גירוד פי הטבעת

גירוד בפי הטבעת הוא התלונה הנפוצה ביותר כאשר מתייחסים פרוקטולוג, הגורמים האטיולוגיים של אשר קשה לאבחן. בואו ניקח בחשבון את הגורמים העיקריים של גירוד אנאלי, סוגי שלה, שיטות טיפול ושיטות מניעה.

גירוד בפי הטבעת הוא בעיה שכולם, גם מבוגרים וגם ילדים, מתמודדים איתה. זה גורם אי נוחות וכאב. הסיבה יכולה להיפתר בקלות אם היא נגרמת על ידי פלישה helminthic או תגובה אלרגית למוצרי היגיינה אינטימיים או תחתונים. אבל לפעמים גירוד מתרחשת עקב פתולוגיות פרוקטולוגיות הקשורות טחורים, פיסטולות או סדקים. במקרה זה, טיפול לטווח ארוך.

לפעמים גירוד בפי הטבעת נגרמת על ידי מספר גורמים בו זמנית. זה מאוד מסבך את תהליך האבחון. על מנת לזהות את הגורמים האטיולוגי של הסימפטום הזה, פרוקטולוג השתמש בגישת אבחון שיטתית מבצע בדיקה יסודית. וזה לא מפתיע, שכן בספרות הרפואית על פרוקטולוגיה מתוארים למעלה ממאה סיבות לפאתולוגיה זו, אשר עשויות להיות סימפטומים דומים, אך דורשות גישה פרטנית לטיפול.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

גורם לגירוד בפי הטבעת

הגורמים לגירוד בפי הטבעת שונים, ולכן, באבחון שלהם, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לסימפטומים, משך המחלה, גיל החולה ומאפיינים אישיים אחרים של האורגניזם. בואו נסתכל על הגורמים האטיולוגיים הנפוצים של סימפטום זה.

• Anorectovaginal lesions ומחלות - גירוד נגרם על ידי אנאלי טחורים, סדקים פי הטבעת, יבלות, פיסטולות, יבלות באברי המין.
• מחלות של מערכת העיכול - גסטריטיס, כיבים, polyposis, dysbacteriosis.
• פתולוגיה ועיוותים של איברי האגן - דלקת שלפוחית השתן, דלקת שלפוחית השתן, שחיקת צוואר הרחם, דלקת השתן.
• מחלות עור - pediculosis, אקזמה, גרדת, חזזית, קנדידה.
• אלרגי דרמטיטיס - גירוד עלול להיגרם על ידי פעילות של משחות, מוצרי היגיינה אינטימיים, דיאודורנטים, מצעים (שטף היטב עם אבקה או סינתטי).
• נגעים זיהומיים - פטריות וחיידקים. לעתים קרובות יש גם מחלות טפיליות (טניאסיס, giardiasis, opisthorchiasis, enterobiasis ).
• מערכת חיסונית מוחלשת ומחלות של מערכות איברים - אי ספיקת כליות, פתולוגיית סרטן, סוכרת, יתר לחץ דם.
• אי ציות לכללי ההיגיינה - גירוד מתרחש עקב שימוש תכוף בג'לים ובסבונים או בהשפעה המרגיעה של צואה על העור. Pruritus עשוי להתרחש עקב מאמץ פיזי אינטנסיבי, לבוש תחתונים הדוקים בגדים, עודף משקל, לחות גבוהה וחום, אשר לעורר את הצמיחה של חיידקים.
• מזון והרגלים רעים - אי נוחות עלולה להתרחש עקב ניצול לרעה של מזון חריף, משקאות אלכוהוליים, הדר ותבלינים. שתיית קפה התמכרות לסמים יכול גם לעורר גירוד אנאלי.
• מחלות נפש - פסיכוזה, נוירוזה, פתולוגיה גורמות להרבה תסמינים מכאיבים. בחלק מהמקרים, פרוקטולוגים מאבחנים גירוי אידיופתי, כלומר, גירוד, שגורלו לא זוהה.

גרד סביב פי הטבעת יכול להיגרם על ידי דלקת רקמות או אטיולוגיה זיהומיות. אלרגיות כדי רפידות, מוצרי היגיינה אינטימי או תחתונים סינתטיים לעורר גירוד. רופא מטופל בבעיה זו באי רצון רב, וככלל, כאשר המחלה מחמירה והופכת כרונית. סימפטום זה דורש אבחון, שכן הגורם שלו יכול להיות מחלה מסכנת בריאות או, להיפך, סימפטומים של בעיה קטנה שניתן לפתור במהירות לצמיתות.

