המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
Dolihosigma במבוגרים וילדים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
על ידי dolichosigma, פתולוגיה משתמעת, שבו המעי הגס ואת המסנטריה שלה לרכוש מידות נורמלי. Dolihosigma פתאום מתארך, לשבש את תפקוד תקין של הגוף. כל זה מלווה עצירות מתמדת, גזים. על רקע זה, יש כאבים חמורים.
האבחנה ארוכה, כולל מחקרים רבים. אתה צריך להיות מוכן לעובדה אישור של האבחון ידרוש טיפול לטווח ארוך. דיאטה מיוחדת היא prescribed, אשר חייב להיות שנצפה כל החיים. בצורה כרונית של המחלה, טיפול שמרני עשוי להיות לא יעיל, ולאחר מכן התערבות כירורגית ייתכן שיהיה צורך. שיטות הטיפול העיקריות הן טיפול תרופתי, תרופות אלטרנטיביות והומיאופתיות. שיטות עזר - תרגילי פיזיותרפיה, שחייה, פיזיותרפיה, עיסוי.
מה זה?
המחלה נחשבת אנומליה של המבנה של המעי הגס. המהות של פתולוגיה זו היא להגדיל ולהאריך את המעי. למרות המורפולוגיה של המעיים נשאר ללא שינוי. לעתים קרובות עבור המעיים מוארך מאופיין על ידי רמה גבוהה של ניידות, מה שמוביל להפרת התנועה של שרפרף. לעתים קרובות, הפתולוגיה מוסתרת, יש תמונה קלינית נמחקה. בדרך כלל, אורך המעי נע בין 24 ל 46 ס"מ אם אורך עולה על 46 ס"מ, הם מדברים על dolichosigma, כלומר, הארכת המעי.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
בשנת 80% מהילדים dolichosigma היא תוצאה של הפסקת ההגירה מעיים של נוירונים והפרעות עצבים, 10% של העצבוב מופר ברמה של המעי הגס, הוא עדיין 10% ברמה של כפף הטחול. ב -15% מהאנשים המחלה מאובחנת, אבל היא לא סימפטומטית ואינה מפריעה כלל למטופלים. ב 1% מהמקרים מושפעים המעי לאורך כל הדרך. אצל תינוקות, השכיחות של פתולוגיה זו היא מקרה אחד לכל 5000 אנשים. בעיקר המחלה מתרחשת אצל בנים. היחס בין בנים ובנות הוא 4: 1. אצל 7% מהאנשים המחלה מוטלת על ידי היסטוריה משפחתית דומה. ב 3-5% מהמקרים, המחלה קשורה עם מומים שונים, כגון מחלת דאון.
גורם ל dolichosigma
הסיבות המפורשות לאנומליות כאלה עדיין לא ברורות. לפעמים ילדים עם אנומליות מולדות נולדו כתוצאה מחשיפה לחומרים רדיואקטיביים, רעלים, גורמים פיזיים וכימיים שונים במהלך ההריון. פתולוגיה יכולה להתפתח כאשר לאם עתידית יש מחלה מידבקת, במיוחד אם הפתוגן הראה טרופיזם לתאי המעיים. נטילת תרופות מסוימות במהלך ההריון עלולה לעורר התפתחות עוברית לא תקינה.
Dolichosigma שהושגו מתבטאת לרוב לאחר עצירות ממושכת, תסיסה, תהליכים putrefactive במעי, לאחר dysbiosis ממושך או מחלה ממושכת מדבקת, הרעלת מזון תכופה. הסיבה עשויה להיות הפרה של תנועת המעיים, אשר התעוררה כתוצאה של עבודה ממושכת בתנוחת ישיבה, היפודינמיה. זה יכול להתפתח על רקע של הייסורים של המעי, אשר מתרחשת עם הגיל, לרוב מתרחשת אצל אנשים בגילאי 45 עד 50 שנים. הסיבה עשויה להיות התעללות של בשר, פחמימות, כמו גם מתח ארוך טווח ועומס יתר מתמיד.
מומחים רבים נוטים להאמין כי dolichosigma היא מחלה שנקבעה גנטית, אבל אם זה בא לידי ביטוי או לא תלוי באורח החיים של אדם וגורמים רבים אחרים.
תיאוריות של מוצא
ישנן תיאוריות סותרות למדי אשר לשפוך אור על הגורם ומקור הפתולוגיה. אבל השאלה עדיין פתוחה. הרופאים מתווכחים רבות על השאלה אם לשקול את האנומליה הזאת כשונית של הנורמה, או כצורת פתולוגיה. העובדה כי המחלה יכולה להיחשב כמשתנה של הנורמה עולה על ידי העובדה כי כ -15% מהילדים מאובחנים עם מחלה זו אין תלונות או תסמינים. יש להם צואה רגילה לחלוטין, מצב מצוין של בריאות. כאשר נבדקים, לא נמצאו פתולוגיות דלקתיות יחד, כאבים של ילדים כאלה לא מופרעים.
מצד שני, יש כל הסיבות לשקול את האנומליה הזו כפתולוגיה, שכן רבים הסובלים מהפתולוגיה הזו מפתחים הפרעות מבניות ותפקודיות של המעי הגס, המעי הגס והמעי הגס. בנוסף, אלה 15%, אשר אנומליה יכול להיחשב כ וריאציה של הנורמה, עדיין נופלים לתוך קבוצת הסיכון, שכן בוודאות אף אחד לא יכול לומר אם המצב יהיה לאחר מכן להיות יציבה או הפתולוגיה עלולה להתפתח במהלך הזמן.
כמה מומחים רואים את האנומליה כתהליך ניוון באזור המעי. לעתים קרובות, dolichosigma נחשב כתוצאה של הפרות של המעי. הוא מתפתח כתוצאה מעווית, קיפאון, דלקת כרונית ונגעים וסקולריים. בסופו של דבר, שינויים ניוונית משנית תפקוד מוטורי לקוי של המעי להתפתח.
[4]
גורמי סיכון
קבוצת הסיכון כוללת ילדים שאמהותיהם נחשפו לקרינה או גורמים פיזיים וכימיים מזיקים במהלך ההריון. במיוחד אם השפעות כאלה נפלו על הטרימסטר הראשון.
