המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
בריחת צואה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מה גורם לבריחת שתן?
בסוגרים עלול לגרום ממחלות פציעה או בחוט השדרה, הפרעות מולדות, נזק מקרי של החלחולת ופי הטבעת, צניחה של פי הטבעת, סוכרת, דמנציה חמורה, הפרת צואתי, תהליכים דלקתיים נרחב, גידולים, נגעים במיילדות פעולות הכרוכות דיסקציה או הרחבה סוגר אנאלי. כמו כן בריחת צואה עשויה לנבוע תהליכים כגון: שימוש במשלשלים, חוקנים תכופים, proctitis, צניחה וסרטן פי הטבעת, מחלת קרוהן, קליטה לקויה של קוליטיס נוזל, איסכמי. בסוגרים יכולים להיות תוצאה של הפרת שליטת עשיית הצרכים במערכת העצבים.
כיצד לזהות צואה בריחת שתן?
בבדיקה הגופנית, יש צורך להעריך את תפקוד הסוגר של הסוגר ואת הרגישות הפריאנלית ולא לכלול את הפגיעה בקלוריות. בבדיקות, אולטרסאונד של הספינקטר האנאלי, MRI של האגן וחלל הבטן, אלקטרומגיאוגרפיה של רצפת האגן ו manometry אנורקטלי הם מועיל.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
כיצד מטפלים בבריחת שתן?
טיפול של צואה של צואה כולל תוכנית הכנת המעי לפיתוח דחף מכוון כדי צרכיו. התוכנית כוללת את צריכת כמות מספקת של נוזלים כמות גדולה מספיק של מזון. תרגיל בשירותים או שימוש אחר ממריצים קונבנציונאלי של צרכיו (למשל, קפה) לעורר את צרכיו. אתה יכול גם להשתמש נרות (למשל, גליצרול, bisacodyl) או חוקנים פוספט. אם הדחפים הרגילים של צרכיו אינם משוחזרים, השימוש בדיאטה נטולת סיגים ובלופראמיד אוראלי יכול להפחית את תדירות ההפקעה.
תרגילים פשוטים עבור הנקבים, שבו המטופל שוב ושוב מקטין את שרירי הסוגר של השרירים במפשעה gluteal, יכול לחזק מבנים אלה לתרום התאוששות של תפקוד הסוגרים, במיוחד במקרים קלים. יש צורך להשתמש בעיקרון של ביופידבק (הכשרה החולה כדי לייעל את תפקוד והסוגרים תפיסה טובה יותר של גירויים פיזיולוגיים) לפני להמליץ טיפול כירורגי של חולים עם חולים מוטיבציה טובים שמבינים את המשמעות של הבעיה בדיוק פעל בהתאם להוראות ומי שמרו היכולת של סוגר פי הטבעת כדי לתפוס הרקטום מתיחה גירוי . כ -70% מהחולים הללו מגיבים למשוב ביולוגי.
מחסור של sphincter ניתן ישירות sutured. בהיעדר תנאים לשחזור של הסוגר, במיוחד בחולים מתחת לגיל 50, העקורים m.gracilis (שריר הירך דק) ניתן להשתמש עבור plasty . בחלק מהמרכזים נעשה שימוש בקוצב הלב m.gracilis, וכך נוצר סוגר מלאכותי; מחקרים כאלה או דומים הניסוי מתבצע רק בכמה מרכזים בארצות הברית כמו פרוטוקולים ניסיוניים. לחלופין, תיל Tierch או חומר אחר שניתן להשתמש בהם סביב פי הטבעת ניתן להשתמש.
אם כל השיטות בהן נעשה שימוש אינן יעילות, האינדיקציות לקולוסטומי מוגדרות.
איך לטפל באדם, אם יש בריחת שתן?
בטיפול בחולים, מניעת ריקבון רפלקס המעי הגס חשובה. אז, אם stupas מגיע לאחר תה בבוקר, אז הקבלה צריכה להיות משולבת עם להישאר על האסלה או כלי לילה. ארוחות עתירי קלוריות מוצגות בחלקים קטנים לאורך כל היום; המטופל מונח על הספינה, מבטיח היגיינה יסודית של פריניום (לשטוף כל 2-4 שעות, טיפול פי הטבעת עם וזלין או קרם מגן, החלפת בזמן של מצעים ומצעים); להשתמש בקרנות המעכבות את ריקון המעיים, חוקנים (רצוי מקמח קמומיל), לעתים נרות. זה הכרחי כדי להבטיח תכופים (6-8 פעמים ביום) אוורור, אם אפשר באמצעות דיאודורנטים.