חום גבוה, שלשולים, עצירות, לחות, שאריות שרפרף שנותרו על העור קפלים סביב פי הטבעת הם מקום אידיאלי עבור רבייה והתקפה של פטריות וחיידקים. לכן חשוב מאוד לקחת היגיינה נכונה ולאכול נכון. צריכה קבועה של סיבים, ויטמינים ומיקרואורגניזמים פרוביוטיים תעזור לווסת את העבודה של מערכת העיכול. לא להיות מיותר ולהגביל את השימוש מתוק ומתובל. מתח גבוה סוכר בדם גם לגרום גירוד סביב פי הטבעת.

גירוד ושרפה בפי הטבעת מתרחשת מסיבות שונות, אך תסמינים אלה מפריעים לחיים נורמליים, גורמים לאי נוחות וחרדה, ולהקטין את הביצועים. אנשים רבים החיים עם בעיה זו הם נבוכים לדבר על המחלה שלהם פי הטבעת ואת פי הטבעת. לעתים קרובות, צריבה וגירוד נגרמים על ידי נייר טואלט מחוספס או גילוח השיער בפי הטבעת. אנשים עם השמנה מופיעים פריחה חיתולים המעוררים גירוי אנאלי. אטיולוגיה נוספת של אי-נוחות היא תולעים, תולעים, כביסה מלוכלכת.

הטיפול מתחיל עם חיסול של כאב. במהלך הטיפול, חשוב מאוד לשמור על פי הטבעת נקי ויבש, כדי לשטוף באופן קבוע ללא ספוגים, ולאחר צרכיו להשתמש רק מגבונים לחים. אלה הן הדרכים הקלה ביותר להקל על הסימפטומים של שריפת פי הטבעת. עבור הטיפול, הפרוקטולוג מבצע אבחון ומרשם בדיקות. ורק לאחר מכן הוא מרשם משחות, קרמים, נרות ותרופות אחרות שיסייעו לרפא את הבעיה.

עקצוץ ואדמומיות של פי הטבעת הוא סימפטומים של דרמטיטיס מגע, אשר יכולים להתרחש עקב פגיעה וגירוי של העור סביב פי הטבעת אצל נשים וגברים וילדים. הטיפול הפשוט ביותר הוא לחסל irritants. אדמומיות וגירוד מגרדים כוללים מוצרי היגיינה אינטימיים, תחתונים סינטטיים ומתוחים, דיאטה לא בריאה, מצעי מיטה מלוכלכים ומגבות.

• אם גירוד ואדמומיות נגרמות על ידי חיידקים, כלומר, דרמטיטיס perianal, ואז שלפוחיות קטנות pustules עם מוגלה מופיעים חולים. בהיעדר טיפול מתאים, סוג זה של דרמטיטיס מעורר את היווצרותם של קרום, סחף ולספוג.
• במקרה של דלקת עור אלרגית, תחושות גירוד וצריבה נצפות בשלבים הראשונים, ובהיעדר טיפול, מופיעים פתולים עם תוכן מסובך, עם פתיחתו של השחיקה. כל זה מצביע על כך שגירוד ואדמומיות של פי הטבעת לא יסתלקו מעצמם ויחייבו טיפול רפואי.

גירוד הנרתיק ופי הטבעת נקרא anogenital והיא תחושה כואבת לא נעימה שגורמת לעצבנות ולצורך לגרד את העור. זה יכול להיגרם על ידי זיהום או פטרייה. במקרה זה, על מנת להיפטר תחושות לא נעימות, אתה צריך ליצור קשר עם גינקולוג או פרוקטולוג ולמסור מרחם. בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הגורם לגרד ייקבע וטיפול יעיל ייקבע, אשר יאפשר להיפטר הסימפטומים הכואבים.