אנשים עם הפרעות מולדות של המעי, גם בהעדר תלונות ותסמינים של כל מחלה נופלים לקבוצת סיכון. הסיכון לפתח את המחלה עולה אצל אנשים הסובלים עצירות תכופות, אטוני מעיים, כמו גם אלה המוליכים אורח חיים בישיבה.
פתוגנזה
הפתוגנזה מבוססת על התארכות מולדת או נרכשת של המעי הגס. בנוכחות של פתולוגיות במקביל, fibrosis של רקמת המעי מתפתח לעתים קרובות, וכתוצאה מכך הרקמה הרגילה מוחלפת על ידי רקמת חיבור. יש נפיחות ו hyperemia. סיבי השריר מתפשטים, מה שמוביל הספגה פזרני של קירות המעיים עם נוזל רקמות.
זה מוביל להפרה של פעילות התכווצות רגילה של המעי, ירידה בטון המעי. מאז אינטנסיביות של תהליכים התכווצות מצטמצם, צואה לעבור בקלות דרך המעיים, מה שמוביל להתפתחות של עצירות. בתורו, נוכחות מתמדת של צואה במעי מוביל להפרת העצבנות של תאי המעיים, קיפאון, כאב שיכרון.
תסמינים dolichosigma
הם מופיעים כמו המעיים מלא צואה שיכרון של הגוף. דרגת החומרה של הפתולוגיה תלוי איך בולטת הפרעות מורפולוגיות ופונקציונליות במעי. גם נקבע במידה רבה על ידי יכולות פיצוי של הגוף, הטון המעי הגס.
הסימפטום העיקרי הוא עצירות ממושכת או כרונית. אם העצירות הופכת להיות עמיד, התגובה להתפתחות בהדרגה מתפתח, ההתפתחות של המעי מתפתח, הטון המעי והפעילות התכווצות אבדו. הפרעות תפקודיות מלווה בהפרעה מבנית, אשר כבר באה לידי ביטוי בצורה של כאב, נפיחות, נפיחות. קאל משנה צורה וגודל, הופכת צפופה, גדולה ויש לה ריח חריף.
בהדרגה, כמו העמקת תופעות ברורות ופיתוח של דלקת, יש כאבים חוזרים ונשנים באזור המעי הגס באזור הקרוב לפשעים, גזים, כאבים במהלך המישוש. תסמונת הכאב מלווה עוויתות, שינוי cicatricial של המעי, דלקת.
המבשר המוקדם ביותר הוא עצירות. אם עצירות אחת לא יכולה zemetit, כתיבה על הפרעה עיכול, אז עצירות ממושכת מתמשך צריך להיות סיבה לדאגה. כאשר הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים, אתה צריך מיד לפנות גסטרואנטרולוג או פרוקטולוג לאבחון וטיפול.
כאב בדוליכוזיגמה
לעיתים קרובות המחלה מלווה בתסמונת כאב. בשל התרחבות של המעי הגס סיגמואיד, הפרעות במחזור הדם ואת העצבנות של המעי, גודש של צואה ותנועות עומדים.
[7]
כאב בצד שמאל
הכאב הוא מקומי ביותר באזור של הצד השמאלי, שכן באזור זה נמצא המעי הגס ואת תהליך דלקתי מפתח מתפתח. ייתכנו עוויתות והתקפות של כאב חריף בשילוב עם עווית.
כאב במפשעה
כאב במפשעה יכול להופיע מסיבות שונות: עווית, הפרת העצבנות, הרעלה חמורה, התרחבות מעיים, תהליך דלקתי ומזיק. כאב יכול להיות מוקרן במפשעה עבור דלקת נזק מבני למעי, במיוחד אם סיבי עצב ניזוקו. שינויים cicatricial ו פיברוזיס יכול להיות גם מלווה בכאב דוחף לתוך אזור המפשעה.
כוח הכבידה והנפיחות
היציבות יכולה להתעורר כתוצאה מהצטברות של צואה, חוסר היכולת לרוקן את המעי. נפיחות היא תוצאה של הצטברות של המוני צואה, גירוי של דופן המעי עם רעלנים וחיידקים.
שרפרף עם dolichosigme
עצירות מתפתחת, משך וחומרתם תלויים בשלב המחלה. בדרך כלל ציווי מתרחשת כל 3-4 ימים, לפעמים אפילו פחות. עם עצירות ממושכת, צואה לרכוש ריח חריף, כבשים מופיעים. צריכה תכופה של משלשל נדרשת. שלשול אינו נצפה.
עצירות עמיד
לעתים קרובות, dolichosigma מלווה עצירות מתמשך, שבו כבשים מתפתחת, ריח מטריד. רוקן לא סדיר, בערך פעם 3-4 ימים, לעתים קרובות לאחר יישום של משלשל. במשך הזמן, עצירות הופכת כרונית, זה הופך להיות קבוע. כאשר הצואה צוברת במעיים, היא מתפשטת, והרגישות שלה פוחתת. בתוכנית המבנית - יש 2-3 לולאות נוספות. החולה הולך ונעלם בהדרגה, והדחף להיעלם. התפתחות בריחת שתן. הצואה מתקשה בהדרגה, וכשהיא חולפת, היא עלולה להזיק לקירות המעי, וכתוצאה מכך מופיעים זיהומים בצואה. האתר הפגוע הופך מודלק, התהליך המידבק מתפתח, שלמות הקרום הרירי מופרעת. דלקת יכולה להיות מועברת לחלקים אחרים של מערכת העיכול.
אז יש מבנה גז אינטנסיבי, יש כאב, עוויתות. עם צורה חמורה של המחלה, עווית הופך יציב יחסית, הכאב לא שוכך.
שלשולים
אם לאדם יש dolichosigma, הוא סובל עצירות. הופעת שלשולים יכולה להצביע על נוכחות של הפתולוגיה במקביל של דרכי העיכול, כמו גם את ההתקשרות של זיהום, או הרעלת מזון.
[8]
Dolihosigma ללא עצירות
עצירות לא נצפתה רק 15% של ילדים מאובחנים. בכל המקרים האחרים, dolichosigma תמיד מלווה עצירות.
בחילות
בחילה יכולה להצביע על שיכרון הגוף. לרוב מתפתח אם האדם לא מרוקן במשך זמן רב, יותר מ 3-4 ימים. זה יכול גם להקיא עם עצירות כרונית ממושכת, שבה המוני צואה מצטברים במעיים, הוא מעולם לא טיהר לחלוטין. כתוצאה מכך, רעלים מצטברים, תסיסה וריקבון לפתח.
