בדיקת גרון

המחקר של הלוע כולל מספר נהלים שמטרתם לזהות הן מקומי והן ביטוי של מחלות נפוצות ותנאים פתולוגיים שנגרמו על ידי הפרת העצבנות של האברים הפה והלועיים. אם מתגלה הפרעה נוירולוגית, למשל, חריגה של הלשון, ירידה ברגישות הטעם, פרוזה של החיך הרך וכו ', יש לבדוק את החולה על ידי נוירולוג. בדיקת החולה עם לוע המחלה כולל אנמנזה, בדיקה חיצונית של המשטחים הקדמיים צידי הצוואר ומישוש lo, בדיקה פנימית, רנטגן, ובמקרים מסוימים, בקטריולוגית וחקירת mycological.

אנמנזה

חקירתו של חולה עם מחלת גרון מתבצעת על פי התוכנית המסורתית. כדי להבהיר את התלונות, נשאלות מספר שאלות בנוגע לתפקידים של הפונקציות שהוזכרו לעיל. בפרט, לברר את מצב תפקוד הבליעה ואינו מתרחש אם והמחנק החולה, הבא במגע עם מזון ונוזל לתוך האף, אם שפה נושכת מציינת אם יש ראיות של טעם לקוי וסוגים אחרים של פה לא רגישים. ד במקביל לברר אם פרות פונקציות של איברי חישה אחרים.

להבהיר את העיתוי ואת רצף של המראה של סימנים פתולוגיים, הדינמיקה שלהם, אפשרי, על פי המטופל, את הסיבות. שימו לב לגוון של הקול, לבניית הדיבור, הבעות פנים, נוכחות של תנועות בליעה לא רצוניות, האם מצבו הכפוי של המטופל ומוזרויות אחרות בהתנהגותו נצפות. הפרעות אלו יכולות להצביע על מחלות דלקתיות ונוירוגניות של הלוע, אשר צמחו באופן חריף או בהדרגה, קשורות לכל סיבה מסומנת על ידי המטופל, או "ספונטנית" בהדרגה.

כאשר לוקח את ההיסטוריה של חיים מגלים לא סבל האם המטופל צריך שום מחלות או פציעות עם פגיעה במערכת העצבים ההיקפית או מרכזית, הוא לא אם זה תחת פיקוחו של נוירולוג, לא imsegsya אם מידע על טראומת לידה אפשרית, ואחרים. היא גילתה אופי העבודה, בנוכחות מקצועית סכנות משק הבית, מצב מצב משפחתי, נוכחות של מצבים מלחיצים. והתוצאה היא אוסף של מידע ההיסטוריה נתונים לבדיקות על ידי השוואת טענות והדינמיקה שלהם עם ראיות אובייקטיביות של המחלה.

בדיקת החולה התלונן הם הלוע או סימנים אחרים של המחלה, להתחיל עם אדם הבדיקה, מאז הבעות פנים יכול להשתקף הסבל שלו, או בכל דרך אחרת בשל מחלה של חלל, הלוע והוושט אוראלי. בנוסף, כאשר צפו אדם ניתן לזהות מספר תכונות, המעידים על נוכחות של "הנגע ממרחק" בקיעים palpebral אסימטריה, החלקות קפלי nasolabial, hyperemia פנים אחת וחצי, anisocoria, exophthalmos, פזילה ועוד.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לשפתיים. שפתיים חיוורות מעידות על נוכחות של אנמיה, ציאנוזה - חוסר נשימה, צבע אפרפר-כחול - על התפתחות החנק. בזיהומים רעילים חמורים על השפתיים, יש לעתים קרובות קרום חום כהה, התמזגו עם שפת השפתיים. Melkovezikulyarnye פצעים בשילוב עם סימפטומים או סימנים רעילים כלליים של גירוי קרום המוח עשוי להעיד על קיומה של מחלות ויראליות (דלקת קרום מוח השדרתי מגיפת שפעת). אצל חלק מהנשים במהלך הווסת, יש שינויים ספציפיים בגבול השפתיים, הדומים להתפרצויות הרפטיות. כיב וסדקים בזוויות הפה ( "נבחר את"), המופיע אצל ילדים מעל גיל 2 שנים, המתאפיינים בכאב חמור כמובן התמדה, מצביעים על הנוכחות של ארסי מאוד לזיהום סטרפטוקוקלי. על הגבול של שפות יכול להתבטא עגבת ראשונית בתור אִכָּל, מאופיין סבב אדום או כיב אובלי ללא גבולות ברורים בצפיפות-עקביויות סחוס עם אזור הגודש סביב. כיב זה ואת לימפדניטיס האזורית הנלוות מאופיינים על ידי חוסר הכאב שלהם (שלא כמו זיהום וולגרי). עם עגבת מולדת בזוויות הפה, צלקות רדיאלי ליניארי של העור ניתן לצפות. הגדלת שפתיים (macrogelia) היא נצפתה עם לימפוסטזיס או עם צורות מולדות של אידיוט.

