הפרשה מדממת באמצע המחזור

הפרשות דם באמצע המחזור שונות מהווסת, ראשית, חוסר זמן, שנית, מידת העוצמה, שלישית, משך. ככלל, מדובר במעט מריחות ורדרדות או חומות על התחתונים, המופיעות בין המחזור החודשי, לפעמים - חזקות יותר, אך עדיין לא מגיעות לרמת דימום הווסת.

הופעת הפרשות דם בין-וסתיות קשורה לעתים קרובות לתקופת הביוץ, נטילת תרופות הורמונליות, ואינה תמיד מהווה אות להפרעות חמורות. עם זאת, הופעת עקבות של דם, דם או דימום באמצע המחזור מתייחסת לפתולוגיות גינקולוגיות פוטנציאליות (מטרורגיה). לכן, כדאי לנתח את האירוע הזה, לנסות לקשר אותו עם חידושים בשגרה הרגילה, למשל, שימוש באמצעי מניעה חדש או ביטול הישן, רצוי להתייעץ עם רופא, כדי לא לפספס את התפתחות המחלה.

גורם ל דימום באמצע המחזור

שקול את הגורמים לעקבות דם על תחתונים בין הווסת.

1. מעבר לנטילת אמצעי מניעה אוראליים - החודשים הראשונים של נטילת מה שנקרא דימום פורץ דרך נצפה, לרוב מדובר בהפרשה דממת כתמתית, הנגרמת מהעובדה שהגוף מסתגל מחדש לקליטת הורמונים אקסוגניים. הפעולה של סדרת תרופות זו מבוססת על עיכוב מחזור הביוץ. לאחר מכן, אם אתה עוקב בבירור אחר תוכנית הקבלה, הסימפטומים נעלמים, המחזור החודשי מתייצב, התקופות אינן כל כך שופעות ואינן מלווה בתסמונות כואבות. תופעות לוואי כאלה צפויות ומתוארות בהוראות לאמצעי מניעה פומיים פופולריים: Regulon , Jes , Klyra.
2. שימוש בצורות אחרות של אמצעי מניעה הורמונליים - מדבקות, שתלים, זריקות.
3. הפרה של תוכנית השימוש באמצעי מניעה הורמונליים, הנסיגה שלהם.
4. שימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים , המוכר והמשומש שבהם הוא ה- IUD.
5. נטילת תרופות - הורמונליות, תרומבוליטיקות, נוירולפטיות, תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון ועוד כמה.
6. השלכות של מניפולציות גינקולוגיות, למשל צריבה בלייזר של שחיקת צוואר הרחם , הרס קריו של רירית הרחם, ביופסיה של צוואר הרחם, הסרת פוליפים , כריתת שחלות , הפלה וכו'. בדרך כלל המטופלת מוזהרת על הפרשה בין וסתית אפשרית על ידי הרופא שלה.
7. טיפול הורמונלי חלופי .
8. של אטיולוגיה לא ידועה.

הפרשות דם באמצע המחזור עשויות לנבוע מסיבות הדורשות בדיקה וטיפול. אלו כוללים:

1. תפקוד לקוי של השחלות . סימפטום כזה מצביע על רמות לא מספקות של אסטרוגן , המיוצר על ידי השחלות, אשר בדרך כלל אמורות להיות גבוהות באמצע המחזור. ייצור יתר של הורמוני מין יכול להיגרם הן על ידי מתח כרוני, התנהגות אכילה לקויה והן מגידולים בשחלות, פוליציסטיות , פתולוגיות אנדוקריניות.
2. פתולוגיות של הגוף וצוואר הרחם ( פוליפים , מיומה , היפרפלזיה של רירית הרחם , ניאופלזמות ממאירות), הנספחים שלו.
3. תהליכים דלקתיים באיברי האגן , כולל אלה הנגרמים על ידי STIs.
4. פציעות נרתיקיות .
5. הפרשות דם חריגות אצל האם לעתיד עשויות להוות מקדים להפלה , הריון חוץ רחמי מופרע , להצביע על נוכחות של פוליפ שליה , מיקום שגוי או היפרדות שליה , פטירת עובר, או נוכחות של המצבים לעיל.

