חומציות מוגברת בקיבה

עיכול תקין של מזון הוא המפתח לבריאות טובה של הגוף כולו. בתהליך העיכול התקין, הפרשת קיבה, חומציות והרכב מיץ הקיבה ממלאים תפקיד מהותי. לעתים קרובות, אנשים מסוימים חווים ייצור חומצי מוגבר בקיבה, שיכול להתבטא בצורה של צרבת, כאבים אפיגסטריים וגיהוקים "חמוצים". חומציות מוגברת של הקיבה: מה צריך לדעת על תופעה זו? במאמר זה ננסה לענות ככל האפשר על כל השאלות שעולות בנוגע לחומציות מוגברת בקיבה.

[ 1 ], [ 2 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

חומציות מוגברת בקיבה מאובחנת לרוב אצל חולים צעירים, והמחלה מתגלה אצל גברים בתדירות כפולה מאשר אצל נשים.

שיעור ההיארעות עולה בסתיו ובחורף, כמו גם בגיל ההתבגרות ובהריון. חומציות מוגברת מתגלה לעיתים רחוקות אצל קשישים: נגעים דלקתיים של רירית הקיבה עם תכולה מופחתת של חומצה הידרוכלורית אופייניים יותר לגיל זה.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

גורם ל חומציות הקיבה

מהן הסיבות לחומציות מוגברת בקיבה? יכולות להיות רבות, ולרוב רופאים מאבחנים מספר סיבות בו זמנית. בואו נפרט את הנפוצות ביותר:

• היסטוריה של דלקת קיבה חריפה;
• כיב פפטי שאובחן בעבר;
• בקע סרעפתי;
• ריפלוקס גסטרו-ושט;
• מחלת כבד;
• דלקת לבלב;
• נזק לרירית הקיבה (לדוגמה, כוויות או דלקת);
• הרעלת מזון חריפה וכרונית;
• נוכחות של מיקרואורגניזמים בתוך הקיבה המעוררים התפתחות של דלקת קיבה - הליקובקטר;
• נגעים אלרגיים של רירית הקיבה;
• הפרעות במערכת האנדוקרינית;
• מחלות לב וכלי דם, ראומטיזם;
• אונקולוגיה של מערכת העיכול.

[ 14 ], [ 15 ]

גורמי סיכון

כמו בכל מחלה אחרת, הופעתה נגרמת על ידי מקרים הקשורים לגורמי סיכון מסוימים. לכן, אם לפחות אחד מהגורמים המפורטים קיים, הסיכון לעלייה בחומציות הקיבה עולה באופן משמעותי.

עליך להיזהר במיוחד מבריאות הקיבה שלך אם אתה:

• אתם אוכלים לא בריא, מרבים לאכול אוכל יבש, תוך כדי תנועה;
• אתה שותה יותר מדי קפה (במיוחד קפה נמס), תה חזק, משקאות אלכוהוליים וסודה;
• עָשָׁן;
• לעתים קרובות לאכול יתר על המידה;
• ליטול מעת לעת תרופות כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, אמצעי מניעה הורמונליים או אנטיביוטיקה;
• אתה לא לוקח מספיק ויטמינים;
• אתה חשוף לעתים קרובות ללחץ.

בנוסף, אלו שיש להם היסטוריה משפחתית של בעיות קיבה נמצאים בסיכון גבוה יותר לחומציות מוגברת. לכן, אם קרובי משפחתכם הקרובים סובלים ממחלות קיבה, גם אתם נמצאים בסיכון.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

פתוגנזה

חומציות סביבת הקיבה תלויה ברמת החומצה ההידרוכלורית בהפרשה שלה, הנמדדת על ידי מדד ה-pH. הנורמה נחשבת ל-1.5-2 pH על קיבה ריקה, וישירות על הקרום הרירי היא יכולה להיות מעט גבוהה יותר - כ-2 pH, ועמוק יותר בשכבת האפיתל - אפילו עד 7 pH.

חומצה הידרוכלורית מופרשת על ידי בלוטות הפונדוס של הרקמות הריריות, אשר ממוקמות בכמויות מספיקות באזור התחתית וגוף הקיבה.

הפרשת יתר של חומצה הידרוכלורית עם עלייה במדד החומציות עשויה להיות תוצאה של עלייה במספר המבנים הבלוטיים, או הפרעה בסינתזה של רכיבים בסיסיים של מיץ קיבה.

מאחר ולצורך הפרשה תקינה של בלוטות הפונדוס, החומצה חייבת להשתחרר באופן סינכרוני, כל הפרעה בתהליך זה עלולה לעורר עלייה בחומציות.

חומציות מוגברת, בתורה, גורמת לשינויים כואבים בפני השטח של הרקמה הרירית בקיבה, מה שמוביל להתפתחות של מחלות שונות של הקיבה, התריסריון והלבלב.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

תסמינים חומציות הקיבה

חומציות מוגברת של הקיבה מובילה לגירוי של הקרום הרירי, המתבטא בסדרה של תסמינים אופייניים.

