ניז

ניס היא תרופה בעלת תכונות משככות כאבים, מוריד חום, נוגדות טסיות דם ונוגדות דלקת.

אינדיקציות ניז

אינדיקציות לשימוש בתרופה זו הן המחלות הבאות: דלקת מפרקים ניוונית או אוסטאוארתריטיס, וגם דלקת גידים, דלקת גידים, בורסיטיס, דלקת ספונדיליטיס מקשחת, ראומטיזם. כמו כן, לטיפול בכאבי שרירים ועמוד שדרה, כאבים הנובעים מפציעות, זיהומים ודלקות שונים, נוירלגיה וחום.

ג'ל ניס משמש לטיפול בדלקות או בתהליכים ניווניים במערכת השרירים והשלד - דלקת מפרקים פסוריאטית או שגרונית, המתפתחת כתוצאה מחמרה של שיגרון או גאוט, תסמונת מפרקים, וגם רדיקוליטיס. כמו כן עם גב תחתון, אוסטאוכונדרוזיס, המלווה ברדיקולופתיה, וגם עם סיאטיקה, כמו גם דלקת של הרצועות או הגידים.

[ 1 ]

טופס שחרור

הוא זמין כטבליות של 100 מ"ג, טבליות מתמוססות דרך הפה של 50 מ"ג, כמו גם כתרחיף פומי של 50 מ"ג/5 מ"ל וג'ל 1%.

פרמקודינמיקה

התרופה מעכבת את תהליכי היווצרות PG במוקד הדלקתי, וגם מאטה באופן סלקטיבי את COX2. לעיתים, עקב דיכוי סינתזת PG בתוך רקמות בריאות, עלולות להתרחש תגובות שליליות. מעכבת חמצון שומנים, מבלי להשפיע על תהליכי ההמוסטזיס עם פגוציטוזה.

לג'ל תכונות משככות כאבים מקומיות ואנטי דלקתיות. הוא מסייע להפחית או להעלים כאבים במפרקים במנוחה או במהלך תנועה. הוא גם מסיר נפיחות יחד עם נוקשות במפרקים בבוקר.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, התרופה נספגת במהירות ממערכת העיכול. ריכוז השיא מושג 1.5-2.5 שעות לאחר נטילת הטבליה. זמן מחצית החיים הוא 3 שעות. תוצר הפירוק העיקרי הוא הידרוקסי-נימסוליד הפעיל. ביוטרנספורמציה של התרופה מתרחשת בכבד, והפרשתה היא בעיקר דרך הכליות. עם שימוש ממושך, היא אינה מצטברת בגוף.

[ 6 ], [ 7 ]

מינון וניהול

יש ליטול את הטבליות דרך הפה - מבוגרים פעמיים ביום במינון של 100 מ"ג. במקרה של צורך דחוף, ניתן להגדיל את המינון למקסימום - 400 מ"ג ליום. מומלץ ליטול את הטבליות או התרחיף לפני הארוחות. אך אם יש אי נוחות בבטן, מותר ליטול את התרופה לאחר הארוחות.

יש להמיס טבליות מתמוססות במים (כפית לכל טבליה אחת מספיקה) ולשתות לאחר הארוחות.

לילדים מגיל שנתיים ומעלה, התרופה ניתנת בצורת תרחיף פומי, ולילדים מגיל 3 ומעלה, ניתן לרשום אותה הן בצורת תרחיף פומי והן בצורת טבליות מתפזרות. ילדים מגיל 12 ומעלה רשאים ליטול טבליות רגילות. המינון הנדרש מחושב ביחס למשקל המטופל - 3-5 מ"ג/ק"ג. למתבגרים במשקל של יותר מ-40 ק"ג, ניתן לרשום את ניס במינון למבוגרים - פעמיים ביום בנפח של 100 מ"ג.

יש לטפל בעור בג'ל (יש לשטוף אותו ולאחר מכן לייבש אותו לפני ההליך). יש למרוח מעט ג'ל על האזור הכואב ביותר ולעסות אותו עד שנוצרת שכבה אחידה של התכשיר. יש לבצע את הטיפול 3-4 פעמים ביום.

משך הטיפול בניס הוא 10 ימים.

השתמש ניז במהלך ההריון

השימוש בתרופה במהלך ההריון או ההנקה הוא התווית נגד.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• כיב במערכת העיכול החמיר;
• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
• אי ספיקת כבד או כליות;
• אסתמה של הסימפונות באספירין;
• סוכרת (סוג 2);
• אי ספיקת לב;
• לחץ דם גבוה;
• ילדים מתחת לגיל שנתיים.

ילדים מתחת לגיל 12 לא צריכים ליטול את התרופה בצורת טבליות.

לא ניתן להשתמש בג'ל במקרים הבאים: אם יש נזק לעור, תהליכים זיהומיים באתר הטיפול או דרמטוזות.

[ 8 ]

תופעות לוואי ניז

תופעות הלוואי הבאות אפשריות כתוצאה משימוש בניס: סחרחורת וכאבי ראש, נמנום, הקאות עם בחילות, שלשולים וכאבי בטן. בנוסף, צרבת, מלנה, דלקת כבד רעילה, כיבים ברירית מערכת העיכול ופטכיות. אוליגוריה, פורפורה, אנמיה, טרומבוציטופניה ולוקופניה, בצקת, המטוריה, אגרנולוציטוזיס ופעילות טרנסאמינאז מוגברת בכבד. תופעות אלרגיות אפשריות גם כן - פריחות בעור או אנפילקסיס.

עקב השימוש בג'ל, ייתכנו תגובות שליליות מקומיות - קילוף או גירוד של העור, כמו גם אורטיקריה. אם במקרה זה נצפה שינוי פיזיולוגי בגוון העור, אין צורך לבטל את השימוש בתרופה. במקרה של טיפול באזורים נרחבים של העור בג'ל, אותן תופעות לוואי מערכתיות אפשריות כמו לאחר נטילת טבליות.

[ 9 ], [ 10 ]

מנת יתר

מנת יתר מתבטאת בצורה של תופעות לוואי מוגברות - בעיקר כגון אי ספיקת כבד, תפקוד לקוי של הכליות, התקפים, גירוי במערכת העיכול, עלייה בלחץ הדם ודיכוי נשימתי.

אם מופיעים תסמינים כאלה, יש להפסיק מיד את הטיפול בניס ולאחר מכן לבצע טיפול שמטרתו לחסל תסמינים אלה, לאחר ביצוע שטיפת קיבה ומתן פחמן פעיל לחולה. לתרופה אין נוגדן ספציפי, ודיאורזה כפויה או המודיאליזה אינם יכולים לספק את האפקט הדרוש.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה מסוגלת להגביר את הרעילות וההשפעה הרפואית של תרופות בודדות, משום שהיא מתחרה בהן על קישור לחלבוני פלזמה.

ניס עשויה לקיים אינטראקציה עם תרופות כגון דיגוקסין, פניטואין, מתוטרקסט, ציקלוספורין, כמו גם עם תרופות להורדת לחץ דם, תרופות משתנות, תרופות ליתיום, NSAIDs אחרים, נוגדי קרישה ותרופות נוגדות סוכרת הניתנות דרך הפה.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את התרופה בצורת טבליות (שני הסוגים) במקום מוגן מלחות ואור שמש. משטר הטמפרטורה עבור כל סוגי התרופות צריך להיות מקסימום 25 מעלות צלזיוס. אין להקפיא את הג'ל.

חיי מדף

ניס בטבליות מותרת לשימוש למשך 3 שנים מיום ייצור התרופה. ג'ל - לא יותר משנתיים.