^

בריאות

גינקולוג

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.02.2020
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אישה היא אורגניזם ייחודי בעל מנגנון מורכב המסוגל לשאת פרי והולדה. אבל יש מצבים כאשר יש כשלים או תקלות במנגנון זה. מה לעשות במצב זה? אנחנו זקוקים בדחיפות לרופא הגינקולוג! מי זה? מה הוא עושה? אילו מחלות מטופלות על ידי גינקולוג ומתי עלי לפנות אליו? ננסה לענות על כל השאלות האלה עכשיו.

trusted-source[1]

מי זה גינקולוג?

גינקולוג הוא התמחות רחבה מספיק של רופא המכסה את בעיות מערכת הרבייה של האישה. הוא כולל תחומים צרים יותר, כגון גינקולוג ילדים, גינקולוג, גינקולוג-אנדוקרינולוג ומנתח לגינקולוגיה.

רופאים - גינקולוגים הם בדרך כלל נשים, אבל יש גם גברים. יש אפילו דעה חזקה כי מומחים הגבר הם זהירים יותר וקשוב למטופלים שלהם. אבל איזה רופא לבחור את ההחלטה שלך באופן אישי. לאן אני יכולה ללכת לעזרה? רופאים וגניקולוגים נמצאים במרפאת הנשים של מרפאות מחוז, מחלקות גינקולוגיות של בתי חולים, בתי חולים ליולדות, וכן במרפאות פרטיות.

מתי עלי לגשת לגניקולוג?

לעתים קרובות, נשים ללכת לגינקולוג כאשר הם "תקועים" לחלוטין. למרבה הצער, עד עכשיו הרופא הזה גורם התכווצות ואי נוחות רק על המחשבה עליו. אבל אתה צריך לדאוג לבריאות שלך, לכן אנו ממליצים מאוד להתייעץ עם גינקולוג פעם בחצי שנה, גם אם אתה מרגיש טוב מאוד. כמו כן, עם מטרה מונעת, עליך להתייחס למומחה זה במצבים הבאים:

  • עם תחילת הווסת המלאה הראשונה;
  • לאחר תחילת חיי המין הפעילים;
  • 3-4 שבועות לאחר השינוי של השותף (לזהות זיהומים מוסתרים);
  • לפני הנישואין (כדי להעריך את בריאותם);
  • בעת תכנון הריון (לזהות זיהומים מוסתרים וטיפול בזמן);
  • בהיעדר הריון במשך חצי שנה עם פעולות מיניות בלתי מוגנות (כדי לגלות את הסיבה);
  • עם עיכוב הווסת (לפחות 7 ימים);
  • בגיל הריון של 6-8 שבועות ועוד על מינויו של רופא (לרישום ומעקב אחר מהלך ההיריון);
  • חודש לאחר הלידה, הפלה או הפלה.

בדחיפות, עליך ליצור קשר עם גינקולוג אם:

  • היו כאבים קשים במהלך המחזור החודשי;
  • היו כאבים בבטן התחתונה או בגב התחתון;
  • היה באמצע המחזור, לאחר יחסי מין, לחץ פיזי או במהלך גיל המעבר;
  • היו הפרות של המחזור החודשי;
  • היו פריקה בשפע עם ריח לא נעים;
  • היו הרבה גירוד, שריפה, עקיצות.

בעת איסוף anamnesis על ידי גינקולוג אתה לא צריך להיות ביישן, כי עם מחלה אפשרית, שני בני הזוג יצטרכו להיות מטופלים.

אילו בדיקות אני צריך לקחת כאשר אני מתקשר לגינקולוג?

בשיחה הראשונה עם הגינקולוג הרופא אוספת אנמנזה, ממלא את הכרטיס, לוקח ספוגים על הצומח של הנרתיק וממנה מחקרים נוספים. מה מנתח, כנראה, יהיה צורך למסור שוב ושוב בהתייחסות לגינקולוג שוב ושוב?

  • בדיקת דם שכיחה (כדי לזהות את התהליך הדלקתי);
  • PCR ניתוח של דם (בנוכחות נוגדנים זיהום חשד: Mycoplasma, Ureaplasma, כלמידיה, Trichomonas, Gardnerella, נגיף הפפילומה האנושי, הרפס גניטלי, ואחרים);
  • זריעה בקטריולוגית של תעלת צוואר הרחם, שפכה ונרתיק עם אנטיביוטוגרפיה (לאיתור הצומח פתוגני ומספר שלו);
  • גירוד תעלת צוואר הרחם כדי cytology (כדי לקבוע את מידת דיספלסיה);
  • בדיקת דם להורמונים: הורמון מגרה זקיק (FSH), הורמון luteinizing (LH), פרולקטין, פרוגסטרון, אסטרוגן, כמו גם הורמונים של בלוטת התריס (הורמון מגרה בלוטת התריס - TSH) ובלוטות יותרת הכליה;
  • בדיקת דם עבור hemostasis (כדי לקבוע את הגורם של הפלה);
  • קריוטיפציה של בני זוג (לקביעת אנומליות גנטיות של כרומוזומים);
  • ניתוח תאימות של שותפים (עם אי פוריות);
  • בדיקת דם לסמנים של סרטן השחלות (להגדרת גידולים ממאירים);
  • בדיקות עבור עגבת, הפטיטיס, HIV (בעת ההרשמה להריון).

