משחות לאקזמה

פריחות אלרגיות הן בעיה המוכרת לרבים. תרופות שונות משמשות כדי לחסל אותן. בואו נבחן את משחות האקזמה, סוגיהן וכללי היישום שלהן.

נגעים עוריים ממקור אלרגי מגיעים בכמה צורות: חריפים וכרוניים. הגורמים להם מגוונים, אלה יכולים להיות נזק חיצוני (מכני, תרמי, כימי), כמו גם מספר גורמים פנימיים (מחלות של מערכת העיכול, מערכת העצבים המרכזית, כליות, כבד). בשל אופיו הרב-גורמי, המצב הפתולוגי חוזר לעתים קרובות. במקרים מסוימים, נטייה תורשתית גורמת להחמרות.

ככלל, המחלה מתרחשת עקב ירידה בתכונות המגן של מערכת החיסון, פעולתם של גורמים קבועים ובעונה הקרה. הפריחה יכולה להיגרם על ידי כימיקלים ביתיים, חומרי ניקוי שונים, כלומר, חומרים מגרים כימיים. בהתאם לסיבה, דרמטולוגים מבחינים בין מספר סוגים עיקריים של אקזמה:

• אטופיק
• מִקצוֹעִי
• סבוריאה
• מיקרוביאלי
• דיסהידרוטית
• טילוטיק
• סיקוסיפורם

בנוסף, הפריחה יכולה להיות רטובה ויבשה, אך ללא קשר לסוג ולצורה, ישנם תסמינים האופייניים לכל המקרים: פריחה שלפוחיתית, קילוף וצריבה, גירוד חמור, היווצרות שחיקות וסדקים כואבים. עבור כל מקרה ספציפי, טיפול מתאים עם בחירת תרופות הוא הכרחי.

הטיפול היעיל ביותר נחשב לשימוש במשחות ובקרמים - לא הורמונליים והורמונליים. אם הפתולוגיה היא בעלת אופי זיהומי, אז תרופות אנטיספטיות מסומנות, במקרה של זיהומים פטרייתיים - נגד פטריות. בנוסף לתרופות מקומיות, הטיפול מורכב מסדרה של צעדים: טיפולי פיזיותרפיה, דיאטה, טיפול סיסטמי. השימוש בכל תרופה חייב להיות מאושר על ידי הרופא המטפל, אשר בוחר תרופות יעילות על סמך מאפייני מהלך המחלה.

אינדיקציות קרמים לאקזמה

פריחות אלרגיות מאופיינות בתסמינים הבאים: גירוד בעור, קילוף, צריבה, סדקים, כיבים, שחיקות. האינדיקציות לשימוש בקרם לאקזמה מבוססות על קומפלקס תסמינים זה. התרופה משמשת רק לפי מרשם רופא לאחר סדרה של הליכי אבחון. למרות העובדה שהמחלה נגרמת על ידי גורמים שונים, הטיפול מתחיל ברוב המקרים בתרופות מקומיות.

כל קרם חייב לעמוד בדרישות הבאות:

• לספק השפעה מקיפה על פריחות בחלקים שונים של הגוף
• להקל על כאב, גירוד, צריבה, קילוף
• פועלים כמחסום מגן, מונעים זיהום עם מיקרופלורה פתוגנית
• לחות, מניעת יובש וסדקים באפידרמיס
• בעל מינימום תופעות לוואי והתוויות נגד

קשה לבחור באופן עצמאי תרופה העומדת בקריטריונים כאלה, אך רופא יכול לרשום את הטיפול המתאים לכל מקרה ספציפי.

[ 1 ]

טופס שחרור

לקרם אקזמה יש צורת שחרור המבוססת על שימוש מקומי. זה מפשט משמעותית את תהליך הטיפול, שכן ניתן למרוח את המוצר ישירות על המשטחים הפגועים. אבל הוא יהיה יעיל אם הגישה למחלה תהיה מקיפה.

בחירת התרופה תלויה במהלך המצב הפתולוגי. לדוגמה, אם יש פצעים רטובים על הידיים, אז בנוסף לתכשירים מקומיים עם הורמוני קורטיקוסטרואידים, המטופל יקבל שטיפה בתמיסות חיטוי וייבוש. אם מופיעות שחיקות משמעותיות, אז משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות.

שמות קרם לאקזמה

טיפול בפריחות אלרגיות צריך להיות מקיף. הכרת שמות משחות האקזמה והשפעתן, מאפשרת לך לבחור תרופה יעילה. זה יבטל את תסמיני המחלה כבר מהופעתם הראשונה. לתרופה צריכה להיות השפעה טיפולית מקסימלית על ביטויים פתולוגיים, להקל על דלקת, להעניק לחות ולחטא.

בחירת התרופה תלויה בסיבת המחלה ובמהלך המחלה. לכן, במקרה של נגעים זיהומיים, משתמשים במשחות אנטיספטיות, ובמקרה של אקזמה הנגרמת על ידי פטריות, משתמשים במשחות נגד פטריות. אם הטיפול אינו יעיל, נקבעות תרופות חמורות יותר עם רכיבים הורמונליים.

בואו נבחן שמות פופולריים של משחות לאקזמה ומאפייניהם:

1. בפנטן

מאיץ את התחדשות הכיבים והפצעים, משפר את יצירת הרקמות. מיועד לשימוש חיצוני. רכיב פעיל: דקספנתנול. הפעולה הפרמקולוגית מבוססת על הפיכת הרכיב הפעיל לחומצה פנטותנית (חלק מקואנזים A), האחראית על ריפוי נזקים ונורמליזציה של חילוף החומרים התאי. לאחר השימוש, הוא נספג במהירות, נקשר לחלבוני פלזמה בדם. הוא אינו עובר מטבוליזם ומופרש ללא שינוי.

• אינדיקציות לשימוש: הפרה של שלמות האפידרמיס, טיפול יומיומי, מניעה וטיפול ביובש, אקזמה מגורמים שונים. טיפול בבלוטות החלב במהלך ההריון, טיפול בתינוקות עם תפרחת חיתולים ודלקת עור חיתולים.
• התווית נגד במקרה של אי סבילות לרכיבים. תופעות לוואי ותסמיני מנת יתר מתרחשות לעיתים רחוקות ביותר ומתבטאות כתגובות אלרגיות. כדי לחסל אותן, יש להפסיק את השימוש בבפנטן.
• המינון ומשך הטיפול תלויים בחומרת נגעי העור. המוצר מוחל בשכבה דקה על הרקמות הפגועות, תוך שפשוף קל, 1-2 פעמים ביום.

2. איריקאר

תרופה הומאופתית המקלה ביעילות על גירוד ודלקת שעלולים ללוות אקזמה. החומר הפעיל הוא תמיסת מטריקס של קרדיוספרם הליקקבום.

• משמש בטיפול מורכב במחלות דרמטולוגיות המלוות בגירוד: אטופיק דרמטיטיס, עקיצות חרקים, נוירודרמטיטיס. לא משמש במקרה של רגישות יתר לחומרים פעילים ולרכיבים אחרים.
• עבור מטופלים מבוגרים וילדים, מומלץ למרוח את המשחה על העור בשכבה דקה 3 פעמים ביום. מאחר והתרופה נסבלת היטב, מותר להשתמש בה לטווח ארוך.

