דופק נמוך

"דופק נמוך" - לעתים קרובות אנו שומעים את הפסיקה הזו מרופא ולא ממש מבינים מה המשמעות שלה, וגם מה יכול לגרום לתהליך פתולוגי כזה. כדי לברר את אופיו של דופק נמוך, עליכם להבין מהו מושג רפואי זה.

לכן, הדופק הוא תנודה קצבית של נפח הדם בכלי הדם, הנגרמת על ידי התכווצות שריר הלב ונקבעת על ידי הלחץ בכלי הדם במהלך מחזור לב אחד. תהליך זה מתבטא בצורת פעימות בעת מישוש כלי דם גדולים.

במצב רגיל, הדופק נע בין 60 ל-80 פעימות לדקה. מדד זה נמדד במצב אופקי ועדיף בבוקר. יש לציין כי קצב הדופק יכול להיות מושפע מגורם כמו גיל האדם. לדוגמה, אצל יילודים, הדופק הוא בדרך כלל 140 פעימות לדקה, ואצל קשישים - רק 65 פעימות לדקה. הדופק הגבוה ביותר הוא אצל ילדים מתחת לגיל 7, לרוב הוא שווה ל-100 פעימות לדקה. עם הגיל, הדופק יורד, ובגיל מבוגר המדד שלו הופך לנמוך ביותר. עם זאת, רופאים גילו שלפני המוות, הדופק יכול לעלות שוב ולפעמים להגיע ל-160 פעימות לדקה.

לדופק יש יכולת להשתנות בהתאם למצבו הפיזי והרגשי של אדם. לדוגמה, בעת ריצה וביצוע פעילויות גופניות אחרות, הוא עולה; לחץ, פחד, פחד ומצבים רגשיים אחרים יכולים גם הם לגרום לעלייה בקצב הדופק.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורמים לדופק נמוך

דופק נמוך הוא הפרעה הקשורה לירידה בקצב הלב.

הגורמים לדופק נמוך מגוונים מאוד. אלה כוללים יתר לחץ דם עורקי, תסמונות כאב, תת תזונה ושימוש לא נכון בתרופות. שינויים שונים בעבודת הלב גורמים לעיתים קרובות לברדיקרדיה. בנוסף, הדופק יכול לרדת עקב שהייה ממושכת של אדם במים קרים, לחץ חמור, פעילות גופנית אינטנסיבית. אם מאובחן דופק נמוך, יש צורך להתייעץ עם קרדיולוג לבדיקה. יש לציין כי קצב הלב תלוי בלחץ הדם: בהתאם, ככל שלחץ הדם נמוך יותר, כך הדופק יהיה נמוך יותר. אם לאדם יש לחץ דם נמוך, הגורם לברדיקרדיה, יש צורך להתחיל ליטול תרופות המעוררות את לחץ הדם. בין הגורמים לדופק נמוך ניתן לציין גם מחסור בחמצן הקשור לאורח חיים יושבני וחוסר פעילות פעילה. סטיות בעבודת הלב ניתן לראות אצל אנשים בגילאים שונים, דבר הקשור לתורשה, למבנה הגוף שלנו, כמו גם למספר המחלות הנרכשות.

הגורם לברדיקרדיה פתולוגית טמון במחלת לב אורגנית ובתפקוד לקוי של שריר הלב, כלומר נוכחות של מחלת לב איסכמית, טרשת עורקים כלילית, דלקת שריר הלב או טרשת לב לאחר אוטם. בנוסף, הגורמים לירידה בקצב הלב יכולים להיות מחלות אנדוקריניות ועצביות, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, שיכרון חמור וזיהומים שונים.

[ 5 ]

למה הדופק נמוך?

דופק נמוך הוא סימן להפרעת קצב לב. עם זאת, ניתן לשקול ברדיקרדיה אמיתית רק אם הדופק וקצב הלב זהים לפי נתוני האק"ג.

אנשים רבים מתעניינים בשאלה: "מדוע הדופק נמוך?" בין הסיבות לתופעה זו ניתן לציין מצבים פיזיולוגיים ופתולוגיות אורגניות שונות. לעתים קרובות ישנם מקרים בהם לאדם יש דופק נמוך באופן טבעי, אך אין שינויים אורגניים בלב.

ירידה בקצב הדופק יכולה להיגרם כתוצאה מהפרעות פתולוגיות במערכות העצבים והאנדוקריניות, תפקוד בלוטת התריס, VSD, כמו גם מחלות לב וכלי דם: מיוקרדיטיס, טרשת עורקים, איסכמיה וכו'.

דופק נמוך עשוי להעיד על זיהום בגוף, כמו גם לאותת על לחץ תוך גולגולתי מוגבר והפרעות אחרות בתפקוד המוח (דלקת קרום המוח, מחסור בחמצן במוח וכו'). נטילת תרופות מסוימות, ובפרט חוסמי בטא, יכולה גם היא להוביל לירידה בדופק.

נוכחותם של מספר סוגים של ברדיקרדיה מחייבת בדיקה יסודית של המטופל עם דופק נמוך כדי לקבוע את הגורם העיקרי למצב זה. ברדיקרדיה פיזיולוגית אינה דורשת טיפול כשלעצמה. אך אם תוצאות הבדיקה מוכיחות כי למטופל יש ברדיקרדיה פתולוגית, הקשורה לבעיות במערכת ההולכה של הלב, יש לטפל בפתולוגיה הבסיסית. רק אז הדופק של האדם ישוחזר.

מה נחשב לדופק נמוך?

דופק נמוך הוא תופעה שכיחה מאוד ונגרמת עקב קצב לב לא סדיר.

איזה דופק נחשב נמוך? ברפואה, מקובל בדרך כלל שכאשר קצב הדופק נמוך מ-55 פעימות/דקה, ישנן כל עילות לאבחון אצל אדם תהליכים פתולוגיים הקשורים לתפקוד לקוי של הלב. הפרעה זו נקראת גם "ברדיקרדיה". בדרך כלל, ירידה בקצב הדופק ל-50 פעימות/דקה נצפית עם לחץ דם נמוך. בנוסף, אינדיקטור זה תלוי בסיבות פיזיולוגיות: לדוגמה, קצב הדופק נוטה לרדת במנוחה או במהלך שינה עמוקה (לרוב אצל ספורטאים). תהליך זה נצפה גם כאשר אדם שוהה בחדר קר במשך זמן רב, או כאשר יש שינוי חד בתנאי האקלים. אם קצב הדופק יורד ללא סיבה ידועה, יש צורך להיבדק על ידי רופא.

ירידה בקצב הדופק ל-50-40 פעימות/דקה, קודם כל, מאותתת על כשלים בעבודת שריר הלב, לכן, כאשר מתבוננים בתסמין כזה, יש לפנות לקרדיולוג לצורך בדיקה רפואית נוספת. ראשית, יש לבצע אלקטרוקרדיוגרמה. אם תוצאות הבדיקה מראות שהדופק שווה לקצב הלב, כלומר האינדיקטורים של שני מושגים אלה שווים, אז יש כל סיבה להאמין שהמטופל מפתח ברדיקרדיה.

מה מעיד דופק נמוך?

דופק נמוך מאותת על הפרעות בקצב הלב עקב תפקוד לקוי של שריר הלב. ייתכנו מספר סיבות, אחת הנפוצות ביותר היא לחץ דם נמוך.

מה מעיד דופק נמוך? ראשית, הוא מצביע על התפתחות של פתולוגיה לבבית, במיוחד אם ברדיקרדיה מאושרת על ידי תוצאות אלקטרוקרדיוגרמה. פתולוגיה כזו מתפתחת עקב תפקוד לקוי של צומת הסינוס של הלב (הגורם העיקרי לקצב הלב), המייצר דחפים חשמליים. התוצאה של תהליך זה עשויה להיות אספקה לא מספקת של חמצן לאיברים ורקמות, כמו גם חומרים הדרושים לתפקודם המלא. זה מוביל להפרעות וכשלים שונים בעבודה של מערכות ואיברים פנימיים. בהתחלה, דופק נמוך לא יכול להפריע למטופל, אך עם הזמן מצטרפים אליו תסמינים קליניים אחרים של ברדיקרדיה:

• סחרחורת וכאבי ראש תכופים;
• חולשה כללית ועייפות;
• בחילות והקאות;
• הִתעַלְפוּת.

שינויים בדופק יכולים להיגרם גם מפתולוגיות אנדוקריניות, לחץ פסיכולוגי, מחלות שונות של בלוטת התריס ונטילת תרופות הורמונליות. דופק איטי הוא בן לוויה למחלות לב מסוכנות כמו מחלת לב איסכמית, יתר לחץ דם עורקי, מומים מולדים ונרכשים, אוטם שריר הלב.

קצב הלב הנמוך ביותר

דופק נמוך (ברדיקרדיה) הוא מצב מסוכן מאוד הגורם לחוסר חמצן, המשפיע בעיקר על המוח האנושי. כתוצאה מפתולוגיה זו, מתרחשים התעלפויות תכופות ופתאומיות, והאדם מתחיל להיתקל בסחרחורת וכאבי ראש. בנוסף, עקב ירידה בדופק למקסימום של 40 פעימות/דקה ומטה, אדם עלול לחוות חולשה קשה, עייפות כרונית וחולשה כללית. אחד התסמינים העיקריים של מצב זה הוא גם הופעת זיעה קרה.

