אילו כדורים עוזרים לקוצר נשימה?

אם הופעת קוצר נשימה אינה קשורה למחלה כלשהי, והיא רק תוצאה של גורמים פיזיים ופיזיולוגיים (מחלה ממושכת, פציעה, חוסר אימון של הגוף), אז הליכות סדירות, פעילות גופנית מתונה, פיזיותרפיה וכו'. יכול לעזור. במקרים מורכבים יותר, צריך לחשוב אילו כדורים עוזרים עם קוצר נשימה. הבחירה בתרופה מתאימה היא בסמכותו של הרופא המטפל, כי קודם כל, יש צורך להבין את הגורמים לבעיות נשימה.

כיצד פועלים מרחיבי סימפונות בטבליות, ואילו תרופות הן היעילות ביותר?

כאשר האוויר חודר לריאות, הוא עובר דרך מעברים חלולים וצינוריים הנקראים ברונכיולים. להבנה מדויקת יותר, ניתן להשוות את קנה הנשימה לגזע שממנו מסתעפים הסמפונות. עם התפתחות של ברונכיטיס או אסטמה של הסימפונות, הסימפונות מצטמצמים, מה שעלול לנבוע מהתכווצויות שרירים או הצטברות יתר של הפרשה רירית. תהליכים כאלה פוגעים בזרימת האוויר לריאות ותורמים להופעת קוצר נשימה. טבליות ותרופות אחרות כגון מרחיבי סימפונות ("מרחיבי סימפונות") מייעלים את לומן הסימפונות ובכך משפרים את הנשימה.

הקבוצות העיקריות של מרחיבי סימפונות הידועים כמסייעים בקוצר נשימה הן:

• סימפטומימטיקה (הגברת ההפרשה והקטנת הספיגה החוזרת של נוראדרנלין);
• חוסמי קולטן לאצטילכולין (אנטיכולינרגיים);
• Xanthines (נוגדי עוויתות מיוטרופיים).

התרופות הנ"ל, כולל טבליות, עוזרות לקוצר נשימה, אך אין להן השפעה על המחלה הבסיסית.

מקובל בדרך כלל כי תרופות אנטיכולינרגיות מיועדות בעיקר כאשר קוצר נשימה קשור לברונכיטיס. עבור חולים עם אסתמה כרונית של הסימפונות, הם אינם יעילים באותה מידה, למרות שהם עשויים לשמש כחלק מטיפול משלים.

אבל סימפטומימטיקה וקסנטינים מועילים לרוב לקוצר נשימה הנגרמת על ידי אסטמה וברונכיטיס כאחד . יחד עם זאת, הם דורשים בחירת מינון מדויקת כדי להשיג אפקט אופטימלי ולמזער תופעות לוואי.

מרחיבי סימפונות בצורת טבליות נמצאים פחות בשימוש מאשר בצורת אירוסול. עם זאת, טבליות גם עוזרות להרחיב את הסימפונות באסטמה וברונכיטיס, להקל על התקפים של קוצר נשימה ממושך. אבל ברונכיטיס כרונית חמורה, הם לא כל כך יעילים. חלק מהמטופלים נוטלים בנוסף מרחיבי סימפונות ממש לפני כל פעילות שעלולה לעורר קוצר נשימה.

תרופות סימפטומימטיות ניתנות לרוב להקלה קצרת טווח של קוצר נשימה, בעוד שתרופות אנטיכולינרגיות וקסנטינים מועילות הן להתקפים חריפים והן ממושכים.

פעולתם של מרחיבי סימפונות מבוססת על הרפיית השרירים המקיפים את הסמפונות. תרופות סימפטומימטיות ואנטיכולינרגיות משפיעות על דחפים עצביים המועברים למבני שריר חלקים דרך מערכת העצבים האוטונומית. סימפטומימטיקה מייעלת את פעילותם של נוירוטרנסמיטורים הגורמים להרפיית השרירים. תרופות אנטיכולינרגיות חוסמות את פעולתם של נוירוטרנסמיטורים המעודדים כיווץ שרירים ומפחיתים את הפרשת הרירית.

Xanthines מרגיעים את השרירים על ידי פעולה ישירה על הסיבים שלהם, אך מנגנון הפעולה המדויק אינו מובן היטב.

מרחיבי סימפונות בצורת טבליות פועלים לאט יותר מאשר תרופות בשאיפה בטיפול בקוצר נשימה, אך השפעותיהם מהירות יותר בהשוואה לקורטיקוסטרואידים מערכתיים. באופן כללי, עם זאת, טיפול בקורטיקוסטרואידים מפחית בהדרגה את הצורך במרחיבי סימפונות.

