אקזמה של האוריאל וערוץ שמיעה חיצוני: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

אקזמה היא מחלת עור דלקתית כרונית המאופיינת על ידי erythematous-vesiculitis פריחה גירוד.

[1], [2]

גורם ל אקזמה של האוזן

הגורמים לאקזמה הם מגוונים ביותר. הם מחולקים כללי ומקומי. הגנרל כולל גורמים נוירוגניים ופסיכוגניים, אלרגיה לחומרים מסוימים, מחלות של איברים פנימיים ומערכת האנדוקרינית. מסיבות מקומיות, ניתן ליצור קשר עם כמה גורמים מעצבנים, זיהום של העור כאשר הוא מפוקפק, שחוקים בעת לבוש בגדי עבודה, את זרימת תוכן שופע מן האוזן, וכדומה.

[3]

תסמינים אקזמה של האוזן

אקזמה של auricle ותעלה השמיעה החיצונית עולה בחדות, ואז לוקח קורס כרוני עם נטייה להישנות. להפריד בין צורות הבאות של אקזמה : נכון, מקצועי, מיקרוביאלי ו seborrhoeic.

אקזמה אמנם בשלב החריף מתאפיין פריחה erythematous ב microvesicles העור oedematous מעט אשר חושף במהירות ליצור מספר רב של טיפות קטנות להצביע ארוזיות עם exudate הצפק (סימפטום "טל") - אקזמה בכי חריפה. חלק שלפוחית להתייבש בלי לפתוח, הם יוצרים קרום, באותו זמן בועות חדשות מופיעות. לפיכך, עבור נגעים אקזמה אופייני פולימורפיזם, כאשר פני השטח של הנגע בעור הם כולם שלה אלמנטים pathomorphological - אריתמה, שלפוחית, שחיקה, קרום וקשקשת.

אקזמה מקצועית (מגע) נצפית לעיתים קרובות עם רגישות מוגברת לחומרים שונים המתרחשים במקום העבודה. זה בדרך כלל משפיע על העור של הפנים, את החלק האחורי של הידיים, וכו '

אקזמה מיקרוביאלית מתפתחת כתוצאה מהגירוי והאקזמה המשנית של פיודרמה שטחית, פריקה סתמית מהאוזן או מהאף וכן הלאה. המעבר של הטופס החריף ב כרוני מתאפיין הפחתה משמעותית אדמומיות עור, הופעת האזורים הנגועים איימה לנרמל אותו, אבל הוא באקזמה תהליך נמשך בצורה של זרימה איטית יותר.

הצורה הנעלמת של אקזמה היא אקזמטית, המאופיינת על ידי מספר רב של כתמים קשקשים אדמתיים וקטנים, שלעתים נדירות, של קווי סגלגל ועגול בגודל משתנה. כאשר הם מגורה, טיפה טפטוף מתרחשת. פריחות אלה יכולות להתרחש לאחר אנגינה, מחלות נשימה ומעי חמורות, שפעת.

ילדים הסובלים diatesis catarrhal exudative לעתים קרובות לפתח אקזמה עם לוקליזציה השכיחה ביותר בפנים, הקרקפת מלווה exudation חמור גירוד חמור.

[4], [5]

סיבוכים ותוצאות

זיהום של מוקדים של אקזמה עם מיקרואורגניזמים פיוגניים במסרקים, במיוחד אצל ילדים, אשר יכול לעבור אל סעפת. התפשטות עם staphylococcus הציג יכול להוביל furunculosis מקומית או נפוצה . ההשלכות של אקזמה של תעלת האוזן החיצונית במהלך ההדבקה יכול להוביל קפדנות או אטרסיה של תעלת האוזן.

[6], [7]

יַחַס אקזמה של האוזן

הטיפול מחולק באופן כללי ומקומי, ובמקרים מסוימים, במיוחד עם צורות נוירוגניות, טיפול כללי יכול למלא תפקיד מכריע.

טיפול כללי

כולל הממשל של תרופות הרגעה, עירוי תוך ורידי של פתרון 10% של סידן כלורי, פתרון 30% של נתרן תיוסולפט et al., מולטי ויטמינים, במיוחד חומצה אסקורבית, ההכנות ויטמין P (רוטין, Ascorutinum, קוורצטין et al.), Aevitum, חומצה ניקוטינית, ויטמינים קבוצה B. במקרים מסוימים בטיפול כללי מורכב השפעה טובה ניתנת על ידי תרופות אנטילרגיות.

טיפול מקומי

כאשר אקזמה meatus השמיעה החיצונית בשלב אקוטי, הוא נשטף עם פתרון furatsilina 1: 1000, 1% פתרון של resorcinol, וכו 'כדי להפחית את דיות מניעת זיהום משני ויצירת תקעים אפידרמיס .. ואז, אחרי ייבוש המוצרים מטוהרים מן סוגים שונים eczematization meatus neobilnye עורו טופלה 2% תמיסת כסף חנקתי, ולאחר מכן באופן רופף tamponiruyut האוזן turundy יבש עבור 24 שעות. ההליך חזר על עצמו במשך 2-3 ימים, אז, משחות משחות עם corticoids.

כאשר אקזמה אפרכסת בשלב האקוטי, בנוכחות של חדות לספוג ובצקת מוצגים קרים, לעתים קרובות קרמי ייבוש חליפיים או רוטב רטוב עם פתרון עפיץ (מים להוביל, פתרון 1% של resorcinol, et al.); בשלב subacute, עם דומיננטיות קלות לחות פילינג - נפטלאן או ihtiolovaya (2- 5%) משחות, קרמים עם קורטיקוסטרואידים.

במהלך הכרוני של התהליך ואת הנוכחות של חדירת חמור של אזורים מושפעים של העור, סוכני keratoplastic משמשים (זפת ההכנות, להדביק naphthalan בהדרגה ריכוז הולך וגדל - 2-5 עד 10-25%). שימו לב למצב הנוירולוגי והנפשי של המטופל עם תיקון של תנאים נוירוטיים אפשריים, חשוב לעקוב אחר דיאטה עם אקזמה. חשוב לחסל את הגורמים לאקזמה (זיהום מוקדי, עישון טבק, שימוש מופרז במשקאות אלכוהוליים, השפעתם של גורמים אלרגיים וסכנות כימיות והקרנות).

מְנִיעָה

מניעה היא לזהות ולסלק את הגורמים ואת גורמי הסיכון התורמים להופעת אקזמה, טיפול בזמן ו רציונלי של דרמטיטיס, pyoderma, מחלות כרוניות כרוניות של האוזן.

[8], [9]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לחיים היא חיובית, לגבי ההתאוששות תלוי באפשרות של ביטול הסיבות הגורמות לשינויים תגובתיות של העור ואת ההפרעה של המאפיינים הומאוסטטיים המגן שלה.

[10]