דלקת אוזניים חיצונית: דלקת אוזניים חריפה, כרונית, מוגלתית, מפושטת

דלקת אוזניים חיצונית היא דלקת המאופיינת בנזק לתעלת השמיעה החיצונית, כולל עור התוף, או האופרת.

[ 1 ], [ 2 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

סטטיסטיקות מראות שכל ארבעה עד חמישה אנשים מתוך אלף סובלים מדלקת אוזניים חיצונית. מתוכם, שלושה עד חמישה אחוזים מאובחנים עם שלב כרוני של התהליך הפתולוגי.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

גורם ל דלקת אוזניים חיצונית

הסיבה להופעת דלקת באוזן החיצונית היא זיהום.

בנוסף, כל פצע קטן, שריטה וחתך שעלולים להתרחש במהלך ניקוי שעוות אוזניים עם חפצים לא מתאימים (גפרורים, קיסמי שיניים, סיכות ראש, עטים וכו') עלולים להפוך לשערים פתוחים לזיהום.

לרוב, הגורם לדלקת באוזן החיצונית הוא סטפילוקוקוס.

בנוסף לכך, הגורמים הבאים יכולים להיות מעוררים פתולוגיה זו: Haemophilus influenzae ו-Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Streptococcus pneumoniae, ופטריות קנדידה.

[ 9 ], [ 10 ]

גורמי סיכון

הופעת נזק לאוזן החיצונית מתאפשרת על ידי:

1. ילדות (במקרה זה, אקזמה תורמת לכך, המאופיינת בקילוף ובהופעת שחיקות);
2. פקק גופרית (מכיוון שזה מגביר את הסבירות לנקות אותו בעצמך);
3. תעלות אוזניים צרות;
4. דלקת כרונית של האוזן התיכונה (כתוצאה מכך, מוגלה נמצאת באופן עקבי בתעלת האוזן);
5. חסינות מופחתת (למשל, בסוכרת).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

פתוגנזה

לרוב, דלקת אוזניים חיצונית הופכת לסיבוך של זיהומים בדרכי הנשימה החריפות (ויראלית או חיידקית). פתוגנים של זיהומים בדרכי הנשימה החריפות חודרים לחלל האוזן ותורמים להתפתחות דלקת. אבל זה לא תמיד המקרה. לפעמים הפתוגנים של דלקת אוזניים ובמקביל דלקת מתמשכת של האף והסינוסים, השקדים והלוע שונים לחלוטין. זה יכול לקרות מכיוון שעל רקע זיהום נשימה חריף מוחלש של הגוף, אדם הופך רגיש למיקרואורגניזמים שונים (קוקוס, דלקת ריאותקלבסיאלה, פסאודומונס אירוגינוזה ), אשר אצל אדם בריא לא יגרמו לתסמינים כלל.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

תסמינים דלקת אוזניים חיצונית

הופעת התסמינים הבאים מהווה סיבה ליצירת קשר מיידי עם רופא:

1. כאב אוזניים בעוצמה משתנה. הוא עלול להחמיר אם לוחצים על הטרגוס (תהליך סחוס המגביל את הכניסה לתעלת השמע) או מושכים את אוזנו של המטופל;
2. תחושת גודש;
3. ירידה בחדות השמיעה. תחושה של "מים באוזן";
4. הפרשה מתעלת האוזן. לפעמים היא יכולה להיות מוגלתית, או אפילו עם פסים של דם;
5. הנפיחות באוזן בולטת למדי, מה שמקשה על שימוש באטמי אוזניים.
6. ריח לא נעים יוצא מהאוזן;
7. בריאות כללית ירודה, טמפרטורת גוף גבוהה (יכולה להגיע עד 39 מעלות צלזיוס);
8. האוזן מודלקת ומוגדלת באופן משמעותי;
9. האוזן עשויה להיות מכוסה בפצעונים אדומים קטנים, שריטות או פצעי בגרון.

כאבי אוזניים עם דלקת אוזניים חיצונית

כאב הוא התסמין העיקרי של נזק לאוזן. חומרתו יכולה לנוע: מקל, כמעט בלתי מורגש ועד חזק מאוד, כמעט בלתי נסבל. הביטוי הוא פעימה או "ירי". כמעט בלתי אפשרי להבחין בין כאב במהלך דלקת באוזן החיצונית לבין כאב באוזן התיכונה ללא התייעצות עם צוות רפואי. ההבדל היחיד עשוי להיות המידע שעם דלקת אוזניים חיצונית, תחושות כאב צריכות להופיע במגע עם העור בכניסה לתעלת האוזן.

