ריבוקסין

ריבוקסין היא תרופה אנבולית עם השפעות אנטי-היפוקסיות ואנטי-אריתמיות.

אינדיקציות ריבוקסין

טיפול מורכב במחלת לב איסכמית (מצב לאחר אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס), הפרעות בקצב הלב, שיכרון עם גליקוזידים לבביים, טיפול בקרדיומיופתיות של מקורות שונים, שריר הלב (על רקע מאמץ גופני כבד, בראשית זיהומית ואנדוקרינית), שריר הלב; מחלות כבד (הפטיטיס, שחמת, ניוון כבד שומני); אוקופרופורפיריה.

טופס שחרור

טבליות מצופות.

תכונות פיזיקוכימיות בסיסיות: טבליות מצופות בצבע צהוב עם משטח דו קמור. שתי שכבות נראות על החתך.

פרמקודינמיקה

זהו מבשר של ATP, משתתף ישירות במטבוליזם של גלוקוז ותורם להפעלת חילוף החומרים תחת היפוקסיה ובהיעדר ATP. התרופה מפעילה את חילוף החומרים של חומצה פירובית כדי להבטיח את התהליך התקין של נשימה של רקמות, וגם תורמת להפעלה של קסנטין דהידרוגנאז. לריבוקסין יש השפעה חיובית על חילוף החומרים של שריר הלב, בפרט, מגביר את מאזן האנרגיה של התאים, ממריץ את הסינתזה של נוקלאוטידים, מגביר את הפעילות של מספר אנזימים במחזור קרבס. התרופה מנרמלת את פעילות ההתכווצות של שריר הלב ומעודדת הרפיה מלאה יותר של שריר הלב בדיאסטולה בשל היכולת לקשור יוני סידן שנכנסו לתאים במהלך עירור, מפעילה התחדשות רקמות (במיוחד שריר הלב ורירית מערכת העיכול).

פרמקוקינטיקה

נספג היטב במערכת העיכול. מטבוליזם בכבד עם יצירת חומצה גלוקורונית וחמצון נוסף שלה. מופרש בעיקר עם שתן, בכמויות לא משמעותיות - עם צואה ומרה.

מינון וניהול

התרופה ניתנת דרך הפה לפני הארוחות, אין ללעוס, לשתות מספיק מים. המינון היומי למבוגרים נקבע על ידי רופא בנפרד, המינון הוא 600-2400 מ"ג ליום. בתחילת הטיפול בדרך כלל יש לרשום את התרופה במינון יומי של 600-800 מ"ג (טבליה אחת 3-4 פעמים ביום). אם התרופה נסבלת היטב, המינון גדל בהדרגה (תוך 2-3 ימים) עד 1200 מ"ג ליום (2 טבליות 3 פעמים ביום), במידת הצורך - עד 2400 מ"ג ליום (4 טבליות 3 פעמים ביום). ). משך מהלך הטיפול - 1-3 חודשים.

ב-urocoproporphyria המינון היומי הוא 800 מ"ג (טבליה אחת 4 פעמים ביום), משך הטיפול - 1-3 חודשים.

ילדים.

אין להשתמש בתרופה בילדים בשל היעדר נתונים על בטיחות השימוש.

השתמש ריבוקסין במהלך ההריון

מחקר היעילות והבטיחות של המוצר התרופתי עבור קבוצת חולים זו לא נערך, לכן אין להשתמש במוצר במהלך ההריון או הנקה.

יכולת להשפיע על מהירות התגובות בעת נהיגה בתחבורה מוטורית או מנגנונים אחרים.

התרופה אינה משפיעה על קצב ההולכה העצבית-שרירית, במינונים המומלצים היא יכולה לשמש אנשים הנוהגים ברכב מנועי ועובדים עם מנגנונים מורכבים.

התוויות נגד

רגישות יתר לחומר הפעיל או למרכיבים אחרים של המוצר הרפואי; שִׁגָדוֹן; היפראוריצמיה. אי ספיקת כליות היא הגבלה לשימוש במוצר התרופתי.

תופעות לוואי ריבוקסין

מטבוליזם: היפר-אוריצמיה, החמרה של גאוט (בשימוש ממושך במינונים גבוהים).

מערכת לב וכלי דם: טכיקרדיה, יתר לחץ דם עורקי, עלולים להיות מלווה בכאבי ראש, קוצר נשימה, סחרחורת, בחילות, הקאות, הזעה.

מערכת החיסון: תגובות אלרגיות/אנפילקטיות, כולל פריחה, גרד, היפרמיה בעור, אורטיקריה, הלם אנפילקטי.

הפרעות כלליות: חולשה כללית.

ערכי מעבדה: עלייה ברמות חומצת שתן בדם.

אם מתרחשות תופעות לוואי כלשהן, הפסק את השימוש במוצר התרופתי.

מנת יתר

לא דווח על מקרים של מנת יתר של התכשיר. אם חריגה מהמינון של המוצר התרופתי, תופעות הלוואי עלולות לעלות.

טיפול: נסיגה מהתרופה, טיפול סימפטומטי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ניהול משותף של התרופה עם תרופות אחרות אפשרי:

• עם הפרין - שיפור ההשפעות של הפרין, הגדלת משך פעולתו;
• עם גליקוזידים לבביים - מניעת הפרעות קצב, שיפור הפעולה האינוטרופית החיובית;
• עם תרופות היפואוריצמיות - היחלשות ההשפעות של תרופות היפואוריצמיות.

בשימוש בו-זמני בתרופה עם חוסמי β-אדרנו, ההשפעה של ריבוקסין אינה מופחתת.

שימוש בו זמנית עם ניטרוגליצרין, ניפדיפין, פורוסמיד, ספירונולקטון אפשרי.

הוראות מיוחדות

אין להשתמש בריבוקסין לתיקון חירום של הפרעות לב.

במקרה של גירוד והיפרמיה של העור, יש לבטל את הטיפול בתרופה.

במהלך הטיפול יש צורך לעקוב אחר רמת ריכוז חומצת השתן בדם ובשתן.

אי ספיקת כליות היא הגבלה לשימוש במוצר התרופתי. באי ספיקת כליות רצוי לרשום את התכשיר רק כאשר, לדעת הרופא, ההשפעה הצפויה של השימוש עולה על הסיכון האפשרי.

התרופה מכילה סוכר גבישי, שאותו יש לקחת בחשבון על ידי חולי סוכרת.