המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת היא אחד הצעדים העיקריים והראשונים בטיפול. תנאי חשוב להצלחה בטיפול, כמו בכל מחלה אחרת, הוא גילוי גידול ממאיר בזמן (בשלב מוקדם) והתחלת טיפול.
סרטן פי הטבעת הוא אחת המחלות הממאירות הנפוצות ביותר. מדי שנה מאובחנת מחלה זו בכמיליון איש ברחבי העולם. כמחצית מהחולים מתים.
בהתאם לשלב הסרטן, נקבע סוג הטיפול.
בנוסף לכימותרפיה, משתמשים גם בקרינה ובניתוח.
שיטת הטיפול נקבעת בהתאם למידת המחלה ולמורכבותה, למדדים שונים של בריאותו הכללית של המטופל ולמאפייני גופו.
כימותרפיה לסרטן המעי הגס משפיעה על כל הגוף, מאטה את צמיחת הגידול הממאיר או הורגת תאים סרטניים.
אינדיקציות לכימותרפיה לסרטן פי הטבעת
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת נקבעת אם במהלך הבדיקה מתגלות גרורות בבלוטות הלימפה סביב פי הטבעת. בנוכחות גרורות, טיפול כירורגי אינו יעיל או אפילו בלתי אפשרי, ולכן כימותרפיה הופכת לצעד חובה והכרחי.
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת היא תהליך ארוך שבמהלכו מוזרקים למטופל באופן קבוע חומרים סינתטיים ההורסים תאי סרטן, ובכך מאטים את צמיחת הגרורות ומאריכים את חייו.
צורה נוספת של חומרים סינתטיים אלה אפשרית גם כן - טבליות, הגורמות פחות נזק לגוף כולו ונספגות טוב יותר. אך טבליות פחות יעילות במלחמה בתאי סרטן, צורה זו של התרופה נקבעת בשלבים הראשוניים של הסרטן בהתאם לתוצאות הבדיקה ולהוראות הרופא.
קורס כימותרפיה לסרטן פי הטבעת
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת מבוצעת בשלבים שונים ובתנאים שונים של התפתחות המחלה. מהלך הכימותרפיה לסרטן פי הטבעת תלוי באינדיקטורים של המטופל לפני או אחרי הניתוח. בהתאם למהלך המחלה, משך מהלך הכימותרפיה ועוצמתו עשויים להשתנות.
מטרת הכימותרפיה היא להשמיד תאי סרטן ולהאט את צמיחת הגרורות. סוג זה של טיפול יכול לשמש הן לפני והן לאחר הניתוח.
כימותרפיה משפיעה על כל הגוף ויש לה תופעות לוואי שונות.
משטרי כימותרפיה לסרטן פי הטבעת
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת אינה אלטרנטיבה לניתוח, אלא תהליך שקודם לו, או תהליך המלווה את השיקום לאחר הניתוח.
בנוסף, סוג טיפול נוסף המשמש הוא טיפול בקרינה.
במהלך התערבות כירורגית, הגורם למחלה מוסר - גידול ממאיר. אבל אם כבר יש גרורות ברדיוס האיבר הפגוע, לא ניתן להסירן בניתוח. הן מטופלות בתרופות שונות במסגרת כימותרפיה.
ישנם מספר משטרי כימותרפיה:
- אדג'ובנט, המבוצע לאחר טיפול כירורגי בגידול בפי הטבעת;
- ניאו-אדג'ובנטי - מבוצע לפני ניתוח להפחתת מספר תאי הסרטן;
- טיפול כימותרפי והקרנות ניאו-אדג'ובנטי - משמש לאחר ניתוח.
תרופות כימותרפיות לסרטן פי הטבעת
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת כוללת מספר תרופות המשמשות במשטר טיפול זה או אחר.
התרופה המסורתית היא 5-פלואורורציל בשילוב עם סידן פולינט או לוקובארין. בנוסף, משתמשים בתכשירים המכילים פלטינה.
