחות אלרגיות, הפרעות שינה.
אופן השימוש ומינון הטבליות לפטרת עור	ניתן לרשום טבליות לילדים מגיל 5, בכמות של 3-6 מ"ג לקילוגרם משקל גוף ליום.
מנת יתר	הפרעות תודעה, דיסאוריינטציה, הזיות.
אינטראקציות עם תרופות אחרות	אין לרשום יחד עם אריתרומיצין, כינידין, ציסאפריד, אסטמיזול, פימוזיד, טרפנדין.
תנאי אחסון וחיי מדף	התרופה אינה דורשת תנאי אחסון מיוחדים. ניתן לאחסן אותה באריזה המקורית עד 5 שנים.

מחלות פטרייתיות דורשות בדרך כלל טיפול ארוך נגד פטריות. לכן, תוצאת המחלה תלויה במידה רבה בחולה, או ליתר דיוק, בסבלנותו ובמשמעתו העצמית. על מנת להיפטר ביעילות מפטרת עור, יש צורך להקפיד על כל המלצות הרופא ולפעול בקפידה לפי משטר הטיפול שנקבע. בנוסף, חשוב גם להקפיד על כללי ההיגיינה והתברואה, אחרת הדבקה חוזרת אפשרית. אם מפסיקים ליטול את הגלולות לפני הזמן שנקבע על ידי הרופא, עלולים להיווצר וריאציות פטרייתיות מתמשכות יותר, שיהיה קשה הרבה יותר להשמיד. זכרו: לטיפול מוצלח, חשוב מאוד ליטול גלולות לפטרת עור בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא המטפל.