שלשול חזק עם מים: מה לעשות, איך להפסיק?

שלשול חמור נצפה מעת לעת אצל חולים רבים. ישנן סיבות רבות לכך. תופעה זו גורמת לאי נוחות לאדם, מפחיתה את איכות החיים, מגבילה את חופש הפעולה ואת היכולת לעבוד. אך החיסרון העיקרי הוא שמצב זה כואב מאוד ויכול להוביל לתוצאות וסיבוכים חמורים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל שלשול חמור

הגורמים מגוונים מאוד. העיקרי שבהם נחשב לתהליך זיהומי המתפתח במעיים. בדרך כלל מדובר בהרעלת מזון, או דיסבקטריוזיס, שבה שולטת חיידקי אי קולי. ברוב המקרים, הגורם לזיהום הוא אי ציות לכללי היגיינה אישית, אי ציות לתזונה, אי ציות לדרישות סניטריות והיגייניות במוסדות קייטרינג ציבוריים, מפעלי מזון ומתקני קמעונאות מזון.

דרך ההדבקה העיקרית היא דרך הצואה-פה, כלומר דרך הפה. התפתחות התהליך הזיהומי יכולה להיות מועילה על ידי אכילת פירות וירקות לא שטופים, בשר ודגים שלא מבושלים מספיק ומים מזוהמים. אם אדם לא שוטף את ידיו לפני האכילה, הוא עלול להידבק גם במחלות זיהומיות רבות.

זיהום משני אפשרי גם כן, המתרחש בתוך המעיים עם זיהום כרוני ודיסבקטריוזיס. לרוב, זה מתאפשר על ידי אכילת יתר, נטילת תרופות, כגון אנטיביוטיקה. לאחר טיפול אנטיביוטי, איזון המיקרופלורה מופרע באופן משמעותי. לפיכך, המיקרופלורה הרגילה ששומרת על תפקוד תקין של המעי מתה, את מקומה תופסת פלורה פתוגנית, מה שמוביל להתפתחות זיהום פטרייתי. עם אכילת יתר תכופה ושימוש לא נכון במוצרים, האיזון הרגיל של המיקרואורגניזמים עלול להיפגע גם כן. עם דיסבקטריוזיס, יש גם גירוי מתמיד של הקרום הרירי, וכתוצאה מכך עלול להתפתח שלשול.

מיקרואורגניזמים רבים מסוגלים לייצר מספר רב של רעלים בעלי השפעה שלילית על תאי המעי. הם תורמים להרס קרומי התא, וכתוצאה מכך נוזלים יוצאים מהתא, כמות מוגזמת של נוזלים מצטברת בחלל המעי, הצואה הופכת נוזלית ומופרשת בצורת שלשול חמור.

שלשול כרוני תורם גם הוא להתפתחות של שלשול חמור בעתיד. העובדה היא שאדם שסובל משלשול במשך כשבוע, המיקרופלורה משתנה לחלוטין. נציגים של הפלורה הרגילה מתים, ומתפתחים בעיקר פתוגניים ואופורטוניסטיים. בעתיד, זה מוביל להופעתם של מקרים חדשים של שלשול.

שלשול חמור יכול להתפתח בעת אכילת מזון מעופש או כאשר יש אי סבילות אישית למזונות מסוימים.

תרופות רבות עלולות לגרום לשלשול כתופעת לוואי. זה נכון במיוחד לגבי אנטיביוטיקה ותרופות אנטיבקטריאליות, וחומרים המגבירים את חומציות מיץ הקיבה.

שלשול מתפתח לעיתים קרובות עם הרעלת מזון, מכיוון שהקרום הרירי ניזוק. במקרים של הרעלה, השלשול הוא בדרך כלל ארוך למדי ועולה על 3-4 ימים. חומרים כימיים שונים, כגון צבעים, חומרי טעם ותוספי טעם, נחשבים לחמורים ביותר עבור מערכת העיכול. שלשול חמור יכול להיגרם על ידי חומצות ובסיסים שנכנסו למעיים. שלשול מתרחש גם עם אי סבילות אישית ורגישות יתר לחומרים מסוימים.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת אנשים הנוטלים חומרים חזקים במשך זמן רב, במיוחד אם מדובר באנטיביוטיקה או בחומרים אנטיבקטריאליים אחרים.

ילדים נמצאים תמיד בסיכון, מכיוון שהם מזניחים לעתים קרובות את כללי ההיגיינה האישית ואוכלים מזון לא שטוף. קשישים נמצאים גם הם בסיכון, מכיוון שהם לרוב מפתחים דיסבקטריוזיס. בשל חסינותם המוחלשת, הם רגישים יותר לסיכון לזיהום במיקרואורגניזמים פתוגניים. אנשים שעובדים עם חומרים רעילים, אלקליות וחומצות נמצאים גם הם בסיכון.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה מבוססת על הפרה של תנועתיות המעי, שבה תנועת המזון דרך התעלה מואצת משמעותית, והפרשת הצואה מואצת. פתוגנזה יכולה להתפתח גם ברמה התאית. במקרה זה, תאים ניזוקים, שלמות קרום התא מופרעת. זה מוביל לעובדה שנוזל יוצא מהמעי, מופרש בצורת שלשול חמור.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי הסטטיסטיקה, כל אדם חווה שלשול חמור לפחות פעם אחת בחייו. ילדים סובלים משלשול פי 1.5 בערך בהשוואה למבוגרים. במבנה הגורמים התורמים להתפתחות שלשול, גורמים זיהומיים שולטים - 76%, הרעלה עם חומרים כימיים מהווה 12%. שלשול כרוני נצפה ב-3% מהמקרים, שלשול חריף - ב-88%.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

