^

בריאות

A
A
A

ריח האצטון מהפה

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

יש מספר גדול של מחלות של איברים פנימיים ופתולוגים שיכולים לעורר באשת הנשימה אצל מבוגרים וילדים.

ריח חזק של אצטון מצביע על תהליכים פתולוגיים תוקפניים המתרחשים בגוף. הסיבה לכך היא העלייה המשמעותית ברמת גופי קיטון במחזור המערכתי המתרחשת, כתגובה, כדי מצב מלחיץ עבור הגוף (מעוררי גורמים תזונתיים, עלייה בטמפרטורת גוף מספרים גבוהים) כאשר מופרע תהליך עיכול שלם של חלבונים, שומנים ופחמימות. קטונים או תרכובות קטון - הוא ביניים של השומנים, חלבון מטבוליזם של פחמימות, המורכב משילוב של אצטון (propanone) חומצה acetoacetic (acetoacetate) וחומצה בטא hydroxybutyric (בטא-hydroxybutyrate). עם פיצול נוסף, הם משמשים מקורות נוספים של אנרגיה. נוצר במהלך טרנספורמציות חמצון בכבד ואת רקמת השומנים.

נוכחות של תרכובות קטון במחזור מערכתית נחשב נורמלי לגוף. רמות בטוחות של קטונים אינן גורמות להופעת ריח פתולוגי של אצטון מהפה ופגיעה ברווחת הכלל.

דיאטה לא מאוזנת, המורכבת בעיקר של שומנים וחלבונים, מקדם הצטברות מופרזת של תרכובות קטון. זה מוביל שיכרון מוצרים מעוכלים של חילוף החומרים מעורר תזוזה של איזון חומצה בסיס בגוף לכיוון החומציות הגוברת, אשר באה לידי ביטוי בצורה atsetonemicheskogo תסמונת ו חמצת. התנאים נובעים מחוסר אנזימטית וחוסר יכולת של מערכת העיכול לשבור שומנים לרמה הנדרשת. כתוצאה מכך, מתרחשת צמיחה פתולוגית של קטונים. לאחר שהגיע סימני קריטיים, אצטון ונגזרותיה יש השפעה שלילית על הגוף.

גורם ל ריח של אצטון מהפה

הגורמים העיקריים לאשתון באשתון הם כדלקמן:

  • תנאים מלחיצים;
  • סוכרת;
  • מזון והרעלה רעילה;
  • חוסר כמות מספקת של פחמימות בתזונה;
  • צום ממושך;
  • אי ספיקת כליות;
  • מחסור מולד של אנזימי עיכול.
  • עליות משמעותיות בטמפרטורת הגוף במחלות זיהומיות ודלקתיות.

trusted-source

גורמי סיכון

הגורמים המעוררים להופעת ריח האצטון מהפה הם:

  • זיהומים חיידקיים (במיוחד דלקתיות), עם עליית טמפרטורת הגוף למספר גבוה,
  • מחלות של מערכת הלב וכלי הדם (אוטם שריר הלב, שבץ),
  • דלקת בלבלב,
  • פתולוגיה של הכליות,
  • בעיות בעבודה של בלוטת התריס,
  • התעללות באלכוהול
  • חוסר איזון אנזימטי ואוכל.

trusted-source[1]

תסמינים ריח של אצטון מהפה

רמת תרכובות אצטון המצטבר בגוף תלוי סימפטומטולוגיה. בצורה מתונה - חולשה, תחושת חוסר מנוחה, בחילות. השתן אושרה על ידי ketonuria.

תסמינים של חומרת מתונה הם הביטויים הבאים: לשון יבשה, מצופים, צמא מוגבר, באשת אצטון כבדה, קוצרים נשימה תכופה של, כאבי בטן ללא לוקליזציה ברורה, עור יבש, צמרמורות, בחילות, בלבול ניתן לצפות. בשתן, תרכובות הקטון גדלות.

המצב החמור של משבר אצטון זהה לתרדמת סוכרתית, שבה הסימפטומים זהים לאלה של מצב ממוצע עם חוסר הכרה של המטופל.

אבחנה של ketoacidosis מבוססת על תסמינים קליניים ובדיקות מעבדה. בניתוחי הדם בדם, hyperketonemia (עד 16-20 mmol / L בנורמה של 0.03-0.2 mmol / L) הוא ציין נוכחות של רמות גבוהות של אצטון בשתן.

ריח של אצטון מהפה בבוגר

הסיבות לריח של אצטון מן הפה זהים בילדות ובגרות. מאפיינים מובחנים הם גורמים פרובוקטיביים. אצטון באשת הנשימה אצל מבוגרים, ברוב המקרים, הוא נצפתה עם סוכרת מסוג ראשון ושני. נשימה אצטון שארפ בחולים מבוגרים קשורה לעיתים קרובות עם הפרעות נוירולוגיות, אנורקסיה, פתולוגיות של בלוטות התריס יותרת התריס, התפשטות של רקמת הגידול ודיאטות (מזוהה בעיקר עם רעב רפואי ממושך).