3. אגרוסולפן

תרופה אנטיבקטריאלית בעלת תכונות אנטי-מיקרוביאליות וריפוי פצעים. בשל השפעתה המשככת כאבים, היא מפחיתה אי נוחות וחומרת התהליך הדלקתי.

החומר הפעיל הוא סולפתיאזול. הוא פעיל נגד מיקרואורגניזמים גרם-חיוביים וגרם-שליליים, מונע זיהום של פני הפצע. לאחר היישום, הוא נספג במהירות, חלק מהחומר הפעיל נכנס לזרם הדם המערכתי. הוא עובר מטבוליזם בכבד, מופרש על ידי הכליות בצורת מטבוליטים.

• אינדיקציות לשימוש: נזקי עור מסיבות שונות, כוויות, כוויות קור, פצעים טרופיים ומוצלים, חתכים, שפשופים, סטפטודרמה, פריחות אלרגיות.
• התרופה מיועדת לשימוש חיצוני. ניתן למרוח אותה הן על רקמות פתוחות והן מתחת לתחבושת. לפני המריחה, עדיף לנקות את פני הפצע. אם הפצע מלווה בהפרשות, אז לפני השימוש במשחה, יש לטפל בו בתמיסה של 0.1% כלורהקסידין או בתמיסה של חומצה בורית. המוצר משמש 1-3 פעמים ביום, משך הטיפול לא יעלה על חודשיים.
• אגרוסולפן נסבל היטב, תופעות לוואי מתרחשות במקרים בודדים. לרוב, מדובר בגירוי וצריבה באתר היישום. תגובות אלרגיות אפשריות: אורטיקריה, פריחה, גירוד. עם טיפול ארוך טווח, מתרחשות תגובות שליליות של המערכת ההמטופויאטית ודלקת עור דסקוואמטית.
• התווית נגד לשימוש במקרה של חוסר סבילות לרכיבים, לילדים מתחת לגיל חודשיים, במהלך הנקה ופגיעות כוויות קשות כתוצאה מהלם.

4. אדונטן

מוצר פרמצבטי לשימוש חיצוני עם החומר הפעיל מתילפרדניזולון אצפונאט 0.1%.

מדכא תגובות אלרגיות ותסמינים דלקתיים, מפחית גירוד, נפיחות וכאב.

• אינדיקציות לשימוש: אקזמה חריפה ותת-חריפה ללא אזורים דולפים. אקזמה מקצועית, מיקרוביאלית, דיסהידרוטית, אקזמה אמיתית. דרמטיטיס שונים. כדי להשיג אפקט טיפולי מתמשך, המוצר מורח פעם ביום על הרקמה הפגועה. משך הטיפול הוא 12 שבועות למבוגרים ועד 4 שבועות לילדים.
• התוויות נגד: אי סבילות אישית לכל רכיב של התרופה, זיהומים ויראליים, שחפת או עגבת של העור.
• תופעות לוואי מתבטאות לרוב בצורה של גירוד, צריבה, היפרמיה. שלפוחיות עשויות להופיע באתר היישום. במקרים נדירים, מופיעים פסים, ניוון, אקנה, צמיחת שיער מוגזמת, פוליקוליטיס.

5. אקרידרם ג'נטה

תרופה משולבת בעלת תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות גירוד, אנטיאלרגיות ואנטיבקטריאליות.

מכיל שני רכיבים פעילים: בטאמתזון דיפרופיונאט וגנטמיצין סולפט.

• אינדיקציות לשימוש: דלקת עור פשוטה ואלרגית, דלקת עור מזוהמת משנית, נוירודרמטיטיס, פסוריאזיס, תפרחת חיתולים, גירוד.
• הוא מיועד לשימוש חיצוני, אך יש להימנע ממגע עם ריריות, עור סביב העיניים והקרקפת. משך הטיפול והמינון נקבעים על ידי הרופא המטפל. משך הטיפול הממוצע הוא 2-4 שבועות, עבור פריחות בפנים - לא יותר מ-5 ימים.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות מקומיות, יובש, דלקת עור סביב הפה, פריחות דמויות אקנה, פוליקוליטיס, היפופיגמנטציה. כאשר מרחים תחת תחבושות סותמות, עלולים להופיע חום דוקרני, פורפורה, שריה ואטרופיה, זיהום משני. במקרה של מנת יתר, מתפתחים היפרקורטיקיזם ורעילות אוזניים. טיפול סימפטומטי מצוין כדי לחסל אותן.
• התוויות נגד: חוסר סבילות לחומרים פעילים, שחפת ועגבת של העור, תגובות לאחר חיסון, דלקת עור סביב הפה. לא משמש לכיבים טרופיים, לילדים מתחת לגיל שנה.

6. אפלודרם

גלוקוקורטיקוסטרואיד ממקור סינתטי. יש לו תכונות נוגדות גירוד, אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות ומדכאות חיסון. יעילותו מבוססת על דיכוי הסינתזה של מתווכי דלקת ועיכוב אנזימים ליזוזומלים.

רכיבים פעילים מפחיתים את חדירות כלי הדם, ובכך מפחיתים את הסיכון לדליפת דם. זה מוביל להפחתה בנפיחות ולדיכוי נדידת לימפוציטים ונויטרופילים לאתר הדלקת.

• אינדיקציות לשימוש: אקזמה מסיבות שונות, אטופיק דרמטיטיס, נזק מקרינה לא מייננת, דלקת עור ממגע, תגובות אלרגיות, עקיצות חרקים, פסוריאזיס.
• אפלודרם מוחל על פצעים 2-3 פעמים ביום, ניתן להשתמש בו מתחת לחבישה. הוא מתאים לטיפול בילדים מעל גיל 6 חודשים. משך הטיפול לא יעלה על 14 ימים. לאחר המריחה, המוצר נספג במהירות, מבלי להשאיר סימנים שומניים.
• תופעות לוואי הן נדירות. מטופלים עלולים לחוות תחושת צריבה, יובש, אדמומיות. שינויים אטרופיים באפידרמיס, פוליקוליטיס, היפרטרכיזיס אפשריים.
• התווית נגד לשימוש במקרה של תגובות שליליות למרכיבי התרופה. לא מרשם לחולים עם נגעי עור עגבת, שחפת או הרפסוירוס. אסור לשימוש בהפרעות טרופיות, אקנה, רוזציאה ולילדים מתחת לגיל 6 חודשים. מותר לשימוש במהלך ההריון, בתנאי שאזורים קטנים בגוף מטופלים.

7. במילון

מוצר רפואי משולב. מפחית הפרשות, בעל השפעות נוגדות בצקת, נוגדות ריבוי ואנטי-אלרגיות.

