דלקת אוזן תיכונה מפושטת: חריפה, דלקת אוזן חיצונית

מחלות אוזניים הן משהו שכמעט כל אחד מאיתנו נתקל בו, אם כי לא לעתים קרובות. יתר על כן, רובנו מכירים מחלה מסוג זה מילדות. כנראה שהמחלה הנפוצה ביותר של איבר השמיעה נחשבת לדלקת אוזניים, לפיה אנו רגילים להבין דלקת של האוזן התיכונה. למעשה, המילה "דלקת אוזניים" מציינת תהליך דלקתי ברקמות האוזן, ללא קשר לעומק חדירתה, ובנוסף לאוזן האמצעית, יש גם דלקת אוזניים פנימית וחיצונית. האחרונה, בתורה, בהתאם לאזור הנזק לרקמות, ניתן לחלק לדלקת אוזניים מוגבלת ומפושטת, מה שמבטיח הרבה צרות, אך שחרור מוגזם של גופרית מהאוזן אינו הגרוע שבהן.

[ 1 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

מבחינה סטטיסטית, רובנו סבלנו מדלקת אוזניים בדרגות חומרה שונות בגיל צעיר. אך יש לומר כי אין בכך כדי לתרום להתפתחות חסינות כנגד דלקת אוזניים, שיכולה להכיל פתוגנים רבים ושונים. לכן, רבים סובלים מדלקת אוזניים יותר מפעם אחת במהלך שנות הלימודים ואפילו בבגרות. אנשים שפעילותם עלולה להסתבך עקב כניסת מים תכופה לתעלת האוזן (שחיינים, צוללנים) רגישים במיוחד למחלות אוזניים.

מים קרים כשלעצמם עוזרים לשטוף גופרית ולהחליש את החסינות המקומית עקב היפותרמיה של רקמות. בנוסף, הם יכולים להיות מקור לזיהום, אשר, לאחר שנכנס לתעלת האוזן עם מים, לעתים קרובות נשאר שם. ואם לאדם יש תעלת אוזניים צרה, והמים לא ממהרים לצאת ממנה, מתרחשת קיפאון, מה שרק מחמיר את המצב ותורם להתפשטות הזיהום.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל דלקת אוזניים מפושטת

בבחינת הפתוגנזה של דלקת אוזניים חיצונית, נתקלנו בשני סוגים של בעיות התורמות לדלקת. אלו הן זיהום ואלרגנים. גורמים זיהומיים כוללים לא רק חיידקים, אלא גם פטריות או וירוסים. האחרונים יכולים לתרום למעבר המחלה לצורה כרונית, שכן הם מחלישים מאוד את מערכת החיסון. ואם הגוף אינו נלחם, המחלה ממשיכה ללא ביטוי במשך זמן רב.

יש לציין כי בכ-60-70% מהמקרים של דלקת אוזניים מפושטת, הגורם לה הוא זיהום חיידקי. אלה עשויים להיות סטרפטוקוקים וסטפילוקוקים, פסאודומונס אירוגינוזה ונציגים אחרים של מיקרופלורה פתוגנית ואופורטוניסטית. כ-10% מהמקרים של המחלה קשורים לזיהום פטרייתי (אוטומיקוזיס). במקרים אחרים, מדובר באופי אלרגי או ויראלי של פתולוגיית האוזן.

לרוב, אנו עצמנו מכניסים חיידקים לאוזן בעת ניקוי האוזניים, ואנחנו יוצרים תנאים נוחים להתרבותם על ידי גירוד מקרי של העור בתוך תעלת האוזן, על האפרכסת, העור באזור הטרגוס. לאחר מכן הזיהום פועל ללא עזרתנו.

חיידקים בוחרים מקומות לחים להתרבותם. חשיפה תכופה של האוזן למים, אשר מנזלים ומסירים שעוות אוזניים, ויוצרים תנאים נוחים להתרבות והתפשטות הזיהום, עלולה להזיק גם לחובבי שחייה וצלילה, וכמובן, לשחיינים מקצועיים.

לפטריות אספרגילוס וקנדידה יש את אותם דרכי חדירה כמו לזיהום חיידקי. אבל וירוסים יכולים לחדור לפצע לא רק מבחוץ, אלא גם מבפנים. שפעת, דלקת שקדים ויראלית הן מחלות שעלולות להסתבך בקלות על ידי דלקת אוזניים, מכיוון שזיהום ויראלי מתפשט מהר מאוד עם זרם הדם, ועל רקע חסינות מוחלשת, גורם לסיבוכים בחלקים שונים של הגוף.

באשר לאיבר השמיעה, דלקת באוזן התיכונה נחשבת לסיבוך של פתולוגיות ויראליות, אך במקרה של דלקת מוגלתית עם ניקוב עור התוף, ההפרשה נכנסת לתעלת השמיעה החיצונית, וגורמת לגירוי ודלקת ברקמות האוזן החיצונית, כלומר דלקת אוזניים מפושטת.

דלקת אוזניים חיצונית יכולה להתפתח גם על רקע מחלות עור מסוימות (דרמטיטיס, אקזמה, פסוריאזיס, סבוריאה ) בעלות אופי אלרגי או אוטואימוני. לרוב, דלקת חמורה מתחילה כאשר אדם מתחיל לגרד את האזור הפגוע באוזן ומביא לשם זיהום.

[ 5 ], [ 6 ]

גורמי סיכון

גורמי סיכון להתפתחות דלקת אוזניים מפושטת יכולים להיחשב גם כניקוי תכוף ויסודי מדי של האוזניים. גם אם העור לא ניזוק במקרה זה, הסרה קבועה של חומר הסיכה המגן (שעווה) לא תתרום לבריאות איבר השמיעה. אחרי הכל, במקרה זה, אין ניקוי טבעי של תעלת האוזן, וחיידקים פתוגניים ואלרגנים מסוגלים להשפיע ישירות על העור, שנותר ללא הגנה.

חלק מהקוראים עשויים להסיק שהדרך הטובה ביותר למנוע דלקת אוזניים היא שעוות אוזניים. אבל זה נכון לגבי הכמות המתונה שלה. הצטברויות גדולות של שעוות אוזניים רק יתרום לגודש ולאובדן שמיעה. שעוות אוזניים היא מכשול רציני להסרת פתוגנים מתעלת האוזן, והתוצאה של היווצרותה יכולה להיות אותה דלקת אוזניים מפושטת.

גודש באוזן שכיח יותר אצל אנשים עם מאפיין חוקתי כמו תעלת שמיעה צרה. שעוות אוזניים מפתח צר יוצאת בקושי מעצמה, אך ניקוי מכני גורם גם לקשיים מסוימים ויכול להסתבך עקב טראומה לרקמות בתוך האוזן.

[ 7 ]

פתוגנזה

מדי יום, עורנו, כולל פנים האוזן, חשוף למגוון מיקרואורגניזמים (חיידקים, פטריות, וירוסים), אבק, אלרגנים שונים מהאוויר וכו'. בתנאים מסוימים, כולם מגרים ויכולים לגרום להתפתחות של תהליכים דלקתיים, אך דלקת אוזניים מפושטת, הנחשבת לסוג כללי של דלקת באוזן החיצונית, לא תמיד מתרחשת כאשר חיידקים או אבק מגיעים לעור.

דלקת, ללא קשר למיקום שלה, תמיד קשורה להפרה של חסינות כללית ומקומית, וכתוצאה מכך הפתוגן מקבל את ההזדמנות להרוס את תאי הגוף ללא עונש. לדוגמה, אותו סטפילוקוקוס. הוא יכול לחיות בשקט על עור האדם במשך חודשים מבלי להראות את עצמו בשום צורה. אבל ברגע שמערכת החיסון נכשלת, החיידק האופורטוניסטי הופך לפתוגני בשל היכולת להתרבות באופן פעיל.

