כאבים חדים בבטן: למטה, בצדדים ימינה ושמאלה, עם התקפי

כאב בטן: סימפטום זה מוכר לכל אדם - הן למבוגר והן לתינוק. כאב חמור בבטן יכול לגרום למגוון של גורמים. אלה יכולים להיות טראומות, תהליכים דלקתיים, עוויתות, הפרעות עיכול, הרעלת וכו '.

כאב בטן חדה הוא סימפטום אחד, אבל זה יכול להתבטא בדרכים שונות, וללוות מגוון רחב של מחלות. את התמונה הקלינית ניתן להשלים על ידי תסמינים אחרים, ואת עוצמת הכאב הוא לא אותו הדבר.

[1], [2], [3], [4]

גורם ל כאבי בטן

לרוב, רופאים מקשרים כאב חד בבטן עם פתולוגיות כאלה:

• מחלות של מערכת העיכול - בין מחלות כאלה אתה יכול לזהות גסטריטיס ודודניטיס, כיבים, קוליטיס ו enterocolitis, הלמינטיזות ו שיכורים, מערכת העיכול.
• מחלות של מערכת השתן - ובמיוחד, הכליות: pyelonephritis, אבנים בכליות, דלקת שלפוחית השתן, וכו '
• דלקת התוספתן היא אולי הגורם המאובחן ביותר של כאבי בטן חמורים.
• מחלות של מערכת הכבד, המיוצגת על ידי מערכת הכבד ואת הפרשת מרה.
• הרעלה - הן הרעלת אקוטי והן כרוני.
• מחלות של אזור איברי המין (גברים לרוב סובלים ממחלות של בלוטת הערמונית, ונשים - מתגובות דלקתיות ברחם ונספחים).

כמובן, זה לא כל הרשימה של הסיבות שעלולות לגרום לכאב בבטן. הסיבה המדויקת יכולה להישמע על ידי הרופא לאחר האבחון.

[5], [6]

גורמי סיכון

גורמי הסיכון עשויים לכלול:

• תת תזונה (אכילת מנות יבשות, חריפות מדי, שתייה חמה מדי, אכילת יתר, שימוש במוצרים משולבים);
• שימוש במזון באיכות ירודה או מקולקל;
• הפרעות של זרימת הדם בכלי הדם בבטן;
• פתולוגיה של מערכת הנשימה;
• מחלות של מערכת העיכול;
• מחלות אנדוקריניות (כגון סוכרת);
• מחלות של מערכת השתן;
• נושאת את התינוק, תחילת המחזור החודשי;
• מחלות של מערכת הרבייה;
• פציעות, פציעות חיצוניות ופנימיות של הבטן.

[7], [8], [9]

פתוגנזה

קדרות בבטן היא תוצאה של גירוי של הקולטנים - הקצוות החופשיים של העצבים בעמוד השדרה, אשר ממוקמים perital פריטוניום, שרירים, אינטגואטים העור. זה נחשב כי גירוי של עצבים מוסבר על ידי חומרים כימיים שונים שנוצרים במהלך פגיעה ברקמות, כישלון מטבולית (לדוגמה, במהלך היפוקסיה, אלרגיה, הפרעה בחילוף החומרים של חומצת חלב, חומצה אוקסלית, וכו '). כאבים חדים מתרחשים לאחר גירוי הדחף המוביל את הכיוון. מיד התחושה הכואבת הופכת למערכת העצבים המרכזית.

התחושות הכואבות בפתולוגיות של חלל הבטן יכולות להופיע על רקע זרימת דם מופרעת, עווית של סיבי שריר חלקים, דפורמציה של איברים חלולים, תהליך דלקתי.

המומחה הרפואי צריך תמיד לשים לב התכונות הפיזיולוגיות של המראה, החמרה והעברת גירוי כואב.

מאז התחושה של כאב חד הופכת למערכת העצבים המרכזית, חומרתה תלויה במאפיינים של החלקים הגבוהים יותר של מערכת העצבים האנושית, מצב הרוח הרגשי שלה, והאווירה הכללית.

הסתגלות ייחודית של הגוף לכאב יכולה להוביל לירידה בעוצמתם. חשוב מאוד לתאר בצורה נכונה את אופי הכאבים החדים, כי זה לא בכל המקרים כי הכאב נגרם דווקא על ידי האורגן ליד הכאב הוא הרגיש.

טרנספורמציה של דחפים שמקורם באיבר הנגוע, והקשר שלהם לדחפים הנעים לאורך סיבי העצבים של העור, מובילה להתפתחות של רגישות יתר לעור - אזורים שנקרא היפרלגזיה מופיעים. לפי עיקרון דומה, השרירים של דופן הבטן הקדמית נוצרים: מגן השריר מופעל, מה שמראה את התפשטות התהליך הפתולוגי לפריטוניום.

כאב יכול להקרין - במיוחד אם האיבר נפגע קשות. כתוצאה מכך, מורגשת תחושה של אי נוחות באזור המרוחק מהעוגב הנגוע.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

כאב בטן חדה הוא סימפטום נפוץ שניתן למצוא אצל אנשים מכל מין וגיל. אבל, על פי הסטטיסטיקה, לרוב על סימפטום זה לחולים הם חולים 20-45 שנים - לעתים קרובות יותר נשים מאשר גברים.