מרחיבי הסימפונות הנפוצים ביותר בטבליות המסייעים בקוצר נשימה:

• אירופילין (400 מ"ג טבליות);
• Neofylline (טבליות ממושכות של 100, 300 מ"ג);
• Theophedrine IC®;
• Theotard (200 מ"ג כמוסות בשחרור ממושך).

תופעות הלוואי האפשריות של נטילת טבליות מרחיבי סימפונות לקוצר נשימה כוללות יובש בפה, טכיקרדיה, כאבי ראש ובחילות.

מהם קורטיקוסטרואידים בצורת גלולות וכיצד הם יכולים לעזור עם קוצר נשימה?

קורטיקוסטרואידים הם קבוצה גדולה של חומרים הורמונליים סינתטיים המיוצרים על ידי קליפת יותרת הכליה. נכון להיום, תעשיית התרופות מציעה מגוון רחב של תכשירים סינתטיים של קורטיקוסטרואידים, אנלוגים של הורמונים אנדוגניים (מסונתזים באופן עצמאי על ידי הגוף - קליפת יותרת הכליה).

קורטיקוסטרואידים שייכים למגוון ההורמונים הסטרואידים, אך הם אינם שייכים לקטגוריית האסטרוגנים או האנדרוגנים ואינם משפיעים על תכולת הורמוני המין בגוף. כל הקורטיקוסטרואידים מחולקים באופן מקובל לקטגוריות כאלה:

• גלוקוקורטיקוסטרואידים מיוצגים בעיקר על ידי הידרוקורטיזון וקורטיזון. ברוב המצבים, טבליות אלו משמשות להקלה על דלקת - במיוחד באסתמה הסימפונות. לגלוקוקורטיקואידים יש תכונות מדכאות חיסון, וטבליות רבות מכילות מרכיב פעיל כמו דקסמתזון ופרדניזולון בהרכבן.
• מינרלוקורטיקואידים מתאימים לטיפול בחולשת שרירים עקב הפרעות בחילוף החומרים המינרלים.

חשוב: טבליות קורטיקוסטרואידים משפיעות על הרקע ההורמונלי, אין להשתמש בהן לבד. בנוסף, גלולות מקלות רק באופן זמני על קוצר נשימה, ולכן יש לרשום אותן על ידי רופא כחלק מאמצעים מורכבים בצורת תרופות עזר.

תרופות קורטיקוסטרואידים בטבליות המסייעות בקוצר נשימה:

• דקסמתזון 0.5-4-40 מ"ג כל אחד
• הידרוקורטיזון 10 מ"ג כל אחד
• פרדניזולון 5 מ"ג
• מדרול במינון 4-16-32 מ"ג
• פולקורטלון 4 מ"ג
• מתילפרדניזולון 4-8 מ"ג כל אחד
• Metipred ב-4-16 מ"ג
• מינירין 0.1-0.2 מ"ג כל אחד.
• Cinacalcet Vista - 30 מ"ג טבליות מצופות סרט;
• Kenalog ו-4 מ"ג;
• מתילנדרוסטנדיול 0.01 גרם כל אחד.

לפני ובמהלך הטיפול בטבליות קורטיקוסטרואידים יש צורך לעקוב אחר ספירת דם, סוכר בדם ורמות אלקטרוליטים בפלזמה. בנוסף, יש צורך במעקב אחר רופא העיניים, לחץ דם ומאזן מים-אלקטרוליטים.

המינון של טבליות הורמונליות נקבע בנפרד בהתאם למחלה ולמצב הקיים של המטופל, משך הטיפול הצפוי, סבילות לגלוקוקורטיקוסטרואידים והתגובה של אורגניזם מסוים.

אילו תרופות בצורת גלולות עוזרות לאסטמה של הסימפונות?

אסטמה של הסימפונות היא פתולוגיה כרונית קשה המאופיינת ברגישות יתר של מערכת הנשימה הנגרמת מתגובה דלקתית. חולי אסתמה סובלים לעיתים קרובות מקוצר נשימה. במקרה זה, יש צורך להגיב לקוצר נשימה ללא דיחוי, כי ללא אמצעים טיפוליים מתאימים, כולל שימוש הן באינהלציה והן בכדורים, החולה עלול למות.

הטיפול הנוכחי באסתמה הסימפונות ובקוצר הנשימה הנגרם מהמחלה הוא קבוצה בסיסית של טבליות וטיפול חירום בזמן התקפים. הקבוצה הבסיסית כוללת טבליות ותרופות אחרות המסייעות לעצור את התפתחות התגובה הדלקתית ולהרחיב את לומן הסימפונות. תרופות חירום כוללות תרופות שיכולות להקל על מצבו של החולה במהלך התקפי קוצר נשימה.