תסמינים

התסמינים משתנים מאוד בהתאם לסוג ולצורת המחלה. אך דבר אחד משותף להם - כאבי בטן, עוויתות, צואה רכה. תדירות יציאות היא 5-6 פעמים או יותר ביום, והדחף לעשות צרכים יכול להופיע מספר פעמים בתוך שעה.

גירוד וצריבה מתפתחים גם כן, גירוי באזור פי הטבעת. אם השלשול נמשך יותר משלושה ימים, נצפות חולשה, עייפות ושרירים מוחלשים. מופיעה נמנום . עם שלשול שנמשך יותר משבוע, מתרחשת התייבשות של הגוף. זה מלווה ביובש בריריות, עור חיוור והשתנה נדירה. במקביל, כמות השתן פוחתת בחדות. התיאבון נעלם, מתפתחת אדישות.

במקרים מסוימים, עלולות להתפתח בחילות והקאות. עם שלשולים מסיבה זיהומית, עלולים להתפתח חום, כאבי בטן, כאב ראש וחולשת שרירים.

התפתחות שלשולים מתבטאת בעיקר בצואה רכה. תדירות הביקורים בשירותים עולה ל-4-5 פעמים ביום. ישנם כאבי בטן, עוויתות, גרגור ותחושה מתמדת של "תנועה" במעיים.

שלשול חמור אצל ילד

לילד יש לעיתים קרובות שלשול חמור, מכיוון שמערכת החיסון של ילדים עדיין לא נוצרה במלואה, המיקרופלורה במעי אינה מבוססת. יתר על כן, ילדים לעיתים קרובות אינם מקפידים על כללי היגיינה, וכתוצאה מכך מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים למערכת העיכול, מה שעלול לגרום לתהליך זיהומי.

אצל ילדים, שלשול נמשך זמן רב יותר מאשר אצל מבוגרים ודורש טיפול חובה. לשם כך, יש לפנות לרופא, שכן ראשית יש לבצע אבחון, לקבוע את סיבת הפתולוגיה ורק לאחר מכן לרשום טיפול. שלשול חמור, הנמשך מספר ימים, מייבש מאוד את הגוף, משבש תהליכים מטבוליים תקינים בגוף.

שלשול חמור אצל תינוק

שלשול חמור אצל תינוקות יכול להתרחש עקב העובדה שמערכת העיכול עדיין אינה מוכנה לקיום עצמאי, מתרחשת הסתגלות. זה יכול להתרחש גם בעת צריכת מזונות שומניים, כמו חלב, או כאשר יש חוסר סבילות למזונות מסוימים. שלשול מתרחש גם עקב העובדה שהמיקרופלורה של הילד עדיין לא נוצרה, אלא נמצאת רק בשלב היווצרותה, מערכת החיסון מיוצגת על ידי מנגנוני ההגנה של האם.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של שלשול חמור אצל יילוד, יש לפנות לרופא ולקבל טיפול בהקדם האפשרי. שלשול יכול להתפתח כתוצאה מתהליך זיהומי, שכן, ללא מערכת הגנה משלו, הגוף רגיש מאוד למיקרופלורה פתוגנית. שלשול מסוכן לילד, שכן התייבשות מתרחשת מהר מאוד.

שלשול חמור אצל מבוגר

אצל מבוגרים, שלשול חמור יכול להתפתח כתוצאה מתהליך זיהומי, הרעלה, הפרעה בתזונה הרגילה, צריכת מוצרים שאינם תואמים זה לזה, כמו גם אי סבילות אישית למרכיבים רבים. יש לפנות לרופא, לבצע אבחון ורק לאחר מכן לבצע טיפול, שכן הוא נקבע ישירות על ידי סיבת המחלה.

שלשול חמור אצל נשים בהריון

שלשול אצל נשים בהריון יכול להתפתח עקב שכרות, הפרעות בתנועתיות המעיים. זה יכול להיות תוצאה של תהליך זיהומי ודיסבקטריוזיס. לא ניתן להזניח את התהליך, מכיוון שהוא יכול רק להחמיר, להפוך לכרוני ולגרום לסיבוכים. שלשול מסוכן מכיוון שהוא גורם להפרעות מטבוליות והתייבשות. יש לכך השפעה שלילית על מצב העובר. אינך יכול לנקוט באמצעים בעצמך, עליך להתייעץ עם רופא.

טפסים

שלשול יכול להיות זיהומי, רעיל, אטוני. שלשול זיהומי מתפתח כתוצאה מתהליך זיהומי, דיסבקטריוזיס. זה כולל גם זיהומים רעילים ממזון.

עם שלשול רעיל, דפנות המעי ניזוקות על ידי רעלים, רעלים וכימיקלים רבי עוצמה.

