סטפילוקוקסי

סטפילוקוקוס התגלה בשנת 1878 על ידי ר 'קוך ובשנת 1880 על ידי ל' פסטר בחומר ססגוני. ל. פסטר, לאחר הדבקת ארנבת, הוכיח לבסוף את תפקידו של סטפילוקוקוס כפתוגן של דלקת שופעת. השם "staphylococcus" ניתן בשנת 1881 על ידי A. Ogston (בגלל הסדר האופייני של התאים), ותיאר בפרוטרוט את תכונותיו בשנת 1884 על ידי פ רוזנבך.

Staphylococci - גראם חיובי, קוטר תא כדורי גיאומטריות טופס רגיל של 0.5-1.5 .mu.m, הממוקם בדרך כלל בצורה של צרורות, katalazopozitivny, להפחית ניטרטים כדי ניטריטים, פעיל hydrolyze חלבונים ושומנים, תוסס בתנאים אנאירוביים ליצירת גלוקוז בלי גז חומצי. בדרך כלל יכול לגדול בנוכחות של 15% NaCl ובטמפרטורה של 45 ° C. התוכן של G + C ב- DNA הוא 30-39 mol%. Staphylococci אין flagella, לא יוצרים מחלוקת. הם נפוצים בטבע. המאגר העיקרי שלהם הוא העור של בני אדם ובעלי חיים ואת הריריות הריריות שלהם, לתקשר עם הסביבה החיצונית. Staphylococci - אנאירוביים פקולטטיביים, רק מין אחד (Staphylococcus saccharolyticus) - אנאירוביים קפדן. Staphylococci אינו דורש של התקשורת המזינה, לגדול גם בסביבת רגילה, הטמפרטורה האופטימלית לגידול של 35-37 "C, pH 6,2-8,4. מושבות עגולות, 2-4 מ"מ קוטר, עם קצוות חלקים, קמור, אטום, צבע בנוי הפיגמנט. צמיחה בתרבות הנוזלת ואחריו ערפול אחיד בסופו של דבר לנפול משקעים רופפים. כאשר גדלו על staphylococci תקשורת הרגיל לא יוצר קפסולות, אולם, כאשר מצופים ב דקירה אגרו מוצק למחצה עם פלזמה או בסרום, רוב הזנים של צורות כמוסות S. Aureus. Beskapsulnye זנים luzhid אגר לגדול בצורה של מושבות קומפקטיות, כמוסות - טופס מושבות לפזר.

יש staphylococci פעילות ביוכימית גבוהה: מותסס עם ייצור חומצה (ללא דלק) גליצרול, גלוקוז, מלטוז, לקטוז, סוכרוז, מניטול; יוצרים אנזימים שונים (plazmokoagulazu, fibrinolysin, lecithinase, ליזוזים, phosphatase אלקליין, DNase, hyaluronidase, telluritreduktazu, gelatinase proteinase et al.). אנזימים אלה ממלאים תפקיד חשוב בחילוף החומרים של staphylococci וקובעים במידה רבה את הפתוגניות שלהם. אנזימים כאלה, כמו פיברינוליזין ו hyaluronidase, לגרום פולשנות גבוהה של staphylococci. Plazmokoagulaza הוא הגורם העיקרי של פתוגניות שלהם: זה מגן מפני phagocytosis וממיר פרותרומבין כדי תרומבין הגורמת קרישה של פיברינוגן, לפיה כל תא מכוסה על ידי סרט חלבון שמגן מפני פגוציטים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

פתוגנזה

גורמי פתוגניות של staphylococci

סטפילוקוקוס הוא מיקרואורגניזם ייחודי. זה יכול לגרום ליותר מ -100 מחלות שונות הקשורות אחת עשרה כיתות לפי הסיווג הבינלאומי של 1968. Staphylococci יכול להשפיע על כל רקמה, כל איבר. תכונה זו של staphylococci נובעת נוכחות של קומפלקס גדול של גורמים פתוגניות.

גורמים דבקים - על עיקול נכסי staphylococci לתאים של רקמות בשל הידרופוביות שלהם (גבוה יותר, חזקים יותר את התכונות הדבקות), ואת מאפייני ההדבקה של סוכרים גם חלבון אפשרי ויכולת לקשור פיברונקטין (כמה קולטן תא).

