Adenomyosis של הרחם

Adenomyosis Uterine המכונה גם אנדומטריוזיס פנימי היא מחלה של הרירית הפנימית, אשר באה לידי ביטוי בחדירה והתפשטות של תאים רירית הרחם לשכבות אחרות של הרחם.

המונח "Adenomyosis" משמש להתייחסות לתהליכים של ניוון בבלוטת הרקמה השרירית של הרחם. מטבעם, תהליכים אלה הם שפירים.

במחלה זו תאי רירית הרחם לרכוש למיקום חדש איברי הרבייה החיצוניים והפנימיים, הרחם, החצוצרות, השחלות, או המופיעים רקמות ואיברים אחרים: במערכת השתן, מערכת העיכול, לטבור, וכו '...

Adenomyosis של הרחם מתחיל להשפיע על myometrium הסלולר, אשר מעורר את הפיתוח של כל הפתולוגיות ברקמות השרירים של הרחם. זה יכול להיות מנגנון ההדק ליזום תהליכים של השפלה הרחם.

תאים רירית הרחם אשר התפשטו מעבר לרירית הרחם ממשיכים לתפקד בהתאם למחזור החודשי הרגיל, מה שגורם להופעת דלקת מקומית, וכתוצאה מכך מוביל להפרעות משמעותיות בפעילות האורגן הנגוע.

[1], [2], [3]

גורם של Adenomyosis של הרחם

הסיבות לאדנומיוזיס של הרחם עד כה לא נחקרו במלואן. כשם שאי אפשר לומר בוודאות מוחלטת מהם המנגנונים של מוצאה והתקדמות התהליך הפתולוגי.

מומחים בתחום הגינקולוגיה תמימי דעים רק בכך שהמחלה הזאת תלויה בהורמונים. בהנחה זו, נאמר כי התרחשותו נגרמת על ידי סיבות החיסונית.

ישנם מספר גורמים אשר מגבירים את הסבירות של Adenomyosis.

בקבוצת הסיכון נמצאות בעיקר נשים עם נטייה גנטית ל Adenomyosis.

אם הווסת החלה בגיל צעיר מאוד, או להיפך, מאוחר מדי, זה יכול להיות תנאי מוקדם מסוים עבור הופעתה של תהליך פתולוגי זה.

Adenomyosis יכול להתפתח אצל נשים נגד השמנת יתר. ככל מדד מסת הגוף עולה על הנורמה, כך ההסתברות של הופעת המחלה.

לגורמי הסיכון מוקדם מדי או מאוחר מדי את תחילת הפעילות המינית.

הגורמים של אדנומיוזיס של הרחם נמצאים גם בסוף הסיבוכים לאחר הלידה.

Adenomyosis יכולה להיות הסיבה שלה את התוצאות של מניפולציה גינקולוגית. כגון הפלה, גרידה למטרות אבחון, או שימוש באמצעי מניעה כמיקום מכני - של הספירלה ברחם, ומניעת הריון.

[4]

תסמינים של אדנומיזה של הרחם

תסמינים של אדנומיוזיס של הרחם מתבטאים בעיקר בצורה של דימום פזרני ומתמשך במהלך המחזור החודשי. זהו המאפיין העיקרי הייחודי למחלה זו.

כמויות גדולות של איבוד דם במשך תקופה ארוכה של זמן מוביל, בתורו, לעובדה אנמיה משנית של חסר סוג ברזל מתחיל להתפתח על הרקע שלהם.

נוכחותה נקבעת על ידי הפחתת הטון של הגוף ואת יכולת העבודה, נמנום מוגזם, סחרחורת תכופים. יש חיוור מכאיב של העור והריריות הריריות, ההתנגדות של האורגניזם למחלות מדבקות יורדת.

Adenomyosis של הרחם מאופיין הפרשות ספציפיות המופיעות כמה ימים קודם לכן לפני הווסת וכמה ימים לאחר סיומה. מקרה נפוץ הוא צורת המחלה המפעילה metrorrhagia, כלומר, את המראה של דימום מן הרחם באמצע המחזור החודשי.

תסמינים של Adenomyosis של הרחם, בהתאם לסוג ומאפיינים של תהליך זרימתו, יש מידה שונה של חומרה.

לכן, דיפוזיה מפושטת של הרחם של התואר הראשון שונה לחלוטין מהיעדר תסמינים ברורים. 2 nd ו 3 מעלות rd נקבעים על בסיס גודל של הצמתים של neoplasms, כמו גם את מידת התפשטות.