שלשול אטוני מאופיין בהפרעה בתפקוד המעיים התקין, ובירידה בפעילות המעיים. זה מוביל להפרעה בסילוק הצואה מהגוף, והצואה הופכת רכה.

שלשול מימי חמור

שלשול כזה יכול להופיע עם זיהום חמור, כמו גם עם הרעלת רעלים, רעלים. הסיבה יכולה להיות מחלה זיהומית כמו כולרה. זה יכול להתפתח על רקע נטילת תרופות חזקות. יש צורך לעבור בדיקה ולקבוע את הגורם למצב זה, רק לאחר מכן הרופא יכול לרשום את הטיפול הנכון.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

הקאות ושלשולים קשים

הקאות ושלשולים הם הסימנים העיקריים לזיהום שמקורו במזון. הם מתפתחים לעיתים קרובות על רקע חסינות מופחתת, עם אי שמירה על כללי היגיינה. לעיתים הם נצפים בתפקוד לקוי של הלבלב. זה מוביל להתייבשות מהירה מאוד של הגוף. יש צורך לבצע טיפול התייבשות שמטרתו להגדיל את כמות הנוזלים, למנוע התייבשות ולשקם את חילוף החומרים התקין.

כאבי בטן עזים ושלשולים

שלשולים וכאבי בטן עזים עשויים להצביע על נזק רעיל למערכת העיכול, תהליך דלקתי חריף באזור המעי.

הקאות קשות, שלשולים, חום

זה עשוי להיות סימן לזיהום ויראלי או חיידקי חמור במערכת העיכול. מצביע על התפתחות של תהליך זיהומי ודלקתי. דורש פעולה דחופה, שכן הדבר עלול להוביל להתפשטות התהליך הזיהומי ולהתייבשות ושכרות חמורות.

טמפרטורה גבוהה יכולה להתרחש במהלך התפתחות דלקת, במהלך תהליך זיהומי, לרוב מאטיולוגיה חיידקית. מצב זה מסוכן במיוחד לילדים. יש צורך לבצע אבחון בהקדם האפשרי ולבחור את הטיפול המתאים.

שלשול חמור ללא חום

שלשול חמור ללא חום עשוי להצביע על הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול. במקרה זה, ישנה הפרה של תהליכים טבעיים, תנועתיות מעיים. גירוי של דפנות המעי עלול להתרחש. דורש טיפול, מכיוון שהוא יכול להתפתח לצורה כרונית ולגרום לסיבוכים. אם השלשול נמשך זמן רב, הדבר עלול להוביל להתפתחות התייבשות ולהפרעה מתמשכת של תהליכים מטבוליים בגוף.

שלשול חמור ללא הקאות

אם אין הקאות, שלשול עשוי להצביע על הפרעות מעיים כרוניות, דיסבקטריוזיס, חוסר סבילות לרכיבים מסוימים ומוצרי מזון. זה יכול להתרחש כתופעת לוואי של נטילת תרופות מסוימות.

שלשול חמור במשך שבוע

אם השלשול נמשך שבוע או יותר, נדרש אשפוז מיידי. יש צורך לאתר בדחיפות את הסיבה ולקבוע טיפול מתאים. שלשול כזה מוביל להתייבשות. תהליכים בלתי הפיכים כבר החלו בגוף. לכן, נדרש טיפול תומך דחוף, טיפול בהתייבשות, אשר ישיב את מאזן הנוזלים הרגיל בגוף, ינרמל את חילופי המלחים והמינרלים.

בחילות קשות, צרבת ושלשולים

זה עשוי להיות סימן לתהליך זיהומי, הרעלה על ידי חומרים כימיים. לעתים קרובות, סימנים כאלה נצפים בשלבים המוקדמים של ההריון, כאשר הגוף משכר, מסתגל לתנאי תפקוד חדשים.

שלשול עשוי להיות מלווה בצרבת קשה, דבר המצביע על תהליך דלקתי לא רק באזור המעי, אלא גם בקיבה, כמו גם על תגובה דלקתית ושיבוש המיקרוביוכנוזיס הרגיל של מערכת העיכול.

שלשול עם ריח חזק

ריח רע חזק מעיד על תהליך זיהומי. לרוב, זהו סימן לזיהום חיידקי. זה עשוי גם להצביע על התפתחות של הפרעות מבניות ותפקודיות של המעי, הרירית, נוכחות של גידולים במעיים, שפירים וממאירים כאחד. זה עלול להתרחש לאחר עצירות ממושכת, דבר המצביע על תהליכים עומדים וריקבוניים בגוף.

[ 24 ]

כאב חמור, גרגור, התכווצויות בבטן עם שלשולים

כאב חמור במהלך שלשול מתרחש כאשר דפנות המעי והריריות ניזוקות. הם עלולים להינזק על ידי חומרים זיהומיים וכימיים. זה קורה במהלך עוויתות מעיים, התפתחות של תהליכים דלקתיים וזיהומיים ומחלות אונקולוגיות.

רעש מעיד על תהליכי תסיסה, ריקבון וקיפאון בגוף. לעתים קרובות זוהי תוצאה של דיסבקטריוזיס או מחלה זיהומית. דורש אבחון וטיפול דחוף.