התסמין העיקרי של חומציות מוגברת הוא צרבת, שיכולה להופיע ללא סיבה - בלילה, בבוקר על קיבה ריקה, אך לרוב הופעתה קשורה לצריכת מזון, כגון מאפים, ממתקים, מאכלים מטוגנים. צרבת יכולה להיות קלה או כואבת וקשה להתגבר עליה.

בנוסף לצרבת, עשויים להופיע סימנים מוקדמים נוספים של חומציות מוגברת:

• תחושה של כבדות ומלאות בבטן;
• אִי נוֹחוּת;
• גיהוק "חמוץ";
• עצירות (סדירה או מדי פעם);
• לפעמים - נפיחות, הפרעות עיכול;
• חולשה כללית, ירידה בביצועים;
• אובדן תיאבון;
• עצבנות, מצב רוח רע.

חומרת התסמינים תלויה במשך הזמן בו אדם סובל מחומציות גבוהה, כמו גם בנוכחות מחלות נלוות של מערכת העיכול.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

שיעול כתוצאה מחומציות מוגברת בקיבה

שיעול נחשב לאחד הסימנים למחלות בדרכי הנשימה, אך הוא יכול להופיע גם עם מחלות של איברי העיכול. במקרה זה, שיעול הוא סימן נוסף על רקע תסמינים אחרים של נזק לקיבה.

עם חומציות מוגברת בקיבה, השיעול יכול להיות מתמשך, אפילו כואב, ולא להיעלם באמצעות מדכאי שיעול קונבנציונליים. הסיבה לתופעה זו היא גירוי של רירית מערכת הנשימה על ידי חומצה, יחד עם גירוי דומה של הקיבה והוושט.

ככל שדלקת הוושט מתפתחת, סגירת הסוגרים של הקיבה מתדרדרת, מה שמאפשר לחלקיקי מזון והפרשות חומציות לחזור לחלל צינור הוושט. הקרום הרירי של הוושט הופך מגורה, ולאחר מכן גירוי של הגרון, מה שמעורר את רפלקס השיעול.

ככלל, לאחר פתרון הבעיה עם חומציות גבוהה, השיעול נעלם.

[ 32 ]

חומציות מוגברת בקיבה אצל ילדים

בילדות, חומציות מוגברת בקיבה אינה נדירה. הגורמים למחלה בגיל כה צעיר יכולים להיות:

• התמכרות ל"אוכל רע" (צ'יפס, קרקרים, חטיפים וכו');
• צריכה תכופה של משקאות מוגזים (קוקה קולה, פפסי וכו');
• אכילה תוך כדי תנועה, תשוקה למזון מהיר;
• לחץ ומתח נפשי;
• חוסר באספקת חשמל.
• סימני חומציות מוגברת אצל ילדים כמעט זהים לאלו של מבוגרים:
• גיהוקים חמוצים;
• הפרעות עיכול (עצירות עשויה להתחלף עם שלשולים);
• צַרֶבֶת;
• חום תקופתי בלתי מוסבר של כ-37 מעלות צלזיוס.

בעזרת טיפול בזמן, כמו גם הקפדה על משטר הדיאטה והפעילות הגופנית, ניתן למנוע התפתחות של מחלות קיבה מורכבות יותר. העיקר הוא לייצב את החומציות בזמן לפני תחילת שינויים פתולוגיים בקרום הרירי.

חומציות מוגברת בקיבה במהלך ההריון

אי נוחות ובעיות עיכול במהלך ההריון קורות כמעט לכל אישה. הסיבה העיקרית לתופעה זו יכולה להיחשב כדחיסה של איברים פנימיים על ידי הרחם הגדל (במיוחד בשליש השלישי). התסמינים הבאים עשויים להופיע במהלך ההריון:

• צרבת (ללא קשר לצריכת מזון או אחריה);
• בְּחִילָה;
• כבדות בבטן, אפילו לאחר אכילת כמות קטנה של מזון;
• קושי בבליעה;
• תחושה של אי נוחות כללית;
• גיהוק חומצי.

במהלך ההריון, סביר להניח שהרופא לא יפנה לטיפול מורכב. לרוב, הוא רושם הקפדה על שגרת היומיום והתזונה. אם אוכלים נכון ובכמויות קטנות במהלך ההריון, אז לאחר הלידה המצב בדרך כלל מתנרמל והחומציות חוזרת לקדמותה.

סיבוכים ותוצאות

חומציות מוגברת היא מצב ביניים שלא תמיד מעיד על נוכחות של מחלת מערכת העיכול. כלומר, אם מקפידים על המלצות הרופא בנוגע לתזונה ואורח חיים, אזי חומציות מוגברת בקיבה יכולה להתנרמל בקרוב ללא כל סיבוכים.

אם תתעלמו מהוראות הרופא ולא תעקבו אחר הדיאטה, הבעיה עלולה להשתנות לרעה.

