היפוקמפוס

אם המיתולוגיה היוונית העתיקה כינתה את ההיפוקמפוס אדון הדגים, המייצג אותו בצורת מפלצת ים - סוס עם זנב דגים, אז ההיפוקמפוס של המוח, שהוא המבנה החשוב שלו, קיבל את השם הזה בשל הדמיון של צורתו במישור הציר עם דג יוצא דופן בצורת מחט מהסוג היפוקמפוס - החלקה בים.

אגב, השם השני של המבנה הפנימי המעוקל של האונה הטמפורלית של המוח, שניתן לו על ידי אנטומאים באמצע המאה ה -18 - קרן אמונית (קורנו אמוניס), קשור לאל המצרי אמון (ב צורה יוונית - אמון), שתוארה עם קרני איל.

מבנה ההיפוקמפוס ומבנהו

ההיפוקמפוס הוא מבנה מורכב עמוק  באונה הטמפורלית של המוח : בין צדו המדיאלי לקרן התחתונה של  החדר לרוחב , המהווה את אחד מקירותיו.

מבנים ממושכים המחוברים להיפוקמפוס (קפלי החומר האפור של הארכיקורטקס המקופלים זה לזה) ממוקמים לאורך ציר האורך של המוח, אחד בכל אחת מהאונות הזמניות: ההיפוקמפוס הימני וההיפוקמפוס השמאלי נגדו. [1]

אצל מבוגרים, גודל ההיפוקמפוס - אורך מלפנים ומאחור - נע בין 40-52 מ"מ.

המבנים העיקריים הם ההיפוקמפוס הנכון (Cornu Ammonis) וגירוס השיניים (Gyrus dentatus); הם גם מדגישים את קליפת המוח התת -סוביקלית, שהיא אזור החומר האפור של קליפת המוח המקיפה את ההיפוקמפוס.[2]

קרן האמון יוצרת קשת, שחלקה הקדמי (קדמי) מוגדל ומוגדר כראש ההיפוקמפוס, המתכופף לאחור ולמטה, ויוצר בצד המדיאלי של האונה הזמנית וו היפוקמפוס או אונקוס (מלטינית uncus - hook) - (Uncus hippocampi). מבחינה אנטומית, זהו הקצה הקדמי של gyrus parahippocampal (Gyrus parahippocampi), המעוקל סביב ההיפוקמפוס עצמו ובולט לתחתית הקרן הטמפורלית (התחתונה) של החדר לרוחב.

גם בחלק הסטרולרי יש עיבוי בצורה של שלוש עד ארבע בליטות נפרדות של הגרי קליפת המוח, הנקראות אצבעות ההיפוקמפוס (Digitationes hippocampi).

החלק האמצעי של המבנה מוגדר כגוף, וחלקו, הנקרא alveus, הוא החלק התחתון של החדר הצידי (קרן זמנית) של המוח ומכוסה כמעט לחלוטין על ידי מקלעת הצ'ורואיד, שהוא שילוב של הפיא מאטר והאפנדימה (הרקמה המצפה את חלל החדר). סיבי החומר הלבן של האלבוס נאספים בצרורות מעובים בצורה של שוליים או פימבריה (Fimbria hippocampi), ואז הסיבים האלה עוברים לחורבנית המוח.

מתחת להיפוקמפוס נמצא מוצא הראשי שלו - החלק השטוח העליון של גירוס הפרההיפוקמפוס, הנקרא Subiculum. מבנה זה מופרד על ידי שקע רודמנטרי רדוד או סולקוס של ההיפוקמפוס (Sulcus hippocampalis), המהווה המשך של הסולקוס של הגופה (Sulcus corporis callosi) ועובר בין הפרוהיפוקמפוס לבין הגיר השן. [3]

והגירוס המשונן של ההיפוקמפוס, הנקרא גם הפראהיפוקמפוס, הוא חריץ קעורה בעל שלוש שכבות המופרדות מהסיבים והמשנה על ידי חריצים אחרים.