קצב הדופק הנמוך ביותר - פחות מ-40 פעימות לדקה - עלול לעורר דום לב, אשר, באופן טבעי, ללא טיפול רפואי דחוף עלול לגרום למוות. לכן, אם יש לכם תסמינים של ברדיקרדיה, עליכם לפנות לקרדיולוג בהקדם האפשרי לאבחון מדויק של מחלת לב. השיטה העיקרית לבדיקת מצב הלב תהיה אלקטרוקרדיוגרמה. ייתכן שיהיה צורך גם בבדיקות כגון אנגיוגרפיה כלילית, אולטרסאונד של הלב, בדיקות אטרופין, ניטור הולטר (ביצוע בדיקה יומית של הלב באמצעות אלקטרוקרדיוגרף נייד). אם הבדיקה הרפואית אינה מגלה פתולוגיה לבבית חמורה, על המטופל להתייעץ עם רופאים אחרים - נוירולוג, אנדוקרינולוג, מטפל וכו' על מנת לברר את הסיבה האמיתית להפרעת קצב הלב.

ברדיקרדיה מטרידה לעיתים קרובות ספורטאים ואנשים פעילים גופנית. במקרה זה, לתסמין אין משמעות קלינית. לעיתים קרובות, דופק של 60-40 פעימות/דקה קשור למבנה הגוף של האדם, מועבר גנטית, ונמצא גם אצל אנשים עם תפקוד לא יציב של מערכת העצבים האוטונומית (מבוטאת לא יציבות), שיש להם דומיננטיות של טונוס עצב הואגוס.

יש לציין כי אנשים חווים ברדיקרדיה בצורה שונה. חלקם חווים תסמינים כמו סחרחורת תכופה ועייפות כללית עם קצב לב של 45-50 פעימות לדקה, בעוד שאחרים כמעט ולא מרגישים כלום עם קצב לב של 37-40 פעימות לדקה. למרות זאת, דופק נמוך אינו יכול להיקרא נורמלי, מכיוון שבמצב זה הגוף אינו מקבל מספיק חמצן, ויחד איתו, חומרים מזינים שונים הנחוצים לתפקוד תקין של כל האיברים והמערכות הפנימיות.

תסמינים של דופק נמוך

דופק נמוך עשוי להיות אסימפטומטי, במיוחד אם מדובר בתכונה פיזיולוגית של אדם מסוים. במקרה זה, אין סיבה לדאגה - סימפטום זה אינו מאיים על הבריאות.

תסמינים של דופק נמוך, הנגרם מבעיות בלב או באיברים אחרים, יכולים להתבטא בסחרחורת, כאבי ראש, עילפון, הנגרמים לרוב מחוסר חמצן. אדם עלול לחוות גם חולשה, כאבים בחזה, קוצר נשימה, עייפות, חוסר תשומת לב ואובדן זיכרון. אם תסמינים כאלה מופיעים פתאום וללא סיבה ידועה, יש סיבה להאמין שמדובר בברדיקרדיה - הפרעת קצב לב המאופיינת בקצב לב נמוך ובדופק נמוך (פחות מ-60 פעימות/דקה).

סיבוכים אפשריים של ברדיקרדיה כוללים עילפון תכוף, אי ספיקת לב, ובמקרים חמורים, אפילו דום לב פתאומי. לכן, חשוב מאוד לשים לב במהירות לתסמינים של מצב פתולוגי כזה ולפנות לרופא. דופק נמוך לא בהכרח נגרם על ידי מחלת לב; גורמים שכיחים לתסמין זה כוללים פתולוגיות אנדוקריניות, לחץ דם נמוך, שכרות, מחלות של מערכת העצבים, מחלות זיהומיות ולחץ תוך גולגולתי מוגבר.

חולשה ודופק נמוך

דופק נמוך עשוי להיות מלווה בתסמינים כגון סחרחורת, בחילה וחולשה - זה לרוב נובע מלחץ דם נמוך.

חולשה ודופק נמוך יכולים להיות סימנים למחלות לב וכלי דם ומחלות אחרות. חשוב לזכור שירידה בדופק ל-40 פעימות לדקה מסוכנת לבריאות, שכן מצב זה גורם לחוסר חמצן במוח. בתורו, הדבר מתבטא בסחרחורת וחולשה, כמו גם עייפות כרונית והתעלפויות.

חולשת שרירים בגפיים עם דופק נמוך עשויה להצביע על היפרפעילות של בלוטת התריס - תפקוד מוגבר של בלוטת התריס. תסמינים נוספים בהתפתחות פתולוגיה זו עשויים להיות רגישות עצבית, נדודי שינה, ירידה במשקל עם תיאבון טוב, אצבעות רועדות וכו'. חולשה כללית על רקע דופק נמוך נגרמת על ידי שיכרון הגוף במחלות זיהומיות, כמו גם הרעלה ושימוש בתרופות מסוימות.

חולשה הולכת וגוברת לאט וירידה בקצב הדופק מופיעים לעיתים קרובות במחלת לב. במקרה זה, חולים מציינים חולשה ועייפות מתמדת, במיוחד עם פעילות גופנית מוגברת ואף לאחריה. בנוסף, נצפים תסמינים נוספים: קוצר נשימה, כאבים בחזה, נפיחות בגפיים. חולשה משולבת לעיתים קרובות עם נמנום, הזעה, חוסר תשומת לב, כאבי ראש ועצבנות. קומפלקס תסמינים כזה עשוי לאותת על התפתחות של לחץ דם נמוך (יתר לחץ דם). יש לציין כי עם פתולוגיה כזו, אפילו שינה אינה מביאה את האנרגיה המיוחלת - להיפך, בשעות הבוקר, חולשה עם לחץ דם נמוך בולטת במיוחד. כדי לבצע אבחנה מדויקת, אם נצפות חולשה, לחץ דם נמוך ותסמינים לא נעימים אחרים, יש להתייעץ עם רופא.

הפרעות קצב ודופק נמוך

דופק נמוך יכול להסיט אדם מהמסלול, במיוחד אם הוא מלווה במספר תסמינים נוספים: כאבים בחזה, קוצר נשימה, זיעה קרה, עילפון. זה קשור לעיתים קרובות להפרעות קצב - הפרעת דופק המאופיינת במרווחים לא אחידים, עצירת לב, הפרעות בעבודתו. קל למדי לזהות הפרעות קצב - על ידי מדידה ידנית של הדופק, או על ידי מדי לחץ דם דיגיטליים, המצוידים גם במד דופק וגלאי הפרעות קצב.

הפרעת קצב לב ודופק נמוך – על מה מעידים תסמינים אלה? ראשית, על התפתחות אפשרית של מחלת לב. יש לציין שברוב המקרים, הפרעת קצב לב היא משנית למחלה הבסיסית, כלומר תסמין זה נגרם על ידי פתולוגיה כלשהי, תפקוד לקוי של שריר הלב, שניתן לאתר רק על ידי בדיקה רפואית.

הפרעות קצב עקב התפתחות ברדיקרדיה מסוכנות משום שזרימת דם נמוכה משפיעה לרעה על כל האיברים הפנימיים של האדם. בנוסף להפרעה בהתכווצויות הלב, אדם חווה חולשה, סחרחורת ועשוי לאבד את ההכרה. לדוגמה, יתר לחץ דם, תפקוד לקוי של בלוטת התריס, אי ספיקת לב, רמות אשלגן נמוכות בדם ומחלת לב מולדת עלולים לגרום למה שמכונה " פרפור פרוזדורים ", המאופיין בהתכווצות כאוטית של הפרוזדורים. פתולוגיה זו מובילה לפליטה לא יעילה ביותר של דם ולשיבוש זרימת הדם כולה. בתורו, זרימת דם לקויה עלולה לעורר קוצר נשימה, עייפות מהירה ולגרום לכאבי לב. רק טיפול במחלה הבסיסית יכול לעזור להיפטר מהפרעות קצב על רקע דופק נמוך.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

דופק נמוך בבוקר

דופק נמוך אינו בהכרח אינדיקטור למחלה או תהליך פתולוגי כלשהו בגוף; בשעות הבוקר זוהי הנורמה, הנגרמת מהאטה של כל התהליכים בגוף במהלך תקופת ההרפיה והמנוחה.

דופק נמוך בבוקר עשוי להיות פחות מ-60 פעימות לדקה, אך מדד זה משתנה לאורך היום. בדרך כלל, הדופק יורד גם בשעות הערב המאוחרות - זה נגרם על ידי תהליכים פיזיולוגיים ואינו מעיד על בעיה בריאותית אם האדם אינו מוטרד מתסמינים אחרים. יש לקחת בחשבון שבמצב שכיבה, הדופק יהיה נמוך יותר מאשר בעמידה או ישיבה. לכן, כדי לעקוב אחר תהליך שינוי הדופק, מומלץ למדוד אותו בו זמנית ורק במצב אופקי. במקרה זה, הערכים המדויקים ביותר יהיו בעת ספירת הדופק במשך דקה אחת.