Dolihosigma במבוגרים
המשואה הראשונה והראשית המעידה על התפתחות הפתולוגיה היא עצירות. התחל עם נדיר וקצר. להתרחש בערך פעם 2-3 חודשים, משך - 2-3 ימים. בהדרגה עצירות מתרחשת לעתים קרובות יותר, להיות קבוע, משך יכול להגדיל עד 4-5 ימים. זה כבר מוביל שיכרון של הגוף, מאז צואה המונים מצטברים בגוף.
אדם ללא חוקן אינו יכול להתרוקן. שימוש תכוף בהם גורם להכחדה של רפלקסים ואת הדחף לעשות צרכיו. עם עצירות ממושכת כתוצאה משכרון, בחילות והקאות להתפתח. כאשר המישוש באזור המעי הגס, אפשר לחוש את הדחיסה, תלולית מוצקה. עם הצטברות מופרזת של חומר צואה, שחרורם הספונטני עלול להתרחש, אשר נקרא בריחת שתן.
המחלה מתפתחת בשלושה שלבים. בשלב הראשון, ניתן לנרמל את הפעילות של המעי, לאחר דיאטה, ולקחת משלשלים.
בשלב השני יש עצירות קבוע וסימנים של שכרות. משלשלים לא עוזרים, חוקנים טיהור נדרשים.
בשלב השלישי, שיכרון גדל. זה הופך להיות הכללה, משתרע על כל הגוף. דלקת מערכת העיכול מתפתחת. יש כאבים מתמידים, עוויתות, ירידה בתיאבון. כאבי ראש להתפתח. יעיל רק חוקנים סיפון.
ברוב המקרים, טיפול שמרני מספיק. יש צורך ליישם דיאטה קפדנית, להחיל משלשלים, מתייחסים לרפואה אלטרנטיבית הומיאופתיה. פיזיותרפיה, תרגילי פיזיותרפיה ניתן להשתמש. אם אין תוצאה, נדרשת התערבות כירורגית.
Dolihosigma בהריון
אם dolichosigma נמצא אישה בהריון, טיפול סימפטומטי שמטרתו למנוע עצירות משמש. קודם כל, מזון מיוחד הוא prescribed, אשר חייב להיות דבק לאורך ההריון. במצב זה, אסור לך לאפשר מעבר של עצירות לצורה כרונית, שכן זה יכול להיות מסוכן הן את אמא והן את העובר. עם עצירות בגוף לצבור רעלים, גזים, נרקב ותסיסה. כל זה מלווה הפרעה של microflora רגיל, עלייה של עומס חיידקי על הגוף. רעלנים, חיידקים נכנסים למחזור הדם ומתפשטים בכל הגוף, מה שגורם להרעלה.
הריון יכול להיות הגורם מעורר ההתפתחות של dolichosigma. בשלב זה, הגוף הוא מחדש, מתרחשים כשלים הורמונליים, פרוגסטרון מיוצר, אשר מפחית את הטון של השרירים החלקים ואת פעילות השריר. כנ"ל לגבי שרירי המעי, פי הטבעת. זה משמעותי מאט את התקדמות החומר צואה דרך המעי. במונחים מאוחרים יותר, התפתחות פרוגסטרון ושינויים דומים אחרים נעלמים, אבל הבעיה לא נעלמת. הרחם מגדיל באופן משמעותי את גודל ומספק דחיסה של המעי הגס ואת המעי הגס sigmoid, אשר מוביל גם לירידה בתנועתיות. היווצרות תופעות מתרוממות תורמת לירידה ב פריסטאלסיס, המתרחשת כתוצאה מירידה בכמות המוטילין, הורמון הממריץ תנועתיות ופריסטלים.
הסכנה היא עיכוב ממושך בצואה, הגורמת לרעלים ולסיגים. הם מגבירים את הרעילות אצל האדם. עצירות ממושכת על רקע זה מעורר דלקת של המעי הגס, טחורים ופיסות אנאלי. כל זה מוביל לשינוי מיקרופלורת, התפתחות של זיהום חיידקי.
השיטה העיקרית לטיפול היא דיאטה. ראשית, הרופאים ממליצים על עצמם להיפטר שרפרפים מבלי להזדקק לשימוש של עשבי תיבול, תרופות חוקנים. זה יעזור תזונה נכונה. במזון, אתה צריך לכלול מספר רב של מוצרים בעלי השפעה משלשל. זה גם שימושי על בטן ריקה לשתות כוס מים נקיים. רק במקרה של חוסר יעילות יכול לפנות לתרופות. כל תרופה ניתן לקחת רק לאחר התייעצות ראשונית עם רופא.
דולהוסיגמה בילדים
לעתים קרובות הגורם להתפתחותה של פתולוגיה זו אצל ילד הוא שינוי מולד במעי. ברוב המקרים, פתולוגיה זו אינה דורשת התערבות כירורגית. אבל ילד כזה דורש תשומת לב מיוחדת לעצמו. ייתכן שיהיה צורך בטיפול ארוך טווח. הורים צריכים לפקח על דיאטה של הילד, מזונות שיש להם השפעה משלשל צריך להיכלל מזון. כאשר יש לך כאב, אתה צריך לעסות את הבטן. שימושי במיוחד הוא עיסוי הקרביים של הבטן, שבמהלכו נבדקים איברים פנימיים דרך הקיר החיצוני.
המהות של הפתולוגיה היא שכאשר ההתארכות מגבירה את הניידות שלה, וכתוצאה מכך יש מכשול לתנועה של הפרשות דרך המעי. עם עצירות כרונית, כמה לולאות נוספות עשויות ליצור, להגדיל, לכופף. זה מוביל בנוסף להיווצרות של גזים ונפיחות.
הופעת עצירות אצל ילד, אפילו פעם אחת, דורשת תשומת לב מיוחדת. כי הבטן של התינוק היא גמישה מספיק כדי למתוח בקלות. מתיחה מובילה לירידה הטון והפעילות המוטורית של המעי, היעלמות הדחף להפקיע ולהחריף את העצבנות במעיים. כתוצאה מכך, המצב רק מחמירות, עצירות הופכת כרונית. היא חוזרת על עצמה בעוצמה רבה יותר ובכאב. רפלקס מופחת, הרצונות לפינוי להתרחש רק אם המעי מלא לחלוטין.