יש לזכור גם כי ההיפוקמפוס וגירוס הדנטאט והפראהיפוקמפוס הסמוך, קליפת המשנה וקורטקס האנטורינה (חלק מקליפת האונה הטמפורלית) יוצרים את היווצרות ההיפוקמפוס - בצורה של בליטה בתחתית הקרן הזמנית של הרוחב הרוחבי חֲדַר הַלֵב.

באזור זה - במשטחים המדיאליים של שתי ההמיספרות של המוח (Hemispherium cerebralis) - מקומית קבוצת מבני מוח הכלולים  במערכת הלימבית של המוח . המערכת הלימבית וההיפוקמפוס, כאחד המבנים שלה (יחד עם האמיגדלה, ההיפותלמוס, הגרעינים הבסיסיים, גירוס צינגולרי וכו '), מחוברים לא רק מבחינה אנטומית, אלא גם תפקודית. [4]

אספקת הדם להיפוקמפוס מתבצעת על ידי הכלים המספקים דם לאונות הטמפורליות של המוח, כלומר הענפים של עורק המוח האמצעי. בנוסף, דם נכנס להיפוקמפוס דרך הענפים של עורק המוח האחורי והעורק הכורואידלי הקדמי. ויציאת הדם עוברת דרך הוורידים הזמניים - קדמיים ואחרונים.

נוירונים בהיפוקמפוס ומעבירים עצביים

קליפת ההיפוקמפוס ההטרוגנית - allocortex - דקה יותר מקליפת המוח ומורכבת מהשכבה המולקולרית השטחית (Stratum מולקולרית), השכבה האמצעית של Pyratum Pyralidae (המורכבת מתאי פירמידה) ושכבה עמוקה של תאים פולימורפים.

בהתאם למאפייני המבנה הסלולרי של האמון, הצופר מחולק לארבעה אזורים או שדות שונים (מה שנקרא מגזרי הזומר): CA1, CA2, CA3 (שטח ההיפוקמפוס עצמו, מכוסה בשיניים. Gyrus) ו- CA4 (ב- gyrus השיניים עצמו).

יחד, הם יוצרים מעגל טריסינפטי (או מעגל) עצבי, שבו הפונקציות של העברת דחפים עצביים מבוצעות על ידי נוירונים בהיפוקמפוס, בפרט: נוירונים פירמידתיים מעוררים של CA1, CA3 ושדות subiculum האופייניים למבנים של האזורים הקדמיים של אזור מוֹחַ. נוירונים פירמידליים גלוטמטריים עם דנדריטים (תהליכים אפריפיים) ואקסונים (תהליכים אפרנטיים) הם סוג התאים העיקרי  ברקמת העצבים של  ההיפוקמפוס.

בנוסף, ישנם נוירונים כוכבים ותאים גרגירים, המרוכזים בשכבת התאים הגרגירים של גירוס הדנטאט; Interneurons GABAergic - נוירונים רב -קוטביים (אסוציאטיביים) רב -קוטביים של שדה CA2 ופראהיפוקמפוס; נוירוני הסל (המעכבים) של שדה CA3, כמו גם האינטרנרונים הביניים של OLM שזוהו לאחרונה באזור CA1. [5]

שליחים כימיים המשתחררים מהשלפוחית המפרישה של התאים העיקריים של ההיפוקמפוס לתוך השסע הסינפטי כדי להעביר דחפים עצביים לתאי המטרה - נוירוטרנסמיטורים או נוירוטרנסמיטורים של ההיפוקמפוס (והמערכת הלימבית כולה) - מתחלקים לעוררות ומעכבות (מעכבות) ). הראשונים כוללים גלוטמט (חומצה גלוטמית), נוראדרנלין (נוראפינפרין), אצטילכולין ודופמין, ואילו האחרונים כוללים GABA (חומצה גמא-אמינו-בוטירית) וסרוטונין. תלוי אילו נוירוטרנסמיטורים פועלים על הקולטנים הניקוטינים (יונוטרופיים) והמוסקרינים (מטבוטרופיים) הטרנסממברניים של המעגלים העצביים בהיפוקמפוס, מתעוררים עירור או דיכוי של פעילות הנוירונים שלו. [6]