גורמי סיכון

הפרשה מדממת בתקופת המחזור יכולה להתגרות לא רק על ידי פתולוגיות גינקולוגיות, שהן הגורמים העיקריים המעוררים את הופעתם. כמה מחלות מערכתיות יכולות להיות מלוות גם בסימפטום זה. אלו כוללים:

• מחלות דם ואיברים המטופואטיים המובילים לקרישה לקויה;
• פתולוגיות אנדוקריניות - היפר-ותתירואידיזם , הפרעות יותרת המוח כולל תסמונת איסנקו-קושינג , היפרפלזיה של קליפת יותרת הכליה , סוכרת ;
• אי ספיקת כבד וכליות;
• נוירוזות , הפרעות דחק חריפות וכרוניות.

הסיכון להפרשות בין-וסתיות עולה בתקופות של חוסר יציבות הורמונלית: התבגרות, כאשר המחזור החודשי עדיין לא מבוסס, וקדם -מנופאוזה ותחילתו , כאשר הפוריות דועכת, בתקופת נשיאת התינוק. אפילו התנהגות תזונתית לקויה, צריכה תזונתית לא מאוזנת לאורך זמן עלולה לגרום להופעת הפרשות דמיות באמצע המחזור. סיבות לא פתולוגיות כוללות גם קרע של מעטפת הזקיק במהלך הביוץ, השתלת העובר בשכבת השריר.

פתוגנזה

מנגנון הופעת המטרורגיה מגוון ונחשב בהתאם לגורם שהוביל להופעת הסימפטום הפתולוגי. עם זאת, אם לא נעמיק בפתוגנזה של המחלות המקוריות, אזי קשר ישיר להופעת הפרשות דם בטרם עת יש הפרעה טבעית בתפקוד השחלות הקשור לייצור הורמוני המין הנשיים, או לדיכוי המלאכותי שלה. פתולוגיות אורגניות כגון מיומה, פוליפים, אנדומטריוזיס, גידולים ממאירים של איברי המין הנשיים, המובילים להופעת מטרורגיה, הן ניאופלזמות תלויות הורמונים. פתולוגיות שחלות - ישירות (דלקת, ניאופלזמות), הנגרמות על ידי מחלות אנדוקרינולוגיות, רקע הורמונלי נמוך באופן טבעי במהלך המבנה מחדש של הגוף (מנופאוזה, הווסת), מובילות לייצור לא מספק של ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון.

בדרך כלל, רמות האסטרוגן צריכות להיות הגבוהות ביותר לפני הביוץ, מה שעוזר להפרות את הביצית . לאחר הביוץ, גם רמת הפרוגסטרון , המבטיחה שההריון ימשיך בצורה חלקה, עולה. עד סוף המחזור, אם לא התרחשה הפריה, ריכוז ההורמונים יורד, שכבת רירית הרחם מתנוונת ונדחת עם כמות מסוימת של דם (מחזור). במקרה של אי ספיקה הורמונלית מתרחש תהליך דומה באמצע המחזור, המחסור בהורמונים מביא לדלדול רירית הרחם, ניוון ודחייה המלווה בהפרשות דם באמצע המחזור.

אצל נשים בהריון, סימפטום זה עשוי להצביע על איום של הפלה . בנוסף לזיהומים באברי המין, מומים ברחם ונטייה גנטית, תת-תפקוד שחלתי , הגורם לאי ספיקה לוטאלית, ממלא תפקיד מרכזי בפתוגנזה של הפלה.