אם העצבנות של שרירי החיקוי נפגעת, ניתן להבחין באסימטריה בזוויות הפה עם השמטת אחד מהם בצד חולשת השרירים. כאן, בפינת הפה, ניתן להבחין בהצטברות של כמות מסוימת של רוק ותופעת ההתכווצות של העור.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

בדיקה של חלל הפה

כאשר בוחנים את חלל הפה למשוך תשומת לב לריח מהפה. רופאים מנוסים אומרים כי ניתן לאבחן לא רק את שפת השפה, אלא גם את ריח הפה. אז ראיות mozheg ריח מסריח של עששת, חניכיים, המכתשית Pioro, אוזן, מתפורר סרטן הלשון, הלוע, השקדים; ריח מתוק או ריח של אצטון אופייני לחולי סוכרת. ניחוח מבחיל בלתי נסבל של אוויר נשוף יכול להצביע על גרון הלוע, bronchiectasis, nome, גנגרנה של הריאה. הריח השום לרוב מרמז על הרעלת חומרים המכילים זרחן; ריח זה מן הפה מופיע כאשר המטופל מוזרק neosalvarsan. ריח האמוניה הוא פתוגנים לאורמיה, וריח האלדהיד הוא לשיכרון אלכוהול. ריחות שונים מן הפה עשויים להופיע עם שימוש של כמה תכשירים המכילים עופרת, יוד, כספית, ארסן, וכו ', אשר מופרשים עם רוק. יש גם מה שמכונה קקוסמיה אוראלית חיונית, שנצפתה אצל אנשים בריאים בריאים, כמו גם ריחות שנגרמו על ידי מחלות במערכת העיכול. ריח לא נעים מן הפה צריך להיות מובחן מן ריח לא נעים מן האף.

בדיקת שפה

בימים ההם, רופאים פנימיים אמרו: שפה - "מראה הקיבה". אכן, צורת הלשון, מבנה פני השטח שלה, אופי התנועות וכו ', עשויה להצביע על נוכחותם של תנאים פתולוגיים שונים בגוף. לכן, בקשת הרופא להציג שפה אינה רק פורמליות, אלא צעד באבחון, מבחן חשוב בהקמת מספר תסמינים משמעותיים.

