ארתרופון

Arthrofoon הוא מוצר ביולוגי המורכב מנוגדנים המכוונים נגד גורם נמק של גידולים אנושיים אלפא (TNF-α), מטוהרת זיקה בלבד. TNF-α הוא ציטוקין אנטי דלקתי הממלא תפקיד חשוב במערכת החיסון, במיוחד בתגובות דלקתיות וחיסוניות.

ארתרופון משמש רפואית לטיפול במחלות שונות הקשורות לדלקת, כגון דלקת מפרקים שגרונית, מחלת קרוהן ופסוריאזיס. נוגדנים ל-TNF-α עוזרים להפחית את הדלקת ולהאט את התקדמות המחלות הללו.

"מזיקה מטוהרת" פירושו שהתרופה מכילה רק נוגדנים שנקשרים ספציפית ל-TNF-α ומטוהרת ממרכיבים אחרים, מה שמגביר את יעילותה ומפחית את הסבירות לתופעות לוואי.

אינדיקציות ארתרופונה

• דלקת מפרקים שגרונית: תרופה זו עשויה לשמש לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, מחלה אוטואימונית הגורמת לדלקת של המפרקים.
• מחלת קרוהן: ניתן להשתמש בארטרופון לטיפול במחלת קרוהן, שהיא מחלה דלקתית כרונית של מערכת העיכול.
• דלקת מפרקים פסוריאטית: לטיפול בביטויים מפרקים של פסוריאזיס, גם מחלה אוטואימונית.
• Ankylosing spondylitis: מחלה דלקתית זו של מפרקי עמוד השדרה עשויה לדרוש גם שימוש ב-arthroplast.
• פסוריאזיס: לצורות קשות של פסוריאזיס, במיוחד אלו המשפיעות על המפרקים.

טופס שחרור

ארטרופון זמין בדרך כלל בצורה של תמיסת הזרקה. פתרון זה עשוי להיות מסופק באמפולות או בקבוקונים המכילים כמות מוגדרת של התרופה להזרקה. הוא מיועד בדרך כלל להזרקה מתחת לעור או לווריד, בהתאם לתרופה ולהמלצות הרופא.

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה של ארתרופון קשורה להשפעתו על גורם נמק גידול אנושי אלפא (TNF-α). TNF-α הוא ציטוקין הממלא תפקיד מפתח בתגובות דלקתיות וחיסוניות. כאשר TNF-α מיוצר בעודף, עלולות להתרחש מחלות דלקתיות ואוטואימוניות שונות.

ארטרופון הוא נוגדן חד שבטי הנקשר באופן ספציפי ל-TNF-α, וחוסם את השפעתו הביולוגית. הדבר מביא לירידה בתהליכים דלקתיים ולירידה בתסמינים הקליניים של מחלות כמו דלקת מפרקים שגרונית, מחלת קרוהן, פסוריאזיס ועוד.

פעולת ארטרופון מכוונת להפחתת דלקות ולמניעת הרס מפרקים, מה שמוביל לשיפור באיכות החיים של חולים במחלות דלקתיות כרוניות.

פרמקוקינטיקה

• ספיגה: מכיוון ש-arthrofon ניתנת בדרך כלל לגוף בצורה של זריקות, הוא בדרך כלל נספג במהירות ובשלמות ממקום ההזרקה.
• תפוצה: ארתרופון מופץ בגוף דרך זרם הדם. הוא יכול לחדור לרקמות ואיברים רבים, כולל מפרקים, מה שחשוב במיוחד לפעולתו בטיפול במחלות מפרקים דלקתיות.
• מטבוליזם: נוגדנים חד-שבטיים כגון ארתרופון אינם עוברים בדרך כלל מטבוליזם במובן המסורתי. הם יכולים להתפרק ולהסיר אותם מהגוף לאחר פעולתם על מולקולות המטרה.
• הפרשה: ארתרופון מופרש כנראה מהגוף דרך הכליות ו/או המרה. קצב החיסול עשוי להשתנות בהתאם לחולה הפרט, מצב בריאותו ותפקוד הכליות.