גירוד בנרתיק נראה לעתים קרובות אצל נשים. הגורמים העיקריים הם המעבר ) גיל המעבר, כלומר, הפרעות האנדוקרינית, נוירוזה, lucorrhea, מחלות דלקתיות, גירוי בשתן סוכרת, זיהומים באברי המין או helminths. אבל סימפטום זה יכול להיות מופעל על ידי היגיינה לא נאותה, גירוי עקב תחתונים צפופים, אמצעים אינטימיים ואלרגנים אחרים. כאשר מתרחשת pruritus, חשוב מאוד לחפש עזרה רפואית, כמו זה יהיה לרפא את אי הנוחות בשלב מוקדם למנוע התפתחות של מחלות.

גירוד הטבעת יכול להיות בעוצמה שונה, אבל תמיד לגרום לאי נוחות ולהפריע לחיים נורמליים. הכאב נובע מכך שלפי הטבעת ופי הטבעת יש הרבה קצות עצבים. בסדקים, בכיבים ובפתולוגיות אחרות, הגירוד הופך לתחושה בוערת, והכאב נעשה בוער וחותך. חוסר הנוחות מחמיר במהלך הצואה ואחריה. בגלל זה, חולים רבים למנוע מעיים תנועות. כאבים וגרד בפי הטבעת גרועים יותר מעצירות, בצואה קשה ובשלשול. לעיתים קרובות, כאב גורם לדימום, ואפילו פריקה סוחפת.

אל תשכח כי כאב וגירוד בפי הטבעת הם סימפטומים המעידים על נוכחות של מחלה או זיהום בגוף. לכן, חשוב מאוד לחפש עזרה רפואית, כך הפרוקטולוג יכול לאבחן את הגורם לכאב ולרשום טיפול יעיל. אם במהלך הזמן לא תבקש עזרה רפואית, הכאב יהפוך לכרוני ויכול לגרום לפאתולוגיות רציניות.

גירוד חמור בפי הטבעת עלול להתרחש בגלל סוכר גבוה, במקרה זה יש צורך לעבור בדיקת דם לסוכר. אם הגירוד נגרם על ידי פלישה helminthic, אז המטופל צריך לעבור פיסת רקטלית ניתוח צואה. אטיולוגיה יכולה להיות במחלות זיהומיות, פטרייה ונגעים של תעלה אנאלית (סדקים, טחורים). נייר טואלט קשה, תחתונים סינתטיים צפופים ומוצרי היגיינה אינטימיים גורמים לתגובות אלרגיות, שהתסמינים העיקריים בהם הם גירוד אנאלי חמור.

בתסמינים הראשונים אתה צריך ליצור קשר עם הפרוקטולוג. זה יהיה להיפטר התחושות הכואבות לפני שהם הופכים כרוניים. במהלך האבחון, הפרוקטולוג קובע לחולה לעבור צואה כדי לזהות תולעים. לא ניתוח מיותר ובקטריולוגי של צואה עם כיסא לא יציב. ניתוח של סוכר בדם הוא גם חובה, כמו לעתים קרובות גרד מתרחשת עם סוכר מוגבר וסוכרת.

כאשר מתגלים שינויים פתולוגיים, הפרוקטולוג מבצע סיגמואידוסקופיה. המחקר מבטל את הפרוסטטיטיס ואת דלקת השתן. במהלך הטיפול, תשומת לב מיוחדת משולמת היגיינה פי הטבעת. העור צריך להיות נקי ויבש, מומלץ לנגב עם מגבונים לחים. לטיפול, הרופא רושם משחות, משחות, משחות, נרות, חומרי חיטוי ואנטי-היסטמינים.

גירוד פי הטבעת והלבייה מתרחש כאשר פי הטבעת והנרתיק מודלקים (זיהומיות ולא זיהומיות). תחושות גירוד מופיעות עקב גירוי של קצות העצבים בעור. עם הופעתו של כל תחושות כואבות גירוד, יש צורך ליצור קשר עם גינקולוג ופרוקטולוג. מאז הסימפטומים לא נעים לא נעלמים ללא טיפול מלא. בחלק מהחולים, גרד מתרחשת עקב ירידה בחסינות, אשר מוביל לחוסר איזון של microflora ופיתוח של microflora פתוגנית מותנית, אשר גורם לגירוד.