כאשר בודקים את הלשון של החולה, לבקש ממנו לדחוף אותו ככל האפשר. כאשר בולט את הלשון, סימנים חשובים ניתן לזהות. לדוגמא, במצב רעיל-זיהומיות חמורות של החולה אינו מסוגל להיצמד לשונו מחוץ השיניים, אבל אם הם עושים את זה, בלשון שבולטת ולעתים קרובות לא לגמרי fibrillirust (תנועות תולעת דמוית מקומיות) או רועדת. נראה לאחרונה ב אלכוהול או הרעלה כספית, שיתוק כללי או שינויים טרשתיים עמוקים במבני גזע מוח. תבוסת הגרעין של עצב תת-הלשון, או מאה מסלול (דימום, אוטם מוחי, המיקום המתאים הגידול) קובע את הסטייה של השפה כפי בליטתו לתוך הצד הפגוע כשפת דחיפה בצד בריא לשוני השרירים כלפי השרירים משותקים. כאשר ליחה הלשון או מורסה דלקת paratonsillar שטח בולטות הלשון היא מאוד קשה וכואבת. ראוי לזכור כי לא שלם בולטות לשון יכולה להיות בגלל מגוון סיבות אנטומיות, כגון ונצור-לשון שלה. במקרה זה, ישנם ליקויים מסוימים ב ביטוי, למשל lisp.

לגודל הלשון, נפח שלה יש גם ערך אבחון חשוב. הגידול בנפח (macroglossia) יכול להיות בשל הנזק שלה לגידול, לימפנגיומה, hemangioma, תהליך דלקתי, myxedema. הגורם microglossia יכול להיות ניוון של הלשון עם נגעים של עצב sublingual, אוויר הגב, שיתוק כללית פוליניורטיס, וכן הלאה.

מומים מולדים של התפתחות השפה הם חָסֵר ו aplasia שלה, פיוז'ן שלה עם הרקמות הסובבות, פיצול (ביפידה לינגואה), שפה כפולה (דופלקס לינגואה), אין רתמות ועוד. הנפוץ ביותר הוא לשון גדולה באופן חריג, המהווה את הגורם להתפתחות יתר של השריר שלו רקמה. במקרים מסוימים, הלשון מגיעה לגודל שאינו מתאים בפה; אנשים כאלה הולכים עם הלשונות שלהם בולט החוצה, תלוי מעל השפה התחתונה.

אנומליות מולדות של הלשון כוללות את הלשון המקופלת. במקביל, השפה מוגדלת מעט, אך נשארת רכה; על פני השטח שלו, ליד הקו העובר אבל האמצע של התלם, נראים תלמים שונים, דומים לתלם של עור שק האשכים (לינגואה סקרוטליס). יש לייחס לליקויים המולדים של הלשון ואת אי-פתיחת החור העיוור, אשר משמש לעתים שער כניסה לזיהום, הגורם למורסות של שורש הלשון, פלגמון של הרקמות הסובבות.

חשיבות רבה מצורף לצבע הלשון. לדוגמה, מקובל כי השפה "מצופה" מציין מחלה של הבטן. עם השנית, הלשון מצופה בתחילה עם ציפוי לבן, לאחר 2-3 ימים desquamation של שכבת פני השטח מתרחשת, ואת הלשון רוכש צבע אדום בהיר ("ארגמן" הלשון). עבור גלוסיטיס מהמר, מבשר של אנמיה ממאירה, מתאפיינים בצבע האדום הבוהק של השפה עם המשטח "לכה" וכאב ספונטני חזק, יותר גרוע כאשר אוכל, במיוחד חם מתובלת. הלשון החיוורת נצפתה באנמיה משנית ראשונית וחמורה; הלשון הצהובה, בעיקר על פני השטח התחתונים, עם צהבת, פילה שחורה (לשון "שעירה") - במעשנים כבדים או בחולים מטופלים. ישנן מחלות רבות אחרות ומצבים פתולוגיים, בהם שינויים בצורת, צבע, תנועות ורגישות של הלשון הם נצפו. לפיכך, תסמונת glossalgia (glossodinii) המתבטאת בוער, מעקצץ, עקצוצים, חוסר תחושה, וכן הלאה. נ, בליווי ריור יתר, הגורם אשר, בזמנים, להיות קשה לקבוע. לעתים קרובות תסמונת זו מלווה paresthesia בחלקים אחרים של חלל הפה (השפתיים, הלחיים, החיך), ב הלוע והוושט. מחלות של הלשון מאוחדים תחת השם הנפוץ "glossitis"; ביניהם יש gummy, sclerosing, malerian, desquamative (geofacific), השנית ואת צורות אחרות של glossitis. מחלות של הלשון הם נושא של תשומת לב של רופא השיניים, ואילו השנתית הלשונית שייך ליכולת של otorhinolaryngologist. לעתים קרובות הבדיקה של הלוע מונעת התנגדות של שפה, לפעמים מפתה ( "לשון פרוע", והביעה בלוע רפלקס).