[16], [17], [18], [19], [20], [21],

תסמינים

קדרות בבטן יכולה להיות שונה בעוצמה, וגם יש כמה הבדלים - למשל, לוקליזציה. הכאב יכול להיות:

• girdling ;
• סופראפובי;
• מעל או מתחת לטבור;
• לתת בחזרה או במפשעה;
• שמאלה או ימינה.

מטבע הדברים, הכאב יכול להיות חיתוך, בוטה, פועם.

התסמונת יכולה להיות מלווה בסימנים פתולוגיים אחרים, כגון:

• טמפרטורה גבוהה;
• מיגרנה, סחרחורת;
• הפרעות עיכול (שלשולים, עצירות, בחילה);
• שינוי בתיאבון;
• שינוי צבע בצואה או בנוזל השתן;
• הגברת הבטן בנפח;
• תדירות מוגברת של הטלת שתן, קושי בהתגייסות;
• החיוור של העור;
• תחושת אדישות ועייפות;
• צרבת, גיהוק;
• טכיקרדיה, הזעה מוגברת;
• המתח של שרירי הבטן.

אם המטופל, ללא תלות בקטגוריית הגיל, מציג את הסימפטומים שתוארו לעיל, אז אתה צריך בדחיפות ללכת לרופא, ולא לעסוק עצמית תרופות.

תסמונת הכאב בבטן יכולה להיגרם על ידי מגוון גורמים, כולל תגובות דלקתיות, פציעות או אפילו גידולים. ואת הנגע הוא לא בהכרח בחלל הבטן: "עברין" של הכאב עשוי להיות המחלה של איברי הנשימה, אברי השתן, עמוד השדרה.

• התקפה חדה של דלקת התוספתן, אולי, היא המקור השכיח ביותר של כאב חד בבטן. המחלה מתבטאת באופן בלתי צפוי, עם כאב חד בבטן בטבור, או ללא לוקליזציה ברורה. לאחר זמן מה, הכאב רק גדל ומשתנה לרבע התחתון הימני של הבטן. כאב חדה בצד הימני של הבטן מלווה חום (לא יותר מ 38 מעלות צלזיוס), דפיקות, סימנים של שיכרון. סימנים אלה כוללים יובש בפה, עייפות, בחילה, אובדן תיאבון. כאשר בודקים את הבטן, החולה מסמן כאב חזק בצד ימין.

אם כאבי בטן חדים אפנדיציט הטמפרטורה להיעלם פתאום, זה עשוי להוות אינדיקציה בשלב המוקדם של gangrenosum דלקתית: בשלב זה, נימק של קצוות עצבים בנספח. אם לא ננקטים צעדים בזמן, סיבוך כזה עלול לגרום ניקוב של התהליך ואת תהליך דלקת מפוזר - דלקת הצפק.