למבוגר יש פוטנציאל מסתגל לתנאי מחיה שליליים. הצטברות ארוכת טווח ורמות גבוהות של תרכובות קטון לטווח ארוך בזרימת הדם המערכתית גורמת למיצוי של אפשרויות פיצוי והתגלות פעילה של סימפטומים של מחלה סמויה המלווה בריח האצטון מהפה.

ריח האצטון מהפה אחרי אלכוהול

עם שימוש ממושך ותכוף של משקאות אלכוהוליים, עשוי להיות ריח של אצטון. הסיבה לכך היא שכאשר אלכוהול מפוצל על ידי אנזימים בכבד דרך הריאות, רעלן האלכוהול של אצטאלדהיד משוחרר, שמורגש על ידי זרים, כמו ריח האצטון מהפה.

זה מצביע על שינוי חד של איזון בסיס חומצי בצד חומצי (acidosis). צמצום ההתנגדות של הכבד לאלכוהול מעורר את המראה של ריח של אצטון מן הפה עקב שימוש משקאות המכילים אלכוהול.

ריח של אצטון ושתן מן הפה

עם nephropathies ופיתוח של אי ספיקת כליות, ריח אמוניה מהפה מתווסף ריח של אצטון. הכליות להסיר רעלים ושאריות של מוצרי פסולת מהגוף. אם נפגעת פונקציית סינון הכליות, פוחתת יעילות פינוי החומרים המזיקים ומצטברים. אחד הסימנים שלה הוא ריח אמוניה, הדומה לאצטון. לעתים קרובות הם מבולבלים. כדי להבהיר את הפתולוגיה של הכליות בהתרחשות של האמוניה או באשת הנשימה, עליך להתייעץ עם אורולוג או נפרולוג.

ריח האצטון מהפה כסימפטום של המחלה

ריח אצטון יכול להיות סימפטום של מחלה קשה

סוכרת היא המחלה הנפוצה ביותר, אשר גורם לריח של אצטון.

סוג אני סוכרת נגרמת על ידי פתולוגיות הקשורות לתפקוד הלבלב. יש ירידה חדה או סיום של סינתזה של אינסולין, אחראי על צריכת גלוקוז (המקור העיקרי של אנרגיה) בתאי הגוף. אינסולין יש את היכולת לספק סוכר מפוצל באמצעות ממברנות התא, הבטחת תחזוקה של רמה יציבה של גלוקוז בדם. בסוכרת מסוג II, הורמון האינסולין נוצר בשלמותו, אך התאים אינם תופסים את הגלוקוז הנמסר. בגלל מה בזרימת הדם יש הצטברות של כמות עודפת של גלוקוז כמות גדולה של אינסולין. אם יש עודף של ההורמון, הקולטנים מודיעים למוח על הצורך במזון. יש צורך מזויף במזון, שתוצאתו תהיה השמנה. עודף רמות גלוקוז, להגיע לרמות קריטיות, מוביל לתרדמת היפרגליקמית.

סוכרת מאופיינת בחומציות וקטונומיה, בעיקר בילדות. שיעור הקטונים במחזור המערכתי הוא 5-12 מ"ג, בנוכחות חולה עם סוכרת, אחוז הגופים אצטון עולה ל 50-80 מ"ג, כתוצאה מכך, ריח אצטון מן הפה הוא הרגיש. בשתן נמצא כמות גבוהה של קטונים.

עם תרדמת היפרגליקמית, יש ריח אצטון. חומרת המצב הכללי של המטופל הולכת וגדלה בהדרגה. בתחילת ההתקפה - טכיקרדיה, צמצום של התלמידים, עור חיוור ויבש, אולי את המראה של gastralgia.

הופעת הסימפטומים של תרדמת הסוכרת והחרפה שלהם היא הסיבה להזעיק עזרה רפואית דחופה, וטיפול נוסף בבית חולים.

באוויר מופק, יש ריח אצטון אם החולה יש תפקוד כליות לקוי, שכן מוצרים של מחשוף מזין אינם מופרשים בשתן.

ריח אצטון הוא הסימן הראשון של הופעת nephrosis כליה או ניוון שנגרם על ידי הרס tubules הכליות הפרה של פונקציות סינון הפרשת. מחלות אלה מאופיינות על ידי חריגות של תהליכים מטבוליים, הקשורים להפרעה של חיסול מטבוליטים שומנים מהגוף, המוביל הצטברות של קטונים בדם. Nephrosis יכול להיות בן לוויה של זיהומים כרוניים (שחפת, שיגרון).

מחלה נוספת התורמת להתרחשות של באשת אצטון הוא hyperthyroidism. זו הפתולוגיה של בלוטת התריס, מלווה עלייה מתמדת ברמת סינתזה של הורמוני בלוטת התריס ומוביל לעלייה בתהליכים מטבוליים עם ההשפעות של היווצרות הצטברות של תרכובות קטון.