כדי לבחון את הלוע ואת חלל הפה, הנבחן צריך לפתוח את פיו רחב, לא בולט את לשונו. הרופא מוסיף מרית לתוך חלל הפה ועם כל המטוס (ולא סוף!) לוחץ את הלשון על תחתית הפה בלחץ קל ודוחף אותו קצת קדימה. המרית נחה על החלק הקדמי של 2/3 של הלשון, לא להגיע בצורת papillary בצורת V, אשר מונע את המראה של רפלקס הלוע. השפה נלחצה כלפי מטה, כך גם היו קיר נצפה בלוע אחורי, גידול מכסה קנה עד הקצה, שורש הלשון, קיר בלוע לרוחב, קשת Palatal ומבנים אנטומיים אחרים של הלוע. כאשר שפה "כנועה" ואת רפלקס הקאה נמוך תוכל להציג את החלקים הראשוניים של hypopharynx, קצה מכסה הגרון, חלקי cherpalonadgortannyh מקפל כמעט שקדים לשוניים לחלוטין. כאשר בוחנים את הלוע, הנושא מתבקש לומר "א" במשך 3-4 שניות, שבמהלכם עולה MyAN, ואת החלק העליון של הקיר האחורי הלוע שלי הופך גלוי. אחד מעריך באופן זמני את מידת הניידות והסימטריה של החיך הרך. רפלקס הלוע הוא מוערך על ידי נגיעה עם מרית על הקיר הלועני האחורי.

כאשר בוחנים את הלועות לשים לב לצבע הרירית, הלחות שלה, נוכחות של גרגרי לימפדנוד על הקיר האחורי. הקרום הרירי הרגיל הוא ורוד חיוור עם ברק לח אופייני (בניגוד לרירית "יבש", אשר מבדיל על ידי "לכה" מבריק). הדרך הרירית הנורמלית של הקיר האחורי הבלוע לא לזרוח כלי, אין כתמים לבנבן, ניוון מאפיין, אין שחיקה, papules, היפרטרופית עם זקיקי hyperemia הילה תכלילים פתולוגיים אחרים. להעריך את המצב של רכסים לרוחב, שיניים, חניכיים. מומחה אף אוזן גרון אמור להיות מסוגל להבדיל בין נורמליות מסטיק נורמלי (מחלת חניכיים, חניכיים, דלקת חניכיים ), לזהות שיניים מחלות ברורים כמו מוקדים מוקדי זיהום.

בדיקה זהירה במיוחד נתונה שקדים palatine. להעריך את גודל, צבע, צפיפות, תוכן לקונה, הידבקות הרקמות הסובבות. בדרך כלל, האמיגדלה בקלות "dislocates" מן הנישה שלה עם כף לחיצה על הבסיס של קשת palatal הקדמי. עם שינויים cicatricial לתקן את האמיגדלה בנישה שלה, זה לא קורה. השתמש אצבע או מרית כדי לקבוע את הצפיפות של השקדים. בדרך כלל, האמיגדלה רכה, כאשר סחוט ממנה, סוד נוזלי לבנבן הוא שוחרר, לפעמים כמות קטנה של דפנות. בדלקת כרונית, השקדים צפופים, חסרי תנועה, מולחמים לרקמות שמסביב, אשר מספר גדול של המוני מסה או מוגלה עם ריח רעיל לא נעים משוחררים.

בדיקה של nasopharynx מתבצעת או בעזרת אנדוסקופ (epipharyngoscopy ישיר), או עם מראה nasopharyngeal (מראה epipharyngoskonia).