• חסימה חריפה במעיים עלולה להיגרם על ידי התכווצות, paresis או מכשול מכני - למשל, בתוך המעי עלולה להיווצר חסימה של concrements, טפילי מעיים, או אולי פשוט מציגים גוף זר. עוויתות מתרחשות עקב הידבקות, מאמץ גופני כבד, תת-תזונה. אילו סימנים אופייניים לחסימה? אלה הן התקפי כאב חדים בבטן, עם עוצמת משתנה של תחושות. בשעת לומן מלא חפיפת מעיים מופיע כאב בטן חדים ואובדן התודעה: הכאב הוא כל כך חמור כי זעקות המטופל ומבקש עזרה, ואת מתעלפת הלם כואב. חפיפה מלאה יכולה להתרחש כאשר מתפתל, הפוגע - כלומר, עם מה שנקרא לחנוק מעיים. אם החולה אינו מספק סיוע בזמן, הכאב עשוי לשכב לזמן מה (אשר מזוהה עם נמק של קצות העצבים), ולאחר מכן דלקת נגיפית נפוצה חמורה תתפתח. כאשר דלקת צפק פתאום יש כאב חד בבטן נפיחות, גזים מצטברים, הקאות מופיע, הבטן הופכת "כמו לוח". מצב כזה הופך לאיום על חייו של המטופל.
• הפרת הבקע מאופיינת על ידי סימנים כגון כאבים חדים בבטן כאשר נעים במקום של שק הבשר. המצב יכול להיות מחמירות על ידי בחילה, הקאות, היווצרות גז טכיקרדיה. באזור של שק האש, ניתן לבדוק חותם מכאיב בחדות, אשר לא ניתן לתקן. אם לא תעזור למטופל, הנמק יתחיל בשק הבשר, לאחר מכן דלקת הצפק תתפתח.
• ניקוב של כיב הוא סיבוך של מחלה נפוצה כגון כיב פפטי. חיתוך חריף, כאב תפרים בבטן - מה שנקרא "כאב" פגיון - הוא הסימן העיקרי של ניקוב. הכאב הוא מתמיד אינטנסיבי, ולכן החולה לא יכול לקום ואפילו לנשום בדרך כלל. זה קורה כי כאב חד בבטן נותן בגב - באזור subcapular, חוליות או תת מחלקה. באותו הזמן את השרירים של הבטן העיתונות מתוחים, הבטן הופך שטוח או retracted (זה לא יכול להיות בדיקה). מצב זה נחשב קריטי דורש טיפול רפואי חירום.
• החרפת גסטריטיס - היא פתולוגיה נפוצה מאוד נגרמת לא רק על ידי הנוכחות של הליקובקטר פילורי במערכת העיכול, אך גם טעויות בתזונה, מתח, שימוש ממושך בתרופות שונות. במהלך החמרה של כאבי בטן חדים תקופתית חדה, באזור epigastric (במקום של הקרנה של הבטן) הוא ציין. כאב, ככלל, מלווה בהפרעות בעיכול, בהתקפים לא נעימים ובצרבת.
• החרפת כיב קיבה כיב התריסריון 12, מדי, יש תכונות האופייניות משלה: יש לי כאב חד בבטן אחרי ארוחה (אחרי 10-30 דקות), ייתכנו הקאות, regurgitation חומצה, צרבת. לוקליזציה של כאב - באזור הבטן, לעתים קרובות יותר - קרוב יותר לצד הימני של חלל הבטן. חולים רבים חווים כאב בטן חמור בלילה, או לאחר הפסקה ארוכה באכילה. הכאב גדל עם פעילות גופנית, ומחליש במנוחה. בנוסף לאזור הבטן, אי נוחות יכולה להאריך את החזה או הגב התחתון. הקאות, בחילות אפשריות, אבל התיאבון של המטופל הוא לעתים רחוקות מופרע.
• אקוטי אנטוקוליטיס מתפתח כתוצאה משינויים דלקתיים ודיסטרופיים ברירית המעי. הסימפטומים הקליניים של הפתולוגיה זו הם: כאב או כאב חד במרכז הבטן, תחושה של לחץ, חומרה, רועמת. התיאבון עלול לרדת. כדי להחריף enterocolitis כרונית, עור יבש, הידרדרות הציפורניים, דימום gingival גם אופייני. הכאב יכול להיות מורגש על ידי בדיקה של הבטן לאורך המעיים.
• במהלך התקפה של כאבי בטן המרה - cholecystitis, או נוכחות של אבנים בכיס המרה, יש כאב חד צידי הבטן, בעיקר בצד ימין, אבל יכול לתת באזור תקין subclavian באזור תקין subscapular באמה ואת הצוואר תקין. הכאב מחמיר כאשר שוכבים על הצד השמאלי של הגוף, או על נשימה. סימפטומים נוספים עשויים להיחשב הצהבה של לובן עין ואת העור, בחילות והקאות, אשר אינו מובילה קל. חולים רבים חווים עלייה בטמפרטורה.
• דלקת הלבלב חריפה - מחלה של הלבלב - מתפתח לעיתים קרובות עם שימוש בעיקר מזונות שומניים, מטוגנים או חדים, כמו גם בעת צריכת משקאות אלכוהוליים. הסימפטומים מסומנים בכאב חד בצד שמאל של הבטן, או בחלק העליון שלה, כמו גם גזים, מתיש הקאות, שלשולים. כאב חד חד-פעמי בבטן ובגב התחתון ניתן לציין: תחושות הכאב שונות בזמן, בכאב - המטופלים עצמם אומרים שלכאב יש "קידוח", סחיטת אופי. תקופות של המטופל הופך להיות קל יותר, אבל לזמן קצר: לאחר זמן, מחודדת חדה בבטן קורות חיים מחודשת.
• ההתקפה של כאבי בטן הכליות יש התחלה פתאומית: יש כאב חד בגב התחתון, אשר נותן לתוך הבטן באזור perineal, השתנה מופרעת, דם בשתן ניתן לזהות. המצב הוא מחמירה בהדרגה, יש בחילה עם הקאות, גדילה היווצרות גזים. תסמינים כואבים יכולים להימשך מספר שעות. בחלק מהחולים, הכאב מופיע על רקע עליית הטמפרטורה. ההתקפה יכולה להסתיים בפתאומיות כמו שזה התחיל.
• עם דלקת או דלקת ריאות, עלול להיות כאב חד בבטן העליונה. כדי לבדל את המחלות הללו, אתה צריך לשים לב לתכונות חשובות אחרות: חום גבוה, קשיי נשימה, הקשבה - נשימה חלשה בחולים עם אונה ריאתי, בפיגור של החזה במהלך תנועות נשימה. כאב חמור בבטן במהלך התעטשות, שיעול יכול גם להצביע על מערכת הנשימה. לקבלת אבחון מדויק יותר, אתה צריך לעשות חזה רנטגן.
• מחלות זיהומיות של המעי מלוות כמעט תמיד בכאב חריף. לדוגמה, עם דיזנטריה חריפה, כאבי בטן ושלשולים הם נצפו, שלשולים הוא מאוד חמור, עם דחפים תכופים במיוחד (עד שתי תריסר פעמים ביום). בהיעדר שרפרף במעי, צרכיו מתרחשים כריר עם אלמנטים של דם.

עם סלמונלוזיס יש כאב חד בבטן וצמרמורת. הכאב הוא מטושטש, ללא לוקליזציה מיוחדת - בכל אזור הבטן. סימן אופייני לסלמונלוזיס הוא שלשול, שבו לצואה יש גוון ירוק כהה, כמו "ביצת ביצה".

אם זיהום המעי יש אטיולוגיה ויראלית, אז יש כאב בטן spasmodic להקיא. שרפרף הוא נדיר, אבל בשפע.