• אינדיקציות לשימוש: דרמטוזות אלרגיות ודלקתיות, אקזמה, פסוריאזיס, נוירודרמטיטיס, אריתמה, גירוד מסיבות שונות, דלקת עור סבוראית, לימפוציטומה, ליכן פלנוס, פלבוטודרמה.
• התוויות נגד: תופעות עוריות של שחפת ועגבת, גידולים, אקנה וולגריס, רוזציאה, חוסר סבילות למרכיבים הפעילים וחולים מתחת לגיל שנה. יש להשתמש בזהירות רבה בסוכרת, גלאוקומה. לא מומלץ לשימוש לטיפול בפריחות אצל נשים בהריון.
• המוצר מוחל בשכבה דקה 2-3 פעמים ביום, תוך שפשוף על האזורים הנגועים, במשך 5-14 ימים. במקרה של מנת יתר, נצפים תסמינים של היפרקורטיציזם. תיקון מאזן אלקטרוליטים מצוין לטיפול.
• תופעות לוואי: גירוד, צריבה, סימני כאב, יובש, חום דוקרני, אקנה סטרואידית, היפרטריכוזיס. עם שימוש ממושך, ניוון, פורפורה, היפופיגמנטציה, שיעור יתר אפשריים.

8. קלובייט

גלוקוקורטיקוסטרואיד לשימוש חיצוני. רכיב פעיל: קלובטסול פרופיונאט.

לאחר מריחה על פריחות, הפרשות דלקתיות פוחתות, עוצמת החדירה והגרנולציה פוחתות. יש לו תכונות נוגדות גירוד, אנטי-אלרגיות ואנטי דלקתיות.

• אינדיקציות לשימוש: צורות שונות של אקזמה, נגעים אפידרמליים עמידים לטיפול ב-GCS פחות פעיל, ליכן פלנוס, פסוריאזיס, זאבת אדמנתית דיסקואידית.
• התוויות נגד: הריון, מטופלות מתחת לגיל שנה, רגישות יתר לחומרים פעילים, רוזציאה ואקנה וולגריס, דלקת עור סביב הפה, ביטויים עוריים של עגבת ושחפת, פסוריאזיס פלאק ופוסטולרי.
• אופן היישום והמינון תלויים בחומרת הפריחה. קלואט מוחל בשכבה דקה על הפצעים 1-2 פעמים ביום. במקרה של מנת יתר, סימנים של היפרקורטיציזם אפשריים, המחייבים הפסקת התרופה.
• תופעות לוואי מתבטאות בצורה של תגובות דרמטולוגיות: גירוד, צריבה, יובש. היחלשות אפשרית של תפקודי ההגנה של העור, שינויים אטרופיים, סימני כאב, הרחבת כלי דם, שינויים בפיגמנטציה, היפרטרכיזיס. טיפול סימפטומטי מצוין לטיפול.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

קרמים לאקזמה יבשה

אקזמה אסטאטוטית או אקזמה יבשה היא מחלה דרמטולוגית נפוצה בעלת אופי דלקתי. היא מאופיינת ביובש מוגבר של העור, הופעת סדקים ושחיקה. למחלה יש מוקד עונתי, לרוב מתרחשת בעונה הקרה עקב לחות אטמוספרית נמוכה. הבעיה יכולה להופיע בכל חלק בגוף, אך לרוב בגפיים.

קרמים לאקזמה יבשה עוזרים להתמודד עם תסמינים לא נעימים. ללא טיפול בזמן, הפריחה הופכת לאדומה בוהקת, מופיעות פפולות אקזמטיות, אשר מתמזגות לפלאק.

ככלל, הטיפול מתחיל בשימוש סיסטמי בתרופות עם ויטמינים מסיסים בשומן. כדי למנוע הופעת זיהום משני, משתמשים בחומרים משולבים אנטיבקטריאליים כדי להאיץ את ריפוי הסדקים. בחירת התרופות המתאימות מתבצעת על ידי רופא.

בואו נבחן קרמים יעילים לאקזמה יבשה:

1. רדוויט

מוצר רפואי המאיץ התחדשות רקמות ומשפר את יצירת התאוששות הרקמה. מכיל מספר רכיבים פעילים: α-טוקופרול אצטט, ארגוקלציפרול ורטינול פלמיטט.

ההרכב המשולב מספק השפעות אנטי דלקתיות, לחות, נוגדות גירוד וריכוך. מחזק את תפקודי ההגנה של האפידרמיס, מנרמל תהליכי קרטיניזציה.

• אינדיקציות לשימוש: אקזמה, שחיקות וסדקים ברקמות, דלקת עור אטופית, סבוראית ודלקת עור ממגע, כיבים ופצעים לא מזוהמים, נוירודרמטיטיס מפושטת, איכטיוזיס. מניעת נגעים אלרגיים ודלקתיים במהלך הפוגה ולאחר שימוש ב-GCS.
• התוויות נגד: היפרוויטמינוזיס A, E, D, רגישות יתר לרכיבים, הריון והנקה. תופעות לוואי הן נדירות. סימנים של תגובות אלרגיות עשויים להופיע, כלומר אדמומיות וגירוד מוגבר.
• התרופה מיושמת בשכבה דקה על האזור הפגוע פעמיים ביום, רצוי בבוקר ולפני השינה. במקרה של יובש מוגבר וקילוף, ניתן להשתמש בתחבושות אטומות כדי להגביל את גישת האוויר לפצע. כאשר מורחים אותן על סדקים ומשטחי פצעים גדולים, יש לטפל בהן בחומר חיטוי.

2. לוקואיד

קורטיקוסטרואיד מקומי בעל תכונות נוגדות דלקת, מפחית גודש ומפחיתות גירוד.

ההשפעה החיסונית המדכאת מאטה את חלוקת והיווצרות הקרטינוציטים. מכיוון שהוא מכיל ליפידים, הוא ממזער את חדירת האלרגנים והמיקרואורגניזמים דרך העור, מפחית אובדן נוזלים, מונע יובש וזירוזיס.

• אינדיקציות לשימוש: פריחות אלרגיות, דרמטיטיס, פסוריאזיס. המוצר יעיל בתהליכים פתולוגיים שטחיים שאינם מלווים בסימני זיהום ורגישים ל-GCS.
• לוקואיד מורח בשכבה דקה 1-3 פעמים ביום, משך הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. ניתן למרוח אותו על פצעים רטובים ומתחת לחבישות סגורות. במקרה של מנת יתר, מופיעים תסמינים של היפרקורטיציזם.
• תופעות לוואי הן נדירות ותלויות במשך הטיפול. לרוב, חולים חווים סימנים של גירוי, שינויים אטרופיים, ריפוי פצעים איטי, דה-פיגמנטציה והיפרטרכיזיס. בעת שימוש בתרופה במשך 3 חודשים, נצפים סימנים של שבירות כלי דם.
• התווית נגד לשימוש במקרה של אי סבילות לרכיבים, נגעים ויראליים וחיידקיים של האפידרמיס, דרמטיטיס, זיהומים פטרייתיים, שינויים אטרופיים, דרמטוזות.

3. אלידל

מכיל את החומר הפעיל פימקרולימוס (נגזרת של אסקומיצין). בעל תכונות אנטי דלקתיות, מונע ניוון עור.

מקל על גירוד, מפחית דלקת, מבטל הסתננות, היפרמיה, גרידה. אינדיקציות לשימוש: יובש מוגבר של העור וקילופו, אטופיק דרמטיטיס, פריחות.

• המוצר משמש בסימנים הראשונים של המחלה או אם יש חשד לאטופיק דרמטיטיס. הוא משפשף לתוך האזורים הנגועים 2 פעמים ביום, ניתן להשתמש בו באזור תפרחת החיתולים. אם לא נצפית תוצאה חיובית תוך חודש וחצי מיום השימוש, התרופה מוחלפת בתרופה יעילה יותר.

