דלקת חניכיים

פרדיונטיטיס היא מחלה דלקתית בה מתרחשת הרס רקמות המקיפות ומחזיקות את השן בחור דנטלי - חניכיים, פריודונטליות, מלט ותהליכים אלוואליים.

על פי הסטטיסטיקה, השכיח ביותר periodontitis משפיע על אנשים בגילאי בין שלושים ארבעים וחמש שנים, וגם מ שש עשרה עד עשרים שנה. על פי ארגון הבריאות העולמי, במקרים של אובדן שיניים עקב ההשפעה ההרסנית של periodontitis להתרחש בערך חמש פעמים יותר מאשר כתוצאה של התפתחות של עששת. נוכחות של האבנית, הפרת הנורמות של היגיינת הפה יכולה להשפיע לרעה על מהלך המחלה.

[1],

גורם של

הגורמים periodontitis מחולקים כללי ומקומי. הקבוצה הראשונה כוללת מחלות של סוכרת, מצב החיסונים, פתולוגיות של מערכת הדם, ומחלות אחרות המשפיעות על מצב פריודונטלי. מחלות כרוניות מסוימות יכולות גם להשפיע על הופעת periodontitis, כמו גם לגרום סיבוכים של הקורס שלה. הסיבות המקומיות הנפוצות ביותר להתפתחות periodontitis היא החדירה לתוך הפה של מיקרואורגניזמים שונים. כמו כן, הסיבות להתפתחות של periodontitis כוללים גורמים טראומטיים הקשורים ניוון תקין של השיניים, יתר לחץ דם של השרירים masticatory, malocclusion, וכו '

[2]

פתוגנזה של דלקת חניכיים

פתוגנזה של פריטיטיטיס: בשלבים המוקדמים של המחלה החניכיים מתחילים לדמם, רצועות השיניים חלשות, מופיע רובד שיניים, שינויים עקביות הרוק - הוא הופך צמיג יותר. עם מחלה המתקדמת במהירות כתוצאה של הרס של תהליכים alveolar, מתרחשת אובדן שיניים. בתקופה החריפה של התפתחות החניכיים, דלקת החניכיים מתרחשת, כיסים משוננים מופרשים מכיסי השיניים, ריח לא נעים מורגש בחלל הפה, והשיניים מתחילות לנוע. אולי היווצרות של fistulas על החניכיים, נפיחות וכאב בלוטות הלימפה subbibibular. עם הצורה הכרונית של periodontitis על רקע התקפות תקופתיות של המחלה, ייתכן שיש התפתחות של תגובות אלרגיות מיקרוביאלית.

תסמינים של דלקת חניכיים

תסמינים של דלקת חניכיים, בהתאם לצורתה וחומרתה של המחלה, יכולים לכלול את הביטויים הבאים:

• קדרות החניכיים; 
• דימום ושינוי הצורה והצבע של החניכיים; 
• ריח לא נעים מהפה;
• המראה של כיסי השיניים; 
• בידוד מוגלה מכיס השיניים; 
• רגישות לחניכיים; 
• ניידות של השיניים; 
• נוכחות של לוחות או של אבן; 
• הפרעה לתחושות הטעם.

כאב בדלקת פרקים

כאב במהלך periodontitis בשלב הראשוני של המחלה עשוי להיות נעדר. לאחר מכן, עם התפתחות המחלה, כאב בחניכיים מתלווה מלווה באדום, דימום, שינוי צורה, יצירת כיס תותבת, פועם, ואת המראה של ריח רע מהפה. הכאב בדלקת חניכיים יכול להתרחש במהלך ניקוי השיניים, כמו גם מזון לנשוך ולעיסה. עם צורה חמורה של המחלה מכיס השיניים, מוגלה עשוי להיות מופרש, וכן עלייה בטמפרטורת הגוף עשוי להיות גם ציין.