כאב ב adenomyosis של הרחם

הכאב ב Adenomyosis הרחם מופיע כתסמונת כאב של algomenorrhea או dysmenorrhea המתרחשת לפני המחזור החודשי ונמשך מספר ימים, ולאחר מכן הוא עובר.

מידת העוצמה וחומרת תסמיני הכאב נקבעת על פי המיקום הספציפי שבו מתרחש תהליך התפתחותה של הפתולוגיה זו. תחושות כואבות עם כוח רב מתבטאות במקרים בהם צוואר הרחם מושפע, אך בנוסף לכך, הם מראים את ההתפתחות של אדנומיוזיס, הקשורים להיווצרות של הידבקות.

כאשר הגורם אדנומיוזיס הופך תהליך פתולוגי של ההיווצרות של קרנות רחם עודף, הסימפטומים שלה דומים הגילויים של כאבים עזים בבטן התחתונה של נשים, מה שנקרא בטן חריפה. זה נגרם על ידי חדירה של וסת הווסת לתוך חלל הרחם.

תופעות כאבים במקרה זה יש את הדמיון של הסימפטומים הגלומים דלקת הצפק.

הכאב ב adenomyosis של הרחם, בהתאם למיקום שלהם, עשוי להצביע על אבחנה של נוכחות של תהליכי התפתחות פתולוגית בחלק זה או של הגוף. אז הכאב באזור המפשעה עולה כי זווית המקביל של הרחם מושפע, ואם תסמיני הכאב מופיעים הנרתיק או פי הטבעת, זה יכול אומר כי צוואר הרחם מעורב בתהליכים הפתולוגיים.

Adenomyosis של הרחם ואת ההריון

נשים רבות מודאגות לגבי האופן שבו אדנומיזה של הרחם וההריון קשורות, ועד כמה נוכחות של מחלה זו יכולה להשפיע על הסבירות להולדתו ולידתו של ילד בריא.

פתולוגיה זו מאופיינת על ידי הפעלת תהליכים ברחם, אשר להוביל להיווצרות של הידבקות, אשר בתורו טומן פוריות.

כמו כן יש השפעה מזיקה על הפטנט של צינורות החצוצרות, אשר מונע את האפשרות להיכנס להריון. תכונה נוספת היא כי בשחלות את ההבשלה של הביצה ניתן לעצור. חלו שינויים שליליים במאפיינים של אנדומטריום הרחם.

תופעות פתולוגיות כאלה מובילות בסופו של דבר לאפשרות של חיבור ביצית מופרית לקרום הרירי של הרחם.

יש לציין כי בשל המראה של חוסר איזון הורמונאלי, בשבועות הראשונים של ההריון אחראים במיוחד.

"Adenomyosis של הרחם והיריון" - אם מחלה זו מאובחנת, במקרה זה, טיפול עם השימוש של progestogens, אשר עשוי לתרום את תחילת ההריון, הוא ציין.

השימוש בסמים אלה צריך להמשיך הלאה, על מנת לשמור על הרקע ההורמונלי הנדרש. אבל כאן אתה צריך לעקוב מקרוב אחר רמת פרוגסטרון בדם, בהתבסס על המדדים שבהם הוא הגיע למסקנה כי מומלץ להפסיק טיפול כזה או לעצור אותו.

[5], [6]

האם אני יכול להיכנס להריון עם אדנומיוזיס של הרחם?

אנדומטריוזיס פתולוגיה היא מחלה שכיחה למדי, ולכן עבור אישה המתכננת ילד זה הופך דחוף כדי לקבוע את היתרונות והחסרונות של אם אחד יכול להיכנס להריון עם אדנומיוזיס של הרחם.

אבחנה זו היא לא משפט קטגורי, לשים קץ לאפשרות להיכנס להריון, לקחת וללדת ילד בריא. אין זה אומר שמסלול ההיריון ילווה בהכרח במראה של כל מיני סיבוכים ופתולוגיות.

נקודה חשובה התורמת לחיסול הסבירות של כל מיני גורמים שליליים היא בדיקה מקיפה של הגוף והתנהגות הטיפול המתאים על בסיס התוצאות המתקבלות.

ערך רב באבחון ניתן לחשיפת זיהומים המועברים על ידי מיניות. מצב ההיריון מאופיין בירידה בתפקודים החיסונית של הגוף, ונוכחות של אדנומיוזיס מחלישה עוד יותר את המערכת החיסונית. בהתבסס על זה, ניתן לטעון כי זיהום המתרחש בגוף של אישה במהלך ההריון עלול לגרום לסיבוכים. לכן, יש צורך לבצע קורס טיפולי מתאים לפני ההריון מתרחשת, שכן תרופות רבות הן התווית במצב זה.