• תופעות לוואי: היפרמיה, צריבה, התפרצויות הרפטיות, פוליקוליטיס, נימול, פריחה, נפיחות, פפילומות.
• אלידל אינו מומלץ לשימוש בילדים מתחת לגיל 3 חודשים, במקרה של רגישות יתר לחומרים פעילים, בפתולוגיות עם שינויים דיספלסטיים וסיכון לממאירות שלהם, נזק על ידי גורמים זיהומיים. הוא נרשם בזהירות מיוחדת לחולים עם מצבי חוסר חיסוני, עם תסמונת נטרטון ואריתרודרמה כללית.

4. פלוסינר

גלוקוקורטיקוסטרואיד סינתטי עם החומר הפעיל פלואוצינולון אצטוניד.

הוא נספג היטב, בעל השפעה אנטי דלקתית בולטת, מפחית הפרשות ושגשוג. ההשפעה האנטי-אלרגית מבוססת על הפחתת תגובות רגישות יתר.

• אינדיקציות לשימוש: פריחות אלרגיות עם יובש מוגבר ופגעי מגע, דלקת עור סבוראית ואטופית, דלקת עור חריפה ממקור לא זיהומי, חזזית ורודה ואדומה, פסוריאזיס. התווית נגד לשימוש בזיהומים (ויראליים, פטרייתיים, חיידקיים), אי סבילות לרכיבים פעילים ול-GCS.
• פלוסינאר מורח בשכבה דקה על אזורי הפצע 1-3 פעמים ביום. משך הטיפול לא יעלה על 14 ימים. הוא מאושר לטיפול בילדים מעל גיל שנתיים, אך הוא התווית נגד לנשים בהריון.
• תופעות לוואי מתבטאות בצורה של תגובות אלרגיות. צמיחת שיער מוגזמת או נשירת שיער, דילול העור ושינויים בצבעו אפשריים. במקרה של מנת יתר, מופיעים סימנים של היפרגליקמיה, ירידה בתכונות המגן של מערכת החיסון, ובמקרים חמורים במיוחד, תסמונת קושינג.

[ 7 ]

קרם לאקזמה כרונית

פריחות עור ממקור אלרגי לרוב לובשות צורה כרונית. ככלל, זה קורה עקב תרופות עצמיות ותרופות שנבחרו בצורה שגויה. קשה לרפא לחלוטין אקזמה אפילו עם טיפול שנקבע על ידי רופא. ניתן להסביר זאת על ידי אופייה הרב-גורמי של המחלה. המצב הפתולוגי מתרחש עקב העובדה שהתאים שגרמו לתגובה האלרגית מתחילים להגיב לגירויים אחרים. צורה זו של ההפרעה מאופיינת בעיבוי העור ואזורים מחוספסים עם סדקים, קילוף ויובש. נגעים כאלה ממוקמים במקומות בהם יש מגע מתמיד עם האלרגן.

קרם לאקזמה כרונית מפחית תסמינים כואבים ונלחם בשורש הבעיה הלא נעימה. לטיפול משתמשים בחומרים משולבים היעילים כנגד מיקרואורגניזמים רבים המעוררים הישנות. בתחילה, המטופל מקבל תרופות שומניות, צפופות ועוצמתיות על בסיס הורמונלי, ובהמשך נקשרו מספר תרופות נוספות לשיקום האפידרמיס.

בואו נבחן את הסוגים העיקריים של תרופות מקומיות לטיפול בפריחות אלרגיות כרוניות:

1. צלסתודרם-B

גלוקוקורטיקוסטרואיד לשימוש חיצוני עם החומר הפעיל בטאמתזון ולרט.

יש לו תכונות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות. מפחית נפיחות וחדירות כלי דם, ומשפר את תכונות ההגנה של האפידרמיס.

• אינדיקציות: אקזמה (יבשה, כרונית, ילדות), אקזמה מגע, אקזמה סולארית, אקזמה סבוראית, אקזמה בין-טריגינלית, אקזמה מקרינתית ודלקת עור אקספוליאטיבית. משמש גם לטיפול בפסוריאזיס, גירוד אנוגניטלי וסנילי.
• התוויות נגד: חוסר סבילות לאחד המרכיבים, מטופלים מתחת לגיל 6 חודשים, הריון והנקה.
• המוצר מוחל בשכבה דקה על אזורי הפצע 1-3 פעמים ביום. ברוב המקרים, כדי להשיג אפקט טיפולי מתמשך, מספיק להשתמש 1-2 פעמים ביום למשך 14 ימים.
• מנת יתר מתבטאת כהיפרקורטיקיזם, תסמונת קושינג, אי ספיקה משנית של קליפת האדרנל. הטיפול הוא סימפטומטי, כל הביטויים הפתולוגיים הפיכים.
• תופעות לוואי: צריבה, גירוי, דלקת פוליקוליטיס, אקנה, דלקת עור ניטרלית, דלקת עור ממגע אלרגית, זיהום משני, סטריא, ניוון עור.

2. הידרוקורטיזון

גלוקוזים קוטביים (GCS), מפחיתים חדירות נימיות. בעלי תכונות אנטי דלקתיות, מדכאות חיסון ואנטי-אלרגיות.

התרופה ניתנת לתגובות אלרגיות מיידיות, צורות שונות של אקזמה, דרמטיטיס, מיקוסות וצורות קשות של פסוריאזיס.

התוויות נגד קשורות לפעולת הרכיבים הפעילים ולחוסר הסבילות שלהם. המוצר אסור לשימוש בנגעים חיידקיים, ויראליים ופטרייתיים של האפידרמיס, ובגידולים שונים. אינו מתאים לטיפול בילדים מתחת לגיל שנתיים. יש למרוח אותו בשכבה דקה על משטחי הפצע 1-3 פעמים ביום.

ניתן להשתמש בהידרוקורטיזון במהלך ההריון אם התועלת הפוטנציאלית לאם עולה על הסיכון לעובר. תופעות לוואי מתרחשות באיברים ומערכות רבים, אך לרוב מדובר בתגובות אלרגיות מקומיות. כדי לחסל אותן, יש להפסיק את השימוש במשחה.

3. סינפלן

גלוקוקורטיקוסטרואיד לשימוש מקומי עם החומר הפעיל פלואוצינולון אצטוניד.

יש לו תכונות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות והוא מקדם הרחבת כלי דם.

• אינדיקציות לשימוש: פריחות, פסוריאזיס, ליכן פלנוס, נוירודרמטיטיס, כוויות, עקיצות חרקים. יש למרוח את המוצר על העור 1-3 פעמים ביום, בשכבה דקה, תוך שפשוף קל. משך הטיפול הוא 5-10 ימים, במידת הצורך, מהלך הטיפול מורחב ל-25 ימים.
• תופעות לוואי מתרחשות עם שימוש ממושך בתרופה. במקרה זה, נצפים סימנים של ניוון עור ונמק. כאשר מורחים על שטחים גדולים של הגוף, עלולות להתפתח תופעות לוואי מערכתיות ותפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה.
• התווית נגד לשימוש במקרה של חוסר סבילות לחומר הפעיל, נגעים זיהומיים של האפידרמיס, נגעים כיביים, פצעים פתוחים, במהלך הריון והנקה, כמו גם ביטויים עוריים של עגבת ושחפת.

