גלוסיטיס

זוהי מחלה לא נעימה, לא נוחה ומסוכנת למדי. גלוסיטיס היא תהליך דלקתי המשפיע על רקמות חלל הפה, כלומר הלשון, ונגרם על ידי זיהום, אך יכול להיות גם לא מדבק.

גלוסה, בתרגום מיוונית, היא לשון. גלוסיטיס של הלשון היא דלקת שמקורה אינו מדבק ומדבק, הגורמת לדלקת על פני הלשון או בשכבות העמוקות שלה. תהליך זה יכול להיות מחלה בפני עצמה, הנגרמת על ידי פלורה פתוגנית או זיהום. אך הוא יכול להיות סימפטום של הפרעות פתולוגיות מסוכנות עמוקות יותר.

בנוסף, גורמים נוספים יכולים לעורר מחלה זו: תרמיים, כימיים, מכניים. השפעות שליליות רבות על גוף האדם יכולות לגרום לפתולוגיה זו.

לפי אופי הביטויים שלה, המחלה המדוברת מסווגת כ:

• במהלך החריף של המחלה. הפתולוגיה הופיעה לראשונה והיא ראשונית (עצמאית) או משנית (מתפתחת על רקע מחלות אחרות).
• מהלך כרוני של הפתולוגיה. אבחנה כזו נעשית אם הגורם למחלה לא נקבע או לא בוטל. גלוסיטיס יכולה גם להפוך לכרונית עקב אי-ציות לכללי היגיינה אישית בסיסיים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

האם גלוסיטיס מדבקת?

לאחר שנתקל בבעיה הנבחנת לפחות פעם אחת, כל אדם מנסה ללמוד עוד על הגורמים וההשלכות של המחלה. אי אפשר לענות באופן חד משמעי על השאלה האם גלוסיטיס מדבקת, בשל העובדה שישנן סיבות רבות למחלה זו. לכן, אם נקבע סיבת הפתולוגיה והיא אינה קשורה לנגע זיהומי של רקמות, אז אי אפשר לדבר על העברת המחלה מהנשא לאדם בריא.

כל פתוגן אינו מועבר על ידי טיפות מוטסות, אך במגע מישושי קרוב בעיה כזו עלולה להתעורר (במגע ישיר עם לשון המטופל) אם הגורם לנגע הוא זיהום, פטרייה או מיקרופלורה פתוגנית אחרת.

אם התהליך הדלקתי ברקמות הלשון נגרם מסיבות שאינן קשורות לנזק לרקמות זיהומיות, למשל, עם אנמיה, אז אפילו במגע ישיר, זיהום אינו מתרחש.

גורמים לגלוסיטיס

לפני שנדון בשיטות לעצירת הבעיה שנוצרה, התמודדות עם התזונה ומתן המלצות להתאמת אורח החיים של אנשים שנתקלו במחלה זו, יש צורך לקבוע את הגורמים לגלוסיטיס. אחרי הכל, רק בידיעת המקור הראשוני נוכל לדבר על טיפול יעיל ומלא ותוצאה חיובית.

התפתחות דלקת על פני השטח או באזורים עמוקים יותר של הלשון יכולה להיגרם על ידי:

• פתוגנים חיידקיים: סטפילוקוקוס אאורוס, סטרפטוקוקים וחיידקים פתוגניים אחרים.
• זיהום ויראלי. לדוגמה, הרפס, חצבת, דלקת פה.
• זיהומים פטרייתיים: פטריות שמרים מהסוג קנדידה, פתוגנים אחרים.
• ניקוטין ואלכוהול יכולים לעורר דלקת.
• כוויה תרמית, למשל מתה חם.
• נטילת אנטיביוטיקה.
• תגובה אלרגית של הגוף לגורמים מגרים שונים.
• כוויות כימיות כתוצאה מתרכובות כימיות שונות.
• טראומה לרקמת הלשון: פגיעה, קצה חד של שן, תותבת...
• התעלמות מכללי ההיגיינה האישית, כולל היגיינת הפה.

ידועות גם מספר מחלות שיכולות לגרום לפתולוגיה המדוברת:

• פַּטֶרֶת הַעוֹר.
• מחסור בחומצה פולית ובוויטמינים B12, E, A בגוף המטופל.
• ליצ'ן פלנוס היא דלקת כרונית המאופיינת בהופעת פריחות מגרדות על הריריות והעור.
• דיפתריה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי החיידק Corynebacterium diphtheriae (חיידק לופלר).
• קדחת השנית היא פתולוגיה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A.
• אנמיה היא רמות נמוכות של המוגלובין, או תאי דם אדומים, בדם.
• נגעים של הקרום הרירי של מערכת העיכול.
• חצבת היא זיהום חמור המועבר באוויר.
• נגיעות תולעים.
• דלקת סטומטיטיס.
• זאבת היא מחלת חיסון קשה שבה גוף האדם תופס את התאים שלו כזרים.
• ביטויים ראומטיים.