חשוב להבין שסוגים מסוימים של פתוגנים חיידקיים, כמו סטפילוקוקוס אאורוס, לא רק מחכים לירידה בחסינות, אלא גם יכולים לעורר אותה בעצמם, ברגע שהם מגיעים לסביבה נוחה עם טמפרטורה גבוהה ולחות מספקת.

לגופנו יש את כל מה שצריך כדי להשבית פתוגנים שנכנסו לגוף. העור עצמו כבר מהווה מחסום מגן לרקמות פנימיות עדינות יותר. ובאוזן החיצונית, המוגבלת על ידי האפרכסת מבחוץ ועור התוף מבפנים, ישנה גם הגנה נוספת - הפרשה צמיגה מיוחדת הנקראת גופרית.

ניתן לנקות בקלות את הפנים, הגוף, הזרועות והרגליים מכל דבר מיותר בעזרת מים וסבון. אבל לאוזן החיצונית יש תעלת שמיעה צרה למדי (יותר מכל אצבע), שאינה מוגנת מפני חדירת מיקרואורגניזמים, אבק, חרקים ומזיקים אחרים. לא כל כך קל לנקות את האוזן מבחוץ מעבר לאורקנבוס, אך גופרית, המופרשת באוזן בכמויות מוגבלות, מקלה על כך. גופרית משמנת את העור בתוך האוזן וכל מה שנכנס לאוזן מבחוץ מתיישב על חומר סיכה זה.

על ידי הסרת שעוות אוזניים יסודית מדי באמצעים מאולתרים, אנו לא רק מסתכנים בהחלשת מחסום ההגנה, אלא גם בפגיעה בעור העדין שבתוך האוזן. ברגע שחיידקים ייכנסו לפצע כזה, הם לא ירצו לעזוב את "גן העדן" שלהם בקלות רבה. הזיהום יתרבה באופן פעיל, וישחרר חומרים המקדמים גירוי והרס של תאי עור ורקמה תת עורית באזור האוזן החיצונית.

במקרה זה, השחרור הפעיל של הפרשה סרוזית יצביע לאו דווקא על הפעלת הגנות הגוף, אלא על תוספת של תרכובת דלקתית לגופרית, ואולי גם מוגלה, תלוי באיזה פתוגן גרם לדלקת.

כפי שכבר אמרנו, אפילו חדירת חיידקים לאוזן אינה מעידה על התפתחות של 100% של דלקת אוזניים מפושטת. יש צורך בתנאים מתאימים, והעיקרי שבהם נחשב לחסינות נמוכה. ואילו חסינותו עדיין חלשה בתחילה? כמובן, אצל ילדים, מכיוון שלוקח שנים ליצור חסינות נרכשת, והחסינות המולדת אינה מסוגלת להתמודד עם פתוגן רציני. התפתחות לא מספקת של מערכת החיסון יכולה גם לגרום לרגישות גבוהה לגירויים שאינם זיהומיים - אלרגנים, ותגובות אלרגיות עוריות מלוות גם בדלקת רקמות.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

תסמינים דלקת אוזניים מפושטת

מאחר שדלקת אוזניים היא דלקת של האוזן, וכל תהליך דלקתי מאופיין באדמומיות ונפיחות של הרקמות, ניתן לשפוט את התפתחות דלקת האוזניים המפושטת בדיוק לפי תסמינים אלה, שהם הסימנים הראשונים למחלה.

היפרמיה ונפיחות של הרקמות מבחוץ לתעלת האוזן הן סימנים חיצוניים להופעת המחלה. כמעט מיד מצטרפים אליהם כאב וגירוד. עוצמת הכאב תלויה במידה רבה בשלב המחלה ובעומק הנזק לרקמות. טמפרטורת הרקמות באתר הדלקת תמיד גבוהה במקצת, כך שהמטופל עלול לחוש חמימות יוצאת דופן באוזן החולה.

אם כבר מדברים על שלב הפתולוגיה, יש להבין שבשלב החריף של המחלה הכאב יהיה בולט יותר. בהתחלה, תחושות כואבות מופיעות בעיקר בעת נגיעה באזור הפגוע או לחיצה על הטרגוס, לאחר מכן ניתן לחוש אותן באופן קבוע, במיוחד אם הפצע החל להיווצר מוגלה. הכאב מתעצם לעיתים קרובות במהלך האכילה בעת ביצוע תנועות לעיסה. בהקשר זה, המטופל מתחיל לאכול בצורה גרועה יותר, ומעדיף מזון נוזלי.

ייתכן גם גידול בבלוטות הלימפה באזור הלסת התחתונה והצוואר. בלוטות הלימפה גדלות בגודלן והן כואבות בעת לחיצה.

במהלך הכרוני של המחלה, הכל תלוי בתוצאות הטיפול במצב החריף. יש לציין כי דלקת אוזניים כרונית נובעת מטיפול לא נכון בדלקת אוזניים מפושטת חריפה או מהתעלמות מהבעיה. היעדר טיפול על רקע חסינות מופחתת יכול להוביל לכך שהמחלה תדעך לזמן מה, ולאחר מכן תחמיר שוב עם תסמונת כאב בעוצמה גבוהה.

אבל בואו נחזור לנפיחות. אמנם היא חסרת משמעות, אך הכאב אינו חזק כל כך שהוא מאפשר חיטוי וניקוי מכני של תעלת האוזן. כאשר הנפיחות עולה, קוטר תעלת האוזן יכול לרדת עד כדי כך שאדם מתחיל לשמוע גרוע יותר, יש לו רעש באוזניים, ויש הפרשה עזה של גופרית.

חלק מהמטופלים מתלוננים על גודש באוזניים, תחושה הדומה לזו של כניסת מים לתעלת האוזן ונשארת שם לזמן מה. תחושת אי הנוחות המתמדת באוזן עלולה לעורר כאבי ראש.

אם מדובר בפצע, תוספת של זיהום חיידקי תורמת להתפתחות של תהליך מוגלתי-דלקתי. ההפרשה הופכת מוגלתית, קרום נוצר על הפצע, אשר נופל מעת לעת, וגורם לכאב חמור במקום הנגע, ריח לא נעים מופיע מתעלת האוזן. דלקת אוזניים כזו בצורה חריפה מתרחשת לעיתים קרובות עם עלייה בטמפרטורה ל-38 מעלות ומעלה. במהלך הכרוני של הפתולוגיה, הטמפרטורה עשויה להיות תקינה או מעט גבוהה במהלך החמרות.

אופי ההפרשה תלוי בסוג דלקת האוזן התיכונה. עבור דלקת אוזניים בעלת אופי אלרגי וסוגים מסוימים של זיהום חיידקי, הפרשה שקופה וחסרת ריח אופיינית. אך לרוב, דלקת אוזניים חיידקית מאופיינת בהפרשה רירית עם מוגלה. בזיהום פטרייתי של האוזן, להפרשה יש ריח לא נעים. ציפוי לבנבן, צהבהב ואפילו שחור נצפה על העור.

דלקת אוזניים חיצונית מפושטת אקזמטית היא בדיוק המצב שבו מתרחשת דלקת על רקע דרמטיטיס או אקזמה, אשר מסובכות עקב חדירת זיהום חיידקי לפצע. לרוב, פתולוגיות כאלה מתרחשות אצל אנשים הנוטים לאלרגיות, למשל, בעת עונדת עגילים. במקרה זה, פריחות מוגלתיות נצפות על פני העור מחוץ ובתוך תעלת האוזן, העור הופך לגבשושי עם היווצרות שכבת קרנית, מתחיל להתקלף ומגרד בחומרה. בדלקת אוזניים חיידקית וויראלית רגילה, הגירוד אינו עז כמו באוטומיקוזיס ובדלקת מסוג אקזמטי.