מינון וניהול

• שיטת מתן: ארטרופון ניתנת בדרך כלל לתוך הגוף תוך ורידי או תת עורית. ההזרקות מבוצעות בדרך כלל על ידי איש מקצוע רפואי במרפאה או בבית חולים.
• מינון: המינון עשוי להשתנות בהתאם למחלה ולמאפייני החולה. בדרך כלל, ארתרופון משמש במינון של 3 עד 10 מ"ג/ק"ג לשבוע. עם זאת, המינון המומלץ עשוי להשתנות בהתאם לתגובה לטיפול ולתופעות לוואי אפשריות.
• פיצול המינון: לפעמים ניתן לחלק את המינון למספר זריקות בשבוע כדי להשיג אפקט מיטבי.
• משך הטיפול: משך הטיפול בארטרופון עשוי להשתנות גם בהתאם לאופי המחלה והתגובה לטיפול. הטיפול מתבצע לרוב על פני מספר חודשים או אפילו שנים.

השתמש ארתרופונה במהלך ההריון

השימוש בארתרופון במהלך ההריון צריך להתבצע תחת פיקוח רפואי קפדני ורק אם קיימות אינדיקציות קפדניות כאשר היתרונות לאם עולים על הסיכונים הפוטנציאליים לעובר.

נכון לעכשיו, הנתונים על הבטיחות של ארטרופון במהלך ההריון מוגבלים, והשפעותיו על התפתחות העובר אינן מובנות במלואן. כנוגדן חד שבטי, ארתרופון אינו עובר בדרך כלל את מחסום השליה, אך הדבר אינו שולל השפעות אפשריות על התפתחות העובר.

לפני שמחליטים להשתמש בארתרופון במהלך ההריון, חשוב לבצע הערכה יסודית של הסיכונים והיתרונות בכל מקרה ספציפי. על הרופא לשקול את בריאות האם, חומרת מחלתה, טיפולים אלטרנטיביים וסיכונים פוטנציאליים לעובר.

התוויות נגד

• אי סבילות אישית או תגובה אלרגית: אנשים עם אלרגיה ידועה לרכיבים של ארטרופון או תרופות אחרות המכילות נוגדנים חד שבטיים צריכים להימנע משימוש בהם.
• זיהומים חמורים: שימוש בארתרופון עלול להחמיר זיהומים בשל השפעתו על מערכת החיסון. לכן, השימוש בו עשוי להיות התווית נגד בזיהומים פעילים וקשים.
• שימוש במקביל בחיסונים חיים: בשל השפעותיו על המערכת החיסונית, ארתרופון עשוי להפחית את היעילות של חיסונים חיים. לכן, השימוש ב-arthrofon עשוי להיות התווית נגד כאשר יש צורך בחיסון עם חיסונים חיים.
• פגיעה חמורה בכבד או בכליות: השימוש ב-Artrophon עשוי להיות מוגבל בחולים עם ליקוי חמור בכבד או בכליות עקב האפשרות להצטברות תרופות בגוף.
• הריון והנקה: השימוש ב-arthrofon במהלך ההריון וההנקה עשוי להיות התווית נגד עקב אין מספיק נתונים על בטיחותו בתקופות אלו.