מגוון של אנזימים הממלאים תפקיד של "תוקפנות ולהגן" גורמים: plazmokoagulaza (גורם פתוגניות העיקרי), hyaluronidase, fibrinolizin, DNase, אנזים lizotsimopodobny Lecithinase, phosphatase, פרוטאז, וכו '...

קומפלקס של אקסוטוקסינים מופרשים:

• רעלים מזיקים לקרום - a, p, 8 ו- y. בעבר הם תיארו כמו המוליזין, nekrotoksiny, leukocidin, רעלנים קטלניים, כלומר, על ידי טיב הפעולה שלהם: .. המוליזה, נמק עם הממשל ארנב intracutaneous, הרס כדוריות דם לבנות, מוות ארנב כאשר בהזרקה לווריד. עם זאת, התברר כי השפעה זו נגרמת על ידי אותו גורם - רעלן מזיק. יש לו אפקט cytolytic על סוגים שונים של תאים, אשר באה לידי ביטוי כדלקמן. המולקולות של רעלן נקשרות ראשונה עם קולטנים שזהותו עדיין לא ידועים של קרום תא היעד או שומנים נספגים nonspecifically הכלולים הממברנה, ולאחר מכן יצרו מולקולות heptamer פטריות 7 מורכבות 3 תחומים. התחומים המרכיבים את הכובע ואת "הקצה" ממוקמים על פני השטח החיצוניים של הממברנות, ותחום "כף הרגל" משמש כערוץ טרנסממברני - לעיתים. דרך זה, מולקולות קטנות ויונים להיכנס ולצאת, המוביל נפיחות ומוות של תאים שיש להם גרעין ואת תמוגה אוסמוטית של תאי דם אדומים. זוהה מספר סוגים membranopovrezhdayuschih (נושבת) רעלים: a-, B-, לחרא, ו- y-המוליזין (a-, B-, S- ורעלים). הם נבדלים במספר מאפיינים. המוליזין נמצא לעיתים קרובות יותר ב staphylococci מבודדים מאדם, זה lyses תאי הדם האדומים של בני אדם, ארנבות ו rams. השפעות קטלניות בארנבונים נגרמות על ידי ניהול תוך ורידי תוך 3-5 דקות. המוליזין ב נמצא לעתים קרובות יותר ב staphylococci ממוצא מן החי, זה lyses האדם ואת כריתית ארית (רצוי בטמפרטורה נמוכה). Hemolysin S lysates את אריתרוציטים של בני אדם ומינים רבים של בעלי חיים. השפעה קטלנית על ארנב עם גורמים תוך ורידיים של ניהול ב 16-24-48 שעות לעיתים קרובות staphylococci נמצאים a ו- 8 רעלים באותו זמן;
• A ו- B רעלי Exfoliative מאופיינים otnoshtniyu טמפרטורת מאפיינים אנטיגני (A - thermostable, B - thermolabile), לוקליזציה גן, שליטת הסינתזה שלהם (גן כרומוזומליות נשלט, B - הפלסמיד). לעתים קרובות, הן exfoliatin מסונתזים מאותו זן של ס אאורוס. רעלים אלה קשורים ליכולת של staphylococci לגרום pemphigus אצל תינוקות, אימפולס שווא, פריחה דמוית קדחת;
• לויקוצין אמיתי, רעלן השונה מהמיוליסינים על ידי תכונות אנטיגניות, פועל באופן סלקטיבי על לויקוציטים, הורס אותם;
• Exotoxin, אשר גורם לתסמונת הלם רעיל (STS). יש לו את המאפיינים של superantigen. עבור עליית טמפרטורה טיפוסית TSS, לחץ דם, פריחה בעור, ואחריו פילינג על הידות ורגליים, lymphocytopenia, לעתים שלשול, אי ספיקת כליות, ועוד. הייצור וההפרשה של הרעלן מסוגל יותר מ -50% של aureus זנים ס.

תכונות אלרגניות חזקות, שיש להן את שני המרכיבים של מבנה התא, ואת exotoxins ואחרים מופרשים על ידי מוצרים חיידקים של פעילות חיונית. אלרגנים staphylococcal מסוגלים גרימת רגישות יתר מתעכבת כסוג (GCHZ) והסוג מיידי (GCHN) - staphylococci הם האשמים העיקריים של עור אלרגי של דרך נשימה (דרמטיטיס, אסטמה, וכו '...). הייחודיות של הפתוגנזה של זיהום סטפילוקוקלי ונטייתו למעבר לצורה כרונית מושתתים על ההשפעה של GCHZ.