דלקת חניכיים חריפה

דלקת חניכיים חריפה יכולה להתרחש עם טראומה חריפה או כרונית של האזור המקסימלי. התסמינים העיקריים הם כאב חמור, דימום חניכיים, נפיחות שלהם ואדמומיות, אולי שינוי של השיניים. עם חדירה של סוכני זיהומיות, תהליך דלקתי מעורר יכול להתפתח, אשר בתורו גורם לעלייה בסימפטומים של המחלה. דלקת חניכיים חריפה דורשת התערבות רפואית דחופה במטרה לטפל בזמן ומניעת סיבוכים.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

דלקת פרקים כרונית

דלקת חניכיים כרונית היא תוצאה של התפתחות של מחלה כגון דלקת חניכיים, המשפיעה על הקרום הרירי של חלל הפה. כתוצאה מחדירה של פתוגנים בין השיניים והחניכיים, נוצרים בהם כיסים פתולוגיים, שגודלם נע בין שלושה לחמישה מילימטרים. לעורר את הפיתוח של תהליך דלקתי שגורם periodontitis, עשוי להחליש את החסינות, נוכחות של עששת, טראומה של השיניים, את ההשפעה של חומרים כימיים או תרופות. גם periodontitis יכול להתעורר כתוצאה של מילוי באיכות ירודה או תותבת.

[9], [10], [11], [12]

החמרת דלקת חניכיים

החמרה של פריטיטיטיס מאופיינת על ידי הופעת כאבים חדים ועזים באזור השיניים והחניכיים, אשר יכול להיות מלווה בחום, הידרדרות הכללית של הרווחה. בקשר עם הכאב הגדל, החולה אינו יכול לבצע היגיינה של חלל הפה, אשר בתורו מעורר את הכפל של חיידקים ואת המראה של רובד שיניים. מימדים של כיסים פתולוגיים בין השיניים והחניכיים יכולים להגיע לחמישה עד שישה מילימטרים, ויש גם פריקה של תצורות ססגוניות, אדמומיות ונפיחות של החניכיים. החמרה של דלקת חניכיים דורשת טיפול רפואי דחוף. כדי למנוע הסרת שיניים, יש לבצע מיד מחקר אבחון, על מנת לקבוע את טיבו של התהליך הדלקתי במדויק ככל האפשר, ולעבור קורס של טיפול מורכב.

[13], [14], [15], [16]

החמרת דלקת פרקים כרונית

החמרה של דלקת חניכיים כרונית יכולה להיות מופעלת על ידי הידרדרות פתאומית במצב הכללי של המטופל, הנגרמת על ידי התפתחות של מחלות זיהומיות, הפרה של פעילות הלב.

במהלך החמרה של פריודונטיטיס כרוני פעימה כואבת אינטנסיבית מתרחשת תגובת טמפרטורה, חולשה כללית, חניכיימיים מאדימות להתנפח, המוני מוגלתי שחולץ מן הכיס zubodesnovogo. החמרה של דלקת חניכיים כרונית יכולה להתרחש על רקע סיבוכים של מחלות במקביל של אופי זיהומיות, כמו גם פתולוגיות לב. החמרה של פריטיטיטיס מלווה גם בעלייה בסימפטומים כגון נפיחות ואדמומיות של החניכיים, כמו גם שחרור המוני המונים של הכיסים שלהם dentogingival.

[17], [18],

דלקת חניכיים כללית

דלקת חניכיים כללית מאופיינת על ידי התפתחות של תהליך דלקתי של הרקמות הרכות סביב השן, והרס נוסף של העצם השנתית. כאשר חניכיימיים כלליות מסומנות הרחבת נוכחות בין שורש חורבן alveoli מלט צלחת עצם של מחיצות עצם בין alveoli פגום הצליח קליפת מוח alveoli, ספיגת עצם המכתשית בכיס היווצרות עצם. מידת הביטוי של סימפטומים אלה תלויה ישירות בשלב המחלה.

דלקת חניכיים כללית מתונה

חניכיים מתונה Generalized מתאפיינת בפיתוח של catarrhal דלקת חניכיים או צורות היפרטרופית של 1-2 מעלות, יוצרים כיס פתולוגי עד חמישה מילימטרים, תזוזה של שיניים 1-2 מעלות, חסימת טראומטי. בניהול מחיצות ספיגת עצם גילה רנטגן בין alveoli שליש האורך שלהם, שהוגדר על ידי מרכזי של אוסטאופורוזיס החמרה של המחלה, אשר לאחר תקופת חריפה של המחלה נעלמים או הופכים קטנים.

