המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טיפול בדלקת אוטיטיס חיצונית, טיפות, משחות
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
על מנת להתמודד עם דלקת חיצונית של תעלת השמיעה, יש לבצע טיפול מקיף שמטרתו התברואה של מוקדים זיהומיים.
הוא כולל:
- שירותים של תעלת השמיעה:
יש צורך לנקות את התעלה השמיעתית של גופרית, הפרשות סגול ו exfoliated חלקיקי העור לפני השימוש בתרופות שונות כדי להגביר את האפקטיביות של הפעולה שלהם. כדי לעשות זאת, הרופא, בעזרת טורונדה, ספוג עם פתרון של מי חמצן, אלכוהול בוריק או furatsilina, מנהלת את האסלה של מעבר אקוסטי, ניקוי של חלקיקים מיותרים.
- שימוש בתרופות מקומיות: הרופא יציע להשתמש בטיפות לאוזניים עם אוטיטיס, המכילות סוכנים אנטיבקטריאליים - כדי להילחם בזיהומים ובהורמונים - כדי להפחית את הדלקת, הנפיחות והגירוד. אם המעבר האקוסטי נפוח מאוד, מוכנס לתוכו טמפון טבולה בטיפות. סוכנים אנטיבקטריאליים מקומיים ניתן להשתמש רק לאחר הסרת centrepetal, אם יש רתיחה אבססה. זה גם אקטואלי להשתמש משחות מוזרקים גם עם טמפון.
- טיפול אנטיביוטי : עבור חולים אשר הפחיתו חסינות, או כאשר מתפשטת הזיהום, הרופא עשוי לרשום סוכנים אנטיבקטריאליים עבור הפה או הזרקת.
- טיפול אנטי-דלקתי: מיועד להפחתת כאבים והקלה על דלקת. אתה צריך לאכול אותם במהלך הארוחות.
עד כמה הטיפול באוטיטיס?
משך הטיפול תלוי בסוג הדלקת של תעלת השמיעה החיצונית. כך, למשל:
- צורה מוגבלת - בשל נוכחות של שחין, הדורשת נתיחה, הטיפול יימשך לפחות שבוע אחד;
- צורה מפוזרת - מאחר שבצורה זו התהליך הדלקתי יכול להגיע לקרום הטימפני, הטיפול יימשך בין שבועיים לשלושה שבועות. לאחר מכן, חומרת הסימפטומים יורדת והחולה מתחיל להתאושש.
טיפול תרופתי
בתקופה החריפה של נגעים באוזן החיצונית, בעיקר תרופות מקומיות משמשים. כדי להסיר את overgrazing, נפיחות דלקת - הורמונליים, משככי כאבים ואנטי אלרגי סמים. תרופות אנטי-מיטיות ותרופות אנטי-מיקרוביאליות משמשות להשפיע על סיבת המחלה (חיידקים ופטריות).
תכנית הטיפול יכולה לכלול תרופות כאלה:
- Normax, Polidexa הם טיפות אנטיבקטריאליות המעכבות את התפתחות החיידקים, בשל ירידה בסינתזת הממברנה של תאים פתוגניים;
- נוזל Burov, Furotalgin - טיפות אלקליין כדי להגביר את רמת החומציות באוזן ואת ההשפעה של חסינות מקומית;
- Miconazole, clotrimazole - משחה אנטי-מיקרוביאלית, אשר מכוונים להרס מיקרואורגניזמים פטרייתיים, מוצרים של פעילויות התורמות להתפתחות של דלקת;
- כלורהקסידין, miramistin - חומרים אנטיספטיים, מועד מוקדי חיטוי רצוי של דלקת, ובכך להגדיל את המהירות של רקמות אפיתל ציפוי, אשר נמחקו;
- קטנוב, איבופרופן הם חומרים משככי כאבים המפחיתים את הפעימה והכאב הכואב, ומונעים את התפשטותו בתוך המבוך;
- Ibuklin, nise - שייך לקבוצה של NSAIDs, להפחית דלקת וכאב, ובכך להקל על הסימפטומים של איבר אוזן גרון פתולוגיה;
- Akriderm, Triderm - gormalnym משחה להקלה על סימנים של דלקת, נפיחות, הפונקציות הרגילות של מעבר אקוסטית כמו ניקוז ואוורור.
- Cetirizine, Telfast - טיפות נגד אלרגיה, כדי לסייע ביטול נפיחות ואדמומיות בתעלת האוזן, על ידי הפחתת סינתזת מתווך דלקת.
