כאבי התכווצות בבטן: למטה, ליד הטבור, שמאלה וימינה

אין ספק, כאבי עוויתות, ספסטית או התכווצויות בבטן מופיעות בתנאים פתולוגיים. חריגה - תחושות כואבות במהלך הלידה.

הכאב ICD-10 שמקורה באזור הבטן, שהוקצו XVIII בכיתה - תסמינים, סימנים, וכן סטיות מן הנורמה, וכאב הקשורים במערכת העיכול ואת חלל הבטן מקודדים R10-R19.

[1], [2]

גורם של כאבי בטן cramping

אז, התכווצויות כאבים בבטן הוא סימפטום של המחלה. ובהינתן שכיחות סימפטום זה, ניתן לחלק את הגורמים לכאב בטן מעוות למספר קבוצות.

ראשית, בחילות, כאבים מכווצים בבטן והקאות בשלשולים הם הסימנים הראשונים להרעלת מזון. במקרים מסוימים, מזונות מסוימים האשמה (במיוחד שומן, מה שמוביל קיפאון של מרה) או אכילת יתר שיטתית, אשר מאט את תהליך העיכול של המזון ולעתים קרובות יכול להוביל להפרעות תפקודיות נגרמת על ידי התכווצויות של הקיבה והמעיים.

יכול להיגרם תקופתיים התכווצויות וכאבי בטן לא רק מבחינה פיזיולוגית (אכילת יתר, עצירות אצל נשים - וסת), אך מופיעים פתולוגיות, שהימצאותו החולה אין לו מושג, למשל, עם השמטה של הקיבה או המעיים.

מסיבות נפוצות יותר, כל ספקטרום של זיהומים במעי, אשר גורמים בחילות קשות עם הקאות, כאבי בטן התכווצויות ושלשולים, נכללים בצדק. במיוחד, התייבשות של הגוף והקאות ושלשול אצל ילד הם לעתים קרובות סימנים של  זיהום rotavirus בילדים.

יש לזכור כי במובנים רבים סימפטומים דומים באים לידי ביטוי בעת הדבקת תולעים טפילים (helminths).

ברוב המקרים, כאב התכווצויות תכופים הוא סימפטום של הפתולוגיות של מערכת העיכול ושל תפקודים במערכת העיכול, כלומר, הם משקפים בעיות בעלות אופי גסטרו-אנטריולוגי. לדוגמה,  diverticulitis  מאופיין על ידי cramping כאב בטן הקאות, ועל gastroenterocolitis ספסטי  a  ו pancreatitis - בחילה, הקאות, ושלשולים.

Fermentopathy בקבוצה נפרדת שנגרמו גנטית, בעיקר, חוסר היכולת לעכל גלוטן דגני בוקר - צליאק כאשר עקב פציעה היטב מעוצבבים רירית המעי, כאבי בטן תכופים crampy והפרעות במערכת העיכול. ואנשים עם אי סבילות ללקטוז - סבילות סוכר החלב - בנוסף בחילות, שלשולים, והפקת נפט וגז מוגברת במעיים (גזים), ומתלוננים על כאבי בטן והתכווצויות תכופות מעל הטבור.

לפעמים האטיולוגיה ארוך לא ניתן להסביר, גם כאשר הכאב התכווצויות בבטן ובמעיים להתרחש כל הזמן, כמו במקרה של מומים מולדים -  dolihosigmoy, atresia מעיים,  תסמונת Ledd ;  נוירוזה גסטרואנטרולוגית (תחושות מכאיבות בבטן של גניזה פסיכוגנית) או צורה של אפילפסיה בבטן.

כמעט כל הגורמים הללו יכולים לעורר  כאבי בטן בבטן של ילד  ומתבגר.

בנוסף, לוקליזציה הבטן יש איברים של מערכת השתן הנשי והנשים. ובמספר לא מבוטל של מטופלים, הופעת תסמונת הכאב קשורה לפציעה או דלקת של איברים אלה - עם מחלות אורולוגיות וגניקולוגיות מסוימות.

אבל בכל מקרה בשל abdominalgii בפתוגנזה עירור affektornyh סופי קולטן אזעקה וסיבי עצב, מתן עצבוב של חלל הבטן (החלול parenchymal), הצפק הקודקודית לפדר.

[3], [4], [5]

לוקליזציה של תחושות כואבות

מעגל של מחלות בן אחד התסמינים המובילים התכווצויות וכאבי בטן, מאוד רחב, כך המומחים הדגישו גורמי אבחון חשובים כגון בלוקליזציה הספציפית של כאב האופי הדומיננטי של הכאב.