דלקת פרקים

דלקת פרקינסית מוקדית או מקומית משפיעה רק על מספר קטעים של רקמות פרוותיות, המוגבלות בגודלם, מהוות את מוקדי הנזק הנקראים. המוקד תקופת המוקד, ככלל, יש כמובן אקוטי, אבל בהיעדר טיפול מיומן יכול לקחת צורה כרונית. עם גישה בזמן אמת לרופא השיניים, טיפולים פונטליים מוקדדים מטופלים בהצלחה, ורק עם צורה מסובכת של המחלה ניתן להציג את הסרת השיניים באזור המושפע. לרוב, דלקת פרקים מוקדמת מתרחשת כתוצאה מפציעה כתוצאה, למשל, עם איטום באיכות ירודה או הקמת כתר. קרני קירוב יכול גם לגרום parodontitis המוקד. המחלה, ככלל, עולה מיד, מלווה כאבים חדים כאשר ללעוס מזון, שינוי צבע, דימום ונפיחות של החניכיים במוקד של דלקת.

[19], [20], [21], [22]

דלקת חניכיים מקומית

פרדיונטיטיס מקומי (גם מקומי, או מוקדי, מקומי periodontitis) מאופיין על ידי היווצרות מוקדי דלקת באזור מסוים, לא מתפשטת לאורך חלל הפה. את הופעתה של צורה זו של periodontitis יכול להיגרם על ידי טראומה בתהליך של מילוי או prosthetics של השיניים, כמו גם את הפיתוח של קרש בקירוב. התסמינים העיקריים של סוג זה של מחלות הם כאב וחניכיים מדממים, אדמומיותם ונפיחותם, היווצרות כיסי שיניים. בהיעדר טיפול בזמן, המחלה יכולה לקחת צורה כרונית, אשר יכול להוביל להתפתחות של סיבוכים, כולל אובדן שיניים. עם גישה בזמן לרופא, periodontitis מקומי יכול להיות מטופל בהצלחה.

דלקת חניכיים אגרסיבית

דלקת חניכיים אגרסיבית מאופיינת בתהליך דלקתי המתפתח במהירות עם היווצרות כיסים דנטוגיולוגיים פתולוגיים בגדלים גדולים. כמות השלט יכול להיות חסר משמעות. אגרסיבי periodont מאופיין בהתקדמות מהירה, לעומת periodontitis, עורר על ידי היווצרות של כמות גדולה של רובד. הסיבות להתפתחות המחלה כוללות שינויים במצב ההורמונלי, ירידה בחסינות, חדירה ורבייה של סוגים מסוימים של מיקרואורגניזמים. עם דלקת פרקים אגרסיבית, עומק כיסים פתולוגיים יכול לחרוג שבעה מילימטרים, אשר בתורו מוביל לאובדן שיניים. צורה זו של המחלה יכולה להשפיע על שני המבוגרים (בעיקר מתחת לגיל ארבעים), ילדים ומתבגרים. טיפול של דלקת חניכיים תקופתית יכול להיות ארוך למדי, הדורש את השימוש של סוכנים אנטיבקטריאליים ו immunomodulating. כל התרופות והנהלים ניתן לרשום רק על ידי רופא השיניים המטפל לאחר בדיקה אבחנה יסודית.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

במהירות מתקדמת

במהירות מתקדמת periodontitis מתרחשת, ככלל, בתקופה אחרי שלוש עשרה עד ארבעים שנה. סוג זה של מחלה יכולה להיות תוצאה של התפתחות של תקופת חניכיים. סימפטומטית של periodontitis מתקדמת במהירות הרכב חיידקים של פלאק דומים לאלה של periodontitis נעורים הכלליים. נגיעה אינטנסיבית של רקמות peri-toothhed הוא ציין באזור של מספר שיניים בו זמנית. כמות השלט יכול להיות שונה. עם צורה זו של המחלה, הרס מהיר של רקמת העצם ניתן להחליף תקופות של ייצוב של המצב. עם החמרה של פריטיטיטיס מתקדמת במהירות, תהליך דלקתי חזק משולב עם הפרשות של מסת ההמונים מן הכיסים פריודונטל, כמו גם נזק נרחב לרקמות העצם. בשלב של דלקת רמיסיה של החניכיים מופחת באופן משמעותי, הרס רקמת העצם מושעה. הטיפול בסוג כזה של דלקת חניכיים, ככלל, הוא ארוך, במקרים מסוימים ההישג של אפקט טיפולי יכול להיות קשה למדי.