• כאב במחלות של איברי הרבייה הנשית מופרע בכל תהליכים דלקתיים - ברחם, נספחים. כאב חד בבטן מתחת אופייני אנדומטריטיס חריפה : המחלה מתנהלת על רקע של שיכרון חמור, עם תחושה בולטת של חולשה, עם חום, אובדן תיאבון, סחרחורת. הפרשות בנרתיק עם מוגלה וורידים של דם, עם ריח מטריד, הוא ציין לעתים קרובות. כאב חד בבטן שמאלה או ימינה הוא סימן טיפוסי של דלקת של הרחם הרחם (השחלות). תחושות כואבות יכולות להתפשט לאזור המותני והמקודש, למפשעה. סימנים של שיכרון כללי הם גם אופייניים.
• כאבים חדים בבטן התחתונה, מלווה פריקה מדם, אופייני הריון חוץ רחמי או קרע של השחלה. במקרים כאלה, הכאב הוא פתאומי, חד-צדדי או דו-צדדי. הפחתת לחץ הדם במהירות, קצב הלב עולה, העור הופך חיוור. אם המטופל אינו עוזר, המטופל עלול לאבד את הכרתו, ולכן "טיפול חירום" חייב להיות חובה.
• כאבים חדים בבטן, אדם יכול להרגיש עם דלקת חריפה או דלקת חריפה. מחלות אלה הן בדרך כלל תוצאה של פתולוגיות זיהומיות אחרות, סגנון חיים לא פעיל, שימוש לרעה באלכוהול, מיניות יציבה וכדומה. אדם יכול להרגיש את הכאב במגזר הבטן התחתונה, במפשעה, עכוז, באזור פי הטבעת. כמו סימנים נוספים, שתן, חום גבוה, עייפות, נמנום עלול להתרחש. אם הפרעת עיכול מצטרפת, כאב חד בבטן יכול להתעורר כאשר אתה קם: הכאב הזה חזק, פועם, נותן בחזרה פי הטבעת.
• הריון וכאב בטן הם כמעט בלתי ניתנים להפרדה. כאב בטן חד בנשים מופעל לעתים קרובות על ידי טבעי מתיחה של רצועות רחם: כאבים כאלה הדומים התכווצויות חלשות והם לבד, הם לא אינטנסיביים, מתונים, מזכירים אי נוחות בזמן הווסת. אבל לא תמיד כאבי בטן חדים במהלך ההריון הם בעלי אופי פיזיולוגי: לעתים קרובות זה כמעט הסימפטום היחיד המציין איום של הפלה. כאבי בטן חדים סחרחורת, פריקה מן מערכת העיכול, חולשה פתאומית - אלה תסמינים לא נעימים, כאשר האישה בהריון צריך מיד לראות רופא.
• רעילות מוקדמת של נשים בהריון יכולה גם להתבטא על ידי תסמינים כגון כאבי בטן ובחילות (במיוחד בבוקר), אובדן תיאבון, הקאות. עם זאת, עבור אבחון מדויק עדיף להתייעץ עם רופא.
• פטרת בנרתיק, דלקת של צוואר הרחם, הנרתיק, או coleitis יכול לגרום לי כאב חד בבטן אחרי הסקס. כאבים כאלה משולבים לעיתים קרובות עם פריקה כואבת ממערכת הגניטלית. כדי להבהיר את האבחנה יש צורך לבקר רופא נשים ולעשות כתם של התעלה של צוואר הרחם והנרתיק, כגורם כאב לאחר יחסי מין יכול להיות גם מחל דבק או מחלות דלקתיות כרוניות של הכדור המיני.
• אנדומטריוזיס היא מחלה נשית נוספת המאופיינת על ידי יתר יתר של האנדותל במקומות שבהם זה לא צריך להיות. אנדומטריוזיס במקרים רבים הוא "עברין" של העובדה כי אישה יש כאבי בטן חדה עם וסת לפני. האנדותל מסוגל לחדור לשכבות היסוד של דופן הרחם, ויוצר מעין בורסה: הביטוי של פתולוגיה זו הוא תקופות אינטנסיביות וכואבות.
• פעילות גופנית מוגזמת - לדוגמה, אימון אינטנסיבי מדי - עלולה לגרום לכאב חד בשרירי הבטן לאחר 12-24 שעות. סימן זה אינו מציין בכל מקרה טראומה שרירית: ברוב הספורטאים הכאב מציין כי סיבי השריר משוחזרים לאחר העומס. אולי אתה לא מחומם מספיק או overtrained. אם אכלת מיד לפני האימון, אז לא רק cramps וכאב בבטן, אבל גם בחילה עם הקאות עלול להופיע.
• מחלות לב - דלקת קרום הלב, מחלת לב איסכמית, התקף לב חריף, יכולים לבוא לידי ביטוי בסימפטום כזה כמו כאב חד בלב ובבטן. זה לעתים קרובות כואב מתחת לכף (באזור התחזית של הבטן), או hypochondrium בצד ימין (באזור הקרנה של הכבד). יחד עם זאת, היא עלולה גם לפגוע מאחורי עצם החזה, מתחת לשכם, בחלק האמצעי של עמוד השדרה.
• כאב חמור בבטן לאחר הלידה יכול להיגרם על ידי סיבות טבעיות - למשל, הפחתה הדרגתית של התכווצות הרחם תחת השפעת אוקסיטוצין, או סיבות פתולוגיות אחרות. בין הסיבות הללו - שרידי שליה בחלל הרחם, דלקת רירית הרחם (דלקת ברחם), לאחר salpingitis. מומלץ להתייעץ עם גינקולוג על הצורך בטיפול נוסף.
• כאבים חדים בבטן של הילד תמיד דורשים ייעוץ של רופא - לעזוב סימפטום כזה ללא תשומת לב בכל מקרה בלתי אפשרי. עם כאב חמור, הילד, ככלל, מנסה לשכב, לעתים קרובות אפילו במצב לא נוח. אם התינוק קם, הוא עושה את זה בעדינות, לאט. כאב לא נעים עשוי להיות קשור עם מגוון סיבות -. יתכן דלקת, הרעלה, שריצתה תולעת, דיסקינזיה, וכו 'כל פרק של כאבי בטן בעריסה צריכה להיות סיבה לצורך קבלת הפניה דחופה רופא ילדים. עדיף להתקשר לרופא בבית, ובמקרים חמורים (למשל, הקאה, שלשול חמור, או טמפרטורה) - כדי לגרום "טיפול אקוטי": בהקדם האפשרי חשוב כדי לקבוע את סיבת השורש של בריאות לקויה ולחסל אותו.