פונקציות

על מה אחראי ההיפוקמפוס המוחי, לאילו תפקידים הוא מבצע במערכת העצבים המרכזית? מבנה זה מחובר לכל קליפת המוח על ידי מסלולים עקיפים עקיפים העוברים דרך קליפת המוח האנטורינהינלית והמשנה ומעורב בעיבוד מידע קוגניטיבי ורגשי. ללא ספק, הקשר בין ההיפוקמפוס לזיכרון ידוע ביותר, וחוקרים גם חוקרים כיצד הקשר בין ההיפוקמפוס והרגש.

מדעני המוח החוקרים את תפקוד ההיפוקמפוס חילקו אותו טופוגרפית לחלק האחורי או הגבי והחלק הקדמי או הגחון. החלק האחורי של ההיפוקמפוס אחראי על הזיכרון והתפקודים הקוגניטיביים, והחלק הקדמי אחראי על ביטוי הרגשות. [7]

הוא האמין שממגוון מקורות לאורך סיבי העצב הנצמדים (קומירס) של קליפת האונה הטמפורלית, המידע מגיע להיפוקמפוס, אותו הוא מקודד ומשלב. מהזיכרון לטווח הקצר  [8]הוא יוצר זיכרון הצהרתי לטווח ארוך (על אירועים ועובדות) עקב עוצמה לטווח ארוך, כלומר צורה מיוחדת של גמישות עצבית-עלייה בפעילות הנוירונים והעוצמה הסינפטית. אחזור מידע על העבר (זיכרונות) מוסדר גם על ידי ההיפוקמפוס. [9]

בנוסף, מבני ההיפוקמפוס מעורבים באיחוד הזיכרון המרחבי ותיווך אוריינטציה בחלל. תהליך זה מורכב במיפוי קוגניטיבי של מידע מרחבי, וכתוצאה מהשתלבותו בהיפוקמפוס נוצרים ייצוגים מנטליים של מיקום האובייקטים. ובשביל זה יש אפילו סוג מיוחד של נוירונים פירמידליים - תאי מקום. יש להניח שהם גם ממלאים תפקיד חשוב בזיכרון האפיזודי - תיקון מידע על הסביבה שבה התרחשו אירועים מסוימים. [10]

באשר לרגשות, החשוב מבין המבנים המוחיים הקשורים אליהם ישירות הוא המערכת הלימבית וחלקה האינטגרלי - ההיפוקמפוס. [11]

ובהקשר זה, יש להבהיר מהו מעגל ההיפוקמפוס. זהו אינו המבנה האנטומי של המוח, אלא מה שנקרא שרשרת לימבית מדיאלית או מעגל רגשי פפסי. בהתחשב בהיפותלמוס כמקור לביטוי הרגשי האנושי, הציג הנוירואנטום האמריקאי ג'יימס ואצלב פפז את תפיסתו לגבי היווצרות השליטה בקליפת המוח ברגשות ובזיכרון בשנות השלושים. בנוסף להיפוקמפוס, מעגל זה כלל את גופי המסטואיד של בסיס ההיפותלמוס, הגרעין הקדמי של התלמוס, הגירוס הצינגולטי, קליפת האונה הטמפורלית המקיפה את ההיפוקמפוס, וכמה מבנים אחרים. [12]

