פגזים של המוח

המוח, כמו גם את אחד הגבי, מוקף שלושה קרום medullary. אלה רקמות חיבורים (ממברנות) לכסות את המוח. החלק החיצוני של הקליפות האלה הוא הקליפה הקשה של המוח. זה ואחריו ארכנואיד ממוצע, ובתוכה הוא קרום פנימי רך (וסקולרית) של המוח, סמוך לפני השטח של המוח.

[1], [2], [3], [4], [5]

קליפה קשה של המוח

פגז זה מאופיין בצפיפות מיוחדת, נוכחות בהרכבו של מספר רב של קולגן וסיבים אלסטיים. הקונכייה הקשה של המוח מבפנים, המפרידה את חלל הגולגולת, היא בעת ובעונה אחת פריאוסטיום של המשטח הפנימי של עצמות החלק המוחי של הגולגולת. עם העצמות של הגג (גג) של הגולגולת, הקונכייה הקשה של המוח קשורה יחד וקל להפריד ביניהם. באזור הבסיס של הגולגולת, הקרום הוא התמזגו היטב על העצמות. קליפה קשה מקיפה את עצבי הגולגולת המתעוררים מהמוח, יוצרים את הנרתיק והפיוז בשולי החורים שדרכם עצבים אלה עוזבים את חלל הגולגולת.

בבסיס הפנימי של הגולגולת (ב לשד באזור) פגז מוח מוצק מתמזג עם הקצוות של מגנום foramen וממשיך בתוך קליפה קשה של חוט השדרה. המשטח הפנימי של הקליפה הקשה, פונה לצד (נואיד k) במוח, תאים שטוחים מצופים חלקים. בחלק ממקומות הקליפה הקשה של המוח מתפצלת. עלה הפנימי שלה (duplikatury) invaginates העמוקה מאפשרים תהליכי הפער, מופרד על ידי המוח. במקומות othozhtseniya תהליכים (בבסיס שלהם), וגם באזורים שבם קליפה קשה מצורפת העצמות של הבסיס הפנימי של הגולגולת, ב התפרקות ממברנות מוח מוצקות נוצרות ערוצים משולשי מצופה האנדותל - הסינוסים ורידי dural (סינוס durae Matris)

קרום המוח המוצק תוספת הגדול נגרע במישור sagittal וחודר לתוך חריץ אורכים של המוחין בין ימין לשמאל ההמיספרות של הסהר של תוספת סַהֲרוֹנִי המוחין או גדולה (חֶרמֵשׁ cerebri) קליפה קשה צלחת מעוקל מגל רזה זה חודר בדמות שני גיליונות בתוך חריץ האורכים של המוח. בלי להגיע כפיס המוח, דיסק זה מפריד בין ההמיספרות ימין ושמאל של המוח. בבסיס מגל הפיצול של המוח הגדול, אשר בכיוון שלה תואם את החריץ של מִכסֵה הַגוּלגוֹלֶת סינוס sagittal העליונה, overlies הסינוס sagittal העליון. הקצה החופשי של הסהר של עובי מוחין בין שתי יריעות שלה הוא סינוס sagittal התחתון. מול מגל של המוח שחבור עם כִּברָתִי כרבולת. מגל אחורי קדמי על הבליטה הפנימית העורפית מתמזג עם snaring המוחון. קצה תפר סהר lowback של אוֹהֶל המוח והמוח הקטן ב מחשוף מוח פגז מוצק הוא סינוס ישיר המחבר בין התחתון אל sagittal סינוס sagittal העליון, רוחבי והסינוסים עורפי.

Nemet (האוהל) של המוח הקטן (tentorium cerebelli) תלוי בצורה של אוהל דו-אוהל מעל fossa גולגולתי האחורי, שבו המוח הקטן שוכב. חודר לתוך החריץ רוחבי, העצב של המוח הקטן מפריד את האונות של המוח הגדול של המוח הגדול של המוח של המוח הקטן. השוליים הקדמיים של המוח הקטן אינם אחידים. זה יוצר את החתך של הקטורת (incisura tentorii), אשר תא המטען של המוח הוא מלפנים.