הטיפול מצטמצם תזונה נכונה, שימוש בכמות גדולה של נוזל. חשוב לא לאפשר צפיפות של השרפרף. הם חייבים להישאר רכים. בתזונה יש לכלול מנות עם תוכן גבוה של פקטין, אשר מגרה את העבודה של המעיים. יש צורך לכלול את הדיאטה כמו פירות וירקות טריים רבים ככל האפשר, כמו גם דגנים שונים, מרקים, פירה. אם יש צורך משלשלים, אז עדיף לפנות שמנים צמחיים. אם תנועת המעיים לא היה 2 ימים, אתה צריך לשים חוקן. הסכנה של עצירות מורכבת הצטברות של המוני צואה במעי, כאשר עששת מתרחשת הפירוק ואת ריקבון. בהדרגה, רעלים נספגים מן המעיים, אשר מוביל להרעלת. המיקרופלורה משתנה, העיכול של ויטמינים ומינרלים מופרעים, העיכול מופרע לחלוטין.
Dolihosigma אצל תינוקות
עם זאת, המעי הגס sigmoid מרחיב באופן משמעותי, וכתוצאה מכך התפתחות עצירות. המעיים רוכשת כמה לולאות נוספות. המחלה מלווה בכאב, בעווית. לעתים קרובות אנומליה מולדת. הסיבות להופעה אינן מובנות במלואן. לתינוקות יש עצירות. בדרך כלל הסימנים הראשונים מופיעים לאחר הכנסת מזון משלים. ראשית, עצירות מתרחשת לעתים רחוקות. חלופי עם ריקון רגיל של המעי. לאחר השנה הראשונה של החיים, עצירות באה לידי ביטוי לעתים קרובות יותר.
במקרה של עצירות, יש לבדוק את התינוק. לשם כך, מבוצעת בדיקת דם כדי לנתח את הצואה לדם, לקופרוגרם ולצואה לגילוי תולעים. בנוסף, מחקרים אינסטרומנטליים כגון אולטראסאונד, צילומי רנטגן במעי נקבעים.
המצב הוא מסוכן כי זה יכול להוביל שיכרון חזק של הגוף, היווצרות של אבנים צואה, חסימת מעיים, כמו גם הפרעות שונות של דם ומטבוליזם. בדרך כלל את המראה של עצירות של התינוק עולה על היעדר שירותים במשך כמה ימים. התינוק בוכה, לוחץ את הרגליים על הבטן. זה אומר שאתה צריך לראות רופא מיד. הילד צריך לייעל תזונה, להמציא משטר, לעשות עיסוי בטן קבוע והתעמלות פסיבית אקטיבית. כדי משלשלים חוקנים נקטו רק במקרים קיצוניים, עם היעדרות ארוכה של שירותים. בדרך כלל יש טיפול שמרני מספיק, את הצורך בשיטות התערבות כירורגית עולה לעתים רחוקות. בדרך כלל, הניתוח מתבצע רק כאשר יש kinks ו לולאות במעי, כאשר הצואה אינה אפשרית מסיבות פיזיולוגיות.
מאחר שהסיבות למחלה אינן ידועות עד הסוף, לא פותחו אמצעי מניעה. באופן כללי, ניתן לצמצם את המניעה רק כדי למנוע התפתחות של עצירות. יש צורך להשתמש בכמות גדולה של מים, לדבוק תזונה תזונתיים להשתמש רק מוצרים אלה שנקבעו על ידי הרופא. הילד צריך עיסוי בבטן קבוע.
שלבים
רק שלושה שלבים של התפתחות המחלה, אשר באים לידי ביטוי בדרכים שונות. הם תלויים בחומרה ובמידת הפגיעה בגוף.
הראשון הוא פיצוי, מאופיין עצירות תקופתית. משך עד 3 ימים. ריפוי יכול להיות מושגת באמצעות שימוש משלשל. מצב הבריאות בכלל נשאר נורמלי.
בשלב של תת פיצוי, עצירות קבוע הוא ציין. המחלה עוברת עווית כואבת, גזים. לעתים קרובות יש צורך לשים חוקנים משלשל.
האחרון הוא שלב של פיצוי. על זה, משך העצירות הוא 5-7 ימים, יש כאב מתמיד בבטן. המעי הגס מתנפח, גדל בגודל. יש גודש של צואה וגזים. על רקע שיכרון כללי של הגוף, חולשה, חוסר תיאבון, עייפות מוגברת לפתח. הטמפרטורה עלולה לעלות. מופיעים פריחה על העור של אופי דלקתני. מאוחר יותר, חסימת מעיים מתפתח. רק חוקנים סיפון יכול לעזור.
מתון dolichosigma
אם הוא בעל אופי מתון, הוא בא לידי ביטוי בצורה של עצירות קבועה, אשר ניתן לבטל על ידי סמים ו שלבי חוקן. יחד עם זאת, שיכרון המסה הקלורית אינו מתפתח, או אינו מתבטא בבירור.
[9]
טפסים
ישנם מספר סוגים של dolichosigma: אקוטי וכרוני. כאשר טופס חריף מפתחת עצירות ממושכת, שנמשך 3-5 ימים. זה אפשרי שיכרון של הגוף, התפתחות של הפתולוגיות במקביל. עם עצירות dolichosigma כרונית הופכת לבעיה מתמדת. יש כאבים חמורים, שיכרון.
בהתאם לגורם האטיולוגי המונח ביסוד הפתולוגיה, מובחנת צורת המולדת והנרכשת. מלידה נגרמת גנטית או מתפתחת ברחם. עם הצורה הנרכשת, הפתולוגיה מתפתחת כתוצאה מהשפעת גורמים חיצוניים ופנימיים שונים על הגוף.
בהתאם לתמונה הקלינית של הפתולוגיה, הצורה האסימפטומטית מובחנת, dolichosigma עם הפרה של מעבר מזון צורה מסובכת, שבה החסימה המעיים transgular מתפתח.
בהתאם למספר לולאות נוספות, שתי לולאה ורב לולאה צורות נבדלים.
בהתאם לשלב מחולק לשלושה סוגים: פיצוי אנומליה, subcompensation ו decompensation.