שלשולים והתכווצויות בבטן עשויים להצביע על פתולוגיות שונות של הקיבה, המעיים, הפרעות במיקרופלורת המעיים ותהליכים דלקתיים. יש צורך לעבור בדיקה. גסטרוסקופיה נחשבת ליעילה ביותר, שנותנת את התמונה המלאה ביותר של הפתולוגיה ומאפשרת לך לבחור טיפול בזמן הקצר ביותר האפשרי.

שלשול חמור עם דם

נוכחות דם בצואה עשויה להצביע על דימום פנימי, גידולים ממאירים וגידולים שפירים. זה יכול להיות גם סימן לכיבים, שחיקות, נזק מכני לדפנות המעי.

שלשול חמור לאחר אנטיביוטיקה

שלשולים מתרחשים לעתים קרובות למדי לאחר אנטיביוטיקה, מכיוון שהיחס התקין בין המיקרואורגניזמים מופרע. נציגים של המיקרופלורה התקינה, אשר שומרים על מצב תקין של מערכת העיכול, מתים. מקומם מתמלא במיקרואורגניזמים ופטריות פתוגניים.

שלשול חמור במהלך הווסת

שלשול חמור יכול להתפתח לפני, אחרי או במהלך הווסת. הוא מתרחש כתוצאה משינוי חד ברמות ההורמונליות, כמו גם דיסבקטריוזיס. שינוי ברמות האנדוקריניות יכול להוביל לשינוי חד במצב החיסוני של האדם, כמו גם להפרה של היחס התקין של מיקרואורגניזמים. שלשול יכול להיעלם מעצמו תוך מספר ימים ושעות, או שהוא עשוי לדרוש טיפול מיוחד. אם השלשול לא חולף תוך 2-3 ימים, יש לנקוט באמצעים כדי לחסל אותו. ייתכן שהצטרפה זיהום, או שיש לטפל בדיסבקטריוזיס.

שלשול חמור עקב הרעלה

הרעלה כמעט תמיד מובילה לשלשולים קשים, לפעמים אפילו להקאות. לעתים קרובות זה נחשב כתגובה של ההגנה הטבעית של הגוף לפעולת רעלים, הגוף מנסה להבטיח את סילוק הרעלן. במקרה זה, יש גירוי עז של דופן המעי על ידי רעלים, חומרים רעילים, ופלורת המעי הרגילה מופרעת.

שלשולים וכאבי ראש עזים

זה יכול להיות סימן של שכרות, התייבשות, התפתחות סיבוכים. לעתים קרובות יש צורך לחסל שלשולים, וכתוצאה מכך כאב הראש ייעלם.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

שלשול צהוב חמור

זה מצביע על התפתחות שלשולים בעלי אטיולוגיה חיידקית. מתפתח זיהום חיידקי, הרעלה מרעלנים חיידקיים ותוצרים אחרים של פעילות חיידקית. לעתים קרובות נדרש טיפול אנטיבקטריאלי, כמו גם טיפול אנטיבקטריאלי מיוחד, שחזור המיקרופלורה התקינה של המעי.

חולשה קשה לאחר שלשול

לאחר שלשולים, עלולה להתפתח חולשה, דבר המצביע על הפרעה חמורה בתהליכים מטבוליים, שכרות, התייבשות של הגוף. חולשה יכולה לעיתים קרובות להיות תוצאה של הפרעה בחילוף יונים, חילוף מיקרו-אלמנטים.

שלשול חמור ללא כאבי בטן

שלשול יכול להיות ללא כאבים, זוהי תגובה טבעית לחלוטין של הגוף. במקביל, מתפתחות גם שכרות ודלקת, ורמת המיקרופלורה הפתוגנית עולה.

שלשול ירוק חמור

שלשול ירוק יכול להתפתח עם שלשול חיידקי. במקרה זה, הגורם למחלה הוא לרוב סטרפטוקוקוס, או פסאודומונס אירוגינוזה. נדרש אבחון. תרבית בקטריולוגית היא חובה, ולאחר מכן נקבעת רגישות התרבית המבודדת לאנטיביוטיקה, נבחרים התרופה המתאימה והמינון שלה.

עצירות לאחר שלשול חמור

עצירות עלולה להתפתח לאחר שלשול חמור. בדרך כלל היא חולפת מעצמה תוך 1-2 ימים ואינה דורשת התערבות כלשהי. אם עצירות נמשכת יותר מ-2-3 ימים, עליך לפנות לרופא. חילופי עצירות ושלשולים תכופים, הפרעות בצואה, כאבים ועוויתות באזור המעי עשויים להצביע על הפרעות חמורות, כולל גידולים ממאירים. נדרש אבחון. ככל שהטיפול יבוצע מוקדם יותר, כך הטיפול הנוסף יהיה יעיל יותר.

[ 30 ], [ 31 ]

שלשול חמור לאחר אלכוהול

שלשול עלול להתפתח לאחר שתיית אלכוהול. זה יכול להיות בגלל ההשפעה הרעילה של אלכוהול על הגוף. זה נצפה לעתים קרובות בעת שתיית אלכוהול באיכות ירודה, כמו גם בעת שתייה מופרזת שלו. בנוסף, לאלכוהול יש השפעה משלשלת על הגוף, והוא מגביר את תנועתיות המעיים.