הצורה הדימומית של דלקת האוזן החיצונית מאופיינת בהופעת חבורות מיקרוסקופיות על העור המודלק. כתוצאה מכך, הפרשות הריריות מקבלות גוון ורדרד או מכילות סתימות דם.

חשוב לזכור שישנם שני סוגים של דלקת אוזניים חיצונית: מוגבלת ומפושטת. אם מופיעה פוסטולה קטנה או פרונקל באוזן, מדובר בדלקת אוזניים מוגבלת, שלרוב מקורה בחיידק. אך אם הדלקת מפושטת, מאובחנת דלקת אוזניים מפושטת.

בדלקת אוזניים ויראלית על רקע ARVI, שני הסימפטומים הכלליים באים לידי ביטוי בבירור: כאבי ראש, חולשה והזעה, חולשה, היפרתרמיה ותסמינים מקומיים האופייניים לתהליך הדלקתי.

איבר השמיעה האנושי הוא איבר זוגי. אבל אין זה אומר שהמחלה צריכה להשפיע בו זמנית על שתי האוזניים. זה יכול להיות דלקת אוזניים מפושטת בצד ימין, בצד שמאל או נזק לשתי האוזניים בו זמנית.

דלקת אוזניים חיצונית חד-צדדית היא דלקת של האוזן השמאלית או הימנית עד לעור התוף. לרוב, המחלה מתרחשת עקב טראומה לרקמת האוזן. דלקת אוזניים מפושטת דו-צדדית היא דלקת של האוזניים משני הצדדים, הנצפית לרוב אצל שחיינים, ששתי אוזניהם חשופות למים במידה שווה.

[ 11 ], [ 12 ]

סיבוכים ותוצאות

נראה שדלקת אוזניים חיצונית אינה מחלה נוראית כמו דלקת באוזן התיכונה או הפנימית, שבה התהליך מאיים לעבור אל תוך הראש אל קרומי המוח או לשלול מאדם את השמיעה כאשר עור התוף מחורר. וההסתברות שדלקת אוזניים חיצונית תהפוך לדלקת אוזניים אמצעית היא קטנה מאוד. אף על פי כן, עדיין נותרה סכנה מסוימת, דלקת אינה דבר להתבדח עליו.

ראשית, דלקת אוזניים מלווה תמיד בכאב באוזן, ושום דבר לא גורם לאדם להפר את המסלול כמו כאב בראש. כתוצאה מכך, כושר העבודה פוחת, הזיכרון והחשיבה נפגעים. כאב מתמיד מתיש את האדם וגורם לגירוי, מה שמוביל לאחר מכן לסכסוכים במשפחה ובעבודה.

שנית, אם ניקח בחשבון שדלקת אוזניים מפושטת היא פתולוגיה שגם בשלב החריף נמשכת זמן רב (2-3 שבועות) ולעתים קרובות מלווה בחסרים תזונתיים, אז במהלך המחלה הגוף יכול להיחלש עד כדי כך שהוא פשוט אינו מסוגל להילחם בפתוגנים שלו, דבר שטומן בחובו סיבוכים שונים.

דלקת כרונית באוזן (מדובר בדלקת שנמשכת חודש או יותר) מובילה לעיתים קרובות להיצרות הדרגתית של חלל תעלת האוזן. דבר זה, כמובן, משפיע על איכות השמיעה. עם הזמן, תעלת האוזן יכולה להצטמצם עד כדי כך שהמטופל מאובחן עם אובדן שמיעה באחת האוזניים או בשתיהן. ילד עם לקות שמיעה יצטרך ללמוד במוסד ייעודי על מנת לעמוד בקצב של בני גילו, ועבור מבוגרים, אובדן שמיעה יוצר בעיות הן בתקשורת והן בעבודה, ומגביל את בחירת המקצוע והזדמנויות הקריירה.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

אבחון דלקת אוזניים מפושטת

לעיתים קרובות, הסימפטומים של דלקת אוזניים חיצונית ברורים. כאבי אוזניים, אדמומיות ונפיחות של הרקמות מחוץ ובתוך תעלת האוזן מדברים רבות על התהליך הדלקתי. אך אותם הסימפטומים יכולים להיגרם גם על ידי גידול נפוץ שמבשיל בתעלת האוזן.

רופא אף אוזן גרון מאבחן מחלות אוזניים. ראשית, הוא ישאל את המטופל על כל התסמינים, יבדוק את הרקמות סביב האוזן, ימשש את בלוטות הלימפה האזוריות וימדד את חום הגוף. לאחר מכן הוא יבצע אבחון אינסטרומנטלי באמצעות מכשיר מיוחד - אוטוסקופיה, המאפשר להעריך את מצב תעלת האוזן ועור התוף. בדרך זו, הרופא יראה עד כמה עמוק התפשט התהליך הדלקתי ויוכל לבחור את ההליכים היעילים ביותר.

באשר לבדיקות מעבדה, בדיקות דם ושתן קונבנציונליות במקרה של דלקת אוזניים מפושטת מספקות מידע מועט על המחלה. הגיוני לרשום אותן בקשר עם הליכים טיפוליים כדי להעריך את האפשרות והבטיחות של יישומן בהפרעות בריאותיות שונות.

אבל יהיה מאוד שימושי לחקור את ההפרשות הקיימות מהאוזן כבר בשלב האבחון. הרופא גורם לגירוד של הרקמות הפגועות ושולח אותן לבדיקות מעבדה. זה יעזור לזהות את הפתוגן במקרה של זיהום חיידקי או פטרייתי, ובמקרים מסוימים, לקבוע את האלרגן.

[ 16 ]

אבחון דיפרנציאלי

בתהליך האבחנה המבדלת של דלקת אוזניים, הרופא שולל פתולוגיות בעלות תסמינים דומים: פורונקולוזיס, אקזמה, דלקת עור באוזן, וקובע את סיבת הדלקת ואת הקשר שלה למחלות אחרות, למשל, זיהומים ויראליים.

יַחַס דלקת אוזניים מפושטת

מאחר שדלקת אוזניים חיצונית מפושטת אינה פתולוגיה מסכנת חיים ואינה מהווה סכנה לאחרים, גם במקרה של זיהום חיידקי, הטיפול במחלה ברוב המקרים מתבצע על בסיס אמבולטורי. כלומר, הרופא רושם את התרופות וההליכים הדרושים שהמטופל חייב ליטול ולבצע בבית. עם זאת, חלק מההליכים הפיזיים עשויים לדרוש ביקור במתקן רפואי.

מה לעשות אם יש לך דלקת אוזניים?

מכיוון שדלקת אוזניים קשורה לדלקת רקמות, תרופות אנטי דלקתיות נחשבות לתרופות העיקריות בטיפול בפתולוגיה. עדיפות ניתנת לחומרים חיצוניים המכילים רכיבים אנטי-מיקרוביאליים. אך במקרה של זיהום, חשוב מאוד להכיר את אופיו. במקרה של זיהום חיידקי, אנטיביוטיקה היא הכרחית, במקרה של אוטומיקוזיס, משתמשים בחומרים נגד פטריות (מיקונאזול, אקסודריל, תמיסת ניטרופונגין וכו'), במקרה של זיהום ויראלי, ניתן לרשום חומרים אנטי-מיקרוביאליים רק כאמצעי מניעה נגד סיבוכים חיידקיים, אך ויטמינים ואימונומודולטורים נחשבים לתרופות העיקריות.