Dolichosigma של המעי הגס
עם צורה זו של הפתולוגיה, הארכת המעי מתרחשת לאורך הקורס שלה, כולל בחלק עבה. יש הרחבה והתעבות של הקירות. בדרך כלל הסיבה של מתיחה כזו של המעי הגס היא תקלה גנטית, כמו גם תהליך דלקתי מדבק אינטנסיבי. כדי לעורר פתולוגיה יכול הקבלה ארוכה של כמה מוצרים רפואיים, למשל, סוכנים הורמונליים.
לעתים קרובות, על מנת לפתח פתולוגיה, אתה צריך להיות בעל נטייה גנטית. בנוכחות של נטייה כזו, המצב יכול להיות מחמירות על ידי מתח, היפודינמיה, בגיל 45, כמו גם עם תת תזונה וטיפול תרופתי לטווח ארוך.
סיכון גדול של מחלה בנוכחות מחלות רקע כגון תפקוד טרשתי, הרס mesenteric התחתון של המעי הגס, mikrofibroz והרס של ניוון בגרעין העצב של האפיתל. כל זה מלווה תהליכים ניווניים משניים, הפרה של המנוע ואת הפעילות התפקודית של האפיתל של רירית המעי.
זה בא לידי ביטוי על ידי stasis כרונית stasis, שינויים הרסני ו שיכרון של הגוף, כמו גם גירוי של המעיים הקירות. כל זה מוביל להתפתחות של תהליך דלקתי. בהדרגה, fibrosis יכול להתפתח, שבו קרום רירי בהדרגה מתרכך, החלפתו על ידי רקמת חיבור מתרחשת. עומק הנגע עולה, התהליך הדלקתי משפיע על שכבת השרירים, subucosa ואת רקמת העצבים. הסימנים הראשונים הם עצירות במשך 3 ימים או יותר, את המראה של כאב, עווית.
אם אינכם מטפלים בדוליכוזיגמה, מפתחת איסכמיה של המעי, המלווה באי-צואה של צואה. אצל אנשים רבים המחלה אינה מתבטאת זמן רב, ונמצאת רק בבדיקה. לכן, חשוב לעבור בדיקות מנע. אבחון הפתולוגיה בשלבים המוקדמים מאפשר לקבוע טיפול בזמן ולהימנע מסיבוכים רבים.
הטיפול מצטמצם לנורמליזציה של משטר תזונה ושתייה. גם תרופות מרשם, פיזיותרפיה. ההכנות אנזים ו משלשלים משמשים. בדרך כלל זה מספיק כדי לייצב את המדינה.
דוליצ'וסיגמה של המעי הגס
זוהי פתולוגיה שבה מתרחשת פגיעה ברמת המעי הגס. עם עצירות, ההמונים צואה מתעכבים, אשכול הראשי שלהם נמצא ממש כאן. תהליך דלקתי, זיהום, שיכרון מתפתח. לא רק את איכות העיכול ירידה, אבל הכולל רווחה של הגוף גם הידרדרות ניכרת. כדי למנוע את השימוש בחוקנים, משלשלים.
תסמונת Dolihosigma ו- Payra
פתולוגיה משולבת כזו מלווה בכאב חמור, מתגלגל במעי, מתנפח. הגורם הפתולוגי הוא העיקול. במקרה זה, שיטות כירורגיות של טיפול משמשים. לרוב, מבצע לפרוסקופי מבוצע כי אינו דורש חתך חלל. במהלך הניתוח, כריתה של המעי הגס sigmoid מבוצע, לכופף את הטחול של המעי הגס נלקח למטה. לאחר מכן, המעיים משותקים, גזיר של כלי splatters מבוצעת. אז minilaparotomy נעשה בחלק השמאלי של אזור הדמדום, באורך 4-5 ס"מ, אזור זה משמש כדי לגרד את המעי הגס sigmoid מוחל.
סיבוכים ותוצאות
Dolihosigma יכול להיות סימפטומטי, ולאחר מכן להתבטא כמו סיבוכים חמורים ביותר. מופיעים פריחה על העור של אופי דלקתני. המקום העיקרי של לוקליזציה הוא אדם. הצטברות של המוני צואה מלווה שיכרון של הגוף ויצירת שרפרף. אם אי אפשר לרוקן את המעי במשך זמן רב, הצואה הופכת קשה, מאבדת את היכולת לעזוב את המעי באופן עצמאי. אנמיה יכולה להתפתח, ירידה חדה במשקל.
ככל שהשרפרף נעשה קשה, הוא עלול להזיק לקירות המעי כאשר הוא עובר. דלקת, זיהום, גירוי של הקירות, הנזק המכני שלהם, סדקים אנאליים וטחורים להתפתח. בסופו של דבר, חסימת מעיים, איסכמיה במעיים, fibrosis עשוי להתפתח.
Transversoptosis עם dolichosigma
המחלה מלווה בתסמונת כאב, תחושה של לחץ בבטן, נפיחות, גזים. עם עצירות ממושכת מפתחת בחילות, הקאות, כאבי ראש, התקפי עצבנות. Transversoptosis מלווה דופק מהיר, שריפת כאב בלב, כאבים באזור scapular. אם אתה לוקח חלק גדול של מזון, כמו גם עם מאמץ פיזי מוגבר, הכאב הוא גדל מאוד. תחושות כאב יכולות להיחלש אם נשכב במצב אופקי. בחולים קשישים, הכאב ממושך יותר, מתיש את הגוף.
שיטת האבחון העיקרית היא ניתוח רנטגן, המבוצעת בעזרת האיריוגרפיה. סוכן ניגוד משמש - תערובת בריום, אשר הציג לתוך המעי. לייצר עיסוי קל של הבטן, בהדרגה להעביר את המעיים. כמו כן משמש לעתים קרובות שיטת radioisotope. לאחר האבחון, אתה צריך להתחיל טיפול בהקדם האפשרי. הטיפול העיקרי מכוון לנורמליזציה של פריסטלסיס, תנועתיות מעיים, ושיקום מיקרופלורה. בטיפול transversoptosis, התעמלות חשובה. טיפול סימפטומטי מבוצע גם כן. לדוגמה, כאשר מתרחש כאב, הרדמה הם prescribed, להחיל appliqués על הבטן, להחיל אלקטרופורזה ועיסוי הבטן. יש צורך לכלול את הדיאטה ככל האפשר פירות וירקות, juices.
