טרשת עורקים לאחר לידה

פתולוגיה חמורה למדי, שהיא החלפת תאי שריר הלב על ידי מבנים מחברים, כתוצאה של אוטם שריר הלב - postyctionction cardiosclerosis. תהליך פתולוגי זה משבש באופן משמעותי את עבודתו של הלב עצמו, וכתוצאה מכך את כל האורגניזם כולו.

קוד ICD-10

מחלה זו יש קוד משלה על μb (בקטגוריה הבינלאומית של מחלות). זה I25.1 - שכותרתו "מחלת לב טרשת עורקים. עורקים כליליים (טרשת עורקים): אסטרומה, טרשת עורקים, מחלות, טרשת נפוצה.

גורם למחלת לב לאחר לידה

כפי שכבר צוין לעיל, הפתולוגיה נגרמת על ידי החלפת מבנים שרירניים עם תאי רקמה חיבורים, אשר לא יכול אלא להוביל להידרדרות של פעילות הלב. והסיבות שיכולות לגרום לתהליך כזה הן אחדות, אך עיקרן הן התוצאות של אוטם שריר הלב שסבל מטופל.

קרדיולוגים מבחינים בשינויים פתולוגיים אלה בגוף למחלה נפרדת השייכת לקבוצה של מחלות לב איסכמיות. בדרך כלל האבחון המדובר מופיע בכרטיס של אדם שיש לו התקף לב, שניים עד ארבעה חודשים לאחר הפיגוע. במהלך תקופה זו, תהליך הצטלקות של שריר הלב הוא הושלם בעיקר.

אחרי הכל, אוטם הוא מוקד גוסס מתוך תאים, אשר חייב להיות מתחדשים על ידי הגוף. בשל הנסיבות, ההחלפה אינה דומה לתאי שריר הלב, אלא רקמת חיבור צלקתית. זה שינוי זה מוביל למחלה נחשב במאמר זה.

בהתאם למיקום והיקף של נגעים פוקאליים, נקבעת מידת הפעילות הלבבית. אחרי הכל, רקמות "חדש" אין את היכולת חוזה והם לא מסוגלים לעבור דחפים חשמליים.

בשל הפתולוגיה arisen, מתיחה דפורמציה של תאי הלב הוא ציין. בהתאם למיקום של המוקדים, ניוון רקמות יכול להשפיע על שסתומי הלב.

סיבה נוספת לפתולוגיה הנדונה היא אולי דיסטרופה של שריר הלב. השינוי בשריר הלב, שהופיע כתוצאה מחריגה בו מהשיעור המטבולי, מה שמוביל להפרת מחזור הדם כתוצאה מהקטנת התכווצות שריר הלב.

כדי להוביל למחלה דומה הוא גם מסוגל טראומה. אבל שני המקרים האחרונים, כמו זרזים לבעיה, הם הרבה פחות נפוץ.

[1], [2], [3], [4]

תסמינים של טרשת עורקים לאחר לידה

הצורה הקלינית של ביטוי של מחלה זו תלויה ישירות במקום היווצרות מוקדי נמק, ולפיכך צלקות. כלומר, ככל שהצלקות גדולות יותר, כך הסימפטומים הסימפטומטיים חמורים יותר.

הסימפטומים הם די מגוונים, אבל העיקרי הוא אי ספיקת לב. באופן דומה, המטופל מסוגל לחוש את אי הנוחות הזאת:

• אריתמיה - כישלון העבודה הקצובה של האורגן.
• קוצר נשימה מתמשך.
• ירידה בהתנגדות ללחץ פיזי.
• טכיקרדיה היא האצה של הקצב.
• Orthopnea - בעיות עם נשימה בעת שכיבה.
• ייתכנו התקפות לילה של אסטמה לבבית. צא 5 - 20 דקות לאחר שהמטופל שינה את תנוחת הגוף, לאנכי (עומד, יושב), הנשימה משוחזרת והאדם מגיע אל "עצמו". אם זה לא נעשה, אז על רקע של יתר לחץ דם עורקי, שהוא מרכיב של הפתולוגיה, ontogeny - בצקת ריאות - יכול להתרחש באופן סביר. או כפי שהוא נקרא גם אי ספיקת החדר השמאלי חריפה.
• התקפות של אנגינה ספונטנית, עם הכאב לא יכול ללוות את ההתקפה. עובדה זו יכולה להתבטא על רקע הפרה של מחזור הדם הכלילי.
• עם הנגע של החדר הימני, ייתכן שיש נפיחות של הגפיים התחתונות.
• ניתן לראות עלייה בדרכי הוורידים בצוואר.
• Gidorothax הוא אוסף של transudate (נוזל לא של מקור דלקתי) בחלל pleural.
• Acrocyanosis הוא צבע ציאנוטי של העור, הקשורים לאספקת דם מספקת נימים קטנים.
• Hydropericardium הוא טיפה של תכריך לב.
• Hepatomegaly - קיפאון של דם בכלי הכבד.