דלקת פרקים

דלקת פרקים תקופתית מלווה בסימפטומים כגון כאב ודימום, חניכיים והרס שיניים, ריח לא נעים מהפה. סימפטומטולוגיה זו מתרחשת בעיקר בשלב מאוחר של המחלה ודורשת טיפול רפואי דחוף. עם זאת, שימור השיניים באזור הפגוע עם צורות מתקדמות של המחלה, מלווה התרופפות חזקה שלהם, לא יכול להיות אפשרי.

דלקת חניכיים ודלקת חניכיים

מחלות חניכיים ומחלות חניכיים הן מחלות דנטליות המשפיעות על רקמות הפריודונטליות. עם זאת, למרות שמות דומים, periodontitis ו periodontitis רחוקים מלהיות זהה. עם מחלת חניכיים, בניגוד לדלקת חניכיים, אין תהליך דלקתי ברקמות החרטום, לוחית על השיניים, ככלל, היא חסרת משמעות, ואין הפרעות שיניים. עקירה של השיניים במהלך מחלת חניכיים מתרחשת רק במקרים חמורים כאשר השורש נחשף יותר ממחצית. עבור periodontitis אופייני הצוואר של השן ללא היווצרות של כיס gingival, כמו גם את נוכחותם של פגמים בצורת טריז, את תחושת גירוד בחניכיים.

ההבדל בין periodontitis ו periodontitis

פרדונטיטיס, כמו גם פריטיונטיטיס, היא מחלה של רקמות החרטום, מלווה ברגישות יתר של החניכיים של תואר זה או אחר. עם זאת, ההבדלים בין שתי המחלות הללו הן די גדולות. ההבדל בין periodontitis ו periodontitis היא כי עם periodontitis תמיד יש תהליך דלקתי, בעוד מחלת חניכיים זה נעדר. Parodontosis היא מחלה נדירה למדי, בניגוד periodontitis, אשר נפוץ למדי. תסמינים נפוצים של מחלות אלה יש גם הבדלים מהותיים: ב פריודונטיטיס כיסי חניכיימיים נוצרים, אין מוגלה, ושיניים לקזז מתרחשות רק במהלך ההתפתחות של צורות חמורות של המחלה בשורש הפתיחה על ידי יותר ממחצית.

פרדונטיטיס ודלקת חניכיים

דלקת חניכיים ו דלקת חניכיים הם למעשה מחלה אחת. עם דלקת חניכיים בחניכיים, מתרחשת תהליך דלקתי, מלווה באדום, נפיחות, דימום, ונוכחות כאב, אבל החיבור בין עצם הלסת נשאר שלם. בהעדר טיפול בזמן, דלקת חניכיים עובר צורה חמורה יותר של המחלה, הנקראת periodontitis, שבו הרס של רקמות חניכיים מתרחשת. ככלל, הגורם לדלקת חניכיים הוא הצטברות של חיידקים על השיניים בצורת שלט, הנובעת מאי עמידה בנורמות של היגיינת הפה או טיפול אורתודונטי באיכות ירודה. הסימן העיקרי המאפשר להבחין בין דלקת חניכיים מ periodontitis הוא דלקת רקמת החניכיים בלבד, בעוד מבנים אחרים נותרים ללא שינוי.

פרדונטיטיס אצל ילדים

Parodontitis בילדים מחולקת preubertal ו גיל ההתבגרות. טרום- pubertal periodontitis, ככלל, מתרחשת כאשר השיניים של התינוק הם דקרו. הסימפטומים העיקריים שלו הם נזק מפרק הלסת הפרה של מבנה העצם. התוצאה של מצב כזה עלולה להיות אובדן שיניים נשירות רבות הרבה לפני מועד מתוכנן, כמו גם השפעה שלילית על יסודות מתעוררים של שיניים קבועות. הסיבות להתפתחות של פריודונטיטיס לפני גיל הבגרות המינית כוללים היחלשות של חסינות, כמו גם חדירה לתוך חיידקים בחלל הפה. גיל התבגרות פריודונטיטיס המתרחשים בגיל התבגרות עלול להיגרם על ידי סטנדרטים היגיינה ירודים שינויים הורמונליים אוראליים, היווצרות של malocclusion או מבנה שיני t. ד התסמינים העיקריים של המחלה כוללים חניכיימיים רגישות מוגברות, כאב או גירוד, הצמיגות של רוק, רעות ריח מהפה, כמו גם רעידות שיניים. גורמים שיכולים לגרום למחלת חניכיים בילדים כוללות מחסור בוויטמינים, הפרעות אנדוקריניות, מחלות לב, מערכת חיסונית חלשה, סוכרת.

