הרעלת מזון

הרעלת מזון ידועה לאנושות מאז ימי קדם. ככל הנראה, ברגע שאנשים החלו לאכול מזון שאינו מן מן השמיים, מערכת העיכול שלהם הפכה פגיעה לכל מיני שיכרון. ידוע כי הקיסר הביזנטי אסר על צריכת נקניקיות דם, כנראה מתוך דאגה לבריאות נתיניו, אבן סינא, היפוקרטס ואלכסנדר הגדול התנגדו לאכילת דגים נא. בשחר הציוויליזציה, קביעת האם מוצר ראוי למאכל נעשתה לעיתים במחיר של חיים, לעיתים זיהומי מזון השפיעו על משפחות ויישובים שלמים. טוקסיקולוגיה כמדע עברה דרך ארוכה וקשה של פיתוח, כיום הרעלת מזון נחקרה היטב, מסווגת, ואם מאובחנת בזמן, ניתן לטפל בה.

[ 1 ], [ 2 ]

סטטיסטיקות הרעלת מזון

על פי ארגון הבריאות העולמי, מספר מקרי הרעלות המזון גדל מדי שנה. קשה ביותר לשלב ולעדכן באופן שוטף נתונים סטטיסטיים כלליים, מכיוון שרק מדינות מעטות עוסקות ברצינות בחישוב ובשיטוט של זיהומים רעילים במזון. ארגון הבריאות העולמי מספק דוחות רבעוניים על זיהומי מזון, אשר במובן אפידמיולוגי מסוכנים יותר מזיהומים רעילים. על פי מידע מלפני חמש שנים, יותר מ-2 מיליון איש בעולם מתים מדי שנה כתוצאה מהרעלת מזון. מתוכם, יותר מ-75% הם ילדים מתחת לגיל 14. הדינמיקה המשוערת של העלייה במספר המחלות היא 10-12% מדי שנה.

סטטיסטיקות של אפידמיולוגים אמריקאים מצביעות על כך ש-70 מיליון בני אדם סבלו מהרעלת מזון בשנת 2010 בלבד, כאשר כל מקרה מאה הסתיים במוות.

אם ננסה לשלב את המידע שהתקבל ממקורות שונים, נקבל את התמונה הסטטיסטית הבאה:

• 90% מכלל הזיהומים הרעילים מתרחשים עקב אשמתו של אדם.
• הגורם המעורר העיקרי הוא היגיינה (ידיים לא שטופות, לכלוך, צואה).
• 35-40% ממקרי הרעלת המזון נגרמים על ידי נורו-וירוס, פתוגן חדש יחסית.
• 27-30% ממקרי הזיהומים הרעילים קשורים לסלמונלוזיס.
• המקום הראשון בין המוצרים המעוררים הרעלת מזון תופסים מוצרי חלב ובשר (במיוחד עוף ובקר).
• את המקום השני תופסים דגים וביצים (סלמונלוזיס).
• פירות וירקות גדולים-עלים נמצאים במקום השלישי ברשימת המזונות הגורמים להרעלה.
• 45% מכלל מקרי הרעלות המזון אינם מזוהים, כלומר לא ניתן לקבוע את סיבתן.
• מומחים עצמאיים טוענים כי הנתונים שהוגשו לארגון הבריאות העולמי על מספר הזיהומים הרעילים מוערכים בחסר פי 2.5-3 בקירוב.
• לרוב (70%) ילדים בגילאי לידה עד חמש מתים מהרעלת מזון, בעיקר מהתייבשות.
• רק 20% מקורבנות הרעלת מזון פונים לעזרה רפואית מרופאים.
• על פי נתונים לשנת 2011, מתוך 12,000 מפעלי מזון באוקראינה, רק 120 יישמו מערכת ניהול בטיחות מזון.
• ברחבי העולם, פי 1.2 יותר אנשים מתים מזיהומים רעילים מאשר מאוטם שריר הלב חריף.

ברור שסטטיסטיקות הרעלת מזון נותרות נושא קשה, הקשור לניטור ורישום לא מספקים של התמונה האמיתית של המחלה במדינות אסיה, אמריקה הלטינית, אפריקה וכמה מדינות אחרות.