אנטיגנים צולבים (עם אסתרוציטים isoantigens A ו- B, כליה ועור - אינדוקציה של נוגדנים עצמיים, התפתחות מחלות אוטואימוניות).

גורמים המעכבים phagocytosis. נוכחותם עשויה להתבטא עיכוב של chemotaxis, הגנה מפני ספיגה ידי פגוציטים, כדי להבטיח את האפשרות של תאי סטפילוקוקוס להתרבות פגוציטים ו "פרץ חמצונים" חסימה. Phagocytosis מעכב את הקפסולה, חלבון A, peptidoglycan, חומצות טיחואיק, רעלים. בנוסף, staphylococci לגרום לסינתזה של מדכאי פעילות phagocytic על ידי תאים מסוימים של הגוף (למשל, splenocytes). עיכוב של phagocytosis לא רק מונע טיהור הגוף על ידי staphylococci, אלא גם נותן את הפונקציה של עיבוד והצגת אנטיגנים, T ו- B לימפוציטים, אשר מוביל לירידה בחוזק של התגובה החיסונית.

נוכחות של כמוסה ב staphylococci מגביר את ארסיותם של עכברים לבנים, גורם להם עמיד בפני פעולה של phages, אינו מאפשר הקלדה עם סרה agglutinating מסכות חלבון א.

חומצות Teichoic לא רק להגן על staphylococci מ phagocytosis, אבל, כמובן, לשחק תפקיד חשוב הפתוגנזה של זיהומים staphylococcal. נמצא כי אצל ילדים עם אנדוקארדיטיס, נוגדנים לחומצות טיכואיקיות מזוהים ב -100% מהמקרים.

פעולה מיטוגנית של staphylococci נגד לימפוציטים (חלבון A, enterotoxins ומוצרים אחרים המופרשים על ידי staphylococci להחזיק פעולה זו).

Enterotoxins A, B, CI, C2, NW, D, E. הם מתאפיינים בספציפיות אנטיגן, יציבות תרמית, התנגדות לפעולת פורמלין (לא להמרה toxoids) ואנזימים העיכול (טריפסין פפסין) יציבים בטווח pH מ 4.5 ל 10.0. אנטוטוקסינים הם חלבונים במשקל מולקולרי נמוך עם מסה של 26-34 kD עם המאפיינים של superantigens.

כמו כן נקבע כי קיימים הבדלים גנטיים רגישים ברגישות לזיהום סטפילוקוקלי ואופי הקורס בבני אדם. במיוחד, מחלות סטאפילוקוקליות חמורות-סבוליות חמורות נמצאות לעיתים קרובות יותר אצל אנשים עם קבוצות דם A ו- AB, לעיתים קרובות יותר בקרב אנשים 0 ו- B.

עם סינתזה של enterotoxins, את היכולת של staphylococci לגרום הרעלת מזון כגון שיכרון קשורה. לרוב הם נגרמים על ידי אנטרוטוקינים A ו- D. מנגנון הפעולה של enterotoxins אלה נחקרו מעט, אבל זה שונה מפעולתם של enterotoxins חיידקי אחרים לשבש את הפונקציה של מערכת adycylate cyclase. כל סוגי האנטוטוקסינים סטפילוקוקל לגרום דפוס דומה של הרעלת: בחילה, הקאות, כאב הלבלב, שלשולים, לפעמים כאבי ראש, חום, התכווצות שרירים. תכונות אלה של enteropoxins staphylococcal הם בשל תכונות superantigenic שלהם: הם גורמים סינתזה מוגזמת של interleukin-2, אשר גורם שיכרון. ארטוקסינים מעוררים את השרירים החלקים של המעי ומגבירים את תנועתיות מערכת העיכול. הרעלת קשורה לעיתים קרובות עם השימוש במוצרי חלב נגוע staphylococcus (גלידה, עוגות, עוגות, גבינה, גבינת קוטג ', וכו') ושמן משומר. זיהום של מוצרי חלב יכול להיות קשור עם דלקת השדים בפרות או עם מחלות דלקתיות- purulent של אנשים הקשורים בייצור של מזונות.