דלקת חניכיים צעירה

דלקת חניכיים לנוער, ככלל, מתרחשת אצל אנשים בני שלוש עשרה שנים ומאופיינת על ידי פגיעה קשה של רקמות הפריודונטליות עם תהליך הרסני המתפתח במהירות, אשר לאחר מכן ניתן להאט. ביטויים קליניים של דלקת חניכיים לנוער כוללים נגעים פריודונטליים בעיקר באזור של החותכות המרכזיות או טוחנות הראשון. צורות כלליות של זה periodontitis כמעט לא נמצא, אבל יכול להתפתח בהיעדר הטיפול הדרוש. עם דלקת חניכיים לנוער, רקמת חניכיים לא יכול להיות תסמינים של דלקת או להפגין אותם במידה קטנה. מתבגרים עם בדיקה רפואית לאבחון בזמן של periodontitis צריך לחקור את חריץ gingival באזור של החותכות ואת הטוחנות.

דלקת חניכיים לנוער

Juvenile periodontitis מתפתח באנשים בגילאי 15-16 שנים ומאופיין בדלקת קלה של החניכיים בתהליכים הרסניים חמורים בשוליים השוליים של התהליכים האלוואליים. המחלה יכולה להיות נטייה גנטית. דלקת חניכיים נעורים מתחיל עם היווצרות כיסים פתולוגיים, אשר לרוב מתרחשים באזור של החותכות ואת הטוחנות הראשון אחיד משני הצדדים. סימנים של דלקת חניכיים באים לידי ביטוי לא טוב, אבל פלאקים טרטר תמיד נוכחים. לעורר את הפיתוח של periodontitis לנוער יכול לשנות את הרקע ההורמונלי, וכתוצאה מכך רמות של הורמונים התורמים לתוקפנות של הסביבה החיידקית. ככלל, אין ביטוי ספציפי במהלך המחקר רנטגן.

חולי סוכרת

מחלת חניכיים ב סוכרת היא חמורה ביותר לקשישים, ובחולים עם מחלה מתקדמת. הסימפטומטולוגיה חניכיים סוכרת עשויים לכלול sanies zubodesnovyh כיסים, בשילוב עם נפיחות בולטת ושינוי צבע החניכיים לקזז שיניים. רמות גלוקוז גבוהות desnovoy נוזל של חולים הסובלים ממחלה כגון סוכרת, זה תורם להתפשטות חיידקים התרחשות טרטר. כמובן שהטיפול בחולי סוכרת מושפע גם מחומרת המחלה. בניהול חולי סוכרת רנטגן עם מחלות חניכיימיים, בייחוד פריודונטיטיס, אוסטיאופורוזיס המסומן רקמות חניכיימיים מוקדים ועצם הרס צורת משפך, בעיקר בצדדים, ואילו על החלק הקדמי העיד ספיגה אופקית.

דלקת חניכיים בהריון

מחלת חניכיים במהלך ההריון יכולה להיות השפעה שלילית לא רק על מצבו של האישה, אלא גם על מהלך ההריון בכלל, כמו דלקת התמידית בתפקודה של מערכת הדם, אשר בתורו יכול להוביל לסיבוכים של ההריון, אשר מאופיינים בהפרעות של מספר איברים ומערכות הגוף. התסמין השכיח ביותר הוא חניכיים חניכיים מדממים בהריון, כמה השפעה במקרה זה הוא חוסר סידן בגוף של נשים בהריון. לעורר אספקת דם מוגברת לרירית הפה ואת התפתחות תהליך דלקתי יכול גם לשנות את הרקע ההורמונלי במהלך ההריון. בטיפול חניכיים אצל נשים הרות שנערך ניקוי מקצועי כדי להסיר פלאק, שלאחריו משטח השן הוא מלוטש ועשה עיבוד מיוחד של הכתר ואת השורש. כאשר מתרחשות סיבוכים של המחלה, כגון, למשל, נקע בשיניים, שבבי מתבצע. עם זאת, טכניקה זו משמשת רק עבור כמות קטנה של נזק על השיניים. במצבים קשים במיוחד, ייתכן שיהיה צורך להסיר את השיניים. כדי למנוע התפתחות של periodontitis אצל נשים בהריון צריך להיות בדיקה שיניים קבוע. שיטות הטיפול של periodontitis בהריון נקבעים בכל מקרה על ידי רופא בודד, בהתאם הסימפטומים הכלליים של המחלה.