הבחירה של תרופות לטיפול יכולה להיעשות רק על ידי הרופא, בזהירות לנתח את סיבת המחלה ואת מהלך הקורס שלה.
Otipax עם דלקת אזנים חיצונית
בהרכב של תרופה זו שני חומרים פעילים:
- לידוקאין הוא חומר הרדמה, אשר מפחית כאב, גירוד ותחושות שליליות אחרות;
- Phenazone - משכך כאבים, אשר משחרר את הסימפטומים של דלקת, מסיר כאב, נפיחות ומקטין חום.
טיפות שימוש לא יכול יותר מעשרה ימים, נוטף ארבע טיפות פעמיים או שלוש פעמים ביום.
לבומקול עם דלקת אזנים חיצונית
Levomekol בטיפול של הפתולוגיה זו שימש במשך שנים רבות. ובמשך תקופה זו לא הוכיח את יעילותו. הרבה פעולות אופייניות לו. לדוגמה:
- אנטיבקטריאלי;
- אנטי דלקתיות;
- מתחדש.
Levomekol הוא למעשה תרופה אידיאלית, אשר יש מינימום תופעות לוואי ואין כמעט שום התוויות נגד. אבל, כמו כל מכשיר רפואי, אתה יכול להשתמש בו רק לאחר התייעצות עם רופא. יתר על כן, בשילוב עם תרופות אחרות שנקבעו, ההשפעה שלו יגדל בזמנים.
וכך, אם ברשימת התרופות שקבעת לרופא, יש משחה לבומיקול, ניתן להשתמש בה בהתאם לתכנית הבאה:
- טופס טורונדה מגזה או צמר גפן;
- טורונדו צריך להיות רטוב לחלוטין עם משחה;
- הנח את הטורונדה באוזן המושפעת למשך שתים-עשרה או ארבע-עשרה שעות.
אם הרופא לא מינה אחרת, אז רצף זה של פעולות צריך להתנהל בין שמונה עד אחד עשר ימים. במקרים מוזנחים, משך הטיפול עשוי לעלות. בעיקרון, לאחר פרק זמן מסוים, המטופל מתחיל לחוות הקלה סימפטומטית. אם זה לא קורה, אתה צריך מיד לפנות לרופא שלך לקבלת ייעוץ ותיקון של הטיפול.
Dioxydin עם otitis חיצוני
Dioxydin הוא מאוד חזק מיקרוביאלית סוכן, אשר יש יעילות גבוהה נגד מיקרואורגניזמים של סוג אנאירובית. מחקרים על תרופה זו נערכו במשך חמש עשרה שנים, אך עד עצם היום הזה בגלל ההשפעות הלא רצויות שלה, זה גורם מחלוקת משמעותית בקרב מומחים. אינדיקציות למינויו של תרופה זו הן פתולוגיות מפליגות, שהסיבות הסובסטריות שלהן הן חיידקים שונים.
השתמש בו עבור otitis יכול להיות בצורה של טיפות כי ניתן לקבור באף ובאוזן.
Dioxydin באף:
- הסינוסים של האף נקהרים לחלוטין של מוגלה וריר באמצעות פתרונות איזותרמיים או פיזיולוגיים;
- Dioxydin יש צורך אמפולות. אנחנו צריכים פתרון 0.5% בדילול עם פתרון hypertonic 0.1-0.2%. כדי לחפור, אתה צריך טיפה אחת או שתיים לילדים, או שלוש טיפות של מבוגר פעמיים ביום;
- כדי להגדיל את האפקט, אתה צריך לזרוק את הראש בחזרה.
- אחסן את הפתרון מוכן ביום. משך הטיפול הוא מקסימום שבוע, בממוצע - שלושה עד ארבעה ימים.
דיוקסידין באוזן:
- תעלת השמיעה בעזרת מקלות מיוחדים של צמר גפן מנוקה לחלוטין של גופרית מוגלה (עם otitis purulent);
- אתה יכול גם לנקות את תעלת האוזן עם חמצן ו משטח כותנה לחה או ספוגית כי הוא עטוף סביב גפרור מוכנס לתוך האוזן. שומר טורונדה כזו לפחות חמש דקות. לאחר מכן, את קליפת האוזן יש למחוק לחלוטין. אם הטיפול של תעלת השמיעה מתרחשת באופן קבוע, זה יהיה מספיק.