אבחון שלשול חמור

על מנת לאבחן שלשול, יש לפנות לגסטרואנטרולוג, פרוקטולוג או מומחה למחלות זיהומיות. ראשית, יש לקבוע את סיבת השלשול. טיפול נוסף תלוי בכך. בעת ביצוע בדיקה, ראשית כל, מוערכים מצב המים-אלקטרוליטים של הגוף ומידת ההתייבשות. לשם כך, מבוצעת בדיקה מלאה של הבטן, המעיים ובדיקה דיגיטלית של פי הטבעת. מוערכת עצמאות הסוגר, כמו גם דם גלוי ונסתר בצואה.

מבוצעת בדיקה חוץ-בטנית, המאפשרת לזהות את סיבת המחלה. במקרה זה, מבוצעת לברוציטוזיס, שבמהלכה מעריכים נזק והיפרמיה של העור. מעריכים את מצב בלוטות בלוטת התריס. האזנה משמשת לגילוי אוושות לב, תהליכים דלקתיים אפשריים ולהאזנה לצלילים במעיים.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

בדיקות

בבדיקת שלשולים, ייתכן שיידרשו בדיקות קליניות סטנדרטיות, כגון בדיקות דם, שתן וצואה. צואה נבדקת לאיתור דיסבקטריוזיס, דם סמוי ותכולת הלמינת. תרבית בקטריולוגית יכולה להיות אינפורמטיבית מאוד, שכן היא מאפשרת לזהות את הפתוגן, לקבוע את ריכוזו ולבחור את הטיפול המתאים. לאחר ביצוע מחקר על רגישות לאנטיביוטיקה, נקבעת האנטיביוטיקה היעילה ביותר, כמו גם המינון האופטימלי שלה.

ייתכן שיידרשו בדיקת דם ביוכימית ובדיקת אימונוגרמה מפורטת. במקרה של שלשול כרוני ומתמשך, נקבעת חומציות מיץ הקיבה ונערכת ניתוח למחלת צליאק.

הם גם קובעים את טווח האוסמוטי של הצואה, אשר מראה את מאפייני חילוף האשלגן והנתרן בגוף, מראה עד כמה תהליכי חילוף האלקטרוליטים מופרעים. כמו כן, במידת הצורך, מבוצעות בדיקות לקביעת לקטאז. כדי לקבוע ספיגה לקויה של פחמימות, אשר עלולה לגרום לשלשול, מתבצעת בדיקת מימן בנשיפה.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

אבחון אינסטרומנטלי

שלשול חריף לרוב אינו דורש בדיקות אינסטרומנטליות מיוחדות; בדיקה גופנית ובדיקות מעבדה מספיקות. שלשול חריף הוא סוג של פתולוגיה של צואה שנמשכת לא יותר מ-4 ימים.

בכל שאר המקרים, מתבצעת בדיקה אינסטרומנטלית. חשוב במיוחד לבצע בדיקות אינסטרומנטליות בפתולוגיה כרונית. שיטות הבדיקה העיקריות לשלשול הן גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. בדרך כלל, מחקרים אלה מספיקים כדי לקבוע את סיבת הפתולוגיה ולבצע אבחנה. אם הנתונים אינם מספיקים, מתבצעת אולטרסאונד של חלל הבטן ואיברי האגן, וכן בדיקת רנטגן. במקרים חמורים, ניתן לבצע MRI (הדמיית תהודה מגנטית). אם יש חשד לתהליך אונקולוגי, נלקחת פיסת רקמה לבדיקה היסטולוגית נוספת.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מבוסס על הצורך להבדיל שלשול מפתולוגיות אחרות ולקבוע את סיבתו. כדי להבדיל שלשול חיידקי משלשול ויראלי, מתבצעים מחקר וירולוגי ותרבית בקטריולוגית. ייתכן שיידרש אימונוגרמה.

כדי להבדיל בין שלשול חיידקי וויראלי לבין שלשול רעיל, יש צורך לערוך מחקר טוקסיקולוגי. כדי לקבוע צורות אחרות של שלשול, למשל, אלו הנובעות מאטוניה במעיים, ומהירות גבוהה של תנועת מסת מזון, מבוצעים מחקרים אינסטרומנטליים.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

טיפול שלשול חמור

הטיפול צריך להיות בעיקרו אטיולוגי. ראשית, מסירים את הגורם שגרם לשלשול. לאחר מכן מתבצע טיפול סימפטומטי. משתמשים בתרופות נגד שלשול, אשר מפחיתות את הפרשת הנוזלים עם הצואה, וגם מעכבות תהליכי הפרשה במעי הדק. כמו כן, במידת הצורך, מסירים מהמעי חומרים התורמים להתפתחות שלשול. אם מופרשים מלחים בצורה אינטנסיבית, ומתפתחת הפרעה בחילוף החומרים של המלחים, משתמשים בעירוי, טיפול בהתייבשות, שמטרתו להגדיל את הנוזלים בגוף ולנרמל תהליכים מטבוליים.