שלבים של דלקת חניכיים

השלבים של periodontitis מחולקים לאור, בינוני וכבד. עם מידה קלה של דימום המחלה מתרחשת החניכיים, את אורך החור gingival יכול להיות בין שלושה לשלושה וחצי מילימטרים. השלב האמצעי של המחלה מאופיין על ידי הופעת ריח רע מהפה, חניכיים מדממים אינטנסיביים, שינוי שלהם, והיווצרות סדקים בין-דתיים. עם התפתחותו של שלב חמור של החניכיים המחלה להיות מאוד כואב, החולה הופך קשה ללעוס, השיניים מתחילים לנוע וליפול. בקשר עם חוסר היכולת לבצע נהלים היגיינת הפה היומית, מופיע רובד שיניים, אשר בתורו משפיע באופן שלילי על מהלך המחלה. מימדים של הכיסים שיניים יכול לנוע בין 5 ל 6 מילימטרים.

דלקת חניכיים של התנהלות קלה

פרדיונטיטיס של תאורת אור מאופיינת על ידי היווצרות כיסים פתולוגיים בין השן לבין מסטיק עד שלושה מילימטרים בגודל. בטיפול periodontitis קל תואר, את הלוח מוסר, וכיסים נשטפים כדי להסיר את התהליך הדלקתי. טיפול כזה לא לוקח הרבה זמן ויש לו השפעה טובה.

דלקת חניכיים בחומרה בינונית

דלקת חניכיים בחומרה בינונית מתאפיינת בהיווצרות כיסים דנטוגיולוגיים פתולוגיים בעומק של עד 5 מילימטרים. עצם העצם מכסה יותר משליש אורך השורש. ככל שהמחלה מתפתחת, הכיסים נעשים עמוקים יותר, והתהליך הדלקתיות זורם לרקמות שמסביב. דלקת חניכיים בחומרה בינונית מתאפיינת בתסמינים כגון דימום בחניכיים, ריח מהפה, הגדלת תזוזה של השיניים. בטיפול periodontitis של תואר בינוני, בנוסף להסרת הפיקדונות שיניים, פיקדונות subgival נמחקים, רקמות של כיס נוצר הם נכרת וליטוש של שורש שיניים מתבצעת באמצעות הרדמה מקומית. הטיפול העיקרי של periodontitis של תואר בינוני נועד לצמצם את גודל הכיס ולנטרל פתוגנים. בהעדר טיפול בזמן, לאחר מכן יהיה בלתי אפשרי לבצע הלבנת שיניים והשתלה.

מחלת חניכיים בעלת דרגה חמורה

דלקת חניכיים של דרגה חמורה מאופיינת על ידי היווצרות כיסים dentogingival פתולוגי עם עומק של יותר מחמישה מילימטרים. עצם העצם יכול להגיע חצי שורש השן. כאשר periodontitis הוא חמור, החניכיים מדממות מאוד, מוגלה מופרש מהם, השיניים משוחררים כל כך הרבה שהם יכולים ליפול בכוחות עצמם. זה סימפטומטולוגיה בשלבים המאוחרים של periodontitis נגרמת על ידי התפתחות של תהליך הרסני של עצם הלסת, אשר אינו מסוגל להתאושש באופן עצמאי.

כבד כבד

חמור periodontitis היא תוצאה של התפתחות של סיבוכים כתוצאה של התעללות לרופא. כדי למנוע התפתחות של דלקת חניכיים חמורה, על הסימנים הראשונים של המחלה אתה צריך לבקש עזרה מרופא השיניים. עם הצורה המתקדמת של המחלה בין השיניים והחניכיים, נוצרים כיסים פתולוגיים שאורכים יותר מחמישה מילימטרים, מה שמוביל להרס רקמות הלסת ולחשיפה של שורש השן ליותר ממחצית. במצבים כאלה, תיקון רקמות טבעיות כבר לא אפשרי. בטיפול periodontitis, מלכתחילה, השיניים מנוקות של רובד, שהוא אחד הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה. לאחר ביצוע ניקיון מקצועי, טיפול אנטי דלקתי מתבצע במטרה להרוס microflora חיידקים דיכוי תהליך דלקתי, לאחר מכן שיטות של פיזיותרפיה משמשים. כדי להקטין את גודל הכיס הפתולוגי, הניתוח מבוצע באמצעות הרדמה. הטיפול האורטופדי מתבצע לאחר מכן.