אם אדם, בנוסף לדופק נמוך, סובל בבוקר מכאבי ראש, חולשה חמורה, קוצר נשימה, סחרחורת ותסמינים לא נעימים אחרים, הדבר מצביע על נוכחות אפשרית של דיסטוניה צמחית-וסקולרית מסוג היפוטוני, או תת-תפקוד של קליפת האדרנל או בלוטת התריס. במצב פתולוגי, דופק נמוך בשילוב עם לחץ דם נמוך בבוקר נצפה אצל חולים עם לחץ דם נמוך, אנשים שעברו פגיעה מוחית טראומטית, וגם אלו הסובלים ממחלות כרוניות שונות. בכל מקרה, כדי לקבוע את הגורם לבריאות לקויה, יש צורך לעבור בדיקה רפואית.

דופק נמוך לאחר התקף לב

דופק נמוך לאחר התקף לב הוא תופעה שכיחה. אם המטופל מרגיש טוב, אינדיקטור זה לא אמור להדאיג אותו במיוחד.

עם זאת, לעיתים קרובות לאחר התקף לב, דופק נמוך של 55 פעימות/דקה ומטה מצביע על התפתחות של ברדיקרדיה והיפוטנסיה (אם הלחץ הסיסטולי נמוך מ-100 מ"מ כספית). במקרה זה, יש צורך בייעוץ רפואי. מסוכן לנקוט באמצעים כלשהם באופן עצמאי, מכיוון שאנו מדברים על תקופת השיקום של המטופל לאחר התקף לב. תרופות לנרמול הדופק צריכות להיקבע אך ורק על ידי קרדיולוג לאחר בדיקה.

ההתפתחות המהירה של ברדיקרדיה מעידה על זרימת דם לקויה, ולכן נדרשת קריאה מיידית לאמבולנס. במקרה זה, יש צורך למנוע את הסיכון למוות. בדרך כלל, רופאים משתמשים במתן תוך ורידי של אדרנוסטימולנטים.

שיקום קרדיולוגי לאחר התקף לב מכוון, קודם כל, להפחתת הסיכון להתקף חוזר. אחד התחומים העיקריים בשיקום כזה הוא ניטור מתמיד של לחץ דם ודופק, כמו גם של רמות כולסטרול וגלוקוז בדם. בנוסף, יש להקפיד על דיאטה לנרמול פעילות הלב, לעבוד על ירידה במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל, להימנע ממתח ולחץ עצבי, ולדאוג לשיקום גופני (בתחילה, בבית חולים, אך ורק תחת פיקוחו של רופא). בפעילות גופנית מתונה, הדופק אמור לעלות, אך יש לעקוב בקפידה אחר ערכו. ברפואה, משתמשים בנוסחה לחישוב קצב הדופק האופטימלי: מ-220, יש "למינוס" את גיל המטופל ולהכפיל את המספר ב-0.70. תנאי חשוב לכך הוא שהמטופל מרגיש טוב.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

טמפרטורה נמוכה ודופק נמוך

דופק נמוך, המלווה בירידה בטמפרטורת הגוף מתחת ל-36 מעלות צלזיוס ותסמינים אחרים (אדישות, עייפות, חולשה כללית), מצביעים על תהליכים פתולוגיים בגוף. ביניהם, יש צורך להדגיש ירידה ברמות המוגלובין, תפקוד לקוי של בלוטת התריס, נזק לבלוטת יותרת הכליה, עייפות, החמרה של מחלות כרוניות, חוסר ויטמין C, חסינות מופחתת במהלך ההריון וכו'. ישנן סיבות רבות, ולכן חשוב לקחת בחשבון את התמונה הקלינית הכוללת, את רווחתו של המטופל, נוכחות של סימנים נוספים, מחלות כרוניות באנמנזה.

טמפרטורה נמוכה ודופק נמוך יכולים להיות משולבים עם רעידות, נמנום, בעיות קואורדינציה. לרוב, אלו הם תסמינים של אנמיה, סוכרת, מחלת כליות או כבד, היפוגליקמיה, זיהומים טפיליים, תת פעילות של בלוטת התריס, דלקת ריאות וכו'.

מצב זה, כאשר לחץ הדם והדופק יורדים, יכול להיגרם גם על ידי:

• היפותרמיה כתוצאה מחשיפה ממושכת לקור;
• טבילה במים קרים;
• לבישת בגדים מחוץ לעונה;
• שימוש מופרז בתרופות להורדת חום;
• התמכרות לסמים ואלכוהוליזם.

כמובן שאם טמפרטורת הגוף נמוכה, מלווה בירידה בדופק ותסמינים אחרים, עליך לפנות לרופא בזמן. רק בדיקה רפואית תעזור לזהות את הגורם הבסיסי למחלה.

כאב ראש ודופק נמוך

דופק נמוך בשילוב עם לחץ דם נמוך (היפוטנסיה) יכול לגרום לכאב ראש, חולשה, חולשה כללית. בדרך כלל כאב הראש עמום, קבוע, ועל רקעו יכול להופיע גם כאב פועם בעל אופי התקפי. לרוב, התקפים כאלה מתרחשים לאחר עומס עצבי או נפשי. תסמיני ההתקף הם עור חיוור ודופק נדיר, שכמעט ולא מורגש על האמה.

אם יש לך כאב ראש ודופק נמוך, עליך לפנות לרופא לבדיקה. לעיתים קרובות, במקרה של לחץ דם נמוך, נדרשת התייעצות עם נוירולוג, שכן מחלה זו לרוב גוברת על אנשים רגישים מאוד ורגשיים בעלי סף עמידות נמוך ללחץ ונטייה לדיכאון. לכן, לחץ דם נמוך הוא תוצאה של לחץ ומתח פסיכו-רגשי של אדם.

אם כאב הראש והירידה בדופק נגרמים מירידה בלחץ הדם, ניתן להשתמש במוצרים המכילים קפאין (אסקופן, ציטראמון, קפה, תה חזק) כדי להקל על הכאב. יש להקפיד על מנוחת מיטה למשך זמן מה. מומלץ לישון ללא כרית, כאשר הראש נמוך והרגליים מורמות מעט (באמצעות כרית או bolster).

חוסר קטסטרופלי בפעילות גופנית הוא אחד הגורמים העיקריים להיפוטנסיה. לכן אנשים הסובלים ממחלה זו צריכים לשנות את אורח חייהם ולנוע יותר. הפחתת לחץ דם יכולה להיגרם על ידי עייפות כרונית, שינויי אקלים, מנוחה ממושכת במיטה, נדודי שינה, זיהומים קודמים ושפעת. כל אלה הם מצבים זמניים שניתן לתקן.

סחרחורת ודופק נמוך

דופק נמוך מסוכן כאשר הוא מלווה בתסמינים אחרים, כגון חולשה, זיעה קרה, סחרחורת, כאב ראש, בחילות. דופק איטי קשור להפרעה בתהליך התכווצות הלב. זוהי הסיבה למספר תסמינים מטרידים.

סחרחורת ודופק נמוך מצביעים על פגיעה במחזור הדם, זה עשוי להיות סימן להתפתחות ברדיקרדיה - תוצאה של הפרה של הפעילות החשמלית של הלב, כשל בהעברת אותות המווסתים את קצב הפעילות הלבבית. אם מתעלמים מפתולוגיות כאלה ומאפשרים להזניח את ברדיקרדיה, במקרים חמורים אדם עלול לחוות דום לב.

האטת הדופק והופעת סחרחורת עשויים להיות סימנים של תת פעילות של בלוטת התריס, אשר מדכאת את עבודת שריר הלב, היפותרמיה, תת תזונה, תשישות קשה, כמו גם VSD, לחץ דם נמוך, אנמיה. נטילת תרופות מסוימות עלולה לגרום לירידה בדופק וכתוצאה מכך לסחרחורת. אלה יכולים להיות חוסמי בטא, תכשירים דיגיטליים, תרופות הרגעה ותרופות הרגעה.

בכל מקרה, אם מופיעים תסמינים לא נעימים, יש לפנות למרכז רפואי כדי לאבחן את הסיבה המדויקת לירידה בדופק ולתסמינים הנלווים. רק בדיקה רפואית יכולה לסייע בבחירת הטיפול הנכון.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

לחץ דם נמוך ודופק נמוך

דופק נמוך המלווה בלחץ דם נמוך הוא סימן לברדיקרדיה. במקרה זה, קצב הלב יכול להיות רק 50 עד 30 פעימות בדקה. מטבע הדברים, מצב זה הוא אנומליה ודורש בדיקה רפואית כדי לזהות את הגורמים העיקריים.

לחץ דם נמוך ודופק נמוך במהלך התפתחות ברדיקרדיה עלולים להתרחש עקב:

• היפותרמיה פתאומית של הגוף;
• שינויים פתולוגיים בשריר הלב (מומים בלב, דלקת שריר הלב, תעוקת חזה);
• מנת יתר של תרופות מסוימות;
• מחלות זיהומיות;
• תשישות גוף האדם עקב מחסור חמור בחומרים מזינים ורעב;
• מכות ופציעות בצוואר או בחזה;
• הרעלה חמורה עם ניקוטין או מתכות כבדות.

מצבים כאלה עשויים להיות מלווים בסחרחורת, עייפות קשה וחולשה קשה עקב אספקת חמצן ודם לא מספקת לרקמות הגוף. המוח הוא הרגיש ביותר בהקשר זה. לכן, עם ברדיקרדיה ממושכת, אדם חווה לעיתים קרובות עילפון. במקרה זה, חשוב לזהות את הגורמים האמיתיים למצב זה - מחלת לב או איברים פנימיים, תוצאה של הרעלה וכו'.