לפיכך, שפע של גורמים פתוגניים שונים בנכסים allergizuyuschie staphylococci וגבוה לקבוע תכונות של בפתוגנזה של מחלות staphylococcal, מטבעם, מיקומם, חומרת הביטויים הקליניים. אביטמינוזיס, סוכרת, ירידה בחסינות תורמת להתפתחות מחלות סטפילוקוקליות.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

ההתנגדות של staphylococci

בין חיידקים שאינם מייצרים נבגים, staphylococci, כמו mycobacteria, יש את ההתנגדות הגדולה ביותר לגורמים חיצוניים. הם סובלים להתייבש היטב ולהישאר קיימא ו ארסי במשך שבועות וחודשים אבק דקה יבש, להיות מקור של זיהום אבק. אור שמש ישיר הורג אותם רק שעות רבות, ופיזור מעשים חלשים מאוד. הם עמידים לטמפרטורות גבוהות: הם מחממים עד 80 מעלות צלזיוס למשך כ 30 דקות, חום יבש (110 מעלות צלזיוס) הורג אותם במשך 2 שעות; טמפרטורות נמוכות לסבול היטב. הרגישות לחומרי חיטוי כימיים משתנה מאוד, למשל, פתרון 3% של פנול הורג אותם במשך 15-30 דקות, ו 1% תמיסה מימית של כלורמין ב 2-5 דקות.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אפידמיולוגיה של דלקות סטפילוקוקליות

כפי staphylococci הם דיירי עור קבעו וריריות, המחלות הנגרמות על ידם עלולות להיות הדמות של א-זיהום עצמי (ב מגוון של נגעי עור ורירי, כולל בבית microtraumas) או זיהום אקסוגניים כתוצאה ממגע-ביתי, מוטס, אוויר או אבק (ב הרעלת מזון) דרכים של זיהום. חשיבות מיוחדת הוא המרכבה של staphylococci פתוגניים, כנשאים, במיוחד במוסדות רפואיים (מרפאות כירורגיות שונות, הריון ו מ. פ) וגם הקולקטיבים סגורים עלול לגרום לזיהומים staphylococcal. המרכבה של staphylococci פתוגניים יכולה להיות זמנית או לסירוגין בטבע, אבל במיוחד מהווה סכנה לבני אדם אחר שבם מן קבועים (ספקים מקומיים). אנשים אלה זמן רב staphylococci ובהיקף נרחב להתמיד ריריות האף והגרון. הסיבה להובלה ממושכת אינה ברורה לחלוטין. זה יכול להיות בגלל הנחתה של חסינות המקומית (IgA פרשת חוסר), פונקציות פרעות ריריות לשפר תכונות דבקות aureus או שנגרמו על ידי כל אחד המאפיינים האחרים שלו.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

תסמינים

תסמינים של זיהומים סטפילוקוקליים

Staphylococci יכול לחדור לתוך הגוף בקלות דרך הנזק הקטן ביותר העור והריריות ועלול לגרום למגוון של מחלות - החל אקנה דלקתית (פצעי בגרות) אל הצפק, אנדוקרדיטיס, אלח דם או septicopyemia הקשה שבה התמותה מגיע 80%. הגורם staphylococci שחין, gidradenity, מורסות, צלוליטיס, אוסטאומיאליטיס; בזמן מלחמה - עבריינים תכופים סיבוכים של פצעים; Staphylococci לשחק תפקיד מוביל ניתוח purulent. עם תכונות אלרגניים, הם יכולים לגרום פסוריאזיס, המורגי וסקוליטיס, שושנה, polyarthritis ספציפי. זיהום עם מזון staphylococcus הוא גורם שכיח של הרעלת מזון. Staphylococci הם האשמים העיקריים של אלח דם, כולל אלה של תינוקות. בניגוד bacteraemia (חיידקים בדם), אשר הוא סימפטום של מחלה הוא ציין זיהומים חיידקיים רבים, אלח דם (אלח דם - sapremia) מייצגת מחלה עצמאית עם תמונה קלינית מוגדרת, אשר מבוססת על איברי נגע של מערכת reticuloendothelial (המערכת של פגוציטים mononuclear - CMF ). בשנת ספסיס יש האח מוגלתי, מאיפה הדם נכנס ממרחים הפתוגן מעת לעת בכל הגוף ומשפיע על מערכת reticuloendothelial (MPS) תאים בהם היא מכפילה, משחררים רעלים ואלרגנים. במקרה זה, התמונה הקלינית של אלח דם תלויה מעט בסוג הפתוגן, אך נקבעת על ידי הנזק של איברים מסוימים.