סף גדול לאחר לידה

סוג גדול של פתולוגיה הוא הצורה החמורה ביותר של המחלה, מה שמוביל לשיבוש חמור בעבודת האיברים הפגועים, וכל האורגניזם כולו.

במקרה זה תאים לבביים מוחלפים חלקית או מוחלטת על ידי רקמות חיבור. שטחים גדולים של רקמה מוחלשת להפחית באופן משמעותי את הביצועים של המשאבה האנושית, כולל שינויים אלה יכולים להשפיע על מערכת שסתום, אשר רק מחריף את המצב. עם תמונה קלינית שכזו, יש צורך בבדיקה מעמיקה ומדויקת של המטופל, אשר מאוחר יותר תצטרך להיות זהירה מאוד לגבי בריאותך.

הסימפטומטולוגיה העיקרית של הפתולוגיה של המיקוד הגדול היא:

• המראה של אי נוחות נשימתי.
• כשלים בקצב הרגיל של הצירים.
• ביטוי של תסמיני כאב באזור החזה.
• עייפות מוגברת.
• נפיחות מוחשית מספיק של הגפיים התחתונות והתחתונות אפשרי, ובמקרים נדירים, כל הגוף מושפע לחלוטין.

זה די קשה להזדהות עם הגורמים לסוג מסוים של המחלה, במיוחד אם המקור הוא מחלה אשר הועברה יחסית לפני זמן רב. רופאים מייעצים רק מעטים:

• מחלות בעלות אופי מדבק ו / או ויראלי.
• תגובות אלרגיות חריפות של הגוף, לגירוי חיצוני כלשהו.

טרשת עורקים לאחר טרשת עורקים

סוג זה של הפתולוגיה נחשב נגרמת על ידי התקדמות של מחלת לב כלילית על ידי החלפת תאי שריר הלב עם חיבור, בשל הפרעות טרשת עורקים של העורקים הכליליים.

במילים פשוטות יותר, על רקע חוסר המשך של חמצן וחומרים מזינים כי הם חווים הלב מפעילה את חלוקת החיבור בין שריר הלב תאים (תאי שריר הלב), אשר מוביל את התפתחות והתקדמות של טרשת עורקים.

העדר חמצן הוא תוצאה של הצטברות של כולסטרול על הקירות של כלי הדם, מה שמוביל לירידה או חסימה מלאה של המעבר של זרימת הדם.

גם אם אין חסימה מלאה של לומן, כמות הדם מגיע לאורגן פוחתת, וכתוצאה מכך, יש מחסור של חמצן בתאים. במיוחד חוסר זה מורגש על ידי שרירי הלב גם עם עומס קל.

באנשים שיש להם פעילות גופנית גדולה יותר, אבל יש להם בעיות טרשת עורקים עם כלי הדם, cardionclerosis לאחר לידה באה לידי ביטוי ומתקדם הרבה יותר באופן פעיל.

בתורו, כדי להפחית את לומן של כלי הדם הכליליים יכול להוביל:

• הכשל בחילוף החומרים השומנים מוביל לעלייה ברמת הכולסטרול בפלסמה, מה שמאיץ את התפתחותם של תהליכים סקלרוטיים.
• לחץ דם כרוני גבוה. לחץ יתר מגביר את קצב זרימת הדם, אשר גורם הדם microviori. עובדה זו יוצרת תנאים נוספים לתצהיר של כולסטרול.
• התמכרות לניקוטין. זה, כאשר ingested, מעורר נימים spasmodic, אשר באופן זמני מחמיר את זרימת הדם, וכתוצאה מכך, אספקת מערכות ואיברים עם חמצן. במקרה זה, מעשנים כרוניים הגדילו את רמת הכולסטרול בדם.
• נטייה גנטית.
• קילוגרמים עודפים מוסיפים עומס, מה שמגביר את הסיכוי לפתח איסכמיה.
• מתח מתמיד מפעיל את העבודה של בלוטת יותרת הכליה, אשר מוביל לעלייה ברמת ההורמונים בדם.

במצב זה, תהליך ההתפתחות של המחלה המדוברת נמשך באיטיות בקצב איטי. בראש ובראשונה, החדר השמאלי עוברים נגע, שכן הוא עליו את הנטל הגדול ביותר נופל, ועם הרעב חמצן הוא מי הוא סובל ביותר.

במשך זמן מה הפתולוגיה אינה מתבטאת. האדם מתחיל להרגיש אי נוחות כאשר כמעט כל רקמת השריר מכוסה תכלילים של תאים של רקמת חיבור.

ניתוח המנגנון של התפתחות המחלה, אנו יכולים להסיק כי היא מאובחנת אצל אנשים שגילם עבר את הגבול ארבעים שנה.