היפודינמיה (לחץ דם מתחת ל-95/60 לנשים ו-100/60 לגברים) בשילוב עם דופק נמוך יכולים להיות תוצאה של אורח חיים יושבני, נדודי שינה, עבודה בתנאים קשים (מתחת לאדמה, בטמפרטורות גבוהות וגם מגע עם כימיקלים מזיקים).

התפתחות של לחץ דם נמוך עשויה להיות קשורה למחלת בלוטת התריס, תפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה, בעיות במערכת העצבים או הלב וכלי הדם, כמו גם אנמיה, דלקת כיס מרה, כיב פפטי, הפטיטיס C וכו'. בדרך כלל, טיפול במחלה שגרמה לירידה בלחץ מוביל לנורמליזציה ולשיקום הדופק.

דופק נמוך עם לחץ דם תקין

דופק נמוך ניתן לראות גם עם לחץ דם תקין. במקרה זה, אם אדם אינו חש תסמינים נוספים, אין סיבה לדאגה. לעיתים קרובות, ירידה בדופק יכולה להתרחש אצל ספורטאים, אנשים מאומנים באופן פעיל שבדרך כלל סובלים מצב שבו קצב הלב נמוך מהנורמה עם ערכי לחץ דם מקובלים. עם זאת, אם יחד עם דופק נמוך של 55-30 פעימות לדקה, נצפות חולשה, סחרחורת, בחילה, קשיי נשימה, ירידה בריכוז, פגיעה בחשיבה ותסמינים אחרים, יש סיבה לדאגה. בדרך זו, מחלה כלשהי עלולה להתבטא.

מה יכול לגרום לדופק נמוך עם לחץ דם תקין? ראשית, ברדיקרדיה, סוג של הפרעת קצב לב שברוב המקרים מתפתחת כתוצאה מהפרעות במערכת ההולכה עקב שינויים אורגניים בלתי הפיכים בשריר הלב (מומים בלב מסיבות שונות, יתר לחץ דם, דלקת שריר הלב, מחלת לב כלילית). ברדיקרדיה יכולה להיגרם גם מפעילות מוגברת של המערכת הפאראסימפתטית (לדוגמה, כאשר אדם מתרחץ במים קרים מדי וכו'). מנת יתר של חוסמי בטא, כינידין, גליקוזידים לבביים יכולה לעורר ירידה בדופק.

יש לקחת בחשבון כי ברדיקרדיה, אשר מתפתחת אפילו על רקע קריאות לחץ דם תקינות, עלולה להוביל לסיבוכים כגון הלם או קריסה אריתמית - מצבים מסוכנים שלעתים קרובות מסתיימים בדום לב ובמוות. לכן חשוב כל כך לקבוע במהירות את הגורם לברדיקרדיה ולהתחיל במאבק יעיל נגדה. טיפול מורכב צריך להתבצע תחת פיקוח קפדני של קרדיולוג.

דופק נמוך עם לחץ דם גבוה

דופק נמוך הוא לעתים קרובות סימפטום המלווה מחלות שונות. לדוגמה, חולי יתר לחץ דם רבים מתלוננים על דופק נמוך. זה גורם לבעיה, שכן נטילת תרופות להורדת לחץ דם מעוררת ירידה גדולה עוד יותר בקצב הלב, ונטילת תרופות לנרמול הדופק תורמת לתנודות גדולות עוד יותר בלחץ הדם. אגב, לחץ דם העולה על 140/90 נחשב גבוה.

מה גורם למצב זה? הגורמים העיקריים ללחץ דם גבוה על רקע דופק איטי יכולים להיות:

• חולשה של צומת הסינוס;
• דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב;
• פגמים וחסימות בשריר הלב;
• פתולוגיות לב שונות;
• מחלת בלוטת התריס;
• דיסטוניה וגטטיבית;
• תופעות לוואי של תרופות מסוימות.

ברדיקרדיה מתרחשת לעיתים קרובות אצל חולי יתר לחץ דם בתקופת ההסתגלות של גופם לשינויי טמפרטורה, או עקב עבודה יתר, לחץ נפשי כבד, עייפות כרונית. במצבים כאלה, דופק נמוך אינו מסוכן, תסמין כזה הוא תופעה זמנית וחולף במהירות.

מה עליכם לעשות אם יש לכם דופק נמוך עם לחץ דם גבוה? באופן טבעי, עדיף להתייעץ עם קרדיולוג, במיוחד אם הירידה בדופק עם יתר לחץ דם התרחשה פתאום או חוזרת על עצמה לעתים קרובות. המטופל יזדקק לבדיקה יסודית באמצעות ניטור לחץ דם, אלקטרוקרדיוגרמה, בדיקת הולטר לב, ארגומטריה על אופניים ואקו לב, וכן מחקר על תפקוד בלוטת התריס (בפרט, קביעת רמת ההורמונים ואולטרסאונד של איבר זה).

אם חולה מפתח משבר יתר לחץ דם עם דופק נמוך, יש צורך להזעיק אמבולנס באופן מיידי. בזמן ההמתנה לרופאים, על המטופל לשכב בצורה אופקית. ניתן להניח קומפרס חם על אזור הצווארון, או למרוח פלסטר חרדל על הרגליים. יש לציין כי מתן עצמי של תרופות אינו מקובל. זה נכון במיוחד לגבי תרופות המשמשות לרוב לטיפול ביתר לחץ דם, כגון אדלפאן, אנפרילין, קונקור, וראפמיל, כמו גם האנלוגים שלהן.

יש להדגיש כי הטיפול ביתר לחץ דם בשילוב עם נטייה לדופק איטי מאופיין במאפיינים משלו, שכן במקרה זה לא ניתן להשתמש בכל התרופות להורדת לחץ דם. בדרך כלל, הרופא רושם למטופל חוסמי קולטן אנגיוטנסין, מעכבי ACE או חוסמי אלפא-אדרנרגיים, וכן תרופות משתנות. חשוב לבחור את משטר הטיפול היעיל ביותר, ורק רופא מנוסה יכול לעשות זאת.

עם לחץ דם גבוה ודופק נמוך, יש להשתמש בזהירות בשיטות "אלטרנטיביות" לגירוי התכווצויות הלב, למשל, פעילות גופנית ושתיית משקאות המכילים קפאין. אפילו תרופות הומיאופתיות צריכות להיקבע אך ורק על ידי הרופא המטפל על מנת להימנע מתופעות לוואי בצורת לחץ דם מוגבר תוך נרמול הדופק.

דופק נמוך מאוד

דופק נמוך הוא פתולוגיה אם הוא מגיע לגבולות קיצוניים ומלווה במספר תסמינים המצביעים על הפרעות שונות בתפקוד הלב או על התפתחות מחלות של איברים פנימיים אחרים (בלוטת התריס, כבד או כליות, מוח וכו').

דופק נמוך מאוד של פחות מ-55 פעימות/דקה הוא סיבה לדאגה. במקרה זה, נהוג לדבר על מה שמכונה "ברדיקרדיה בסינוס", אשר, לדעת רוב הרופאים, נחשבת למצב גבולי בין נורמלי לפתולוגי. ברדיקרדיה מסוכנת, קודם כל, משום שהיא עלולה לעורר הפרעות קצב, ובמהלך חמור יותר - התפתחות של התקף לב ושבץ מוחי.

דופק איטי יכול להיגרם כתוצאה מחוסר פעילות גופנית, ירידה בחילוף החומרים, אובדן טונוס שרירים ועלייה עודפת במשקל. ברדיקרדיה מתרחשת לעיתים קרובות עם תחושה ברורה של פעימות לב, והדופק יורד בהדרגה. ברדיקרדיה מאובחנת בדרך כלל על ידי מדידת קצב הלב ועוצמתו. כאשר היא מגיעה לגבול נמוך - 55 פעימות/דקה ומטה, ברדיקרדיה הופכת למסוכנת מאוד, מכיוון שירידה בדופק ועלייה בו זמנית במשרעת הלב הן למעשה מצב של אי ספיקת לב, הדורשת התערבות רפואית מיידית, מכיוון שהגוף אינו יכול להתמודד בכוחות עצמו. העומס על הלב גדל, בעוד שגודל כלי הדם והלב גדלים, ומגיע לערכים שבהם עוצמתם אינה מספיקה, וזה כרוך בקרע. בצורות מאוחרות של ברדיקרדיה, קצב הדופק מגיע ל-35-30 פעימות ומטה, מה שמאיים על דום לב ומוות.

דופק מתחת ל-60

דופק נמוך של 60 פעימות/דקה אינו תמיד הפרעה פתולוגית, שכן קצב הלב תלוי ברמת האימון ובכוח שריר הלב, כמו גם בתפקוד התקין של מערכת העצבים. זה אולי נשמע מוזר, אבל לפעמים דופק של 40 פעימות/דקה הוא נורמלי - עבור ספורטאים שיש להם שריר לב מאומן היטב. עבור אדם רגיל, ירידה בדופק מעבר ל-60 פעימות היא סטייה מהנורמה ומסמנת על בעיות בלב.