אבחון גורמים אטיולוגיים מתבצע במכלול. בשלב הראשון, הגניקולוג עורך בדיקה גופנית, ולאחר מכן המטופל לוקח ריחות ופיסות של פי הטבעת והלביה, וכן בדיקות דם וצואה כללית וביוכימיות. חומרים scrapings ו smars נזרעים על חיידקים ועל בינוני מזין שלהם, כדי לקבוע רגישות אנטיביוטיקה מסוימים. אם יש חשד לגורמים אלרגיים, הרופא עורך מחקר על המצב ההורמונלי ועושה בדיקות אלרגיות.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, תוכנית הטיפול מוכנה. אם האטיולוגיה של סימפטום פתולוגי היא זיהום, אז הרופא בוחר משטר על נטילת אנטיביוטיקה ותרופות אנטי פטרייתי. עבור גורמים לא זיהומיים, מחקר נוסף מתבצע. אנטיהיסטמינים וקורטיקוסטרואידים משמשים לטיפול. חובה הן השיטות הפיסיותרפיות של הטיפול.

עקצוץ בין פי הטבעת לבין הנרתיק מתרחשת לעיתים קרובות עקב זיהום. אטיולוגיה יכולה להיות בקיבה, כלומר, קנדידיאזיס או בקטריאלי. אבל לפעמים, את אי הנוחות נגרמת על ידי זיהום חמור יותר. ללא בדיקה ובדיקה זה בלתי אפשרי לקבוע במדויק את הסיבה, שכן רוב זיהומים יש סימפטומים דומים. לכן, כאשר גרד מתרחשת בין פי הטבעת לבין הנרתיק, אתה צריך מיד לחפש טיפול רפואי.

על בדיקה, הרופא לוקח ריחות על הצומח זריעת בקטריולוגית. בנוסף, אתה יכול לקחת בדיקת שתן, PCR מריח עבור מחלות המועברות במגע מיני. חובה היא בדיקת דם, בדיקה אולטרסאונד של האגן הקטן. רק לאחר אבחנה מלאה ניתן לזהות את הגורם ולהמליץ על טיפול מורכב. תרופה עצמית מסוכנת ולא יעילה. לכן, על מנת למנוע החמרה של הסימפטומים, יש צורך לחפש טיפול רפואי.

גירוד ופריקה מפי הטבעת נגרמות על ידי נגעים דלקתיים ונאופלסטיים של פי הטבעת. מחלות אלו כוללות: בקיעים אנאלי, צניחה של פי הטבעת, פיסטולה, גידולים (שפירים או ממאירים).

• אם השחרור הוא פורמלי או רירי, אז האטיולוגיה עשויה להיות גם זיהום זיהומיות.
• איתור פי הטבעת הוא סימפטום של גידולים של פי הטבעת ואת טחורים.

כל המחלות הנ"ל מלווה לא רק על ידי פריקה מפי הטבעת, אלא גם על ידי גירוד אנאלי חזק. גירוד הוא סימפטום נוסף שעשוי להצביע על אלרגיות, נגעים זיהומיים (פינוורמות), פפילומות אנאליות (גידול לא תקין של העור הנגרם על ידי וירוס הפפילומה). התעלמות הסימפטומים מסוכנת, אז אתה צריך לחפש עזרה רפואית וללכת הפרוקטולוג או coloproctologist. הרופא יהיה לאבחן ולזמן בדיקות, אשר יביא תוכנית טיפול.

[7], [8], [9], [10], [11]

טיפול בפי הטבעת

טיפול בפי הטבעת הוא הליך ארוך ומורכב, המתבצע תחת פיקוח רפואי, לאחר שעבר סדרה של בדיקות ואבחון מלא. המשימה הראשונה בטיפול היא לחסל את הסיבות שלה (etiological, pathogenetic)

אם במהלך האבחנה נחשף שלב מוקדם של סדקים אנאליים, טחורים, קריפטיטיס או אי ספיקה של פי הטבעת, אז הטיפול הוא סימפטומטי, אך לאחר מכן הטיפול של המחלה עצמה מתבצע.

1. אם במהלך אבחנה של pruritus, בשלב מוקדם של סדקים אנאליים, טחורים, cryptitis או sphincter אי ספיקה של פי הטבעת זוהה, אז הטיפול הוא סימפטומטי, אבל אז המחלה עצמה מטופלת.

קרע אנאלי הוא פגם קטן (כ 1 ס"מ) של הקרום הרירי של תעלת אנאלי. למרות ממדים כה חסרי משמעות של הנגע, הסדק גורם לבעיות חמורות. הסימפטום העיקרי של הסדק האנאלי הוא דם וכאב במהלך ואחרי תנועת המעי וגירוד חמור. הכאב יכול להימשך בין מספר דקות למספר שעות. המחלה גורמת לפחד מתהליך של ציווי, ולכן חולים רבים סובלים מעצירות.