גלולות המסייעות לקוצר נשימה באסתמה הסימפונות נלקחות לרוב בקורסים, מדי יום, ללא קשר לרווחתו של המטופל. במקרים רבים משולבים מספר תרופות בבת אחת. עם זאת, ערכת הטיפול תלויה בדרך כלל בחומרת התהליך הפתולוגי.

• במהלך קל של אסתמה הסימפונות, די בנטילת טבליות קצרות טווח כדי למנוע התקפים נדירים של קוצר נשימה.
• ניתן להשתמש בטיפול בשאיפה ובתרופות הורמונליות באסתמה בדרגת חומרה II.
• אסטמה דרגה III מהווה אינדיקציה לטיפול מקיף הכולל מתן קורטיקוסטרואידים ומרחיבי סימפונות ממושכים.
• אסתמה הסימפונות החמורה ביותר בדרגה IV דורשת שימוש בשאיפות וטבליות קורטיקוסטרואידים, כמו גם במרחיבי סימפונות מערכתיים.

אפילו הכדורים היעילים ביותר שעוזרים לקוצר נשימה אינם יכולים לרפא לחלוטין אסתמה של הסימפונות. הם נלקחים בעיקר כדי למנוע התקפות תכופות, לייעל את תפקוד הנשימה. טיפול קורס בסיסי מתבצע באופן קבוע, עם תיקון תקופתי של פגישות. בערך אחת ל-4 חודשים מבוצעת אבחון דינמי, הערכת תפקוד הנשימה ותופעות הלוואי של הטיפול.

אילו כדורים עוזרים לקוצר נשימה עקב אסתמה של הסימפונות:

• פרדניזולון 5 מ"ג הוא קלוקוקורטיקואיד לשימוש סיסטמי, אנלוגי מפושט של הידרוקורטיזון, בעל פעולת אנטי דלקתית, אנטי אלרגית, חוסר רגישות.
• Neophylline 300 מ"ג - טבליות ממושכות המיוצגות על ידי החומר הפעיל תיאופילין.
• Singulair 5 מ"ג היא תרופה נגד קוצר נשימה סיסטמית המבוססת על מונטלוקסט, חוסם קולטני לוקוטריאן.
• כמוסות Teotard 200 מ"ג היא תרופה בעלת פעילות ממושכת המבוססת על תיאופילין, בעלת פעילות אנטי דלקתית ואנטי עוויתית.
• Fromilide, Fromilide Uno 500 מ"ג היא תרופה אנטיבקטריאלית המבוססת על קלריתרומיצין (אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים). זה מיועד לשימוש אם קוצר נשימה קשור לתהליך דלקתי פעיל של אטיולוגיה זיהומית.
• Milucant 5 מ"ג הן טבליות לעיסה עם החומר הפעיל montelukast sodium.
• Theopaque 0.3 גרם - טבליות ממושכות על בסיס תיאופילין מקבוצת הקסנטינים.
• אירופילין 400 מ"ג - טבליות על בסיס דוקסופילין השייך לקבוצת הקסנטינים. זהו מרחיב סימפונות פעיל.
• Glemont 4 מ"ג הן טבליות לעיסה המסייעות בקוצר נשימה. הם תרופה פעילה נגד אסתמה.
• Montular 10 mg - מכיל את החומר הפעיל montelukast, המשמש לטיפול בפתולוגיות חסימתיות בדרכי הנשימה.
• אלרג'ינול פלוס היא טבליה אנטי אסתמטית, חוסם קולטנים סלקטיבי ופעיל דרך הפה.

אילו תרופות בצורת גלולות עוזרות למחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)?

מחלת ריאות חסימתית כרונית מצריכה גישה פרטנית לטיפול, הקשורה הן למגוון רחב של גורמים למחלה והן לדרגות חומרה שונות של התהליך הפתולוגי.

הישנות מוכחת של COPD היא אינדיקציה למרשם אנטיביוטי.

על מנת להרחיב את לומן הסימפונות, תרופות אנטיכולינרגיות וסימפטומימטיקה (כולל טבליות ממושכות), תרופות משולבות, מתילקסנטינים נקבעות.

במידת הצורך כדי להזיל הפרשה צמיגה לרשום mucolytics. משתמשים בגלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתיים.

אם קיימות יתר לחץ דם ריאתי ומחלת לב ריאתית כרונית, יש צורך בשימוש ב-Almitrine, מעכבי ACE, אנטגוניסטים לסידן, חנקות ממושכות ומשתנים.