לכן, התשובה לשאלה האם אפשר להיכנס להריון עם אדנומיוזיס הרחם הוא חיובי במידה הזכות שהוקצו אמצעים טיפוליים המתאימים ואת דרך הפעולה הנכונה בקשר תקופה חשובה כזו בחיי נשים מתכננים להפוך לאם.

[7], [8], [9]

Adenomyosis של הגוף של הרחם

Adenomyosis של הגוף הרחם, המכונה גם אנדומטריוזיס של הרחם, היא צורה של מחלה זו המאופיינת על ידי המראה של מוקדים heterotopic, נמצא באופן פתולוגי, ב myometrium.

כדי להבין את מנגנון הפעולה של מחלה זו, יש צורך להבין את המבנה של הרקמות של הרחם המכונן. Endometrium מורכב על ידי שילוב של שכבת הבסיס שלה עם אחד פונקציונלי. בשכבת הבסיס, תהליכים מתרחשים כי הם אחראים על תחילת הווסת ואת היווצרות של שכבת תפקודית. זה האחרון מכיל תאים בלוטיים המייצרים ריר מסוים, ומאופיין בנוכחות של מספר רב של ענפי מסוף של עורקים ספירליים קטנים. השכבה הפונקציונלית מתקרבת לאחר סוף כל מחזור חודשי. מאחורי האנדומטריום, שהוא הרירית הפנימית של הרחם, הוא קרום השריר, המיאומטריום. בשל זה, בשל מתיחה משמעותית, יש עלייה בכמויות הרחם במהלך ההריון.

עם adenomyosis, אשר מתרחשת בגוף הרחם, רקמות, אשר זהים במהותו לשכבת אנדומטריוטית, התפשטו מעבר לוקליזציה הרגיל שלהם רירית הרחם.

Adenomyosis של הגוף הרחם הוא הבחין על ידי צמיחה של neoplasms אלה בעיקר בין סיבי השריר בשכבת המיאומטריום הרחם.

[10], [11]

אדנומיס צוואר הרחם

Adenomyosis צוואר הרחם, כמו גם צורות אחרות של נזק רירית הרחם מאופיין התפשטות פתולוגית של תאים הרירית ברקמות המפריד בין אנדומטריום ו myometrium. לאחר מכן, החדירה של אנדומטריום לתוך קרום השריר של הרחם מתרחשת גם.

במצב בריא, בהיעדר פתולוגיות במהלך המחזור החודשי, נביטת האנדומטריום מתרחשת באופן בלעדי בתוך חלל הרחם, שבו מתרחשת רק התעבות.

יש לשים לב לרגע הבא. ההתפשטות הפתולוגית של האנדומטריום עם אדנומיוזיס אינה מתרחשת מיד על פני השטח הפנימיים של הקרום הרירי, אבל יש נטייה להתמקדות אינדיבידואלית של הנביטה שלה להיכנס לרקמות סמוכות. המראה של תאים רירית הרחם בקרום השריר של הרחם גורם תגובה מסוימת מצד המיאומטריום. כמנגנון הגנה מפני ההתקדמות שלאחר מכן של פלישה כזו, את צרורות של רקמת שריר סביב לעצב זר לעבות.

Adenomyosis של צוואר הרחם נובעת כתוצאה של הכיוון של תהליך זה לכיוון צוואר הרחם והוא מלווה בכל הסימפטומים והתופעות הרלוונטיות הנובעות בקשר עם המראה של מוקדים של נזק endometrial בו.

[12]

מפוזר אדנומיס של הרחם

העובדה כי קיים סוג כזה של אנדומטריוזיס, אדנומיוזיס של הרחם כמו מפוזר, בא לידי ביטוי בעובדה ברירית הרחם ברחם המופיע כיסים עיוורים אשר נבדלים משתנים עומק החדירה לתוך השכבות שלה. האפשרות של הופעת fistulas, לוקליזציה של אשר הוא חלל של אגן קטן, הוא גם לא נכלל.

צורה זו של המחלה עורר יכול להיות ההשלכות של התערבויות רדיקלים גינקולוגיים שונים. כדי להוביל אותו יכול להיות curettage אבחון, הפלות חוזרות, כמו גם ביצוע ניקוי מכני במהלך התפלגות הריון או לאחר הלידה. גורמי הסיכון כוללים גם נוכחות של תהליכים דלקתיים ברחם, טיפול כירורגי ברחם, סיבוכים לאחר הלידה.