[22]

אבחון כאבי בטן

לקבוע את הסיבה המדויקת של כאב חמור בבטן ללא אבחנה יכול להיות קשה מאוד. לכן, בדיקה מאורגנת היטב הוא מאוד חשוב על מנת כי טיפול מתאים ויעיל יותר יש לקבוע.

המטופל צריך בפירוט לספר לרופא ולתאר את אופי וחומרת הכאב, את תדירות הופעתם, להעריך את הסבירות של מערכת היחסים שלהם עם ארוחות או גורמים אחרים. כמו כן, החולה צריך לספק לרופא מידע על כל המחלות הכרוניות בגוף, על המאפיינים של אורח החיים שלו תזונה. מידע חשוב לא פחות הוא אופי הפרשות צואה, תדירות ההשתנה ונוכחות בחילה או הקאות.

לאחר מכן, הרופא ירגיש את הבטן, לבחון אותו, ולאחר מכן להמשיך לאבחון נוסף.

• מנתח כי רופא יכול לרשום כאב בטן:
  • בדיקת דם (UAC, ביוכימיה);
  • ניתוח שתן;
  • coprogramm;
  • ריחות גינקולוגיות (לנשים);
  • מריחות משופכה (לגברים).
• האבחון האינסטרומנטלי כולל לעיתים קרובות:
  • בדיקה רקטלית אינסטרומנטלית;
  • בדיקה של גינקולוג לנשים ופרוקטולוג לגברים;
  • אולטרה סאונד של אברי אגן וחלל הבטן;
  • gastroduodenoscoscopy;
  • פיברוגסטרוסקופיה;
  • טומוגרפיה ממוחשבת;
  • בדיקת רנטגן;
  • קולונוסקופיה, איריגוסקופיה.
• התייעצויות של מומחים מומחים אחרים הם בדיקה נוספת ומסקנה נוספת של גסטרואנתרולוג, פרוקטולוג, גינקולוג, מנתח, אנדוקרינולוג, קרדיולוג, אורולוג, מטפל ועוד.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מתבצע בין הפתולוגיות:

• מחלות של מערכת העיכול, הרעלת, סלמונלוזיס, בוטוליזם, דיזנטריה;
• מחלת כליות, דלקת שלפוחית השתן;
• דלקת התוספתן;
• הפטיטיס, דלקת המפרקים, אבנים בכיס המרה או בצינורות;
• מחלות של אברי הרבייה;
• חסימת מעיים, גידולים;
• טראומה ונזק פנימי לאיברים.

[29], [30], [31], [32], [33],

טיפול כאבי בטן

אמצעי הטיפול נקבעים רק לאחר קביעת הגורמים לכאב בטן, כי סיבות אלה יכול להיות די הרבה, כמו גם דרכים לחסל אותם.

• מחלות הקשורות הפרעת מערכת העיכול מטופלים רפואית, עם הקפדה על דיאטה אורח חיים בריא. במקרים מורכבים יותר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח - לדוגמה, עם ניקוב של כיב, פוליפים או cholecystitis חצוב.
• מחלות כליות ניתן לטפל גם עם תרופות או בעזרת ניתוח. אבנים בכליות יוסרו לרוב עם lipotripsy - שיטה של ריסוק מרחוק.
• מחלות של כדור הרבייה גם דורשים את השימוש של תרופות. עם ציסטות, או הריון חוץ רחמי, מבצע מבצע.
• מחלות אונקולוגיות חסימת מעיים גם דורשים לעתים קרובות טיפול כירורגי.

זה קורה כי כאבים חדים בבטן קשורים עם סכנה לחייו של המטופל. במצבים כאלה, משככי כאבים, וכמה תרופות אחרות לא רק לא נחוץ, אבל יכול גם להוות "עוול" לאחר התרופה נלקח, הרופא לא יוכל לראות את התמונה הקלינית האמיתית. לכן, לא משנה כמה רע, רצוי לקרוא "אמבולנס" ולחכות הגעתו של רופא מומחה, אשר יעריך את היקף הבעיה ולהציג את התרופות הדרושות.

מה עלי לעשות אם יש לי כאבי בטן?

כאשר יש כאבים חדים בבטן, עדיף לקרוא "עזרה חירום". מה יכול המטופל או משפחתו לעשות לפני בוא הרופא?

1. המטופל צריך ללכת לישון, להירגע.
2. אם לחולה יש זמן לקחת תרופות כלשהן (לדוגמה, antispasmodics או משככי כאבים), אז זה צריך להיות מדווח לרופא. אם זה אפשרי, אז לפני הרופא מגיע, לא לקחת שום תרופות.
3. אין לשתות ולאכול, להשתמש משלשלים ולעשות חוקן.
4. לא לחמם את הבטן עם חם - עדיף, להיפך, כדי להחיל דחיסה קרה או קרח.