בעת נטילת תרופות המשפיעות על ייצור הורמוני המין הנשיים, (טיפול חלופי, אמצעי מניעה) משנה באופן מלאכותי את המצב ההורמונלי של האישה - מדכא את ייצור אסטרוגן ופרוגסטרון אנדוגניים. אותם תהליכים מתרחשים כמו במחסור בהורמונים טבעיים, הנפתרים בדחייה חלקית של רירית הרחם, במיוחד בתחילת הצריכה, כאשר הגוף מתארגן מחדש בתנאים חדשים (דימום פורץ דרך), ולאחר הפסקת נטילת התרופה (דימום גמילה).

נטילת תרופות שאינן קשורות ישירות לבעיות גינקולוגיות, כמו מדללי דם, עלולה לגרום לדימום באמצע המחזור. לתרופות אנטי-פסיכוטיות, לתרופות נוגדות דיכאון ולתרופות פסיכוטרופיות אחרות יש תופעת לוואי כמו היפרפרולקטינמיה, וכתוצאה מכך הסיכון למטרורגיה עולה.

לא תמיד המנגנונים של הפרשות נרתיק מדממת בטרם עת הם פתולוגיים. הם עשויים לנבוע מקרע של מעטפת הזקיקים במהלך הביוץ . אצל חלק מהנשים, השתלת העובר בשכבת שריר השריר עלולה להיות מלווה בהפרשות זעירות. בנוסף, התנודות הקשורות לגיל של הרקע ההורמונלי שהוזכרו כבר הופכות לגורם לדימום קל מחוץ לווסת.

הפרשות נרתיקיות מדממות בין המחזור החודשי, ללא כאבים, בשבועות הראשונים לאחר החדרת תוך רחם, נחשבת תקינה. תופעת לוואי זו צפויה, הפתוגנזה נובעת מתגובת רירית הרחם להחדרת עצם זר - ייתכנו מיקרו נזק במהלך מניפולציה ו/או תגובה לגסטגן, אם הוא בהרכב הספירלה, כמו גם נוכחות של מחלות דלקתיות סמויות של תחום איברי המין במטופל (עם תסמינים ברורים של מחלה IUD לא יותקן). לאחר הסרת ההתקן התוך רחמי, תיתכן גם כמות קטנה של דימום.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

הפרשות דם מחוץ לשלב הווסת של המחזור, ללא קשר לעוצמתה, נחשבות למטרורגיה ונחשבות לתסמין שעלול להיות פתולוגי. לפי הסטטיסטיקה העולמית, כל התייעצות עשירית עם גינקולוג קשורה לדימום רחמי לא תקין (זה כולל שטפי דם בעוצמה שונה שאינם תואמים לנורמה).

במבנה הכולל של פתולוגיות גינקולוגיות, מטרורגיה בקרב חולים בגיל הפוריות הפעיל נע בין 3% ל-30%, עם שכיחות גבוהה יותר במהלך גיל המעבר וגיל המעבר.[1]

תסמינים

הפרשות מדממות באמצע המחזור ללא כאב, שנצפו במשך כמה ימים, הן כנראה לא סיבה לדאגה. במיוחד אם אירוע כזה התרחש בפעם הראשונה והמחזור שלך היה סדיר עד כה. זה רק שווה להתבונן במצבך, לנתח את האירועים הקודמים, אולי הסיבה תעלה מעצמה. הפרשות דמים מרוחות קטנות באמצע המחזור, ככלל, חופפות לביוץ ואינן נושאות איום משמעותי על הבריאות.

עם זאת, אם דימום קטן אפילו ללא תסמינים מדאיגים אחרים התרחש אצל אישה עם גיל המעבר מבוסס, זה כבר סימן לצרות, וזה הגיוני לבקר במשרד הגינקולוגי. הפרשות דם לאחר גיל המעבר לא אמורות להיות אפריוריות. זה נחשב לתסמין פתולוגי ועשוי להצביע על נוכחות של תהליכים דלקתיים, מיומה ברחם, פוליפים ברירית הרחם, אנדומטריוזיס, ניאופלזמות ממאירות של איברי המין. לנשים בתקופה שלאחר גיל המעבר יש לעיתים קרובות זר של מחלות כרוניות ועוברות טיפול. ייתכן שיש להם הפרשות מדממות של התחלה רפואית.