על מה בדיוק יכול להעיד דופק מתחת ל-60? ראשית, לחץ דם עורקי נמוך, אספקת דם לא מספקת לשריר הלב ותכולת חמצן בדם, כמו גם מחסור באשלגן, מגנזיום וסידן בגוף. ירידה בדופק יכולה להיגרם כתוצאה מתרופות מסוימות, צריכה מוגזמת של משקאות המכילים קפאין ואלכוהול. דופק קבוע מתחת ל-60 פעימות לדקה עשוי להעיד על תפקוד לקוי של בלוטת התריס (חלש), במיוחד אם אדם מרגיש ברע באופן כללי, חלש, וגם חווה נשירת שיער, עצירות והפרעות בוויסות חום.

קצב ההתכווצות של שריר הלב מושפע ממערכת ההולכה, המורכבת מסיבי שריר מיוחדים המוליכים דחפים לאזורים שונים בלב. אם מסלולים אלה נקטעים על ידי מחלות או משתנים על ידי תרופות, עלול להתרחש חסימת לב. במקרה זה, הסכנה גוברת, שכן התכווצויות הלב יכולות להאט עד לרמה של התקף לב, הלם או אוטם לב.

דופק מתחת ל-50

דופק נמוך הוא לעתים קרובות גורם בהתפתחות תהליכים פתולוגיים בגוף, במיוחד כאשר המדד שלו הוא פחות מ-50 פעימות. בנוסף, אם אדם חווה תסמינים נלווים בצורת חולשה, כאב ראש, קשיי נשימה וכו', יש סיבה להאמין שמתפתחת מחלת לב או מחלת איברים פנימיים.

מה המשמעות של דופק מתחת ל-50 פעימות/דקה? מצב זה נקרא "ברדיקרדיה" ויכול להצביע על נוכחות של מחלה כלשהי בגוף, וכשלעצמו הוא יכול לעורר הופעה של סימנים קליניים לא נעימים - עייפות קשה, אדישות, כאבי ראש. לכן, אם אתם מבחינים בירידה בקצב הדופק, עליכם לפנות לייעוץ רפואי, לעבור אק"ג ומספר בדיקות קרדיולוגיות נוספות כדי לקבוע את הגורם העיקרי להתפתחות מצב זה.

ברדיקרדיה חמורה מלווה לעיתים קרובות באי ספיקת לב, המסוכנת לבריאות האדם ויכולה לעורר התקף לב או שבץ מוחי. גורמים פתולוגיים לברדיקרדיה עשויים לכלול: הרעלת הגוף במתכות כבדות, שינויים טרשתיים בשריר הלב, תת פעילות של בלוטת התריס, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, צהבת, רעב ממושך וגורמים אחרים.

יש לקחת בחשבון שדופק נמוך, שאינדיקטורו הוא 50 פעימות לדקה ומטה, נמצא לעיתים קרובות אצל אנשים מאומנים היטב ואצל ספורטאים רבים ואינו חריג. לדוגמה, הדופק של רוכב האופניים המפורסם מיגל אינדוריין במנוחה היה רק 28 פעימות לדקה! יחד עם זאת, אם הספורטאי אינו חש אי נוחות ותסמינים אחרים, כגון דופק מהיר, סחרחורת, קשיי נשימה וקוצר נשימה, אזי בריאותו תקינה.

במקרים של הפרעות משמעותיות בקצב הסינוסים, עילפון מסוכן במיוחד, שכן במקרים כאלה הסיכון לדום לב פתאומי עולה. לפיכך, צורה חמורה של ברדיקרדיה דורשת טיפול רפואי, בפרט, אם חיי המטופל נמצאים בסכנה, מומלץ להתקין קוצב לב.

דופק מתחת ל-40

דופק נמוך, העומד על 40 פעימות לדקה או פחות, הוא גורם המצביע על דרגה חזקה של התפתחות ברדיקרדיה פתולוגית. תסמינים שכיחים של מצב זה כוללים כאבי לב, תנודות חדות בלחץ הדם, זיעה קרה, חולשה, סחרחורת והתקפי אובדן הכרה פתאומיים.

מדוע דופק מתחת ל-40 מוביל לתסמינים כה בולטים? הכל עניין של חוסר אספקת דם ורעב חמצן לאיברים ורקמות. במצבים כאלה, יש צורך לעבור בדיקה יסודית על ידי קרדיולוג על מנת לקבוע את הגורם לברדיקרדיה ולרשום תרופות למאבק יעיל בפתולוגיה זו.

התקף פתאומי של ברדיקרדיה על רקע ערות קודמת ובריאות טובה מסוכן במיוחד - מצב זה נקרא "חסימת הולכה" ויכול לאותת על התקף לב או אפילו התקף לב, ולכן הוא דורש התערבות רפואית מיידית. אם הדופק יורד ל-30 פעימות/דקה או פחות, מצב זה עלול להוביל להתעלפות על רקע ירידה בנפח הדקות של הלב. האדם יזדקק לקריאה דחופה לאמבולנס לצורך פעולות החייאה.

דופק נמוך באופן קבוע

דופק נמוך בשילוב עם לחץ דם נמוך הוא מצב היפוטוני, שאם הוא מתמשך, מאיים על אספקת דם לא מספקת למוח ולאיברים הפנימיים, מה שמוביל לשיבושים בתפקודם. עם זאת, אם הדופק יורד על רקע לחץ דם תקין, עולה השאלה לגבי הגורמים לתהליך כזה.

דופק נמוך באופן קבוע של פחות מ-60 פעימות/דקה מצביע על התפתחות של ברדיקרדיה, שיכולה להיגרם כתוצאה מלחץ, נוירוזות, פתולוגיות במערכת העיכול, מחלות אנדוקריניות, הפרעות שינה, רמות אשלגן מוגברות בדם וסיבות רבות אחרות. מצב זה יכול להיות הן פיזיולוגי (לדוגמה, אצל ספורטאים, אנשים עם נטייה תורשתית לדופק נמוך), והן פתולוגי (עם VSD, תת פעילות של בלוטת התריס, מחלות כרוניות, בתקופה הפוסט-טראומטית או לאחר ניתוח). אם הדופק נשאר נמוך באופן עקבי, זוהי סיבה לפנות לרופא לבדיקה, שכן ברדיקרדיה מלווה בתחושות לא נעימות רבות: עייפות, אדישות, הידרדרות בזיכרון ובתהליכי חשיבה, עייפות מהירה. בנוסף, מצב מסוכן זה, בשל משכו, משפיע לרעה על תפקוד כל האיברים והמערכות, ובסופו של דבר, יכול להוביל להתפתחות איסכמיה, התקף לב, שבץ מוחי אצל אדם.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

דופק נמוך

דופק נמוך מסוכן משום שהאיברים, ובראש ובראשונה המוח האנושי, אינם מקבלים מספיק חמצן וחומרים מזינים חשובים הנחוצים לתפקוד תקין. לפיכך, יש כשל בעבודה של איברים ומערכות פנימיות.

דופק נמוך של 55 פעימות לדקה ומטה כבר מהווה פתולוגיה המצביעה על התפתחות של ברדיקרדיה. בין הגורמים המעוררים דופק איטי נמנים אובדן דם, התייבשות, הקאות, תת תזונה ומנת יתר של תרופות מסוימות. דופק חלש הוא לעתים קרובות בן לוויה של לחץ דם נמוך. אין להתעלם מתופעה זו, שכן הפרה של נפח הדם וזרימת הדם מובילה לחוסר איזון בתפקוד האיברים והמערכות. תסמינים הנלווים לדופק נמוך כוללים הזעה מוגברת, סחרחורת תכופה, קוצר נשימה, עייפות מהירה והתעלפויות.

דופק חלש עשוי להצביע על דרגה חמורה של אי ספיקת לב הנגרמת מזיהום או נזק פנימי כלשהו. במקרים כאלה, שריר הלב אינו מסוגל לשאוב כמות מספקת של דם באופן רגיל. זרימת הדם בגוף מופרעת, וכתוצאה מכך חלק מהדם חוזר ללב ולריאות. מצב זה מוביל לדופק איטי. כתוצאה מכך, המטופל מתחיל לסבול בצורה גרועה את הפעילות הגופנית הפשוטה ביותר, והוא סובל מאי ספיקת דם כרונית שאינה מגיבה לשיטות טיפול שמרניות.

אם קצב הלב מאט באופן משמעותי, מומלץ לפנות מיד לרופא, שכן במקרים חמורים ברדיקרדיה עלולה להוביל לדום לב, התפתחות איסכמיה, התקף לב או שבץ מוחי. אם הפרעת הקצב חוזרת, והאדם מוטרד מתחושות לא נעימות אחרות (קשיי נשימה, כאבים בחזה, קוצר נשימה, אובדן הכרה), יש לפנות מיד לרופא.

דופק נמוך במהלך ההריון

דופק נמוך במהלך ההריון הוא תופעה שכיחה מאוד. בדרך כלל נשים סובלות זאת כרגיל, אך ישנם מקרים בהם ירידה בדופק גורמת לתחושות לא נעימות בצורת סחרחורת, חולשה, עייפות ונמנום, ובמצבים מסוימים עלולה להתרחש עילפון.