מאפייני הרעלת מזון

הרעלת מזון היא מחלה לא מדבקת הנגרמת מאכילת מוצר מזוהם בחיידקים, ולעתים רחוקות יותר - מוצר שהכיל בתחילה רעלים. ההבדל מזיהומי מזון טמון בדרך שונה לחלוטין של העברת המחלה. אם הזיהום מדבק מטבעו, אז הגורם לזיהומים רעילים הוא נוכחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים או אופורטוניסטיים במזון. מקרים משניים של זיהום אפשריים רק אם מזון מזוהם נצרך שוב. המאפיין של הרעלת מזון הוא זיהום מזון קודם כל, ושנית - הפרת תנאים סניטריים לעיבוד, בישול או אחסון מוצרי מזון. הרבה יותר קל להימנע מהרעלת מזון מאשר זיהום, שכן עמידה בכללי ההיגיינה האישית והמזון מספקת כמעט 100% ערובה לבריאות מפני זיהום.

למרות דמיון מסוים בתסמינים, אין להתייחס לפתולוגיות הבאות כהרעלת מזון:

• פרמנטופתיה מעיים.
• אלרגיה למזון.
• אוויטמינוזיס, היפרוויטמינוזיס.
• אופי פלילי של זיהום רעיל או צריכה של רעלן בטעות.
• אכילת יתר.
• הרעלת אלכוהול.

הסימנים האופייניים העיקריים להרעלת מזון הם:

• הופעה חריפה, התפתחות מהירה של תסמינים.
• לוקליזציה ומעקב ברור אחר הקשר "הרעלה - טריטוריה ספציפית".
• הקשר בין הרעלות המוניות לבין צריכת מאכל נפוץ ספציפי.
• התקדמות מהירה של המחלה, פרוגנוזה חיובית (למעט מקרים חמורים של בוטוליזם).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

הרעלת מזון חריפה

הרעלת מזון חריפה היא ביטוי אופייני למחלה ולא תופעה נדירה. מאפיין אופייני של רעלת מזון הוא ביטוי פתאומי, הופעה חדה ותסמינים ברורים מאוד. ההערכה היא שהרעלת מזון חריפה קלה הרבה יותר ומסתיימת מהר יותר, ללא סיבוכים, מאשר, למשל, בוטוליזם, שיכול להתפתח באיטיות, תוך 8-24 שעות לאחר שהמקל נכנס למערכת העיכול. תסמינים חריפים הם כאבי בטן חדים, כאבי בטן, שלשולים, בחילות והקאות. בתדירות נמוכה יותר, ייתכנו כאבי ראש, היפרתרמיה. תסמינים מאיימים הם הקאות ושלשולים בלתי נשלטים, עלייה מהירה בטמפרטורה ל-38-40 מעלות והתייבשות חמורה. מקרים כאלה דורשים אשפוז מיידי, שכן הרעלת מזון חריפה כזו עלולה להסתיים במוות. זיהומים רעילים חמורים מסוכנים במיוחד לילדים קטנים מלידה עד גיל 3, לנשים בהריון, לקשישים ולאלו שעברו אוטם שריר הלב, לחולי סוכרת ולאנשים עם אסתמה.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

הרעלת מזון

הרעלת מזון אינה אפשרית ללא השתתפות המוצר בתהליך הפתולוגי. לכן, בנוסף לעובדה שהאשמים בזיהום רעיל הם חיידקים ורעלים, סוגים מסוימים של מזון נחשבים גם כגורמי מחלה. הרעלת מזון מתרחשת לרוב עקב צריכת מזון באיכות ירודה, מלוכלך ומקולקל. יש דירוג לא רשמי של מוצרי מזון המהווים סכנה פוטנציאלית מבחינת זיהומים רעילים במזון ורעילות מזון:

1. חלב ובשר, כמו גם מוצרים המיוצרים מהם, נמצאים בראש הרשימה. כל סוגי החלב המאופה המותסס, יוגורט, קפיר, גבינת קוטג' וגבינת פטה, אם מבושלים בצורה גרועה ואם לא מקפידים על תנאים סניטריים, הם המקורות העיקריים לזיהומים רעילים חיידקיים. בשר ומוצרי בשר מסוכנים גם אם הם נרכשים במקומות מפוקפקים ממוכרים לא מאומתים. אין לשכוח שהרעלת מזון היא גם תוצאה של הפרות בוטות של תנאי האחסון, במיוחד של חלב.
2. את המקום השני ברשימה תופסות פטריות המעוררות מחלות שאינן מיקרוביאליות. הרעלת פטריות נחשבת למחלה עונתית, המאובחנת לרוב בסתיו.
3. דגים וביצים גם הם מסוכנים: דגים מכילים לעתים קרובות רעלים או עלולים להיות מזוהמים במיקרואורגניזמים, וביצים הן המקור העיקרי לסלמונלה.
4. ירקות ופירות לא שטופים או רקובים ומקולקלים הם מקור להרעלת קיץ.
5. מזון משומר הוא הגורם העיקרי להרעלת מזון חמורה - בוטוליזם.
6. אחרונים ברשימה נמצאים פירות ים - צדפות, מולים, רכיכות, אשר לרוב גורמים לרעילות מזון שאינה מיקרוביאלית.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

כמה זמן נמשכת הרעלת מזון?

משך המחלה תלוי ישירות בסוג הזיהום הרעיל ובחומרת הסימפטומים שלו. נהוג לחשוב שככל שהמחלה (PTI) מתחילה בצורה חריפה יותר, כך היא מסתיימת מוקדם יותר. כמובן, כל קורבן מודאג מהשאלה כמה זמן נמשכת הרעלת מזון.

התשובה היא שהרעלה קלה חולפת בדרך כלל תוך 2-3 ימים, אך תהליך נרמול מערכת העיכול עשוי להימשך זמן רב יותר - עד שבועיים. לעיתים קרובות ישנם מקרים בהם זיהום רעיל "מתחיל" באופן אקוטי, התסמינים מתפתחים במהירות. אם הקאות ושלשולים הופכים לבלתי נשלטים, מלווים בעלייה בטמפרטורת הגוף ובסימנים נוירולוגיים (קואורדינציה לקויה, פגיעה בראייה, נימול), יש צורך בטיפול רפואי מיידי ורק רופא יכול לומר כמה זמן תימשך המחלה. בוטוליזם והרעלת פטריות הן החמורות ביותר, המחלה יכולה להתפתח זמן רב יותר (תקופת הדגירה ארוכה יותר), משמעות הדבר היא חדירה עמוקה ומקיפה של רעלים לגוף. לפיכך, אם הסכנה הקטלנית חלפה, ההחלמה תהיה תלויה בחומרת ההרעלה. ההחלמה יכולה להימשך 3-4 שבועות, ולפעמים אף יותר.

תסמינים של הרעלת מזון

תסמינים אופייניים להרעלת מזון הם כאבי בטן פתאומיים, בחילות, שהופכות להקאות ושלשולים. בדרך זו, הגוף מנסה להסיר חומרים פתוגניים בעצמו.

תסמיני הרעלת מזון נעלמים בדרך כלל תוך יומיים-שלושה ללא עקבות, הסימן המסוכן ביותר הוא התייבשות, במיוחד אצל ילדים קטנים, שמשקלם כבר נמוך. התייבשות כרוכה באי ספיקת כליות ובהלם היפווולמי.

התסמינים המאיימים של זיהום רעיל הם:

• הקאות ושלשולים שאינם מפסיקים (בלתי נשלטים).
• עלייה חדה בטמפרטורה ל-39-40 מעלות.
• ירידה בלחץ הדם.
• הפסקת מתן שתן או שתן כהה.
• הפרעות עיניים (ראייה כפולה, ערפל).
• שלשול עם דם.
• ריור מוגבר, קצף בפה.
• פגיעה בתיאום תנועות, עילפון.
• שיתוק, עוויתות.
• חֶנֶק.

תסמיני הרעלת מזון הם המידע העיקרי ולפעמים היחיד המאפשר לבצע אבחון בזמן ולעזור להתמודד עם שכרות. יש להיות קשובים במיוחד לביטויי המחלה אם ילד סובל. ילדים קטנים אינם מסוגלים לתאר במדויק את רגשותיהם, ולכן סימנים חזותיים וביטויים פיזיולוגיים של הרעלה (הקאות, שלשולים, תדירותם ועוצמתם) צריכים להיות תחת שליטה של מבוגרים. הדינמיקה של שינויים בתסמינים היא אינדיקטור להחלמה או אינדיקציה ישירה לצורך בטיפול רפואי דחוף.

סימני הרעלת מזון מופיעים באופן פתאומי וחד.