חשוב לעקוב אחר תכולת האשלגן, ובמידת הצורך, ליטול תכשירים של אשלגן. יסוד זה אובד כאשר מלחים עוזבים את הגוף. מחסור בו תורם לשיבוש תפקוד הלב התקין ויכול להוביל להתפתחות אי ספיקת לב. בנוכחות פתולוגיה כזו, מתבצע טיפול להחלפת הנוזל שאבד.

לטיפול משתמשים בחומרים סופחים - חומרים המאפשרים סילוק מהיר של רעלים ותוצרים מטבוליים מהגוף. הם גם מסירים חומרים רעילים שיכולים לגרום לצואה רכה.

מה לעשות אם יש שלשול חמור?

הדבר הראשון שיש לעשות כשיש שלשול הוא להתייעץ עם רופא, שכן בטיפול בשלשול חשוב תחילה לחסל את הגורם למחלה. רק זה יכול להבטיח טיפול מוצלח. במקרה של שלשול חמור, אין לאפשר לגוף להתייבש, שכן מצב זה מסוכן עקב אובדן חד של נוזלים, מה שמוביל להתייבשות ולשיבוש תהליכים מטבוליים. ניתן להשתמש בתרופות עממיות שונות, תרופות הומאופתיות שמטרתן להפחית את תכולת הנוזלים במעיים, לייצב את קרומי התאים. חשוב גם להקפיד על תזונה נכונה.

תרופות

במקרה של שלשול, יש ליטול תרופות בזהירות. חשוב לנקוט באמצעי זהירות, הכוללים התייעצות עם רופא בזמן. ראשית, יש צורך לבצע אבחון, ורק לאחר מכן לרשום טיפול מתאים.

לתרופות נגד שלשולים יכולות להיות תופעות לוואי רבות אם הן נלקחות בצורה שגויה. הן יכולות רק להחמיר את הפתולוגיה אם הטיפול נבחר בצורה שגויה. לדוגמה, דיסבקטריוזיס יכולה להגביר, מה שיוביל להתפתחות שלשול כרוני. חילוף החומרים של מלחים ואיזון המים עלולים להיפגע, מה שמוביל לשיבוש איברים חיוניים: כליות, לב.

במקרה של שלשול חריף, מומלץ ליטול לופרמיד. השפעתו העיקרית היא שהוא עוצר במהירות את הפריסטלטיקה, ובכך מונע תנועה נוספת של צואה דרך המעיים. זה מוביל להפסקה מהירה של השלשול תוך 30-40 דקות. אבל לתרופה יש השלכות חמורות - היא נספגת במהירות בדם, מה שמוביל לשיכרון חמור.

לכן, רופאים ממליצים כי בעת נטילת לופרמיד, יש לבצע במקביל טיפול ניקוי רעלים, שמטרתו להסיר רעלים מהגוף. מומלץ ליטול אנטרוסג'ל. יש להמיס כף מהתרופה בכוס מים. יש ליטול 2-3 פעמים ביום.

מומלץ גם ליטול פחם פעיל כחומר ניקוי רעלים: 5-6 טבליות כל 4-5 שעות.

במקרה של שלשול חמור שנמשך יותר מ-2-3 ימים, כמו גם בנוכחות הקאות, יש צורך לשתות תרופות המסייעות לשקם את מאזן המים-מלח בגוף. התרופה היעילה ביותר היא רהידרון. להכנת תמיסה, יש להמיס שקית אחת של התרופה בליטר מים. יש לשתות 2-3 כוסות תוך זמן קצר, ולאחר מכן חצי כוס לאחר כל צואה.

אם מופיעים כאבים ועוויתות, יש ליטול נו-שפה, טבליה אחת 2-3 פעמים ביום.

סמקטה לטיפול בשלשול חמור

זוהי אבקה לבנה שמומסת במים ושותים לאורך כל היום. יש לשתות 3-4 שקיות ביום. זה מסיר לא רק שלשולים, אלא גם נפיחות, כאבים, מנרמל תנועתיות ופריסטלטיקה.

אנטרוסג'ל לשלשולים והקאות קשים

זוהי תרופה המשמשת לניקוי רעלים מהגוף. היא מסייעת בסילוק רעלים ורעלים מהגוף, מנרמלת את פעילות המעיים ואת פעילות ההתכווצות שלהם. מומלץ להמיס כף מהתכשיר בכוס מים, ליטול 3-4 פעמים ביום.

[ 45 ], [ 46 ]

ויטמינים

במקרה של שלשול, מומלץ ליטול רק ויטמין C, מכיוון שהוא מסייע לנרמל את מערכת החיסון, מגביר את עמידות הגוף וסיבולת. הגוף משתמש ברזרבות פנימיות כדי להילחם בזיהום ובדלקת. ויטמינים אחרים משמשים כמדיום תזונתי וגורמי גדילה לחיידקים, לכן יש לדחות את השימוש בהם עד להחלמה מלאה. יש ליטול 1000 מ"ג ליום.

טיפול פיזיותרפיה

פיזיותרפיה משמשת לעיתים רחוקות לטיפול בשלשולים. טיפול תרופתי שמרני בדרך כלל מספיק. במקרים נדירים ניתן להשתמש באלקטרופורזה ובאולטרסאונד.