הגדלת תרכובות המכילות אצטון מתרחשת בתקופה ארוכה של רעב מרפא, תזונה לא רציונלית (מונוטוני ולא מאוזן).

ריח אצטון מן הפה יכול להתרחש אצל אנשים לשמור על דיאטה קפדנית ואוהבים של תקופות תכופות של צום. דיאטות המשתמשות בצריכה קלורית מופחתת, על ידי חיסול פחמימות ושומנים, יכולות לגרום להפרעות מטבוליות, ובשימוש בלתי מבוקר להוביל לתוצאות שליליות בלתי הפיכות. אין טעם להשתמש מטהרי פה, לעיסה החניכיים כדי להיפטר הריח של אצטון. ראשית, יש צורך להקים ולבטל את הסיבה שהובילה להופעתה.

ריח אצטון מהפה עם סוכרת מסוג 2

הערה מיוחדת היא סוג II סוכרת. זה זורם עם השמנה מהירה (80-90% מהחולים). תא תאים לעבות משמעותית, חדירות קרום למוצרים השפלה סוכר נפגעת בגלל אובדן רגישות לאינסולין, המוביל גלוקוז הראשי לתוך התאים של הגוף. כתוצאה מכך, יש ריח אצטון. לייצב ולהכיל את ההתקדמות של המחלה אפשרי על ידי יישום דיאטה טיפולית מיוחדת, אשר מאפשר לך ביעילות להיפטר מעודף משקל הגוף. דבקות בתזונה של מזונות עם תוכן נמוך של פחמימות לעיכול בקלות מסייע להפחית את האינדיקטורים הקריטיים של הגוף של אצטון.

ריח של אצטון מהפה עם תרדמת

אבחנה דיפרנציאלית של מצבי תרדמת היא מחלה קשה, אם לא ידועה, באירועים קודמים, באירועים או בנוכחות של המטופל בהיסטוריה של אבחנה עם התרחשות אפשרית של סיבוכים בתרדמת. כמעט בכל המקרים יש ריח של אצטון מהפה ו / או נוכחותו בשתן.

תרדמת אלכוהול. מתרחשת עם צריכת תכופים ובלתי מבוקרת של משקאות המכילים אלכוהול. מינונים קטנים של אלכוהול מסוגלים גם לגרום לתרדמת אם לאדם יש חוסר סובלנות מוחלט לאתיל. מנת יתר של אלכוהול ותרדמת יכול להיות קטלני אם לא תתחיל דטוקסיפיקציה בזמן. באופן אובייקטיבי, בתרדמת אלכוהולית עמוקה, קיים חוסר הכרה, דהייה של רפלקסים, דופק דמוי חוט, ירידה בלחץ הדם לדמויות נמוכות בצורה קריטית. עור הפנים מקבל גוון חיוור-חיוור, הגוף מכוסה זיעה קרה ודביקה. ריח חריף של אלכוהול ואצטון מהפה, אלכוהול ואצטון נקבעים בדם ובשתן. תרדמת אלכוהול עלולה להתרחש גם כתוצאה של צריכת אלכוהול מתיל (טכני). תדירות מקרי המוות גבוהה בהרבה משימוש באלכוהול אתילי. אמצעים טיפוליים של טיפול דטוקסיפיקציה מתבצעים במחלקות מיוחדות.

תרדמת ארמית. תרדמת אורמיה כרונית - מצב הנחשב סופנית אי ספיקת כליות כרונית, מתרחשת על רקע של גלומרולונפריטיס, pyelonephritis, arterioloskleroticheskoy נדבק כליות. התופעות והחומרה מחריפות במשך זמן רב. הגברת הדרגתיות של עייפות, חולשה, צמא, ריח בולט של אמוניה ואצטון מן הפה, צרידות קול, בחילה, הקאה, פיגור. כתוצאה משכרות, מרכז הנשימה סובל ונשימה פתולוגית מופיעה כצ'יין-סטוקס או קוסמאול.

בבדיקות הדם, כמויות מוגברות של קריאטינין, אוריאה, חנקן שיורית נרשמות, וחומציות מתקדמת. הבלבול מוחלף בבלבול, ואז המטופלים נכנסים למצב לא מודע ומתים.

בדיקות דם מאשרות רמה גבוהה של חומצה מטבולית, עלייה מתמשכת בקריאטינין, חומצת שתן וחנקן שיורי.

אחד המרכיבים של טיפול מורכב עבור אורמיה היא השימוש בהמודיאליזה.

