ניתוח של המשקה החריף

נוזל מוחי שדרתי (Liquor) נוצר בחדרי המוח על ידי הזעת פלזמת הדם דרך דפנות כלי הדם, וגם מופרש על ידי תאי מקלעת כלי הדם. מהחדרים הוא נכנס למכליות המוח ולחלל התת-עכבישי. נוצרים בין 400 ל-600 מ"ל של נוזל ביום.

למחקר (ניתוח) של נוזל השדרה יש ערך אבחוני חשוב במחלות של מערכת העצבים המרכזית וקרומי המוח, כגון דלקת המוח (אנצפליטיס), דלקת קרומי המוח (דלקת של קרומי המוח), ארכנואידיטיס (דלקת של קרום העכביש), עגבת של המוח, תאונות כלי דם, גידולים ופציעות.

בדיקה קלינית כללית של נוזל מוחי שדרתי כוללת מחקר של תכונותיו הפיזיקוכימיות והרכבו התאי.

אינדיקטורים (נורמה) של נוזל מוחי שדרתי

מאפיינים	אינדיקטורים
צֶבַע	חֲסַר צֶבַע
שְׁקִיפוּת	לְהַשְׁלִים
צְפִיפוּת:
בניקור מותני	1,006-1,007
במהלך ניקור חדרי	1,002-1,004
תְגוּבָה	חלש בסיסי
חֶלְבּוֹן:
בניקור מותני	0.2-0.3 גרם/ליטר
במהלך ניקור חדרי	0.1-0.22 גרם/ליטר
תגובות גלובולין:
התגובה של פנדי	שְׁלִילִי
תגובת נונט-אפלט	שְׁלִילִי
גלוקוז:
בניקור מותני	2.8-3.9 מילימול/ליטר
במהלך ניקור חדרי	2.8-3.9 מילימול/ליטר
כלורידים:
בניקור מותני	120-130 מילימול/ליטר
במהלך ניקור חדרי	120-130 מילימול/ליטר
ציטוזיס:
בניקור מותני	7-10 תאים/3 מיקרוליטר (2-3×106 / ליטר)
במהלך ניקור חדרי	0-3 תאים/3 מיקרוליטר (0-1×106 / ליטר)
מחקר של תכשירים מקומיים וצבועים	נויטרופילים - 2-4%, לימפוציטים - 60±20%, מונוציטים - 30±10%, אאוזינופילים ואפנדימוציטים - נדירים

בדיקה בקטריוסקופית של נוזל מוחי שדרתי

בדיקה בקטריוסקופית עם צביעת מריחות ממשקע נוזל השדרה לפי זיהל-נילסן מתבצעת אם יש חשד לדלקת קרום המוח השדרה השחפתית. מריחות מוכנות ממשקע נוזל השדרה לאחר צנטריפוגה ומהסרט הפיבריני שנוצר במהלך קרישת הפיברין, שבו נלכדות חיידקי שחפת. המריחות המוכנות נצבעות לפי זיהל-נילסן. חיידקי שחפת מתגלים לרוב במקרים חדשים של המחלה (ב-80% מהחולים עם דלקת קרום המוח השחפתית). במקרה של תוצאות שליליות או מפוקפקות, יש צורך בבדיקה בקטריולוגית.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]