אם כאבי גב תחתון או בטן תחתונה מלווים בהפרשות דם באמצע המחזור, עדיף לפנות לרופא עם תסמינים אלו. גם סיבה לדאגה צריכה להיות נוכחות של חום. סימנים כאלה מצביעים על דלקת אפשרית של איברי המין.

הפרשה רירית דמית באמצע המחזור עם כאבי משיכה בבטן התחתונה היא תקינה לנשים המשתמשות בהתקן תוך רחמי בפעם הראשונה לאחר ההחדרה. אם התסמינים לא חולפים ומתבטאים יותר, כדאי לשים לב לרופא. לאישה יכולה להיות צורה סמויה של תהליך דלקתי כרוני, שהחמיר בהשפעת הגוף הזר המוחדר. כמו כן, הספירלה עצמה מהווה גורם סיכון להתפתחות דלקת.

הפרשות דם בין וסתיות באמצע המחזור יכולות להיות סימפטום של ניאופלזמה. במקרים כאלה, הם בדרך כלל אינם מלווים בכאב, לפעמים עקבות שומניים על התחתונים נשארים לאחר קיום יחסי מין, למשל, עם פוליפים צוואר הרחם. נוכחותם של צמתים מיומטיים, אנדומטריטיס, אנדומטריוזיס, אנדומטריוזיס מתבטאים עם עקבות חומים או מדממים שנשארים על התחתונים מעת לעת בהיעדר מחזור.

הפרשה מדממת עם ריר באמצע המחזור יכולה להיות סימפטום של זיהום עם פתוגנים המועברים במגע מיני. ריר במקרה זה אינו שקוף ויש לו ריח לא נעים. בטריכומוניאזיס - מוקצף, אפרפר-צהוב עם זיהומים של דם, גורם לגירוד חמור באזור איברי המין החיצוניים. עם זאת, יש גם צורות סטריליות שאינן גורמות לאי נוחות רבה. עם הפרשה דמית של כלמידיה מעורבת עם רירית-מוגלתית, יש כאבים בבטן התחתונה, גירוד חריף. בזיבה הפרשות דם בין-וסתיות צמודות לרירית לבנבן-צהוב או ירקרק, אדמומיות ותחושות צריבה באזור השפתיים הקטנות והגדולות, צריבה בעת מתן שתן. תיתכן עלייה בטמפרטורת הגוף. STIs בצורה טהורה כמעט ולא נתקלים, כמעט תמיד הזיהום הוא מעורב.

הפרשת סוכרוז עם ריר צלול או לבנבן בין הווסת עם תחושות של אי נוחות קלה בבטן התחתונה, לרוב סימפטום די לא מזיק המלווה ביוץ.

הפרשה מדממת עם קרישי דם באמצע המחזור יכולה גם להיות די לא מזיקה ולהופיע על רקע ביוץ או חוסר איזון הורמונלי, בנוכחות התקן תוך רחמי, אמצעי מניעה הורמונליים. אבל אם הם נמשכים זמן רב, מתעצמים או מלווים בגירוד וכאב יש צורך להתייעץ בדחיפות עם רופא - תסמינים כאלה מצביעים על אפשרות של דלקת. הפרשה עם קרישים עשויה להיות קשורה לקרישת דם לקויה, הפרשה דמית כבדה מתבטאת לפעמים במיומה ברחם, אדנומיוזיס , פוליפוזיס, אנדומטריוזיס , ניאופלזמות ממאירות.