התהליך הפתולוגי מגלה תכונות כגון נביטה אחידה של תאים אנדומטריוטים בשכבת הרחם של הרחם, ללא הופעת מוקדים נפרדים של הנגע.

בשל הקשיים הניכרים בביצוע אמצעים רפואיים יעילים, ההסתברות לריפוי מלא היא נמוכה ביותר. דינוזה מפוצצת של הרחם יכולה להגיע לשלב של רגרסיה לאחר הופעת גיל המעבר של אישה.

המחלה היא חמורה מאוד טומנת בחובה סיבוכים חמורים במהלך ההריון.

[13]

נודאל אדנומיוזיס של הרחם

נודאל אדנומיוזיס של הרחם היא מחלה שבה התפשטות פתולוגית של רקמות אנדומטריוטיות מתרחשת ב myometrium הרחם. כתופעה נלווית בתהליך ההתפתחות של צורה זו של אדנומיזה ותכונותיה האופייניות, קיימת הופעת צמתים באזורים הנגועים.

כאלה neoplasms מופיעים במספרים גדולים מוקף רקמות חיבור, יש מבנה צפוף מלאים דם או נוזל של צבע חום.

התוכן הנוזלי נקבע על ידי מנגנון היווצרות של אדנומיוזיס נודולרית של הרחם. בלוטות משתנות ממשיכות לתפקד בהתאם למחזור החודשי, וכתוצאה מכך הן מייצרות נוזל.

נודאל אדנומיוזיס של הרחם מתבטא בסימפטום הדומה למיאומה של הרחם. ההבדל שלה הוא האחרון כי במקרה זה הצמתים נוצרים על ידי רקמת הבלוטות שלהם, ולא מן השרירים.

לעתים קרובות שתי מחלות אלה להתרחש יחד. הדבר בא לידי ביטוי בכך שהרחם אינו חוזר לגודלו הרגיל לאחר השלמת המחזור החודשי, אך הוא נותר מורחב עד כדי כך שהניאופלזמה הפתולוגית של המיאומה היא בעלת ערך.

דלקת מוקדמת של הרחם

Adenomyosis המוקד של הרחם נבדלת על ידי נביטה של רקמות אנדומטריוטיות בשכבה של מיומטריום הרחם בצורה של אשכולות נפרדים - מוקדים נפרדים של התפתחות תהליכים פתולוגיים. על פני השטח הפנימיים של החלל הפנימי של הרחם, תופעות אלה אינן מתפשטות.

הנטייה להתרחשות של מחלה כזו יכולה להתרחש עקב שיבוש שלמות הקרום הרירי הפנימי, רירית הרחם של הרחם בעת גרידה למטרות אבחון, הפלות, וניקוי מכני במקרה של הריון מת.

Adenomyosis המוקד של הרחם היא מחלה רצינית מאוד. קשה לטפל, להיפטר ממנו לחלוטין לחלוטין שחזור הבריאות כמעט בלתי אפשרי. קיימת אפשרות של הישנות, כאשר בגיל שבו האישה מתחילה לדעוך בתפקוד המיני, עם גיל המעבר.

עבור אישה בתקופה של נשיאת ילד קיים סיכון של סיבוכים משמעותיים ופיתוח של כל הפתולוגיות.

לכן, במקרה של דימום ווסת כואב ומושך נמצא, ואת יחסי מין מלווה בכאב, זה אות אזהרה.

[14]

Adenomyosis של הרחם של 1 תואר

Adenomyosis של הרחם של התואר הראשון הוא שלב של נגע הרחם endometriotic, שבו החדירה הראשונית של endometrium לתוך רקמת השריר של הרחם מתרחשת. ב 1 st תואר מאופיין על ידי נביטה על ידי כשליש של עובי של myometrium.

לאחר ההכנסה לתוך המיאומטריום של תאים בודדים של השכבה הפונקציונלית של אנדומטריום, עקב שינויים מחזוריים ברמת האסטרוגן, ההתפשטות שלהם מתחיל.

גורמים להתפתחות המחלה נקבעים גנטית או חדירות מולדת של השכבה הבסיסית של אנדומטריום, כמו גם עלייה בלחץ תוך רחמי, אשר נגרמת על ידי נוכחות של הפרות של זרם הדם במהלך המחזור החודשי.