השוליים לרוחב של המתהווה של המוח הקטן הם התמזגו עם הקצה העליון של הפירמידות של העצמות הזמניות. בחלק האחורי, המוח הקטן גדל לתוך קליפה קשה של המוח, אשר מסמן את עצם העורפית מבפנים. באתר של המעבר הזה, הקונכייה הקשה של המוח יוצרת פיצול - סינוס רוחבי הצמוד לאותו חריץ של עצם העצם.

המגל הקטן, או תהליך המגל הקטן (falx cerebelli), כמו מגל המוח הגדול, נמצא במישור הסגיטלי. השוליים הקדמיים שלה חופשיים וחודרים בין ההמיספרות של המוח הקטן. השוליים האחוריים (הבסיס) של מגש המוח הקטן משתרעים ימינה ושמאלה לקליפה הקשה של המוח מהקרנה הכאפית הפנימית בחלק העליון אל הקצה האחורי של פתח החזה הגדול שבתחתית. בבסיס של המגל הקטן, הסינוס האופיפיטלי נוצר.

אוכף הסרעפת (טורקית)

(diaphragma sellae) הוא צלחת ממוקם אופקית עם פתח במרכז, נמתח על fovea hypophyseal ויצירת הגג שלה. תחת הסרעפת של האוכף בבור הוא בלוטת יותרת המוח. דרך החור בסרעפת, בלוטת יותרת המוח מחוברת ההיפותלמוס באמצעות משפך.

סינוסים (סינוסים) של הממברנה המוצקה של המוח

סינוסים (סינוסים) של הקונכייה הקשה של המוח, שנוצרו על ידי פיצול הקונכייה לשתי צלחות, הם הערוצים שדרכם זורם דם ורידי מהמוח אל הוורידים הצוואריים הפנימיים.

גליונות הקונכייה הקשה, היוצרים סינוס, מתוחים היטב ואינם שוככים. לכן, על לחתוך, את הפער sinuses. שסתומים אין סינוסים. מבנה זה של הסינוסים מאפשר לדם ורידי לזרום בחופשיות מהמוח, ללא קשר לתנודות בלחץ תוך גולגולתי. על המשטחים הפנימיים של עצמות הגולגולת, במקומות הסינוסים של הקונכייה הקשה, יש תלמים מקבילים. להפריד את הסינוסים הבאים של פגז קשה של המוח.