פיקוח hypopharynx בצע באמצעות מראה וגרון (gipofaringoskopiya העקיף) או באמצעות מראה מיוחד-direktoskopa (gipofaringoskopiya הישיר), כפי יידון ביתר פירוט בפרק על גרון מחקר.

בעזרת מישוש, מוסתרים מן העין בעיות פתולוגיות או חריגות של התפתחות הלוע יכול להתגלות. לדוגמה, טכניקה זו יכולה לחשוף תהליך צוואר הרחם ענק, אשר בדרך כלל מוחץ על הגבול של השוליים האחורי של השקדים ואת הקיר לרוחב של הלוע; כאשר לוחצים על התהליך, החולה עלול להרגיש כאב. גיבוש תהליכי צוואר הרחם הוא דו-מימדי: עם מישוש בצד שמאל, האצבע השנייה של היד השמאלית מוכנסת לתוך חלל הפה וממולשת את הקיר בצד הלועי באזור הנ"ל; בעת ובעונה אחת, אצבעות יד ימין נלחצות כלפי חוץ בזווית הלסת התחתונה, ומנסות לחדור אל הפוסות התת-סנדואבולריות בהשלכת היציאה של עצב הפנים.

מישוש של השקדים יכולים להיות מזוהים על ידי concrements חותמות צלקת שלהם וכלי גדול פועמת מפרצות, אשר חשוב במיוחד עבור ניתוחים מתוכננים באמנות (כריתת השקדים, הנספחים צוואר הרחם מורחב השקדים monotonzillektomii כאשר הגידול, פתיחת מורסה peritonsillar וכן הלאה. וכו '). עם החללית כרס לחדור את הפערים, לחקור לעומק, התוכן שלהם, להקים את הפוסה נוכחות nadmindalikovoy ו- T. ד ידי מישוש לקבוע את מצב לוע האף, חומותיה ופעילות רפלקס הלוע שקדים לשוני מעמד.

בדיקת צוואר

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבדיקה ולמשטח של המשטחים הקדמיים והלרוחיים של הצוואר, בורות על-פיסיות ושבריריות. בחן את בלוטת התריס, בלוטות הלימפה הצווארית והעמוקה, אזור הקרנה של כלי צוואר הרחם גדולים. במידת הצורך, phonendoscope משמש להקשיב רעש וסקולרי באזור היטל של עורק הצוואר המשותף. רעשים אלה יכולים להתרחש בתנאים פתולוגיים של העורקים (מפרצת, היצרות, נפיחות, וכו ') ולעתים קרובות לדמות רעש האוזן. להבדיל אותם רעש אוזניים נכון יכול להיות דרך לסחוט את עורק הצוואר המשותף.

מישוש הצוואר מתבצע בעיקר כדי לקבוע את מצב בלוטות הלימפה בלוטת התריס. גישוש בלוטות הלימפה של הצוואר מתבצע בו זמנית עם שתי הידיים עם ראש הנושא מעט נוטה קדימה, החל בלוטות הלימפה subaxillary; ואז ממשיך מישוש כדי שקדים בלוטות לימפה אזוריות המסולקים לאורך שרירי grudinoklyuchichno-פִּטמָתִי קצה הקדמי, אז על ידי מישוש בלוטות לימפה בצוואר עמוקה לאורך הקצה האחורי של השרירים אמרו, supraclavicular וגם אחורי בלוטות לימפה צוואריות; זה האחרון יכול להיות מעורב בתהליך עם גידולים nasopharyngeal גרורתי. כאשר המישוש של בלוטת התריס לקבוע את גודל, עקביות, macrostructure של המבנה. מישוש הפוסה צוואר ואת מי לוע שרירותיים לפעמים יכולים לזהות עולים מאחורי אונת תריס עצם חזה הידית distopirovannyh.

