דלקת הממופילוס

דלקת הממופילוס היא מחלה זיהומית אנתרופונית חריפה עם מנגנון אירוסול של העברת הפתוגן, אשר מאופיין על ידי נגע העיקרי של דרכי הנשימה ואת הקרומים של המוח.

ההמופילוס sp גורם למספר עצום של זיהומים מתונים ורציניים, כולל בקטמיה, דלקת קרום המוח, דלקת המעי הגס, צלוליטיס ודלקת פרקים. אבחון של המופיליה מבוסס על תרבות ו serotyping. הטיפול בדלקת הממופילית מתבצע עם אנטיביוטיקה.

קודי ICD-10

• A41.3. ספיקמיה הנגרמת על ידי המופילוס שפעת (מקל של Afanasyev-Pfeiffer).
• A49.3. זיהום הנגרם על ידי המופילוס שפעת, לא צוין.
• B96.3. המופילוס שפעת כמו הגורם למחלה, מסווגת במקום אחר.
• J14. דלקת ריאות הנגרמת על ידי שפעת ההמופילוס.

מה גורם לדלקת המופיליה?

דלקת הממופילוס נגרמת על ידי כמה מינים פתוגניים של ההמופילוס, הנפוץ שבהם הוא ההמופילוס שפעת. זה האחרון יש 6 זנים encapsulated (a-f) ו אינספור סט של unexapsulated, unableable זנים. לפני b סוג אינפלואנזה המופילוס שימוש (Hib) חיסון המצומד ברוב המקרים של מחלה פולשנית רציני נגרמות על ידי המופילוס אינפלואנצה סוג B, אשר גורמת לזיהומים ילדות רבות, כולל דלקת קרום המוח, בקטרמיה, דלקת מפרקים זיהומית, דלקת ריאות, tracheobronchitis, דלקת אוזן תיכונה, דלקת הלחמית, סינוסיטיס, ו אקוטי דלקת פרקים. זיהומים אלה, כמו גם endocarditis יכול להתפתח אצל מבוגרים, אם כי הרבה פחות. מחלות אלו נדונות במאמרים הרלוונטיים. במקרים מסוימים, זנים unencapsulated לגרום למחלות פולשניות.

מה הם הסימפטומים של דלקת המופיילית?

ההמופילוס שפעת, סרוגיפ של aegurticus, יכול לגרום לחלות בדלקת הלחמית והוקרתיות של חום סגול בברזיל. האמופילוס דוקרי גורם ל- chancroid מתון. המופילוס parainfluenzae ואת המופילוס aphrophilus הם גורמים נדירים של bacteremia, endocarditis ואת המורסה המוחית.

ההמופילוס רבים הם הצומח הנורמלי של מערכת הנשימה העליונה ומחלות נדירות. זנים פתוגניים נכנסים לדרכי הנשימה העליונות באמצעות מתלים באוויר או במגע ישיר. התפשטות ההדבקה מתרחשת במהירות באוכלוסיות שאינן חסינות. לילדים יש סיכון גבוה לפתח זיהומים חמורים, בעיקר בנים שחורים ואינדיאנים. חיים במקומות של ריכוזים גדולים של אנשים, גנים לבקר predispose להתפתחות זיהום. תנאי חיסוני, שאיפה ו אנמיה חרמשית גם להטות לזיהום.

איך מאבחנים את המופיליה?

אבחון של המופיליה מבוסס על תרבות של דם ונוזלים ביולוגיים. את הזנים האחראים על המחלה הפולשנית יש להיות serotyped.

איך מטפלים בהמופיליה?

הטיפול בדלקת ההמופיליה תלוי בטבעה ובזיהומה של הזיהום, אך צורות פולשניות של זיהום משתמשות ב- Doxycycline, fluoroquinolones, cephalosporins של דורות 2 ו -3, ו- carbapenem. השימוש בחיסון Hib הפחית באופן משמעותי את שכיחות חיידקים. ילדים עם צורות חמורות של זיהום הם להיות מאושפז עם בידוד נשימתי ומגע תוך 24 שעות לאחר תחילת הטיפול באנטיביוטיקה. הבחירה של אנטיביוטיקה תלויה במוקד של הזיהום ודורשת קביעת MO רגישות לתרופות אנטיבקטריאלי. רבים מבודדים של MO הזה בארה"ב לייצר בטא לקטאמאס. כאשר צורה פולשנית של זיהום, כולל דלקת קרום המוח, מומלץ להשתמש cefotaxime ו ceftriaxone. עם צורות פחות חמורות של זיהום, cephalosporins אוראלי, macrolides ו amoxicillin-clavulonate הם בדרך כלל יעיל.

כיצד מונע זיהום המופילוס?

חיסון נגד הצטברות נגד דלקת המופיליה ניתן להשתמש בילדים מעל גיל 2 חודשים. חיסון זה מקטין את הסבירות של זיהומים פולשניים, כגון דלקת קרום המוח, בקטמיה ו epiglottitis, על ידי 99%. סדרה ראשונית של חיסונים הם prescribed ב 2, 4 ו - 6 חודשים, או 2 ו - 4 חודשים, בהתאם ליצרן החיסון. מינון המאיץ מצוין בגיל 12-15 חודשים.

קשרים בין-חקלאיים יכולים להוביל להובלה אסימפטומטית של שפעת ההמופילוס. אנשים ללא מגע או מחוסנים חלקית מתחת לגיל 4 יש סיכון גבוה לפתח את המחלה, ולכן צריך לקבל מנה של החיסון. בנוסף, כל בני משק הבית (לא כולל נשים הרות) צריכים לקבל תרופות מניעת סמים, שעבורן ריפמפין 600 מ"ג (20 מ"ג / ק"ג לילדים) מנוהלים בעל פה פעם ביום למשך 4 ימים. אנשי הקשר או אנשי הקשר בתוך הגן צריך לקבל מניעת סמים אם 60 או יותר מקרים של זיהום פולשני מזוהים בתוך 60 ימים. הצורך להשתמש במניעה רפואית במקרה של מקרה אחד של המחלה לא הוכח.