1. סינוס sagittal מעולה (סינוס sagittalis מעולה) ממוקם לאורך הקצה החיצוני (העליון) של הסהר המוחי, מן הפסגה של הזין של העצם הסתימה כדי בליטה הפנימית של העורקים. בחלקים הקדמיים סינוס זה יש anastomoses עם ורידים של חלל האף. הקצה האחורי של הסינוס רץ לתוך סינוס רוחבי. מימין ומשמאל של סינוס sagittal מעולה לשכב את lacunae לרוחב הקשורים אליו (lacunae laterales). אלה הם חללים קטנים בין השכבות החיצוניות והפנימיות (הסדינים) של הקונכייה הקשה של המוח, שמספרם וממדיהם משתנים מאוד. חללים של lacunas לתקשר עם חלל הסינוס sagittal מעולה, הם מכילים את הוורידים של הקליפה הקשה של המוח, הוורידים של המוח ואת הוורידים דיסקי.
2. סינוס sagittal נמוך (סינוס sagittalis נחות) ממוקם בעובי של השוליים החופשיים התחתונים של מגל הקטן. זה הרבה יותר קטן מאשר העליון. עם הקצה האחורי שלה, סינוס sagittal נחות זורם לתוך סינוס ישר, לחלק הקדמי שלה, במקום שבו הקצה התחתון של הסהר המוחי הוא התמזגו עם השוליים הקדמיים של נמטודות המוח הקטן
3. סינוס ישיר (sinus rectus) ממוקם sagittally פיצול של העצב של המוח הקטן לאורך קו ההתקשרות אליו של מגל מגל. סינוס ישר המחבר את הקצוות האחורי של הסינוסים sagittal העליון והתחתון. בנוסף סינוס sagittal נחות, וריד גדול של המוח זורמת אל הקצה הקדמי של סינוס רקטוס. בחלק האחורי של הקו, הזרם זורם לתוך סינוס רוחבי, לתוך החלק האמצעי שלו, הנקרא ניקוז הסינוסים. הנה, החלק האחורי של סינוס sagittal מעולה סינוס האוקסיפיטל גם לזרום.
4. סינוס רוחבי (סינוס transversus) טמון במקום נסיגה מן הקליפה הקשה של המוח אל העצב של המוח הקטן. על פני השטח הפנימיים של המאזניים של עצם העצם, סינוס זה מתאים לגוף רחב של סינוס רוחבי. המקום הזה, שבו הסינוסים הסגיטליים העליונים, היקפיים והישירים זורמים לתוכו, נקראים ניקוז סינוס (ממזג סינומוס, מיזוג של סינוסים). מימין ומשמאל, הסינוס הרוחבי ממשיך לסינוס הסיגמואדי של הצד המקביל.
5. הסינוס האוקסיפיטלי (סינוס occipitalis) טמון בבסיס של המגל הקטן. לאורך הסיפון הפנימי של הכתר, סינוס זה מגיע לקצה האחורי של הפורמיס הגדול, שם הוא מתחלק לשני ענפים, מכסה את החור ומהצד. כל אחד מענפיו של הסינוס האופיפיטלי חודר לסינוס הסיגמואדי של צדו, ואת הקצה העליון לתוך הסינוס הרוחבי.
6. סינוס סיגמואדי (סינוס סיגמוידאוס) מזווג, הממוקם בשוליים eponymous על פני השטח הפנימיים של הגולגולת, יש צורה בצורת S. באזור הצמצם הצוואר, הסינוס הסיגמואי עובר לתוך הווריד הפנימי של הצוואר.
7. הסינוס חלול (סינוס cavernosus) זוג, הוא בצד התחתון על ידי Sella גולגולת. דרך זה סינוס לעבור את עורק הצוואר הפנימי כמה עצבים גולגולתיים. סיין יש עיצוב מורכב מאוד בצורה של תקשורת עם כל המערות האחרות, אשר בקשר אליו הוא קיבל את שמו. בין ימין ושמאל הסינוסים מחלו דווחו (השקה) כחזית והסינוסים mezhpescheristyh אחוריים (intercavernosi סינוס), אשר מסודרות הפנים של סרעפת סלה טורסיקה, מול ומאחורי משפך יותרת המוח. בחלקים הקדמיים של הסינוס הכבד, הסינוס הטריני-פריטי והנפילה העורקית העליונה נופלים.
8. הסינוס הטריני-פריטאלי (סינוס ספנופריאטאליס) משויך, מחובר לשוליים אחוריים חופשיים של האגף הקטן של עצם הספנואיד, שבמחשוף מצורף לקליפה הקשה של המוח.
9. הסינוסים העליונים והתחתונים (סינוס פטרוסוס עליון וסינוס פטרוסוס נחותים) משויכים, ממוקמים לאורך השוליים העליונים והתחתונים של פירמידה של העצם הזמנית. שני הסינוסים משתתפים בהיווצרות דרכי יציאת הדם הוורידי מהסינוסים הכבולים לתוך סיגמואידים. בצד ימין ובצד שמאל של הסינונים המאובנים מצטרפים כמה ורידים שוכבים במחשוף הקונכייה הקשה באזור הגוף החיצוני, הנקראים מקלעת הבסיס. מקלעת זו מחוברת למקלעת הוורידית הפנימית של החולייה דרך האוכף הקוצני הגדול.

במקומות מסוימים, הסינוסים של הקונכייה הקשה של המוח יוצרים אנסטומוז עם הוורידים החיצוניים של הראש בעזרת ורידים שליחים - בוגרים (vv. Emissariae). בנוסף, הסינוסים קליפה קשים יש הודעות ורידי diploic (VV. Diploicae), הממוקמות עצמות calvarial רקמת העצם הספוגית וזורמות לתוך הוורידים השטחיים של הראש. לפיכך, הדם הוורידי מהמוח זורם במערכות הוורידים השטחיים והעמוקים שלו לתוך הסינוסים של הקונכייה הקשה של המוח ונמשך אל תוך הוורידים הפנימיים הימניים והשמניים.

בנוסף, בשל anastomoses כדי ורידי diploic סינוס, בוגרי ורידים ו מקלעת ורידית (שדרה, basilar, תחת מַפרַקתִי, alar et al.) דם ורידים מהמוח יכול לזרום משם בוורידים השטחיים של הראש והצוואר.