תרופות

התרופות הזולות ביותר המשמשות כאבי בטן הן:

שם התרופה	מינון ושיטת הניהול	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות
איבופרופן	קח 300 מ"ג 4-5 פעמים ביום.	בחילות, שלשולים, טינטון, לחץ דם מוגבר, נפיחות.	איבופרופן משמש לתהליכים דלקתיים באברי האגן, עם adnexitis, dysmenorrhea.
Nimesulide	קח טבליה אחת (100 מ"ג) פעמיים ביום.	שלשולים, בחילה, הקאות, סחרחורת.	Nimesulide משמש עבור פציעות של רקמות רכות, עם מחלות דלקתיות של האגן אגני האגן.
קטון (קטופרופן)	קח 1-2 כמוסות עד שלוש פעמים ביום.	אלרגיות, כאבי ראש, בחילות.	Ketoprofen הוא prescribed עבור כל סוג של תסמונת כאב.
Spasmolytics ו משככי כאבים
Drotaverin	קח 0.04-0.08 גרם לשלוש פעמים ביום.	סחרחורת, הורדת לחץ דם.	Drotaverin הוא prescribed עבור spasms, hepatic ואת כלית colic, cholecystitis, קוליטיס, dysmenorrhea, גזים.
Papaverine	הזן intramuscularly עבור 0.5-2 מ"ל של פתרון 2%, עם כאב.	נמנום, צמא, ראייה מטושטשת.	פפאברין משמש לחיסול התכווצויות של שרירים חלקים.
קומביזם	קח 1-2 טבליות 1-4 פעמים ביום.	אלרגיות, יובש בפה, ליקוי ראייה, טכיקרדיה, עצירות.	קומביזם של paracetamol ו dicyclomine משמש כדי למנוע תסמינים מכאיבים של כאבי בטן הכליות, dysmenorrhea.
אנזים ותרופות אחרות לתיקון הפרעות עיכול
רנדיון	קח 150 מ"ג בבוקר ובלילה, או רק 300 מ"ג בלילה, במשך 2-4 חודשים.	בחילה, אלרגיות, שלשולים.	Ranitidine הוא prescribed עבור כיב פפטי ו 12 כיב התריסריון.
לבלב	קח 1-2 טבליות לאחר כל ארוחה.	אלרגיה.	Pancreatin משמש דיספפסיה, גזים.
עכבר	קח השעיה של 15 מ"ל (מנה אחת) שעה לאחר אכילה, או ישירות עם תחילת הכאב.	עצירות, צמא.	Maalox נלקח עם דלקת קיבה, דודיניטיס, כיב קיבה.
בוא נלך	קח 20 מ"ג ביום, חצי שעה לפני ארוחת הבוקר.	כאב ראש, עצירות, בחילות.	אומז משמש כיב הקיבה, כיב פפטי.
אימדיום (loperamide)	קח קפסולה אחת לאחר כל פרק של ציווי. השיטה הראשונה יכולה להכיל שתי כמוסות.	לעיתים נדירות: עייפות, נמנום.	Loperamide הוא נלקח עם הפרעה עיכול חריפה (עם שלשולים).
אספומיזן	קח 2 כמוסות של התרופה עד 4 פעמים ביום.	לעיתים נדירות: אלרגיות.	Espumizan הוא נלקח עם אי נוחות הקשורים ייצור גז מוגברת במעי.

אם החולה אינו יודע את הסיבה לתסמונת הכאב, אז אין לנסות לחסל אותה בעזרת תרופות: יש צורך תחילה להתייעץ עם רופא מומחה.

טיפול פיזיוטרפי

אם כאב חד בבטן קשור לתהליכים דלקתיים האיברים הפנימיים, הוא לעתים קרובות ברקע של טיפול רפואי ופיזיותרפיה משמשים: מחלות כרוניות פיזיותרפיה לעזור להפחית את חומרת כאב, לתקן את הפרשת אנזימים, הפריסטלטיקה ותפקוד פינוי הקיבה. בנוסף, נהלים אלה יש השפעה חיובית על ההתאוששות של רקמות ריריות.

הבחירה בשיטות הטיפול הפיזיוטרפי מושפעת מהסיבה, מה שגרם לכאב חד בבטן.

תצפית חשובה: physioprocedures, ללא קשר לשיטה, מבוצעות בשלב של רמיסיה של תהליך דלקתית חריפה או כרונית. עם דימום וגידולים טיפול כזה אינו prescribed.