תסמינים אופייניים להרעלת מזון כוללים הקאות ושלשולים. התמונה הקלינית של המחלה קשורה ישירות לסוג הפתוגן:

• סלמונלוזיס מתבטאת בהקאות תכופות, כאבי בטן עזים. תקופת הדגירה נמשכת בין מספר שעות ליום, ולכן סימני הרעלת מזון יכולים להתפתח בהדרגה. סלמונלוזיס מאופיינת בטמפרטורה גבוהה, שלעיתים מגיעה ל-40 מעלות. ריר ודם עשויים להופיע בצואה.
• בוטוליזם מתבטא בכאב ראש חמור, חולשה, תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, עוויתות בגרון ושיתוק.
• סטפילוקוקוס מתבטא לרוב 30-40 דקות לאחר אכילת מזון מזוהם. הקאות הופכות מיד לכמעט בלתי נשלטות, טמפרטורת הגוף עולה לעיתים רחוקות, אך יכולה להיות תת-חוםית. חולשה, ירידה בלחץ הדם והיעדר שלשולים אופייניים (שלשולים מופיעים רק ב-35-40% מהמקרים של זיהום רעיל).
• סימני הרעלת מזון עם פרוטאוס מאופיינים בשלשולים וקוליק, לעיתים קרובות עם עלייה בטמפרטורת הגוף. התסמינים מתפתחים במהירות, אך גם שוככים במהירות (1-2 ימים).

ביטויים של זיהום רעיל במזון, רעילות מזון, הם מידע אבחוני בסיסי עבור הרופא, מכיוון שמחקרים בקטריולוגיים (תרבית) לא תמיד מאפשרים לזהות את הגורם האמיתי - הפתוגן. זה מוסבר על ידי הספציפיות של החומר הבקטריולוגי - קיא או צואה, מכיוון שבנוסף למיקרואורגניזם לכאורה, הם מכילים הרבה חיידקים אופורטוניסטיים "ילידיים" לגוף, שביניהם מסתתר במיומנות הגורם הפתוגני לזיהום רעיל במזון.

סיווג הרעלת מזון

הרעלת מזון (FP) בסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-10) רשומה תחת הקוד AO-5 (זיהומים רעילים חיידקיים אחרים). מחלות בעלות אטיולוגיה חיידקית מחולקות כדלקמן:

• הרעלת מזון הנגרמת על ידי סטפילוקוקוס - AO5.0
• בוטוליזם – AO5.1
• דלקת מעיים נמקית עקב קלוסטרידיום פרפרינגנס – AO5.2
• Vibrio parahaemolyticus (ויבריו הלופילית) היא מחלה של תושבי אסיה, יפן, אמריקה הלטינית ואפריקה – AO5.3
• צראוס - Bacillus cereus – AO5.4
• זיהומים רעילים חיידקיים אחרים, ספציפיים אחרים - AO5.8
• הרעלת מזון מסיבה לא מוגדרת - AO5.9

שיטת הנוסולוגיות נמשכת; כיום, הסיווג הכללי הבא של הרעלת מזון אומץ במדינות רבות:

לפי גורמים אטיולוגיים:

1. הרעלת מזון מיקרוביאלית.
2. הרעלת מזון שאינה מיקרוביאלית.
3. זיהומים רעילים בעלי אטיולוגיה לא ידועה.

סיווג לפי פתוגנזה:

1. הרעלת מזון מיקרוביאלית - זיהומים רעילים, רעילות ובוטוליזם סטפילוקוקליים, מיקוטוקסיקוזיס, זיהומים רעילים מעורבים.
2. הרעלת מזון שאינה מיקרוביאלית:
   1. מאכלים רעילים כוללים פטריות, סוגים מסוימים של דגים, קוויאר וחלב.
   2. מוצרים שהפכו רעילים תחת השפעת גורמים שונים הם תפוחי אדמה (סולנין), שקדים, גרעיני משמש, דובדבנים (אמיגדלין), שעועית טרייה גולמית (פאזין).
   3. הפרת טכנולוגיית עיבוד מזון וייצור היסטמין שלהם.