Adenomyosis של הרחם מתחיל עם המראה של שינויים ברקע ההורמונלי עקב העלייה ברמת הורמון המין הנשי אסטרוגן בדם. אסטרוגן במחצית הראשונה של המחזור החודשי מקדם צמיחה פעילה של אנדומטריום. במקרה זה, בהתבסס על העובדה כי מספר זה עולה על הנורמה, את משך הזמן של הווסת עולה. כמו כן, עם עודף של אסטרוגן, דם וסת הוא שוחרר כמות הרבה יותר גדול.

בנוסף, adenomyosis של הרחם של 1 תואר ואת המראה של endopriotic neoplasms ב myometrium מלווה הפרעות בעבודה של המערכת החיסונית.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Adenomyosis של הרחם 2 מעלות

Adenomyosis של הרחם של תואר שני מאופיין במידה עמוקה יותר של נביטה של אנדומטריום לתוך השכבה השרירית של הקירות של הרחם. במקרה זה הוא מתפשט למחצית עובי המיאומטריום.

בשלב זה של ההתקדמות של תהליך פתולוגי אנדומטריוטי כזה, ייתכן שיש היעדר מוחלט של ביטויים סימפטומטיים לידי ביטוי. הסימנים העיקריים שיכולים להצביע על נוכחותה בגוף יכולים לשמש גידול משך המחזור החודשי ואת המראה של פריקה חום כהה בתקופות שבין המחזור החודשי. כמו כן, ייתכנו תסמיני כאב בבטן התחתונה, כבדות בבטן ותחושה של אי נוחות. במקרים מסוימים יש עלייה בעוצמת הכאב הנובעת מהמחזור החודשי. כתוצאה מכמויות מוגזמות של אסטרוגנים, המחלה יכולה להיות מלווה גם בהפרעות צמחיות, כאבי ראש, בחילה, הקאות, טכיקרדיה וחום.

Adenomyosis של הרחם של התואר השני גורם לשינויים במבנה של המשטח הפנימי של חלל הרחם. היווצרות הגבעות מתרחשת, היא רוכשת צפיפות גבוהה, יש ירידה ניכרת גמישות.

[22], [23],

ליומיומה של הרחם עם Adenomyosis

Leiomyoma של הרחם עם Adenomyosis הוא שילוב של שתי מחלות, שכל אחד מהם בנפרד שייך נגעים הנפוצים ביותר של הרחם.

יש להם דמיון משמעותי בינם לבין עצמם הגורמים הגורמים להופעתם, ובמקרים רבים, כאשר יש ליומיומה, adenomyosis מלווה אותו, ולהיפך.

הסיבות להתפתחות של כל אלה פתולוגיות גינקולוגיות טמון בחוסר איזון הורמונלי של הגוף, הפרעות במערכת החיסון, נוכחות של תהליכים זיהומיות בשלב הכרוני. מחלות גינקולוגיות בצורה מוזנחת, הפלות חוזרות ונשנות, גורמי לחץ יכולים גם לגרום להתרחשותם ולהתקדמותם.

ליומיומה של הרחם עם Adenomyosis, עד לאחרונה, לא סיפק עבור צורות אחרות של טיפול למעט ניתוח להסרת הרחם עם תוספת. עם זאת, בהתחשב בכך נשים צעירות בגיל מוקדם בגיל הפוריות הן לעתים קרובות בסיכון של מחלה זו, תועלתיות של צעד קיצוני כזה הוא במקרים רבים לא מוצדק.

נכון להיום, הטיפול האופטימלי הוא השימוש בשיטות של ניתוח פולשנית מינימלית, כגון פעולות באמצעות לפרוסקופיה ו- hysteroresectoscopy.

מה מסוכן עבור Adenomyosis של הרחם?

הליך מן העובדה, מעצם הגדרתה, נוטה הופעת האופי נוח גידול אדנומיוזיס, השאלה היא את חומרת המחלה, המהווה איום רציני זה ואיך אדנומיוזיס מסוכן של הרחם?

Adenomyosis מאופיינת בעובדה שכאשר האנדומטריום מופיע ברקמות ואיברים אחרים, המבנה הגנטי של התאים שלו אינו עובר שינויים. תכונה זו בתוספת הנטייה להתפשט בכל הגוף, כמו גם התנגדות, כלומר, התנגדות להשפעות חיצוניות - כל זה הופך את המחלה קרוב בטבע לאונקולוגיה.

זה בלתי אפשרי לבטל את האפשרות של הופעת שינוי תאים ממאירים על רמת הגנום.