אנטי-היסטמינים (לורטדין, דיאזולין, ציטרין וכו') מתאימים היטב להקלה על נפיחות ברקמות הגורמת לאובדן שמיעה. ניתן לרשום אותם לכל סוג של דלקת אוזניים, אך עבור דלקת אוזניים אקזמטית, תרופות כאלה הן חובה.

במקרה של זיהום חיידקי בשלב הראשוני של הפתולוגיה, ניתן להקל על הדלקת אפילו באמצעות משחות ותמיסות אנטיספטיות קונבנציונליות, כמו גם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) לשימוש סיסטמי (Nimid, Nimesil, Ibuprofen וכו'). בדרך כלל, תרופות לא סטרואידיות גם עוזרות להקל על הכאב. אם זה לא קורה, הרופא יכול לרשום משככי כאבים יעילים (Analgin, Ketanov, Codeine וכו').

בדלקת קשה ודלקת אוזניים אקזמטית, עדיפות לתרופות הורמונליות בצורת טיפות ומשחות (פלוסינאר, אוקסיקורט, דוקאקורטן, משחת הידרוקורטיזון, קרם בטאמתזון וכו'), המשמשות באופן מקומי, מה שנותן אפקט טוב יותר מטיפול סיסטמי של NSAID, ואינו משפיע לרעה על האיברים הפנימיים. תרופות סטרואידים טובות יותר מאחרות בסיוע במאבק בדלקת וגירוד ברקמות האוזן הפגועות. בדלקת קשה, ניתן גם לרשום קורטיקוסטרואידים דרך הפה (פרדניזולון, הידרוקורטיזון וכו').

הליך חובה לדלקת אוזניים חיצונית נחשב לשטיפה של האוזן הפגועה בתמיסות חיטוי (מירמיסטין, תמיסת מלח או תמיסת פיזיולוגיה, מים מינרליים, תמיסה ורודה בהירה של אשלגן פרמנגנט, תמיסת יוד חלשה, תמיסת כלורופיליפט וכו'). מי חמצן ותמיסת פורצילין מתאימים גם לניקוי האוזן מהפרשות. ולמרות העובדה שהאוזן הפגועה אוהבת חום, טמפרטורת התמיסה לא צריכה להיות גבוהה.

כמובן, עדיף שההליך יבוצע על ידי רופא מנוסה. אבל אם תיזהרו, תוכלו לעשות זאת בעצמכם באמצעות מזרק חד פעמי (ללא מחט) ותמיסת חיטוי חמה. מלאו את המזרק בתמיסה המוכנה, הטו את ראשכם הצידה כך שהאוזן הכואבת תפנה לשמיים, ושפכו באיטיות (לעולם לא תחת לחץ) את התמיסה מהמזרק לתוך תעלת האוזן. לאחר המתנה קלה עד שהשעווה והשכבות באוזן יתרככו, הטו את ראשכם לאחור, ואפשרו לנוזל לצאת בשקט מתעלת האוזן.

שטיפה מתבצעת 3 או 4 פעמים ביום, כפי שנקבע על ידי הרופא המטפל. הן נחשבות כהליך הכנה לטיפול רציני יותר. טיפול מקומי אנטי דלקתי ואנטיביוטי מתבצע באמצעות משחות (לבומקול, משחת וישנבסקי, טרידרם, צ'לסתודרם, בקטרובן, אלטארגו, ניאומיצין וכו') וטיפות (אוטינום, קנדיביוטיקה, סופראדקס וכו').

אם ניתן פשוט לטפטף טיפות ותמיסות (כלורופיליפט, פניצילין, מירמיסטין) לתוך האוזן, אז עם משחות זה קצת יותר מסובך - הן מוחדרות לתעלת האוזן באמצעות טורונדות (חתיכת תחבושת המפותלת לחוסם עורקים או מקלון צמר גפן). המשחה מורחת ישירות על הטורונדות ומונחת באוזן הכואבת למשך מספר דקות, תוך השארת "זנב" קטן בחוץ כדי להקל על הסרת הטורונדה מהאוזן.

אם טיפול מקומי בדלקת אוזניים מפושטת חיידקית אינו נותן תוצאות מוחשיות, הרופא רושם אנטיביוטיקה לנטילה דרך הפה או פרנטרלית, אשר מנרמלת את מצבו של המטופל תוך זמן קצר. אך בעת מרשם תרופות כאלה, יש תמיד צורך לקחת בחשבון את הגורם לזיהום. אחרת, הטיפול עשוי לא להיות מועיל, אך יתרום למימוש בעיית התפתחות עמידות לאנטיביוטיקה של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

לאחר הקלה בתסמינים החריפים, ניתן לרשום טיפול פיזיותרפיה. לרוב, מדובר בהליכים תרמיים לחימום רקמות באמצעות זרמי UHF, מאבק בזיהומים חיידקיים באמצעות אור אולטרה סגול וטיפול מגנטי.

טיפול כירורגי בדרך כלל מצוין עבור דלקת אוזניים מוגבלת עם היווצרות של מורסה (פרונקל) עקב הסיכון של מוגלה לפרוץ ולחדור לאזור האוזן התיכונה והמוח.

טיפות אוזניים יעילות לדלקת אוזניים

טיפול בדלקת אוזניים מפושטת הוא די קשה, לא בכדי הטיפול נמשך לעתים קרובות שבועיים או יותר. אבל אי אפשר גם לא לטפל במחלה, אחרת היא תהפוך לכרונית או, גרוע מכך, התהליך המוגלתי יתפשט בתוך האוזן.

קראו גם:

• טיפות לדלקת אוזניים
• טיפות לדלקת אוזניים אצל ילדים

על מנת להקל על כאבים ודלקות באוזן החיצונית במהירות האפשרית, אין צורך להשתמש בתרופות הורמונליות. ראשית, ניתן לנסות להשתמש בחומרי חיטוי יעילים, הכוללים את התרופה הפופולרית כיום "אוטינום", המיוצרת בצורת טיפות אוזניים.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

אוטינום

החומר הפעיל העיקרי של הטיפות הוא חומר המתקבל כתוצאה מתגובה כימית הכוללת חומצה סליצילית - כולין סליצילט. בזכותו התרופה מקלה היטב על דלקות ועוצרת כאבי אוזניים. החומר הפעיל של התרופה מפחית את פעילותם של אנזימים המפעילים תהליכים דלקתיים.

מרכיב נוסף בהרכב התרופה הוא גליצרין. יש לו גם השפעה מיטיבה, המסייעת בריכוך שעוות אוזניים והסרתה.

טיפות אוטינום יכולות לשמש הן לדלקת אוזניים חיצונית והן לדלקת אוזניים אמצעית. ניתן להשתמש בהן לאחר שטיפת האוזניים או לפני הטיפול וההליך ההיגייני, מכיוון שהן יסייעו בניקוי תעלת האוזן מגופרית ופרשות דלקתיות.

אם הצטברה שעוות אוזניים באוזניים ויצרה פקק, יש לטפטף את התרופה פעמיים ביום, 3-4 טיפות באוזן אחת, כדי להסירה. מהלך הטיפול הוא 4 ימים.

למטרות רפואיות, טיפות משמשות באותו מינון 3 או אפילו 4 פעמים ביום.

לאחר הזלפת הטיפות, מומלץ לשכב לזמן מה אם ההליך בוצע בשכיבה, או לשבת מספר דקות, ולהחזיק את האוזן למעלה כדי שהנוזל לא יזרום החוצה.