Heaatic coma הוא תסמין סימפטומטי של נזק כבד כבד. התקדמות עם עיכוב של מערכת העצבים המרכזית פונקציות מסובך על ידי תרדמת. התרדמת יכולה להתפתח בהדרגה או במהירות. זה מתרחש עם נזק כבד כבד דיסטרופי חריף, לאחר תהליכים נרחבים נרחבים או עקב שינויים סיבירוטי בכבד ב הפטיטיס ויראלי. הוא מלווה בפיגור גובר, בחוסר התמצאות, בנמנום, בלבול של תודעה, יש ריח אופייני של הכבד מהפה, איקטרוס של העור. עם החמרה נוספת של המדינה, יש חוסר הכרה, את המראה של רפלקסים פתולוגיים מותו של המטופל.

בסופו של דם יש רמות נמוכות של חלבון סך אלבומין, שיעורים מוגברים של חומצות מרות, עלייה בילירובין, פעילות מוגברת של אנזימי כבד ספציפיים, שיעור מופחת של קרישת דם וכולסטרול.

ריח האצטון מהפה בטמפרטורה של

תגובה טמפרטורה מתרחשת כאשר הייצור החום עולה על העברת החום תחת הפעולה של חומרים pyrogenic. ייצור החום מוגברת מתרחשת בשל שיפור של תהליכים מטבוליים, כאשר תגובות כימיות להתרחש בגוף עם שחרורו של החום. בתגובות אלה, כמעט כל פוטנציאל גלוקוז ואחוז גדול של שומן חום מעורבים. טרנספורמציות משופרות של תרכובות שומניות מובילות לחמצון של שומנים בדם עם היווצרות גופי קטון. עודף תרכובות אצטון עלול לגרום לבחילה והקאות. קטונים, אשר לא יכול להפריש את הכליות, מתחילים להיפרד דרך הריאות, מה שמוביל את המראה של ריח של אצטון. במהלך תקופה של מחלה עם עליית טמפרטורה, הרופאים ממליצים על משקה בשפע. לאחר מחלים מ ARI או זיהום אחר, או הפסקת היפרתרמיה, ריח של אצטון מן הפה נעצר. אם באשת הנשימה ניכרת, למרות הדבקות במשטר השתייה, זהו גורם מדאיג ותירוץ לחפש ייעוץ רפואי.

ריח של אצטון מהפה עם מיגרנה

עם משבר אצטון ומיגרנה, יש סימפטומטולוגיה דומה: סחרחורת, בחילה, הקאות, הזעה קשה. ריח של אצטון מהפה במיגרנה, בדרך כלל נעדר. התוצאות של קביעת גופי ketone בשתן יהיה גם שלילי. אם מיגרנה היא סימפטום משותף של כל מחלה הגורמת לאשתון אצטון, אז הטיפול של הפתולוגיה הבסיסית נדרשת. יש צורך לעבור סוגים מסוימים של מחקר: בדיקת דם ביוכימית, קביעת נוכחות של גופי קטון בשתן, אולטרסאונד של איברי חלל הבטן. יש עוד רשימה של מחקרים שייקבעו על ידי הרופא. בבית, ניתן לקבוע תרכובות אצטון בשתן באמצעות רצועות הבדיקה.

ריח של אצטון מהפה בזמן רעב

בין הגורמים המעוררים באשתון באשתון יש לציין מונו-דיאטה ורעב טיפולי. בהיעדר מזון, המוח משדר דחפים המפעילים את העלייה ברמת הגלוקוז בדם המערכתי עקב אספקת אורגני של גליקוגן בכבד. האורגניזם במשך זמן מה מצליח לשמור על ערכי הגלוקוז ברמה הפיזיולוגית. המלאי של פחמימות גליקוגן מורכבות. אז הגוף צריך להשתמש באופן פעיל מקורות חלופיים של תזונה ואנרגיה, שהם מרכיבים של רקמת השומן. כאשר ריקבון תרכובות אורגניות שומנים, תאים להשתמש באנרגיה משוחרר שילובים של חומרים מזינים. שינוי אקטיבי של שומנים מתרחשת עם היווצרות של תרכובות המכילות אצטון. רמות גבוהות של מטבוליטים שומנים יש השפעה רעילה על הגוף. הצטברותם מובילה להופעת ריח לא נעים מהפה והוא ניסיון של הגוף להיפטר מרעלים דרך הריאות. עם רעב ממושך, באשת הנשימה הופך בולט יותר. שימוש בלתי מכוון של דיאטות יכול להוביל לתוצאות שליליות בלתי צפויות.

ריח האצטון מפיו של הילד

אי-השלמה והיווצרות של איברים ומערכות רבים מובילים להתרחשות של כשלים תכופים בתגובות של שינויים תזונתיים ותהליכים מטבוליים. הנטייה להתבטאות הסימפטומים של משבר אצטון נצפתה אצל ילדים עד גיל חמש. ישנם סוגים ראשוניים ומשניים של אצטונמיה.