טמפרטורה בדלקת אוזניים חיצונית

לא ניתן לומר שתהליך דלקתי המשפיע על האוזן החיצונית מתרחש ללא חום. אחרי הכל, דווקא במצב בריאותי פתולוגי זה מתגלה לעתים קרובות "עלייה" בטמפרטורת הגוף, מה שהופך לסימפטום המצביע על הידרדרות במצבו של אדם.

אם מתגלה פורונקל, שהוא סימן אופייני לצורה מוגבלת בתעלת השמיעה החיצונית, סביר להניח שתהיה גם עלייה בטמפרטורה ל-38-38.5 מעלות צלזיוס. אצל ילדים, התגובה החוםית תהיה חריפה יותר.

במקרה של דלקת אוזניים חיצונית בצורה מפושטת, הטמפרטורה לרוב ברמה תת-חומית (עד 37.9 מעלות צלזיוס). מצבו הכללי של המטופל כמעט ואינו מופרע. והטמפרטורה אינה התלונה העיקרית (הדומיננטית).

נפיחות עם דלקת של האוזן החיצונית

הדלקת המתרחשת כתוצאה מזיהום תורמת להופעת בצקת של הרקמות החיצוניות של תעלת האוזן החיצונית, וזה משמש כמקור להופעת תסמינים אופייניים אחרים.

גודש באוזניים

אנשים אומרים שעם פתולוגיה זו יש להם תחושה של גודש באוזניים וירידה בתפקוד. הם מתלוננים על ירידה בשמיעה. זה מוסבר על ידי העובדה שבשל התהליך הפוגע, יש נפיחות של מערכת השמיעה, כמו גם עלייה בבלוטות הלימפה הממוקמות באזור האוזן.

דלקת אוזניים חיצונית במהלך ההריון

אם קיימת אפשרות לתהליך דלקתי של האוזן החיצונית אצל אישה הנמצאת בתקופת ההריון, עליה לפנות מיד לרופא.

הרופא ילמד בקפידה את ההיסטוריה הרפואית של המטופלת, וכן יבהיר את תקופת ההריון ויבדוק את המטופלת. הרופא יבדוק את עיוות האוזן, את מידת הכאב ואת נוכחות הפרשות. בנוסף, הרופא יעריך את בלוטות הלימפה של האישה.

כדי לקבוע אבחנה מדויקת, אישה תצטרך לקחת דגימת אוזניים לצורך תרבית נוספת וקביעת רגישות לתרופות אנטיבקטריאליות. אם פתולוגיה זו (מהלך חמור) אינה מתרחשת בפעם הראשונה, כדאי גם לבצע בדיקת דם לסוכר ולאיידס.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

דלקת אוזניים חיצונית בילדות

ניתן לקבוע את הופעת דלקת האוזן החיצונית אצל ילד על ידי הסימנים הבאים:

• הוא מתלונן על כאב באוזנו;
• גַחְמָנִי;
• בוכה ללא סיבה;
• יש לו חום גבוה;
• בלוטות הלימפה בצד הפגוע עשויות להיות מוגדלות;
• אם תלחצו על הטרגוס של הילד או תמשכו את האופרת, הכאב יתעצם.

הרופא קובע אבחנה על סמך תלונות הילד ותשאוליו.

הסימפטומים של פתולוגיה זו ספציפיים למדי, כך שהרופא (במיוחד לאחר בדיקה אוטולרינגולוגית) לא יתקשה לבצע אבחנה.

אבל כדאי לזכור שכדי לשלול סיבוכים ולקבוע את הגורם לפתולוגיה, ניתן לקחת מריחות מהאוזן, שתן ובדיקות דם. זה יאפשר את האבחון המדויק ביותר של הילד. אם הבדיקה מגלה אלרגיה כגורם לדלקת אוזניים חיצונית, רופא המתמחה באלרגולוגיה יהיה מעורב בטיפול.

תינוק יונק עם פתולוגיה זו יהפוך גם לחסר מנוחה, ינוק בצורה גרועה, או יסרב לאכול לחלוטין.

שלבים

דלקת אוזניים חיצונית עוברת שלושה שלבים:

1. אקוטי - נמשך עד שלושה שבועות;
2. סאב-אקוטי - משך הזמן הוא בין שלושה שבועות לחודש;
3. כרוני - נמשך יותר מחודש.

