צניחה וצניחת פי הטבעת

צניחת פי הטבעת היא בליטה ללא כאבים של פי הטבעת דרך פי הטבעת. צניחה היא צניחה מלאה של כל דופן פי הטבעת. האבחון נעשה על ידי בדיקה. טיפול כירורגי מכוון לתיקון צניחה וצניחת פי הטבעת.

צניחה קטנה וחולפת של רירית פי הטבעת בלבד נצפית לעיתים קרובות אצל תינוקות בריאים לחלוטין. צניחת הרירית אצל מבוגרים אינה חולפת מעצמה ועשויה להתקדם.

צניחת פי הטבעת היא צניחה מלאה של דופן פי הטבעת כולה. הסיבה הבסיסית לצניחה אינה ברורה. רוב המטופלות הן נשים מעל גיל 60.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

תסמינים של צניחת פי הטבעת וצניחה

התסמין העיקרי הנראה לעין הוא בליטה. היא עלולה להתרחש בזמן מאמץ, הליכה או עמידה. לעיתים קרובות ניתן לראות דימום רקטלי ודליפת שתן. כאב אינו שכיח.

כדי לקבוע את מלוא היקף הצניחה, על הרופא לבדוק את המטופל בעמידה, בכריעה ובמאמץ. צניחת פי הטבעת נבדלת מטחורים על ידי נוכחות קפלים ריריים. בדרך כלל טונוס הסוגר האנאלי מופחת. יש לבצע קולונוסקופיה או חוקן בריום כדי לשלול פתולוגיות אחרות. יש לשלול הפרעות נוירולוגיות ראשוניות (למשל, גידולים בחוט השדרה).

טיפול בצניחת פי הטבעת וצניחת פי הטבעת

אצל תינוקות וילדים, טיפול שמרני בצניחת פי הטבעת מספיק. יש לבטל את הגורמים למאמץ. החזקת הישבן בחוזקה יחד באמצעות סרט דביק בין יציאות בדרך כלל מקדמת החלמה ספונטנית של הצניחה. אצל מבוגרים עם צניחת רירית בלבד, ניתן לבצע כריתה של הרירית. במקרים של צניחה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח בטן. אצל חולים קשישים או חלשים, ניתן להכניס חוט מלאכותי או לולאה סינתטית סביב טבעת הסוגר (הליך ת'ירש). ניתן לשקול גם הליכים אחרים של החיץ הנקבי (למשל, הליכי דלורם או אלטמאייר).