התרופה מיועדת לטיפול בחולים בוגרים. אין מידע על השפעתה על ילדים. עם זאת, ההוראות מצביעות על כך שבמהלך ההריון, השימוש בתרופה כזו עלול להיות מסוכן, אם כי כאשר היא מיושמת באופן מקומי, היא אינה נספגת בדם.

התוויות נגד נוספות לשימוש בתרופה כוללות רגישות אישית למרכיביה ופגיעה בעור התוף, המשמש כגבול בין האוזן החיצונית לאוזן התיכונה.

במהלך השימוש בתרופה לטיפול בדלקת אוזניים מפושטת, ייתכן שיופיעו התסמינים הלא נעימים הבאים: אדמומיות וגירוד של העור באתר מריחת הנוזל, תגובות אלרגיות. אם עור התוף ניזוק, תרופה רעילה למדי עלולה להשפיע לרעה על שמיעתו של המטופל.

ניתן להשתמש בטיפות גם כדי להילחם בזיהומים חיידקיים. במקרה זה, התרופה בה נעשה שימוש חייבת להכיל אנטיביוטיקה יעילה כנגד זני החיידקים שזוהו.

ציפרופארם

תרופה ידועה זה מכבר לטיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות של העיניים והאוזניים, שבה החומר הפעיל הוא אנטיביוטיקה מקבוצת הפלואורוקינולונים - ציפרופלוקסצין. לחומר זה השפעה חיידקית בולטת על רוב החיידקים האנאירוביים שיכולים לגרום לדלקת באוזן החיצונית. הוא יעיל גם נגד מיקובקטריה.

כאשר מיושמים באופן מקומי, התרופה אינה חודרת עמוק לרקמות ואין לה את ההשפעה הרעילה הידועה. בדומה לאוטינום, ניתן להשתמש בה לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית ובדלקת אוזניים חיצונית.

טיפות אנטיבקטריאליות "Tsiprofarm" יכולות לשמש לטיפול במבוגרים ובילדים מגיל שנה. לתינוקות, לאחר ניקוי האוזן, מטפטפים 3 טיפות של התרופה לתוך תעלת האוזן, למבוגרים - 4 טיפות. המרווח בין ההליכים צריך להיות 12 שעות. לאחר הטפטוף, מומלץ לשכב במשך 10 דקות כך שהתרופה תחדור פנימה ולא תזרום החוצה לאחר הקימה.

ממש בתחילת הטיפול בתסמינים חריפים, ניתן להחדיר 6 (לילדים) או 8 (למבוגרים) טיפות של התרופה לתעלת האוזן פעם אחת, תוך סגירת היציאה מהאוזן בעזרת מקלון צמר גפן. לאחר מכן יש להשתמש במינונים המומלצים.

התרופה אינה ניתנת בדרך כלל לחולים עם חוסר סבילות לאנטיביוטיקה של קווינולונים או רגישות יתר למרכיבים נלווים של התרופה. התרופה ניתנת לילדים מגיל שנה. במהלך ההריון, ניתן להשתמש בה רק במקרים של דלקת מוגלתית חמורה המהווה איום על האם ההרה.

תופעות הלוואי אינן מגוונות ומתבטאות בצורה של גירוי וגירוד ברקמות, אשר יש לדווח לרופא. אחרי הכל, תסמינים כאלה עשויים להצביע על חוסר סבילות לרכיבים. במקרים חמורים של רגישות יתר, תגובות אנפילקטיות אפשריות, אשר נצפות לעיתים רחוקות בטיפול באוזניים.

בעת השימוש בציפרופרם, המרווח בין השימוש בו לבין השימוש בתרופות אחרות צריך להיות לפחות רבע שעה. התרופה יכולה להגביר את הרגישות לאור השמש, לכן במהלך הטיפול בה יש להימנע משהייה בחוץ במזג אוויר שטוף שמש, מביקור בסולריום ומטיפולי UV.

כדי לטפל בדלקת אוזניים מפושטת, יש צורך לרשום תרופות רבות ושונות, דבר שאינו נוח במיוחד, ולמען האמת, יקר לחולים. במיוחד אם הטיפול אינו נותן תוצאות ולאחר שבוע יש להחליף את התרופה באחרת.

השימוש בתכשירים מורכבים, שבהם ההשפעה האנטי-דלקתית משולבת עם אנטי-מיקרוביאלי ואפילו אנטי-פטרייתי, מקל מעט על הטיפול בדלקת האוזן. דווקא על תכשירים אלה, המיוצרים בצורת טיפות, נדבר כעת.

גאראזון

תרופה אנטי דלקתית ואנטיבקטריאלית בצורת תמיסה רפואית, שהמרכיבים הפעילים העיקריים שלה הם בטאמתזון וגנטמיצין. הבסיס לתרופה הוא שילוב של קורטיקוסטרואיד ואנטיביוטיקה.

• בטאמתזון הוא מרכיב אנטי דלקתי של התרופה, הנחשב לקורטיקוסטרואיד חזק בעל השפעה מהירה וארוכת טווח. הוא מקל על דלקת וגירוד, ובעל השפעה מכווץ כלי דם.
• גנטמיצין הוא אנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים, בעלת השפעה חיידקית בולטת גם כנגד חיידקים שאינם רגישים לאנטיביוטיקה אחרת. למרבה הצער, זנים רבים של סטרפטוקוקים אינם רגישים אליו, ויש לזכור זאת בעת מתן התרופה.

טיפות "Garazon" כתרופה חזקה נקבעות בדרך כלל במקרים בהם הפתוגן עמיד לאנטיביוטיקה אחרת.

לפני השימוש בטיפות, יש לנקות את האוזן הפגועה משעווה ותמיסות. לאחר מכן, המטופל שוכב על צידו כך שהאוזן הפגועה נמצאת למעלה. 3-4 טיפות של התרופה מוחדרות לתעלת האוזן בכל פעם וממתינות 10-15 דקות כדי לאפשר לה לחדור עמוק פנימה. ניתן לחזור על ההליך 2 עד 4 פעמים במהלך היום.

כאשר הדלקת פוחתת, גם מינון התרופה ותדירות מתן התרופה מופחתים. הטיפול בתרופה מופסק כאשר תסמיני המחלה חולפים.

ניתן להשתמש בטיפות בדרך אחרת. יש להרטיב איתן מקלון צמר גפן ולהכניס אותו לאוזן למשך זמן ארוך יותר. ברגע שהתרופה מתייבשת, יש להרטיב שוב את המקלון או להחליף אותו בחדש.

לתרופה יש התוויות נגד מסוימות לשימוש. כרגיל, התרופה אינה ניתנת לטיפול ברגישות יתר למרכיביה. התוויות נגד נוספות לטיפול בדלקת אוזניים מפושטת כוללות: הרפס, דלקת קרטית, אבעבועות רוח, פגיעה בשלמות עור התוף או היעדרה. התרופה גם אינה ניתנת לטיפול בצורות פטרייתיות של מחלות אוזניים.

במהלך ההריון, התרופה אינה מומלצת לשימוש ארוך טווח. האפשרות לטפל בילדים בתרופה נקבעת על ידי הרופא, אך יש לקחת בחשבון שלא נערכו מחקרים על בטיחות התרופה בילדים מתחת לגיל 12.

תופעות לוואי של התרופה כאשר מורחים אותה על העור באזור האוזן כוללות צריבה קלה, אדמומיות והתפתחות של דלקת עור ממגע, כביטויים של תגובה אלרגית.

התרופה מכילה את האנטיביוטיקה גנטמיצין, הידועה בהשפעתה האוטוטוקסית, כלומר היא עלולה להשפיע לרעה על תפקוד איבר השמיעה, לכן לא מומלץ להשתמש בתרופה המשולבת לאורך זמן. לאנטיביוטיקה יכולות חדירה טובות, וכתוצאה מכך ניתן לקבוע אותה חלקית בדם.