דופק נמוך במהלך ההריון יכול להיות בן לוויה של לחץ דם נמוך. אם לאם ההרה יש דופק מעט איטי, שהוא לפחות 55-50 פעימות לדקה, מצב זה אינו מהווה איום כלשהו על בריאות הילד. כדי להחזיר את קצב הלב לנורמה, האישה ההרה צריכה רק לשכב, להירגע ולנוח היטב.

יש להיות ערניים במצבים בהם נצפים התסמינים הבאים על רקע ירידה בדופק:

• קוצר נשימה;
• סחרחורת תכופה;
• חולשה חמורה;
• חולשה כללית;
• כאבי ראש;
• אובדן הכרה.

במצבים כאלה, אישה צריכה לפנות לרופא שלה לבדיקה נוספת ובירור הגורמים הגורמים למצבים לא נעימים כאלה. על האם המצפה לעקוב כל הזמן אחר לחץ הדם והדופק שלה, ובנוסף, לבקר באופן קבוע אצל הגינקולוג שלה כדי לעקוב אחר מהלך ההריון.

דופק נמוך אצל ילד

דופק נמוך אצל ילדים מעיד על אספקת דם לקויה לגוף. יש לציין כי קצב הדופק התקין משתנה אצל ילדים בגילאים שונים. לכן, בלידה, נצפה הקצב הגבוה ביותר - 140-160 פעימות לדקה, ולאחר מכן נצפית ירידה הדרגתית בדופק. כך, עד גיל שנה הילד מגיע ל-120-125 פעימות לדקה, עד גיל שנתיים - 110-115 פעימות לדקה. עד גיל 7, קצב הדופק יורד בהדרגה ל-90 פעימות לדקה.

עבור ילדים בגילאי 8 עד 12 שנים, הנורמה היא דופק של 80 פעימות לדקה, ולאחר 12 שנים, הנורמה היא דופק של 70 פעימות לדקה, כמו אצל מבוגרים. קצב הדופק של הילד נמדד כדי להעריך את מצב הלב וכלי הדם שלו. דופק נמוך אצל ילד מעיד לעתים קרובות על התרחשותם של תהליכים פתולוגיים שונים בגוף.

הגורמים לברדיקרדיה אצל ילדים הם:

• מחלות של מערכת העצבים והאנדוקרינית,
• טונוס מוגבר של עצב הוואגוס כתוצאה מתהליכים פתולוגיים בשריר הלב,
• מחלות זיהומיות,
• היפותרמיה,
• תת פעילות של בלוטת התריס,
• שיכרון חמור,
• בעיות במחזור הדם המוחי וכו'.

אם אתם מבחינים בדופק נמוך, יש לבדוק את ילדכם. עדיף לעשות זאת מבלי לדחות ביקור אצל הרופא, בהקדם האפשרי, על מנת למנוע השלכות בריאותיות שליליות אפשריות בזמן.

דופק נמוך אצל מתבגר

דופק נמוך בגיל ההתבגרות קשור לרוב להתפתחות וצמיחה אינטנסיביים של כל האיברים הפנימיים של הילד, כולל הלב. זוהי הסיבה לירידה בקצב הלב. בנוסף, התפתחות של ברדיקרדיה יכולה להתרחש עקב הפרעות מטבוליות, כמו גם עקב נוירוזה בגיל ההתבגרות.

דופק נמוך אצל נער מלווה לעיתים קרובות בתסמינים הבאים:

• כאב בחזה;
• סחרחורת קשה;
• אובדן ריכוז;
• עייפות וחולשה מתמדת;
• עייפות מהירה, כולל על רקע מאמץ גופני קל;
• תנודות בלחץ הדם;
• קשיי נשימה וקוצר נשימה;
• תיאבון ירוד.

במקרה של החמרה של המחלה, ייתכן אובדן הכרה כתוצאה מפגיעה במחזור הדם במוח. ברדיקרדיה אצל מתבגרים היא לרוב קצרת טווח ומתוקנת בקלות יחסית על ידי שגרה יומיומית, תזונה, שילוב אופטימלי של שלבי שינה וערות. כמובן שאם הילד מתלונן על כאבי ראש ובריאות לקויה, יש לערוך בדיקה, ואם האבחנה של "ברדיקרדיה" מאושרת, יש לפנות באופן קבוע לקרדיולוג.

מערכת ההולכה של הלב אצל מתבגר מפגרת אחרי שריר הלב מבחינת התפתחות עקב גדילה לא אחידה של החלקים השמאלי והימני של הלב. התוצאה של תהליך זה היא הפרעות תפקודיות של תפקוד ההתכווצות של שריר הלב. ייתכן שיופיעו הפרעות קצב סינוסים, פיצול טונים, אקסטרסיסטולה, דפיקות לב, קוצר נשימה וירידה בדופק. אורח חיים יושבני מוביל להתקפי סחרחורת, עילפון, כאבים בחזה ובבטן. מתבגרים עשויים לחוות גם תנודות מהירות במצב הרוח, הזעה מוגברת ודרמוגרפיה אדומה. זה קורה עקב חוסר יציבות של המערכות האנדוקריניות, העצבים והווגטטיביות, האופיינית לגיל ההתבגרות.

דופק נמוך אצל ספורטאים

דופק נמוך אצל אנשים מאומנים העוסקים באופן פעיל בספורט אינו נדיר. ברדיקרדיה פיזיולוגית, המגיעה ל-50-40 פעימות/דקה, ולעיתים אף ערכים נמוכים יותר, אינה מהווה איום. באופן טבעי, אם אין תסמינים אחרים, בפרט, כגון סחרחורת, קשיי נשימה, עילפון, אובדן כוח, חולשה חמורה, אי נוחות וכאב בחזה. לעתים קרובות מאוד, דופק אצל אנשים העוסקים בספורט יורד בלילה, במצב של מנוחה מוחלטת, והוא מוסבר בכך שבמהלך שנת לילה מלאה, הצורך של הגוף בחמצן יורד.

דופק נמוך אצל ספורטאים קשור בדרך כלל להתפתחות ותפקוד מוגבר של מערכות הלב וכלי הדם והנשימה שלהם, המספקות למוח ולאיברים חיוניים אחרים חמצן בכמויות מספיקות גם על רקע דופק נדיר. ברדיקרדיה פיזיולוגית אינה מסוכנת כלל לבריאות האדם, מכיוון שהיא אינה מעוררת ירידה ברמת אספקת הדם למוח ולאיברים אחרים. סוג זה של ברדיקרדיה אינו דורש טיפול מיוחד. במקרה של תסמינים לא נעימים המצביעים על תהליכים פתולוגיים, יש צורך להתייעץ עם רופא.

ריצה עם דופק נמוך

ריצה בדופק נמוך, כלומר בקצב מתון, ללא עומסים אינטנסיביים, מאפשרת להשיג תוצאות חיוביות בשיפור בריאות הגוף כולו. ריצה כזו תורמת ל:

• חיזוק מערכת הלב וכלי הדם;
• הגברת גמישות כלי הדם;
• חיזוק שרירים ומפרקים; 
• גירוי של תפקוד מלא של איברי הנשימה;
• רוויון חמצן של איברים פנימיים;
• שיפור הטון הכללי.

מומלץ להתחיל ריצת בריאות לאט מאוד, כמעט מהליכה, תוך העלאת הדופק בהדרגה לרמה הרצויה. באופן כללי, המדד שלו לא צריך לעלות על 120 פעימות/דקה. זוהי הרמה האופטימלית לריצה בדופק נמוך. תהליך הריפוי של הגוף מתרחש עקב עבודה מתואמת של הגוף ללא עומסים נוספים, כמו אלה שנצפו במהלך ריצה אינטנסיבית, כאשר גליקוגן מתבזבז, וכתוצאה מכך תוצרי פירוק אנאירובי, בפרט חומצה לקטית בשרירים, גורמים לאי נוחות בזמן הריצה.

דופק נמוך במהלך ריצת בריאות הוא תנאי הכרחי להשגת תוצאות חיוביות. יש צורך לסיים ריצה כזו בהליכה, הליכה איטית של 2 דקות.

למה דופק נמוך מסוכן?

דופק נמוך (ברדיקרדיה) מתרחש לרוב עקב הפרעות בקצב הלב עקב לחץ דם נמוך, פתולוגיות של מערכת העיכול, נוירוזות תכופות, מחלות אנדוקריניות. תסמין כזה יכול להיגרם על ידי עודף אשלגן בדם, כמו גם מנת יתר של תרופות, בפרט חוסמי בטא - תרופות המורידות את לחץ הדם ואת פעילות שרירי הלב.

מהי הסכנה של דופק נמוך? ראשית, מכיוון שפתולוגיה כזו גורמת לאספקת דם מספקת למוח ולאיברים הפנימיים, מה שעלול להוביל לשיבושים חמורים בעבודתם. תהליך זה מסוכן במיוחד עבור אנשים מבוגרים, שכלי הדם שלהם כבר לא שומרים על טונוס טוב.

אם מתרחשת התקף ברדיקרדיה באופן פתאומי, יש להתקשר מיד לאמבולנס. מצב זה נקרא גם "חסימת הולכה", והוא יכול לגרום להפרעת קצב קטלנית. ירידה בדופק ל-30 פעימות/דקה עלולה להוביל לאובדן הכרה. במקרה זה, אמצעי החייאה (שאיפת ריחות חזקים, הרמת רגליים, הנשמה מלאכותית) רצויים עוד לפני הגעת האמבולנס.