אלקטרופורזה היא הליך שבמהלכו מועברים תכשירים רפואיים ישירות לרקמה שבה הם מפעילים את השפעתם הטיפולית. במקרה זה, החומרים חודרים דרך העור והריריות, תוך עקיפת מערכת העיכול. זה מאפשר להפחית משמעותית את המינון ולהגדיל את מיקומו של הפעולה, תוך ביטול ההשפעה המערכתית על הגוף. זה עוזר במהירות להקל על דלקת. לחסל את התהליך הזיהומי. הסיכון לתופעות לוואי מצטמצם למינימום.

אולטרסאונד יכול לחדור עמוק לרקמות, יש לו השפעה מחממת ואנטי דלקתית, ממיס אטמים, המטומות וצלקות. הוא יכול גם לחסל זיהומים חיידקיים, לנרמל את המיקרוביוכנוזיס ולקדם את שיקום המיקרופלורה והריריות הפגועות.

תרופות עממיות

ישנן תרופות עממיות רבות המשמשות זה מכבר לטיפול בשלשולים. מומלץ ליטול אותן בשילוב עם טיפול תרופתי, שכן הן משלימות זו את זו בצורה מושלמת, ומאיצות את ההחלמה.

במקרה של שלשול, ניתן לחולה רסק תפוחים למשך 24 שעות. יש לקחת 12 תפוחים טריים, לקלף אותם ולגרד אותם. יש לתת לחולה תפוח מגורר אחד כל שעתיים במהלך היום. יש ליטול את הרסק גם בלילה. אין לאכול או לשתות שום דבר אחר. אין ליטול תרופות. השלשול אמור להיעלם תוך 24 שעות. אם הוא לא חולף, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי, לבצע אבחון מקיף ולקבוע את סיבת הפתולוגיה.

מרתח של קליפת רימון עוזר היטב לשלשולים. קליפת רימון אחד יוצקים עם 500 מ"ל מים ושותים לאורך כל היום.

כמו כן, השיטה האמינה ביותר היא תמיסה של אשלגן פרמנגנט. יש להכין תמיסה בצבע ורוד מעט, לשתות חצי כוס. יש לה השפעה אנטי דלקתית חזקה, היא הורגת מיקרופלורה פתוגנית. לכן, ההשפעה מתרחשת באופן מיידי. בדרך כלל, מנה אחת מספיקה, אך למניעה, ניתן לשתות עוד חצי כוס בערב.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

טיפול צמחי

לטיפול בשלשולים, יש לקחת מרתח של גרניום אחו. ישנן שתי אפשרויות להכנה: מרתח קר, מרתח חם. להכנת מרתח קר, יש לקחת 2 כפות מהעשב ולמזוג כוס מים. לאחר מכן, יש להתעקש במשך 8 שעות ולשתות לאורך היום בלגימות קטנות.

כדי להכין מרתח חם, תצטרכו כף של עשב. שפכו עליה כוס מים רותחים והניחו למשך 1-2 שעות. שתו לאורך היום בלגימות קטנות.

אנג'ליקה אופיסינאליס גם מסלקת שלשולים די מהר. כדי להכין מרתח, קחו כף אחת של חומר גלם רפואי, שפכו כוס מים רותחים. הרתיחו במשך 10 דקות באמבט מים, שתו שליש כוס שלוש פעמים ביום.

הכינו מרתח מעץ ערבה לבן. להכנה, תצטרכו כף אחת של קליפת ערבה. שפכו כוס מים רותחים, הביאו לרתיחה והניחו בצד. תנו לחליטה להשרות במשך שעה. שתו 1-2 כפות כל שעה.

פירות הדוגווד נלקחים לעתים קרובות גם כמרתח. להכנה, קחו כף של חומר גלם, שפכו כוס מים רותחים. השאירו למשך 30 דקות, שתו רבע כוס ארבע פעמים ביום.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

חשוב להבין כי לתרופות הומיאופתיות עלולות להיות תופעות לוואי חמורות אם הן נלקחות בצורה שגויה. לדוגמה, הן יכולות רק להחמיר את המצב על ידי הגברת שלשולים או גרימת מנת יתר. לכן, חשוב לנקוט באמצעי זהירות - יש ליטול הומיאופתיה רק לאחר אבחון מלא, כאשר הגורם לפתולוגיה נקבע במדויק.

פחם הוכיח את עצמו היטב. אם יש ברירה, עדיף לבחור בפחם טיליה. יש ליטול אבקת פחם כפית אחת ביום, לשטוף במים. מחזק את דפנות המעי, מקל על דלקות, מבטל את התהליך הזיהומי, מנרמל את תנועתיות המעי.

אם השלשול מעורבב עם דם, קחו אבקת מרבה רגליים. אפשר לקנות אותן מוכנות או להכין אותן בעצמכם. צריך לאסוף כמה מרבה רגליים, לחמם תבנית אפייה או מחבת עד להזהבה, ולזרוק פנימה את מרבה הרגליים. לשרוף עד להיווצרות אפר. להמיס את האפר ב-100 גרם וודקה ולשתות פעמיים ביום.