הישנות לא מסובכת של מחלת ריאות חסימתית כרונית מצריכה טיפול אנטיביוטי - במיוחד Amoxicillin או המקרולידים Azithromycin או Clarithromycin. לחילופין, הטבליות Amoxiclav . יכול לשמש. אם החולה אלרגי לאנטיביוטיקה בטא-לקטם, ראוי לרשום פלורוקינולונים ( Levofloxacin , Moxifloxacin), המשמשים גם ב-COPD מסובך. בנוסף לאנטיביוטיקה, בפתולוגיה מסובכת רושמים:

• מרחיבי סימפונות;
• כפי שצוין, טבליות קורטיקוסטרואידים ו/או שאיפה.

מהלך לא יציב של מחלת ריאות חסימתית כרונית מחייב שימוש במרחיבי סימפונות למניעת התקפי קוצר נשימה:

• אמינופילין ( Eufylline ) הוא מרחיב סימפונות, נגזרת פורין. מעכב פוספודיאסטראז, חוסם קולטני פורין, מפחית פעילות התכווצות של שרירים חלקים, מרפה את שרירי הסימפונות, מגרה את מרכז הנשימה.
• אנטגוניסטים של בטא 2 קצרים וארוכים ( Salbutamol , Fenoterol, Terbutaline).
• מתילקסנטינים אחרים ( Theophylline , Theopaque, Theotard).

כדי להזיל את הפרשת הרירית ולשפר את הפינוי שלה מהסימפונות לרשום תרופות מוקוליטיות כגון Bromhexine, Ambroxol.

אילו תרופות בצורת גלולות משמשות לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי?

קוצר נשימה ביתר לחץ דם ריאתי נובע מלחץ דם מוגבר בעורק הריאתי, אשר בתורו נובע מהיצרות דפנות העורקים מהלב אל הריאות.

ביתר לחץ דם ריאתי חשוב מאוד לבסס שליטה תרופתית במחלה, להתחיל טיפול בזמן, כי עם התפתחות מצבי פיזור כדורים לקוצר נשימה ותסמינים אחרים לא עוזרים.

במידת האפשר, יש צורך להשפיע על הגורם העיקרי לעלייה פתולוגית בלחץ, ולאחר מכן להמשיך למקסם את הפחתת הסימפטומים, כולל קוצר נשימה.

הטבליות הבאות מומלצות:

• מרחיבים כלי דם;
• מפעילי גואנילט ציקלאז;
• אנטגוניסטים לקולטן אנדותלין;
• חוסמי תעלות סידן;
• משתנים;
• וורפרין.

התרופות הבאות משמשות לרוב במינונים מותאמים אישית:

• Riociguat (Adempas) הוא טבליה להורדת לחץ דם הפועלת באופן מרכזי.
• Bozenex 125 ו-62.5 מ"ג, מרחיב כלי דם, זמין בטבליות מצופות סרט.
• Volibris היא תרופה אנטגוניסט לקולטן אנדותלין.
• Revacio הוא מרחיב כלי דם, זמין בטבליות מצופות סרט.
• Selexipag, Apbravi - תרופות אנטי-אגרגנטיות בצורה של טבליות מצופות סרט.
• Bozentan, Vasenex - מרחיבי כלי דם בצורת טבליות מצופות סרט.
• Macitentan, Maxicentan הן תרופות להורדת לחץ דם השייכות לקבוצת האנטגוניסטים לקולטן אנדותלין. לטבליות יש ציפוי סרט.
• Mono Mac הוא מרחיב כלי דם, ניטראט, זמין כטבליות.
• Traclir היא טבליה מבוססת בוסנטן המפחיתה את ההתנגדות של כלי הדם הריאתיים והמערכתיים, ובכך מסלקת במהירות קוצר נשימה.

כדורים נגד קוצר נשימה באי ספיקת לב

פגיעה חריפה או כרונית בתפקוד השאיבה של הלב היא אי ספיקת לב . המצב מסוכן בכך שיש בעיות במחזור הדם הכללי, זרימת החמצן וחומרי המזון נפגעת ומתרחשת קיפאון בדם. המחלה שכיחה למדי בעיקר בקרב קשישים ודורשת צריכה מתמדת של כדורים תומכים המסייעים לקוצר נשימה וכאבי לב . על מנת למנוע התקפות חוזרות ונשנות ולשפר את רווחתו הכללית של המטופל, הרופא רושם תרופות מתאימות.