מחקר של תפקודים הלועיים מתבצע במספר כיוונים. ראשית, ניידות, סימטריה ואיכות של יכולות מהדהדות ב phonation, כמו גם פונקציה בליעה שלה בעזרת משקה של מים, מוערכים; תוך שימת לב לרגישותו לנוזל. אם הפונקציה של בליעת הלוע מוטרדת, פעולת הבליעה מבוצעת במאמץ ובתנועות בכפייה בצוואר ובגזע, עשויה להיות מלווה בכאב; עם פרוסיס השרירים של החיך הרך, הנוזל נכנס לאף, עם פרוסיס השרירים המגנים על הגרון במהלך פעולת הבליעה, הנוזל נכנס לגרון. כתוצאה מהתנועה הפראסטיאלית הפוכה של הוושט, הנוזל והתכולת של גוש המזון לאחר הלוע יכולים לחזור שוב לחלל הפה, וכו '.

שינויים לנימת קול מתרחשים כאשר שונות הפרעות תפקודיות ואורגניות בתהליכי העצבוב והמכשירים בניסוח. לפיכך, שיתוק nasonnement פתוח מתרחש כאשר החך הרך, מגרעותיה uraniscochasma; אִנפּוּף הסגורה ציינה חסימה של לוע האף ( הפוליפים, פוליפ choanal, atresia choanal, גידולים של לוע האף, ואחרים.) שינויי מורסות ציינו קול וגידולים של הגרון, dysarthria - עם פגמי שפה (חוסר היכולת של ההגייה הרגילה של הצלילים t, d, c, e, r ) או שפתיים (ב, עמ ', ג, o, u).

כאשר בוחנים את חלל הפה והלוע, מתבצע מחקר על רגישות הטעם בו זמנית .

בשל העובדה כי ללגום את אנטומיות בכבדות תפקודית תופסת מקום מרכזי במערכת דרך הנשימה העליונות ומשופעת מבנה משלו עם מבנים מגוונים פעילים מאוד חיוניים, וכתוצאה מכך שהמצבה פתולוגי לידי ביטוי לא רק מבני מקומי ידוע הפרעות תפקודית, אלא גם הפרעות אורגניות ופונקציונליות שונות מרחוק. מנגד, קשרים רבים עם שכנת גופים מסדירים המרכזיים של מערכת העצבים, תלותה במערכת אספקת דם, lymphopoiesis, לימפה וכדומה. נ לעתים קרובות לגרום להתרחשות של מחלות תפקודיות ואורגניות משנה מסוימות של הלוע, כאל "סיבוכים בלועים". מנגנון לוע הלימפה עושר - כלי הגנה מוביל פעמים רבות סוגים שונים של מחלות מנגנון, גם באופיו מקומי ומרוחק, כגון גרורות של מוגלתי או תסחיפים טרטוגניות. השילוב של הפונקציות החשובות השלושה גרון - pischeprovodnoy, הנשימה ומערכת חיסון משמעותי מגוון את הפנומנולוגיה של מחלתה, השפע של אשר, מחד גיסא, מגביר את היעילות של הגישה הסתברותית להקמת אבחנה ספציפית, ומצד שני, בחלק ממקרים, אך גורם "-תסמיני הצלב" מעכב אבחנה דיפרנציאלית של מספר מחלות.

מתוך "צומת" של דרך נשימה ואת pischeprovodnogo ספק עשיר עם כלי דם הלימפה ממש רוויים limfoadenoidnymi ורקמות בלוטות, לוע הוא אחד הרגיש ביותר למגוון גוף גורמים פתוגניים. לפעמים, בהתייחסו מומחה אף אוזן גרון עם תלונה, כגון קושי קל בבליעה או חנק, חולה (בדרך כלל הרופא) אינם מודעים כי סימפטום זה יכול להיות ביטוי של מחלה מתקדמת במוח או תהליך גידול התחלי וספונטנית את "אנגינה" יכול לשמש סימן ראשון של מחלת דם.