תסמונת "הסינוס החולה" (מצב שבו קוצב הלב של קצב הלב אינו יכול להתמודד עם עבודתו, ותדירות הדחפים שלו יורדת) היא תופעה פתולוגית שכיחה למדי בזמננו. אבחנה כזו ניתנת לזיהוי רק באמצעות שיטת סריקת א.ק.ג. של הולטר (ניטור יומי של הלב).

מה לעשות אם קצב הלב שלך נמוך?

אין להתעלם מדופק נמוך, המצביע על תהליכים פתולוגיים המתרחשים בגוף. במקרה זה, יש צורך לעבור בדיקה רפואית יסודית על מנת לזהות את הגורמים העיקריים לברדיקרדיה.

מה לעשות עם דופק נמוך? ראשית, יש לבצע אלקטרוקרדיוגרמה, ובמידת הצורך, לבצע בדיקות קרדיולוגיות נוספות. אם הירידה בדופק נגרמת כתוצאה מהיפודינמיה, יש ליטול תרופות המסייעות להעלאת לחץ הדם, וכן משקאות טוניק המכילים קפאין בתוספת ג'ינסנג או גוארנה.

שיטה חדשנית המשמשת ברפואה המודרנית לתיקון הדופק היא אלקטרוקרדיוסטימולציה, הכוללת שימוש בחיישן מיוחד בטיפול (מה שנקרא "קוצב לב מלאכותי"). חיישן כזה מוחדר תת עורי, והניתוח אינו כואב לחלוטין עבור המטופל ואינו מזיק לבריאותו.

דופק נמוך במקרה של תפקוד לקוי של המערכת האנדוקרינית דורש תשומת לב מיוחדת. תסמינים נלווים לתהליך פתולוגי כזה הם צמרמורות מתמידות, נשירת שיער חמורה וציפורניים שבירות. לעתים קרובות, מצב זה מתרחש אצל וורקוהוליקים ויש לו שם נוסף - "תסמונת עייפות כרונית". הוא נגרם על ידי עייפות מתמדת, לחץ פסיכופיזי על הגוף, וכתוצאה מכך אין לו זמן לנוח כראוי והוא צובר בהדרגה אנרגיה שלילית. זה משפיע לרעה על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם.

דופק נמוך על רקע לחץ דם גבוה הוא לרוב סימן למחלת לב, ולכן הוא דורש גישה מיוחדת לטיפול. במיוחד אם האבחנה מגלה יתר לחץ דם, מחלת לב או מחלה איסכמית.

יש לקחת בחשבון שגוף האדם מגיב בחדות לשינויים פתאומיים בטמפרטורה, כמו גם לשינויי אקלים, אשר עלולים לגרום לירידה בדופק במהלך תהליך ההסתגלות של הגוף לתנאים חדשים. לפיכך, ירידה בדופק עשויה להיות תוצאה של שהייה ממושכת של אדם במים קרים. במקרה זה, נדרשת התחממות אקטיבית.

מה לעשות אם הדופק שלך מתחת ל-50?

דופק נמוך עם קצב לב מתחת ל-50 פעימות בדקה נחשב לסימפטום של מחלה הנושאת את השם הרפואי "תסמונת הסינוס החולה". המאפיין העיקרי של מחלה זו הוא קצב לב איטי, הנצפה במנוחה, כמו גם עלייה לא מספקת במדד זה במהלך מאמץ גופני.

מה לעשות אם הדופק נמוך מ-50? במצב בו אדם אינו מבחין בתסמינים לא נעימים (סחרחורת, כאבים בחזה, חולשה), ברדיקרדיה אינה דורשת טיפול מיוחד. עם זאת, אם הברדיקרדיה בולטת מדי, כאשר קצב הדופק יורד ל-30 פעימות בדקה, עלולות להתרחש הפסקות קצרות של התכווצויות הלב. זה גורם לסחרחורת ולמצבים טרום עילפון, כמו גם לאובדן הכרה. דום לב אינו מתרחש במצב זה, אך התקפי לב מסוכנים מכיוון שאדם עלול להיפצע קשה בעת נפילה במהלך עילפון. חולים עם ברדיקרדיה, המלווה באובדן הכרה (עילפון תכוף), זקוקים לבדיקה רפואית יסודית. בדרך כלל, בדיקה כזו מתבצעת בבית חולים. אם מאושרת האבחנה של "תסמונת הסינוס החולה", מושתל בחולה קוצב לב.

אם לחולה יש ברדיקרדיה חמורה בעלת אופי קבוע, במיוחד במהלך היום ועם אירועים חוזרים של עילפון, בדרך כלל אין צורך בבדיקה רפואית נוספת. לחולה מושתל קוצב לב ללא בדיקות לב מקדימות.

טיפול בדופק נמוך

יש לתקן דופק נמוך בהתבסס על הסיבה הבסיסית למחלה שגרמה לתסמין זה. זה חל אך ורק על ברדיקרדיה פתולוגית, - ברדיקרדיה פיזיולוגית אינה מהווה איום על חיי אדם, ולכן אינה דורשת טיפול מיוחד.

טיפול בדופק נמוך צריך לקחת בחשבון גורמים רבים, כאשר העיקרי שבהם הוא חיסול המחלה ונורמליזציה של קצב הלב. בדרך כלל, התרופות הבאות משמשות לטיפול בברדיקרדיה:

• אטנולול,
• אלופנט,
• אטרופין,
• אופילין.

כמובן, אינך יכול ליטול תרופות לבד, מכיוון שתרופות אלו עלולות לגרום להפרעות קצב לב. רופא מנוסה צריך לשקול את התרופה ותוכנית הטיפול האופטימלית.

במקרים חמורים של ברדיקרדיה, מצב בו קצב הדופק הוא 40 פעימות לדקה או פחות, עובר המטופל השתלת קוצב לב, חיישן מיוחד שתפקידו להגביר את קצב הלב לנורמה. תהליך הגברת קצב הלב מתבצע באמצעות דחפים אלקטרוניים הנשלחים על ידי קוצב הלב. המכשיר מוחדר תת עורית, מתחת לשריר החזה הגדול. הניתוח אינו קשה במיוחד ולמעשה אינו כואב. אלקטרודות מותקנות בתוך חדרי הלב. מצבי הפעולה של קוצב הלב מוגדרים באמצעות מתכנת.

איך להגביר קצב לב נמוך?

דופק נמוך גורם לעיתים קרובות לחרדה ודאגה אצל אדם שנתקל בתסמין כזה בפעם הראשונה.

השאלה הראשונה שעולה במצב כזה היא: "כיצד להגביר דופק נמוך?" ראשית, בעיה כמו תנודות בקצב הלב דורשת התייעצות עם רופא מומחה. רק אבחון נכון בעזרת בדיקה רפואית יגיד לכם לאיזה כיוון יש ללכת כדי לחסל את בעיית הדופק הנמוך. אם הרופא לא יגלה פתולוגיה חמורה, הוא ייתן עצות והמלצות מועילות כיצד לעשות בבית כדי לנרמל את הדופק.

אחת הדרכים הנפוצות לעשות זאת היא שימוש בפלסטר חרדל. הוא בדרך כלל מונח על אזור הגוף הממוקם מעט מימין ללב למשך מספר דקות. בדרך כלל, הזמן האופטימלי להליך כזה הוא 3 דקות. אין לבצע את המניפולציה לעתים קרובות מדי, הדבר עלול להוביל לתוצאות שליליות.

משקאות המכילים קפאין, כמו גם מרתחים של ג'ינסנג וגוארנה, מסייעים לנרמל את הדופק. עם דופק נמוך על רקע לחץ דם נמוך, סיבה אפשרית למצב זה היא תפקוד לקוי של בלוטת התריס. במקרה זה, יש צורך בעזרתו של אנדוקרינולוג, אשר, בהתחשב בתוצאות בדיקות אולטרסאונד של בלוטת התריס, הורמונים וכו', יקבע טיפול יעיל שמטרתו לנרמל את הדופק. לפיכך, הגברת הדופק היא עניין של מומחה, רק התייעצות בזמן עם רופא והמרשמים שלו יעזרו להיפטר מהפתולוגיה הסיבתית והתסמין הלא נעים.

מה לקחת לדופק נמוך?

דופק נמוך גורם לעיתים קרובות לתחושות לא נעימות כמו סחרחורת, חולשה פתאומית ובלבול. כדי לברר את הסיבה העיקרית לחולשה, עליך לעבור בדיקה רפואית.

אנשים רבים מתעניינים בשאלה: "מה לקחת עם דופק נמוך?" רק רופא צריך לרשום תרופות לנרמול הדופק. יש להקפיד בקפדנות על צריכתן ומינוןן בהתאם להוראות, שכן חריגה מהמינון עלולה לעורר עלייה חדה בלחץ הדם.