מבחינים בין צורות אקוטיות וכרוניות של אי ספיקת לב. בהתפתחות החריפה של המחלה, חשוב להפסיק את התקף קוצר הנשימה וכאב הלב בהקדם האפשרי. מהלך כרוני מרמז על הידרדרות הדרגתית במצבו של המטופל, עם עלייה איטית בסימפטומולוגיה. הטיפול במקרה הראשון והשני אינו זהה.

בדרך כלל, עבור קוצר נשימה עקב אי ספיקת לב, הרופאים רושמים כדורים ותרופות אחרות השייכות לקבוצות שונות:

• מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין. אלו מרחיבים כלי דם המפחיתים את העומס על שריר הלב ומקלים על זרימת הדם.
• גליקוזידים לבביים. תרופות אלה מנרמלות את קצב הלב, מייעלות התכווצויות שריר הלב.
• חוסמי בטא. התרופות משפרות את זרימת הדם, מנרמלות את לחץ הדם, מונעות התפתחות התקפים של כאבי לב חריפים וקוצר נשימה.
• נוגדי קרישה. תרופות מדללות את הדם, עוזרות למנוע פקקת ושבץ.

משטר הטיפול בטבליות נבחר בנפרד. בנוסף, ניתן לרשום תרופות משתנות, חנקות, תרופות הרגעה, תכשירי אשלגן, נוגדי אלדוסטרון, קומפלקסים של ויטמינים. הטיפול כולל לא רק נטילת כדורים המסייעים לקוצר נשימה, אלא גם תרופות אחרות המכוונות להשפעה הכוללת על מערכת הלב וכלי הדם, לטיפול בפתולוגיה הסיבתית הבסיסית.

הגלולות הנפוצות ביותר המסייעות לקוצר נשימה הנגרם מאי ספיקת לב:

• Bi-prestarium - מעכב ACE, חוסם תעלות סידן, מקדם כיווץ כלי דם, מגביר את אספקת החמצן לשריר הלב.
• Magnerot - טבליות המבוססות על מגנזיום אורוטאט יש השפעה משככת כאבים, נוגדת פרכוסים על מערכת העצבים המרכזית, מסלקת עוויתות של מבני שרירים חלקים. משפר את זרימת הדם הכליליים.
• Validol היא תרופה לבבית בעלת השפעה מתונה של הרחבת כליליות.
• Corvalment היא תרופה לבבית בעלת אפקט מרחיב כלילי רפלקס, ובכך מבטל קוצר נשימה במהלך התקפים של אנגינה פקטוריס קלה.
• Triplixam הוא מעכב ACE, עם המרכיבים הפעילים perindopril arginine, indopamide, and amlodipine.
• Verospirone הוא חומר משתן וחוסך אשלגן ואלדוסטרון אנטגוניסט.
• Pentoxifylline היא נגזרת של מתילקסנטין. מעכב אגרגציה של טסיות דם ואריתרוציטים, משפר פיברינוליזה, משפר את התכונות הראוולוגיות של הדם. מרחיב מעט את כלי הדם הכליליים.
• Vanatex combi - טבליות מצופות בסרט, חוסמי קולטן לאנגיוטנסין II, משתן.
• Cardiket® retard - טבליות ממושכות, מרחיבות כלי דם.
• ריבוקסין - טבליות המשפרות את התזונה של שריר הלב, משחזרת איזון אנרגיה תאי, הפעלת תהליכי החלמה.
• Advocard היא תרופה אנטי-אנגינלית ואנטי-איסכמית, משפרת המודינמיקה מערכתית, מפחיתה עומס שריר הלב. הוא משמש בזהירות בחולים הנוטים לסמפונות ו-COPD.

כדורים נגד קוצר נשימה בברונכיטיס

ברונכיטיס היא מחלה נשימתית שכיחה המאופיינת בשיעול ממושך וקוצר נשימה. ברונכיטיס היא תהליך דלקתי בסימפונות, שהגורם העיקרי לו הוא זיהום ויראלי (שפעת, אדנוווירוס, וירוס rhinosyncytial), לעתים רחוקות יותר - מיקרובים (מיקופלזמה, סטרפטוקוקוס וכו').

ברונכיטיס חריפה מסובכת לעתים קרובות על ידי חסימה של הסימפונות: לומן הסימפונות מצטמצם, עווית שרירים חלקים, נפיחות ברירית, מה שמוביל לקוצר נשימה.

אילו כדורים עוזרים לקוצר נשימה הקשור לברונכיטיס? תרופות מחולקות למספר קבוצות עיקריות:

• התמקדות בגורם המקורי לתהליך הדלקתי (וירוסים או חיידקים);
• משפיע על מנגנון הסימפונות וקוצר נשימה בפרט;
• המשפרים את הנשימה באופן כללי.