תאים של endometrium extragenital מסוגלים לעורר מגוון רחב של סיבוכים ופתולוגיות הדורשים אמצעים רפואיים מיידי. בין הסיבוכים האלה מאשר אדנומיוזיס מסוכן של הרחם, יש לציין במיוחד את הסבירות של חסימת מעיים עקב אנדומטריוזיס, מערכת העיכול, hemothorax - מילוי הדם חלל פלאורלי כתוצאה נזק ריאות, וכו '...

ההשלכות של adenomyosis של הרחם

ההשלכות של Adenomyosis של הרחם יכול להתרחש בצורה של תופעות הבאות.

בשל כמות גדולה של אובדן דם, הן במהלך המחזור החודשי, והן בקשר עם תהליכים פתולוגיים adenomyosis, אנמיה של חוסר ברזל מתפתח. חוסר חמצן גורם סחרחורת, התעלפות, כאבי ראש תכופים, אובדן זיכרון מתרחשת. ישנה ירידה כללית בחיוניות הגוף והידרדרות משמעותית בביצועים.

נזק אנדומטריוזיס לרחם גורם גם לנביטה של תאים דרך המיאומטריום הרחם לתוך הממברנה הסרוסית, ומעורבות האיברים בסביבה הקרובה של הרחם בהתפתחות התהליך הפתולוגי. כגון איברים הנמצאים בחלל של הצפק, שלפוחית השתן והרקטום.

אחת ההשלכות המשמעותיות ביותר של Adenomyosis היא ההסתברות לאי פוריות, אשר נגרמת הן על ידי הפרת הביוץ, והן על ידי חוסר האפשרות של הצמדת העובר לקירות הרחם.

התוצאות של Adenomyosis של הרחם מתבטאות גם על ידי גורם כזה שלילי כזה, על הקשיים הקשורים לטיפול השמרני של המחלה, הוא מתקרב נגעים אונקולוגיים. האנדומטריום הפתולוגי, שגדל ברקמות ובאיברים אחרים, מאופיין בנטייה להתנוונות לתוך גידולים ממאירים.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

אבחון של אדנומיוזיס הרחם

אבחון רחם אדנומיוזיס כרוך אברי מין בדיקת גינקולוגית בעיקר, אשר מפחית את הבדיקה באמצעות מראות באמצעות colposcope - מכשיר אופטי, מסמיך עלייה 30 של פי מחקר צוואר רחם. בנוסף לשיטות חזותיות אלו, מטליות נלקחות לצורך ניתוח מעבדה מתאים, ונבדקים, דרכי הנשימה, אברי העיכול ומערכת השתן נבדקים.

אם לאישה יש מחלות כרוניות מסוימות או תכונות של הגוף הקשורים אי סובלנות הפרט של תרופות מסוימות, התייעצויות נוספות ממונים עם המומחים המתאימים.

לאחר ביצוע פעולות כאלה גרם, ככלל, בדיקה אולטרסאונד של איברים של אגן קטן מונה עדיין. אולטראסאונד היא אחת משיטות האבחון הנפוצות ביותר בגינקולוגיה. במקרה שיש אינדיקציות מתאימות, האבחנה של אדנומיוזיס הרחם מתבצעת באמצעות לפרוסקופיה והיסטרוסקופיה.

כמו כן ניתן לבצע ניתוח של microflora של הנרתיק עבור זיהוי של כל מיני חיידקים שלילי.

[30],

הדים של אדנומיוזה של הרחם

אחד הנפוצים ביותר ויעיל ביותר ויעיל סוגי echography ב גינקולוגיה היא השיטה של אולטראסאונד transvaginal. אמצעי האבחון, המתבצעים בשיטה זו, מספקים את תוצאות המחקר, המאופיינות במידת הדיוק המקסימלית.

להלן, מתואמת ואושר על ידי מספר משמעותי של מומחים רפואיים, echocarcinosis של אדנומיוזה הרחם מובחנים.

Adenomyosis של הרחם יש ביטוי שלה במחקר זה נוכחות של עובי שונה של קירות הרחם, עם א-סימטריה לכאורה שלה.

הד הבא, המצביע על הפתולוגיה האנדומטריוטית הזו באיבר הנשי, הוא הצורה הכדמית של הרחם, שהיא רוכשת בשל גידול בממדים הקדמיים והאחוריים.

עבור נוכחות של adenomyosis של הרחם עולה כי echoprimax כי הוא משמעותי בגודל לפני תקופת ההריון שישה שבועות, ולפעמים יותר.