התרופות שתוארו לעיל מכילות הורמונים, ולכן הן ניתנות לחיסול הצורה הכרונית של המחלה. הן משמשות במשך 14 יום, מורחות על האזורים הנגועים. אם מופיעים סדקים כואבים וקשים לריפוי, אז מסומנות תרופות משולבות. הן כוללות לא רק הורמונים, אלא גם אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-פטרייתיות וחיסוניות ממריצות, בואו נבחן אותן:

4. טרידרם

מוצר רפואי בעל תכונות אנטי דלקתיות, אנטיבקטריאליות ואנטי פטרייתיות.

רכיבים פעילים: בטאמתזון דיפרופיונאט, קלוטרימזול וגנטמיצין. הודות להרכב המשולב, הוא מקל ביעילות על גירוד, נפיחות ובעל השפעה נוגדת תפליט.

• אינדיקציות: פריחה מסובכת מזיהום, דרמטוזות, דרמטיטיס אלרגית ופשוטה, נוירודרמטיטיס, דרמטומיקוזיס, חזזית כרונית. התרופה מיושמת בשכבה דקה על כל פני הפצע 1-2 פעמים ביום. משך הטיפול תלוי בלוקליזציה ובגודל הפתולוגיה. ברוב המקרים, השפעה חיובית מתרחשת לאחר 3-4 שבועות.
• התוויות נגד: תופעות עוריות של עגבת ושחפת, חולים מתחת לגיל שנתיים, חוסר סבילות לחומרים פעילים, הרפס, פצעים פתוחים, תגובות לאחר חיסון. יש להשתמש בטרידרם בזהירות מיוחדת בשליש הראשון של ההריון ותחת חבישות סגורות.
• במקרה של מנת יתר, דיכוי תפקוד בלוטת יותרת הכליה, תסמונת קושינג והיפרקורטיזם אפשריים. תופעות לוואי מתבטאות בצורה של תגובות מקומיות: צריבה, גירוד, הפרעות פיגמנטציה, הפרשות, אדמומיות. טיפול סימפטומטי מצוין כדי לחסל אותן.

5. פימאפוקורט

תרופה משולבת עם החומרים הפעילים נאומיצין, נטמיצין והידרוקורטיזון.

הוא משמש לטיפול באקזמה, מיקוזיס, אוטומיקוזיס, דרמטוזות שטחיות, פיודרמה. המוצר מוחל 2-4 פעמים ביום במשך 14-30 ימים. התווית נגד לילדים מתחת לגיל שנה, תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה, רוזציאה, ביטויים עוריים של עגבת ושחפת, פצעים פתוחים, אקנה, גידולים ותגובות לאחר חיסון.

תופעות לוואי מתבטאות כהחמרה של המחלה הבסיסית. תסמונת גמילה אפשרית לאחר סיום הטיפול. במקרים נדירים, מתרחשים דלקת עור פריאורלית ורוזציאה, ניוון ודילול העור, דה-פיגמנטציה.

לאחר תרופות משולבות, מטופלים מקבלים תרופות לא הורמונליות המרככות, מזינות ומשקמות אפידרמיס פגום, לדוגמה:

6. אמוליום

מרכך אוניברסלי לטיפוח עור יבש מאוד.

הוא משמש למחלות המלוות ביובש מוגבר: אקזמה, אטופיק דרמטיטיס, איכטיוזיס, פסוריאזיס, ליכן פלנוס. הוא יעיל הן בטיפול והן במניעה. ניתן למרוח אותו על כל חלק בגוף, כולל הפנים. הוא מקל על גירוד וצריבה, היפואלרגני. מותר לילדים ולנשים בהריון.

7. אטודרם

מחזק את תכונות ההגנה של מערכת החיסון, מונע את ההשפעות השליליות של גירויים חיצוניים.

משמש לטיפול בעור אטופי יבש, מתאים למטופלים בכל הגילאים. משקם את מאזן ההידרוליפידים של שכבת הקרנית, מסיר גירויים וקילוף. כדי להשיג אפקט טיפולי מתמשך, יש להשתמש באטודרם באופן קבוע ולשלב עם מוצרים אחרים.

8. טריקסרה

מתאים להסרת יובש מוגזם ורגישות יתר לגירויים חיצוניים. מרכך ביעילות, מקל על גירוד, גירוי, ומרגיע את העור. ניתן להשתמש בו על ידי מטופלים בכל הגילאים עם כל חומרת פריחה אלרגית.

[ 8 ]

קרם הורמונלי לאקזמה

להקלה מהירה של דלקת עור, משתמשים בתרופות עם רכיבים הורמונליים. לפי הפעולה הטיפולית, התרופות מסווגות כדלקמן:

מחלקה I - בעלי השפעה חלשה, מתאימים לטיפול בנשים הרות ומניקות, וכן לילדים מתחת לגיל שנתיים.

1. פרדניזולון

תכשיר רפואי לשימוש מקומי המכיל את החומר הפעיל פרדניזולון.

יש לו השפעה אנטי דלקתית, נוגדת אקסודטיבית ואנטי-אלרגית בולטת. לאחר מריחה, החומר הפעיל נספג במהירות וחודר לזרם הדם המערכתי. ביוטרנספורמציה מתרחשת באמצעות חמצון בכבד, מופרש כמטבוליטים בשתן ובצואה. חודר למחסום השליה, נמצא בחלב אם.

• אינדיקציות לשימוש: נגעים אפידרמליים לא מיקרוביאליים, אקזמה (יבשה, דומעת), דרמטיטיס, גירוד, נשירת שיער מלאה או חלקית. התרופה מוחלת על משטחי הפצע 1-3 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 8-14 ימים למבוגרים ו-3-7 ימים לילדים. אסור להשתמש בתחבושות קיבוע, סגירה ומחממות.
• תופעות לוואי: צריבה, אדמומיות, גירוד, פוליקוליטיס, דלקת עור פריאורלית, היפרטריכוזיס. התסמינים הנ"ל אינם דורשים טיפול, מכיוון שהם נעלמים לאחר הפסקת התרופה.
• התוויות נגד: חוסר סבילות לרכיבים, עגבת ושחפת עור, אבעבועות רוח, שלבקת חוגרת, מחלות של אטיולוגיה ויראלית, זיהומים פטרייתיים וחיידקיים, גידולים, הריון והנקה.

2. פלואוצינולון אצטוניד

גלוקוזים (GCS) בעלי תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות גירוד, אנטי-אלרגיות ונוגדות אקסודציה.

• אינדיקציות לשימוש: נוירודרמטיטיס, גירוד בעור, ליכן פלנוס, פסוריאזיס, גירוד פריאנלי וגירוד בנרתיק. התרופה מוחלת על האזור הפגוע 2-3 פעמים ביום, תוך שפשוף קל לתוך העור. משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה ונמשך בדרך כלל 5-10 ימים. במידת הצורך, הוא מוארך ל-25 ימים.
• תופעות לוואי: דילול ושינויים ניווניים בעור; כאשר מורחים על שטחים גדולים, עלולות להופיע תופעות לוואי מערכתיות האופייניות ל-GCS.
• התוויות נגד: נגעים זיהומיים, עגבת ושחפת של העור, גידולים שונים. בזהירות מיוחדת, יש לרשום לילדים מתחת לגיל שנה ולמתבגרים בגיל ההתבגרות.