הלוע הוא איבר נייד מאוד התפקוד הקפדני על העצבים, האנדוקרינית החיסונית תקנה של כל הפונקציות. תקלות בכל אחד מהקישורים הללו של מערכת רגולטורית אינטגראלית מובילים להפרעות גנטיות ותפקודיות הכרוכות בשינויים משניים, שלישוניים וכו ', בעלי אופי אורגני. האחרון, בתורו, סוגר את המעגל הקסמים, מחריף את מהלך המחלה, רוכש אופי מערכתי, ולעתים קרובות הופך אותו לתהליך כרוני. בהתבסס על האמור לעיל, כל, אפילו בגרון המחלה בנאלי ביותר, צריך להיחשב כמדינה מעורבת בתהליך הפתולוגי של המתחם כולו של הגופים השונים שלה, כלומר. E. כתוצאה מתהליך המחלה מערכתי, אשר דורש גישה מקיפה, הוא לאבחון וטיפול.

יש לשים לב להיבט אחד נוסף של מחלת "הלוע". זה עם מחלות של הלוע גופים אחרים אחרים ENT כי הם קשורים מבחינה תפקודית אליו מצב כזה פסיכו-סוציאלי של החולה כאיכות חייו נפגעת באופן משמעותי. מחלות אקוטיות של הלוע, פשוטו כמשמעו, "חותכות" את האדם מן הסביבה החברתית והיומיומית, וכרוניות, במיוחד אלו הקשורות למחלות ספציפיות או תעסוקתיות, יכולות לשנות באופן דרמטי את גורלו של המטופל, ולגנות אותו על סבל ובדידות.

מקום חשוב בבעיה הנדונה הוא אבחון וטיפול במחלה מסוימת. אבחון הוא הקל על ידי גישה ויזואלית אינסטרומנטלית של הלוע, אבל רק אם התהליך הפתולוגי מוגבל גבולות אנטומיים שלה. עם זאת, מחלות רבות יש גרונם מתחיל הרבה מעבר לגבולות אלה, והלוע משמש "מופע" משני, נגרר את התהליך פתולוגי "נאלץ" ולאחר מכן הופכים גילויים הבולטים איבר. לפעמים נשאר האח הרחוק "בצללים" במשך זמן רב, אינו מראה את עצמו, והתהליך בגרון פעיל ובהיר. במקרה זה, זיהוי של המקור העיקרי - משימה קשה, וגישה שיטתית בלבד לכל תהליך פתולוגי, כולל פירוט של כל הגרסאות האפשריות של סיבותיו, מגדיל את ההסתברות של קביעת אבחנה מלאה מקסימלית, שבה להבין את כל המרכיבים של המושג הזה: האטיולוגיה, בפתוגנזה ושינויים פתולוגיים .

טיפול במחלות של הלוע יש מאפיינים משלה. היא כוללת לא ניתוחי "poluhirurgicheskoe" (ללא הסרה של גרון מבנים שונה אנטומי או כיבי פתיחה) וכירורגים (adenotomy, כריתת שקדים, פתיחת מורסה של אחורי לוע, ניתוחים פלסטיים, התערבות onkohirurgicheskie). טיפול לא ניתוחי של הלוע כולל שימוש מקומי והכללי של תרופות כמו ירקות רבים הסינטתית, וגם מספר טכניקות פיזיותרפיה. לטיפול מקומי כולל קומפרסים, שטיפה, שאיפה, אמבטיות אירוסול סיכה, שקדי פערי כביסה, תקנת אף. על ידי פיזיותרפיה שיטות כוללות בטיפול חשמל גרון בבית מחלות זה שונים נוירוגנית, UFO, כגון שחפת או scleroma לוע, הקרנות לסרטן הלוע ואחרים. התערבויות Poluhirurgicheskim כוללות galvanokaustika שקדים, פערים דיסקציה ואח. הצגה מפורטת של טיפולים שניתנו בבית תיאור של מחלות ספציפיות של הלוע.