תרופות סטנדרטיות כאלה הן כיום הפופולריות והיעילות ביותר, אך במקביל, מפותחות באופן פעיל תרופות כימיות חדשות שיכולות להילחם בצורה יעילה יותר בתאי סרטן ולהאט את צמיחת הגרורות, ובכך להאריך את חיי המטופל.
תרופות מסורתיות הניתנות לכימותרפיה כוללות גם קסלודה, אוקסליפלטין, קמפטו, UFT ואחרות.
על פי המחקר האחרון, תרופה כגון אלוקסטין בשילוב עם 5-פלואורורציל הנ"ל הוכיחה בהצלחה את יעילותה.
התוויות נגד לכימותרפיה לסרטן פי הטבעת
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת היא סדרת זריקות שמטרתה להשמיד תאי סרטן ולהאט את צמיחת הגרורות. אך התרופות הסינתטיות המשמשות להזרקות כאלה אינן אוניברסליות עבור כל החולים, ולכן מתבצעת מראש בדיקה יסודית של ההיסטוריה הרפואית של המטופל ומאפייני גופו.
משך הטיפול הכימותרפי תלוי בשלב הסרטן ובמורכבות המחלה. כימותרפיה לסרטן פי הטבעת אינה נקבעת אם ניתוח או טיפול בקרינה יכולים להיות יעילים יותר עבור המטופל ולתת תוצאות טובות יותר. ניתוחים מבוצעים אם ניתן להסיר את הגידול הממאיר בפי הטבעת באמצעות ניתוח ולא נמצאו גרורות בגוף.
חשוב ביותר לטיפול מוצלח לאתר את המחלה בשלב מוקדם. כך הטיפול יוכל להיות מוצלח ומהיר ככל האפשר.
תופעות לוואי של כימותרפיה לסרטן פי הטבעת
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת לא רק הורגת תאי סרטן ומאטה את צמיחת הגרורות, אלא גם משפיעה על כל הגוף. תופעות לוואי מסוג זה של טיפול הן בלתי נמנעות.
תופעות הלוואי של כימותרפיה משתנות בהתאם לתרופות בהן משתמשים ולאופי המחלה באופן כללי.
בסרטן פי הטבעת, משתמשים בדרך כלל ב-5-פלואורורציל. תופעות הלוואי של תרופה זו כוללות בחילות, שלשולים וכיבים בפה. במקרים מסוימים, ספירת תאי הדם הלבנים בדם של המטופל יורדת, וכתוצאה מכך הגוף נחלש ביותר ורגיש לזיהומים. בנוסף, לחולה עשויה להיות פריחה ברגליים ובזרועות.
כימותרפיה לסרטן המעי הגס והחלחולת גורמת לעיתים רחוקות לנשירת שיער.
בהתאם לשילוב התרופות, המטופל עלול לחוות נוירופתיה, כלומר, קהות ועקצוץ בחלקים שונים של הגוף.
בעת שימוש באבסטטין, נצפות לעיתים קרובות תופעות לוואי הדומות לשפעת - המטופל עלול לחוות חום, צמרמורות וכאבי ראש.
סיבוכים של כימותרפיה לסרטן פי הטבעת
סרטן פי הטבעת הוא מחלה קשה שלא תמיד ניתנת לטיפול כירורגי. במקרים מסוימים, התערבות כירורגית עשויה להיות לא רק בלתי אפשרית, אלא גם חסרת תועלת.
סיבוך שכיח של סרטן פי הטבעת הוא חסימה מלאה או חלקית של המעי.
כימותרפיה לסרטן פי הטבעת היא סוג טיפול נפוץ למדי במחלה זו. אך תופעות לוואי בולטות הופכות לסיבוכים במהלך כימותרפיה.
בחילות קשות, שלשולים, ירידה בספירת תאי דם לבנים וכל שאר תופעות הלוואי שתוארו לעיל מפחיתות משמעותית את איכות חייו ונוחותו של המטופל.
ככלל, כימותרפיה לסרטן פי הטבעת היא שיטת טיפול יעילה ביותר, הן לפני הניתוח והן אחריו. אם ניתוח אינו אפשרי, כימותרפיה יכולה להאריך משמעותית את חיי המטופל על ידי השמדת תאי סרטן והאטת צמיחת גרורות.