סוג II – משמש כאשר תרופות חלשות יותר הוכחו כלא יעילות. מצוין לעצירת דלקת חמורה.

3. סינקורט

גלוקוקורטיקוסטרואיד עם החומר הפעיל טריאמצינולון. לאחר מריחה על פריחות, יש לו השפעה אנטי-אלרגית, אנטי-דלקתית ונוגדת תפרישות. הרכיב הפעיל מדכא תגובות דלקתיות בתגובה לנזק חיסוני, מכני או כימי.

• אינדיקציות: אקזמה, דרמטיטיס (פשוטה, אלרגית, אטופית), נוירודרמטיטיס, טוקסיקודרמה, פסוריאזיס, ליכן פלנוס, אלופציה אראטה, עקיצות חרקים. המוצר משפשף לתוך העור 2-3 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא 5-25 ימים, בהתאם לחומרת התסמינים הפתולוגיים.
• התוויות נגד: חוסר סבילות לרכיבים פעילים, הריון והנקה, נגעים ויראליים, פטרייתיים וחיידקיים של האפידרמיס.
• תופעות לוואי: גירוד, גירוי, אקנה סטרואידית, שינויים אטרופיים, פורפורה.

סוג III - משמש לטיפול באקזמה כרונית.

4. סינאלאר

תרופה משולבת עם החומרים הפעילים פלואוצינולון אצטוניד וקליוקינול.

יש לו השפעות אנטיבקטריאליות, אנטי-אלרגיות, אנטי דלקתיות ומניעת גירוד. מונע שחרור של תרסיס מכלי דם קטנים ברקמות.

• אינדיקציות לשימוש: אקזמה (יבשה, דומעת), סבוריאה, דרמטיטיס, זיהום חיידקי משני, מיקוזה, תפרחת חיתולים. כדי להשיג אפקט טיפולי, מורחים כמות קטנה של קרם על פני הפצע 2-3 פעמים ביום ומשפשפים היטב. אם משתמשים בתחבושות סותמות, יש לנקות את הפצעים מראש.
• התוויות נגד: זיהומים פטרייתיים, ויראליים וחיידקיים, רוזציאה, דלקת עור פריאנלית ופריאורלית. לא מרשם לילדים מתחת לגיל שנה, במהלך הריון והנקה, פלאקים נרחבים של פסוריאזיס.

• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות מקומיות, גירוי, סימני פציעה, ניוון ודילול העור, התרחבות מקומית של כלי דם קטנים, תגובות סיסטמיות עקב דיכוי תפקוד בלוטת יותרת הכליה.

5. אפוליין

מוצר תרופות על בסיס וזלין עם החומר הפעיל - בודזוניד. גלוקוקורטיקוסטרואיד לא הלוגני מנרמל ביעילות את חדירות כלי הדם, בעל תכונות כיווץ כלי דם, מעכב נדידת תאים אל האפידרמיס המודלק. משמש לטיפול באקזמה כרונית, פסוריאזיס ודלקת עור אטופית. הוא מיושם 1-3 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא 21-28 ימים.

יש לו מספר התוויות נגד: רגישות יתר לחומרים פעילים, זיהומים ויראליים, פטרייתיים וחיידקיים, דלקת עור סביב הפה, הריון והנקה. תופעות לוואי מתבטאות כאטרופיה, דלקת פוליקוליטיס, סימני כאב, צריבה, גירוד.

מחלקה IV – תרופות מקבוצה זו ניתנות במקרים מוגבלים. כאשר תרופות אחרות לא נתנו את התוצאה הרצויה. הן חודרות עמוק לתוך העור, ומספקות את האפקט הטיפולי הגבוה ביותר.

5. הלקינוניד

גלוקוקורטיקואיד מקומי. הוא נרשם למחלות עור דלקתיות שאינן זיהומיות. הוא מוחל בשכבה דקה על האזורים הנגועים 1-3 פעמים ביום. ניתן להשתמש בו מתחת לחבישה. משך הטיפול נקבע באופן אישי לכל מטופל. אינו משמש לטיפול בנשים בהריון ובילדים.

קרם הורמונלי לאקזמה משמש רק עבור אינדיקציות רפואיות ספציפיות. זאת בשל העובדה שלקבוצה פרמקולוגית זו יש התוויות נגד ותופעות לוואי רבות. משך הטיפול מוגבל בהחלט, ויש להפסיק את התרופה בהדרגה עם ירידה במינון.

קרם לא הורמונלי לאקזמה

בחירת התרופה לטיפול בבעיות דרמטולוגיות תלויה בחומרת הדלקת ובמידת התפשטותה. משחת אקזמה לא הורמונלית נחשבת בצדק לתרופה מקומית בטוחה ביותר שניתן להשתמש בה לאורך זמן. היא אינה ממכרת, בעלת מינימום תופעות לוואי והתוויות נגד. אך יעילותה חלשה יותר מההורמונלית, ולכן היא נקבעת בשלבים המוקדמים של המחלה או כאשר טיפול בסוגים אחרים של תרופות אינו אפשרי.

לתרופות לא הורמונליות ולתרופות נלוות אין הגבלות על היקף היישום. כלומר, ניתן למרוח מוצר עם אותם רכיבים פעילים על עור הידיים, הגוף והפנים. אך אל תשכחו שכל תרופה משמשת רק לפי מרשם רופא. הרופא מעריך את מצבו של המטופל, את חומרת הפריחות האלרגיות ואת הסיכון לפתח תופעות לוואי.

בואו נבחן תרופות פופולריות מקבוצה פרמקולוגית זו:

1. אפלאן

חומר חיצוני בעל תכונות קוטלי חיידקים, ריפוי פצעים ומאיצות התחדשות. המרכיבים הפעילים מקלים על כאבים ובעלי השפעה אנטי דלקתית. מספק הגנה מקיפה לרקמות מפני השפעות של גורמים שליליים ממקורות שונים.

אינדיקציות עיקריות לשימוש: אקזמה (במיוחד מיקרוביאלית), פסוריאזיס, כוויות, גירוד ונפיחות מעקיצות חרקים, פצעי לחץ, אקנה וולגריס, כיבים. Eplan מורח על העור בשכבה דקה 1-3 פעמים ביום, משך הטיפול הוא 5-21 ימים. התווית נגד במקרה של אי סבילות למרכיביו. תופעות לוואי מתבטאות בצורה של גירוי מקומי.

2. פנטודרם

תכשיר רפואי המכיל את החומר הפעיל דקספנתנול.

לאחר היישום, הרכיבים הפעילים הופכים לחומצה פנטותנית, מה שמאיץ את תהליכי ההתחדשות.

• אינדיקציות לשימוש: יובש מוגבר של העור, סדקים, שחיקות, פצעי לחץ, נגעים קלים באפידרמיס מכל אטיולוגיה, תפרחת חיתולים, פרונקלים, כיבים טרופיים של השוק, גירוי עור, מורסות. המשחה מוחלת על העור 1-2 פעמים ביום, משך הטיפול תלוי בהשפעה הטיפולית בימים הראשונים לשימוש במוצר. פנטודרם מותר במהלך ההריון וההנקה, עבור חולי ילדים.
• תופעות לוואי: אורטיקריה, גירוד, פריחה שלפוחיתית, גירוי קל, כתמים אדומים. מכיוון שאין ספיגה מערכתית של התרופה, מנת יתר אינה אפשרית.
• התווית נגד העיקרית קשורה לאי סבילות אישית לדקספנתנול ולרכיבים נלווים אחרים.