הסוג העיקרי של משבר אצטון הוא השגיאות בתזונה, חוסר איזון בתזונה, תקופות של רעב. הסוג השני הוא בשל נוכחות של מחלה סומטית, פתולוגיות זיהומיות, הפרעה אנדוקרינית או תהליך הגידול. בגוף הילד, תרכובות הקטון מצטברות מהר יותר ויש להן אפקט רעיל מובהק. תסמינים של משברים מהסוג הראשון והשני זהים: האשתון באצטון, חוסר תיאבון, בחילות, הקאות, כאבי ראש, נוכחות של גופי קטון גבוהים בדם, הופעת אצטון בשתן. ילד יכול להיות בעל נטייה גנטית לאצטנמיה.

להפעלת גילויים של משבר אצטון אצל ילד מעוררים גורמים: תשישות גופנית, זעזוע עצבני חזק, חיוניות נפשית, שינוי תנאי האקלים.

טיפול הולם נקבע על ידי רופא, לאחר ביצוע בדיקה רפואית, אבחון מעבדה וקביעת אבחנה מדויקת.

ריח של אצטון מפיו של תינוק שזה עתה נולד

ילד בן יומו נחשב מרגע הלידה ועד 28 ימי חיים. נוכחות של ריח אצטון מצביע על הפרה של פחמימות (אנרגיה) מטבוליזם. עם ריח אצטון מתמיד ודאגה מתמדת לתינוק, רופא הילדים זקוק לעזרה. בבית, באופן עצמאי, את נוכחותם של תרכובות קטון בשתן של תינוק חדש ניתן לבדוק בעזרת רצועות הבדיקה. זה קשה בגלל האוסף הבעייתי, במיוחד עבור הבנות, של החומר המנותח, אבל אפשרי.

הריח של אצטון שהופיע אחרי המחלה בטמפרטורות גבוהות מצביע על רזרבה מותשת של גלוקוז, המעורבת בתגובות פירוגניות. אצל ילדים, הגליקוגן בכבד הוא הרבה פחות מאשר אצל מבוגרים, הוא מותש מהר יותר.

ריח של אצטון יכול להופיע אם הילד הוא על האכלה מלאכותית בגלל פגמים במערכת העיכול וחסר אנזימטי.

עם בעיות נסתרות של הכליות, אצטון מופיע בשל הפרשה מלאה מספיק של מוצרים מטבוליים. אי-ציות למשטר השתייה או התחממות יתר של הריון של אצטון, עשוי להופיע גם כן. במקרה זה, תוספת של הקאות וריח אצטון גדל, ייעוץ רפואי דחוף יש צורך.

הקאות בילד וריח האצטון מהפה

הצטברות מופרזת של קטונים, השפעתם הרעילה על כל המערכות וגירוי של מרכז האמטי במערכת העצבים המרכזית מובילה להופעת הקאות אצטונמיות מתמשכות. בדם נרשמת ירידה ברמת הגלוקוז (היפוגליקמיה).

תמונה קלינית טיפוסית של הקאות acetonemic: התקפות חוזרות ונשנות של הקאות, אשר להוביל חולשה משמעותית, פירוק מטבולי ו התייבשות חריפה. התופעה שכיחה בקרב ילדים בגילאי 18 חודשים עד 5 שנים. הקאות קדמה עליות משמעותיות ברמות אצטון ואת המראה של אצטונוריה. כאשר תרכובות קטון להגיע לרמות קריטיות בדם, ריח אופייני של אצטון מן הפה הוא הרגיש והקאות ללא חתור מופיע. הגורמים הנפוצים ביותר אשר מעוררים הקאות acetonemic הם:

  • זיהומים - ויראלי וחיידקי, מלווה כמות קטנה של נוזל במהלך קדחת;
  • הפסקות ארוכות מדי בין הארוחות;
  • חלבון לא מאוזן, שומן ופחמימות דיאטה;
  • הפרעות פסיכוסומטיות.

מצב מחייב טיפול בבית חולים מיידי, כפי שהוא יכול להוביל להפרות מתמדת של תהליכי חילוף חומרים, מסיט את איזון חומצה-בסיס מים-אלקטרוליט, שמוביל מסוכן לבריאות ואת ההשלכות בחיים של הילד.

ריח של אצטון מפיו של נער

לפי גיל העשרה, את התפקוד הפונקציונלי של איברים ומערכות רבות הושלמה כמעט. לכן, הריח של אצטון מהפה ב נער יכול להיות סימן של הפרעות פתולוגיות של תהליכים מטבוליים בגוף. אצטון באשת הנשימה יכול להיות שיש בעיות בריאותיות מסוימות ואחד לא צריך להתייחס אליהם קלות. נוכחות של ריח אצטון מהפה יכולה להיות עדות:

  • השלב הראשוני של סוכרת, אשר לא הגיע לידי ביטוי קליני ברור;
  • אי דיוקים בתזונה;
  • פתולוגיות של מערכת העיכול, מחלת כליות, בלוטת התריס, בלוטת התריס ו בלוטות הלבלב;
  • חוסר תפקוד בעבודה, מחלות כבד כרוניות חריפות וכרוניות;
  • אקוטי וכרוני מחלות דלקתיות זיהומיות.