סופרדקס

תרופה משולבת המבוססת על שתי אנטיביוטיקה ומרכיב הורמונלי אנטי דלקתי, המשמשת לטיפול בעיניים ובאוזניים.

הרכיב האנטיבקטריאלי של התרופה מיוצג על ידי האנטיביוטיקה הבקטריוסטטית פרמיצטין והרכיב האנטי-מיקרוביאלי הנקרא גרמיצידין, אשר יכול להפגין פעולה בקטריוסטטית או בקטריצידית כנגד מיקרואורגניזמים שונים. לשני החומרים יש מגוון רחב של פעילות אנטי-מיקרוביאלית.

הגלוקוקורטיקוסטרואיד דקסמתזון פועל כמרכיב אנטי דלקתי, אשר בנוסף להשפעתו העיקרית, מאופיין בהפחתת גירוד וביטויים אחרים של אלרגיות.

"סופראדקס" היא תרופה ספציפית שנקבעת באוטולרינגולוגיה רק לטיפול בצורות חיצוניות של דלקת אוזניים.

התרופה נמכרת בבקבוק עם טפטפת המחוברת אליו, אשר מאובטחת לפני השימוש. לאחר מכן, הטפטפת מאובטחת באמצעות מכסה.

התרופה מיועדת לטיפול בחולים מגיל 7 ומעלה. שימוש בילדים מתחת לגיל 7 עלול לגרום לירידה בתפקוד בלוטת יותרת הכליה.

מינון יחיד של התרופה לאוזן אחת הוא 2-3 טיפות. תדירות הליך ההזרקה היא 3 או 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול אינו עולה על שבוע.

התרופה אינה ניתנת למקרים של רגישות יתר למרכיביה או לאנטיביוטיקה של אמינוגליקוזידים, נגעים ברקמות ויראליות ופטרייתיות, נזק לעור התוף או היעדרותו.

התרופה אינה גורמת לתופעות לוואי שאינן אופייניות לטיפות אוזניים אחרות. חלק מהמטופלים עשויים להתלונן על גירוד, גירוי ואדמומיות של העור, הופעת פריחה וחום באזור היישום, דבר שקורה גם בעת שימוש בתרופות אחרות לדלקת אוזניים.

שימוש ארוך טווח בתרופה אינו מומלץ עקב האפשרות לפעולה מערכתית והתפתחות עמידות של המיקרופלורה לאנטיביוטיקה. בנוסף, טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי לדלקת אוזניים מפושטת עלול לגרום נזק לאוזן על ידי זיהום פטרייתי.

קנדיביוטיקה

תרופה משולבת ייחודית המשלבת את התכונות של חומר משכך כאבים, אנטיביוטיקה, נוגד פטריות ואנטי דלקתי. פעולתה מבוססת על שילוב של 4 חומרים שונים לחלוטין:

• כלורמפניקול הוא רכיב אנטי-מיקרוביאלי המסוגל להילחם ברוב החיידקים האירוביים ובחלק מהחיידקים האנאירוביים, ובעל השפעה בקטריוסטטית,
• קלוטרימזול היא תרופה יעילה נגד דרמטופיטים, עובש ושמרים שעלולים לגרום לאוטומיקוזיס ודלקת עור של האוזן החיצונית, ולהרוס את המבנים התאיים של מיקרואורגניזמים,
• בקלומטזון הוא חומר סינתטי בעל אופי הורמונלי הפועל כחומר אנטי דלקתי, אנטי-היסטמין, נוגד גירוד ומסייע בהפחתת הפרשת תרבית דלקתית,
• לידוקאין הוא חומר הרדמה ידוע בעל השפעה הפיכה המסייעת בהפחתת כאב.

התרופה קנדיביוטיק משמשת לפתולוגיות אלרגיות וזיהומיות-דלקתיות של האוזן החיצונית והתיכונה.

הטיפות מאושרות לשימוש ברפואת ילדים מגיל שנתיים. ילדים מתחת לגיל 12 מוזגים 2 טיפות של התרופה לאוזן בתדירות מריחה 4 פעמים ביום. עבור חולים מעל גיל 12, המינון עולה ל-3-4 טיפות. הליך ההזרקה מתבצע 3 או 4 פעמים ביום.

מהלך הטיפול מוגבל בדרך כלל ל-5-7 ימים.

כמו עם טיפות אחרות, לאחר טפטוף הנוזל לתוך האוזן, יש לשבת בשקט כשראשכם מוטה כך שהאוזן הכואבת תורם, או לשכב על הצד שממול למשך 10-15 דקות.

התוויות נגד לשימוש בתרופה אינן מוגבלות לרגישות יתר למרכיבי התרופה הרב-מרכיבית. היא אינה ניתנת לחולים עם אי סבילות לחומרי הרדמה אמידים, עם נזק לעור התוף, אבעבועות רוח, נגעים הרפטיים.

השימוש בתרופה במהלך ההריון מוגבל, למרות שאין מידע על השפעותיה השליליות על העובר או על מהלך ההריון.

לתרופה יש אותן תופעות לוואי כמו טיפות אחרות המשמשות לטיפול בדלקת אוזניים מפושטת.

טיפות עם אנטיביוטיקה לשימוש חיצוני נראות די בטוחות, משום שהן לא חודרות לדם בפועל, מה שאומר שאין צורך לפחד מהשפעות מערכתיות מסוכנות. עם זאת, אין ליטול תרופות כאלה ללא מרשם רופא. ראשית, קשה מאוד לאדם שאינו מומחה להבין איזו תרופה מתאימה ביותר להילחם בסוג הפתוגן הקיים. ובאמצעות תרופה לא יעילה, אנו רק תורמים להתפשטות בעיית העמידות לאנטיביוטיקה.

שנית, שימוש בלתי מבוקר אפילו בתרופות אנטי-מיקרוביאליות חיצוניות יכול לתרום לשיבוש המיקרופלורה באוזן ולהתפתחות זיהום פטרייתי (קנדידיאזיס), שיהיה צורך לטפל בו בעתיד בתרופות אנטי-פטרייתיות חזקות באותה מידה.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

טיפול עממי בדלקת אוזניים מפושטת

יש לציין שבטיפול בדלקת אוזניים חיצונית, השימוש באנטיביוטיקה לא תמיד מוצדק. ואפילו דלקת אוזניים מפושטת, המאופיינת בדלקת מפושטת, במקרים רבים אינה דורשת שימוש בתרופות חזקות כאלה. לעתים קרובות, טיפול בחומרי חיטוי טובים, כגון חומצה בורית, מספיק.

יהיה זה שגוי לכנות חומצה בורית תרופה עממית גרידא לטיפול בדלקת אוזניים, משום שהיא שימשה בעבר באופן פעיל אצל רופאי אף אוזן גרון. מאוחר יותר הופיעו תרופות פחות רעילות, וחומצה בורית נשכחה. אף על פי כן, היא עדיין פופולרית בקרב רופאים מהדור הישן, כמו גם בטיפול עממי.

לטיפות אוזניים משתמשים בתכשיר אלכוהולי עם חומצה בורית. ניתן להשתמש בו בצורה טהורה או לדלל אותו ביחס של 1:1 עם מים או "דימקסיד", המסייע בהקלה על דלקת וחדירה טובה יותר של אלכוהול בורי לרקמת האוזן. עדיף לטפל באוזני ילדים בתכשיר ללא דימקסיד בשל רעילותו הגבוהה.