• מים מינרליים של הרכב פחמימנים כלוריד משמשים על רקע magnetotherapy לתקן הפרשת בבטן.
• תדירות גבוהה magnetotherapy משמש כדי למנוע דלקת ונפיחות של רקמות, כדי להפחית את טונוס השריר.
• טיפול באירותרפיה ובטיפול אלקטרוסוני משמש לטון האפקט האוהד-סימפטטי-אדרנל, לתרופות ולפעילות של מיקרו-סירקולציה.
• Electrostimulation ו electrocanalgesia transcranial יכול להפחית את הרגישות לכאב, להגביר את הלחץ מתח.
• קריותרפיה מספקת אפקטים משככי כאבים ואנטי-אדמטיים, מעוררת התאוששות ורקמות טרופיות.
• טיפול ב- UHF הוא חשיפה percutaneous לשדה אלקטרומגנטי בתדר גבוה. UHF היא השיטה הפיזיותרפית היחידה שניתן להשתמש בה בשלב החרפת התהליך הדלקתי.
• Ultrasonic טיפול היא שיטה של פעולה על ידי גלים vibrational אלסטי בתדירות של 15 עד 20 קילוהרץ. ההליך מאיץ את ההתאוששות ואת תהליכים מטבוליים ברקמות, מגרה חסינות, להגדיל את ההתנגדות של הגוף למחלות.
• Peloparathy כרוך הטלת המוני בוץ על הבטן. בוץ בוץ הנפוצים ביותר או תערובות כבול, השימוש בו מאפשר לך לנרמל את הפריסטליס והפרשת אברי העיכול.
• אלקטרופורזה (עם נובוקאין, אטרופין או פפאברין) יש אפקט בולט antispasmodic ו vasoactivating.
• טיפול עם פרפין חם מוביל vasodilation המקומי, האצה של microcircululation ומטבוליזם. בנוסף, resorption של רקמת הצלקת הוא potentiated, ריפוי של פצעים ורקמות שנפגעו על ידי דלקת.

כמו חשיפה משולבת ניתן להשתמש בתרופות הרגעה ו ההליך immunostimulatory - לדוגמה, מרגיע אמבטיה (מחטניים, מנטה, מרווה, מלח), SMV-תרפיה, הַרתִי מגנטי, אקלימיים.

טיפול אלטרנטיבי

השימוש בתרופות חלופיות אפשרי רק במקרים בהם כאבי בטן חדים אינם קשורים למחלות מסוכנות ורציניות. טיפול כזה מרמז על שימוש באמצעים סבירים ויעילים.

כתרופה לאי נוחות בכאב הנגרמת על ידי הפרעה עיכולית, ניתן להחיל תמצית זרעי כמון: שתי כפות זרע מבושלות בליטר מים במשך 3 עד 4 דקות. מרתח לוקח רבע כוס במהלך היום.

אם תסמונת הכאב נגרמת על ידי אכילת יתר, אז אתה יכול לרפא תה מנטה עם תוספת של מיץ לימון שורש זנגביל. תה זה מגרה את הפרשת הבטן ומשפר את העיכול.

עם קוליק וגזים, מרתח של דייסות אורז יעזור. אורז לבשל עד חצי מבושל, מרק הוא שפך שיכור 150 מ"ל לאורך כל היום, 5-6 פעמים. כגון מרתח משמש בהצלחה כדי למנוע שלשולים - ריר אורז מושלם עוטף את מערכת העיכול משחזר רקמות דלקתיות.

אם כאב חדה מלווה צרבת, אז אתה יכול לעשות תה מבוסס על קנה השורש של שן הארי ועלים נבל. תה הוא שיכור בתחושות הכואבות הראשונות, ועד להחלמה מלאה.

[34], [35], [36], [37], [38]

טיפול צמחים

מ כאבים חדים בבטן או בטן יכול לעזור או לסייע לטיפול על ידי סוכנים טבעיים - ההכנות של phytogenesis, עשבים. יש הרבה מתכונים שיכולים לפתור בעיה כזו כמו תסמונת הבטן הכאב.

• יוצקים כף אחת של עלים של 200 מ"ל דומדמניות של מים רותחים, מתעקש 15 דקות. קח עירוי כל שלוש שעות עבור 50 מ"ל (במידת הצורך, אתה יכול להמתיק עם דבש).
• אתה יכול להכין את עירוי, כמו המתכון הקודם, להחליף את עלי הדומדמניות עם עלי דומדמניות.
• עם כאב אי נוחות בבטן, קמומיל נחשב תרופה מצוינת.התה עשוי ממנו, אשר שיכור בצורה חמה לאורך כל היום, לאט לאט.
• בית מרקחת תמיסה של קלנדולה יעזור להתגבר על הכאב. קח 50 טיפות של התרופה עם כמות קטנה של מים, שלוש פעמים ביום.
• מרתיחים פרחי שן הארי עם סוכר, למצב של סירופ. קח סירופ על כף אחת, מומס בעבר 100 מ"ל של מים מבושלים, 4 פעמים ביום.
• הכינו מרתח המבוסס על עשבי תיבול של ג 'ון סנט של wort, centenarius ו cuckweed (לקחת חלקים שווים של צמחים, לשפוך ב 3 כפות תערובת של 200 מ"ל מים רותחים). אתה יכול לאכול לא יותר מ 300 מ"ל של מרתח זה ליום.

אם ההכנות צמחים לא נותנים תוצאה מוחשית, או אם המצב הכואב הוא החמיר, הרופא צריך להיוועץ ללא דיחוי. כדי לרפא כאב חד בבטן, אתה צריך לקבוע במדויק את הסיבה לסימפטום זה, וזה דורש אבחון רפואי באיכות גבוהה.

הומיאופתיה

חולים רבים עם תקלה זו או אחרת בגוף פונים להומיאופתיה. הבחירה שלהם אינה מקרית: ההכנות ההומיאופתיות אינן מזיקות, כמעט בלתי אלרגניות, והן יכולות לשמש לטיפול גם בילדים ובנשים בהריון.

עם כאב קשה בבטן, אתה יכול ליישם מגוון רחב של תרופות, בהתאם שורש הסיבה של מצב זה. תרופה עצמית היא בלתי מקובלת ועל היישום של הומיאופתיה: ייעוץ הרופא תמיד יש צורך.