הגורמים העיקריים למחלה הם שלשולים, ישיבה ממושכת, מין אנאלי, צריכה תכופה של מזונות חריפים ואלכוהול, ועבודה פיזית קשה. האטיולוגיה של התחושות הכואבות היא פצע קטן שגורם לעווית חמורה של הסוגר, מה שמקשה על הסדק להחלים. כל זה מצביע על כך שהמחלה נמשכת זמן רב, היא שוככת לזמן מה ומחריפה שוב. אם לא תתחיל בטיפול בזמן, המחלה תעבור שלב אקוטי חריף, הכולל טיפול כירורגי בלבד. ערעור בזמן של הפרוקטולוג יכול לרפא את הסדק האנאלי בשיטות שמרניות. בואו נסתכל על סמים המשמשים בטיפול.

• Hepatrombin G - התרופה זמינה בצורה של משחה ו suppalitories רקטלית. מומלץ להשתמש פעמיים ביום לאחר מעיים. האינדיקציות העיקריות לשימוש: סדקים אנאליים, טחורים פנימיים וחיצוניים, פיסטולה, אקזמה, גירוד פי הטבעת. לפטרומבין G יש התוויות נגד המבוססות על רגישות יתר של הגוף לחומר הפעיל של התרופה. משחה ונרות אינם יכולים לשמש לשחפת, לגידולים בעור ולנגעים בעור (חיידקי, פטרייתי, ויראלי), בשליש הראשון של ההריון, עבור עגבת. לפני כניסתה של suppositories, יש צורך לקחת חם לשבת למטה אמבטיה, ואת משחה מוזרק לתוך פי הטבעת בעזרת קצה על צינור. האפקט הטיפולי נצפה לאחר 14 יום.
• Heparoid Zentiva הוא משחה כי יש אנטי דלקתיות ואפקטים אנטי exudative. משחה מסייעת בטיפול טחורים, סדקים אנאליים, חבורות רקמות רכות. להקצות גם מבוגרים וילדים. השתמש משחה 2-3 פעמים ביום. התוויות-נגד העיקריות לשימוש ב- Heparoid Zentiva - רגישות יתר למשחה החומרית הפעילה, הנטייה לדימום, דיאתזה דימומית (hemorrhagic diathesis). בעת שימוש בסמים יש להיזהר ולהימנע מלהכות משחה בעיניים. התרופה אינה משפיעה על תיאום תנועות ועל מהירות התגובה הגופנית והנפשית.
• Metroseptol - התרופה מיוצרת בצורה של משחה צינורות אלומיניום. אינדיקציות לשימוש: סדקים אנאליים, טחורים, אקנה וולגריס ורוזצה, כיבים טרופיים ופגיעות בעור זיהומיות, פצעים איטיים. האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה מבוססות על רגישות אישית לחומר הפעיל של התרופה. באשר לתופעות הלוואי של המשחה, הם מופיעים כאשר לא נעשה שימוש בכללי השימוש בתרופה. תופעות הלוואי העיקריות: תגובות אלרגיות, קריעה, צריבה ושטיפת העור. משחה מוחל על עור נקי, פעמיים ביום, בבוקר ובערב. משך הטיפול צריך להיות לפחות 4 שבועות. זה לא מומלץ לשימוש בילדים, וכאשר תגובות שליליות מופיעים, יש צורך להפחית את תדירות השימוש metroseptol.

2. טחורים

טחורים - מחלה של פי הטבעת, אשר מוביל לעלייה, ובמקרים מסוימים, אובדן של טחורים. טחורים מתייחס נגעים של מערכת הדם. המחלה יכולה להתרחש בשל היעדר סיבים תזונתיים בגוף, עם עצירות, אורח חיים פעיל בישיבה, עם פציעות וגידולים באגן, עם משקולות הרמת מזון תכופים לאכול מתובל, אשר מוביל לגירוי של תעלת אנאלי. בואו נסתכל על התרופות העיקריות המשמשות לטיפול של טחורים.