יש להזריק תכשירים על בסיס חומצה בורית לאוזן באמצעות פיפטה, 2-3 טיפות באוזן אחת (לילדים - 1-2 טיפות). יש להמתין מעט ולנגב את פתח האוזן בעזרת צמר גפן.

מבוגרים יכולים גם להשתמש באלכוהול בורי כדי להשרות טורונדות גזה, המוחדרות לאוזן הכואבת למשך מספר שעות (רצוי למשך הלילה). לאחר החדרת הטורונדה, האוזן מבודדת מבחוץ. קומפרס כזה לא רק יילחם בחיידקים ובדלקות, אלא גם יקל על כאבים, דבר שמקל על ידי כל הליכים תרמיים. עם זאת, עם דלקת אוזניים מוגלתית, להשפעת החום תהיה השפעה הפוכה.

קומפרסים לאוזניים לדלקת אוזניים: אלכוהול, וודקה, חימום, עם דימקסיד

מי חמצן, חומר חיטוי יעיל, מצוין גם לטיפול בדלקת אוזניים חיצונית. לפני השימוש, יש לדלל אותו במים רותחים או מטוהרים (8 טיפות לכל כף מים).

טפטפו 5 טיפות מהתערובת המוכנה לתוך האוזן והחזיקו אותה למשך 15 דקות, לאחר מכן אפשרו לנוזל לזרום החוצה בשקט והסירו את הלחות הנותרת בעזרת צמר גפן.

ניתן להשתמש במי חמצן מדוללים גם להשריית טמפונים, אשר נשמרים באוזן במשך מספר דקות או שעות.

ניתן להשתמש בטיפות אוזניים 2-3 פעמים ביום, ניתן להשתמש בטורונדות פעם ביום.

אסור לעשות שימוש לרעה במוצרים כמו חומצה בורית ומי חמצן, ואם מופיעים תסמינים חשודים (צריבה, גירוד) או אובדן שמיעה, יש להפסיק את הטיפול מיד, תוך מתן עדיפות למוצרים בטוחים יותר.

לדוגמה, ה"ירוק המבריק" הידוע מילדות יסייע בהפחתת ביטויי דלקת האוזן החיצונית. רק עכשיו יהיה צורך למרוח אותו לא על התאים, אלא על אזורי האוזן שנפגעו מהדלקת, באמצעות מקלון צמר גפן. לאחר 5-6 הליכים, ניתן להרגיש הקלה ניכרת.

פרופוליס, בצל ושום נחשבים לאנטיביוטיקה צמחית מצוינת, שניתן להשתמש בה גם לטיפול בדלקת אוזניים מפושטת. העיקר הוא לדעת איך לעשות זאת נכון.

יש לכתוש בצל ושום למשחה. כל אחת מהתרכובות תצריב את העור בחוזקה, לכן לפני השימוש בהן יש לשמן את האוזן בשמן צמחי או וזלין. מומלץ גם לדלל את המשחה עם שמן צמחי בפרופורציות שוות ולהשתמש בה כקומפרסים על האוזן, למריחה למשך 1-2 שעות, או כמשחה, פעמיים ביום.

יש לדלל גם פרופוליס לפני השימוש, אך עם מים ביחס של 1:2. טורונדות מושרות בהרכב ומונחות באוזן למשך הלילה.

ישנם מרפאים המשתמשים במרתח של עלי דפנה לטיפול בדלקת אוזניים חיצוניות. 4-5 עלים של הצמח החריף נמזגים עם כוס מים, מרתיחים ומחליבים במשך שעתיים נוספות. המרתח משמש להזרקה באוזן הכואבת (3 טיפות בתדירות של 4 פעמים ביום) ולשימוש פנימי (כף אחת 4-5 פעמים ביום).

טיפול זה שימושי במיוחד עבור דלקות אלרגיות ודלקת אוזניים, המתפתחות על רקע זיהומים ויראליים המלווים בירידה בחסינות.

טיפול צמחי מרפא מסייע גם בדלקת אוזניים חיצונית. כדי לשטוף את האוזן לפני הליכי טיפול, ניתן להשתמש במרתחים וחליטות של קמומיל, יערת סנט ג'ון וקלנדולה, בעלי השפעה אנטיספטית ואנטי דלקתית בולטת.

גרניום נחשב גם לתרופה פופולרית לדלקת אוזניים - פרח שמעטר את בתיהם של רבים מאיתנו. צריך לקחת עלה של גרניום, לכתוש אותו מעט, לשים אותו בשקית גזה ולשים באוזן הכואבת למשך 2-3 שעות.

ניתן להקל על כאב ודלקת בכל סוג של דלקת אוזניים מפושטת בעזרת אלוורה (הצמח חייב להיות בן שנה לפחות, אך עדיף להשתמש בפרח בן 3 שנים), שמיץ שלו מכיל רכיבים אנטי דלקתיים שונים. ניתן להשתמש בצמח בדרכים שונות:

• סחטו את המיץ דמוי הג'ל וטפטפו 4-5 טיפות בכל אוזן,
• להשתמש במיץ כדי להרטיב טורונדות,
• גזרו את החלק הפנימי של העלה, עטפו אותו בגזה והניחו על האוזן למשך 20 דקות או יותר.

הטיפול באלוורה מתבצע במשך 3-4 ימים לפחות. בנוסף, ניתן לטפטף מיץ לאף, מה שיעזור למנוע את התפשטות הדלקת עמוק יותר לתוך האוזן התיכונה והחיצונית.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

הומאופתיה לדלקת אוזניים מפושטת

רופאים הומאופתיים מסכימים גם עם מרפאים מסורתיים בנושא השימוש באנטיביוטיקה לטיפול בדלקת אוזניים. ראשית, המחלה אינה תמיד חיידקית באופייה; פתולוגיות אלרגיות, ויראליות ופטרייתיות אינן נדירות. שנית, בדלקת אוזניים חיצונית, בדרך כלל מספיק לטפל באופן קבוע בתעלת האוזן ובעור בכניסה לאוזן באמצעות חומרי חיטוי ולהשתמש בחומרים נוגדי דלקת טבעיים. אנטיביוטיקה וקורטיקוסטרואידים צריכים להיות תרופות המשמשות רק במקרים חמורים של דלקת מוגלתית או מעבר התהליך לעור התוף, הכרוך בניקוב שלו וחדירת תרסיס לאוזן התיכונה.

ישנן מספר תרופות הומאופתיות בהן ניתן להשתמש לטיפול בדלקת אוזניים מפושטת אצל מבוגרים וילדים ללא שימוש בתרופות חזקות.

רופאים רושמים את התרופה אקוניט ממש בתחילת התקופה החריפה של המחלה, כאשר טמפרטורת האוזן עולה, מופיעים חום וכאב בתעלת האוזן.

בלדונה משמשת לכאב חריף או פועם חמור באוזן, אדמומיות קשה של העור באתר הנגע, ועלייה ברגישות המטופל.

אותם תסמינים אופייניים לקמומיל: כאב חמור באוזן הפגועה, עצבנות. תסמינים אחרים עשויים לכלול טינטון ותחושת גודש באיבר השמיעה.

Ferrum phosphoricum, כמו התרופות שתוארו לעיל, נקבע ממש בתחילת המחלה (בתוך 3 ימים מהופעת הסימנים הראשונים). אך מרשם התרופה מוצדק רק במקרה של התפתחות איטית של דלקת.

במקרה של תסמינים כלליים קלים של דלקת אוזניים, כאשר כאב חריף מופיע רק ממגע באוזן הכואבת, נקבעת התרופה גפר גופרית. מרשם שלה מוצדק גם במקרה של אופי זיהומי של הפתולוגיה, כאשר להפרשה מהאוזן יש ריח לא נעים.