- Dioxydin הוא קבור באוזן.
לילדים, אתה יכול לבחור את הדרך הראשונה והשנייה.
חומצה בורית
חומצת בוריק הוא חיטוי עם אפקט חיטוי. לטיפול בדלקת האוזן החיצונית הוא משמש בצורה של טורונדה לחה עם הפתרון שלה.
אנטיביוטיקה לדלקת האוזן החיצונית
במהלך הטיפול בדלקת האוזן החיצונית, ניתן להשתמש בתרופות האנטיבקטריאליות הבאות:
- Ampicillin - 0.5 מ"ג לדפוק במשך יום, מחולק שניים עד שישה משתמש. ילדים - בקצב של 100 מ"ג / ק"ג משקל;
- אוקסצילין - 0.6 מ"ג ארבע פעמים ביום. עד גיל 6 - המינון תלוי במשקל ובגילו של הילד;
- Amoxicillin - חצי גרם ליום, מחלק אותם לשלוש מנות. עבור הילדים, המינון היומי יהיה 0,125-0,25 גרם.
- Cefazolin - מרבע ל 1 גרם בשש עד שמונה שעות. ילדים 20 - 50 מ"ג.
- Cephalexin - 0.25-0.5 גרם, מחולק לארבעה שימושים;
- אוגמנטין - 0.75-2 גרם ליום, מחלק את המינון לשניים עד ארבעה שימושים.
בנוסף גלולות, טיפות אוזניים או זריקות עם תרופות אנטיבקטריאליות יכול גם להיות prescribed.
התרופה ואת המינון הנדרש נקבעים על ידי הרופא.
טיפות עם דלקת אזנים חיצונית
לרוב, כדי להתמודד עם דלקת האוזן של האוזן החיצונית המשמש טיפות כגון:
- Sofraks היא תרופה עם פעולה מטוגנת שמטרתה לדכא זיהום ודלקת. זה גם יכול להקל על נפיחות. בגלל נוכחות של חומרים הורמונליים בגוף, זה דורש דיוק בעקבות המלצת הרופא. יש לזכור כי עם השימוש של טיפות אלה יש סיכוי של תופעות לוואי, המתבטאת בצורה של אלרגיות (בורח). טיפות אלה לא ניתן להשתמש בטיפול בתקופת ההריון, תינוקות, כמו גם אנשים עם הפתולוגיה של תפקוד הכליות הכבד.
- Otypax היא אחת התרופות הפופולריות ביותר המשמשות לטיפול בפאתולוגיה זו. הוא מאופיין ביעילות גבוהה ובמהירות של פעילות בהסרת תסמיני כאב, נפיחות ודלקת. ניתן להשתמש בנשים בתקופת ההיריון והתינוקות. כדי להגביר את האפקטיביות, רצוי להשתמש בו בתחילת המחלה. התווית נגד רק לשבור את עור התוף ולפני ההליך otoscopy.
- Normax הוא טיפה המשמשת לטיפול חיצוני otitis התקשורת כסוכן מיקרוביאלית. עלול לגרום להשפעות שליליות, בצורת תחושות של סחרור, צריבה ופריחה לאוזן. כדאי לחזור שוב ושוב לרופא המטפל, במקרה שיהיה לפחות אחד ההשפעות השליליות שלהם.
- Kandibiotik - מאופיין בספקטרום רחב של פעילות אנטיבקטריאלית, אשר יעיל נגד פתוגנים רבים של הפתולוגיה זו. בנוסף, הוא גם מציג פעילות מיקרוביאלית. אסור להשתמש בו בתקופת ההיריון ועד גיל שש. תרופות יכולות לגרום לתגובות אלרגיות.
משחות עם התבוסה של האוזן החיצונית
השימוש במשחות בטיפול בפאתולוגיה זו הוא תופעה די שכיחה, שכן הם מעשיים למדי.
לרוב הרופאים רושמים תרופות כאלה:
- לבומיקול - משחה, בעלת השפעה אנטיבקטריאלית או אנטי דלקתית. התרופה כוללת - levomitsetin, סוכן אנטיבקטריאלי ו methyluracil, אשר מאפשר שחזור מהיר של רקמות הייצור של אינטרפרון. אתילן גליקול, גם חלק משחה כחומר נוסף, אחראי על ספיגת סוכני התרופה.