ההשלכות הנפוצות ביותר של חומציות מוגברת בקיבה הן:

• דלקת קיבה כרונית;
• כיב קיבה;
• כיב בתריסריון;
• דלקת ושט כרונית.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

אבחון חומציות הקיבה

אחת השיטות האינפורמטיביות ביותר לאבחון חומציות מוגברת היא הליך של מדידת pH תוך-קיבה. הליך זה גורם לפחות אי נוחות מאשר בדיקת קיבה ומאפשר להעריך את מידת החומציות של ההפרשה ישירות בתוך הקיבה. לשם כך מותקנים חיישנים מיוחדים - מכשירי חומציות-גסטרומטרים.

מדידת חומציות באמצעות שיטת pH-metry אורכת לא יותר מ-5 דקות. במהלך זמן זה, נלקחות קריאות ממספר אזורים בחלל הקיבה והתריסריון. אם יש צורך לנטר את קריאות החומציות בשעות שונות של היום, ההליך מתבצע זמן רב מהרגיל, עד יום.

בנוסף, ניתן לבצע בדיקות דם ושתן כדי לשלול נוכחות של תהליך דלקתי בגוף.

אבחון אינסטרומנטלי עשוי לכלול:

• גסטרודואודנוסקופיה;
• אולטרסאונד של איברים פנימיים;
• בדיקת רנטגן (לעתים קרובות עם חומר ניגוד).

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מתבצע במחלות אחרות של מערכת העיכול. לדוגמה, תסמינים של חומציות מוגברת יכולים להתבטא בפתולוגיות כגון כיב קיבה, דלקת קיבה כרונית, דלקת דודיניטיס, דלקת לבלב כרונית. מה שנקרא דיספפסיה תפקודית יכולה להתרחש גם עם חומציות מוגברת - הפרעה הקשורה לבעיות תפקודיות של מערכת העיכול. דיספפסיה תפקודית היא זמנית וחולפת לאחר שהקיבה מתייצבת.

יַחַס חומציות הקיבה

ניתן להפחית את החומציות בעזרת תרופות מיוחדות. באופן סימפטומטי, ניתן להקל על אי נוחות מחומציות מוגברת על ידי נטילת תרחיף רני, סקרפט פורטה, גסטל, אלטסיד או אדג'יפלוקס. אם ניגשים לבעיה באופן גלובלי, יש לעבור טיפול שמטרתו לחסל את הגורם לחומצה עודפת בקיבה. ראשית, יש לעבור אבחון ולקבוע מחלות נלוות של מערכת העיכול. אם הרופא מזהה דלקת קיבה, הוא יכול לרשום טיפול אנטיביוטי שמטרתו להשמיד את חיידקי הליקובקטר בקיבה. התרופה דה-נול, המבוססת על ביסמוט, מושלמת למטרה זו.

תרופות אחרות המפחיתות את ייצור החומצה הידרוכלורית מחולקות לשתי קבוצות

• תרופות החוסמות קולטני היסטמין (קוואמאטל, רניטידין);
• תרופות המעכבות את הסינתזה של חומצה הידרוכלורית (אומפרזול, אומז, קונטרלוק).

בנוסף, ניתן לרשום תרופות המגנות על דפנות הקיבה מפני גירוי, כגון אלמגל ומאלוקס.

תרופות כמו Hilak forte או Pancreatin אינן משמשות לטיפול בחומציות מוגברת. ניתן לרשום Hilak forte להפרעות במערכת העיכול המלוות בשלשולים ובעיות עיכול. אם אין תפקוד אקסוקריני מספק של הלבלב, אז במקרה זה ראוי לרשום תכשירים אנזימים (Pancreatin), בתנאי שלמטופל אין דלקת לבלב חריפה.

• אלמגל נלקח דרך הפה ב-1-3 כפיות מדידה עד 4 פעמים ביום, 30 דקות לפני הארוחות ובלילה. לא מומלץ ליטול את התרופה במהלך ההריון. אם נוטלים מינונים גבוהים של אלמגל, עלולים להופיע נמנום ועצירות.
• אומז בצורת כמוסה נלקח דרך הפה כמוצר שלם, 20 מ"ג מדי יום במשך מספר ימים עד שבועיים. מומלץ ליטול את התרופה בבוקר על קיבה ריקה. לעיתים, לאחר נטילת אומז, ייתכנו כאבי בטן, יובש בפה וחולשת שרירים.
• אומפרזול נלקח בבוקר לפני ארוחת הבוקר, בכמות של 0.02 גרם. בדרך כלל התרופה נסבלת היטב, רק לעיתים ייתכנו הפרעות טעם, כאבי בטן, כאבי מפרקים ושרירים.
• דה נול בצורת טבליות נלקחת חצי שעה לפני הארוחות, טבליה אחת עד 4 פעמים ביום. ניתן ליטול 2 טבליות פעמיים ביום. דה נול אינה ניתנת למרשם במהלך ההריון. לעיתים נטילת התרופה יכולה להיות מלווה בצואה תכופה, בחילות או תגובות אלרגיות.

ויטמינים

אם יש לך חומציות מוגברת, עליך לשים לב לוויטמינים כמו ניאצין, חומצה פולית, רטינול וויטמינים B¹ ו-B².

רטינול (ויטמין A) מאיץ את התחדשות הקרום הרירי ומסייע בהתנגדות לתהליכים זיהומיים.