אם חוסר היעילות של טיפול שמרני מתרחש שיכרון כרוני, לפתח התקפות של חסימה של המעי הגס. לא ניתן לדכא את תסמונת הכאב. במקרה זה נדרשת התערבות כירורגית.
הניתוח מבוצע בדחיפות עם כאבים קשים, נפיחות וגזים, כמו גם עם הסיכון לפתח חסימת מעיים. טקטיקות יכולות להתפתח רק על ידי מנתח, המבוסס על נתוני מחקר מעבדה ואינסטרומנטליים. יש צורך להבדיל את המחלה מ cholecystitis, לבלב.
אופי ההתערבות הכירורגית תלוי בחומרת המחלה, בצורתה, בלוקליזציה של אזור הנזק העיקרי. על פי הסטטיסטיקה, transversoptosis משפיע בעיקר קשישים. הוא מתפתח על רקע ירידה פיזיולוגית בטונוס השרירים ולחץ מוגבר בתוך הצפק והחזה. באזור הכבד והטחול, עלולה להתרחש תופעת המעי הרגיז, וכתוצאה מכך הפתולוגיה מחמירה ודורשת התערבות כירורגית.
מתחיל transvertoptosis עם כאב קל בבטן. לעתים קרובות הם לא נלקחים אפילו פתולוגיה רצינית. לפעמים הם עלולים לטעות עבור תפקוד לקוי של מערכת העיכול. בהדרגה, בחילה, הקאות מצטרף. כאשר יש עצירות, שרפרפים נשארים במעי במשך זמן רב, שיכרון מתפתח: כאב ראש, עצבנות, סחרחורת, חולשה, הזעה.
קולופטוזה עם dolichosigma
קולופטוזה היא מחלה שבה האיברים הפנימיים יורדים, כלומר, מערכת העיכול. לעתים קרובות מתפתחת כמו סיבוך של dolichosigma ו עצירות כרונית. לרוב, המעי הוא הוריד כתוצאה של פגם שהתפתח ברחם. לפתולוגיה זו יש נטייה תורשתית. זה יכול להיות גם תוצאה של פעולות הבטן שונים, מאמץ גופני כבד, הריון מסובך. כמו כן, הפתולוגיה תורמת לאובדן חד של משקל הגוף, המבנה הלא נכון של איברים פנימיים אחרים, דפורמציה של עמוד השדרה, טראומה.
זה מתבטא צואה stasis, עצירות קבועה, בחילה והקאות. שלפוחית השתן יכולה להיות מושפעת מלחץ עליה. לרוב יש דלקת בצד ימין, בעוד האיברים הסמוכים מעורבים בתהליך דלקתי. אם לא מטופל, חסימה מעיים עשוי להתפתח.
קולונוסקופיה ואיריגוגרפיה משמשים כשיטות האבחון העיקריות. באמצעות שיטות אלה, אתה יכול להעריך את מצב הרירית, לקבוע את קוטר לומן ולעשות את האבחון. לאחר מכן, הטיפול המתאים נבחר. שיטות שמרניות דיאטה משמשים.
Dolihosigma ו hypotonia של המעי הגס
על ידי לחץ דם נמוך של המעי הוא התכוון ירידה של הטון של השרירים החלקים, שבו פעילות מוטורית פעילות התכווצות של המעי נפגעות. כתוצאה מכך מופרות תהליכי הריקון, הפרשת מסות הצואה. בדרך כלל, צואה צריך להיות מופרש במרווחים של לא יותר מ 48 שעות. עם היפוטון, מרווח זה מאריך באופן משמעותי. בשילוב עם dolichosigma, שיכרון מתרחשת. המעי יכול להיות מושפע לחלוטין, או רק המחלקה הנפרדת שלה.
לרוב, תת לחץ דם מתרחשת אצל קשישים, כאשר הטון של השרירים החלקים מופחת באופן משמעותי. זה תורם הרגלים רעים, תזונה לא נכונה, אורח חיים בלתי פעיל, מתח, רעב ממושך, חולשה של העיתונות. לעתים קרובות היחלשות הטון של המעי מתרחשת על רקע מחלות של איברים אחרים, הפרעות בתפקוד ההורמונלי, אנומליות מולדות, הידבקות והיצרות. יכול להיות תוצאה של נזק רעיל לקירות של מערכת העיכול, צריכת ממושכת של תרופות. הפתולוגיה מלווה על ידי פגיעה במחזור הדם ופגיעה במערכת העצבים, דיסביוזה מעיים.
על מנת לבחור את הטיפול הנכון, אתה צריך לחסל את הגורם שגרם למצב זה. לשם כך, קודם כל, יש צורך לבצע אבחנה, אז משטר הטיפול המתאים הוא שנקבע. הקפד לעקוב אחר דיאטה, לשתות הרבה מים, במיוחד על בטן ריקה. בבוקר, אתה צריך לממש. בעת שחזור, פיזיותרפיה, תרגילים פיזיים, יוגה, נשימה והרפיה שיטות משמשים.
ורידים של דוליכוזיגמה
עם dolichosigma, המעי הגס sigmoid הוא מוארך באופן משמעותי. גודלו עולה על הנורמה. בנוסף, כתוצאה של הצטברות של שרפרפים, התרחבות שלה מתרחשת. זה מוביל את המראה של 1-2 חלקים נוספים במעי. באזורים מסוימים, המעיים עשויים לעטוף, להרכיב עיקול או טוויסט. במקרה זה, ניתוח נדרש כדי למנוע כיפוף.
קוליטיס עם dolichosigma
קוליטיס היא דלקת של דופן המעי, המתרחשת כתוצאה מחשיפה לגורמים אקסוגניים ואנדוגניים. לעתים קרובות דלקת מתפתחת על רקע עצירות, כי הצואה לא יכול לעזוב את המעי, לצבור במעיים. כתוצאה מכך, רעלים מיוצרים, שיכרון של האורגניזם מתפתח, הקירות חשופים גם לגירוי. רירית הממברנה רירית, מפתחת hyperamia, גירוי. השרפרף הופך כהה, מקבל ריח חריף.