אם יש הפרה של הפונקציה האנדוקרינית, הגינקולוג יהיה בהכרח לתת הפניה התייעצות עם האנדוקרינולוג, ועם הפרעות גנטיות של שירותי בריאות פוריות.

באילו שיטות אבחון משתמש הגינקולוג?

השיטה הראשונה והאחת הבסיסית של אבחון היא בדיקה גינקולוגית חזותית. הוא מיוצר על כיסא מיוחד בעזרת מה שנקרא "מראות גינקולוגיות". הודות לשיטה זו של אבחון, גינקולוג יכול לבחון את קמרונות הנרתיק על נוכחות של פפילומות, יבלות באברי המין, להעריך את רירית הנרתיק וצוואר הרחם. בשלב זה, מטליות נלקחות עבור הצומח, scitings ציטולוגית ואם ביופסיה של ניאופלזמה נדרש. אבחון בימבולי נוסף מתבצע. הוא מתבצע ביד אחת, היד השנייה ממוקמת על חלל הבטן. בבדיקה דו-כיוונית, נספחים נספחים, נוכחות של גידולים, ציסטות, מסמנים את מיקום הרחם, גודלו וצורתו. והשלב האחרון האחרון של בדיקה גינקולוגית היא בדיקה רקטובה. זה מורכב במחקר של איברי הרבייה הנשית דרך פי הטבעת. מחקר כזה מבוצע על ידי בנות שלא התחילו את חיי המין והנשים לאחר ארבעים שנה (כדי למנוע מחלות של פי הטבעת).

אילו שיטות אבחון אחרות משתמשת בגינקולוג?

במקרה של צורך בבדיקה נוספת של המטופל, הגניקולוג יכול לקבוע שיטות אבחון כגון:

  • קולפוסקופיה - בדיקת צוואר הרחם על ידי גינקולוג בעזרת מכשיר אופטי מיוחד עם תמונה על המסך, לבדיקה מדויקת יותר עבור נוכחות של דיספלסיה;
  • אולטראסאונד - אולטרסאונד גינקולוג נשי אגן לאבחן רחם והריון מחוץ לרחם, להקים גיל הריון מדויק, בנוכחות מומים בעובר, גודל שחלות, נוכחות של ציסטות על אותם וקביעת הסוג שלהם, ועוד;
  • פוליקולומטריה - בדיקה בעזרת ציוד אולטראסאונד של זקיקי החולה לפני הביוץ ואחריו, כדי לקבוע את התאריך המדויק של הביוץ (הליך זה הוא בדרך כלל שלוש פעמים ביום);
  • היסטרוסקופיה - בדיקה של פני השטח הפנימיים של הרחם של המטופל באמצעות מכשיר עם מצלמה הנקראת היסטרוסקופ. בהליך זה, ניתן לקחת רקמות הרחם וגידולים עבור ביופסיה;
  • Hysterosalpingography (GAS) - אבחנה של הרחם ואת הפטנט של החצוצרות באמצעות פתרון פלואורסצנטי מיוחד, אשר מוצג דרך תעלת צוואר הרחם;
  • ניתוח לפרוסקופי אבחוני - ניתוח מבצעי המבוצע על ידי מנתח בהרדמה כללית, תוך שימוש במכשיר מיוחד עם מצלמה - laparoscope. ב lararoscopy לבחון איברי הרבייה של האישה, אם יש צורך להסיר ציסטות, לנתח את הקוצים, לשחזר את הפטנט של צינורות החצוצרות ועוד. שיטה זו מסירה הריון חוץ רחמי.
  • ביופסיה ובדיקה היסטולוגית ניתן לבצע בשיטות שונות על ידי גינקולוג. בהליך זה, פיסת רקמת איברים, נויפלסמה, נוזל נדגם ונבדק היסטולוגית.

מה עושה גינקולוג?

גינקולוגיה, כענף של רפואה, התקיימה לפני תקופתנו, אבל אז זה היה בלתי נפרד ממילדות וניתוח. בימי הביניים, קיפאון מוחלט התרחש בגינקולוגיה ורק בתקופת הרנסנס החלו הרופאים לחדש את הידע על המבנה של מערכת הרבייה הנשית. הפריחה האמיתית של המדע התרחשה במאה ה- IX- XX.