• ארניקה - מבטל כאב ואי נוחות הקשורים דלקת הקבה.
• Gastricumel, Nuks vomica gommakord - השווה את ההשפעה של antispasmodics.
• אנטימיניום - משכך כאבים וסימנים אחרים של דלקת.
• חומילה - מבטל הגז יתר, מנרמל את האיזון של microflora, מבטלת את ההשפעות של אכילת יתר.
• Calcarea פחמתי - עוזר עם תסמונת כאב הקשורים חוסר סובלנות למוצרי חלב.
• Arsenicum האלבום - עוזר עם סלמונלוזיס, הפטיטיס.
• ספיה - יש תכונות של antispasmodic.
• מגנזיום phosphoricum - משמש כאבי בטן, spasmodic ו ספסטית.

כדי לחסל את הכאב החד בבטן, ההומיאופת יכול לרשום תרופות כמו Nux vomica או Asafetid, וכן תרופות אחרות על פי אינדיבידואלים בודדים.

טיפול כירורגי

חשוב לציין כי חולים רבים עם כאבי בטן חמורים דורשים טיפול כירורגי. אבל, לפני מינויו של ניתוח, הרופא חייב להוציא מספר סיבות לא ניתוחיות. לדוגמה, יכול להיגרם כאב חד ידי אוטם שריר הלב, דלקת ריאות אוֹנִי, גסטרו, קוליטיס ועוד. כאבי בטן עשויה להיות מלווה מחלות כליות, אברי הרבייה, ציסטות, נגעים של סלמונלה ו- Shigella.

מחלות הדורשות התערבות כירורגית הן:

• דלקת הצפק (תוצאה של ניקוב איברים);
• דלקת בנספח (אפנדיסיטיס);
• דלקת לבלב חריפה ונמק הלבלב;
• cholecystitis חצוב, cholecystitis אקוטי אקוטי;
• divertikulit;
• חסימת מעיים;
• mesenteric איסכמיה;
• מפרצת אבי העורקים, קרע מפרצת;
• הריון חוץ-רחמי, תוספת ציסטה, אנדומטריוזיס, פיתול שחלות, קרע ברחם;
• מחלות אונקולוגיות.

פעולות מבוצעות לרוב עם גישה לפרוסקופית - שיטה זו יכולה לשמש בו זמנית לאבחון, וכן לטיפול של פתולוגיות כירורגיות שונות.

סיבוכים ותוצאות

עם כאבים חדים בבטן, הטיפול צריך להיות prescribed על ידי רופא - גסטרואנטרולוג, מנתח, גינקולוג, בהתאם לסיבה של כאב חד. כדי לקבוע נכונה את הסיבה, החולה יתבקש לעבור סדרה של הליכי אבחון.

תחזית נוספת תהיה תלויה עד כמה רציני הגורם הבסיסי. לפעמים לחסל את הכאב יהיה מספיק כדי לקיים דיאטה, מנוחה במיטה, פיזיותרפיה. במקרים חמורים, ייתכן שתצטרך טיפול רפואי או אפילו כירורגי.

הסיבוכים המסוכנים ביותר עשויים להיות הפרה של הבקע, דימום פנימי, דלקת הצפק - כל התנאים האלה נושאים איום ישיר לא רק על בריאות, אלא גם על חייו של המטופל.

כל כאב פתאומי בבטן הוא הזדמנות לטיפול רפואי מיידי. אחרי הכל, החולה עצמו אינו יכול לדעת בוודאות אילו תהליכים גרמו להופעת כאב. רק רופא, בהתבסס על תוצאות האבחון, יוכל לזהות את המחלה, מאשר להציל את בריאות החולה.

[39], [40], [41], [42], [43],

מניעה

מאז הסיבות לכאב הבטן יכול להיות הרבה, אמצעי מניעה צריך להיות מגוון ככל האפשר, וכוללים:

• תזונה מאוזנת מלאה, עם מזונות מטוגנים מוגבלים, תבלינים מתובלים, שומן ומוצרים מוגמרים למחצה. אתה לא יכול להזדיין לאכול בלילה.
• המשטר של יום ותזונה (בין הארוחות צריך להישמר בבית בערך באותו זמן במרווחים, ללכת לישון בערך באותו זמן).
• שמירה על איזון אלקטרוליטי מים (שתיית מים מספקת תוך הגבלת צריכת המלח).
• פעילות גופנית מספקת, תרגילי בוקר.

אם לא היו כאבים חדים בלבד, אלא גם כל תחושה לא נוחה בבטן, עדיף לבקר רופא מיד ולעבור בדיקה מונעת. כדי לדחות ביקור רופא לא צריך להיות: אבחון מוקדם מאפשר לך לעשות טיפול נוסף יעיל יותר, כמו גם למנוע סיבוכים ותוצאות לא נעימות.

[44], [45], [46], [47]

תַחֲזִית

אם החולה ביקר את הרופא במועד, אז הטיפול בכאבי בטן חמורים מוביל בדרך כלל לתוצאה חיובית. אצל קשישים, המטופלים קצת יותר קשה לסבול כאב, ולכן הטיפול יכול להתעכב.

כאבי בטן חדים הנגרמים על ידי הפרעות אכילה נוטים להירפא מהר, אך מסיבות מורכבות יותר, ייתכן שיהיה צורך בטיפול מקיף לטווח ארוך, ואפילו בהתערבות כירורגית.

[48], [49]