[5], [6], [7], [8], [9]

הפחתת לחץ דם לאחר לידה

בשל המבנה האנטומי שלה, החדר הימני ממוקם באזור התחתון של הלב. הוא "משרת" מעגל קטן של מחזור הדם. שם זה הוא קיבל בקשר עם העובדה כי מחזור הדם לוכדת רק רקמת הריאה ואת הלב עצמו, ללא האכלה איברים אחרים של האדם.

במעגל קטן, רק הדם הוורידי זורם. בשל כל הגורמים הללו, אזור זה של המנוע האנושי הוא פחות רגישים להשפעה של גורמים שליליים, אשר להוביל למחלה נחשב במאמר זה.

סיבוכים של טרשת עורקים לאחר לידה

כתוצאה מהפרעה של טרשת עורקים לאחר לידה, מחלות אחרות יכולות להתפתח מאוחר יותר:

• פרפור פרוזדורים.
• התפתחות מפרצת של החדר השמאלי, אשר עברה למצב כרוני.
• מחסומים מגוונים: אטריובנטריקולריים.
• ההסתברות להתרחשות של פקקת שונים, תופעות טרומבואמבוליות מתגברות.
• טכיקרדיה חדרית פרוקסימלית.
• אקסטרסיסטולה בחדרית.
• בלוק אטריובריקולרי מלא.
• תסמונת חולשה של הצומת הסינוס.
• טמפונדה של חלל קרום הלב.
• במקרים חמורים במיוחד, מפרצת קורעת, וכתוצאה מכך, מותו של המטופל.

זה מקטין את איכות החיים של המטופל:

• קוצר נשימה גדל.
• יכולת העבודה וסובלנות העומס יורדת.
• הפרות לב נצפו.
• יש תקלות בקצב.
• בדרך כלל ניתן לראות פרפור חדרים ו פרפור פרוזדורים.

במקרה של התפתחות מחלת טרשת עורקים, הסימפטומטולוגיה הצדדית יכולה להשפיע על האזורים הלא-לבביים של גוף הקורבן.

• תחושה פגומה בגפיים. במיוחד הרגליים והפלנגות של האצבעות סובלות.
• תסמונת של גפיים קרות.
• האטרופיה מסוגלת להתפתח.
• הפרעות פתולוגיות עשויות להשפיע על מערכת כלי הדם של המוח, העיניים ואזורים אחרים.

[10], [11], [12]

מוות פתאומי עם טרשת עורקים לאחר לידה

למרבה הצער זה נשמע, אבל אדם הסובל מהמחלה נידונה, יש סיכון גבוה asystole (הפסקת פעילות bioelectrical, דורש דום לב), וכתוצאה מכך, התפרצות פתאומית של מוות קליני. לכן, קרוב משפחה של המטופל הזה צריך להיות מוכן לתוצאה זו, במיוחד אם התהליך הוא התחיל מספיק.

סיבה נוספת המביאה להתפרצות פתאומית של מוות, והיא תוצאה של טרשת עורקים לאחר לידה היא החמרה של הפתולוגיה ופיתוח של זעזוע קרדיוגני. זה הוא, אשר בסיוע לא הולם (ובמקרים מסוימים גם עם זה) הופך את נקודת ההתחלה של תחילת המוות.

כדי לעורר קטלני הוא גם מסוגל פרפור החדר, כלומר, הפחתה נפרדת ורב-כיוונית של חבילות בודדות של סיבי שריר הלב.

בהתבסס על האמור לעיל, מובן כי מי מעמיד בסימן שאלה את האבחנה, אתה צריך לפקח בריאותם מאוד בזהירות, ניטור לחץ הדם שלהם באופן קבוע, קצב הלב וקצב, ביקורים סדירים אצל הרופא - קרדיולוג. זוהי הדרך היחידה להפחית את הסיכון למוות פתאומי.