במחקר, נפיחות, כאבי גודש, נפיחות של לולאות המעיים, אשר ניתן לראות בעין בלתי מזוינת, מזוהים. אצל ילדים, הצמיחה והפיתוח יורדים.
[16]
Dolihosigma ו dolichokolon
Dolihokolon נחשב סיבוך של dolichosigma. זה נמצא לעתים קרובות במקרה של המחלה אינה מטופלת. זה מלווה שיכרון חזק. זה מתבטא בצורה של שלשול מתנפח, מתרבר, שלשול. אם המחלה מתקדמת, הטמפרטורה עולה, בחילה והקאות, וכאבי בטן מופיעים. ואז, שלשול מימי יכול להופיע בצורה של מזרקה, אשר בעקבות עצירות ממושכת. על רקע זה, התייבשות מתרחשת, תאי המעיים מאבדים נוזלים (הוא נכנס לומן המעיים ומגביר שלשול). זה יכול לגרום לקריסה של כלי דם, אלח דם, תוצאה קטלנית.
אבחון dolichosigma
על מנת להקצות טיפול כראוי, עליך תחילה לשים את האבחנה הנכונה. לשם כך נעשה שימוש בשיטות חקירה שונות. ראשית, המטופל נבדק ונחקר. הרופא מקבל את המידע הדרוש על המטופל.
כאשר אוספים אנמנזיס של החיים, הרופא מגלה באילו תנאים אדם חי ועובד, קובע את התזונה, התזונה, החשיפה ללחץ, מידת הלחץ הנוירופסי. הרופא יצטרך מידע על חיסונים מונעים, על מחלות קודמות, כולל מחלות זיהומיות, הרעלת מזון. אנחנו צריכים מידע על אדם שהגיע לחו"ל, במיוחד במדינות אקזוטיות, אשר יאפשרו להוציא את הסיכון לפתח מחלות הלמיניות ופולשניות. אנו זקוקים לנתונים על פתולוגיות במקביל ותגובות אלרגיות ואחרות.
בעת איסוף anamnesis של המחלה, זה ייקח מידע על מתי הסימפטומים של המחלה הופיעו לראשונה, איך הם באים לידי ביטוי, איך פתולוגיה פיתחה. אילו תלונות ורגשות סובייקטיביים שיש למטופל כרגע. מצא את הסיבות להקל על המצב, ולהחריף אותו. הרופא מגלה מה הטיפול נלקח, מה גלולות החולה לוקח.
לאחר מכן, המטופל נבדק. שיטת המישוש בוחנת בקפידה את הבטן, את המעיים, את אזור המעי הגס. על ידי הקשה, הקשה של אותם אזורים שבהם הדחיסה נמצא מתבצע. השמיעה שומעת גם צלילים שנצפו במעיים, המאפשרים לקבוע את הכיוון המשוער של התהליכים הדינמיים המתרחשים במעי. במידת הצורך, thermometry מתבצעת.
לפיכך, הרופא מקבל את המידע הדרוש, אשר נותן לו את ההזדמנות להניח, לשים אבחנה ראשונית. אבל עבור אבחון של מידע זה אינו מספיק, יש צורך לבצע מעבדה נוספת מחקר אינסטרומנטלי.
מנתח
לקבלת האבחון נדרש מספר בדיקות. אל תעשה בלי בדיקת דם מסורתית, שתן. בתוכם, ניתן למצוא סימנים המצביעים על טיבה ועל שלבי הפתולוגיה: דלקת, זיהום, הרעלה. ניתוח ביוכימי בוחן את התמונה המפורטת, קובע את התכונות של מטבוליזם, התהליכים העיקריים המתרחשים בגוף.
ניתוח של צואה עבור הדם הנסתר הוא prescribed, אשר מאפשר לקבוע פתולוגיות פנימיות, מציע נוכחות של דימום בבטן או במעי. לפעמים נוכחות של דם מוסתר בצואה עשויה להצביע על שלב מוקדם של התפתחות סרטן.
מתבצע קופרוגרמה, המאפשרת להעריך עד כמה המזון מתעכל. בדיקה חובה של צואה עבור ביצים של תולעים מתבצעת, אם יש צורך, ניתוח נעשה עבור dysbiosis.
[17]
צואה עם dolichosigma
מאז dolichosigma מלווה עצירות, צואה לרכוש עקביות איתנה יותר. ניתן לראות צואה עץ אשוח, צואה צואה. עם עצירות ממושכת, הוא רוכש ריח מטריד.
אחת השיטות היעילות ביותר במחקר אינסטרומנטאלי היא קולונוסקופיה.
אינסטרומנטלי
על מנת לזהות dolichosigma ולאשר לחלוטין את האבחון, יש צורך לבצע מחקרים אינסטרומנטליים. השיטה שיטות הם אינפורמטיבי ביותר. יש מגוון רחב של שיטות. אנו נשקול כל אחד בנפרד.
איריגוגרפיה. בשיטה זו, אתה יכול למצוא לולאות נוספות של המעי הגס sigmoid, פיתולים או הארכות. לצורך המחקר, תערובות בריום משמשים. צילומי רנטגן משמשים לבדיקת רנטגן.
בעזרת אולטרסאונד של איברי חלל הבטן, אתה יכול למצוא לולאות נוספות, הרחבות, ותכונות אנטומיות אחרות של המעי.
Recto-manoscopy היא שיטה אנדוסקופית, שבה ניתן לדמיין את חלקי המעי הגס, לבחון אותם.
בדיקת רנטגן מאפשרת לזהות את ההתפשטות ואת לולאות נוספות בחלק סיגמויד בתצלום. לא יעיל באבחון של הפרעות בתינוקות.
קולונוסקופיה - מאפשרת להעריך את מצבם של קירות המעי הגס בעזרת ציוד אנדוסקופי. במהלך ההליך, ביופסיה נלקח לבדיקה היסטולוגית נוספת.
ילדים משתמשים גם בשיטות ספציפיות, למשל במנומטריה רקטלית, שבה קוטר הלומן נמדד באמצעות קטטר בלון.
קולונוסקופיה עם dolichosigma
השיטה מאפשרת לבחון את המשטח הפנימי של המעי, להעריך את מצב המעי הגס, הסיגמואידים והרקטום. קירות וממברנות ריריות מוערכים. היתרון של השיטה הוא שזה אנדוסקופי, ובמהלך המחקר ניתן לקחת ביופסיה לניתוח היסטולוגית נוספת. שיטה זו יכולה לאבחן את ההתרחבות וההארכה של המעי, נוכחות של שרפרף ושרפרף, ניתן לזהות את המיקוד של דלקת, זיהום, נזק וסרטן. הוא משמש לאבחון מוקדם.
