הרעלת אדי גופרית

גופרית ותרכובותיה נמצאות בשימוש נרחב בתחומים רבים: כימיה (חומצה גופרתית, סולפיטים), חקלאות (חומרי הדברה), תעשייה (צבעים, סוללות), חומרי חיטוי ועוד רבים אחרים. מכיוון שניתן למצוא חומר זה בכל מקום, הסיכון להרעלת אדי גופרית הוא גבוה למדי.

בצורה טהורה, גופרית אינה בשימוש בכל מקום, לרוב היא נמצאת בצורה של תרכובות כאלה: מימן גופרתי, גופרית פחמתית, תחמוצת גופרית וגופרית דו-חמצנית.

גורם ל של הרעלת גופרית

השפעה על הגוף אפשרית במקרים אלה:

• שאיפת רעלים הנוצרים בעת שריפת חומר.
• הפרת כללי בריאות ובטיחות תעסוקתית.
• שריפת מוצרי נפט.
• שאיפת מימן גופרתי (שהייה ממושכת בקרבת ביוב).
• בליעה מכוונת של מימן גופרתי.

תסמינים של הרעלת גופרית

סימפטומטולוגיה קלינית תלויה במגוון ובריכוז של תרכובות גופרית:

מימן גופרתי - יש לו ריח של ביצים רקובות, אבל אחרי כמה נשימות הוא כבר לא מורגש. הוא עלול להישאף עד כדי מוות.

סימני הרעלה:

• כאב ראש וסחרחורת.
• דמעות, שפשוף וצריבה בעיניים.
• הקאות ושלשולים.
• כאבים בחזה, קוצר נשימה, שיעול.
• מצב נרגש יתר על המידה.

במקרים חמורים במיוחד, מתפתחים התקפים, קריסה, תרדמת, בצקת ריאות רעילה ומוות מיידי.

פחמן גופרתי - בעל ריח אתר הגורם לגירוי, אדמומיות ושלפוחיות עם תוכן סרוזי בפנים. חשיפה לאדים עלולה לגרום למספר שלבים של שכרות חריפה:

• קל - תסמינים דומים לשכרות, לקורבן התנהגות לא מספקת, מצב נרגש יתר על המידה.
• בינוני - הסימפטומולוגיה הנ"ל משלימה התפרצויות פסיכוטיות, התקפים, דמעות, ריסים בעיניים.
• חמור - שלב זה דומה להרדמת כלורופורם, בנוסף לחולה יש כשלים נפשיים.
• כרוני - כאבי ראש ממושכים, הפרעות שינה, הזעה מוגברת וחולשה, עצבנות, פולינויריטיס, תנודות במצב הרוח.

ללא טיפול רפואי בזמן, הסימפטומים הפתולוגיים מחמירים. נגעים כרוניים מתקדמים, אנצפלופתיה מתפתחת, זיכרון יורד, פיגור שכלי, דיכאון, הפרעות מיניות, הפרעות באיברים הפנימיים ובמערכת העיכול. התפתחות של מחלת פרקינסון אפשרית גם כן.

גופרית דו-חמצנית - משפיעה לרעה על דרכי הנשימה וגורמת לתסמינים הבאים:

• עיטושים, שיעול, קוצר נשימה.
• גירוי בדרכי הנשימה.
• כאבים בחזה.
• היפרמיה ודלקת של העיניים.
• עכירות התודעה.
• טמפרטורת גוף מוגברת.
• בחילות והקאות.
• דימום מהאף.

במקרים חמורים במיוחד, מתפתחים חנק, בצקת ריאות רעילה ומוות.

סיבוכים ותוצאות

הסכנה של הרעלת אדי גופרית היא שגם שלבים קלים של נזק לגוף כרוכים בסיבוכים. אם ההשפעה על הגוף נמשכת זמן רב, ההשלכות חמורות מאוד: הפרעות נפשיות, אנצפלופתיה, ברונכיט, פרקינסון רעיל, ביצועים מופחתים. התוצאה הגרועה ביותר היא מוות.

יַחַס של הרעלת גופרית

ללא קשר לסוג הגופרית או לתרכובותיה, העזרה הראשונה לנפגע היא להזעיק אמבולנס. לפני הגעת האמבולנס, המטופל מפונה מהאזור המזוהם לאוויר נקי. במידת האפשר, מתבצעות שאיפות חמצן. אם הגופרית נכנסה לעור, הוא נשטף היטב במים רגילים או בתמיסת סודה. כאשר נחשפים לאדים, מוזרקים טיפות אף בעלות פעולה מרחיבה של כלי דם. אם החומר נלקח פנימית, יש צורך לגרום להקאה, תוך מתן שפע של מים חמים לנפגע. טיפול נוסף מטופל על ידי רופאים.

להלן הצעדים הבסיסיים שניתן לנקוט במתקן רפואי לטיפול בהרעלת גופרית:

1. הערכה רפואית וייצוב: הקורבן יעבור הערכה רפואית כדי לקבוע את חומרת ההרעלה ולייצב את מצבו. הערכה זו עשויה לכלול מדידת רמות הגופרית בדם, ניטור מערכת הלב וכלי הדם, הנשימה ותפקודי גוף חיוניים אחרים.
2. הנשמה מלאכותית: במידת הצורך, מתבצעת הנשמה מלאכותית באמצעות מכונת הנשמה לשמירה על חמצון תקין בדם.
3. ניקוי רעלים: ניתן לבצע הליכי ניקוי רעלים כדי להסיר גופרית מהגוף. זה עשוי לכלול עירוי נוזלים כדי להאיץ את סילוק הרעל, כמו גם שימוש בתרופות נוגדות אם קיימות.
4. ניטור אלקטרוליטים ותחזוקה של תפקודים חיוניים: הקורבן יעבור מעקב רפואי אחר חוסר איזון אלקטרוליטים ולשמירה על תפקוד תקין של הלב, הכליות ואיברים אחרים.
5. טיפול בסיבוכים: הרעלת גופרית עלולה לגרום לסיבוכים שונים כגון בעיות נשימה, לחץ דם עורקי, הפרעות קצב לב ועוד. הטיפול מכוון לחסל סיבוכים אלה ולשמור על תפקודי גוף חיוניים.
6. השגחה רפואית ושיקום: הקורבן יימצא תחת השגחה במתקן רפואי לצורך מעקב אחר מצבו ולבצע אמצעי שיקום במידת הצורך.