תופעות לוואי ארתרופונה

• זיהומים: מכיוון שהארטרופון משפיע על מערכת החיסון, הסיכון לפתח זיהומים, כולל זיהומים בדרכי הנשימה והשתן, עולה.
• תגובות באתר ההזרקה: אודם, כאב, נפיחות או גירוד עלולים להתרחש באתר ההזרקה.
• תגובות אלרגיות: כולל כוורות, קשיי נשימה, נפיחות של השפתיים או הפנים והלם אנפילקטי.
• השפעות רעילות על הכבד: עלולה להתפתח רעילות בכבד, אשר עשויה לכלול עלייה באנזימי כבד וצהבת.
• הפרעות דימום: ארתרופון עלול להגביר את הסיכון לדימום, כולל דימום במערכת העיכול או אכימוזה.
• הפרעות נוירולוגיות: עשויות לכלול כאבי ראש, נוירופתיה היקפית וכו'.
• סיבוכים קרדיווסקולריים: עלולים להתפתח סיבוכים קרדיווסקולריים, כגון יתר לחץ דם או אי ספיקת לב.
• לוקופניה וטרומבוציטופניה: ירידה במספר תאי הדם הלבנים או הטסיות בדם עשויה להופיע אצל חלק מהחולים.

מנת יתר

• סיכון מוגבר לזיהומים: רגישות מוגברת לזיהומים עלולה להתרחש עקב דיכוי מוגזם של מערכת החיסון.
• תגובות אלרגיות מוגברות: תגובות אלרגיות מוגברות כגון כוורות, גירוד, נפיחות או הלם אנפילקטי עלולות להתרחש.
• רעילות בכבד או בכליות: מינון מוגבר של ארטרופון עלול להגביר את הסיכון לרעלת כבד או כליות.
• הפרעות דימום: הגדלת המינון עלולה להגביר את הסיכון לדימום שכן ארטרופון עלול להשפיע על תפקוד הטסיות.
• תופעות לוואי אחרות: עשויות לכלול כאבי ראש, בחילות, שלשולים, יתר לחץ דם וכו'.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

• תרופות המדכאות את המערכת החיסונית: שימוש בו-זמני ב-Artrofon עם תרופות מדכאות חיסון אחרות, כגון מתוטרקסט או ציקלוספורין, עלול להגביר את הסיכון לזיהומים ותופעות לוואי אחרות.
• תרופות המגבירות את הסיכון לדימום: בעת שימוש ב-arthrofon בו-זמנית עם נוגדי קרישה או נוגדי טסיות, הסיכון לדימום עלול לעלות.
• תרופות נגד שחפת: מעכבי TNF-α עשויים להפחית את היעילות של טיפול נגד שחפת. לכן, בחולים המקבלים תרופות נגד שחפת, ייתכן שיהיה צורך במעקב קבוע אחר מצבם הבריאותי והתאמת טיפול אפשרית.
• חיסונים: שימוש ב-arthrofon עשוי להפחית את היעילות של חיסונים, במיוחד חיסונים חיים, ולכן ייתכן שיהיה צורך בהפסקה זמנית של הטיפול או התאמה של לוח החיסונים.
• תרופות העלולות להגביר את הסיכון לרעילות בכבד או בכליות: שימוש בו-זמני ב-Artrophon עם תרופות שעלולות להגביר את הסיכון לרעילות בכבד או בכליות עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.

תנאי אחסון

• טמפרטורת אחסון: ארתרופון מאוחסן בדרך כלל במקרר בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס. זה עוזר למנוע מהתרופה להתפרק ולשמור על פעילותה.
• הגנה מפני הקפאה: חשוב להימנע מהקפאת הארטרופון, לכן יש לאחסן אותו במקרר, אך לא על משטח קפוא.
• הגנה מפני אור: אור ישיר יכול להשפיע לרעה על היציבות של מוצרים ביולוגיים, ולכן ארטרופון בדרך כלל ארוז במיכלים כהים או ארוז באריזות הגנה מיוחדות.
• עמידה בתאריכי תפוגה: יש צורך לעקוב אחר תאריך התפוגה של ארטרופון ולא להשתמש בתרופה לאחר תאריך התפוגה.
• אחסון הרחק מהישג ידם של ילדים: כמו בכל מוצר תרופתי, יש לאחסן את ארטרופון הרחק מהישג ידם של ילדים כדי למנוע שימוש מקרי.