חומצה ניקוטינית משפרת את זרימת הדם באזור הקיבה, מסייעת בחיסול דלקות ומנרמלת את הרכב מיץ הקיבה.

ויטמיני B מעורבים בכל התהליכים המטבוליים בגוף.

חומצה פולית מגנה על רירית הקיבה מפני גורמים מגרים ומשמשת כאמצעי מניעה טוב לדלקת במערכת העיכול.

בנפרד, יש להזכיר ויטמין כמו S-מתילמתיונין - המכונה גם ויטמין U. תרופה זו ניתנת לעתים קרובות לבעיות עיכול שונות, משום שיש לה השפעה נוגדת כיב בולטת, המסייעת לשמור על שלמות הרקמות הריריות של מערכת העיכול. ניתן ליטול ויטמין U בטבליות, 0.1 שלוש פעמים ביום, או בצורתו הטבעית: הוויטמין נמצא במיץ כרוב לבן.

טיפול פיזיותרפיה

פיזיותרפיה משמשת בהצלחה להשפעות טיפוליות נוספות במקרים של חומציות מוגברת בקיבה.

כדי להקל על הכאב, משתמשים באלקטרופורזה עם נובוקאין, פלטיפילין, כמו גם יישומים של פרפין, אוזוקריט ובוץ טיפולי.

כדי לנרמל את פעילות הבלוטות, נקבעים זרמים סינוסואידליים וגלי דצימטר אלקטרומגנטיים.

בשלב ההפוגה, מומלץ טיפול בסנטוריום ובאתר נופש. מומלץ לשתות מים מינרליים פחמימניים בין הארוחות (בורג'ומי, מירגורוד, אסנטוקי, ז'לזנובודסק). מומלץ לשתות מים בטמפרטורת החדר או חמים, לא מוגזים.

תרופות עממיות

בנוסף לתרופות, ניתן להשתמש במתכוני רפואה עממית לחומציות גבוהה. לדוגמה, דבש נחשב זה מכבר לתרופה פשוטה וטבעית לחומצת קיבה עודפת. סגולותיו הרפואיות ידועות לכולם. הוא יעזור הן לחומציות מוגברת והן להפרעות עיכול. ומומלץ להשתמש בו באופן הבא:

• ערבבו כמות קטנה של דבש במזון (דבש משתלב היטב עם מוצרי חלב ודגנים);
• הוסיפו כפית דבש לתה (רצוי שהמשקה יהיה בטמפרטורה של לא יותר מ-45 מעלות צלזיוס);
• יש לצרוך דבש שלוש פעמים ביום, מדי יום, במשך 1.5-2 חודשים.

מרפואה עממית נוספת אנו יכולים להמליץ על המתכונים הבאים:

• לשתות מיץ גזר סחוט טרי על קיבה ריקה (רצוי בבוקר);
• לפני כל ארוחה, שתו 40-50 מ"ל של מיץ סחוט מתפוח אדמה נא;
• לאכול עיסת דלעת בדרכים שונות (מבושל, אפוי).

אנשים רבים ממליצים לשתות תמיסת סודה כדי לחסל את תסמיני החומציות המוגברת. בואו נהיה כנים - שיטה זו עובדת רק בהתחלה, ואז התהליך מחמיר. אחרי הכל, סודה מגרה את רירית הקיבה לא פחות מחומצה. כתוצאה מטיפול כזה, עלולים להתפתח כיב קיבה ודלקת קיבה כרונית.

[ 42 ], [ 43 ]

טיפול צמחי

בנוסף לשיטות הנ"ל לנרמול חומציות הקיבה, קיימות שיטות נוספות המשתמשות בצמחי מרפא. לדוגמה, כדי לנרמל את העיכול על רקע חומציות מוגברת, מומלץ להשתמש בחליטות המבוססות על צמחי מרפא כגון צמחי מרפא, שן הארי, קלנדולה, צמח בננה, קמומיל וכו'.

אין ספק שלאיסוף צמחי מרפא תהיה השפעה בולטת יותר מאשר טיפול יחיד. לדוגמה, רבים משתמשים בהצלחה במתכונים הבאים כדי להפחית את החומציות:

• תערובת של יבלת סנט ג'ון, עלי פלנטיין ופרחי קמומיל (5 גרם כל אחד) נמזגת עם 250 מ"ל מים רותחים, מוחדרת ונלקחת רבע כוס לפני הארוחות;
• ערבבו 100 מ"ל מיץ חמוציות ואותה כמות של מיץ אלוורה, הוסיפו 200 מ"ל מים חמים רותחים, תבלו בכפית דבש. אם אתם נוטלים תרופה זו מדי יום, שלוש פעמים ביום, 25 מ"ל, אז תוכלו לשכוח מצרבת וגיהוק חמוץ במשך זמן רב.
• 100 גרם של תערובת שווה של יערת סנט ג'ון, יארו ועלי נענע יוצקים עם 0.5 ליטר מים רותחים, מותחים בתרמוס למשך כ-6 שעות, מסוננים. שותים 100 מ"ל בבוקר.