ספטיקובימיה היא סוג של אלח דם, שבו מחולל הפתוגן גורם מוקדים ניכרים באיברים ורקמות שונים, כלומר, אלח דם מסובך על ידי גרורות ססגוניות.

Bacteremia ב אלח דם septicopyemia יכול להיות קצר מועד ומתמשך.

החסינות שלאחר המוות קיימת, היא נגרמת על ידי גורמים הומורתיים וסלולר כאחד. Antitoxins, נוגדנים אנטי מיקרוביאליים, נוגדנים נגד אנזימים, כמו גם לימפוציטים T ו- phagocytes לשחק תפקיד חשוב בו. עוצמת ומשך החסינות נגד סטפילוקוקצי לא נחקרו די הצורך, שכן המבנה האנטיגני שלהם מגוון מדי, ואין חסינות צולבת.

טפסים

סיווג של staphylococci

סוג סטפילוקוקוס כולל יותר מ -20 מינים, אשר מחולקים לשתי קבוצות - coagulase חיובי ו- coagulase שלילי staphylococci. תכונות שונות משמשים להבדיל מינים.

פתוגניים לבני אדם הם בעיקר coagulase staphylococci השלילית, אך רב coagulase גם מסוגל לגרום למחלות, בעיקר ביילודים (הלחמית יילודים, אנדוקרדיטיס, אלח דם, דלקת בדרכי שתן, קיבה ומעיים חריפים, וכו '). Aureus S. תלוי מי המוביל העיקרי, מחולק יו ekovarov (hominis, בוביס, Ovis et al.).

Staphylococci זיהו יותר מ -50 סוגים של אנטיגנים, נוגדנים נוצרים לכל אחד מהם בגוף, רבים של אנטיגנים יש תכונות אלרגניות. לפי ספציפיות, אנטיגנים מחולקים גנרי (משותף לכל סטאפילוקוקוס הסוג); צולבים-אנטיגנים, נפוצים עם איסו אנטיגנים של אריתרוציטים, עור וכליות של האדם (מחלות אוטואימוניות קשורות אליהם); מינים וסוג ספציפי אנטיגנים. על פי סוג ספציפי אנטיגנים שזוהו התגובה התלכדות, staphylococci מחולקים ליותר מ -30 serovarants. עם זאת, השיטה הסרולוגית של הקלדה staphylococci עדיין לא נעשה שימוש נרחב. המינים ספציפיים כוללים חלבון A, אשר יוצר ס אאורוס. חלבון זה ממוקם באופן שטחי, הוא קשוב קוולנטית כדי peptidoglycan, המיקרומטר שלה הוא כ 42 kD. חלבון A מסונתז במיוחד בשלב הלוגריתמי של צמיחה על 41 מעלות צלזיוס, thermolabile, לא נהרס על ידי טריפסין; התכונה הייחודית שלה היא היכולת לאגד IgG FC-שבר של אימונוגלובולינים (IgGj, IgG2, IgG4), ובמידה פחותה עם IgM ו- IgA. על פני השטח של חלבון A, כמה אתרים זוהו מסוגל מחייב לאזור של שרשרת polypptide אימונוגלובולין הממוקם בממשק בין תחומים CH2 ו CH3. מאפיין זה מצא יישום רחב בתגובת ההשתנות: staphylococci, טעון עם נוגדנים ספציפיים, בהם מרכזי פעיל להישאר חופשי, להגיב עם אנטיגן לתת תגובה התלכדות מהירה.

האינטראקציה של חלבון A עם אימונוגלובולינים מובילה להפרות של הפונקציות של מערכות השלמה ופאגוציט בגוף המטופל. יש לו תכונות אנטיגניות, הוא אלרגן חזק ומעורר את ההתרבות של לימפוציטים T ו- B. תפקידו בפתוגנזה של מחלות סטפילוקוקליות טרם הובהר במלואו.

זנים של ס אאורוס נבדלים ברגישות לפאגה staphylococcal. עבור הקלדת ס 'אאורוס, קבוצה בינלאומית של 23 פאגים מתונים משמש, אשר מחולקים לארבע קבוצות:

• קבוצה אחת - פאג'ים 29.52, 52A, 79, 80;
• קבוצה 2 - שלבים 3a, 3C, 55, 71;
• 3 קבוצה - פאג'ים 6, 42E, 47, 53, 54, 75, 77, 83A, 84, 85;
• 4 קבוצה - pages 94, 95, 96;
• - קבוצות חיצוניות -.