אבחון ריח של אצטון מהפה

כדי לאבחן במדויק את הגורם שגרם באשת הנשימה אצטונמית, חשוב להיות היסטוריה רפואית מדויקת. הקצאת בדיקות מעבדה ואבחון אולטרסאונד. הצורך ורשימת הליכי האבחון נקבעים על ידי הרופא. לאחר ביצוע שלהם המומחה יכול להגדיר, אשר הובילה להיווצרות ריח של אצטון מן הפה.

trusted-source[2],

מנתח

בנוכחות ריח של אצטון מן הפה, נהלים אבחון מעבדה הבאים הם שיוך קבוע:

  • ניתוח ביוכימיים מפורט של דם (חלבון כולל, שברי חלבון, maltase, לבלב עמילאז, lipase, כולסטרול כללי, אוריאה, קריאטינין, ALT, AST, וכו ');
  • בדיקת דם כללית;
  • לקבוע גלוקוז בדם;
  • במידת הצורך, רמת ההורמונים מאובחנת;
  • ניתוח שתן כללי (גופי ketone, גלוקוז, חלבון ומיקרוסקופיה של משקעים);
  • coprogram (כדי לקבוע את הפעילות האנזימטית של בלוטת הלבלב והכבד).

בהתבסס על ביטויים קליניים, בדיקות מעבדה נוספות אפשריות, המומחה ימליץ עליהן.

trusted-source[3], [4]

אינסטרומנטלי

במקביל בדיקות מעבדה, בדיקות אולטרסאונד של חלל הבטן, הכליות, בלוטת התריס נקבעו.

אבחון דיפרנציאלי

הריח של אצטון מהחלל הפה אינו יחידה נפרדת עצמאית, אלא הוא חלק ממכלול הסימפטומים של מחלות רבות. זה יכול להופיע כמו במחלות קשות הקשורות הפרה של מנגנון של תהליכים מטבוליים, ועם שגיאות בנאלי בתזונה. בדיקה יסודית על ידי מומחה של anamnesis ואת תוצאות המחקר נחוצה כדי להקים אבחנה מדויקת כדי לקבוע טיפול הולם המתאים למצב. בכל מקרה אינדיבידואלי, נדרשת הבחנה בין מדינות בעזרת שיטות חקירה מעבדהיות ושיטות אינסטרומנטליות. טקטיקות והצלחה בטיפול תלויים בנכונות האבחנה.

יַחַס ריח של אצטון מהפה

אצטון באשת הנשימה אינה מחלה עצמאית. הטיפול הוא תיקון של הפתולוגיה הבסיסית, אשר גרמה לריח של אצטון מן הפה. אינסולין תלויי סוכרת - ניהול אינסולין לכל החיים הוא prescribed במינון מוגדר בהחלט. סוכרת מסוג 2 - נטילת תרופות המפחיתות את ריכוז הגלוקוז בדם.

מצב מיוחד הוא תסמונת אצטון אצל ילד. זה מתחיל עם התקפי בחילות והקאות, מה שמוביל להפרות חמורות של מאזן מים אלקטרוליטים וירידה קטסטרופלית ברמת הגלוקוז. הטיפול מבוסס על חידוש הצורך בגוף של ילד בגלוקוז ושיקום שיווי משקל של מים-אלקטרוליטים. מומלץ לשתות תה מתוק או תמצית של פירות יבשים. תמיסות מימיות מומלצות של תרופות התורמות לשיקום שיווי משקל למים אלקטרוליטים: rehydron, humana-electrolyte.

רג'ידרון. החבילה היא מדולל 1 ליטר מים חמים לקחת 5-10 מ"ל / לכל 1 ק"ג של משקל הגוף של המטופל במשך שעה 1 או לאחר כל התקף של הקאות. החלת מינון טיפולי של תופעות לוואי לא נצפתה.

יש כלל מסוים, שבאמצעותו אתה יכול למלא את עוצמת הקול של נוזלים ואלקטרוליטים בגוף הילד עם בחילות והקאות: לשתות כמויות קטנות (5-15 מ"ל), אבל כל 10-15 דקות.

אם הקאות אצל ילד להיות בלתי מנוצחת, מצב כללי של בריאות התדרדר (בנסיבות מחמירות עייפה, חולשה, עייפות), ייתכנו כאבי בטן ללא לוקליזציה ברורה, את הצורך להתייעץ עם מומחה על משך טיפול בבית החולים ולבצע טיפול אינפוזיה.

כדי למלא נפח הנוזלים בגוף המשמשים פתרונות עירוי בטפטוף: reosorbilakt, sorbilakt, Trisol, Disol, הפתרון של רינגר, neogemodez.