ישנם מספר לא מבוטל של צמחי מרפא המסייעים בהגברת החומציות. ניתן לחלוט צמחים כאלה בנפרד ולשתות אותם כתה, או להשתמש בהם בתערובות רפואיות.

• לענה – מייצבת ומגרה את עבודת מנגנון הבלוטות של הקיבה, מגבירה את הפרשת המרה, משפרת את כל שלבי תהליך העיכול. בעלת השפעה קלה אנטי דלקתית, חיידקית וקוטלת פטריות.
• זרעי פשתן – בעלי אפקט עוטף, מכיוון שהם מכילים כמות גדולה של ריר וחומר ספציפי בשם לינמרין. צריכה קבועה של זרעים מסייעת בהפחתת דלקות, כאבי בטן, וגם משקמת רקמות ריריות שניזוקו מחומצה.
• צ'אגה (פטריית ליבנה) היא חומר אנטי-מיקרוביאלי המשמש מזה זמן רב לטיפול ומניעה של דלקת קיבה, כיבים בקיבה וגידולים סרטניים. צ'אגה מפורסמת בהשפעותיה האנטי-דלקתיות, הכולרטיות, הריפוי והמחזקות הכלליות על הגוף.
• שפם זהוב - צמח זה מכיל חומרים שבמקרה של חומציות מוגברת בקיבה מנטרלים את ההשפעה האגרסיבית של הפרשה חומצית, ובמקרה של חומציות מופחתת, משלימים את החומצה החסרה.
• קמומיל הוא תרופה טובה לדלקת קיבה הקשורה לחומציות גבוהה. כדאי במיוחד לשתות חליטה שבה משולבים קמומיל עם יערת סנט ג'ון או יארו.
• פרופוליס – מרפא דלקות של רירית הקיבה, מסיר עוויתות של שרירים חלקים, מקל על תסמינים של צרבת וגיהוק חמוץ. פרופוליס יכול לעזור גם במקרים בהם מתחילים להיווצר כיבים ושחיקה על רירית הקיבה המגורה.
• צמח סנט ג'ון - משמש בתערובות רפואיות, שכן יש לו אפקט עפיצות וקוטלי חיידקים בולט. בנוסף, צמח סנט ג'ון יכול לעצור שלשולים ולהסיר חומרים רעילים במקרה של הרעלת מזון קלה.
• אלוורה - מיץ של צמח זה משמש בדרך כלל בשילוב עם דבש. ראשית, הוא משפר משמעותית את השפעת הטיפול, ושנית, הוא מחליק את הטעם המר והלא נעים של האלוורה. לטיפול בחומציות גבוהה, עדיף להשתמש במיץ מעלי צמח בן 3-5 שנים - תכונותיו הן בעלות ערך רב.
• מנטה כלולה בחליטות קיבה, שכן תכונותיו של צמח זה - מרגיעות, נוגדות עוויתות, קוטלי חיידקים, כולרטיות, משככות כאבים, עפיצות - מסייעות בשיפור העיכול ושיקום תפקוד בלוטות ההפרשה.
• קלנדולה היא צמח בעל פעילות פרמקולוגית גבוהה, המשמש לטיפול במחלות רבות, כולל אלו של איברי העיכול. תכונותיו המכווינות, מרפאות הפצעים, נוגדות הדלקת, נוגדות העוויתות והחיטוי של הצמח מאפשרות להשתמש בו לטיפול בחומציות מוגברת הקשורה לדלקת קיבה או הפרעות עיכול תפקודיות.
• לצמח האימורטל יש השפעה אנטי דלקתית, מכווצת ואנטיבקטריאלית. תרופות המבוססות על הצמח משמשות לטיפול בכיבים פפטיים, שכן האימורטל לא רק מנרמל את רמת החומציות (pH) של סביבת הקיבה, אלא גם בעל השפעה משקמת.

צמחים כמו ג'ינג'ר, ורד בר ופלנטיין אינם משמשים לחומציות גבוהה, מכיוון שהם מכילים חומרים המחמירים גירוי של רירית הקיבה.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות הומיאופתיות יכולות לעזור להתמודד עם תחושת צריבה וכאב בבטן, עם גיהוקים לא נעימים וצרבת. מומחים מאפשרים שימוש בתרופות הבאות לחומציות מוגברת:

• אשלגן ביכרומיקום 3, 6 – מייצב את רמות החומציות, מבטל כאבי בטן;
• Hydrastis 6, 30 – יעיל לחומציות הקשורה למחלת כיב פפטי;
• קלקריה קרבוניקה (סידן פחמתי המתקבל מצדפות) 3, 6, 12, 30 – מסייע בהעלמת גזים וכאבי בטן. יש ליטול 8 טיפות מהתרופה עד 4 פעמים ביום;
• חומצה סולפרית 6, 30 – מסייע בגיהוקים חומציים, בתחושת צריבה בוושט ובקיבה;
• נתרן זרחתי 6 מייצב את החומציות כאשר נלקח כאבקה 2-3 פעמים ביום;
• ארגנטום ניטריקום (לפיס) 3, 6 – מסייע בכאבי בטן וחומציות לא יציבה.