• גינקור פורט הוא סם, צורת השחרור שלו היא כדור. אמצעים בעלי פעילות angioprotective ו venotonic. זה מגביר את כוח וגמישות של רקמת כלי הדם ושכבת שריר חלקה. האינדיקציות העיקריות לשימוש גינקור פורט - טיפול של חוסר יכולת ונולימפתית, טיפול טחורים. קח את זה בעל פה במהלך הארוחה. כאשר מטפלים טחורים, לקחת 1-2 כמוסות של גינקור פורט פעמיים ביום. משך הטיפול הוא בין 7 ל -10 ימים. יש לו תופעות לוואי המתבטאות בצורה של תגובות אלרגיות, הקאות, שלשולים וכאבי ראש. טבליות אינן prescribed עבור אנשים עם יתר בלוטת התריס וילדים. מומלץ להשתמש בו רק לאחר אישור הרופא.
• Derinat - פתרון לשימוש מקומי וחיצוני. האינדיקציות העיקריות לשימוש הן: מחלות עיניים דלקתיות, דלקת של רירית הפה, נגעים חיידקים פטרייתיים כרוניים בגניקולוגיה, טחורים, גנגרנה ועוד. לא מומלץ לאנשים עם רגישות יתר לרכיבים של Derinat. לטיפול של טחורים, התרופה ניתנת באופן רקתי, באמצעות microclysters עם נפח של 15 עד 40 מ"ל. משך הטיפול הוא בין 5 ל -14 ימים.
• ניאו-אנוזול היא תרופה מורכבת עם פעילות אנטי דלקתית, ייבוש, antispasmodic ו antipruritic. Anuzole זמין בצורה של פתילים רקטליים עבור הממשל אל פי הטבעת. ההשפעה מתרחשת בתוך 20-60 דקות לאחר ניהול התרופות. האינדיקציות העיקריות לשימוש ניאו אנוזולה: טחורים (חיצוני ופנימי), שריפת גירוד פי הטבעת, סדקים אנאליים. החל רק פעם אחת מלית אחת שלוש פעמים ביום, המינון המקסימלי לא יעלה על 7 נרות ביום. לא מומלץ לשימוש ב hypertrophy הערמונית, גידולים הערמונית, גלאוקומה והריון. שימוש ממושך בתרופה עלול לגרום לתופעות שליליות - עצירות, נמנום, אלרגיות עור, שימור שתן, טכיקרדיה ועוד.

3. קריפטה

Cryptitis היא מחלה שגורמת דלקת של כיסים עיוורים של פי הטבעת עקב זיהום של crypts. התסמינים העיקריים הם צריבה תחושה, כאב וירי באזור רקטלי, היווצרות פיסטולה, עור פי הטבעת לח. הגורם העיקרי של קריפטיטיס הוא קיפאון של המוני צואה, כלומר, עצירות, זיהום חיידקים ושלשולים. בהעדר טיפול, המחלה הופכת חריפה וכרונית, אשר יכול להוביל לסרטן רקטלי. הסימפטומים העיקריים של קריפטיטיס הם כאבים בפי הטבעת במהלך ואחרי ציווי, ירי חריף בוערת, תחושה של גוף זר. בואו נסתכל על התרופות העיקריות לטיפול ב קריפטיטיס.

• Proktosedil - משחה ונמסה לשימוש מקומי. משמש עם טחורים פנימיים וחיצוניים, קריפטיטיס, סדקים אנאליים. אסור להשתמש עם נגעים ויראליים ופטריות, במהלך ההריון, עם יתר לחץ דם עורקי. תופעות לוואי עיקריות: יובש של הממברנה הרירית, צריבה וגירוד. Proktosedil להשתמש בבוקר ובערב, רצוי לאחר צרכיו. משך הטיפול הוא בין 7 ל -10 ימים.
• Simetrid - suppalitories רקטלים עם אנטי דלקתיות, חיטוי פעולה אנטיפרוריטית. האינדיקציות העיקריות לשימוש: קריפטטיס, פרוקטיטיס, סדקים אנאליים, דלקת וגרד בפי הטבעת, טחורים. אסור לקחת אותו במהלך ההריון וההנקה ורגישות יתר לחומר הפעיל. Suppositories לשים פעם ביום לאחר מעיים התנועה או טיהור חוקן, הטיפול נמשך חמישה עד שבעה ימים. עם שימוש לטווח ארוך של תופעות לוואי של התרופה הם אפשריים, אשר לידי ביטוי כמו תחושת צריבה ויובש של הממברנה הרירית.
• הקלה מראש היא תרופה אנטי-מינורית יעילה. הכלי משמש לטיפול קריפטיטיס, טחורים חיצוניים וחיצוניים, גירוד אנאלי, שחיקה ו סדקים פי הטבעת. שחרור טופס - פתיתי פי הטבעת ומשחה. יש ליישם אותו פעמיים ביום, בבוקר ולפני השינה, לאחר תנועת מעיים או חוקן טיהור. משחה ניתן להחיל לאחר כל פעולת המעיים. שימוש תכוף יותר עשוי להיות האטיולוגיה של תגובות אלרגיות עור דרמטיטיס. עיקר התוויות לשימוש הן thromboembolism ו granulocytopopenia. אם לאחר הטיפול בתרופות הופיעו דימום ותסמינים מכאיבים, עליך לפנות לפרוקטולוג.