מחקרים נוספים הבהירו את הקשרים התפקודיים של ההיפוקמפוס. בפרט, האמיגדלה (Corpus amygdaloideum), הממוקמת באונה הטמפורלית (מול ההיפוקמפוס), הוכרה כמרכז הרגשי של המוח האחראי להערכה רגשית של אירועים, היווצרות רגשות ויצירת החלטות רגשיות. כחלק מהמערכת הלימבית, ההיפוקמפוס והאמיגדלה / אמיגדלה / אמיגדלה עובדים יחד במצבי לחץ וכאשר מתעוררות רגשות של פחד. גירוס הפרההיפוקמפוס מעורב גם בתגובה הרגשית השלילית, ואיחוד הזיכרונות (הנוראים) המתבטאים רגשית מתרחש בגרעינים הרוחביים של האמיגדלה. [13]

קשרים סינפטיים רבים ממוקמים במוח התיכון של  ההיפותלמוס  וההיפוקמפוס, הקובעים את השתתפותם  בתגובת המתח . לפיכך, החלק הקדמי של ההיפוקמפוס, המספק משוב שלילי, שולט בתגובות הלחץ של הציר הנוירואנדוקריני התפקודי של קליפת המוח ההיפותלמוס-יותרת המוח. [14]

בחיפוש אחר תשובה לשאלה כיצד קשורים ההיפוקמפוס והחזון, מחקרים נוירופסיכולוגיים ביססו השתתפות בזיהוי חזותי של אובייקטים מורכבים ובשינון אובייקטים של גירוס הפרהיפוקמפוס וקליפת המוח הפרירינלית (חלק מקליפת המוח האונה הזמנית).

ומה הקשרים שיש להיפוקמפוס ולמוח הריח (Rhinencephalon) ידוע בוודאות. ראשית, ההיפוקמפוס מקבל מידע מנורת הריח (Bulbus olfactorius) דרך האמיגדלה. שנית, וו ההיפוקמפוס (uncus) הוא מרכז הריח של קליפת המוח וניתן לייחס אותו לריינצפלון. שלישית, גירוס הפרההיפוקמפוס, המאחסן מידע על ריחות, נכלל גם באזור קליפת המוח, האחראי לריח. [15]קרא עוד -  ריח

מחלות ההיפוקמפוס והתסמינים שלהן

מומחים מייחסים את ההיפוקמפוס למבנה די פגיע של המוח, נזקיו (כולל פגיעה מוחית טראומטית) ומחלות נלוות עלולות לגרום לתסמינים שונים - נוירולוגיים ונפשיים.

שיטות הדמייה נוירוניות מודרניות מסייעות בזיהוי שינויים מורפומטיים בהיפוקמפוס (נפחו), הנמצאים בפגיעה היפוקסית ומחלות מסוימות במוח, כמו גם בעיוותי ההפחתה שלו.

אסימטריה של ההיפוקמפוס נחשבת לסימן קליני חשוב, שכן, ככל הנראה, ההיפוקמפוס השמאלי והימני מושפעים באופן שונה במהלך ההזדקנות. על פי כמה מחקרים, ההיפוקמפוס השמאלי ממלא את התפקיד העיקרי בזיכרון המילולי האפיזודי (זיכרון מילולי של זיכרונות), וההיפוקמפוס הימני ממלא תפקיד מרכזי באיחוד הזיכרון המרחבי. על פי המדידה, אצל אנשים מעל גיל 60, ההבדל בכמויותיהם הוא 16-18%; הוא עולה עם הגיל, ובהשוואה לנשים, לגברים יש יותר אסימטריה. [16]

ירידה קלה בהיפוקמפוס, המתרחשת עם הגיל, נחשבת לנורמלית: תהליכים אטרופיים באונה הטמפורלית המדיאלית ובקליפת המוח האנטורהינלית מתחילים להתרחש קרוב יותר לעשור השביעי. אך כיווץ דרמטי של סוס הים של המוח מגביר את הסיכון לדמנציה, שהתסמינים המוקדמים שלה הם פרקים קצרים של אובדן זיכרון וחוסר התמצאות. קרא עוד במאמר -  סימפטומים של דמנציה