המיקרוביולוגיה המודרנית עדיין עובדת על סיווג עולמי מאוחד של הרעלת מזון, וברור שתהליך זה יהיה ארוך. בינתיים, ביוזמתם של כמה מדענים, מוצע להסיר זיהומים רעילים מרשימת הזיהומים הרעילים ולכלול אותם בקבוצת זיהומי המעי. זאת בשל העובדה שזיהום ביתי ומגע מים על ידי Klebsiella Citrobacter, אנאירוביים Aeromonas וכמה סוגים אחרים של חיידקים הוכחו סטטיסטית.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

בדיקות להרעלת מזון

לא רק בריאותו של המטופל, אלא גם חייו תלויים לעיתים באבחון בזמן ומדויק של PTI (זיהום רעיל במזון). לכן, בדיקות להרעלת מזון ממלאות תפקיד חשוב במכלול האבחוני הכולל. ככלל, סוגים רבים של זיהומים רעילים נותרים מחוץ לשליטתו ותשומת ליבו של רופא - הקורבנות מטפלים בעצמם ואינם פונים לעזרה. עם זאת, במקרים חמורים, כאשר אדם מאושפז בבית חולים, הוא יצטרך לעבור את הבדיקות הבאות:

• OAC – בדיקת דם כללית לקביעת תהליך דלקתי אפשרי הקשור לזיהום רעיל.
• בדיקת שתן כללית לשלילת נפרופתולוגיות שעלולות להתפתח על רקע שכרות חמורה.
• תרבית חיידקית של צואה לזיהוי או בירור הפתוגן. בנוסף, מחקרים קופרולוגיים מסייעים לקבוע כיצד מתרחש תהליך עיכול המזון.
• תרבית חיידקים כדי לקבוע הפרעה אפשרית של המיקרופלורה במעיים.
• ניתוח ביוכימי של מחזור הדם לזיהוי חריגות אפשריות בתפקוד הכבד ואיברים אחרים.
• אולטרסאונד של איברי הבטן.
• ייתכן שתיקבע רטרומנוסקופיה.
• אם יש חשד לבוטוליזם, נקבעת אלקטרומיוגרפיה כדי לקבוע את הביופוטנציאל של מערכת השרירים.
• ניקור מותני נדירות ביותר נקבע כאשר ניכרת תפקוד לקוי ברור של מערכת העצבים המרכזית.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

טיפול בהרעלת מזון

בדרך כלל, טיפול בהרעלת מזון אינו מצריך אשפוז אלא אם כן מופיעים תסמינים מסכני חיים.

הטיפול במחלה כולל את הפעולות הבאות:

1. לא ניתן לעצור הקאות או שלשולים אם הם מופיעים לסירוגין. להיפך, יש להפעיל את ההקאות על ידי שתיית נוזלים רבים. זה יעזור להסיר במהירות תוצרי הרעלה מהגוף.
2. המטופל צריך לשקם את מאזן המים, ולכן שתיית נוזלים מרובה תשיג משימה זו. יש צורך לשתות בלגימות קטנות, נפח הנוזלים אינו פחות מ-2 ליטר ליום.
3. יש לספוג רעלים באמצעות אנטרוזג'ל או פחם פעיל (תרחיף). פחם פעיל נלקח בקצב של טבליה אחת לכל 10 קילוגרם משקל גוף, 3 פעמים ביום.
4. הדיאטה מוצגת במשך שבוע, עדיף אם הדיאטה תימשך 14 יום.
5. במקרה של כאבי בטן חמורים, נטילת אנטיביוטיקה או תרופות נוגדות עוויתות אסורה; הדבר היחיד שמותר ליטול הוא טבלית No-shpa.

טיפול בהרעלת מזון בצורות וסוגים חמורים יותר דורש עזרת רופא. ניתן לעצור את ההתייבשות על ידי עירוי (מתן תוך ורידי של תמיסות). מתן טיפול אנטיבקטריאלי אינו מתאים, סביר להניח שטיפול הולם מתבצע כדי לשקם את תפקודי האיברים הנגועים (כליות, לבלב).

מה לקחת במקרה של הרעלת מזון?