4. כישלון אנוס

חוסר הספקטרום האנאלי קורה ב -7% מהחולים במחלות המעי הגס. הגורמים העיקריים למחלה הם נזק לקרום הרירי ורקמת השריר, פציעות הלידה, פציעות בעמוד השדרה, מחלות של מערכת העצבים, גידולים רקטליים. הסימפטומים העיקריים של המחלה הם בריחת גזים, צואה רופפת ומתוחה. לטיפול בכאבי פי הטבעת, טיפול שמרני וכירורגי משמש. בואו נסתכל על התרופות העיקריות והטיפולים הטיפוליים שיסייעו בטיפול במחלה.

• סטריכנין הוא תרופה הזמינה בצורת טבליות וזריקות לטיפול תוך ורידי. האינדיקציות העיקריות לשימוש: encopresis, כלומר, חוסר הספינקטר האנאלי, הייסורים של מערכת העיכול ועוד. כאשר מטפלים בחוסר אי - פי הטבעת, מומלץ להשתמש בטבליות. קח את זה פעמיים ביום במשך 7-10 ימים. התוויות נגד שימוש: הריון, הפטיטיס, thyrotoxicosis, אנגינה. עם שימוש ארוך טווח של תופעות לוואי התרופה אפשריים - קושי בליעה, התכווצויות, מתח של שרירי הפנים.
• Prozerin (הזרקת) - המשמש לטיפול בכישלון פי הטבעת, במהלך תקופת ההחלמה לאחר דלקת קרום המוח, עם ייאוש של הבטן, שלפוחית השתן והמעיים. התוויות נגד העיקרי לשימוש: vagotomy, אנגינה, דלקת הצפק, bradycardia, כיב קיבה. מינון של זריקות ומשך הטיפול נקבעו על ידי הפרוקטולוג, אבל, ככלל, תקופת השימוש של התרופה לא יעלה על 7-14 ימים. אם המינון של התרופה לא נצפתה, תופעות הלוואי הבאות אפשריים: בחילות, גזים, הקאות, hyperersalivation, כאבי ראש, אלרגיות דרמטיטיס. במהלך תקופת הטיפול, יש צורך לנטוש את כלי הרכב ואת פעילויות הדורשות ריכוז גבוה של תשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.
• גירוי חשמלי ודיאטה - המשמשים לגירוי קצות העצבים, אשר אחראים להיווצרות רפלקסים ודחף להתבצר. דיאטה מסייעת לנרמל את תהליך העיכול והריקון.

5. בעת ביצוע מחקר רקטורנוסקופי, הגורם לגירוד עשוי להיות פרוקוסיגואידיטיס. במקרה זה, לבצע קורס מלא של טיפול ולקבוע נהלי מניעה.

Proctosigmoiditis היא מחלה דלקתית של פי הטבעת התחתונה, המעידה על אי תקינות במערכת העיכול. הגורמים האטיולוגיים העיקריים של המחלה: נזק מכני לקרום הרירי של פי הטבעת על ידי צואה מוצקה, זיהום על ידי טפילים, אכילת מזונות מתובלים, התעללות באלכוהול. המחלה צריכה להיות מטופלים כפי שהוא מתקדם ומוביל סיבוכים (טחורים, סדקים אנאליים, paraproctitis). בואו נסתכל על התרופות היעילות ביותר המשמשות לטיפול ב- Proctosigmoiditis.