הפחתת ההיפוקמפוס בולטת הרבה יותר  במחלת האלצהיימר . עם זאת, עדיין לא ברור אם זוהי תוצאה של מחלה נוירודגנרטיבית זו או שהיא תנאי מוקדם להתפתחותה. [17]

על פי מחקרים, בחולים עם הפרעה דיכאונית כללית  והפרעות  מתח של האטיולוגיה הפוסט-טראומטית, יש ירידה דו-צדדית וחד צדדית בנפח ההיפוקמפוס-בשיעור של 10-20%. דיכאון ארוך טווח מלווה גם בירידה או פגיעה בנוירוגנזה בהיפוקמפוס. [18]לדברי נוירופיזיולוגים, זה נובע מרמות מוגברות של קורטיזול. הורמון זה מיוצר ומשוחרר על ידי קליפת האדרנל בתגובה ללחץ פיזי או רגשי, והעודף שלו משפיע לרעה על הנוירונים הפירמידליים של ההיפוקמפוס, ופוגע בזיכרון לטווח ארוך. בגלל רמת הקורטיזול הגבוהה ההיפוקמפוס מתכווץ בחולים עם מחלת  איסנקו-קושינג . [19], [20]

• קרא גם -  סימפטומים של מתח

ירידה במספר או שינוי תאי העצב בהיפוקמפוס יכולה להיות קשורה גם לתהליכים דלקתיים (נוירו -דלקת) באונה הטמפורלית של המוח (למשל, עם דלקת קרום המוח החיידקית, עם וירוס הרפס סימפלקס מסוג I או II דלקת המוח) וממושכת הפעלה של מיקרוגליה, שתאי החיסון שלה (מקרופאגים) משחררים ציטוקינים פרו-דלקתיים, חלבונים ומולקולות אחרות שעלולות להיות ציטוטוקסיות.

ניתן להפחית את נפח המבנה המוחי הזה בחולים עם  גליומות  במוח, מכיוון שתאי הגידול מייצרים את המוליך העצבי גלוטמט לחלל החוץ -תאי, שעודףו מוביל למוות של נוירונים בהיפוקמפוס.

בנוסף, מספר מחקרים עם ניתוח נפחי MRI של ההיפוקמפוס רשמו את ירידתו בפגיעה מוחית טראומטית, אפילפסיה, ליקוי קוגניטיבי בינוני, מחלות פרקינסון והנטינגטון,  סכיזופרניה , תסמונת דאון וטרנר. [21]

תת תזונה של רקמת העצבים - היפוטרופיה של ההיפוקמפוס - עשויה להיות אטיולוגית איסכמית לאחר שבץ; בהתמכרות לסמים, בפרט, אופיואידים, היפוטרופיה נצפית עקב הפרעות בחילוף החומרים של הדופמין על ידי חומרים פסיכואקטיביים.

הפרעות הנגרמות מחוסר במרכיבים מסוימים משפיעות על הטרופיזם של רקמת העצבים של ההיפוקמפוס כולו, ומשפיעות לרעה על תפקוד מערכת העצבים המרכזית. אז, ויטמין B1 או תיאמין וההיפוקמפוס מחוברים בכך שבמקרים של מחסור כרוני בוויטמין זה, תהליכי היווצרות הזיכרון לטווח קצר מופרעים. התברר שעם מחסור בתיאמין (שהסיכון שלו גדל באלכוהוליסטים) בגירוס המחונך ובשדות ההיפוקמפוס CA1 ו- CA3, מספר הנוירונים הפירמידליים וצפיפות התהליכים האפראפיים שלהם יכולים לרדת, ולכן ישנן הפרעות בהעברת דחפים עצביים. [22],  [23]כישלון ארוך של tiaminovaya יכול לגרום לתסמונת קורסאקוף  .