אבחון של טרשת לב לאחר הלב

• במקרה של חשד למחלות לב, כולל זה נחשב במאמר זה, הקרדיולוג מינה סדרה של מחקרים לחולה:
• ניתוח של anamnesis של המטופל.
• בדיקה גופנית על ידי רופא.
• הוא מנסה לקבוע אם לחולה יש הפרעות קצב, וכמה יציב הוא.
• ביצוע אלקטרוקרדיוגרפיה. שיטה זו אינפורמטיבי למדי והוא יכול "לספר" מומחה מוסמך הרבה.
• בדיקה אולטרסונית של הלב.
• מינויו של הריתמוקרדיוגרפיה הוא מחקר אלקטרו-סיבי נוסף לא פולשני של הלב, שבאמצעותו הרופא מקבל תיעוד של השונות של קצב איבר שאיבת הדם.
• טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET) של הלב הוא מחקר טומוגרפי רדיונוקלידי המאפשר איתור לוקליזציה של נגעים hypoperusion.
• קורונרוגרפיה היא שיטת רדיופאק של לימוד העורק הכלילי של הלב לאבחון מחלת לב כלילית באמצעות צילומי רנטגן ונוזל ניגודיות.
• ביצוע אקוקרדיוגרמה הוא אחת השיטות של מחקר אולטרסאונד שמטרתו לבחון את השינויים המורפולוגיים והפונקציונליים בלב ומנגנון השסתום.
• קביעת תדירות הביטויים של אי ספיקת לב.
• רדיוגרפיה יכולה לקבוע את השינוי בפרמטרים הגודל של המנגנון הביולוגי הנחקר. בעיקרון, עובדה זו מתגלה על חשבון המחצית השמאלית.
• על מנת לאבחן או לשלול איסכמיה חולפת, במקרים מסוימים אדם צריך לעבור בדיקות אימון - בדיקות.
• קרדיולוג, אם למוסד הרפואי יש ציוד כזה, יכול לרשום ניטור הולטר, המאפשר ניטור יומי של הלב של המטופל.
• הולכה של חדרי הלב. זוהי בדיקה ממוקדת יותר, שיטת רנטגן להערכת תאי הלב, בהם מנוהל סוכן ניגוד. במקרה זה, התמונה של החדר מנוגד נרשם על סרט מיוחד או מכשיר הקלטה אחרים.

[13], [14]

Postycfarion Cardiosclerosis על ECG

א.ק.ג או לפי פענוח - אלקטרוקרדיוגרפיה. שיטה זו של בדיקה רפואית שמטרתה ניתוח הפעילות הביו-אלקטרלית של סיבי שריר הלב. Electropulse, לאחר שקם הצומת הסינוס, עובר, בשל רמה מסוימת של מוליכות, דרך הסיבים. במקביל עם המעבר של האות הדופק, cardiomyocytes מופחתים.

במהלך האלקטרוקרדיוגרפיה, בשל אלקטרודות רגישות מיוחדות ומכשיר הקלטה, מתרחש כיוון הדופק המניע. הודות לכך, מומחה יכול לקבל תמונה קלינית של העבודה של מבנים בודדים של מורכבות הלב.

קרדיולוג מנוסה, בעל ECG של מטופל, מסוגל לקבל הערכה של הפרמטרים העיקריים של העבודה:

• רמת האוטומטיזם. היכולת של מחלקות שונות של המשאבה האנושית ליצור באופן עצמאי דופק של התדר הדרוש, אשר בהתרגשות פועל על סיבי שריר הלב. יש הערכה של extrasystole.
• מידת המוליכות - האפשרות של סיבי cardio לנהל אות ממקום המוצא שלה כדי שריר הלב הקרדיום - cardiomyocytes. יש הזדמנות לראות אם יש פער בפעילות התכווצות של שסתום וקבוצת שרירים. בדרך כלל חוסר ההתאמה בעבודתם עולה רק במקרה של הפרעה הולכה.
• הערכת רמת ההתרגשות בהשפעת הדחף הביו-אלקטרי שנוצר. במצב בריא, תחת השפעת גירוי זה, קבוצה מסוימת של שרירים עוברת התכווצות.

ההליך עצמו הוא כאבים לוקח קצת זמן. אם ניקח בחשבון את כל ההכנות לכך, זה לוקח 10 - 15 דקות. במקרה זה, קרדיולוג מקבל תוצאה מהירה, אינפורמטיבית מספיק. יצוין גם, כי הנוהל עצמו אינו יקר, מה שהופך אותו לנגיש בקרב המוני האוכלוסייה, כולל העניים.

אמצעי ההכנה כוללים:

• המטופל צריך לחשוף את פלג גוף עליון, פרקי הידיים על הידיים והרגליים.
• מקומות אלה על ידי העובד הרפואי המנהלים את הנוהל הם הרטובות עם מים (או פתרון סבון). לאחר מכן, המעבר של הדופק הוא השתפר, בהתאם, את רמת התפיסה שלו על ידי מכשיר חשמלי.
• על הקרסול, פרקי הידיים והחזה, אנו לובשים תפרים ופראיירים, אשר יתפסו את האותות הדרושים.

יחד עם זאת, יש דרישות מקובלות, יישום אשר חייב להיות מבוקר בבירור:

• אלקטרודה צהובה מחוברת לפרק השמאלית.
• מימין - גוון אדום.
• על הקרסול השמאלי, מוחלפת אלקטרודה ירוקה.
• מימין - שחור.
• פראייר מיוחד מונח על החזה באזור הלב. ברוב המקרים, צריך להיות שישה.