ואף על פי ששני הגורמים, כמו גם הסימפטומטולוגיה הנלווית, נחשבים במכלול, המקום שבו המטופל מרגיש כאב, כלומר, לוקליזציה שלו, משמש נקודת התייחסות אנטומית לקביעת האטיולוגיה שלו:

• בבטן העליונה בדרך כלל מצביע על דלקת של הוושט, הקיבה, כיב קיבה ו / או כיבים בתריסריון, giardiasis, אך הוא עשוי להיות דלקת של בלוטות לימפה mesenteric, דלקת ריאות אוֹנִי, ואפילו אוטם שריר הלב;
• בצד הימני של הבטן קשורות dyskinesia או דלקת של כיס המרה, cholelithiasis, דלקת התוספתן הכרונית, דלקת של פרנכימה הכבד;
• בצד ימין של הבטן התחתונה נרשמו עם דלקת של התוספתן, דלקת המעי הגס (מחלת קרוהן);
• בצד השמאלי של הבטן (לעיל) - אינדיקטור של בעיות עם הלבלב, בתחתית - דיברטיקוליטיס, קוליטיס כיבתה, ועבור נשים - דלקת השמאלית של הנספחים;
• בבטן התחתונה נגרמת עקב בעיות עם המעי הגס (אותה קוליטיס כיבית), שלפוחית השתן (ציסטיטיס אינטרסטיציאלית בעיקר) ואת האגן (מחלות גניקולוגיות);
• בבטן בטבור - הסימן הראשון של דלקת בנספח, כמו גם התכווצויות מעיים בזיהומים במערכת העיכול, הלמינטיזות ומפרצת של אבי העורקים הבטן;
• בבטן מעל הטבור אופייניות gastropathies רבים, כולל נוירוזיס קיבה (הפרעות בעיכול); יכול להיות עם הלבלב הלסת;
• במרכז הבטן עלולה להיגרם על ידי דלקת, או תסמונת המעי הרגיז, או הפרה של לולאות המעי הדק. במקרים של כאבים עזים, בחילה וחום, יש לחשוד באפנדיסיטיס חריפה עם מורסה; ההשלכות והסיבוכים של ניקובו הם הדלקת המתפתחת במהירות של עלוני הצפק (פריטוניטיס). מצב זה דחוף מוביל לעתים קרובות אלח דם ומאיים להיות קטלני.

החמרה זהה טומן בחובו איבוד דם משמעותי ו ניקוב של מפרצת של אבי העורקים הבטן.

אופי הכאב

לאופי של תחושות כואבות - בהתאם לתכונות הפתופיזיולוגיות - עשויים להיות הבדלים משמעותיים בין משך הזמן, עוצמתו והערכתו הסובייקטיבית הסובייקטיבית.

לדוגמה, עם עוויתות של המעי, משיכה קלה או כאב כואב יכול להיות מורגש, ועם פתולוגיה זהה לאחר אכילה או מאמץ פיזי, עלול להיות התכווצויות קשות בבטן.

כאבי התכווצות חדים בבטן, הנובעים מזיהומים במעיים, הרעלות וגורמים אחרים, נקראים  כאבי בטן. במקרים של ניקוב של כיב קיבה או חסימת מעיים בחולים, כאבי חיתוך; רגשות מכאיבים דומים ידועים לאלו שיש להם לעיתים קרובות דלקת שלפוחית השתן, כמו גם אלה שיש להם שבר בקע מפשעתי.

דלקת חריפה של נספח, לבלב, כיס המרה או שלפוחית השתן נותן כאב חריף. סימפטומים של תהליכים דלקתיים ורעילות זיהומיות כללית - טמפרטורה - נצפים לעיתים קרובות בגניקולוגיה (על כך בהמשך).

כאב בטן והתכווצויות לאחר אכילת מזון עם התמונה הקלינית של שגיאה, קיבה עצבנית, גסטריטיס, רפלוקס גסטרו ו בגסטרודואודניטיס, גסטרואנטריטיס ויראלי, מחלת צליאק, דיסקינזיה כיס המרה, ואת הנוכחות בו אבנים.

התכווצות כאב בטן אצל נשים

אתה מבין מדוע התכווצויות כאבי בטן בנשים מודגשות בסעיף נפרד, אם כי כל הסיבות הנ"ל רלוונטיות ללא קשר למין.

ראשית, אל הפיזיולוגי (הנגרם על ידי תפקוד מערכת הרבייה הנשית) כולל כאב בבטן התחתונה לפני הווסת, כאשר תחושות כואבות להתעורר לפני כל וסת בשל תסמונת ביוץ. אבל בחלק ניכר של נשים, כאבי התכווצות  עם וסת  קשורה  algodismenosis.

ייתכן שיש כאב התכווצות  בבטן התחתונה באמצע המחזור.