מכיוון שהרוב המכריע של מקרי ברונכיטיס מעוררים על ידי זיהום ויראלי, הרופאים רושמים לעתים קרובות טיפול אנטי ויראלי. זה הגיוני להשתמש בו רק במהלך היומיים הראשונים לאחר גילוי הסימנים הראשונים של המחלה. סוכנים אנטי-ויראליים מוכחים הם חוסמי תעלות יונים (Rimantadine, Amantadine), מעכבי neuraminidase (Zanamivir, Oseltamivir). אנטיביוטיקה נקבעת רק אם האופי החיידקי של ברונכיטיס מאושר: לרוב רופאים בוחרים במקרולידים או אמוקסיצילין.

כדי למנוע קוצר נשימה לעזור לכל אמצעי המפחית את חומרת התהליך הדלקתי, בעל תכונות אנטי דלקתיות ומכייח.

Mucolytics נוזלי כיח צמיג, להקל על גירושו, לנקות את לומן של דרכי הנשימה. נטילת תרופות מכייח, יש צורך להגדיל את נפח צריכת הנוזלים, אשר יסייעו לחסל קוצר נשימה בהקדם האפשרי.

• Ambroxol (Lazolvan, Ambrol);
• קרבוציסטאין, אצטילציסטאין;
• מוקלטין ;
• תרופות על בסיס טימין , אשלגן ברומיד.

במקרים רבים, אנטיהיסטמינים - בפרט Loratadine, Elcet, Eden .

בין תכשירי הצמחים ביעילות יש צורות טבליות מובילות המבוססות על תמציות ואוספים עם נוכחות של טימין, ליקוריץ, סיגלית, פלרגוניום, קיסוס, אלקמפן, אלתיאה, רקפת:

• ברונכופיט (טבליה אחת של 0.85 גרם מכילה לינדן, קנה שורש אלתיאה, קמומיל, סמבוק שחור, מרווה, קנה שורש איירה, ציפורני חתול).
• פרוספאן (טבליות מבעבעות על בסיס תמצית עלי קיסוס מיובשים).
• Umcalor (תמצית טבליות מקנה שורש פלרגוניום).
• Bronchipret (תמציות טבליות של טימין, קנה שורש של רקפת).
• Gerbion (לכסניות מכייח על בסיס תמצית עלי קיסוס מיובשים).

בשנים האחרונות נעשה שימוש פעיל בתרופות הומיאופתיות המפחיתות דלקת, מקלות על בצקת הסימפונות, להיפטר מעווית, להקל על שיעול. טבליות כאלה המסייעות לקוצר נשימה כוללות ברונכליס העקב, אטמה.

כדורים נגד קוצר נשימה בהליכה.

קוצר נשימה בהליכה היא תופעה שכיחה כאשר אדם מתחיל לחוות קשיי נשימה ללא סיבה נראית לעין. חשוב להבחין בין קוצר נשימה פתולוגי לבין אי ספיקת נשימה רגילה הנגרמת מפעילות גופנית חריגה או מוגזמת. במקרה השני, הנשימה מתנרמלת במהירות לאחר הפסקת העומס ומנוחה קצרה. לעתים קרובות בעיות כאלה מתרחשות אצל קשישים ואנשים לא מאומנים המנהלים אורח חיים פסיבי בעיקרו.

אם לקוצר נשימה יש מקור פתולוגי, אז את הכדורים שיכולים לעזור, יש לרשום רופא, תוך התמקדות בסיבות האפשריות הבאות:

• מחלות לב וכלי דם ( מחלת לב כלילית , אי ספיקת לב או אנגינה );
• מחלות בדרכי הנשימה ( דלקת ריאות , ברונכיטיס, אסטמה של הסימפונות וכו');
• הפרעות המטוגניות (אנמיה);
• בעיות מצד מערכת העצבים (מתח, נוירוזות וכו').

אין כדורים אוניברסליים שעוזרים לקוצר נשימה. בהתאם לגורם לתסמין הפתולוגי, מומחה עשוי לרשום, במיוחד, תרופות כאלה:

• Enalapril - מגן לב, לחץ דם ומרחיב כלי דם, הפחתת העומס על שריר הלב והפחתת ביטויים של קוצר נשימה "לבבי".
• לוסארטן הוא תרופה להורדת לחץ דם עם אפקט משתן. הוא שייך לקבוצת אנטגוניסטים לקולטן אנגיוטנסין II.
• Salbutamol, Clenbuterol הם טבליות או תרסיסים פופולריים המסייעים לקוצר נשימה הקשור לאסטמה של הסימפונות.
• Clenbuterol הוא תרופה לקוצר נשימה עקב אי ספיקת לב. התרופה נקבעת עבור אנגינה פקטוריס, יתר לחץ דם.
• Verapamil הוא חוסם תעלות סידן, תרופה להורדת לחץ דם, אנטי-אנגינלית, אנטי-ריתמית.