לאחר קבלת הדיאגראמות, הקרדיולוג מעריך:

• גובה המתח של השיניים QRS (כשל של התכווצות חדרית).
• רמת המשמרת של הקריטריון S - T. ההסתברות לירידה שלהם היא מתחת לנורמלי isoline.
• אומדן פסגות T: נבחנת מידת הירידה מהנורמה, כולל המעבר לערכים שליליים.
• סוגים של טכיקרדיה של תדרים שונים נחשבים. מפרפר או פרפור פרוזדורים מוערך.
• נוכחותם של מחסומים. הערכת המוליכות של הצרור המוליך של רקמת הלב.

על מנת לפענח אלקטרוקרדיוגרמה, על מומחה מוסמך, שבסטיות שונות מהנורמה, להוסיף את התמונה הקלינית של המחלה, למקם את מרכז הפתולוגיה ולספק את האבחנה הנכונה.

טיפול בטרשת לב לאחר הלב

בהתחשב בכך שהפתולוגיה הזו מתייחסת לביטויים מורכבים למדי, ובגלל התפקיד האחראי שהגוף מבצע לגוף, הטיפול להקלה על בעיה זו חייב בהכרח להיות מורכב.

אלה הם לא סמים טכניקות רפואיות, אם יש צורך, טיפול כירורגי. רק בזמן ומיד בהיקף הטיפול יכול להשיג פתרון חיובי של הבעיה עם מחלת עורקים כליליים.

אם הפתולוגיה עדיין לא החלה הרבה, אז באמצעות תיקון רפואי, מקור החריגה ניתן לבטל, שחזור תפקוד תקין. ממלא מקום ישירות על בפתוגנזה של יחידות, למשל, מקור (הפלאק כולסטרול נוצר, חסימת כלי דם, יתר לחץ דם עורקים, וכן הלאה) cardiosclerosis עורק, אפשר לרפא את המחלה (אם הוא נמצא בחיתוליו) או חלק ניכר לתמוך מטבוליזם ותפקוד נורמלים.

ראוי גם לציין כי טיפול עצמי בתמונה הקלינית הזו אינו מקובל לחלוטין. תרופות מרשם יכול להיות רק עם אבחנה אישר. אחרת, החולה יכול להביא עוד יותר נזק, להחמיר את המצב. עם זאת, ניתן להשיג תהליכים בלתי הפיכים. לכן, אפילו הרופא הקרדיולוג המטפל, לפני מתן הטיפול, צריך להיות בטוח לחלוטין בנכונות האבחנה המאובחנת.

צורה טרשת עורקים של המחלה המדוברת, קבוצה של תרופות משמש כדי להילחם באי ספיקת לב. אלה הם סוכני פרמקולוגיים כגון:

• Metabolitы: rikavit, midolat, mildronat, apilak, ribonozin, גליצין, milayf, biotredin, אנטיסתנס, riboksin, kardionat, Yantarnaya Chisloth, kardiomagnil ו אחרים.
• Fibrates: normolip, gemfibrozil, gevilon, ciprofibrate, fenofibrate, שומנים, bezafibrate, regulap ואחרים.
• Statinы: RECO, Mevacor, kardiostatin, pitavastatin, lovasterol, atorvastatin, rovakor, pravastatin, apekstatin, סימבסטטין, lovakor, rosuvastatin, fluvastatin, medostatin, lovastatin, holetar, cerivastatin ו אחרים.

מטבולי אמצעי גליצין נתפסת היטב על ידי הגוף. התווית נגד היחידה לשימוש היא רגישות לאחד או יותר מרכיבים של התרופה.

התרופה ניתנת בשתי דרכים - מתחת לשפה (מתחת לשתייה) או ממוקמת בין השפה העליונה לבין החניכיים (buccal) עד resorption מלא.

התרופה נקבעת על ידי מינון בהתאם לגיל החולה:

תינוקות שטרם מלאו להם שלוש שנים - מחצית הטבליה (50 מ"ל) פעמיים עד שלוש פעמים במהלך היום. זה מצב של הודאה מתורגל במשך שבוע עד שבועיים. הבא, שבעה עד עשרה ימים, חצי הלוחות פעם ביום.

ילדים שכבר מלאו להם שלוש שנים ומבוגרים נרשמים לכל הלוח פעמיים או שלוש במהלך היום. זה מצב של הודאה מתורגל במשך שבוע עד שבועיים. עם צורך טיפולי, קורס הטיפול הוארך חודש, ולאחר מכן הפסקה של חודש ומסלול שני של טיפול.

הסוכן היפוליפידמי gipofibrozil מיוחסת לרופא בתוך 30 דקות לפני הארוחות. המינון המומלץ הוא 0.6 גרם פעמיים ביום (בבוקר ובערב) או 0.9 גרם פעם ביום (בערב). את הלוח לא צריך להיות נשך. המינון המרבי המותר הוא 1.5 גרם משך הטיפול הוא חודש וחצי, ואם יש צורך, יותר.