למוצרים המפורטים אין התוויות נגד, הם לעיתים רחוקות גורמים לתגובות אלרגיות וניתן להשתמש בהם כטיפול נוסף בזמן נטילת תרופות.

טיפול כירורגי

מאחר וחומציות מוגברת בקיבה עדיין אינה מחלה, אלא רק סימפטום של בעיות ראשוניות, ניתוח אינו מומלץ למצב זה.

טיפול כירורגי עשוי להינתן אם מתרחשת חומציות מוגברת על רקע:

• כיב מחורר;
• היצרות של הוושט;
• דימום פנימי;
• ושט בארט;
• דלקת ושט דימומית;
• כיב רב של רירית מערכת העיכול.

בנוסף, התערבות כירורגית ננקטת במקרים בהם טיפול קונבנציונלי אינו מניב השפעה חיובית.

דיאטה לחומציות גבוהה בקיבה

עם חומציות מוגברת, שמירה על דיאטה היא תנאי הכרחי להחלמה. לעתים קרובות, תזונה נכונה היא זו שמאפשרת להיפטר מהבעיה ללא שימוש בתרופות.

יש להוציא מהתזונה את הדברים הבאים:

• מרק חזק;
• פטריות;
• משקאות אלכוהוליים (כולל משקאות דלי אלכוהול);
• מאכלים חריפים, שומניים, מלוחים, מעושנים ומטוגנים;
• כל מאפה;
• פירות הדר;
• קפה ותה חזקים;
• סוֹדָה;
• חומרי טעם וריח (תבלינים, רטבים, חומץ, חרדל);
• צנון, בצל ושום;
• שימורים, מרינדות;
• פירות ופירות יער חמוצים.

התפריט צריך להיות מורכב בעיקר מירקות, מנות דגנים, מרקים חלשים המבוססים על בשר דל שומן או דגים. ניתן לאכול ביצים, מוצרי חלב, ורמיצ'לי, קרקרים, תפוחי אדמה.

תזונה לחומציות מוגברת בקיבה צריכה להיות מאוזנת מבחינת שומנים, חלבונים ופחמימות. כל מוצר שיכול לעורר גירוי של דפנות הקיבה ועלייה רפלקסית בהפרשת חומצה אסורים.

המנות מבושלות בסיר אידוי, מבושלות, מבושלות. מוצרים שומניים וסיבים גסים שקשה לעיכול על ידי הקיבה אינם נכללים.

מספר הארוחות האופטימלי ביום הוא 6 פעמים.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

תפריט לחומציות מוגברת בקיבה

הרכב משוער של התפריט היומי לחומציות מוגברת עשוי להיות כדלקמן:

• ליום שני:
  • יש לנו דייסת סולת חלב עם דבש לארוחת בוקר.
  • אנחנו אוכלים תה עם חלב ועוגת גבינה מאודת.
  • אנחנו אוכלים צהריים עם מרק חזה עוף קרמי, אורז מבושל וסלט ירקות.
  • לארוחת ביניים אחר הצהריים, אפשר לשתות כוס חלב.
  • אנחנו אוכלים ארוחת ערב עם תבשיל ירקות, תבשיל גבינת קוטג' ותה.
• ליום שלישי:
  • יש לנו שיבולת שועל וביצה קשה לארוחת בוקר.
  • אנחנו מנשנשים מוס חלב עם קרוטון.
  • אנחנו אוכלים צהריים עם מרק ירקות ותפוחים אפויים עם גבינת קוטג'.
  • לארוחת ביניים אחר הצהריים, שתו תה קמומיל.
  • אכלנו עגל מבושל עם פירה לארוחת ערב.
• ליום רביעי:
  • יש לנו פסטה עם גבינת קוטג' לארוחת בוקר.
  • אנחנו אוכלים חטיף ג'לי שיבולת שועל.
  • אנחנו אוכלים צהריים עם מרק גזר, פילה דג מבושל וסלט.
  • לנשנוש אחר הצהריים - כוס קפיר עם קרוטון.
  • יש לנו פטה בשר ורסק ירקות לארוחת ערב.
• ליום חמישי:
  • יש לנו תבשיל אורז לארוחת בוקר.
  • אנחנו אוכלים חטיף תפוח וגזר אפויים.
  • יש לנו מרק אורז וקציצות תפוחי אדמה לארוחת צהריים.
  • חטיף אחר הצהריים: גבינת קוטג' ושמנת חמוצה.
  • יש לנו פסטה עם בשר לארוחת ערב.
• ליום שישי:
  • יש לנו חביתה מאודת לארוחת בוקר.
  • אנחנו אוכלים ביסקוויטים וקומפוט.
  • יש לנו מרק שעועית ואורז עם ירקות לארוחת צהריים.
  • חלב לארוחת ביניים אחר הצהריים.
  • אכלנו דג מבושל עם גזר ובצל לארוחת ערב.
• לשבת:
  • יש לנו גבינת קוטג' עם חלב לארוחת בוקר.
  • אנחנו מנשנשים תה חלב עם צלי.
  • אנחנו אוכלים צהריים עם מרק ירקות, צלעות גזר וצלע מאודות.
  • חטיף אחר הצהריים: פנקייק גבינת קוטג' עם תה.
  • אנחנו אוכלים דג אפוי עם תפוחי אדמה לארוחת ערב.
• ליום ראשון:
  • יש לנו תבשיל אורז עם שמנת חמוצה לארוחת בוקר.
  • אנחנו אוכלים חטיף אגס אפוי.
  • יש לנו מרק כוסמת ובשר מבושל עם ירקות לארוחת צהריים.
  • לארוחת ביניים אחר הצהריים - בננה.
  • יש לנו ורניקי עם גבינת קוטג' ושמנת חמוצה לארוחת ערב.