3. פנתנול

קרם לשיפור טרופיזם והתחדשות רקמות. משמש במקרה של נזק לשלמות העור, פריחות, דרמטיטיס, סדקים, נגעים כיביים, פתולוגיות דלקתיות שונות (שחין, כיבים טרופיים). מתאים כאמצעי מניעה במקרה של השפעות שליליות של גורמים סביבתיים על האפידרמיס.

הוא מורח בשכבה דקה על האזור הפגוע, תוך שפשוף קל. יש לבצע את ההליך 2-4 פעמים ביום במשך 10-14 ימים. תופעות לוואי מופיעות כתגובות אלרגיות קלות באתר המריחה. פנתנול אינו מומלץ במקרה של רגישות יתר למרכיביו הפעילים.

4. לוסטרין

מוצר דרמטולוגי לטיפול מורכב במחלות עור כרוניות ולטיפוח יומיומי. מכיל הרכב משולב של: דקספנתנול, אוריאה, חומצה סליצילית, שמנים טבעיים ותמציות צמחים. ללוסטרין תכונות נוגדות גירוד, אנטי דלקתיות וקילוף. משפר את תפקודי מחסום העור ומאיץ את תהליך ההתחדשות.

אינדיקציות לשימוש: צורות שונות של אקזמה, דרמטיטיס ודרמטוזות, עור יבש חמור, פסוריאזיס, דרמטיטיס סבוראית, זירוזיס, איכטיוזיס, ליכן פלנוס. ניתן להשתמש בו למניעת פתולוגיות עור וכמוצר טיפוח. מאושר לנשים בהריון ולילדים מגיל 3 חודשים. יש למרוח בשכבה דקה על האזורים הנגועים 2-3 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 15-30 יום. התווית נגד העיקרית היא חוסר סבילות למרכיבי התרופה. לא תועדו תופעות לוואי או מקרים של מנת יתר.

קרם לאקזמה לילדים

לטיפול במחלות דרמטולוגיות אצל ילדים יש מספר קשיים. זאת בשל העובדה שלא ניתן להשתמש בכל התרופות. קרם לאקזמה לילדים על בסיס טבעי הוא האפשרות הבטוחה ביותר לטיפול. זאת בשל העובדה שתרופות הורמונליות ותרופות עם הרכב משולב הן לעתים קרובות התווית נגד לילדים וגורמות לתופעות לוואי רבות.

כדי להשיג ולשמר תוצאות טיפול טובות, יש צורך בתרופות מקומיות יעילות אך גם בטוחות שניתן להשתמש בהן לאורך זמן. אלה כוללות תרופות כגון:

1. כובע עור

חומר נוגד התפשטות, אנטיבקטריאלי ואנטי-פטרייתי לשימוש חיצוני. החומר הפעיל הוא אבץ פיריתיון המופעל. לאחר מריחה על פני הפצע, הוא חודר לאפידרמיס ולשכבות השטחיות של הדרמיס.

משמש לטיפול באקזמה יבשה וכרונית, דרמטיטיס ופסוריאזיס. התווית נגד במקרה של אי סבילות לרכיב הפעיל. יש למרוח שכבה דקה על הנגעים, תוך שפשוף קל. ההליך מתבצע פעמיים ביום במשך 3-4 שבועות. ניתן להשתמש בו במהלך הריון והנקה, כמו גם עבור מטופלים ילדים. תופעות לוואי הן נדירות ומתבטאות כגירוי מקומי.

2. Likanshuan

תכשיר המבוסס על רכיבים צמחיים טבעיים. אינו מכיל אנטיביוטיקה והורמונים. אידיאלי לטיפול בילדים, נשים בהריון וחולים עם אי סבילות ל-GCS.

התרופה משמשת 2-3 פעמים ביום, תוך מריחת שכבה דקה על הפצעים. משך הטיפול תלוי בחומרת התהליך הפתולוגי ובהמלצות הרופא.

3. קנסון פלוס

חומר אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, אנטיבקטריאלי ואנטי פטרייתי עם החומר הפעיל - בטאמתזון דיפרופיונאט. מיועד לילדים מעל גיל שנתיים. מסייע בטיפול באקזמה, דרמטיטיס, דרמטומיקוזיס, חזזית כרונית פשוטה. לא משמש במהלך הריון, עם תגובות עור לאחר חיסון, ביטויים של עגבת ושחפת, פצעים פתוחים ואבעבועות רוח.

המוצר מוחל בשכבה דקה על כל שטח הפצע, תוך כיבוש רקמות בריאות פעמיים ביום. משך הטיפול הוא 3-4 שבועות. מנת יתר מתבטאת בתסמונת קושינג והיפרקורטיקיזם. טיפול סימפטומטי מצוין כדי לחסל אותן. תופעות לוואי הן נדירות, חולים עלולים לחוות צריבה קלה, הפרעות פיגמנטציה, גירוד.

4. תימוגן

דיפפטיד סינתטי בעל תכונות מעוררות חיסון. מאושר לשימוש בילדים מעל גיל 6 חודשים, וכן במהלך הריון והנקה. משמש לטיפול ומניעה של מחלות זיהומיות חריפות וכרוניות וחסרון חיסוני.

מאיץ את תהליך ההתחדשות ומאיץ את הריפוי לאחר אקזמה דומעת. המינון הוא אינדיבידואלי עבור כל מטופל, ולכן נקבע על ידי הרופא. מהלך הטיפול הוא 3-10 ימים. תופעות לוואי ותסמינים של מנת יתר הן תגובות אלרגיות מקומיות.

5. אנחנו רואים

תרופת ויטמינים לשימוש מקומי. רכיב פעיל - רטינול, ויטמין מסיס בשומן. משמש לטיפול בפריחות אלרגיות, פסוריאזיס, דרמטיטיס ותהליכים פתולוגיים אחרים של העור. לא משמש בשליש הראשון של ההריון ובמקרה של רגישות יתר לרכיבים.

וידסטים מוחל בשכבה דקה על הפצעים 3-5 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא עד 14 ימים. עם שימוש ממושך, עלולות להופיע תופעות לוואי: היפרמיה, פריחות. טיפול סימפטומטי מצוין כדי לחסל אותן.

6. דזיטין

התרופה עם החומר הפעיל - תחמוצת אבץ. יש לה תכונות אנטי דלקתיות וחיטוי. לאחר מריחה על העור, היא מסייעת להפחית את התגובה הדלקתית. יוצרת שכבת מגן, הממזערת את ההשפעה השלילית של גורמים סביבתיים. מרככת אפידרמיס יבש ומאיצה את הריפוי של פצעים דולפים. היא אינה נספגת לזרם הדם הסיסטמי ואין לה השפעה סיסטמית.