ירידה הדרגתית בנפח רקמת העצב עם אובדן נוירונים - אטרופיה של ההיפוקמפוס - מתרחשת כמעט באותן מחלות, כולל אלצהיימר ואיצנקו -קושינג. גורמי הסיכון להתפתחותו נחשבים למחלות לב וכלי דם, דיכאון ומתח, מצב אפילפטיקוס, סוכרת, יתר לחץ דם עורקי,  [24]השמנה. התסמינים כוללים אובדן זיכרון (באלצהיימר, לפני אמנזיה אנטרוגרדית  )  [25],  [26]קושי בביצוע תהליכים מוכרים, הגדרה מרחבית וביטוי מילולי. [27]

אם הארגון המבני של תאי השדות של קרן האמון ואזור subiculum מופרע וחלק מהנוירונים הפירמידליים (אטרופיה) הולכים לאיבוד - עם התרחבות האינטרסטיציום וריבוי תאי הגליה (גליוזיס) - נקבעת טרשת ההיפוקמפוס - טרשת מזאלית של ההיפוקמפוס, טרשת מזונה זמנית או האונה הטמפורלית. טרשת מתרחשת בחולים עם דמנציה (גרימת אובדן זיכרון אפיזודי וארוך טווח) ומובילה גם  לאפילפסיה של האונה הטמפורלית . [28]לפעמים הוא מוגדר כזמני לימבי או היפוקמפוס, כלומר אפילפסיה היפוקמפלית. התפתחותו קשורה לאובדן אינטרואינים מעכבים (GABAergic) (מה שמפחית את היכולת לסנן אותות אפריפיים של קליפת המוח האנטורינלית ומוביל להתפרצות יתר), ליקוי נוירוגנזה והתפשטות אקסונים של תאים גרגירים של הזילין המשונן. מידע נוסף במאמר -  אפילפסיה והתקפים אפילפטיים - תסמינים

כפי שמעיד הפרקטיקה הקלינית, גידולים בהיפוקמפוס נמצאים לעתים רחוקות במבנה המוח הזה, וברוב המקרים מדובר בגנגליוגליומה או גידול נוירופיתליאלי דיסבריברי -פלסטי - גידול שפיר glioneuronal שפיר, המורכב בעיקר מתאי גליה. לרוב מופיע בילדות ובגיל צעיר; התסמינים העיקריים הם כאבי ראש ועוויתות כרוניות בלתי נסבלות.

אנומליות מולדות של ההיפוקמפוס

עם מומים כאלה של קליפת המוח, כגון דיספלסיה של קליפת המוח המוקדית, הממיגאלנצפליה (הגדלה חד-צדדית של קליפת המוח), סכינצפליה (נוכחות של שסעי קליפת המוח לא תקינים), פולימיקרוגריה (הפחתה של התפתלויות), כמו גם מלווה בפרכוסים וראייה- הפרעות מרחביות של ההיפוקמפוס הגושי periventricular.

הגדלה חריגה של האמיגדלה וההיפוקמפוס זוהתה על ידי חוקרים בנוכחות  תסמונת אוטיזם בגיל הרך . הגדלה דו -צדדית של ההיפוקמפוס נצפתה אצל ילדים עם  ליסנצפליה של המוח , עיבוי חריג של הגירוס (pachygiria), או עם הטרוטופיה למינרית תת -קליפת המוח - הכפלת קליפת המוח, שהתבטא בה היא התקפים אפילפטיים. מידע נוסף בחומרים:

• מומים במוח
• דיסגנזה של המוח

ההיפופלזיה של ההיפוקמפוס, ולעתים קרובות של corpus callosum, הקשורה להתפתחות תת -מוחית של המוח, מזוהה אצל תינוקות עם אנצפלופתיה חמורה עם מוטציה של הגן WWOX המקודד לאנזים oxidoreductase. אנומליה מולדת זו, המובילה למוות מוקדם, באה לידי ביטוי בחוסר תנועה ספונטנית ותגובה לגירויים חזותיים של התינוק, כמו גם התקפים (המופיעים מספר שבועות לאחר הלידה).