מה זה גינקולוג עושה עכשיו? הכל תלוי בהתמחות צרה. לדוגמא, גינקולוג ילדים מטפל בזיהומי גניטלי אצל בנות, תשובות לשאלות נפוצות של מתבגרים בגיל ההתבגרות, עוסק שיחות מונעות על אמצעי מניעה ומחלות המועברות במגע מיני, במידת צורך, להתאים את המחזור החודשי וכן הלאה. פיקוח מעורב מיילד של נשים במהלך הריון, בקרות רשומות בתהליך החילוף כרטיס של צמיחה והתפתחות של העובר, מעורב בשיחות מונעות על לידה ואמהות, מתייעץ עם הבעיות הנלוות של הריון, כמו גם המדריכים כשצריך להיפלות או לשמור ב החולים, עושה הפלות לוקח משלוח. -אנדוקרינולוג גינקולוג מוצא את הבעיה של חוסר איזון הורמונלי אצל נשים, prescribers לנורמליזציה שלהם, מקיים שיחות מונעות על הרקע הורמונלי של הגוף הנשי וכן הלאה. המנתח מבצע לניתוח לפרוסקופי גניקולוגיות בטן או הסרה של ציסטות, גידולים, הריון חוץ רחמי, שיקום patency תובל, כמו גם ניתוח קיסרי. רק גינקולוגים שנבחרה בשיטה אופטימלית של אמצעי מניעה (גלולות למניעת הריון, התקן תוך-רחמים, כובע צוואר הרחם) ולהפיק מטרה והתקין.

אילו מחלות מטפל גינקולוג?

כל המחלות שהרופא מטפל בגינקולוג יכולות להתחלק לשלוש קבוצות:

  1. מחלות של איברי הרבייה הנשיים בעלי אופי דלקתני;
  2. מחלות של מערכת הרבייה הנשית הקשורים בבעיות במערכת האנדוקרינית;
  3. תנאים סרטניים וסרטניים של איברי מערכת הרבייה.

למחלות דלקתיות של אברי הרבייה ניתן לייחס:

  • (דלקת רירית הרחם, דלקת הנרתיק, קולפיטיס, אדנקסיטיס וכו ');
  • מחלות המועברות במגע מיני (זיבה, דלקת קנדידה, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis, chlamydia, עגבת);
  • מחלות ממקור ויראלי (וירוס פפילומה אנושי, הרפס גניטאלי, ציטומגלווירוס).

הפרעות אנדוקרינולוגיות של מערכת הרבייה כוללות:

  • אנדומטריוזיס (ריבוי קירות האנדומטריום);
  • PCOS (Polycystic Ovary Syndrome);
  • כאבי מחזור (היעדר הווסת);
  • DMK (דימום הרחם מתפקדת);
  • SII (תסמונת עייפות השחלות);
  • hyperandrogenism (תוכן מוגבר של הורמוני המין הגברי);
  • תסמונת מטבולית (רגישות לקויה של הגוף לאינסולין);
  • תסמונת adrenogenital (תפקוד לקוי של ייצור הורמונים הכליה);
  • בלוטת התריס (חוסר תפקוד הורמון בלוטת התריס).

תנאים טרום סרטניים וסרטניים של מערכת הרבייה הנשית כוללים:

  • שחיקה ודיספלזיה של צוואר הרחם;
  • שפירים וממאירים של אברי הרבייה הנשיים.

יעוץ של גינקולוג

כדי להיות סקר אצל הרופא גינקולוג יש צורך על בסיס קבוע! אם שום דבר לא כואב ולא מפריע - זה לא אומר שהכל בסדר. כמו שאומרים, "עדיף perebdet מאשר לא טעם רע".

אתה חייב תמיד לחשוב על הבריאות שלך, כך המועדפת מוגן יחסי מין עם אמצעי מניעה מכשול (קונדומים, כובעים צוואר הרחם).

בסימפטומים הראשונים של המחלה (גירוד, שריפה, פריקה עם ריח לא נעים), אתה צריך מיד ללכת לגינקולוג. לעתים קרובות קורס אקוטי של המחלה הופך כרוני ומעשי, אם לא אל תטרחו, אבל יכול לגרום לדלקת כרונית ובמקרה הגרוע של פוריות.

אל תתעללו בהזרקה, שימוש באנטיביוטיקה ובתרופות הורמונליות. כל זה מפריע למיקרופלורה הרגילה של הנרתיק, ומכרוך הסבירות להגברת הצומח הפתוגני.

שימו לב למצב הכללי של חסינותכם. זה יקטין את הסבירות של התקשרות מחלות ויראליות (papillomavirus אנושי, הרפס גניטלי ואחרים).

מצא את עצמך גינקולוג "שלך". עם מי תהיה נוח, והביקורים בו לא יהפכו לעינויים. אחרי הכל, הם אומרים כי הספר, רופא השיניים גינקולוג צריך להיבדק!

מעקב אחר עצות פשוטות אלה של גינקולוג, תוכלו למנוע בעיות במערכת הרבייה.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.