אינדיקציות לשימוש: נגעי עור מסיבות שונות, אקזמה חריפה, פצעי לחץ, כיבים, דרמטיטיס, פצעי לחץ. הקרם מורח על עור יבש ונקי 2-3 פעמים ביום, משך הטיפול תלוי בתוצאות בימים הראשונים של הטיפול. דסטין אינו מומלץ במקרה של אי סבילות למרכיביו. תופעות לוואי מתבטאות בצורה של תגובות אלרגיות מקומיות.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

פרמקודינמיקה

הפעולה הפיזיולוגית של תרופה והתגובות הביוכימיות שלה הן פרמקודינמיקה. בואו נבחן זאת באמצעות דוגמה של גלוקוקורטיקוסטרואיד - דרמובט. החומר הפעיל הוא קלובטסול פרופיונאט, הוא מפחית את תהליך ההפרשה וההצטברות של נויטרופילים, מפחית את עוצמת הגרנולציה והחדירה. יש לו השפעה מקומית אנטי דלקתית, אנטי-אלרגית, נוגדת גירוד ונוגדת הפרשה.

גלוקוז-קלוריות (GCS) ניתנות למבוגרים ולילדים מעל גיל שנה. הן מקלות על תסמיני דלקת וגירוד, מאיץ ריפוי עור בצורות שונות של אקזמה, פסוריאזיס, דרמטוזות ולכן פלנוס. הן משמשות אך ורק לפי מרשם רופא.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

פרמקוקינטיקה

לאחר מריחה על העור, דרמובט עובר ספיגה סיסטמית עם אפידרמיס בריא שלם. פרמקוקינטיקה מצביעה על רמת ספיגה גבוהה, אשר נקבעת על ידי שלמות מחסום האפידרמיס. תהליך דלקתי בשלב החריף או חסימה מגביר את הספיגה דרך העור.

מטבוליזם מתרחש דרך מסלולים פרמקוקינטיים האופייניים לגלוקוקורטיקוסטרואידים סיסטמיים, כלומר בכבד. הוא מופרש כמטבוליטים בשתן ובצואה.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

מינון וניהול

על מנת שהטיפול במחלה דרמטולוגית יהיה מהיר ויעיל ככל האפשר, מטופלים מקבלים תרופות חיצוניות. אופן השימוש בקרם לאקזמה, המינון שלו ומשך הטיפול תלויים בחומרת התהליך הפתולוגי ובהיקףו.

הקרם מורח בשכבה דקה על עור נקי, תוך שפשוף קל. טיפולים מתבצעים 1-4 פעמים ביום, בהתאם לסוג התרופה והרכבה. ככלל, תוצאה חיובית נצפית לאחר 3 ימים. מהלך הטיפול יכול להימשך בין מספר ימים למספר חודשים. אך אם מצב העור אינו משתפר לאחר תקופת השימוש שנקבעה בתרופה, יש להתייעץ עם רופא, לבחון את האבחון ולבדוק את הטיפול.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

השתמש קרמים לאקזמה במהלך ההריון

טיפול במחלות דרמטולוגיות אצל נשים הרות מתבצע תחת פיקוח רפואי קפדני. כלומר, השימוש בקרם לאקזמה במהלך ההריון אפשרי לאחר סדרה של הליכי אבחון ובדיקות שנקבעו על ידי הרופא. זה יאפשר לך לבחור את התרופה היעילה והבטוחה ביותר.

תרופות הורמונליות ותרופות משולבות רבות אסורות. זאת בשל העובדה שמרכיביהן הפעילים עלולים להשפיע לרעה על בריאות האישה והעובר. השימוש בהן אפשרי כאשר התועלת הפוטנציאלית לאם גבוהה מהסיכונים לילד. ככלל, נשים בהריון מקבלות תרופות לא הורמונליות בטוחות ותרופות על בסיס צמחי טבעי.

התוויות נגד

לכל מוצר פרמצבטי יש התוויות נגד לשימוש. בואו ניקח בחשבון את העיקריות, תוך שימוש בקרם לאקזמה כדוגמה:

• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה
• ביטויים עוריים של עגבת ושחפת
• רוזציאה
• אַקְנֶה
• גידולי עור
• זיהומים חיידקיים, ויראליים ופטרייתיים (עם טיפול ב-GCS)
• גירוד פריאנאלי וגירוד באיברי המין
• הריון והנקה, ינקות וילדות של מטופלות (משחות הורמונליות ומשחות משולבות)

על מנת שהטיפול יהיה יעיל ובטוח ככל האפשר, חשוב מאוד לפעול לפי המלצות הרופא ולהשתמש בתרופות אך ורק לפי המרשם.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

תופעות לוואי קרמים לאקזמה

תסמינים לא רצויים של תרופות מקומיות לטיפול במחלות דרמטולוגיות מתרחשים כאשר נעשה בהן שימוש שגוי. תופעות הלוואי של קרם אקזמה מתבטאות לרוב כתגובות אלרגיות מקומיות. כלומר, חולים חווים היפרמיה, פריחות וגירוד, אשר פוסקים לאחר הפסקת התרופה.

דילול ואטרופיה של העור, יובש מוגבר, היפרטרכיזיס והחמרה של תסמיני המחלה הבסיסית אפשריים גם כן. בעת מריחת התרופה על שטחי רקמה גדולים, ייתכן שיופיעו תופעות לוואי מערכתיות. במקרה זה, נדרשת התייעצות עם רופא.

[ 23 ]

מנת יתר

עם שימוש ממושך בתרופה או אי עמידה במינון המומלץ, מתרחשות תופעות לוואי. מנת יתר מתבטאת בצורת תסמינים מקומיים. זאת בשל העובדה שלתרופות מקומיות יש רמת ספיגה נמוכה, ולכן הן אינן גורמות לתופעות לוואי מערכתיות. חולים חווים גירוד וצריבה, אדמומיות, פריחה ותגובות אחרות הדומות למחלה הבסיסית.

לטיפול במנת יתר, יש להפסיק את השימוש בקרם ולפנות לבית חולים. בעת שימוש בתרופות הורמונליות או ב-GCS, יש להפחית את המינון בהדרגה כדי למנוע תסמונת גמילה ומספר תופעות לוואי.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

גישה מקיפה לטיפול בכל מחלה היא המפתח להחלמה מהירה. אינטראקציות עם תרופות אחרות נשלטות על ידי הרופא המטפל. לכן, אין להשתמש במספר תרופות על אזור פצע אחד. זה יכול לעורר תופעות לוואי שרק יחמירו את תסמיני האקזמה.

[ 32 ], [ 33 ]

תנאי אחסון

עמידה בהוראות הרופא ובתנאי האחסון של התרופה מאפשרת השגת תוצאות טיפול יעילות. מומלץ לשמור את התכשירים לשימוש חיצוני הרחק מהישג ידם של ילדים, במקום קריר ומוגן מאור שמש. טמפרטורת האחסון לא תעלה על 30 מעלות צלזיוס. התעלמות מהוראות אלה מובילה לקלקול התרופה ולאובדן תכונותיה הפרמקולוגיות.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

חיי מדף

לקרם לאקזמה, כמו לכל תרופה אחרת, יש תאריך תפוגה. הוא מצוין על האריזה או השפופרת של המוצר. ככלל, הוא 12-36 חודשים, בכפוף לכללי האחסון. שימוש בתרופות שפג תוקפן עלול לגרום לתופעות לוואי בלתי מבוקרות.

[ 39 ]