קפה of תקופת תקופת

הקטגוריה של דלקת פרקים כוללת את ההיבטים הבאים: 

• על פי מידת התפשטות המחלה, הפרדיטיטיס המקומי והכללי מבודדים. במקרה הראשון, האזור הנגוע מכסה שיניים אחת או יותר. במקרה השני הוא מתפשט בכל הלסת. 
• על פי צורת המחלה periodontitis מסווג לתוך חריפה וכרונית. 
• לפי חומרת, אור, בינוני periodontitis כבד נבדלים.

[29], [30], [31], [32], [33]

ההשלכות של דלקת חניכיים

ההשלכות של periodontitis בהיעדר טיפול בזמן יכול להוביל להתפתחות של ניידות של השיניים, היווצרות של חללי interdental, הגידול בגודל של כיסים חניכיים, שחרור המוני המוניים. עם צורה מוזנחת יותר של periodontitis, תסמינים אלה להגביר והוא יכול להוביל לאובדן שיניים. מניעת תוצאות חמורות של periodontitis עם גישה בזמן לרופא וטיפול נאות וטיפול של חלל הפה.

[34], [35], [36], [37], [38],

סיבוכים של דלקת חניכיים

פריודונטיטיס - אחת המחלות המפחידות ביותר של חלל הפה, אשר בהעדר טיפול בזמן יכול לגרום לסיבוכים חמורים למדי. בפרט, סיבוכים של פריודונטיטיס עשויים לכלול אי סדרים האנדוקרינית ומערכת bronchopulmonary, לב ומחלות אחרות. כתוצאה מכך, רבייה של פתוגנים מסוימים חניכיים, יש ייצור מוגבר של ציטוקינים, אשר, נופל לתוך הלבלב, לתרום הנזק שלה. כתוצאה מכך, קיים כשל בייצור האינסולין, אשר בתורו יכול להוביל להתפתחות של סוכרת. כמו כן, החיידק הגורם להתפתחות מחלת חניכיים, יכולה להיות השפעה שלילית על מערכת הדם, מעלה את הסיכון לטרשת עורקים, להתקף לב או שבץ. ההתפשטות של חיידקים גורמי מחלות באיברים של מערכת הנשימה יכול להוביל למחלות של הסמפונות והריאות. בנוסף פתולוגיות אלה, מחלת חניכיים יכולה לעורר את הפיתוח של dysbiosis, גסטריטיס, אנטרוקוליטיס, והפרעות אחרות. כדי למנוע התפתחות של סיבוכים של פריודונטיטיס חייב להיות טיפול בזמן של המחלה.

[39], [40], [41], [42]

אבחון של דלקת חניכיים

אבחון של דלקת חניכיים יכול להתבצע בעזרת סדרה של מחקרים כדי לקבוע את השלב שבו המחלה ממוקמת וכמה תהליך דלקתי מפותח. אלה כוללים המדגם שילר Pisareva (כדי לקבוע את מידת ההתפתחות של התהליך הדלקתי), מבחן שילר (קביעת הסכום של רובד שיניים על ידי יישום על פני השטח של שיני צבען מיוחדות) שיטת Kulazhenko (מאפשר לקבוע על מה תקופה כדי חניכיימיים מתרחשת המטומה כאשר הם נחשפים ואקום ). חקירה של כיסים שיניים עם מחט מאפשר לך לקבוע את אורך ולקבוע את השלב של המחלה. התוכן של microflora של רקמות peri-toothhed נקבע על ידי ניתוח בקטריולוגי ו cytological. לשיטות של אבחון של periodontitis הוא גם מחקר רנטגן, אשר מאפשר להעריך את מצב רקמת העצם. בעזרת שיטות אבחון מחשב, ניתן גם לקבוע את עומק הכיסים הפתולוגיים, את שלב התהליך הדלקתי ואת העקירה של השיניים.