טריסול. הפתרון מוחל dropwise בקצב של 40-120 טיפות לדקה, חימום מראש לטמפרטורה של 36-38 מעלות צלזיוס. בתוך שעה את הכמות המותרת של הפתרון הוא 7-10% ממשקל הגוף של המטופל. במהלך העירוי, שליטה של הרכב אלקטרוליטי הדם יש צורך להימנע hyperkalemia להשפיע לרעה על העבודה של הלב.

הפתרון של רינגר. התרופה אידיאלית להחלפה פרנטרלית של מחסור בנפח נוזל. מינון מקובל למבוגרים הוא 1-2 ליטר של פתרון ליום. עצור את הפתרון של רינגר עם הפרמטרים ההמודינומיים הרגילים. לפני ובמהלך היישום של הפתרון, מעקב אחר תכולת אלקטרוליטים בדם הוא חובה. עלול לגרום hyperkalemia ו hypernatremia. בזהירות חלים על חולים קשישים בתקופה שלאחר הניתוח.

בשנות ה prescribers החולים המשפיעים מרכז הקאה המוח :. Metoklopromid, Reglan, osetron, אונדאנסטרון, וכו 'נוגדי הבחילה מוקצים בעיקר בצורה של פתרונות עבור w / o או w / w של הממשל.

Cerucal או metoclopromide. הוא מיועד לניהול פרנטראלי על מנת לעצור את הדחיפות. בטיפול של הקאות המושרה אצטון לא נקבע לתקופה ארוכה, ולכן האפשרות לפתח תופעות לוואי היא מינימלית. חריגה היא רגישות יתר לרכיבים. מינון טיפולי: מבוגרים ומתבגרים (מעל גיל 14) - 10 מ"ג metoclopramide (1 אמפולה) 3-4 פעמים ביום; ילדים (מגיל 3 עד 14 שנים) - 0.1 מ"ג metoclopramide / kg משקל גוף.

יש ליישם היטב בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי.

חדקן. משמש לצורך חיסול של הקאות. RR עבור IM, זריקות IV ועירוי IV. Osetron מותר לדלל 5% של r-rx rx דקסטרוז, r-rum ringer, r-rum רום נתרן פיזיולוגי. פתרונות סטנדרטיים משמשים אמפולות של 4 מ"ג ו 8 מ"ג כל אחד. המינון והתדירות של התרופה נקבעת על ידי הרופא. זה לא מומלץ לחולים עם רגישות יתר בודדת לרכיבים, נשים הרות ומניקות, ילדים מתחת לגיל שנתיים.

במשפחות שבהן אחד מבני המשפחה סובל משבר קטונורי או משבר אצטונמי, צריך להיות רצועות בדיקה מיוחדות כדי לקבוע את רמת השתן בשתן של אצטון. בדיקות נמכרות ברשתות בתי מרקחת.

לאחר משבר אצטון, האורגניזם נחלש הצרכים מתחמי ויטמין: askorutin, revit, undevit.

טיפול פיזיוטרפי

מומחים מומלץ להשתמש במי מינרלי מיוחד אלקליין (Borzhomi, Luzhanskaya), אבל לפני כן יש צורך להיפטר הגזים.

הרופא המטפל עשוי להחליט לקחת קורס חם (עד 41 מעלות צלזיוס) חוקנים אלקליין (3% או 5% פתרון סודה) כדי לחסל את ההשפעות של acidosis. לפני הצבת חוקן סודה, עליך לנקות את המעי הגס.

טיפול אלטרנטיבי

ברפואה אלטרנטיבית, ישנם מתכונים שיעזרו לשפר את העיכול ולהפחית את ריח האצטון מהפה. אבל יש לזכור כי זהו אמצעי זמני, כי יש צורך לחסל את הגורם שגרם באשת הנשימה אצטון.

אתה יכול להכין קומפוט או מיץ מ cranberries, אשחר הים, כמו גם מרתח עירוי של הירכיים עלה. גרגרים אלה משפיעים באופן מושלם על הגוף: לחזק חסינות, לשפר תהליכים מטבוליים לנרמל את העבודה של מערכת העיכול.

trusted-source[5], [6], [7]

טיפול צמחים

ברפואה אלטרנטיבית עבור סוכרת, דלקת קיבה, כיב קיבה, מעיים כרוניים, מחלות תזונתיות דיזנטריה, מחלה כבדה, שלשולים, דלקת הכליות ושלפוחית השתן, מחלות חניכיימיים וכיבי aphthous בבית המשמש רירית פי BlackBerry. פירותיה לכלול: גלוקוז, פרוקטוז, סוכרוז, חומצה אסקורבית, קרוטן, ויטמין E, חומצות אורגניות, וכו 'העלים - כמויות גדולות של חומצה אסקורבית ..