לאחר סקס, חלק מהנשים גם מבחינות מיד או בבוקר בהפרשות בין-וסתיות מדממות. הגורם לאירוע כזה עשוי להיות טראומה לקרום הרירי של הנרתיק או צוואר הרחם, הנגרמת מחיכוך חזק עקב חוסר סיכה בנרתיק. סיבות אחרות עשויות להיות נוכחות של IUD, פוליפ צוואר הרחם , תהליכים זיהומיים-דלקתיים ומצבים אחרים שתוארו לעיל.

הפרשות דם בתחילת הריון אינן נדירות. הם מתרחשים במהלך ההשתלה של הביצית המופרית בשכבת השריר של דופן הרחם. בדרך כלל מדובר בהפרשות דמים מועטות, ניתן להבחין בהן במשך יומיים עד שלושה.

הפרשות מדממות בתחילת ההריון יכולות להיות גם סימן להריון חוץ רחמי או קפוא , תסמינים של הפלה אפשרית, דליות בנרתיק, אי ספיקה אסתמית-צווארית . אם אישה עברה ניתוח קיסרי בלידה קודמת , הפרשות מדממות במהלך ההריון הבא עשויות להיות סימן לניתוח צלקת תפר רחם. בנוסף, לאם לעתיד עלולים להיות אקטופיה, שחיקה, צומת מיומטי, פוליפ, זיהומים, דלקות וסיבות אחרות לתסמין זה.

בסוף ההריון, הפרשות דמיות הן סימן רע. הם מתרחשים במקרה של שליה previa לא תקינה או ניתוק מוקדם של השליה. במקרה האחרון, התסמינים הנלווים יהיו היפרטוניות ברחם ותחושות כאב חזקות למדי. הפרשות מדממות במחצית השנייה של ההריון יכולות לאותת על אפשרות של הפלה מאוחרת, על מוות עוברי תוך רחמי , אבל לפעמים הופעתן נגרמת פשוט ממין גס יום קודם לכן.

אבחון דימום באמצע המחזור

אצל נשים הפרשות מדממות באמצע המחזור אינן נדירות, גם הסיבות להן, לרוב, אינן מזיקות למדי. עם זאת, סימפטום כזה יכול גם להצביע על נוכחות של פתולוגיה רצינית. ולפי כל סימן חיצוני - מידת העוצמה, הצבע, היעדר או נוכחות של כאב מבחינים באופן עצמאי בין סימפטום מסוכן לבלתי מזיק לא יעבוד. סרטן הרחם יכול להתבטא בתחילה בהפרשות דממות דלות ללא כאבים, ודם ביוץ - להיות אדום כהה, אפילו עם קרישים. לכן, אם האירוע חוזר על עצמו, יש צורך להתייעץ עם רופא ולעבור מספר אמצעי אבחון.

מכיוון שהסיבות להפרשות בין הווסת מגוונות מאוד, בדרך כלל לוקח זמן לבצע אבחנה. הרופא אוסף אנמנזה, תוך התחשבות בגיל המטופל. עורך בדיקה גינקולוגית. במקביל היא עוברת מבחנים:

• קליני-- דם ושתן;
• כימיה של הדם ;
• ספוגית נרתיקית עבור בקטריוסטזיס ;
• משטח פאפ ;
• קרישה ;
• הורמוני בלוטת התריס.

במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום בדיקות מעבדה אחרות, כמו גם - התייעצות עם אנדוקרינולוג, נפרולוג, נוירולוג.

קודם כל, המטופל עובר אולטרסאונד אגן . אם זה לא מספיק, אבחון אינסטרומנטלי אחר, כגון הדמיית תהודה מגנטית של איברי המין, נקבעים. ניתן לרשום היסטרוסקופיה של חלל הרחם עם חומר לבדיקה היסטולוגית .

אבחון דיפרנציאלי מתבצע על בסיס נתוני בדיקה של המטופלת ומחקר האנמנזה שלה על ידי אי הכללת הפתולוגיות המסוכנות ביותר.