הד סימנים של adenomyosis של הרחם הם גם במראה של תצורות ציסטיות הנעים בגודל מ 3 עד 5 מילימטרים לפני תחילת הווסת.

[31], [32]

דלקת הרחם על אולטרסאונד

נכון לעכשיו לאיתור מחלות גינקולוגיות להשתמש בשיטות לימוד ישיר של שברי רקמה מהקיר של הרחם, הנרתיק, וכן הלאה. ד בשביל זה נלקח שאגר, מריחות, קולפוסקופיה ו ביופסיה שבוצעה. סוג אחר של אבחנה הוא אולטרסאונד.

במהלך אולטראסאונד, ניתן להעריך באופן ויזואלי את מצב הרחם, כמו גם את הסיכוי לגילוי של שינויים מבניים וסימני פתולוגיות.

הודות לשימוש בשיטה זו של אבחון, זה הופך להיות אפשרי לזהות adenomyosis הרחם על עוזי בזמן.

מאז חדירה של גלי קולי לתוך הרחם יוצר מכשול לשכבת שומן העור של חלל הצפק, על מנת להשיג יעילות אבחון, שיטה transvaginal של מחקר כזה משמש. זה מצביע על כך חיישן אולטרסאונד מוכנס ישירות לתוך הנרתיק.

אדנומיזה של הרחם על עוזי מתבטא בצורה של קבוצה של הדים מסוימים שניתן להשתמש בהם כדי לוודא את נוכחותה של מחלה זו.

חשיבות רבה היא פרשנות ברורה וחד משמעית לתוצאות המחקר. אז זיהוי של שינויים נפוצים למדי מפוזר ב myometrium יכול לעתים קרובות להיות טועה עבור adenomyosis.

על בסיס זה, הניתוח והאבחון המבוססים על הממצאים הם אך ורק בתחום סמכותו של המומחה הרלוונטי בתחום הגינקולוגיה.

טיפול של אדנומיוזיס הרחם

טיפול של Adenomyosis הרחם אפשרי עם שימוש באחת משתי דרכים להיפטר ממחלה זו.

השיטה הטיפולית מניחה, באמצעות שימוש בכל התרופות האפשריות, כדי לשחזר את תפקוד תקין של המערכת החיסונית ולהוביל לרקע הורמונלי אופטימלי של האורגניזם. תרופות המשמשות לטיפול התרפויטי של אדנומיוזיס הרחם נקבעות בהתאם למאפיינים האינדיבידואליים של האורגניזם של האישה בממדים כאלה, אשר, על פי האפקטיביות הגבוהה ביותר שלהם, למזער את הסבירות של תופעות לוואי. רוב התרופות המיוצרות כיום יש את המאפיינים כדי לספק את ההשפעה הטיפולית הטובה ביותר האפשרית, ואילו האפשרות של השלכות שליליות מן השימוש שלהם הוא קטן. בעיקר אלה הם מחזות, כלומר, הם מאופיינים על ידי התוכן של חומרים הורמונליים. בין התכונות החיוביות העיקריות שלהם, יש לציין כי הם תורמים להצלחה מוצלחת של הריון.

טיפול עם gestagens מתבצעת באמצעות, למשל, Dufaston, dydrohemteron, אשר יש את הטופס של 10 מ"ג טבליות. משך הקורס המינימלי הוא 3 חודשים, שבמהלכם התרופה נלקחת 2 עד 3 פעמים ביום החל ביום החמישי ומסתיימת ביום ה -25 של המחזור. התרופה עלולה לגרום למספר תופעות לוואי מתבטא בצורה של הגדלת הרגישות של בלוטות חלב, דימום רחמי פריצת דרך, בעיות בתפקוד כבדה קטין, גירוד ופריחה, אורטיקריה, ובמקרים נדירים - אנגיואדמה ואנמיה המוליטית.

ההכנה 17-OPC הוא 17.5 hydroxyprogesterone capro- nate אשר מיוצר ב 12.5% ו 25% ב שמנוני פתרון 1ml אמפולות. הוא מנוהל עבור הזרקה פעמיים בשבוע בריכוז של 500 מ"ג. לזריקה אחת. מהלך הטיפול נקבע לתקופה של 3 חודשים עד 6 חודשים. בשבוע 12-14 של הטיפול עם אנדומטריום, ניוון חריף מתרחשת, ואת הרחם יורדת בגודל. השימוש בתרופה עלול להיות מלווה כאב ראש, נמנום, אדישות, בחילות והקאות; יכול לגרום להידרדרות התיאבון, ירידה בתשוקה המינית, ירידה משך המחזור של הווסת ודימום ביניים.