סימנים אנדוסקופיים של dolichosigma
כאשר בדיקה אנדוסקופית מראה עלייה לומן של המעי הגס, גודלו גם מתארך. Dolichosigma מציין אורך של יותר מ 46 ס"מ.יש הצטברות של חומר צואה, וכתוצאה מכך את המעיים מתרחב. ייתכנו סימנים של גירוי: hyperemia, נפיחות, rededening של רירית ואת הקירות המעי.
רונטגן עם dolichosigme
ב אבחון, רנטגן של המעי משמש, בעזרתו ניתן להעריך את מצב של סיגמואיד ומעיים אחרים.
איריגוגרפיה היא שיטה לבדיקת רנטגן, שבה מוזרק סוכן ניגוד למעי, ואז זה צילומי רנטגן. השיטה מאפשרת לקבוע בדיוק עד כמה מוארך ומורחב המעי הוא באיזה חלק של התהליך הפתולוגי הוא מקומי. צילומי רנטגן אינם מוקצים לילדים, משום שאי אפשר להבחין בין אורך טבעי של המעי מהפתולוגי.
קרני רנטגן
צילומי רנטגן חושפים חלקים מוגדלים של המעי הגס, לולאות ופיתולים אפשריים. אורך עודף של המעי הוא גם דמיינו. בנוכחות אבנים צואה, הם יכולים גם להימצא במחקר.
Dolihosigma על אולטרסאונד
בעזרת אולטראסאונד, לולאות נוספות הרחבת הלולאה sigmoid ניתן לאתר. זה גם מאפשר לעקוב אחר התהליכים העיקריים המתרחשים במעי.
אבחון דיפרנציאלי
על מנת לאשר את אבחנה של dolichosigma, מעבדה ומחקרות אינסטרומנטלי מבוצעות. ראשית, יש להבחין בין הפתולוגיה לבין ההפרעה הפונקציונלית הרגילה של המעי, אשר התעוררה על רקע דלקת או תת-תזונה. לאחר מכן הבדל בין הרעלת מזון, חסימת מעיים, אטוני ואיסכמיה של המעי, גידולים סרטניים.
למי לפנות?
יַחַס dolichosigma
ראשית, טיפול שמרני בדוליכוזיגמה מתבצע תמיד , ושיטות רדיקליות משמשות רק כאשר הוא אינו יעיל. מתחיל כל טיפול עם תזונה תזונתיים, הקמת משטר. אתה גם צריך לשתות הרבה מים.
מְנִיעָה
אין מרווח למניעת dolichosigma, שכן זוהי אנומליה גנטית שבה המעי הגס עולה. הוא מתפתח בעיקר ברחם. אתה יכול לנסות למנוע התפתחות של עצירות, שמירה על דיאטה ומשטר שתייה אופטימלי. חשוב לקחת ויטמינים, יש דיאטה מלאה, לכלול בתזונה מספר רב של מוצרים עם תאית. אם אישה בהריון מודעת להיסטוריה של dolichosigma, עליך להירשם בהקדם האפשרי ולעקוב אחר כל ההמלצות למניעת מחלה זו. אתה צריך לעשות עיסוי בטן קבוע ופעילות גופנית.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה תלויה בחומרת המחלה, כמו גם באיזו מידה המטופל עומד בהמלצות הרופא. בעת ביצוע כל הצעדים הרפואיים הדרושים, הפרוגנוזה יכולה להיות חיובית. בדרך כלל ניתן להשיג ייצוב של הצואה, הקביעות שלה. אם לילד יש dolichosigma, אתה צריך לבקר בקביעות רופא, לקחת בדיקות מונעות, לדבוק בתזונה. כאשר הטיפול השמרני אינו יעיל, הניתוח מבוצע, שההתחלה שלו היא בדרך כלל חיובית.
נכות עם dolichosigma
כשלעצמה, האבחנה אינה בסיס מוחלט לקביעת מוגבלות. היא הוקמה על ידי המומחיות הרפואית, רופאים מומחים, להעריך את חומרת המחלה, את הפרוגנוזה, את נוכחותם של מחלות במקביל. הגורם המכריע לקביעת נכות בדוליכוזיגמה הוא דרגת תת-תזונה בשרירים ונוכחות של אי-יעילות בחלבון-קלוריות (BKN). ב BKN של 1 מדרגה נכות לא ניתנת, ב 2 ו 3 מעלות - נתון החוצה.
יש לציין כי בהתאם לכללים להכרה בחולה עם מוגבלות, יש להבחין בין שלוש קטגוריות. בקטגוריה הראשונה הם אנשים עם הפרעה של המבנה והתפקודים של הגוף, אשר אינם מאפשרים לחולה באופן עצמאי לטפל בעצמם. התנאי העיקרי הוא הצורך בטיפול מיותר. ברוב המקרים, dolichosigma אינו חל על תנאים כאלה, כי אפילו במקרה הגרוע ביותר, אדם נשאר מסוגל מבחינה משפטית.
הקבוצה השנייה כוללת אנשים שאינם זקוקים לטיפול חיצוני, אך דורשים תנאים מיוחדים לחיים ולפעילות. הקבוצה השלישית כוללת אנשים עם מוגבלויות, שנוצרו כתוצאה ממחלות או אנומליות מולדות. אדם יכול לעבוד, אבל עבודה פיזית קשה יש לשלול. הוא האמין כי dolichosigma אינה גורמת השפעות בלתי הפיך בגוף, זה לא משפיע על היכולת לעבוד, ולכן זה לא אבחנה שבה נכות הוא בחזונו.
אבל אתה צריך להבין כי ההחלטה הסופית יכולה להיעשות רק על ידי הוועדה.
האם הם לוקחים חלק בצבא עם דוליכוזיגמה?
דולהוסיגמה אינה הבסיס לפטור משירות צבאי. ההוראה על בחינה רפואית צבאית אינה כוללת אבחנה זו כעילה להכרה באדם שאינו כשיר לשירות, וכן אינה נותנת עילה לדחיית הטיוטה.