באשר לאי נוחות קלה הקשורה להתקף ברדיקרדיה, עם דופק של 55-50 פעימות לדקה, ניתן לשתות כוס תה שחור חם או קפה טחון. הקפאין הטבעי הכלול בהם יתחיל להשפיע באופן מיידי. כדי לשפר את השפעת המשקאות המכילים קפאין, ניתן להוסיף כמה טיפות של תמיסות ג'ינסנג, אלוטרוקוקוס או בלדונה הנרכשות בבית מרקחת (10-15 טיפות מספיקות). במקרה של התקף ברדיקרדיה חמור, המלווה בירידה בדופק ל-35 פעימות לדקה, לא מומלץ לעסוק בשיטות טיפול עממיות. זהו מצב מסוכן מאוד הדורש התערבות רפואית ובדיקה יסודית בבית חולים. לכן, במקרה של התקף ברדיקרדיה חמור, יש להתקשר מיד לאמבולנס.

תרופות לדופק נמוך

יש לטפל בדופק נמוך רק במקרים של ביטויים קליניים ברורים, כאשר לאדם יש הפרעות בולטות בתהליך ההמודינמי.

תרופות לדופק נמוך, שקצבו 40 פעימות/דקה, צריכות להיקבע על ידי רופא תוך התחשבות בדינמיקה של המחלה שגרמה לתהליך פתולוגי זה. בדרך כלל, התרופות הבאות משמשות להגברת הדופק:

• אטרופין (ניתן תוך ורידי או תת עורי כל 3 שעות);
• אלופנט (לתוך הווריד - כחלק מתמיסת נתרן כלורי איזוטונית, או דרך הפה - בטבליות של 20 מ"ג);
• איזופרוטרנול (בדרך עירוי);
• איזדרין (לתוך הווריד – כחלק מתמיסת גלוקוז 5%).

בטיפול בברדיקרדיה, שאינה סובלת מתסמינים שליליים בולטים, הוכיחו את עצמם היטב תכשירים של בלדונה, כמו גם תמציות ג'ינסנג ואלותרוקוקוס (מינון התכשירים נבחר באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות במצבו של המטופל). אם למטופל יש התוויות נגד לשימוש באטרופין או איזדרין, הוא מקבל איפרטרופיום ברומיד או אפדרין הידרוכלוריד בטבליות.

במקרה של ברדיקרדיה חריפה הנגרמת כתוצאה מהפרעה חדה בהולכת דחפים, יש לאשפז את המטופל בדחיפות. במקרה כזה, נדרש טיפול אשפוז, שתפקידו העיקרי יהיה לחסל את הגורמים שגרמו לירידה בקצב הלב. ברדיקרדיה קשורה לעיתים קרובות לגיל המטופל ולהזדקנות הטבעית (בדרך כלל מתרחשים תהליכים בלתי הפיכים בגוף לאחר 55-60 שנים). אם הטיפול נראה לא יעיל, נעשה שימוש בשיטת גירוי חשמלי של הלב. במקרה זה, מושתל מכשיר מיוחד תת עורי בחולה, שפעולתו נועדה לנרמל את מספר פעימות הלב.

עזרה עם דופק נמוך

דופק נמוך יכול להתבטא כמאפיין אישי של הגוף, או להיות סימפטום של מחלת לב חמורה, כמו אוטם שריר הלב. הכל תלוי במצבו של האדם, בקצב הדופק ובמהלך התקף הברדיקרדיה.

עזרה עם דופק נמוך מסתכמת בדרך כלל בקריאה לאמבולנס, במיוחד אם קצב הלב נמוך מאוד. מטופל עם התקף ברדיקרדיה, המלווה באובדן הכרה, מאושפז בבית חולים. במקרה של אבחון ברדיקרדיה פתולוגית - מצב המהווה איום חמור על בריאות האדם, מושתל אצלו חיישן מלאכותי - קוצב לב.

אם הדופק ירד מעט, יש צורך לעבור בדיקה כדי לזהות את הגורם העיקרי למצב זה. תרופה עצמית אינה מומלצת, במיוחד לא ניתן ליטול תרופות כלשהן מבלי להתייעץ תחילה עם רופא. חשוב גם למדוד את לחץ הדם ולבצע בדיקת דם כדי לקבל מושג על מצב הגוף.

כדי להגביר את הדופק, ניתן לרשום סימפטומימטיקה ואנטיכולינרגיקה - תרופות שיש ליטול תחת פיקוח רפואי קפדני, מכיוון שהן עלולות לגרום לבעיות לב אחרות, בפרט, טכיקרדיה חדרית ופרפור. עזרה עם דופק נמוך מעט בבית מסתכמת בנטילת משקאות טוניק המכילים קפאין, המסייעים להעלאת לחץ הדם ובמקביל - עלייה בקצב הלב.

תרופות עממיות לדופק נמוך

ניתן לטפל בדופק נמוך באמצעות תרופות עממיות שנבדקו היטב אם הגורמים לו נקבעו והרופא התיר את השימוש בתרופות כאלה.

אז, תרופות עממיות לדופק נמוך:

• צנון ודבש. מיץ צנון עם דבש עוזר להאיץ את פעימות הלב. יש לחתוך את החלק העליון של הצנון וליצור שקע קטן, תוך הסרת מעט מהעיסה. לאחר מכן יש לשים דבש ולהשאיר בכוס למשך הלילה. בבוקר, יש לחלק את הסירופ המתקבל לשלוש מנות ולצרוך אותו לאורך כל היום.
• לימון ושום. הם נחשבים לאמצעים היעילים ביותר למאבק בברדיקרדיה. כדי להכין תרופה מרפאת, עליכם להשתמש ב-10 לימונים, לסחוט מהם את המיץ ולהוסיף שום קצוץ (10 ראשי דבש). הוסיפו ליטר דבש לתערובת המתקבלת, תנו לה להתבשל, קחו 4 כפיות על קיבה ריקה, והמיסו את המנה לאט למשך דקה.
• אגוזי מלך. להכנת המתכון, השתמשו ב-0.5 ק"ג גרעינים קלופים, הוסיפו שמן שומשום וסוכר (כוס אחת כל אחד). בנפרד, שפכו ליטר מים רותחים על 4 לימונים חתוכים ל-4 חלקים, ערבבו את כל המרכיבים. יש ליטול את התערובת המוכנה חצי שעה לפני הארוחות שלוש פעמים ביום, כף אחת.
• מיץ צמח האם. יש ליטול מיץ צמח האם על ידי המסת 30-40 טיפות בכף אחת של מים. הוא יעיל מאוד לדופק חלש, נוירוזה לבבית וקוצר נשימה.
• נבטי אורן. כדי להכין תמיסת אלכוהול מנבטי אורן צעירים, תצטרכו 70 ענפים ו-300 מ"ל וודקה. יש להשרות בשמש במשך 10 ימים, ולאחר מכן ליטול את המוצר המוגמר 20 טיפות בכל פעם.
• ורדים. הרתיחו 10 ורדים גדולים ב-0.5 ליטר מים למשך 15 דקות. קררו את הציר, שפשפו את פירות היער דרך מסננת וערבבו עם 3 כפיות דבש. יש ליטול את המוצר המוגמר מדי יום, חצי כוס לפני הארוחות.

כדי להגביר את הדופק, השתמשו בפלסטר חרדל רגיל. יש להניח אותו באזור החזה, קרוב יותר לצד ימין. הצריבה תפעל כממריץ זרימת דם ובהתאם תגדיל את מספר התכווצויות הלב.

משקאות המכילים קפאין (קפה, תה חזק) טובים לדופק נמוך, אך עלולים להעלות את לחץ הדם. לכן, אם דופק נמוך מלווה בלחץ דם גבוה, צריכת קפאין אינה רצויה. משקאות טוניק המבוססים על אלואתרוקוקוס, גוארנה או ג'ינסנג משפיעים בדומה לזו של קפאין.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

קורבלול לדופק נמוך

דופק נמוך יכול להיגרם כתוצאה מהפרעות עצבים, לחץ ותפקוד לקוי של המערכת האוטונומית של הגוף. במקרים כאלה, אדם עלול לחוות עצבנות, נדודי שינה והפרעות לב וכלי דם.

קורבלול לדופק נמוך יכול לעזור רק אם ברדיקרדיה נגרמת על ידי הפרעות עצבים, נוירוזה לבבית, לחץ דם גבוה. בדרך כלל תרופה זו נקבעת לטיפול בטכיקרדיה. התרופה מכילה שורש ולריאן, שמן מנטה ופנוברביטל (כדור שינה). לתרופה יש השפעה מרגיעה (מרגיעה) ומרחיבה כלי דם, מנרמלת את לחץ הדם, מפחיתה חרדה עצבית, עצבנות מוגזמת, משקמת שינה אבודה, משפרת את זרימת הדם וגם מסייעת לנרמל את תפקוד הלב.

ההשפעות המפורטות של תרופה זו מתפתחות מהר מאוד (10-15 דקות לאחר נטילתה) ונמשכות זמן רב למדי - 6-8 שעות. המינון הרגיל הוא 15-30 טיפות על קיבה ריקה 2 או 3 פעמים ביום. במינונים גדולים יותר, לקורבלול יש השפעה היפנוטית בולטת יותר.

דופק נמוך דורש גישה מיוחדת לטיפול, ולכן כאשר מתבוננים בברדיקרדיה, יש להתייעץ עם רופא לאבחון בהקדם האפשרי. רק תוצאות המחקר הרפואי יראו את הסיבה האמיתית להתפתחות פתולוגיה זו ויסייעו בקביעת שיטות טיפול יעילות.