- משחה Tetracycline היא תרופה המתייחסת סוכנים אנטיבקטריאליים עם ספקטרום גדול של פעולה. הודות לחומר הפעיל, יושרת החלבון הנרגש מדוכאת וההתחדשות של חלקי העור הנגועים מתבצעת בהקדם האפשרי.
קורטיקוסטרואידים בטיפול של דלקת אוטיטיס חיצונית
תרופות הורמונליות לטיפול בנזק באוזן החיצונית משמשות לטיפות אוזניים, בעיקר בשילוב עם אנטיביוטיקה.
לדוגמה:
- Dexamethasone עם Ciprofloxacin - בשימוש בצורה של פתרון, אשר כולל 0.1% dexamethasone ו 0.3% ciprofloxacin. לפעמים כמו סמים הורמונליים, אותו hydrocortisone ניתן להשתמש.
- Neomycin עם polymyxin ו gyrocortisone - שילוב זה משמש לעתים קרובות כמו השעיה או פתרון. בזכות האינטראקציה של כל הרכיבים בינם לבין עצמם, האפקטיביות של תרופה זו השתפרה מאוד. תרופות אנטיבקטריאליות מרחיבות את השפעתן, וקורטיקוסטרואידים מפחיתים דלקת.
טיפול באוטיטיס חיצוני ללא אנטיביוטיקה
בקהילה העולמית יש דעה שאם האוזן רק מסמיקה, אין סיבה להשתמש בסמים אנטיבקטריאליים ללא הופעה של מוגלה או הפרשות אחרות בו. במקרה זה, רק תרופות משככי כאבים נדרשים כדי להפחית את ביטויי המחלה.
אינדיקציה לטיפול אנטיביוטי היא עלייה בטמפרטורת הגוף מעל 39C, את המראה של פריקה סוחפת, קרע של קרום טימפני, דלקת אוזניים דו צדדית. במקרים אחרים, עליך לפקח על המטופל ולהשתמש בתרופות בעלות יעילות משככת כאבים.
קומפרסים לדלקת האוזן החיצונית
אם הרופא המטפל היתרים, אתה יכול להשתמש קומפרס ההתחממות עם otitis, אשר מבוססים על חימום אלכוהול או וודקה 40C.
שלבי היווצרות של דחיסה:
- האוזן מושפע צריך לצרף גזה, ספוג בעבר וודקה;
- על הגבינה אתה צריך לעשות חתך שאליו הוא עבר את האוזן;
- על גבי גזה, אתה צריך לשים פוליאתילן צמר גפן;
- אבטח את לדחוס נוצר עם תחבושת.
[13]
טיפול פיזיוטרפי
עובדי רפואה מייעצים לשלב משטרי טיפול סטנדרטיים לדלקת באוזן החיצונית עם פיזיותרפיה. בגלל זה, תוצאות חיוביות של הטיפול יושג הרבה יותר מהר, ואת הסיכוי של סיבוכים יקטן פעמים רבות. שיטות פיזיותרפיה, שניתן להשתמש בהן בטיפול משולב כדי להגדיל את הטופפיזם ולהקטין את מספר תהליכי catarrhal יכול להיות:
- טיפול ב- UHF - טיפול, המבוסס על שימוש בזרמים בתדר גבוה, כדי לשפר את תהליכי התפזורות ברקמות לצורך התחדשותם המוקדמת;
- טיפול ב- UV הוא טיפול בעל השפעה אנטיבקטריאלית ואנטי-דלקתית, המשפיעה על מוקדי הנזק על ידי קרינה אולטרה-סגולה;
- טיפול אוטומטי - טיפול שמטרתו להפחית את הסימפטומים של דלקת אוטיטיס מפוזרת ופרונקולוזיס. הטיפול מבוסס על הדם של החולה מוזרק תת עורית.
בנוסף, נהלים שמטרתם חימום ניתן להשתמש כדי להפחית את הסימפטומים של זיהום האוזן החיצונית. עם זאת, אם הפתולוגיה מלווה פריקה סוערת - שימוש בהליכים תרמיים אסור! מאז זה יעזור לעורר את "הצמיחה" של חיידקים ולהגדיל את הסיכוי של סיבוכים.