מים מינרליים להגברת חומציות הקיבה

במקרה של חומציות מוגברת, מומלץ לשתות מים מינרליים - רפואיים, אלקליים. בעת רכישת מים מינרליים, יש לתת עדיפות למותגים ידועים, כדי לא להחמיר את המצב על ידי שתיית מי גבינה.

למים מינרליים יש רמות שונות של מינרליזציה (תכולת מלח). עם מינרליזציה נמוכה, המים נספגים היטב. ככל שתכולת המלח גבוהה יותר, כך קשה יותר לספוג מים, אך במקרה זה יכולה להיות להם השפעה משלשלת בולטת. עם חומציות מוגברת, יש להימנע ממים מינרליים מאוד כדי לא לעורר גירוי מוגזם של הקיבה.

• בורג'ומי הוא מים מינרליים שולחניים בעלי הרכב נתרן פחמימני. בורג'ומי שימושי להפרעות מטבוליות, דלקת קיבה, כיב פפטי, דלקת מעיים.
• אסנטוקי היא קבוצה של מי כלוריד-פחמימן-נתרן. הקבוצה מיוצגת על ידי הסוגים הבאים של משקאות מרפא:
  • מס' 17 – מים בעלי רמת מינרליזציה גבוהה, המשמשים בעיקר לטיפול במחלות כבד;
  • מס' 4 - מי שולחן רפואיים, ניתן להשתמש בהם לבעלי חומציות גבוהה;
  • מס' 2 – מי שולחן רפואיים, מגבירים תיאבון;
  • מס' 20 – מים דלי מינרלים, ניתנים לשימוש לטיפול ומניעה של חומציות מוגברת.

כאשר החומציות עולה, יש לשתות מים מינרליים חמים, שעה וחצי עד שעתיים לפני הארוחות, 200-250 מ"ל, שלוש פעמים ביום.

מאכלים מותרים לחומציות גבוהה בקיבה

• דבש - אם יש לכם חומציות גבוהה, יש לצרוך אותו רק חם, שכן בשילוב עם מים קרים הוא יכול לגרום להשפעה הפוכה.
• מוצרי חלב - אם יש לכם חומציות גבוהה, אכלו מאכלים שאינם חומציים כגון חלב, שמנת חמוצה לא חומצית, גבינת קוטג', שמנת, יוגורט וחמאה.
• גבינת קוטג' - לא חומצית, בצורת עוגות גבינה, תבשילים, פודינגים.
• חלב – רק טרי, רצוי תוצרת בית, יכול להיות בצורת דייסה, מרקי חלב, ג'לי.
• יוגורט אינו חומצי, טבעי, ללא תוספים כגון מייצבים, צבעי מאכל או חומרים משמרים.
• פירות - זנים לא חומציים, רצוי אפויים או בצורת קומפוטים וג'לי.
• תה - חלש, אפשר להוסיף קמומיל, צמח סנט ג'ון, נענע.
• תפוחים - זנים לא חומציים, בשלים, רצוי אפויים או מבושלים.
• אפרסמון - בכמויות קטנות, רצוי ללא קליפה. ניתן להוסיף בקלות עיסת אפרסמון לג'לי, קומפוטים וקיסל.
• מיץ תפוחי אדמה הוא מוצר שימושי מאוד לחומציות מוגברת, מכיוון שהוא מכיל כמעט את כל מגוון ויטמיני B, חומצה פולית, ויטמין U וחומרים שימושיים אחרים. מיץ תפוחי אדמה יכול להקל על דלקות, גירויים ולהאיץ את הריפוי של כיבים ושחיקה. יש ליטול מיץ סחוט טרי על קיבה ריקה, כפית אחת, באופן קבוע, עד שהמצב משתפר.
• מלח – עם חומציות מוגברת, מותר לצריכה, אך מוגבל לכ-3 גרם ליום.
• קיסל - מבושל על פירות לא חומציים, בעל אפקט עוטף, המאפשר לך להשיג הקלה מהירה מדלקת קיבה. קיסל שיבולת שועל וחלב שימושיים במיוחד.
• גזר הוא ירק נוסף ששימושי במיוחד לחומציות גבוהה. התכונות המועילות מוסברות על ידי נוכחותו של ויטמין A בגזר, בעל תכונות ריפוי ותיקון.
• בננות הן מוצר ייחודי שיכול לייצב את חומציות סביבת הקיבה, כך שניתן להשתמש בהן להגברת החומציות כמעט ללא הגבלות.
• דלעת היא מוצר שימושי מאוד לחומציות גבוהה. גם המיץ וגם העיסה של המוצר שימושיים באותה מידה, ומכילים חומרים שרפיים, ויטמיני B ושמנים. דלעת משפרת את העיכול ומסייעת לנרמל את תפקודי מערכת העיכול.
• סלק – יכול להפחית את החומציות לרמות נורמליות תוך זמן קצר. ניתן לאכול סלט של סלק טרי צעיר, סלק מבושל ומבושל, וגם מיץ סלק טרי.
• אוכמניות הן פרי יער לא חומצי המשפר את הרכב הפלורה של המעי, מגן על הקרום הרירי מפני גירויים, מפחית הפרשות ומפחית את חומרת הכאב והדלקת. התנאי העיקרי לאנשים עם חומציות גבוהה בעת צריכת אוכמניות הוא לא להשתמש בהן יתר על המידה.
• כרוב כבוש – למרות נוכחות חומצה בו, ניתן להשתמש בו לטיפול בגסטריטיס עם חומציות גבוהה בכמויות מתונות.
• שיבולת שועל משמשת באופן פעיל עבור דלקת קיבה עם חומציות עודפת, מכיוון שיש לה תכונות עוטפות, אנטי דלקתיות וריפוי.