השתמשו בתערובת צמחים לשלשולים. להכנה, קחו 50 גרם של פירות דובדבן ציפורים ואוכמניות וערבבו. קחו 2-3 כפות מהתערובת ויוצקים עליהן מים רותחים. השאירו למשך שעה, ולאחר מכן שתו שליש כוס שלוש פעמים ביום.

ניתן גם להכין מרתח מפירות ועשבי תיבול. להכנה, קחו פירות יער שחורים, יערת סנט ג'ון, פטל או תותים, נענע ביחס של 2:1:2:1. ערבבו, קחו 2-3 כפות מהתערובת המתקבלת, שפכו 2-3 כוסות מים רותחים והניחו למשך 24 שעות. שתו שליש כוס כל שעתיים.

דיאטה לשלשול חמור

שלשול דורש דיאטה, אחרת לא ניתן יהיה לרפא אותו. כל המנות צריכות להיות רכות ועדינות. ניתן לאכול רק אוכל מבושל או מאודה. יש להימנע לחלוטין ממזון מטוגן, שומני ומעושן. לא ניתן להוסיף תבלינים. קראו עוד על דיאטה לשלשול במאמר זה.

מה לאכול כשיש שלשול חמור?

יש צורך לכלול בתזונה לחם שחור עם סובין, מאפים מעופשים, ביסקוויטים. מותר רק בשר ודגים תזונתיים, נקניקיות מבושלות. ניתן לשתות חלב אפוי מותסס, קפיר, גבינת קוטג', חלב חמוץ. מומלץ לשתות מיץ לימון מומס במים, לאכול אוכמניות, ויברנום, פטל, חמוציות. ניתן לכלול מספר בלתי מוגבל של קרקרים, קרוטונים, פירות יבשים.

ציר אורז יעיל לשלשולים.

קטניות וסויה אסורים לחלוטין. לחם טרי, מאפים, פשטידות וממתקים אסורים. כמו כן, בשרים שמנים כמו חזיר ובקר אסורים. נקניקיות מעושנות, חלב מלא, שמנת ושמנת חמוצה אסורים. עגבניות, כרוב, שזיפים ומשמשים אסורים. צימוקים, אגוזים ודייסת סולת אסורים גם כן.

סיבוכים ותוצאות

שלשול מסוכן משום שהוא עלול להוביל להתייבשות. לכך יש השפעה שלילית על חילוף החומרים, משבש את תפקוד המעיים התקין, המזון מעובד בצורה גרועה ואינו נספג בגוף. התייבשות משבשת תהליכי יונים תקינים ואת חילוף החומרים של מיקרו-יסודות. יש לה השפעה שלילית במיוחד על בריאותם של קשישים וילדים. גם יילודים מפתחים התייבשות די מהר.

עם התפתחות תהליכים דלקתיים והתייבשות, הטמפרטורה עולה. זה מוביל לרמה גבוהה של שכרות של הגוף, דנטורציה מהירה של חלבונים. ככל שההתייבשות גוברת, חוסר האיזון האלקטרוליטים גובר. בהדרגה, העור מתייבש, הריריות מתייבשות ומאבדות את תפקידיהן המגנים, יש צמא חזק, נשימה מהירה, דופק, מתן שתן נדיר. זה מוביל להפרעה בתפקוד הכליות, חולשה, סחרחורת.

זרימת הדם התקינה בגוף מופרעת, ומטבוליזם הנתרן-אשלגן מופרע. זה מוביל לאובדן עז של אשלגן ולהצטברות מוגזמת של נתרן. כתוצאה מכך, תפקוד הלב התקין מופרע, אי ספיקת לב עלולה להתפתח, שלעתים קרובות מסתיימת במוות.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

מניעה

אמצעי המניעה העיקרי נחשב לעמידה בכללי ההיגיינה, כמו גם לדרישות סניטריות והיגייניות להכנת מוצרי מזון. לפני האכילה, יש לשטוף ידיים היטב, ועדיף להשתמש בסבון כביסה, מכיוון שיש לו השפעה אנטיבקטריאלית חזקה. יש גם להיזהר בעת הכנת בשר, דגים, ביצים, להרתיח אותם היטב.

חשוב גם לזכור שאם אין סבון במקום ציבורי, עדיף לא לשטוף ידיים כלל, שכן שטיפה במים לא תהרוס מיקרואורגניזמים, אלא רק תיצור תנאים נוחים יותר להתרבותם.

אם אחד מבני המשפחה חלה בזיהום רוטה-וירוס, הרעלת מזון ופיתח שלשול חמור, יש צורך להגן על שאר בני המשפחה ממגע איתו. יש לתת לחולה כלים נפרדים ומגבת.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

תַחֲזִית

אם השלשול נמשך 1-2 ימים, הפרוגנוזה עשויה להיות חיובית. המחלה עשויה לחלוף מעצמה, ללא כל אמצעים. ייתכן שיידרש רק דיאטה.

אם השלשול נמשך יותר מ-3 ימים, יש צורך לבצע אבחון וטיפול. אם ננקטים הצעדים הדרושים בזמן, הפרוגנוזה עשויה להיות חיובית. אחרת, שלשול חמור כרוך בסיבוכים. המסוכן ביותר הוא התייבשות, שיכולה אף להסתיים במוות.

[ 61 ], [ 62 ]