התוויות נגד תרופה זו כוללות: שחמת שחפת ראשונית של הכבד, חוסר סובלנות מוגבר לאורגניזמים של המרכיבים המטופלים של gemfibrozil, כמו גם את תקופת ההריון וההנקה.

Fluvastatin fluivastatin מנוהל ללא קשר לצריכת מזון, לחלוטין, ללא לעיסה, יחד עם כמות קטנה של מים. מומלץ לשימוש בערב, או ממש לפני השינה.

המינון החל נבחר בנפרד - מ 40 עד 80 מ"ג לכל diem והוא מותאם בהתאם להשפעה שהושגה. בשלב קל של ההפרעה, ירידה של עד 20 מ"ג ליום מותר.

התוויות של תרופה זו עשויות לכלול: מחלות חריפות אשר משפיעות על הכבד, את מצוקתם הכללית של המטופל, מרכיבים סבילים בודדים של התרופה, הריון, ההנקה (לנשים) וגיל ילדים, מאז הבטיחות המוחלטת של התרופה לא הוכחה.

משמש גם מעכבי אנגיוטנסין אנגיוטנס (ACE וחוסמי): אוליבין, normapress, Invorio, קפטופריל, minipril, Lerin, enalapril, renipril, kalpiren, Korando, enalakor, miopril ואחרים.

חוסם ACE enalapril נלקח מבלי להתייחס הארוחות. עם מונותרפיה, המינון ההתחלתי הוא חד פעמי ב 5 מ"ג לכל דיאם. אם האפקט הטיפולי לא נצפתה, לאחר שבוע - שני זה יכול להיות מוגבר ל 10 מ"ג. התרופה צריכה להילקח תחת פיקוח מתמיד על ידי מומחה.

עם סבילות רגילה, ואם יש צורך, את המינון ניתן להגדיל עד 40 מ"ג ביום, מופרדים על ידי אחת עד שתי מנות במהלך היום.

הסכום המרבי המותר היומי הוא 40 מ"ג.

כאשר שיתוף מנוהל עם משתן, השני צריך להיות מופסק כמה ימים לפני enalapril מנוהל.

התרופה היא התווית במקרה של רגישות יתר על המרכיבים שלה, במהלך ההריון הנקה.

בטיפול מורכב, משתנים מוצגים גם : furosemide, kinex, indap, lasix ואחרים.

Furosemide בצורת טבליות נלקח על בטן ריקה בלי ללעוס. הסכום היומי המרבי המותר לחולים בוגרים הוא 1.5 גרם המינון ההתחלתי נקבע מחישוב של 1-2 מ"ג לק"ג של משקל המטופל (במקרים מסוימים מותר עד 6 מ"ג לק"ג). המינון הבא של התרופה אינו מותר מוקדם יותר משש שעות לאחר ההזרקה הראשונית.

פרמטרים אדמינליים לאי ספיקת לב כרונית הם 20-20 מ"ג ביום, מחולק לשניים עד שלושה תשומות (עבור חולה מבוגר).

התוויות נגד לשימוש מחלה כזו עשויה להיות: כליות חריפה ו / או תפקוד לקוי של הכבד, או predkomatoznoe המדינה בתרדמת, שיבוש של מים - המטבוליזם אלקטרוליט, גלומרולונפריטיס חמור, צניפי מפוצה או היצרות מסתם אאורטלי, ילדים (עד 3 שנים), הריון והנקה.

כדי להפעיל ולהוביל את קצב הלב הרגיל, לעיתים קרובות תרופות כגון lanoxin, dilanacin, strophanthin, dilacor, lancor או digoxin.

קרדיווטוני, גליקוזיד לבבי, דיגוקסין נקבע כמות החל מ 250 מיקרוגרם ביום (לחולים, שמשקלם אינו עולה על 85 ק"ג) ועד 375 מיקרוגרם ליום (לחולים שמשקלם עולה על 85 ק"ג).

עבור חולים קשישים, סכום זה מופחת ל 6.25 - 12.5 מ"ג (רבע או מחצית הטבליה).

לא מומלץ דיגוקסין מנוהל בנוכחות מחלות אנושיות כגון שכרות glycoside אנמנזה, המצור AV מדרגה שנייה או מצור מוחלט במקרה של תסמונת וולף-פרקינסון-וויט, כמו גם עבור רגישות גבוהה לתרופה.

אם המרכיב של טיפול תרופתי ולא תרופתי אינו מביא את האפקט הצפוי, הייעוץ מייחד טיפול כירורגי. טווח הפעילות רחב למדי:

• הרחבת כלי הדם הכליליים הצרים, המאפשר לנרמל את נפח הדם החולף.
• Shunting הוא יצירת נתיב נוסף לעקוף את האזור המושפע של כלי שיט באמצעות מערכת של shunts. הניתוח מתבצע על הלב הפתוח.
• Stent היא התערבות פולשנית מינימלית שמטרתה להחזיר את לומן נורמלי של העורקים המושפעים על ידי השתלת מבנה המתכת לתוך חלל הספינה.
• אנגיופלסטיקה בלון היא שיטה אינטרוסקולרית ללא דם של התערבות כירורגית, המשמשים לחיסול היצרות (התכווצות).