[ 21 ], [ 22 ]

טפסים

אצל מבוגרים, ברוב מקרי המחלה, דלקת אוזניים חד-צדדית מתגלה בצד ימין או שמאל. התסמינים ומשטר הטיפול אינם תלויים בצד הפגוע.

[ 23 ]

דלקת אוזניים חיצונית דו-צדדית

מבוגרים סובלים לרוב מנזק חד-צדדי לאוזן החיצונית. נזק דו-צדדי מתגלה לרוב אצל ילדים מתחת לגיל שלוש. זה מוסבר על ידי העובדה שאוזנו של הילד עדיין מתפתחת לפני גיל זה ולא רכשה את תפקודי ההגנה הטבועים באוזן של בוגר.

לדלקת אוזניים חיצונית יש לא מעט סוגים. זה עוזר להבדיל טוב יותר את הפתולוגיה הזו וליישם טיפול יעיל. ישנם סוגים כאלה של המחלה:

1. מפושט - מאופיין בנזק גלובלי לרקמות תעלת השמע, לעיתים מעורב עור התוף בתהליך הדלקתי.
2. פטרייתית - פתולוגיה נדירה (כעשרה אחוזים מכלל סוגי הפתולוגיה הזו). מאפיין ייחודי של פתולוגיה זו הוא מצב בריאותו התקין של המטופל, שחש רק גירוד או כאב קל באוזן. במהלך הבדיקה, הרופא ימצא תוכן פטרייתי בצבע לבן או שחור.
3. מוגבל - הצורה האופיינית לפתולוגיה במקרה זה תהיה פחמימה או פרונקל. זה קורה עקב נזק לבלוטות החלב או זיהום של זקיקי שיער או מורסות (מקומיות), שיכולות להתרחש עקב נזק. הגורם הסיבתי במקרה זה הוא סטפילוקוקוס אאורוס.
4. ממאיר - שם נוסף לסוג זה הוא נמק. זוהי מחלה קשה מאוד הפוגעת לא רק בעור, אלא גם ברקמת הסחוס של החלק החיצוני של האוזן.
5. מוגלה - מאופיינת בהופעת הפרשה מהאוזן. בתחילת המחלה יש מעט מוגלה, אך ככל שהמחלה מתקדמת, כמותה עולה משמעותית.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

דלקת אוזניים חיצונית חריפה

התקופה החריפה של דלקת באוזן החיצונית מאופיינת בכאב חמור. החולה עלול לסבול מחום ואוזניים סתומות.

[ 28 ]

דלקת אוזניים חיצונית כרונית

אבחנה כזו עשויה להינתן לחולה אם משך הפתולוגיה הוא יותר מחודש או שהיו יותר מארבע התקפי מחלה במהלך השנה.

הפתולוגיה יכולה להתפתח לשלב כרוני אם לא בוצע טיפול הולם בצורה החריפה. לפעמים ניתן להקל על כך על ידי ניקוי יתר של האוזניים בעזרת צמר גפן, שכן הדבר תורם להרס שכבת הגופרית המגנה ולנזק לרקמות תעלת הקול.

[ 29 ], [ 30 ]

דלקת אוזניים חיצונית מסוג מפושט

דלקת אוזניים מפושטת חיצונית היא דלקת מוגלתית המתפשטת בכל תעלת השמיעה, ומשפיעה על השכבה התת עורית ועל עור התוף.

תסמינים:

• גירוד בתוך האוזן;
• כאב מוגבר בעת לחיצה;
• צמצום הפתח החיצוני של התעלה האקוסטית;
• הפרשה מוגלתית;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• מצב כואב כללי.

תסמינים אלה יהיו חלשים או כמעט נעדרים אם הנגע המפושט יהפוך לכרוני. במקרה זה, המטופל עלול לחוש אי נוחות קלה בלבד באזור האוזן.

תפקוד השמיעה אינו נפגע בסוג זה של פתולוגיה. זה מבדיל אותו מדלקת באוזן התיכונה, שבה חלל התוף מושפע.

[ 31 ]

דלקת אוזניים חיידקית חיצונית

סוג זה של פתולוגיה של האוזן החיצונית הוא נגע מוגלתי, שמיקומו נמצא באזור תעלת האוזן החיצונית. הוא, כמו פטרייתי עם דלקת אוזניים אלרגית, שייך לסוג הפתולוגיה המפושט. אבל הסיבה לכך במקרה זה תהיה חיידקית.