כלי ו עצבים של קרום מוצק של המוח

על ידי פגז המוח מוצק מתאים על ימין ועל הפתחים spinous השמאלי של עורק קרום המוח (סניף העורק לסתי) כי bifurcates בקטע נדן temporo-הקודקודית. פגז המוח Solid רירית הפוסה גולגולתי הקדמית, מסופק עם סניפי דם בעורק meningealnoi קדמי (סניף עורק כִּברָתִי קדמי של עורק העיניים). סניף הפוסה פגז האחורי בחזרה meningeapnaya עורק - עורק סניף עולה בלוע מן העורק הראשי החיצוני, החודר לתוך חלל הגולגולת דרך foramen הצוואר, ואת סניף קרום מוח של עורק שדרת הסניף פִּטמָתִי של עורק עורפי, חלק החלל פִּטמָתִי של הגולגולת דרך חור.

הוורידים של הקליפה הרכה של המוח זורמים לתוך הסינוסים הקרובים ביותר של הקונכייה הקשה, כמו גם לתוך מקלעת הוורידיס pterygoid.

הקונכייה הקשה של המוח מוטבעת על ידי ענפי העצבים הטריגמינליים והוואגיים, וכן על ידי סיבים סימפתטיים הנכנסים למעטפה בעובי הופעת כלי הדם. באזור של Fossa הגולגולת הקדמית, היא מקבלת סניפים מהעצב האופטי (הסניף הראשון של העצב הטריגמינלי). סניף של העצב - tentorial (פגז) סניף - גם מספק נמט המוחון ואת מגל המוחין. הסניף האמצעי של המוח מן העצב המקסימלי, כמו גם הענף מהעצב המנדביבולרי (בהתאמה, הענפים השני והשלישי של העצב הטריגמינלי) מתקרבים לקרום בתוך הפוסה המוחית האמצעית.

עכביש של המוח

עכביש של המוח (arachnoidea mater encephali) נמצא בתוך הקונכייה הקשה של המוח. קרום ארכנואיד דק ושקוף, שלא כמו קליפה רכה (כלי דם), אינו חודר אל הפער בין חלקים בודדים של המוח אל תוך תלמי ההמיספרות. הוא מכסה את המוח, נע מחלק אחד של המוח לאחרת, ושוכב מעל התלמים. מן הקליפה הרכה של המוח, הארקנואיד מופרד על ידי חלל תת-סובךנואידי (subarachnoid) (cavitas subaracnodalis), המכיל נוזל מוחי. במקומות שבהם הממברנה הארכנואידית ממוקמת מעל תלמים רחבים ועמוקים, החלל הסארכנואידי מורחב ויוצר בורות תת-פאוטיות (cisternae subarachnoideae) במידה רבה יותר או פחות.

מעל החלקים הקמורים ואת משטח המוח לפיתולי נואיד הקליפה רכה בחוזקה הן סמוכות זו לזו. באזורים כאלה, החלל הסאבך-אנודי מצמצם במידה ניכרת, והפך לפער נימי.

הבורות הסובארכנואידים הגדולים הם כדלקמן.

1. בור המוח המוחי (cisterna cerebellomedullaris) נמצא בדיכאון בין medulla oblongata לבין המוח הקטן הגבי. מאחור, הוא מוקף קורי עכביש. זהו הגדול מכל הטנקים.
2. מכלית החורים לרוחב מוחין (Cisterna fossae lateralis cerebri) הממוקם על פני השטח basolateral של אונות המוח של הפוסה homonymous שמתאימים חטיבות חריצים לרוחב מול חצי כדור מוחין.
3. Cisterna לחצות (cisterna chiasmatis) ממוקם על בסיס של המוח, הקדמי הצלב האופטי.
4. Mezhdozhkovaya בור (cisterna interpeduncularis) מוגדר בתוך fossa interstostal בין רגלי המוח, למטה (מלפנים) מהחומר האחורי מחורר.

החלל התת-קרקעי של המוח באזור האיבר האסיפיטיאלי הגדול מתקשר עם החלל התת-קרקעי של חוט השדרה.