כל אחד מהגורמים האפשריים לקשיי נשימה דורש גישה מיוחדת לטיפול. לכן, חשוב לא לעשות תרופות עצמיות, אלא לפנות לטיפול רפואי בזמן.

איך בוחרים את הטבליות המתאימות ביותר לקוצר נשימה? רק מומחה רפואי יכול לרשום תרופה זו או אחרת, בהתבסס על אנמנזה ותוצאות אבחון. צריך להבין שכדורים שעוזרים לקוצר נשימה "לבבי" חסרי תועלת לבעיות ריאות, ולהיפך. ובמקרים רבים, שימוש בתרופות "שגויות" עלול לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאות ולהחמיר משמעותית את המצב.

אם מופיעה קוצר נשימה, על מבוגר לפנות לעזרה מרופא המשפחה שלו, רופא כללי. ילד צריך להיבדק על ידי רופא ילדים. בהתאם לתסמינים הנוספים, ייתכן שיהיה צורך לבקר מומחים אחרים: קרדיולוג, נוירולוג, אנדוקרינולוג, רופא ריאות, מומחה למחלות זיהומיות.

לאחר אמצעי אבחון, הרופא רושם את התרופות המתאימות ביותר לדעתו:

• משתנים מיועדים לאי ספיקת לב;
• חנקות, חוסמי β-אדרנו, סטטינים משמשים במחלת לב איסכמית;
• באנמיה מצוין קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים, אמצעים המכילים ברזל;
• אסתמה של הסימפונות דורשת טיפול רב-שלבי, כולל שילוב של תרופות בטא-אדרנומימטיקה, גלוקוקורטיקוסטרואידים וחוסמי m-כולין;
• מחלת ריאות חסימתית כרונית - אינדיקציה לשימוש במרחיבי סימפונות קצרים או ארוכים;
• דלקת ריאות דורשת טיפול אנטיביוטי.

מהי הדרך הנכונה לקחת כדורים נגד קוצר נשימה?

טבליות נגד קוצר נשימה נלקחות אך ורק לפי מרשם הרופא. לעתים קרובות המשטר הטיפולי כולל נטילת מספר תרופות בבת אחת, שלכל אחת מהן יש מינון משלה, שיטת ולוח זמנים לשימוש. כדי למנוע בלבול, רצוי לכתוב רשימה של תרופות ואת המידע הבא על כל אחת מהן:

• מינון - כמות התרופה עבור מנה אחת;
• לוח זמנים (באיזו תדירות לקחת כדורים נגד קוצר נשימה, באילו מרווחים, באיזו שעה ביום);
• הנחיות נוספות (האם הצריכה תלויה בצריכת מזון, פעילות גופנית, המלצות לגבי צריכת נוזלים, נהיגה וכו').

אם מתרחשות תופעות לוואי כלשהן במהלך הטיפול, רצוי ליידע את הרופא המטפל. אולי הוא יבצע התאמות במינון, או יחליף את התרופה באחרת, מתאימה יותר במצב זה.

חשוב: להתאים באופן עצמאי את המינון, תדירות הצריכה, לשנות את התרופה עבור אחרים באופן קטגורי אסור. קוצר נשימה הוא סימפטום מסוכן של מחלות רבות, והגישה לטיפול היא לרוב אינדיבידואלית, שנקבעת על ידי רופא לכל מקרה ספציפי.

אילו אמצעי זהירות עלי לנקוט בעת שימוש בכדורים נגד קוצר נשימה?

לחלק מהמטופלים, במיוחד ילדים, קשישים, אנשים עם מחלות כרוניות מרובות ונשים בהריון, יש רגישות רבה יותר לתרופות מסוימות, ולכן חשוב להם לנקוט באמצעי זהירות נוספים, כולל מעקב שיטתי של רופא.

אם אתה צריך ליטול מספר תרופות במקביל כדי לעזור עם קוצר נשימה, חשוב להבהיר את האינטראקציה האפשרית ביניהן. תרופות מסוימות יכולות להפחית או להגביר את ההשפעה של תרופות אחרות, לגרום לתגובות בלתי צפויות ותופעות לוואי.