[43], [44], [45], [46], [47]

אבחון דיפרנציאלי של דלקת חניכיים

אבחון דיפרנציאלי של פריטיטיטיס מתבצע לצורך סימון ברור של מחלות כגון דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, וכן נגעים אחרים של רקמות חניכיים על מנת ליצור אבחנה מדויקת ולבחור את טקטיקות הטיפול הנכון. אבחון דיפרנציאלי משתמש בשיטות של רנטגן, מחקר מחשבים, כמו גם שיטות אחרות דגימות המשמשים האבחון הכללי של periodontitis.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

טיפול בדלקת פרקים

טיפול שמרני של periodontitis מצוין לפני ואחרי התערבות כירורגית. הכיסים פתולוגי כתוצאה מעובד antiinflammatories, לטיפול סוכני אנטיבקטריאלי משמשים גם (sulfonamides, nitrofurans), ההכנות דם, מעכבי סינתזת פרוסטגלנדינים, חומרים נוגדי חמצון.

כדי למקסם את משך התרופה, תחבושות מיוחדות מוחלות על החניכיים, המכילים, למשל, תחמוצת אבץ ושמן ציפורן. לאחר תערובת זו הופך המשרד (תוך עשר עד חמש עשרה דקות), זה נשאר יומיים או שלושה. כמו רוטב חניכיים, אתה יכול להשתמש פרפין, spermaceti, אשר נשאר על החניכיים במשך מספר שעות. כאשר מחריפים periodontitis, תכשירים מותססים (למשל, טריפסין) נקבעו, אשר לקדם את המחשוף של רקמות מתים ושיפור תהליכי ההתאוששות שלהם. בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות, ההשפעה הגבוהה ביותר מושגת. לאחר מכן, ניתן להשתמש משחות הורמונליות המכילות acetonide fluocinolone, triamcinolone, oxytetracycline עם הידרוקורטיזון. כדי לשחזר לאחר הטיפול העיקרי של שיטות פיזיותרפיה משמשים, הכוללים הידרותרפיה, electrotherapy, טיפול רטט, וכו '

טיפול כירורגי לפריטיונטיטיס נקבע על פי מספר גורמים, כולל גודל הכיסים הפריודונטליים, מצב רקמת העצם של התהליכים השוליים, מידת הניידות של השיניים ועוד. ניתוח לא מתוכנן מבוצע עם החמרה של periodontitis ופיתוח של המורסה. בתקופה שלאחר הניתוח, המטופל מטופל במשך יומיים עד שלושה ימים על ידי טיפול באזור הנגוע עם סוכני חיטוי.

Curettage - התערבות כירורגית מתוכננת, אשר מורכב עיבוד של כיסים בודדים שיניים עם גודל של עד חמישה מילימטרים. לאחר הרדמה מקומית מתבצעת הסרת poddesnovyh הפלאק הדנטלי משטח שורש שיניים הוא מלוטש, ולאחר מכן מעובד על ידי אזור קיר פנימי desnovoy כיס חניכיים. כריתה של שקיק dentogingival ללא חשיפה של העצם השנתית מוצג כאשר מספר כיסים עם גדלים של עד חמישה מילימטרים נוצרים. אכילה מותרת לאחר חמישה עד שש שעות לאחר ההליך, תחבושת עם מסטיק מוסר דרך אחת ושניים ימים, המטופל מראה רגילה שטיפת פתרונות עפיצים (למשל, מרתח של מרווה), כמו גם את היישום של משחות או שמנים המקדמים התאוששות המוקדמת של רקמות (למשל, מ ירכיים ורדים או שמן ים אשחר).

פעולת טלאים מתבצעת עם היווצרות של רבים dentogingival ואת העצמות בכיסים גדולים יותר מאשר חמישה מילימטרים בגודל. בעזרת הרדמה מקומית, הרופא עושה שני חתכים אנכיים על המסטיק עד העצם. ואז בעזרת חתכים אופקיים מסטיק הוא נכרת, הפקדות subgingival נהרסים, גרגר שכבת אפיתל הצומח הם גירדו החוצה. לאחר הניתוח מוחלים תחבושות חניכיים, התפרים מטופלים בפתרון מיוחד ומוסרים ביום החמישי או השישי.

מניעת דלקת חניכיים

מניעה של periodontitis מורכב קפדנית שמירה על הנורמות לטיפול אוראלי. כאשר יש לוח, זה צריך להיות מוסר במועד. צחצחי שיניים פעמיים ביום, בעוד שהפרוצדורה צריכה להימשך בין שלוש לחמש דקות. יש להחליף את מברשת השיניים לפחות פעם בשלושה עד ארבעה חודשים, והשימוש בחוט דנטלי יביא להסרה יעילה של רובד במקומות שאינם נגישים למברשת השיניים.