• Methyluracil הוא תרופה נרות. האינדיקציות העיקריות לשימוש: proctosigmoiditis, אנאליסיה, קוליטיס כיבית, סדקים פי הטבעת. החל לאחר תנועת המעי, שתי נרות פי הטבעת שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך בין 7 ימים ל 2-5 חודשים. לפעמים, כאשר מזריקים את התרופה, יש תחושה של צריבה קלה אשר נעלמת לאחר כמה דקות. התוויות-נגד העיקריות לשימוש הן לוקמיה, נגעים ממאירים של מוח העצם, לימפומה של הודג'קין.
• Alginatol ® הוא הכנה המוסטטית, צורת השחרור של אשר suppititories רקטלית. האינדיקציות העיקריות לשימוש הן proctosigmoiditis, טחורים, דלקת רקטלית, סדקים אנאליים. הוא משמש רקטלית, אחת נרות פעם ביום, משך הטיפול עד 14 ימים. השימוש עלול לגרום לתגובות אלרגיות בצורה של דרמטיטיס עור.

6. גירוד אנאלי שנגרם על ידי dysbacteriosis במעי מטופל עם תרופות אנטיבקטריאליות - Amoxicillin, Trichopol, Diflucan, פונגזון ועוד. אם הגורמים לפאתולוגיה אינם מזוהים, והניתוחים לא הראו נוכחות של פתולוגיות או זיהומים, הטיפול מתחיל עם מניעת דלקת פרוקטוזאימודיטיס סמויה, דיאטה, שימוש במשחות עור ומיקרו-קלימגול עם קולרגול.

טיפול בפי הטבעת תלוי בחומרתו ובתגובות הנוירוטיות. עבור תרופות הרגעה שנקבעו (ברום, valocordin, ולריאן), desensitizing ו antihistamines (בצורה של זריקות). עבור זריקות, תערובת של פתרון 5% של אוריאה פתרון של 5% של דיהידרון כינין משמש. אפשרות נוספת של טיפול בהזרקה היא פתרון 5% של חומצה קרבולית, פתרון של varicocide ו 20% פתרון של נתרן כלורי. הטיפול בהזרקה מתבצע רק בתנאים אמבולטוריים.

במקרים חמורים לתקתק אנאלי ועם תסמינים נוספים (פריקה מפי הטבעת, אדמומיות בעור גניטלי) לייעד הורמונים glucocorticosteroid, קורטיקוסטרואידים ופתרונות משחות antipruritic (תמיסת חומצה קרבולית 2% diphenhydramine, תמיסת מנטול). קירור פתרונות הידרואלכוהוליסטים עם תוספי הרדמה (מנתול, נובוקאין, לידוקאין) יעילים בטיפול. חוזר גירוד פתילה שנקבעה (gemoprost, immunovita) ו חוקן מניעתי עם פתרון של כסף קולואיד ואת קליפת האלון מרק, עד שלוש פעמים ביום לאחר ניקוי מעי לפני, עשיית צרכים למשל.

מניעת גירוד בפי הטבעת

מניעה של pruritus בפי הטבעת היא היגיינה אישית מלאה (כביסה רגילה, אבקה עם טלק, תחתונים כותנה טבעי). לא מיותר יהיה דחייה של מזון חריף, ממתקים, בשר מעושן, אלכוהול, מלח. מאז כל המוצרים האלה לעורר גירוד אנאלי. הימנע נייר טואלט זול, להשתמש רק רך, ללא ניחוחות ותוספים קוסמטיים כי לגרות את העור ולגרום לגירוד. מאמץ פיזי מוגזם, מתח וחרדה הוא גורם נוסף שמוביל גירוד. לכן, חשוב מאוד לשמור על בריאות הנפש.

גירוד בפי הטבעת הוא תסמין לא נעים היוצר אי נוחות וגורם כאב, מה שהופך את חיי היומיום לבלתי נסבלים. ישנם גורמים אטיולוגיים רבים של סימפטום זה. חלק מהם הם זיהומיות חיידקים בטבע, השני קשורות עם אי ציות לכללים של היגיינה אינטימית תזונה בריאה, בעוד אחרים הם סימן למחלה. לכן, במקרה של גירוד, יש צורך לחפש עזרה רפואית. הפרוקטולוג מאבחן את הגורם ומרשם טיפול יעיל שיקל על הכאב והגירוד בפי הטבעת.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]