מאה אלף סנטוריום נמצא בשימוש נרחב . הוא משמש עבור גסטריטיס עם הפרשת מוגברת של תכולת הקיבה, קלקול קבה, חום, הקאות, מחלת כבד, סוכרת, כסוכן choleretic ו anthelmintic. ב Centaurium יש: אלקלואידים, גליקוזידים שונים, חומצה אסקורבית וחומצה אולאית, שמן אתרי.

עירוי חם: 1-2 כפית. חומרי גלם חייב להיות שפכו כוס אחת של מים רותחים ולתת לו לחלוט במשך 5 דקות. העירוי נלקח במהלך היום.

הומיאופתיה

Arsenicum האלבום הוא הכנה המבוססת על ארסן. מקובל במקרים של התרחשות של תסמונת אצטונמית, עם מחלות עם גנטיסיס זיהומיות, המתרחשות עם acidosis וחולשה כללית בולטת. השימוש במינון 1 של Arsenicum Albumum CH30 יכול להפחית באופן משמעותי את חומרת תסמונת אצטון, ובכך להקל על הסימפטומים של המחלה הבסיסית. מ 5 עד 20 גרגירים להתמוסס חצי כוס מים רותחים. לשתות על לגימה (כפית) כל 5-20 דקות.

ורטיגוצ'ל היא תרופה אנטימפטית הומיאופתית.

יש השפעה טוניק על מערכת העצבים ויש לו אפקט vasodilating. הוא משמש להקלה על רצונות אמתיים המתרחשים במהלך ורטיגו neurogenic, genesis עורקי, עם צורה קלה של טראומה craniocerebral. אמצעי לקחת תקן של 1 הכרטיסייה. 3 r / day, עם התקפות אינטנסיביות של סחרחורת ובחילות, הקבלה מתחילה עם 10 טיפות או 1 Tablet כל 15 דקות במשך 1-2 שעות.

Nums Vomica homaccord - תרופה הומיאופתית נוגדת.

יש antispasmodic, antiphlogistic פעולה על קרבים. משמש: להקלת כאבי ראש, משפיע באופן חיובי על הכבד, עם הפרעות עיכול. קח סטנדרטי 10 טיפות של 3 r / day.

דיאטה עם ריח של אצטון מהפה

בתקופה החריפה של המחלה עם הופעת ריח עז של אצטון מן הפה, דיאטה שומרת על שמירת חובה של המשטר של שתייה בשפע (אם אין הגבלות על הנוזל הנצרך). לא כולל שומן וחלבון מזון, מוצרי בשר, מאפינס טריים שמרים, ירקות ופירות טריים, חלב שלם. המזון בתקופה זו צריך להיות קל לעיכול, המכיל בעיקר פחמימות: דייסות אור על מים, תפוחים אפויים, ביסקוויטים, תה. שבוע לאחר מכן, מוצרי חלב חמוץ הם הציגו לתוך הדיאטה. לאחר שבועיים, בשר רזה מבושל, בננות מותר. בהדרגה, טווח המוצרים המותרים מתרחב, למעט החלב (זה צריך להיות נטוש במשך 1-2 חודשים).

trusted-source

מְנִיעָה

אמצעי מניעה הם כדלקמן:

  • שמירה על שגרת היומיום;
  • לישון (לפחות 8 שעות ביום);
  • להישאר באוויר הצח;
  • חינוך גופני עם תרגילי מינון קבועים ללא אינטנסיביות מוגזמת;
  • יומי של נהלי מים.

זה צריך להימנע overheating בשמש ואת עומס יתר על מערכת העצבים, יש צורך לשמור על דיאטה נכונה.

במהלך תקופות intercrisis, הרופא המטפל עשוי להמליץ על תרופות המנשמות את חילוף החומרים של השומנים, סוכני הכבד, תרופות הרגעה (בעיקר תרופות צמחיות: ולריאן, אימוץ, פרסנה, נובו-פסיטה, פורנו, וכו '); תמריצים של תיאבון (מיץ קיבה, abomin, ויטמינים של קבוצה B1, B6); הכנות של תחליפי תחליפי.

עם הישנות של תסמונת אצטון, קבוע (לפחות 2 פעמים בשנה) נגד מחזורי מחזורי טיפול מונע של המחלה הבסיסית נחוצים.

trusted-source[8], [9], [10]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה עם תסמונת אצטון היא חיובית. בילדים, ככל שהם מתבגרים, הופעתם של משברים אצטונמיים נפסקת. בזמן הטיפול רופאים וטקטיקות רפואיות המוסמכות של המחלה הבסיסית לתרום הקלה של ketoacidosis.

ריח האצטון מהפה הוא מסר מהגוף שהבעיות הופיעו בעבודתו. חייבת להיות תגובה להודעה זו. אל תחכו לביקור אצל הרופא. מומחה מוסמך יוכל לבצע בדיקה רפואית ולברר אילו מערכות בגוף גרמו להופעת תרכובות אצטון. לדעת את הסיבה, זה יהיה קל יותר להיפטר ריח אצטון.

trusted-source[11]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.