היפוך ההיפוקמפוס - שינוי במיקומו האנטומי ובצורתו - מייצג גם מום תוך רחמי של ההיפוקמפוס עצמו (קורנו אמוניס), שהיווצרותו מקפלי החומר האפור של הארכיקורטקס מסתיימת בשבוע ה -25 להריון..

היפוך לא שלם של ההיפוקמפוס, כמו גם הפרעה של ההיפוקמפוס או היפוך ההיפוקמפוס עם הפרעה, הוא היווצרות של היפוקמפוס כדורי או פירמידי, אשר נצפה לעתים קרובות יותר באונה הזמנית השמאלית - עם ירידה בגודל. ניתן לצפות בשינויים מורפולוגיים בתלמים סמוכים. החריגה מזוהה בחולים עם התקפים ובלי התקפים, בנוכחות פגמים תוך גולגולת אחרים ובמקרים של היעדרותם.

אנומליה מולדת היא גם ציסטה בהיפוקמפוס - חלל קטן מלא בנוזל מוחי שדרה (חלל פריווסקולרי מורחב תחום על ידי דק דק) בעל צורה מעוגלת. ציסטות שאריות ההיפוקמפוס, שם נרדף לציסטות שאריות של הסולקוס (Sulcus hippocampalis), נוצרות במעורבות לא מלאה של הסדק ההיפוקמפוס העוברי במהלך התפתחות תוך רחמית. הלוקליזציה האופיינית של הציסטות היא לרוחב בשיא החריץ בהיפוקמפוס, בין קורנו אמוניס לגירוס דנטטוס. הם אינם מתבטאים בשום צורה ולרוב הם מתגלים במקרה במהלך בדיקות MRI שגרתיות של המוח. על פי כמה דיווחים, הם מגלים כמעט 25% מהמבוגרים.

היפוקמפוס ונגיף הקורונה

מאז תחילת התפשטות covid-19, הרופאים ציינו אצל חולים רבים שהחלימו שכחה, חרדה, מצב רוח דיכאוני, לעתים קרובות הם שומעים תלונות על "ערפל בראש" ועצבנות מוגברת.

ידוע כי נגיף הקורונה שנגרם ל- covid-19 נכנס לתאים דרך קולטנים בנורת הריח (Bulbus olfactorius), וכתוצאה מכך תסמינים כגון אנוסמיה או אובדן ריח.

נורת הריח קשורה להיפוקמפוס, וחוקרי מחלות נוירודגנרטיביים באגודת אלצהיימר טוענים כי היא אחראית לליקוי הקוגניטיבי שנראה אצל חולי covid-19, בפרט בעיות זיכרון לטווח קצר.

לאחרונה נודע כי בכוונתם להתחיל מחקר רחב היקף על השפעות נגיף הקורונה על המוח ועל הסיבות לירידה קוגניטיבית בעתיד הקרוב, בו ישתתפו מדענים מכמעט ארבע עשרות מדינות - בהנחיה טכנית ו תיאום ארגון הבריאות העולמי.

קרא גם -  וירוס הקורונה נשאר במוח גם לאחר ההתאוששות

אבחון מחלות ההיפוקמפוס

השיטות העיקריות לאבחון מחלות הקשורות לפגיעה מסוימת במבני ההיפוקמפוס כוללות  חקר התחום הנוירופסיכי , דימות תהודה מגנטית  וטומוגרפיה ממוחשבת של המוח .