כדי למנוע השלכות שליליות של הטיפול, על המטופל למנות לרופא את כל התרופות שהוא נוטל, כולל תכשירי פיטופ. לדוגמה, אם אתה נוטל חומצה אצטילסליצילית יחד עם נוגדי קרישה (Warfarin), הסיכון לדימומים פתולוגיים עולה. חומרים המכילים אלומיניום ומגנזיום (למשל, נוגדי חומצה) יכולים לחסום את ספיגת הדיגוקסין (תרופות לב וכלי דם), וטטרציקלין יהפוך לבלתי יעיל אם נלקח עם תרופות המכילות ברזל, סידן, מגנזיום.

לסיכום מעט, אנו יכולים לומר שכאשר משתמשים בתרופות כדי לעזור עם קוצר נשימה, יש להקפיד על אמצעי הזהירות הבאים:

• אל תנסה להרים תרופה טבלית בעצמך, או בעצת מכרים, קרובי משפחה;
• היצמדו בזהירות ללוח הזמנים של הצריכה, המינון שנקבע;
• אין ליטול יותר מתרופה אחת בו זמנית מבלי להתייעץ עם הרופא שלך;
• אל תבטל, אל תחליף תרופות שנקבעו על ידי הרופא, אל תבצע התאמות משלך במינון.

אין תרופה שיכולה אחת ולתמיד להיפטר מקוצר נשימה. ביטוי זה הוא רק סימפטום של פתולוגיה אחרת, לפעמים די רצינית, שלעתים קרובות דורשת טיפול פרטני וארוך טווח.

בחירה שגויה של תרופות לפעמים לא רק שאינה פותרת את הבעיה, אלא גם מאיימת על התפתחות סיבוכים מסוכנים. כדי למנוע התפתחויות שליליות, המטופל צריך להיות מונחה לא על ידי עצות של קרובי משפחה או מידע מפרסומות, אלא על ידי מרשם הרופא המטפל.

אילו תופעות לוואי יכולות להופיע בעת נטילת כדורים נגד קוצר נשימה?

לגלולות המסייעות לקוצר נשימה יש מספר מעט גבוה יותר של תופעות לוואי, בניגוד לתרופות בשאיפה. למשל, הם יכולים להשפיע על פעילות הלב, שאותה צריכים לקחת בחשבון מטופלים הסובלים מבעיות לב, לחץ דם, תפקוד יתר של בלוטת התריס. צריכת אלכוהול ועישון מאיצים את הפרשת הקסנטינים מהגוף, מה שמוביל לירידה בהשפעתם הפעילה. יחד עם זאת, הפסקת עישון פתאומית במהלך הטיפול עלולה לגרום לעלייה ברמת הקסנטינים במחזור הדם, מה שמעלה משמעותית את הסיכון לתופעות לוואי. כדי להימנע מכך, יש להפסיק לעשן עוד לפני תחילת הטיפול.

תרופות אנטיכולינרגיות משמשות בזהירות רבה אם למטופל יש בעיות ביציאת שתן או גלאוקומה.

חשוב להבין ששימוש ממושך בכדורי קורטיקוסטרואידים המסייעים בקוצר נשימה עלול להוביל לדיכוי מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל ולאטרופיה של קליפת האדרנל, שיכולה להימשך מספר שנים לאחר הפסקת הטיפול התרופתי.

נטילת קורטיקוסטרואידים יכולה "להסתיר" את הסימפטומטולוגיה של מחלות זיהומיות, לעורר החמרה של זיהום פטרייתי מערכתי, שחפת ריאתית.

הרבה אנטיהיסטמינים משולבים, תרופות הרגעה, מדכאי שיעול גורמים לנמנום מוגבר, עייפות. בנוסף, הם יכולים להחמיר את מצבם של חולים עם גלאוקומה עם זווית סגורה , יתרתירואידיזם , אדנומה של הערמונית . אצל קשישים, תרופות כאלה מעוררות לפעמים סחרחורת , הליכה רועדת, מה שעלול להוביל לנפילות, לפציעה מוגברת.

תרופות אנטי-אלרגיות, במיוחד במינון גבוה או בשילוב עם תרופות אחרות, עלולות לגרום להפרעות ראייה, ריריות יבשות, הפרעות בשתן ועיכול, לטשטוש הכרה. המספר הנמוך ביותר של תופעות לוואי כאלה מצויין בנציגי אנטיהיסטמינים כמו Cetirizine , Loratadine, Fexofenadine.

אילו כדורים עוזרים לקוצר נשימה? שאל את השאלה הזו לרופא שלך: הוא יבצע בדיקה ויבחר את התרופה המתאימה ביותר.