הטיפול במחלה, ככלל, מתבצע בבית, אך אין בכך כדי להצביע על אפשרות של תרופות עצמיות. מה לקחת במקרה של הרעלת מזון צריך להיקבע על ידי רופא, תוך התחשבות בהיסטוריה הכללית, במאפייני המחלה ובסוגה. כאמצעי עזרה עצמית, בהם ניתן להשתמש כאמצעים זמניים וראשוניים, ניתן ליטול את התרופות הבאות:

1. רג'ידרון, הידרוביט, גסטרוליט, נורמוהידרון (אלקטרוליטים ופחמימות), או מים מינרליים ללא אלכוהול כדי למנוע התייבשות.
2. אנטרוסג'ל, אנטרול, פחם פעיל, פוליסורב או חומרים סופחים אחרים לניקוי רעלים.
3. שתו הרבה נוזלים - למבוגרים עד 2-2.5 ליטר.

טיפול אתיוטרופי, כולל אנטיביוטיקה, בדרך כלל אינו נדרש. היוצא מן הכלל הוא מקרים חמורים של בוטוליזם, סלמונלוזיס או שלשולים מתמשכים והקאות. אך מצבים אלה צריכים להיות בפיקוח רופא ורק הוא יכול להחליט מה ליטול במקרה של הרעלת מזון, במיוחד אם מדובר בילדים מתחת לגיל 5, נשים בהריון, קשישים ואלו שסבלו ממחלות כרוניות קשות בעבר.

התאוששות מהרעלת מזון

ישנם מקרים תכופים שבהם מערכת העיכול אינה מתאוששת במשך זמן רב לאחר זיהום רעיל. הסיבה לכך היא גירוי חמור של דפנות המעי ודורשת גישה זהירה יותר לטיפול, ואולי טיפול רפואי נוסף. ההחלמה לאחר הרעלת מזון מתמקדת בעיקר בשמירה על כללי התזונה, כלומר, דיאטה להרעלת מזון. הכללים פשוטים - ארוחות חלקיות במשטר - כל שעה וחצי והרבה נוזלים. בחודש הראשון לאחר הרעלה, מצוין דיאטה מספר 1 על פי פבזנר, בחודשים השני והשלישי לא יהיה מיותר להקפיד על דיאטה מספר 5, המסייעת בשיקום תפקוד הכבד וכיס המרה. ככלל, אפילו המקרים הקשים ביותר של זיהומים רעילים חולפים תוך מספר חודשים, בתנאי.

הקפדה על המלצות הרופא ושמירה על תזונה עדינה וסבירה. שיטת "דיאטת זיגזג" יעילה גם כן, כאשר מנות קטנות של מזון רגיל, שאינו תזונתי, כלולות בתפריט פעם בשבוע. בדרך זו הגוף "זוכר" את משטר האכילה הרגיל ומשיב בהדרגה את תפקודם של כל איבריו.

מניעת הרעלת מזון

אמצעי מניעה שיכולים לסייע במניעת הרעלת מזון הם פשוטים מאוד ודורשים רק סדירות וגישה אחראית כלפי בריאותכם. ציות לכללי ההיגיינה התברואתית האישית והכללית יסייע למזער את הסיכון למחלות הנישאות במזון ולהפחית את חומרת וסכנת ההשלכות של המחלה.

מניעת הרעלת מזון מורכבת מהפעולות הבאות:

• שטפו ידיים באופן קבוע, פשוטו כמשמעו לאחר כל ביקור במקומות ציבוריים (שווקים, חנויות, בתי חולים, משרדים, תחבורה וכו'). העובדה שיש צורך לשטוף ידיים לאחר כל ביקור בשירותים צריכה להיות ידועה, כפי שאומרים, "מגיל צעיר".
• יש לוודא באופן שיטתי את הניקיון באזורי הכנת המזון. לא כל כך חשוב כמה יפה המטבח, אלא כמה הוא נקי. יש לשטוף את כל הסכו"ם והכלים, ולהחליף מגבות מטבח וספוגים לעתים קרובות יותר.
• שמרו על ניקיון מרחב המחיה שלכם, שכן סוגים מסוימים של חיידקים חיים היטב עם אבק ביתי.
• בעת רכישת מוצרי מזון, שימו לב לתנאי האחסון שלהם, לתאריכי התפוגה ולמראה שלהם.
• אין לרכוש מוצרי מזון בשווקים ספונטניים, במקומות שאינם מתאימים למסחר, או שאינם מצוידים ביחידות קירור.
• יש להקפיד על הכללים לאחסון מזון בבית.
• זרקו ללא רחמים אפילו מזון מקולקל קלות. אל תאפשרו לעבד אותו מחדש.
• יש להקפיד על הכללים לטיפול בחום של מוצרי מזון - להרתיח חלב, להרתיח או לטגן ביצים, כמו גם בשר ודגים.
• יש לאחסן אוכל מוכן לא יותר מ-1.5-2 שעות בכלי פתוח בטמפרטורת החדר.
• יש לאחסן מוצרים מוגמרים למחצה ומזון נא בנפרד ממנות מוכנות, רצוי בכלי סגור, למניעת זיהום.
• אין לאכול פטריות בעלות מראה מפוקפק, פטריות הגדלות לאורך כבישים מהירים, מתקנים תעשייתיים, או כאלה שנרכשו בשווקים ספונטניים ממוכרים לא ידועים.
• סגרו את פחי האשפה והדליים ורוקנו אותם לעתים קרובות ככל האפשר.