טיפול דימום באמצע המחזור

הפרשות מדממות באמצע המחזור יכולות להיות מעוררות ממגוון גורמים, ולכן הטיפול בכל מקרה הוא אינדיבידואלי. זה נקבע על פי תוצאות הבדיקה של המטופל.

בנוסף, אם אישה עם הפרשות רבות איבדה נפח דם משמעותי, העדיפות הראשונה של הרופאים היא לפצות על הפסדים אלו. טיפול מפצה מתבצע במקביל לבדיקה ולאבחון. המטופלים שהוזכרו לעיל מקבלים תרופות המוסטטיות, תרופות המחזקות את דפנות כלי הדם, מקדמות את התכווצות שרירי הרחם. כדי לשחזר הפסדים, נקבעים ויטמינים מקבוצת B, תכשירים המכילים ברזל, קומפלקסים מולטי ויטמין. אם הדימום נגרם מחוסר איזון הורמונלי, אזי הוא משוחזר על ידי נטילת גלולות מורכבות למניעת הריון. הם נלקחים שלושה עד שישה חודשים קורס, המצב ההורמונלי של המטופל הוא במעקב קבוע. בעת גילוי ניאופלזמות (פוליפ של צוואר הרחם או חלל הרחם, אנדומטריוזיס), קודם כל, הגידול מוסר עם ביצוע של גרידה אבחנתית של תוכן חלל הרחם. לאחר מכן, לאחר הבדיקה ההיסטולוגית שלו, נקבע טיפול שמרני אינדיבידואלי כדי למנוע את הצמיחה מחדש של הניאופלזמה.

היסטרוסקופיה - משמשת בו זמנית לאבחון והתערבות טיפולית זעיר פולשנית. מכשיר אנדוסקופי עם זרבובית אופטית, היסטרוסקופ המחובר למחשב, מוחדר דרך הנרתיק לתוך הרחם. המוניטור בהגדלה פי עשרה מציג את פני השטח הפנימיים של רירית הרחם. הרופא בודק אותו ומסיר רק חלקים מהרירית עם סימנים של פתולוגיה שפירה. פני השטח הפנימיים של הרחם עוברים טראומה הרבה פחות מאשר בגרידה אבחנתית. לאחר ניתוחים כאלה, החולים מתאוששים מהר יותר, אך היסטרוסקופיה, ככלל, אינה משמשת אם יש חשדות לתהליך ממאיר. במקרה זה מתבצעת כריתה אבחנתית בלבד.

במקרה של נגעים נרחבים ברירית הרחם הפנימית, ניתן לרשום אבלציה אלקטרו-כירורגית של אנדומטריום, התערבות זעיר פולשנית לשריפת רירית הרחם. ניתוחים כאלה מבוצעים בדרך כלל בחולים בגיל המעבר עם דימום ממושך ו/או התוויות נגד לטיפול הורמונלי. מכיוון שכמעט ואינה ניתנת לשחזור שכבת רירית הרחם כתוצאה מהאבלציה, התערבות זו מתבצעת בהתוויות קפדניות בחולים בגיל הפוריות.

אם היסטולוגיה מראה נוכחות של שינויים ממאירים בתאי איבר המיני, בדרך כלל יש לציין טיפול כירורגי. סרטן גינקולוגי כולל ניאופלזמות ממאירות של גוף הרחם, צוואר הרחם והשחלות שלו. כמות הניתוח תלויה בהיקף התהליך ובלוקליזציה של הגידול. נשים בגיל הפוריות מנסות לשמור על פוריותן ככל האפשר. העדפה בכל המקרים ניתנת לפעולות לפרוסקופיות כפחות טראומטיות. במרפאות מודרניות בעזרת לפרוסקופיה מבוצעות אפילו התערבויות נרחבות מאוד, למשל בסרטן רירית הרחם, כאשר יש להסיר לא רק את גוף הרחם, אלא גם את הנספחים שלו ובלוטות הלימפה באגן.