[ 48 ], [ 49 ]

מאכלים אסורים לחומציות גבוהה בקיבה

• קפיר נחשב למוצר לא רצוי כאשר החומציות עולה, מכיוון שהוא עצמו מכיל כמות גדולה של חומצה, אשר יכולה להגביר את הגירוי של הקרום הרירי. קפיר (יוגורט) טרי ולא חומצי תוצרת בית ניתן לצרוך רק בשלב של הקלה מתמשכת בתסמינים.
• ריאז'נקה – ראה לעיל – אינה מומלצת לחומציות מוגברת יחד עם מוצרי חלב מותססים אחרים.
• לימון - מכיל כמות גדולה של חומצות, כולל חומצות לימון ואסקורבית. זה מאפשר לך להשתמש באופן פעיל בלימון במזונות עם חומציות נמוכה בקיבה.
• קפה – משקה חזק זה מגרה הפרשת מיץ עיכול, מגביר את פגיעות הקולטנים. אם יש חומצה עודפת בקיבה, שתיית קפה אינה מומלצת. אם אינכם יכולים לדמיין את הבוקר בלי כוס ריחנית – העדיפו קפה טחון טבעי, ולא משקה מגורען ונמס.
• יין – מגביר את רגישות רירית הקיבה לחומצה ומחמיר צרבת.
• פירות יער - כמעט כולם, למעט יוצאים מן הכלל נדירים, מגבירים את הפרשת הקיבה. פירות יער לא חומציים אינם ניחנים בתכונה זו, אך מותר לצרוך אותם בכמויות קטנות ולא על קיבה ריקה.
• חמוציות - משמשת באופן פעיל להגברת החומציות בחולים עם ייצור לא מספק של אנזימי עיכול. אם סביבת הקיבה חומצית יתר על המידה, חמוציות אינן מומלצות.
• עולש - רוב המומחים אינם אוסרים על שתיית משקה זה עם חומציות גבוהה, אלא בכמויות מתונות ואחרי הארוחות.
• לחם, כמו כל מאפה שמרים, מגביר את החומציות בקיבה. לכן, עם רמת חומציות מוגברת, לחם נצרך רק לא טרי, מיובש, בצורת טוסטים או קרקרים. מבין המאפים, מותר גם לצרוך ביסקוויטים בכמויות קטנות.

מְנִיעָה

נקודות חשובות במניעת חומציות מוגברת בקיבה הן:

• הקפדה על דיאטה;
• צריכת מוצרי תזונה;
• ויתור על הרגלים רעים - עישון ושימוש לרעה באלכוהול.

יש להימנע ממזונות המזיקים לקיבה ולשמור על כללי היגיינה בעת הכנת ארוחות.

בנוסף, יש צורך להגן על מערכת העצבים מפני ההשפעה השלילית של לחץ. חשוב ללמוד לנהל את הרגשות שלך, להתנגד למצבים פסיכו-רגשיים ודיכאון.

אם אתם חווים בעיות בקיבה מעת לעת, עליכם בהחלט לבקר אצל גסטרואנטרולוג לבדיקות סדירות.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

תַחֲזִית

ברוב המכריע של המקרים, חומציות מוגברת בקיבה מתוקנת בקלות: הפרשה תקינה משוחזרת במהירות יחסית. עם זאת, הבעיה יכולה לחזור באותה מהירות אם המטופל "שוכח" את עקרונות האכילה ואורח החיים הבריא. אם תעקבו אחר כל ההמלצות לתזונה נכונה, אל תשתמשו באלכוהול ולא תעשנו, זה יעזור לשמור על עיכול איכותי ובריא ורווחה מצוינת במשך שנים רבות.

[ 55 ]