דלקת אוזניים חיידקית חיצונית יכולה להתרחש בשני שלבים: חריפה וכרונית.

בשלב האקוטי, המטופל יתלונן על:

1. עור מגרד;
2. הפרשה מוגלתית;
3. רגישות למגע, במיוחד ליד הטרגוס;
4. היצרות של תעלת האוזן עקב נפיחות.

במהלך הבדיקה, הרופא יוכל לראות גוש רך עמוק בתעלה. אך עקב הכאב, כמעט בלתי אפשרי לבדוק את המטופל.

במהלך הכרוני של הפתולוגיה, התסמינים יהיו פחות בולטים. כאן, קודם כל, יהיה מורגש עיבוי עורי של תעלת הקול ועור התוף.

האבחנה של דלקת אוזניים חיידקית חיצונית נעשית על סמך:

1. תלונות מטופלים;
2. אנמנזה;
3. בְּדִיקָה.

כדי להבהיר את האבחנה, הרופא עשוי לערוך מחקר מיקרוביולוגי.

[ 32 ]

דלקת אוזניים חיצונית פטרייתית

כאשר האוזן החיצונית מושפעת מפטריות דמויות שמרים של עובש, מתרחשת דלקת אוזניים פטרייתית. לרוב, סוג זה משפיע על דפנות תעלת השמע, העור המצפה את האפרכסת, עור התוף והאוזן התיכונה. הגורמים למחלה הם פטריות מסוג מסוים, בעיקר פטריות עובש.

כדי לבצע אבחנה, על הרופא לבצע בדיקה ויזואלית. לאחר ביצועה, הוא יראה הסתננות, עור מודלק והפרשה פתולוגית.

התסמין העיקרי של נגעים מוגלתיים באוזן החיצונית הוא סוגים שונים של הפרשות מהאוזן. הן עשויות להיות שונות זו מזו:

• לפי צבע (לדוגמה, צהוב, חום, אפור);
• לפי כמות;
• לפי סוג (בהתאם לסוג הפתוגן שגרם לפתולוגיה זו).

במקרה זה, בניגוד לנגע מוגלתי, להפרשה לא יהיה ריח ספציפי.

דלקת אוזניים חיצונית מוגבלת

סוג זה של דלקת אוזניים חיצונית מאופיין בנוכחות דלקת של זקיק השערה בצורת פרונקל. ראוי לציין שאם מסתכלים, הפרנקל אינו נראה מבחוץ. המטופל עלול לחוות אי נוחות רק עקב נוכחותו. האדם ירגיש כאב, אשר יגבר בעת לעיסה או נשיכה. לאחר מספר ימים, המורסה מתבגרת במלואה ומתפוצצת, והכאב נעלם בהדרגה.

דלקת אוזניים חיצונית אקזמטית

סוג זה של מחלה מתרחש כתוצאה מנזק דרמטולוגי לעור האוזן החיצונית. לרוב, סוג זה של אקזמה מופיע אצל אנשים הסובלים ממחלות עור שונות (לדוגמה, פסוריאזיס או סבוריאה ).

תסמיני הנזק יהיו:

• הופעת אריתמה;
• פילינג של העור;
• מקטעי עור בוכים;
• סדקים בעור האופרת ובתוך תעלת השמע החיצונית.

אם המטופל אינו מתייעץ עם רופא ואינו מתחיל בטיפול, הסיכון לזיהום ולהחמרה של המחלה עולה משמעותית.

לטיפול בסוג זה של מחלה, בדרך כלל משתמשים בתמיסת בורו (תמיסה של עופרת אצטט בסיסית) ובתרופות הורמונליות.

[ 33 ], [ 34 ]

צורה ממאירה של דלקת אוזניים חיצונית

הצורה הממאירה של המחלה היא תהליך דלקתי המתרחש כתוצאה מזיהום או נזק לעצמות תעלת האוזן ובסיס הגולגולת.

תסמינים של נגעים ממאירים באוזן החיצונית יהיו:

1. נוכחות של הפרשות מהאוזן, מצהוב לצהוב-ירוק בצבע, מתמשכות עם ריח לא נעים;
2. כאב שהמטופל חש עמוק באוזניים, שמתעצם בעת הזזת הראש;
3. אובדן תפקוד שמיעה;
4. נוכחות של גירוד בתעלת האוזן או באוזן;
5. עליית טמפרטורה;
6. קושי בבליעה;
7. אובדן קול.