בסרטן צוואר הרחם ללא התפשטות מקומית יש להסיר לא רק את החלק הנגוע בגידול אלא גם את גוף הרחם. איבר המטרה הבא הוא השחלה. לכן, נשים שאינן מתכננות להביא ילדים לעולם יסירו אותם גם כן. עם זאת, מטופלות צעירות מנסות להציל את השחלות, ומבצעות את הטרנספוזיציה שלהן על כלי הדם שלהן בחלל הבטן העליון כדי למנוע את מותם במהלך טיפולי הקרנות. אם הגידול גדל, למשל, לתוך שלפוחית ​​השתן או פי הטבעת, יש להסיר את כל איברי האגן.

סרטן השחלות לא תמיד כרוך גם בהסרה מלאה של האיבר. בשלבים הראשונים, חולות בגיל הפוריות עוברות כריתה לפרוסקופית של השחלה . במקרה של תהליך נרחב, כל מוקדי הגידול מוסרים. נכון להיום, למרפאות רבות יש את היכולת לבצע ניתוח לפרוסקופי כולל. הניתוח מלווה בטיפול כימותרפי ו/או הקרנות לפי ההוראות.

זיהומים מיניים ומחלות דלקתיות של יצירה לא זיהומית מטופלים באופן שמרני. בכל מקרה ספציפי נקבע קורס טיפול, בהתאם לתוצאות הבדיקה ולסיבות שנמצאו.

בפתולוגיות לא גינקולוגיות לטפל במחלה הבסיסית, לפצות על אובדן דם ולבטל את ההפרה של האיזון ההורמונלי.

במקרים של הפרשות דם יאטרוגניות באמצע המחזור, הטיפול נקבע בנפרד, בהתאם לאופי ההשפעה הפתולוגית שזוהתה. משנים את מינון התרופה או התרופה עצמה לאחר, משנים את אמצעי המניעה וכו'.

סיבוכים ותוצאות

בהתחשב בכך שהסיבות שגורמות להפרשה מדממת באמצע המחזור יכולות להיות מגוונות מאוד, אז ההשלכות של התעלמות מהסימפטום יכולות להיות אפילו קטלניות.

הפרשות דם חריגות ממערכת המין, הנגרמת על ידי מבנה הורמונלי מחדש של הגוף, מתח, התנגשויות בחיים, עומס פיזי לא מותירות סיבוכים בנורמליזציה של מצב הטריגר. כך גם לגבי אמצעי מניעה, הן תוך רחמיות והן הורמונליות.

גורמים פתולוגיים להפרשות דמיות באמצע המחזור ניתנות לרוב לטיפול או שניתן לפצות על המצב רפואי, במיוחד אם מבקשים עזרה בזמן.

אם אישה נוקטת בגישה של חכה ונראה ואינה מתכוונת להיבדק בשום צורה, טקטיקה זו עלולה להוביל לסיבוכים. התוצאה הסבירה ביותר של פתולוגיה לא מטופלת היא עלייה בתדירות השחרור, התפתחות דימום (במקרה זה, בדרך כלל כבר פונים לאמבולנס).

כאשר אישה אינה שמה לב להפרשות דם חריגות במשך זמן רב, ההשלכות יכולות להיות חולשה כללית, סחרחורת עד חוסר הכרה, יתר לחץ דם, בחילות, אנמיה.