נוזל עמוד השדרה (שדרה)

נוזל שדרתי (liquor cerebrospinalis), שנוצר בחדרי המוח, הוא חלש בחלבונים, אין בו תאים. הסכום הכולל של נוזל זה הוא 100-200 מ"ל. זה מיוצר על ידי plexuses כלי הדם של חדרי לרוחב, III ו- IV מן נימים הדם שלהם. קירות של נימי הדם, קרום הבסיס, צלחת אפיתל המכסים נימיות, יוצרים את מה שמכונה מחסום דם מוח. זה מחסום מן הדם בחלל של חדרי החדר סלקטיבי עובר חומרים מסוימים ועיכובים אחרים, וזה נסיבות חשוב להגנה על המוח מפני השפעות מזיקות.

בגלל החדרים לרוחב דרך ימין interventricular שמאל (monroevy) חורים הנוזל השדרתי זורם לתוך III החדר, אשר יש גם את מקלעת דמית. מתוך III החדר באמצעות נוזל שדרת אקוודוקט המוחין נכנס חדר IV ועוד מזווג דרך חור בקיר האחורי (פתיחת Magendie) ואת הצמצם לרוחב זיווג (חור Luschka) זורם מחוץ בחלל תת-עכבישים במוח טנקי מוח קטן.

קורי העכביש מתחברים לקליפה הרכה ששוכבת על פני השטח של המוח עם צרורות דקות רבות של סיבי קולגן ואלסטי, שביניהם כלי דם. ליד הסינוסים של הקונכייה הקשה של המוח, הממברנה הארכנואידית יוצרת תולעים מוזרות, בליטות - גרגירים של הקליפה הארכנואידית (granulationes arachnoideae, granulations pachyon). בליטות אלה בולטות לתוך הסינוסים הוורידים וחסרות לרוחב של הקונכייה הקשה. על פני השטח הפנימיים של עצמות הגולגולת, באתר של הגרעינה של הממברנה הארכנואידית, יש הופעות - גומות הגרגירים, שם מתרחשת זרימת הנוזל השדרתי אל המיטה הוורידית.

קרום רך (וסקולרית) של המוח (pia mater encephali)

זהו הקליפה הפנימית ביותר של המוח. הוא מחובר בצפיפות אל פני השטח החיצוניים של המוח ונכנס לכל החרכים והתלים. הקליפה הרכה מורכבת מרקמת חיבור רופפת, בעובי של כלי הדם הנמצאים במוח ומזינים אותה. במקומות מסוימים, קרום רך חודר חללים של חדרי החדר של המוח ויוצר plexuses כלי הדם (plexus choroideus), אשר מייצרים את הנוזל השדרתי.

תכונות גיל של קרומי המוח וחוט השדרה

הקונכייה הקשה של המוח בילוד רזה, מתמזגת היטב בעצמות הגולגולת. תהליכי הקליפה מפותחים היטב. סינוסים של הקונכייה הקשה של המוח הם דקים קירות, רחב יחסית. אורכו של סינוס sagittal מעולה בתינוק הוא 18-20 ס"מ.סינוסים מוקרנים אחרת מאשר מבוגר. לדוגמה, הסינוס הסיגמואדי הוא 15 מ"מ אחורית לטבעת הטימפנית של התעלה השמיעתית החיצונית. יש א-סימטריה גדולה יותר בגודלו של הסינוס מאשר בבוגר. הקצה הקדמי של סינוס sagittal מעולה anastomoses עם הוורידים של רירית האף. לאחר 10 שנים, המבנה והטופוגרפיה של הסינוסים זהים למבוגר.

הממברנות הקוצניות והרכות של המוח וחוט השדרה של הילוד רזות, רכות. המרחב הסובך-אנודי הוא גדול יחסית. קיבולת שלה הוא כ 20 ס"מ ³, זה מגביר די מהר: עד סוף השנה הראשונה של החיים עד 30 ס"מ ³, על ידי 5 שנים - עד 40-60 ס"מ ³. בילדים של 8 שנים את נפח החלל subarachnoid מגיע 100-140 ס"מ ³, בבוגר זה 100-200 ס"מ ³. Cerebellar-cerebral, mezhnozhkovaya ובורות אחרים על בסיס המוח של התינוק הם די גדול. לכן, גובה של המוח הקטן במוח הוא בערך 2 ס"מ, ורוחבו (בגבול העליון) הוא 0.8-1.8 ס"מ.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]