השיטות העיקריות של פיזיותרפיה לא מצאו את היישום שלהם בפרוטוקול הטיפול של המחלה המדוברת. רק אלקטרופורזה ניתן להשתמש. הוא מוחל באופן מקומי על אזור הלב. במקרה זה, תרופות מהקבוצה של הסטטינים משמשים, אשר, בזכות טיפול זה, מועברים ישירות לנקודה כואבת.

טיפול וספא מבוסס היטב עם אוויר הרים. כמו שיטה נוספת, תרגיל טיפול מיוחד מוחל, אשר ירים את הטון הכללי של הגוף לנרמל את לחץ הדם.

פסיכותרפיה עם אבחנה של טרשת עורקים לאחר לידה

טיפול פסיכותרפויטי הוא מערכת של אפקט טיפולי על הנפש ועל ידי הנפש על גוף האדם. זה לא להפריע להקלה של המחלה נחשב במאמר זה. אחרי הכל, כמה טוב, במונחים של טיפול, אדם תלוי במידה רבה היחס שלו בטיפול, את הנכונות של הגשמה של כל מרשמים של הרופא. וכתוצאה מכך - דרגה גבוהה יותר של התוצאה שהושגה.

יש לציין כי טיפול זה (טיפול פסיכותרפי) צריך להתבצע רק על ידי מומחה מנוסה. אחרי הכל, הנפש האנושית היא איבר עדין, הנזק של אשר מסוגל תליון לסיום בלתי צפוי.

טיפול סיעודי למחלות לב וכלי דם לאחר לידה

לחובות של הצוות הרפואי הממוצע על הטיפול בחולים עם אבחנה postycfarction cardiosclerosis לשאת:

• טיפול כללי בחולה כזה:
  • החלפת מצעים ואביזרים.
  • תברואה של החדר עם קרני אולטרה סגול.
  • תא אוורור.
  • מילוי מרשמים של הרופא המטפל.
  • ביצוע פעולות הכנה לפני מחקרים אבחוניים או אמצעי אופרטיבי.
  • הכשרה של החולה וקרוביו כדי לתקן קלט של ניטרוגליצרין בתקופה של התקף כאב.
  • הכשרה של אותה קטגוריה של אנשים שמירה על יומן של תצפיות, אשר לאחר מכן לאפשר לרופא לעקוב אחר הדינמיקה של המחלה.
• על כתפיהם של אנשי צוות פרה-רפואי מוטלת האחריות לנהל שיחות בנושא הטיפול בבריאותו ובהשלכות ההתעלמות מבעיות. הצורך צריכת בזמן של תרופות, ניטור המשטר של היום תזונה. פיקוח יומיומי על מצבו של המטופל.
• עזרה במציאת מוטיבציה לשינויים באורח החיים שיצמצמו גורמי סיכון לפתולוגיה ולהתקדמותה.
• ביצוע הדרכה מייעצת למניעת מחלות.

תצפית מחלתית ב טרשת לב לאחר הלב

בדיקה קלינית היא מורכבת של צעדים פעילים המבטיחים ניטור שיטתי של המטופל שאובחן עם האבחנה במאמר זה.

אינדיקציה לבדיקה קלינית היא סימפטומטולוגיה דומה:

• תחילתה של אנגינה פקטוריס.
• התקדמות של אנגינה pectoris.
• כאשר יש כאב לב וקוצר נשימה במנוחה.
• Vasospastic, כלומר, סימפטומים כאבים ספונטניים ותסמינים אחרים של אנגינה pectoris.

כל החולים עם ביטויים אלה כפופים לקבלה חובה ליחידות קרדיולוגיות מיוחדות. המעקב הקליני על טרשת עורקים לאחר לידה כולל:

• ניטור של 24 שעות של המטופל וזיהוי של anamnesis שלו.
• מחקר רב תחומי וייעוץ של מומחים אחרים.
• טיפול בחולים.
• קביעת האבחנה הנכונה, מקור הפתולוגיה ומינוי פרוטוקול הטיפול.
• ניטור הרגישות של הגוף של המטופל לתרופה פרמקולוגית מסוימת.
• ניטור קבוע של הגוף.
• אמצעים סניטריים, היגייניים וכלכליים.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

מניעת טרשת לב לאחר הלב

קידום אורח חיים בריא הוא להפחית את הסיכון של כל מחלה, ולמנוע postyfarction cardiosclerosis, כולל.