עם זאת, הפרשות בין הווסת לא תמיד מוגברת, היא עשויה אפילו לא להופיע בכל פעם, והפתולוגיה תתקדם ותסבך. יש לקחת בחשבון:

1. אם קיים STI לא מטופל, אזור איברי המין מושפע בעיקר, והזיהום יכול להתפשט גם לאיברים אחרים. כמה השלכות אפשריות הן:
   • dysbacteriosis של רירית הנרתיק ;
   • דלקת של הקרום הרירי של הרחם, נספחים שלו, תעלת אנדוצורביה → אי פוריות ; פוליפ, שחיקה ואנדומטריוזיס ← טרום סרטן;
   • חסימת חצוצרות → אי פוריות;
   • שינויים אטרופיים ברקמת אפיתל חצוצרות → הריון חוץ רחמי;
   • דלקת בשחלות → תפקוד לקוי של השחלות;
   • סיבוכים של הריון: הפרעות שליה → הפלה, אי השלמה וכו';
   • דלקת שלפוחית ​​השתן , פיילונפריטיס ;
   • דלקת בצפק וכו'.
2. בנוכחות ניאופלזמות שפירות:
   • דימום ברחם ;
   • אפשרות של ממאירות;
   • בעיות בהריון והריון.
3. בנוכחות ניאופלזמות ממאירות, תיתכן תוצאה קטלנית.
4. פתולוגיות אנדוקרינולוגיות, נוירוזות מחמירות, קשה יותר לפצות אותן. יש לכך השפעה פתולוגית על האורגניזם כולו.
5. הפרשות דם אצל נשים בהריון בשלבים המוקדמים עלולות להפוך לדימום. סיבוכים של תסמינים כאלה באם לעתיד יכולים להיות הפלה ספונטנית, קרע של החצוצרה בהריון חוץ רחמי לא מאובחן; בסוף הריון - היפוקסיה עוברית מוקדמת , של לידה .

מניעה

1. אורח חיים בריא ככל האפשר: תזונה מזינה מאפשרת לתת לגוף באופן טבעי את כל המרכיבים הדרושים לתפקוד איכותי; הימנעות מהרגלים רעים; פעילות גופנית אפשרית (כושר, פילאטיס, יוגה); לקדם את שחרור האדרנלין, המחזק את כלי הדם וממריץ את זרימת הדם; לחזק את הבריאות הנפשית ועמידות ללחץ.
2. שמירה על תרבות והיגיינה של חיי המין, שכן ברוב המקרים פתולוגיות גינקולוגיות רבות מקורן בזיהומים המועברים במגע מיני. מניעת הריון לא מתוכנן. בפרט, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה מחסום, במיוחד במגעים מזדמנים.
3. לנשים עם מחלות כרוניות של תחום איברי המין מומלץ מדי פעם לעבור קורסים של הליכים פיזיים (הידרומסאז', מקלחת עגול, אמבטיות מינרלים וסוגים אחרים של הידרותרפיה, בוץ, הליכים חשמליים, טיפול באור, עיסוי, דיקור וכו'). לטיפול באתרי בריאות יש השפעה חיובית על המצב.
4. ביקורים קבועים במשרד הגינקולוגי (1-2 פעמים בשנה), במיוחד לנשים עם היסטוריה גינקולוגית לא חיובית, אישית ומשפחתית.
5. הקניית מילדות יסודות התרבות המינית והיגיינה אינטימית.
6. בנוכחות פתולוגיות מאובחנות, יש צורך לעבור טיפול בזמן, בבירור לפי כל המרשמים של הרופא המטפל.

תַחֲזִית

את רוב הסיבות שבגללן לאישה עלולה להיות הפרשה מדממת באמצע המחזור, ניתן להסיר ללא השלכות על בריאותה וחייה של האישה, במיוחד כאשר פונים בזמן לקבלת עזרה מקצועית.

הפרוגנוזה תלויה בגורמים שגרמו להפרשה בין וסתית. אם הסיבה הייתה תהליך דלקתי מוזנח, מיומה בגודל גדול, גידולים סרטניים, אז כתוצאה מהטיפול, חיי האישה יישמרו, אך לא תפקוד הרבייה. ניאופלזמות ממאירות מופצות עם גרורות עלולות להוביל למוות מוקדם של החולה.

אבל עדיין, סיוע רפואי בזמן מוביל בדרך כלל לתוצאה חיובית.