גינקולוגים מציינים כאב בבטן אצל נשים עם דלקת של נספחי הרחם (adnexitis או salpingo-oophoritis); דלקת של השחלות (oophoritis), ציסטה השחלות או הגידול הממאיר שלה; אגני האגן והיצמדות הרחם.

התכווצות כאב ברחם יכולה להיגרם על ידי פוליפים, אנדומטריוזיס או מיתוס של שריר הרחם שנוצר על הקירות הפנימיים שלו.

[6], [7]

מה גורם כאב בטן התכווצויות במהלך ההריון?

סיבות פיזיולוגיות:

• התכווצויות הרחם במהלך השתלת ביצית מופרית באנדומטריום שלה (בשבועיים הראשונים);
• עצירות וגזים בגלל הרמה הגבוהה של אסטרוגן, אשר מאט את תנועתיות של מערכת העיכול (במהלך כל התקופה).

סיבות פתולוגיות:

• (כאבים חד-צדדיים) - סימן של אקטופי, כלומר הריון חוץ-רחמי;
• התכווצויות קשות בבטן התחתונה עם הפרשות בנרתיק בדם למשך עד 20 שבועות - איום של הפלה ספונטנית;
• חוזר מספר פעמים בתוך חוזרים שעה התכווצויות וכאבי בטן מקרין על הגב ולהרגיש הלחץ הגובר באזור האגן (הפחתה ברקסטון-היקס) לתקופה של עד 37 שבועות - מתחילים צירים מוקדמים אות.

התכווצויות וכאבי בטן אחרי הלידה בשל העובדה כי סיבי שריר overstretched של דופן הרחם - דרך הפעולה של ההורמון אוקסיטוצין - מתחיל להתכווץ להחזיר את הגדלים לשעבר הגוף.

אבחון

מכלול הליכי האבחון מתואר בפירוט בפרסום -  אבחון של כאבי בטן

כמו כן, גלה כיצד אבחנה של זיהומים foodborne מתבצעת  .

[8], [9], [10], [11], [12]

מה לעשות, טיפול

טיפול סימפטומטי נועד להסרת תחושות כואבות. מומלץ בחום לקחת משככי כאבים באופן עצמאי עבור כאב אקוטי תסמונות תנאים דחופים בקטגוריה - דלקת תוספתן חריפה, ניקוב כיב, חסימת מעיים, הריון חוץ רחמים, קרע ציסטה בשחלה או פיתול רגליה - כאשר נדרשו טיפול כירורגים בצורת פעולת חירום.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת ל:

• עזרה עם הרעלת מזון
• טיפול בהרעלת מזון
• טיפול בדלקת מעיים

במקרים אחרים, סיוע עם כאבים בבטן cramping היא  תרופה עבור  משכך כאבים ופעולות antispasmodic - לא Shpa, Meverin, Spazmalgon, ואחרים.

מאז abdominalgii עויתי הוא סימפטום של מחלות שונות, יש צורך להזיז את הטיפול המתאים etiologically ומחלות הקשורות בו, שבו טיפול פיזיותרפיה יכול לשמש: טיפולי חשמל טרמי של מחלות של מערכת העיכול, בגניקולוגיה - עם  מחלות דלקתיות של האגן

כמה אנשים נהנים טיפול מסורתי, ראה -  כיצד להקל על כאבי דלקת שלפוחית השתן בבית?

טיפול עם עשבי תיבול עוזר עם שלשולים (מרתח של קליפת עץ אלון, ניצנים ליבנה, עלי צמח, ערבה תה, אורצ'יס, lapchatka, שורשי דשא חיטה); עם דלקת מומלץ תמיסות מים של אלפית זהב, הרים של ציפור, מכתב, שבר, פרחים של קמומיל כימאי או קלנדולה; עם עוויתות GASTROINTESTINAL TRACT נותן השפעה חיובית קבלת decoctions של שורשים של ולריאן, עלים של מרכך לימון, מנטה, השרוול או פירות יער של ברבי.

הומיאופתיה - ההכנות הלמינטוקס, בריוניה אלבה, גופרית, קולוסינתיס - עוזר עם הלמינטיאזיס. אמנם יש אמצעים רשמיים עבור זה, כגון פיראנטל, Vormil, Mebex, ואחרים.

מניעה

לא ניתן למנוע את כל הסיבות להופעת התכווצויות כואבות, אך מניעת הרעלת מזון, זיהומים מעיים ופלישות הלמינטיות היא בהחלט אפשרית עבור כולם, אם אנו דבקים בעיקרון: הניקיון הוא ערובה לבריאות.

תחזית

במקרה זה, הכל תלוי במחלה הגורמת לה, ורק הטיפול המוצלח שלה הופך את התחזית לטובה.