לאירועים אלה, המזון ואורח החיים הטמון באדם זה מגיע ראשון. לכן, אנשים שרוצים לשמור על בריאותם זמן רב ככל האפשר צריכים לעקוב אחר כללים פשוטים:

• המזון צריך להיות מלא ומאוזן, עשיר בויטמינים (בעיקר מגנזיום ואשלגן) ואלמנטים קורט. המנות צריכות להיות קטנות, אך רצוי 5-6 פעמים ביום, ללא אכילת יתר.
• תסתכל על המשקל שלך.
• אין לאפשר פעילות גופנית יומית גדולה.
• שינה מלאה ומנוחה.
• יש להימנע ממצבים מלחיצים. מצבו של האדם חייב להיות יציב מבחינה רגשית.
• טיפול נאות בזמן והולם באוטם שריר הלב.
• אנו ממליצים על קומפלקס טיפולי וספורט מיוחד. ריפוי הליכה.
• טיפול בבליעה - טיפול במים מינרליים.
• ניטור מחסן רגיל.
• טיפול בסנטוריום.
• הליכה לפני הולך לישון ולהיות בחדר מאוורר.
• יחס חיובי. במידת הצורך - פסיכותרפיה, תקשורת עם הטבע ובעלי חיים, צפייה בתוכניות חיוביות.
• עיסוי מניעתי.

עוד בפירוט יש צורך לעצור על מזון. מן התזונה של חולה כזה, קפה ומשקאות אלכוהוליים חייב להיעלם, כמו גם מוצרים שמרגשים את התאים של מערכת העצבים ואת הלב וכלי הדם:

• קקאו ותה חזק.
• מזעור צריכת המלח.
• מוגבלת - בצל ושום.
• ציונים שומניים של דגים ובשר.

יש צורך להסיר את מוצרי דיאטה שגורמים פליטת גזים מוגברת במעי האנושי:

• כל השעועית.
• צנון צנון.
• חלב.
• כרוב, חמוץ במיוחד.
• מן הדיאטה, תת-תוצרים צריכה ללכת לאיבוד, ולגרום לכולסטרול "הרע" להתיישב בכלי הדם: איברים פנימיים של בעלי חיים, כבד, ריאות, כליות, מוחות.
• בשר מעושן ומנות מתובל אסור.
• כדי להוציא מכלל מוצרי הדיאטה של סופרמרקטים עם מספר גדול של "E-Shek": מייצבים, מתחלבים, צבעים שונים ושיפורים בטעם כימי.

פרוגנוזה של טרשת עורקים לאחר לידה

הפרוגנוזה של הקרדיוסטרוזיס לאחר הניתוח תלויה ישירות במיקום השינויים הפתולוגיים בשריר הלב, כמו גם ברמת חומרת המחלה.

אם החדר השמאלי, המספק זרימת דם למערכת הדם, ניזוק, בעוד שזרם הדם עצמו פוחת ביותר מ -20% מהמקובל, איכות החיים של חולים אלה נפגעת בצורה משמעותית. בתמונה קלינית כזו, טיפול תרופתי משמש טיפול תחזוקה, אבל לא יכול לרפא לחלוטין את המחלה. ללא השתלת איברים, שיעור ההישרדות של חולים אלו אינו עולה על חמש שנים.

פתולוגיה זו קשורה ישירות להיווצרות רקמה צלקתית, המחליפה תאים בריאים שעברו איסכמיה ונמק. החלפה זו מובילה לעובדה כי האזור של נגעים מוקד לחלוטין "נושר" של תהליך העבודה, התאים הבריאים הנותרים מנסים למשוך מטען כבד שעליו אי ספיקת לב מתפתח. האזורים שנפגעו יותר, ככל שמידת הפתולוגיה גבוהה יותר, כך קשה יותר לחסל את הסימפטומטולוגיה ואת מקור הפתולוגיה, המוליכים את הרקמות להתאוששות. לאחר האבחון, הטיפול מכוון לחיסול מרבי של הבעיה ומניעת הישנות של אוטם.

הלב הוא מנוע אנושי, הדורש טיפול וטיפול. רק עם יישום של כל אמצעי מניעה אנו יכולים לצפות שהוא ימשיך לעבוד כמו שצריך. אבל אם החולה נכשל ומאובחן עם טרשת עורקים לאחר לידה, אז זה לא צריך להתעכב עם הטיפול כדי לא לאפשר את הפיתוח של סיבוכים חמורים יותר. זה לא צריך להיות במצב כזה להסתמך על פתרון עצמאי לבעיה. רק עם אבחון בזמן ולנקוט אמצעים נאותים תחת פיקוח מתמיד של מומחה מוסמך נוכל לדבר על האפקטיביות הגבוהה של התוצאה. גישה זו לבעיה תשפר את איכות חייו של המטופל, ואפילו תציל את חייו!