הרופאים מעדיפים לדמיין את ההיפוקמפוס ב- MRI: עם תמונות סיסיטיות סטנדרטיות במשקל T1, קורונאלי, בעל משקל דיפוזיה, תמונות ציריות משוקלות T2 של המוח כולו, ותמונות קורונליות בעלות T2 של האונות הטמפורליות. כדי לזהות שינויים פתולוגיים בשדות ההיפוקמפוס עצמו, gyri שיניים או parahippocampal, נעשה שימוש ב- MRI 3T; ייתכן שיהיה צורך בבדיקת MRI עם שדה גבוה יותר. [29]

בוצע גם:  אולטרסאונדוגרפיה של דופלר של כלי המוח , EEG -  אנציפלוגרפיה  של המוח.

פרטים בפרסומים:

• אפילפסיה - אבחון
• הפרעת דיכאון - אבחון

טיפול במחלות ההיפוקמפוס

לא ניתן לרפא חריגות מולדות של ההיפוקמפוס הקשורות בתת -התפתחות ועיוותי הפחתה של המוח: ילדים נידונים לנכות עקב  ליקויים קוגניטיביים  בדרגת חומרה משתנה והפרעות התנהגות נלוות.

כיצד מטפלים בחלק מהמחלות המפורטות למעלה? קראו בפרסומים:

• אפילפסיה - טיפול
• דמנציה במחלת אלצהיימר - טיפול
• טיפולים חדשים למחלת אלצהיימר
• טיפול בדיכאון
• ויטמינים למוח

במקרים בהם נוגדי פרכוסים, כלומר  תרופות אנטי אפילפטיות,  אינם מתמודדים עם התקפים באפילפסיה של האונה הטמפורלית, הם  [30]פונים לפחות לטיפול כירורגי.

הפעולות כוללות: היפוקמפקטומיה - הסרת ההיפוקמפוס; ectomy מוגבל או מורחב של אזורים אפילפטוגניים (כריתה או כריתה של המבנים המושפעים); כריתת האונה הטמפורלית עם שימור ההיפוקמפוס; כריתה סלקטיבית של ההיפוקמפוס והשקדים (amygdala-hippocampectomy). [31]

על פי הסטטיסטיקה הקלינית הזרה, ב-50-53% מהמקרים לאחר הניתוח, התקפים אפילפטיים בחולים מפסיקים, 25-30% מהחולים המנותחים סובלים מהתקפים 3-4 פעמים בשנה.

איך לאמן את ההיפוקמפוס?

מאחר שההיפוקמפוס (גירוס הדנטאט שלו) הוא אחד המבנים המוחיים הבודדים שבהם מתרחשת נוירוגנזה או התחדשות עצבית - היווצרות נוירונים חדשים, תהליך ההפרעה בזיכרון (בתנאי שהטיפול במחלה הבסיסית) יכול להיות מושפע לחיוב על ידי פעילות גופנית.

הוכח כי  פעילות גופנית אירובית  וכל פעילות גופנית (ובמיוחד בגיל מבוגר) תורמים להישרדות הנוירונים וממריצים את היווצרותם של תאי עצב חדשים בהיפוקמפוס. אגב, פעילות גופנית מפחיתה מתח ומשפרת דיכאון. [32],  [33], 

בנוסף, גירוי קוגניטיבי מסייע לאימון ההיפוקמפוס, כלומר תרגילים מנטליים: שינון שירה, קריאה, ביצוע תשבצים, משחק שחמט וכו '.

איך להגדיל את ההיפוקמפוס, כי בגיל מבוגר הוא הופך להיות קטן יותר? תרופה מוכחת על ידי חוקרים היא פעילות גופנית, אשר מגבירה את זלוף ההיפוקמפוס, ויצירת תאים חדשים של רקמת העצבים פעילה יותר.

כיצד לשחזר את ההיפוקמפוס לאחר לחץ? לעסוק במדיטציית מיינדפולנס, שהיא תרגול לאימון נפש שמטרתו להאט את מחשבות הריצה, לשחרר שליליות ולהשיג שקט נפשי וגוף. מחקר שנערך באוניברסיטה במזרח אסיה הראה כי מדיטציה יכולה לסייע בהורדת רמות הקורטיזול בדם.