עבור הפרשה חיידקית קלה בצבע צהוב או ירקרק, עם כאב מוגבר בלילה ומחום, ניתן לרשום את התרופה ההומאופתית פולסטילה.

אם הופעת המחלה הוחמצה והמטופל פנה לעזרה כאשר בלוטות הלימפה האזוריות החלו להתרחב, טיפול באקוניט, בלדונה ובפרום פוספוריקום לא יהיה יעיל. במקרים כאלה, התרופה המועדפת היא מרקוריוס דולציס, אך אם לא חל שיפור תוך 24 שעות, הגיוני להחליף את התרופה למרקוריוס סולביליס.

עבור טיפות אוזניים לדלקת אוזניים מפושטת, ניתן להשתמש בטיפות ורבסקום על בסיס צמח מולין. התרופה ניתנת לכאב וגודש באוזן, היווצרות קשקשים בתעלת השמיעה ללא הפרשה מוגלתית.

אם דלקת האוזן קשורה לזיהום ויראלי, יש צורך ליטול תרופות אנטי-ויראליות ואימונומודולטורים. אחת התרופות הללו היא התרופה ההומאופתית "אפלובין". ניתן ליטול טיפות אלו דרך הפה ולהחדיר לאוזן. כדי לטפטף, יש להוסיף 4-5 טיפות של התרופה לכפית אחת של וודקה טהורה. לאחר הטפטוף, יש לכסות את האוזן בצמר גפן ולשפשף עד שהיא מאדימה.

עבור זיהומים פטרייתיים, ניתן לרשום את התרופה ביוליין קנדידה, ולדלקת אוזניים אקזמטית, את התרופות ניטריקום אצידום או פסורינום.

כתרופות נגד הישנות אנו משתמשים בתוספי תזונה "פופולין", "אקורסול", "טודיקמפ", תרופה הומאופתית סיליצאה וכו'.

למרות שתרופות הומיאופתיות נחשבות בדרך כלל בטוחות, עדיף שרופא הומיאופת מנוסה יבחר את התרופה ואת המינון היעיל שלה.

מְנִיעָה

כפי שאנו רואים, לא כדאי להתבדח עם הפרעה בריאותית כזו. ועדיף אפילו לא לדעת עליה בכלל. אבל כדי שהמחלה לא תעז להרוס את חייכם, עדיין תצטרכו לנקוט באמצעי מניעה מסוימים:

• במזג אוויר קר, סוער או לח, כדאי לחבוש כובע המכסה את האוזניים ומונע מהן להתקרר.
• בזמן שחייה, משחק במים, פעילות ספורטיבית בבריכה וכו', יש להגן על האוזניים מפני מים. ניתן לעשות זאת על ידי הכנסת אטמי אוזניים מיוחדים לתעלת האוזן או שימוש במכסה גומי.
• אם אינכם יכולים להימנע מכניסת מים לאוזן, עליכם בהחלט להטות אותה כלפי מטה ולעסות קלות את הטרגוס, כדי לעזור לנוזל לצאת. לאחר מכן, עליכם לנגב את האוזן מבחוץ ומבפנים בעזרת מפית יבשה, רכה ונקייה, לקפל אותה כמו טורונדה, או לחמם אותה בעזרת מייבש שיער.
• בשום מקרה אין לנסות לנקות את פנים תעלת האוזן בעזרת האצבע. ראשית, מעטים שוטפים ידיים לפני הליך כזה, וקל להכניס חיידקים לתוך האוזן. ושנית, העור העדין של תעלת האוזן קל מאוד לפגיעה בציפורניים, וחיידקים תוקפים במהירות פצע טרי. ובכלל, עדיף לא לגעת באוזניים שלא לצורך.
• אסור להיסחף עם ניקוי האוזניים בעזרת צמר גפן. סביר להניח שהם לא יפגעו בעור. אבל מכשירים אלה אינם מיועדים לשימוש יומיומי. ניקוי עמוק של האוזניים משעווה ו"לכלוך" שהצטבר בתוך האוזן צריך להיעשות 2-4 פעמים בחודש. ניתן לנקות מדי יום רק את האזור בקצה תעלת האוזן בעזרת מים ומגבת.
• אם עדיין אינך מצליח להגן על עור האוזן מפני נזק, יש לטפל בפצע בחומר חיטוי (מי חמצן, תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, ירוק מבריק וכו').
• מניעת דלקת אוזניים אצל אנשים הסובלים מאלרגיות תהיה נטילת אנטי-היסטמינים ושמירה על חסינות. כולם ללא יוצא מן הכלל צריכים לחזק את מערכת החיסון, כי בדרך זו ניתן למנוע לא רק דלקת אוזניים, אלא גם מחלות רבות אחרות.

מה ניתן לעשות כדי לשפר את המערכת החיסונית? אכלו יותר פירות ופירות יער, עשירים בוויטמינים, הם נותנים לגוף את הכוח החסר. בסוף החורף ובתחילת האביב, נותרים מעט ויטמינים במזונות, לכן יש לתת עדיפות לתרופות, אימונומודולטורים וקומפלקסים של ויטמינים.

• יש לנקוט משנה זהירות כאשר מופיעים סימני הצטננות. כל פתולוגיה של איברי אף אוזן גרון נושאת סיכון לסיבוכים בצורת דלקת אוזניים. זיהומים חיידקיים, ויראליים ופטרייתיים דורשים טיפול מהיר ויעיל. זוהי הדרך היחידה למנוע את התפשטות התהליך לאיברי השמיעה.

נראה, כיצד ניתן לחזות את כל האפשרויות להתפתחות המחלה באמצעות אמצעי מניעה פשוטים? ברור שקשה מאוד לקחת בחשבון את כל הניואנסים. בנוסף, דלקת אוזניים מפושטת יכולה להיות תוצאה של מבנה שגוי של האוזן והתפתחות גודש בה. ובכל זאת, על ידי הקפדה על הכללים הנ"ל, ניתן להפחית את הסבירות למחלה ולהגן על עצמכם מפני ההשלכות המסוכנות של דלקת אוזניים.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

תַחֲזִית

דלקת אוזניים חיצונית אינה המחלה הנוראית ביותר של איבר השמיעה, אך עדיין כאב אוזניים חמור מאלץ אותנו לנקוט באמצעים דחופים לטיפול במחלה. וזה טוב, כי עם טיפול בזמן ויעיל, הפרוגנוזה לדלקת אוזניים מפושטת, כמו גם לצורה המוגבלת של המחלה, היא חיובית למדי. המחלה מטופלת במשך זמן רב, אך היא ניתנת לריפוי למדי. העיקר הוא להשלים את הטיפול, ולא רק להקל על כאבי אוזניים.

במקרה של דלקת חיידקית חמורה, אין להסתמך רק על שיטות טיפול עממיות, מכיוון שהדבר כרוך במעבר הזיהום לכרוני. ואז כל גל קור או לחות אוויר מוגברת, כמו גם ירידה טבעית בחסינות בתקופת האביב-חורף או בהשפעת מחלות, יגרמו לדלקת חוזרת ונשנית באוזן החיצונית.

יתר על כן, התקפים חוזרים ונשנים, כמו גם חוסר טיפול, עלולים להוביל להתפשטות התהליך הדלקתי לאוזן התיכונה, ומשם היא במרחק הליכה למוח. ואם אנחנו מדברים על כך שדלקת תורמת לאובדן שמיעה, אז חוסר הטיפול כשלעצמו טומן בחובו ירידה בלתי הפיכה, אובדןשמיעה וחירשות.

[ 31 ], [ 32 ]