במקרה זה, הרופא יבדוק את האוזן כדי לזהות תסמינים של זיהום. ייעוץ נוירולוגי עשוי גם לגלות כי עצבי הגולגולת אינם מושפעים.

אם מוחדר צינור ניקוז והרופא רואה הפרשה מהאוזן עם דם או מוגלה, הוא או היא יכולים לשלוח אותה למעבדה לניתוח. זה הכרחי כדי לזהות חיידקים או פטריות (לרוב פסאודומונס).

ניתן להשתמש גם בשיטות הבאות כדי לאבחן מחלה זו:

1. CT, MRI של הראש;
2. סריקת רדיונוקלידים.

סיבוכים ותוצאות

השלכות חמורות של נזק לאוזן החיצונית עלולות להתרחש לעיתים רחוקות למדי. אם המחלה הוזנחה, או שלמטופל יש מחלות כרוניות במקביל, הפתולוגיות הבאות עשויות להופיע:

• אובדן שמיעה זמני: המטופל עשוי להתלונן על גודש באוזן, וכתוצאה מכך, ירידה בתפקודן. מצב זה בדרך כלל חולף לאחר ההחלמה;
• זיהום חוזר של האוזן החיצונית (מעבר המחלה לשלב כרוני): זה יכול לקרות עקב אי-מילוי כל ההמלצות שניתנו על ידי הרופא וכתוצאה מטיפול לא יעיל. כמו כן, פתולוגיה זו מתאפשרת עקב חסינות מופחתת של המטופל;
• הרס העצמות והסחוס של האוזן (צורה נמקית של דלקת אוזניים חיצונית) - עלול להתרחש כתוצאה מהתפשטות הזיהום, עקב חסינות מופחתת או עמידות מיוחדת של הפתוגן שתרם להופעת המחלה. לרוב מתרחש בקטגוריית חולים קשישים או אלו הסובלים מסוכרת.
• זיהום של רקמות אחרות. בצורה הנמקית של המחלה, הזיהום יכול להתפשט לאזורים סמוכים, כולל המוח.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

אבחון דלקת אוזניים חיצונית

כאשר מטופל מגיע למוסד רפואי ומתלונן על תסמינים של דלקת באוזן החיצונית, הרופא, על מנת לאבחן, מבצע בהכרח אוטוסקופיה. היא נעשית בעזרת משפך מיוחד, המוחדר לחלל האוזן של תעלת השמע. לשם כך, הרופא מושך את האפרכסת למעלה ואחורה, ובכך מיישר את מהלך תעלת השמע, ולאחר שמכוון אור, בוחן אותה.

הרופא יוכל לראות אדמומיות ונפיחות של תעלת האוזן. כמו כן, אם הפתולוגיה מלווה בפורונקל, ניתן לראות מוגלה שמשתחררת.

אם דלקת האוזן החיצונית הפכה כרונית, הרופא יבחין בניקוב של עור התוף, שישחרר מוגלה.

לאחר מכן, הרופא ייקח דגימת מוגלה לבדיקה וניתוח רגישות לחומרים אנטיבקטריאליים.

[ 41 ]

סֶקֶר

כדי להבהיר את האבחנה, הרופא עשוי לרשום בדיקות נוספות, לדוגמה:

1. ניתוח שתן;
2. בדיקת גלוקוז בדם;
3. זריעת הפרשות מתעלת השמיעה החיצונית.

[ 42 ], [ 43 ]

אבחון אינסטרומנטלי

במקרה זה, ניתן להשתמש באבחון האינסטרומנטלי הבא:

1. צילום רנטגן של האוזן;
2. סי טי;
3. סריקת רדיואיזוטופים;
4. סינטיגרפיה;
5. MRI.

אבחון דיפרנציאלי

יש להבחין בין דלקת אוזניים חיצונית לבין מחלות כגון:

1. נוירלגיה גולגולתית;
2. הרפס זוסטר. מכיוון שמחלה זו יכולה להיות ממוקמת בגנגליון הגניקולרי ולהראות תסמינים דומים לדלקת אוזניים חיצונית. עם פתולוגיה זו, סימן אופייני יהיה פריחה שלפוחיתית, שיכולה להופיע רק יום או יומיים לאחר התייעצות עם רופא. שם הפתולוגיה הייחודית למדי הזו של הרפס זוסטר הוא תסמונת רמזי-האנט. שיתוק עצבי הפנים יכול גם הוא להתפתח.
3. לאוטומיקוזיס עשויים להיות המאפיינים האופייניים הבאים: גירוד עז יותר באוזן מאשר כאב (עם פלישה חיידקית - הכל יהיה בדיוק ההפך), שכבה גדולה של פלאק על פני תעלת האוזן (לבנה או אפורה), שבה, בבדיקה מפורטת, יש סיכוי לגילוי היפות או נבגי פטריות. כדי להבדיל בין סוג זה של פתולוגיה, יידרש מחקר מיקרוביולוגי של הפרשות.
4. דלקת אוזניים מוגלתית עם קרע בעור התוף או צינור טימפנוסטומיה מותקן עשויה להיות מלווה בהפרשה מתעלת האוזן החיצונית. אך במקרה זה, המאפיין הייחודי יהיה היעדר נפיחות וכאב פחות בולט. במקרה זה, יידרש אוטוסקופיה פנאומטית כדי להבדיל בין המחלות הללו.
5. בסוג הפתולוגיה הנמקית, התסמין האופייני יהיה כאב אוזניים בולט ולא פרופורציונלי. בנוסף, ניתן לראות גרנולציה על דופן תעלת השמע החיצונית, ולעיתים על עור התוף. לחולה תהיה טמפרטורה גבוהה ותסמינים של חולשה כללית.

לצורך אבחון, חובה לבצע את הדברים הבאים:

• בדיקות מעבדה של דם ושתן (לקביעת סוכרת);
• אבחון רדיולוגי באמצעות קרני רנטגן;
• סריקת CT של החלקים הטמפורליים והמסטואידיים של הגולגולת;
• MRI.

הבדלים בין דלקת אוזניים חיצונית לדלקת אוזניים תיכונה

כדי להבדיל בין דלקת באוזן החיצונית לבין דלקת באוזן התיכונה, יש לשים לב לאובדן שמיעה. אם לחולה יש דלקת אוזניים חיצוניות, השמיעה עשויה לרדת, אך לא תיעלם.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

דלקת אוזניים חיצונית ופונקלה

עקב זיהום (בעיקר סטפילוקוקלי), דלקת של זקיק השערה או בלוטות החלב באזור הסחוס-עצם של האוזן עלולה להתפתח, אשר מתבטאת כפרונקל. במקרה זה, יידרש התערבות כירורגית. שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים מקומיים לא יהיה יעיל.

יַחַס דלקת אוזניים חיצונית

קראו על טיפול בדלקת אוזניים חיצונית במאמר זה.

מְנִיעָה

לרוב, דלקת אוזניים חיצונית חולפת ללא סיבוכים. הכאב חולף תוך יומיים עד חמישה ימים, והאדם מתאושש לחלוטין תוך שבעה עד עשרה ימים. במקרים מסוימים, לצורך החלמה מלאה ולהפחתת הסבירות להישנות, ייתכן שרופא יצטרך לנקות את החלק החיצוני של האוזן.

שיפור מתרחש לאחר יומיים-שלושה של נטילת תרופות אנטיבקטריאליות. אם זה לא קורה, על המטופל לפנות שוב לרופא כדי להבהיר את האבחנה.

במקרה של מורסה או צורה כרונית של המחלה, ייתכן שיידרש טיפול כירורגי. במקרה של דלקת אוזניים אקזמטית, נדרשת התייעצות עם רופא עור.

הסבירות לסיבוכים של דלקת אוזניים חיצונית נמוכה למדי. ייתכן שתופיע דלקת צלוליטיס או לימפדניטיס, אשר הטיפול בה ידרוש טיפול אנטיביוטי סיסטמי. הצורה החריפה של המחלה יכולה להתפשט לכל האפרכסת ולהפוך לדלקת אוזניים, במיוחד אם למטופל היה לאחרונה פירסינג.

התפתחות של דלקת אוזניים חיצונית ממאירה היא הסיבוך המשמעותי היחיד המתרחש אצל חולי סוכרת, לרוב בשילוב עם קטואצידוזיס סוכרתית, ואנשים עם חסינות מופחתת.

בעיקרון, סוג זה של פתולוגיה מאופיין בהתפשטות זיהום חיידקי לרקמת הסחוס של האפרכסת, עם הופעת כאב בעוצמה גבוהה ונפיחות, המלווים ב"עלייה" בטמפרטורה ובתסמינים אופייניים אחרים. קטגוריה זו של חולים דורשת טיפול במסגרת בית חולים תוך שימוש לא רק בתרופות מקומיות, אלא גם בתרופות אנטיבקטריאליות.

[ 47 ]