טבליות Norkolut או NORETHISTERONE 5 מ"ג. צריך לקחת אחד בכל פעם, החל ביום 5 ועוצר לאחר היום ה -25 של מחזור הווסת. מהלך הטיפול הוא 3-6 חודשים. בחישוב המינון נלקחים בחשבון סובלנות התרופה הפרטנית והאפקטיביות הטיפולית. תופעות לוואי מצטמצמות למראה של כאבי ראש, מצב בחילות ודחף להקיא, ייתכן שיש הפרשות נרתיקיות בדם של אופי acyclic; יש נטייה להגדיל את משקל הגוף, יכול להיות פריחה בעור גירוד. השימוש של התרופה במשך זמן רב יכול להיות כרוך פקקת ו thromboembolism.

טיפול של Adenomyosis של הרחם על ידי ניתוח מבוצע על מנת למנוע כמו רבים של אזורי לוקליזציה של פתולוגיה זו ככל האפשר בגוף. התערבות כירורגית כזו יעילה יותר מאשר בשלב המוקדם ביותר של התפתחות התהליך הפתולוגי שהיא מתרחשת. הסבירות לריפוי מהיר תלויה גם בחומרת הנגע האנדומטריוטי.

כמו פיתוח של מדע הרפואה מפתחת דרכים חדשניות שונות כדי להילחם במחלה זו. עד כה, יותר ויותר מתחיל למצוא את השימוש electrocoagulation. שיטה זו של הסרת תצורות גידול ניתן להשתמש בהרדמה, אשר לחלוטין לא כולל כאב.

מניעת אדנומיוזיס של הרחם

מניעת אדנומיוזיס של הרחם מופחתת בעיקר לביקורים סדירים לרופא של גינקולוג.

זוהי טעות נפוצה כי ביקורים כאלה מוצדקים רק במהלך ההריון, או במקרים בהם ישנם סימנים מדאיגים שעלולים לגרום לחשד להתפרצות המחלה. מומלץ לבקר אצל הרופא לפחות אחת לשישה חודשים לבדיקה גינקולוגית ראשונית, וזיהוי אפשרי של שינויים פתולוגיים ב Adenomyosis הרחם.

המומחה יכול לפרש נכונה תסמינים כאלה בזמן ולרשום את הטיפול המתאים.

בנוסף, מניעת אדנומיוזיס של הרחם דורשת את הצורך בתקופות מנוחה, הקלה במתחים ואת ההשלכות של מצבים מלחיצים אם האישה מתבוננת במראה של תסמינים מכאיבים קלות באזור האגן. כדי לעשות זאת, לאחר התייעצות עם רופא על זה, זה עשוי להיות מומלץ להשתמש בכל התרופות הרגעה המתאים, נהלים פיזיותרפיה ועיסוי הרפיה.

טיפול משמעותי וקשוב של אישה על הבריאות שלה הוא מניעת הטוב ביותר של מספר רב של מחלות גינקולוגיות.

פרוגנוזה של אדנומיוזיס הרחם

Adenomyosis של הרחם הוא אופייני במידה רבה של הקורס אסימפטומטי של תהליך פתולוגי, אשר יכול להיות מתוח במשך שנים רבות ואף עשרות שנים. מחלה זו יכולה במשך זמן רב לא להתבטא כסיבה ברורה של השפעות מזיקות על הגוף, המוביל דלדול או במקרים הגרועים ביותר לגרום למוות שלה.

תחזית אדנומיוזיס רחם, לגבי ההסתברות להתרחשות של כל מיני סיבוכים, הנגרמים על ידי גורם בעיקר בשל הכמות הגדולה של אובדן דם מן דימום רחמים, קיים סיכון של אנמיה בצורה החריפה או כרונית.

עם זאת, ההתקדמות של התפתחות המחלה יש את התכונות הטמונות הפתולוגיות אונקולוגיות, כמו גם hyperplasia ממאיר, סרטן, סרקומה, וכו ', והוא רגיש היטב לטיפול שמרני.

הפרוגנוזה של Adenomyosis הרחם נראה חיובי אם האירוע לאחר ההכרה של התאוששות במרווח זמן של חמש שנים אין הישנות. היבט חיובי בהקשר זה הוא גם העובדה כי במהלך תקופה זו אין חידוש של כאבים באזור האגן ולא סימפטומים אופייניים אחרים נצפים.