מניעת זיהום רעיל כוללת גם עמידה באמצעי המניעה הבאים:

1. ניטור שיטתי של עמידה בתקנים סניטריים והיגייניים. זה נוגע, קודם כל, להיגיינה אישית (שטיפת ידיים).
2. יש לשטוף ידיים לא רק לאחר ביקור במקומות ציבוריים, אלא גם לפני ואחרי הכנת אוכל, במיוחד אם הוכן בשר או דגים נא.
3. יש לטפל במים בירקות, פירות ופירות יער. אם עקביות המוצר מאפשרת זאת, עדיף לשפוך עליהם מים רותחים.
4. יש לאחסן את המוצרים כראוי - סגורים ובמקום קריר.
5. יש לאחסן מזון מוכן בנפרד ממזון נא.
6. קניית מזון בשווקים ספונטניים עלולה להוביל להרעלת מזון.
7. כמעט כל המזונות צריכים לעבור טיפול בחום - מטוגן, אפוי, מבושל.

מניעה היא האמצעי העיקרי שיעזור להגן על עצמך ועל יקיריך מהרעלת מזון. הרעלת מזון נובעת ב-90% מרשלנות ואי שמירה על תברואה מצד האדם עצמו.

חקירת הרעלת מזון

חקירת מקרי הרעלת מזון, במיוחד מקרים המוניים, היא הכרחית ביותר מסיבות רבות. הסיבה העיקרית, המובנת למדי, היא מניעת התפשטות הזיהום והבחנה בין הרעלה לזיהום במזון. הרעלת מזון מאותרת ומנוטרלת הרבה יותר מהר, היא אינה מסוכנת מבחינה אפידמיולוגית כמו מחלות זיהומיות במעיים, שהן מדבקות מאוד. על פי החוקים שלא בוטלו, אך למרבה הצער גם לא עודכנו, פשוטו כמשמעו כל מקרה של הרעלת מזון חייב להיחקר. זה צריך להיעשות על ידי רופאי תברואה, תחנות תברואה ואפידמיולוגיות, כמו גם רופאים המפקחים על האזור הטריטוריאלי של העיר, הכפר וכו'. חקירת הרעלת מזון כוללת שלושה שלבים:

1. רישום עובדת המחלה.
2. גילוי הגורם האמיתי לזיהום רעיל, כל מצבי הזיהום המסוכנים מבחינה אפידמיולוגית, קביעת הפתוגן או הגורם האפשרי.
3. ביצוע אמצעים אשר לפחות יתמקדו במקום התפרצות הרעלת המזון, ולכל היותר ינטרלו אותה.

בדרך כלל, רופא התברואה מחרים מוצר שעלול להיות מסוכן לצורך בדיקות מעבדה. צואה וקיא נאספים גם הם כחומר לתרבית בקטריולוגית. דם ושתן עוברים גם הם בדיקות אנליטיות, אך רק באופן משני. אם הגורם למחלה היה מוצרים מאצווה אחת שהוצעה למכירה בחנות, כל האצווה מוחרמת והמכירה אסורה. בנוסף, כל המשתתפים בארוחה המסוכנת נחקרים, גם אם אינם מראים תסמינים של הרעלת מזון.

נכון לעכשיו, כל התקנות מתעדכנות כל הזמן, אך הן מבוססות על המלצות מיושנות, ולכן הצורך ביצירה מהירה של מסמך חקיקה חדש תוך התחשבות במצב האפידמיולוגי הנוכחי הוא ברור לחלוטין.