היחס בין staphylococci ל phages הוא מוזר: אחד ואותו זן ניתן lysed או על ידי אחד phage או בו זמנית על ידי כמה. אך מכיוון שרגישותם לפאג'ים היא סימן יציב יחסית, לפאגוטיפינג של סטפילוקוצ'י יש משמעות אפידמיולוגית חשובה. החיסרון של שיטה זו היא כי לא יותר מ 65-70% של ס אאורוס ניתן להקליד. בשנים האחרונות, קבוצות של phages ספציפיים הושגו גם עבור הקלדת S. אפידרמיס.

[25], [26], [27]

אבחון

אבחון מעבדתי של דלקות סטפילוקוקליות

השיטה העיקרית היא בקטריולוגית; תגובות סרולוגיות פותחו והוצגו. אם יש צורך (עם שכרות) לפנות למדגם ביולוגי. החומר לבדיקת בקטריולוגית הוא דם, מוגלה, ריר מן הגרון, אף, פרשות פצע, הליחה (עם דלקת ריאות staphylococcal), excrements (עם קוליטיס staphylococcal), במקרה של הרעלות מזון - בפליטה, צואה, כביסות קיבה, מוצרי חשוד. חומר מחוסן על אגר דם (המוליזה) על מלוחים חלב (vitelline-מלח לקטית) אגר (צמיחה עכבות של חיידקים זרים בשל NaCl, Lecithinase מזוהה הפיגמנט טוב יותר). Vydelennz'yu תרבות מזוהה על ידי דמויות ספציפיות, זה נקבעת בנוכחות מאפיינים בסיסיים וגורמים פתוגניים (פיגמנט זהוב, תסיסה מניטול, המוליזה, plazmokoagulaza), בדקו רגישות בזהירות לאנטיביוטיקה, במידת הצורך, הקלדה הפאג. בין בדיקות סרולוגיות לאבחון של מחלות ספיגה IPM TPHA בשימוש, בפרט לצורך זיהוי של נוגדנים לאנטיגנים teichoic חומצה או vidospetsi-קאלי.

שלוש שיטות משמשות כדי לקבוע את enterotoxigenic של staphylococci:

• סרולוגיות - בעזרת סרום אנטיגוקסי ספציפי בתגובת המשקעים בג'ל, מתגלה אנטרוטוקסין וסוגו נוצר;
• ביולוגי - חדירה תוך ורידי של תסנין של תרבות staphylococcus בקר עד חתולים במינון של 2-3 מ"ל לכל 1 ק"ג של משקל. רעלנים גורמים להקאה ולשלשול אצל חתולים;
• שיטה בקטריולוגית עקיפה - מבחר aureus מוצר התרבות הטהור החשוד וקביעת הגורמים פתוגניות שלו (היווצרות enterotoxin בקורלציה עם הנוכחות של גורמים אחרים של פתוגניות, ב RNA-ASE בפרט).

הפשוטה והרגישה ביותר היא השיטה הסרולוגית לאיתור אנטרוטוקסין.

טיפול

טיפול בדלקות סטפילוקוקליות

לטיפול במחלות staphylococcal, בעיקר אנטיביוטיקה ביתא lactam משמשים, אשר רגישות צריך להיות הראשון שנקבע. בזיהומים סטפילוקוקליים חמורים וכרוניים, טיפול ספציפי - שימוש באוטובאצין, אנטוקסין, אימונוגלובולינים אנטי-סטפילוקוקליים (אנושיים) ופלסמה אנטי-פאפילוקוקלית - יש השפעה חיובית.

מניעה

מניעה ספציפית של זיהומים סטפילוקוקליים

כדי ליצור חסינות מלאכותית נגד זיהומים staphylococcal משמש toxoid staphylococcal (נוזלי כדור), אבל זה רק יוצר חסינות נוֹגֵד רַעַל נגד staphylococci lysed בעיקר בקבוצה ואני פאגים. השימוש בחיסונים של סטפילוקוקסי או אנטיגנים שלהם, אם כי מוביל להופעת נוגדנים אנטי מיקרוביאליים, אבל רק נגד אלה serovarcants שממנו החיסון נעשה. הבעיה של מציאת חיסון אימונוגני מאוד, יעיל נגד סוגים רבים של staphylococci פתוגני, היא אחת הבעיות החשובות ביותר של המיקרוביולוגיה המודרנית.