טיפול חיצוני otitis התקשורת בבית
המטרה העיקרית של הטיפול בחלק החיצוני של האוזן היא להיפטר מהמחלה. בנוסף לטיפול כי הרופא אשר prescribes ניתן prescribed, לאחר ליידע אותו להשתמש בהליכים הבאים בבית:
- מתחמם. זה הוא כדלקמן: פתרון מחומם של אלכוהול (50 אלכוהול מיליליטר (או וודקה) + 50 מ"ל מים) היה גזה רטובה במגזר, רקע להחזיק קליפת האוזן כך, עצם לשקוע, שמנת משומנת (destkom) או וזלין, נותר פתוח. שמור את הדחיסה במשך שעתיים.
- ניתן גם להחיל עלה של צמח או בצל אפוי לאוזן המושפעת, עד פריצת הדרך של הרתיחה;
- כמו כן, מן השיטות החלופיות, עלה לוריאטי יש שימוש נרחב פתולוגיה זו: לשפוך כוס מים על חמש חתיכות של עלה המפרץ ולהביא אותו לרתיחה מתעקש. לאכול 3 כפות פעמיים ביום, ושחרר טיפות 10 לתוך תעלת האוזן.
לאחר הפריצה תרתח אתה יכול לעשות אמבט אדים: להרתיח קומקום, לזרוק על אפה ממגבת טריה, ולשאול אותו כיוון, כך על ידי בריחת קיטור לאוזן היה לא פחות מחמישים סנטימטרים. מחממים את ההליך במשך כשלוש דקות, ואז לנגב את הפנים במגבת קרה. חזור עד עשר פעמים. תחושות שליליות בתחום אברי ה- ENT יתקיימו במשך חמש דקות.
טיפול אלטרנטיבי
לפעמים, כמו טיפול נוסף להתאוששות מהירה, אתה יכול להשתמש מתכונים חלופיים. אבל מומלץ, לפני השימוש בשיטות אלה, להתייעץ עם רופא על מנת להקטין את הסבירות של הידרדרות. במיוחד עצה זו רלוונטית לילדים.
לדוגמה, כטיפול אלטרנטיבי, אתה יכול להשתמש במתכונים כאלה:
- מיץ אלוורה צריך להיות סחוט ו לחלח במיץ שלה עם צמר גפן, אשר חייב להיות מוכנס לתוך האוזן במשך כל הלילה עד ההתאוששות;
- כפית של סנט ג 'ון של wort צריך להיות שפכו כוס מים להתעקש במשך שעה. ואז זן אינפוזיה ולשטוף את האוזן פעמיים ביום.
- עלי גארנט (טריים) שוטפים היטב, יוצרים גוש קטן ומכניסים לאוזן. השאירו עלה באוזן במשך שעתיים עד שלוש שעות.
- תמיסת פרופוליס מדולל במים ביחס של 1: 2, להרטיב את הפתרון שנוצר עם טורונדה כותנה, ולהכניס לתוך האוזן המושפעת. להשאיר את זה במשך שעה אחת, לחזור על זה פעמיים ביום.
- שום חייב להיות מרוסק למצב של דגנים, וביחס של 1: 1 מעורבב עם שמן צמחי. שימון כזה תעלת השמיעה המשפחתית פעמיים ביום.
[14]
הומיאופתיה
כדי לטפל במחלות דלקתיות של האוזן, לפעמים תרופות הומיאופתיות משמשים. ולמרות ששיטת טיפול זו עדיין שנוי במחלוקת בין אנשי הצוות הרפואי, הדבר אינו מאפשר לנו להסיק מסקנות מדויקות לגבי היתרונות או הפגיעה בשיטה זו. עם זאת, לפעמים הטיפול עם תרופות הומיאופתיות מביא את התוצאה הנדרשת.
לדוגמה, ניתן להשתמש Aconite ב פתולוגיות כגון: כאב אוזניים, עקצוץ תחושה, או "טיפות מים באוזן".
טיפול כירורגי
השיטה הכירורגית של הטיפול יכולה לשמש בסוג זה של פתולוגיה, כגון דלקת נמק של האוזן החיצונית, furunculus של האוזן החיצונית. במקרה זה, כריתה של רקמות שעברו נמק מתבצע.
בנוסף, התערבות כירורגית דחופה זו עשויה להידרש במקרה של מורסה בתעלה השמיעתית החיצונית (עם סוג מוגבל). במקרה זה, יידרשו חתך והתקנה של ניקוז אבצס, אשר יבוצע על ידי otolaryngologist,.
כדי להסיר פריקה סתומה או רובד בסוגים חמורים או פטרייתיים של הפתולוגיה, ייתכן שיש צורך בטיפול כירורגי.