[ 6 ]

תסמינים של גלוסיטיס

הופעת המחלה אינה חולפת ללא תסמינים, והמטופל מתחיל לחוש אי נוחות, אשר בהדרגה מגבירה את עוצמתה הלא נעימה. תסמיני הגלוסיטיס אינם נוחים ומוכרים:

• ציפוי גלוי בבירור מופיע על המשטח העליון של הלשון.
• הלשון מתחילה להתנפח והניידות שלה מוגבלת.
• ישנה הפרעה בתפקוד בלוטות הרוק.
• מתחילה להיות מורגשת תחושת צריבה באזור הפתולוגי.
• מופיעים תסמיני כאב.
• יש ריח רע וריח לא נעים מהפה.
• הצבע הטבעי של הלשון משתבש. היא הופכת לבורדו, אדום עז.
• יש שינוי בהעדפות הטעם, ומורגשת הפרעה בתפקוד בלוטות הטעם.
• פני הלשון עשויים להיות מכוסים בשחיקה וכיבים.
• ייתכן שיש תחושה של גוף זר בפה.
• למטופל יש בעיה עם תזונה.
• בצורה החריפה או במהלך הכרוני ארוך הטווח של המחלה, איכות הדיבור משתנה, שכן הלשון מעורבת ישירות בהפקת צלילים.
• אם מתעלמים מהבעיה, המצב יכול רק להחמיר, ויתרחשו שינויים בלתי הפיכים בהרכב המבני של האיבר הפגוע.
• אם התהליך מוזנח, עלולים להיווצר גידולים בצורת פטריות על פני הלשון.
• במקרים נדירים, נצפית עלייה בטמפרטורת הגוף.
• ירידה בהגנה הגוף.
• סימנים של מורסה עשויים להופיע.
• אם המחלה מסתבכת על ידי פלגמון, עוצמת תסמיני הכאב עולה, בעיות נשימה ותזונה עשויות להופיע, עד לסירוב מוחלט לאכול.
• סימנים כלליים של שכרות.
• נפח מוגבר של בלוטות לימפה אזוריות.

גלוסיטיס חריפה

אם תסמיני הפתולוגיה מופיעים בפתאומיות ומאופיינים בתסמינים עשירים, רופאים מאבחנים דלקת גלוס חריפה. הגורם להופעתה יכול להיות זיהום פולשני, כמו גם פתולוגיה שמקורה במחלה אחרת, למשל, אלרגיה (גלוסיטיס משנית). צורה זו מתבטאת בתסמינים חמורים: דלקת חמורה, נפיחות, היפרמיה, כאב.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

גלוסיטיס כרונית

צורה זו של המחלה מאובחנת כאשר לא ניתן לקבוע את הגורם להופעתה, וכן כאשר, גם כאשר המקור הראשוני נקבע, לא ננקטים צעדי הקלה. גלוסיטיס כרונית מאובחנת גם כאשר הפרעה זו חוזרת על עצמה.

הסימפטומים של המהלך הכרוני מאופקים יותר, אך צורה זו כבר מובחנת על ידי שינויים מבניים המשפיעים על האיבר הפגוע. טיפול בצורה זו אינו יכול להתבצע בפרק זמן קצר - זהו תהליך ארוך למדי.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

גלוסיטיס אצל ילדים

כשאדם הוא יותר עצמו - זה קשה, אבל אם המחלה משתלטת על ילד, ההורים מתחילים לדאוג כפליים. עצוב ככל שזה נשמע, אבל גלוסיטיס מאובחנת אצל ילדים, לא לעתים רחוקות כפי שהיינו רוצים.

הגורמים שיכולים לגרום למחלה המדוברת דומים לאלה המהווים את הזרז באוכלוסייה הבוגרת. ההבדל היחיד הוא בסדר עדיפויות מסוים.

הפתולוגיה המדוברת אצל ילדים יכולה להיגרם על ידי:

• הורים שמתעלמים מכללי ההיגיינה האישית, כולל חלל הפה של הילד.
• פציעה שנגרמה במהלך נפילה. אחרי הכל, תינוק רגיל הוא אדם קטן ופעיל וסקרן, ולפעמים קשה לשמור עליו עין.
• תגובת גוף הילד לחומר של סתימה דנטלית.
• התקנה לא מוסמכת של אטם.
• תגובת הגוף לגשרים, פלטות מתקנות או מבנים אורתודנטיים אחרים.
• הופעתם של הרגלים רעים, כאשר התינוק נושך את לשונו לעתים קרובות למדי.
• אכילת מזון קר מדי או חם מדי. זה יוצר איום כפול: פני השטח נפגעים ישירות מהכוויה וזיהומים שונים הגורמים לדלקת נחשפים לגוף.
• פלישת תולעים וטפילי פרוטוזואה אחרים.
• אם ילד סובל מסוכרת, קיים סיכון גבוה לפתח דלקת קנדידה.
• מצב דומה יכול להיווצר כתוצאה משימוש ארוך טווח בתרופות אנטיביוטיות.
• הגנה חיסונית מוחלשת של גוף הילד.

כמו כן, מחלות מסוימות עלולות לגרום למחלה המדוברת:

• בנוסף לסוכרת שכבר הוזכרה לעיל, דלקת עור אטופית יכולה לעורר את המחלה.
• שינויים פתולוגיים המשפיעים על המערכת האנדוקרינית של הילד.
• כל מחלה זיהומית יכולה לעורר את המחלה.
• מחלות דם.
• פתולוגיה המשפיעה על איברי מערכת העיכול.

במקרה זה, התינוק לא יכול להתלונן על שום דבר כלל ורק אם קשובה יכולה להבחין בשינוי בקרום הרירי. אבל במקרים מסוימים, הילד, לאחר שהחל להיות גחמני, מסוגל להתלונן על כאב בלשון.

גלוסיטיס במהלך ההריון

זמן ההתעברות של ילד והציפייה ללידתו הם קשת בענן, אך גם תקופה אחראית מאוד בחייה של כל אישה. כל פתולוגיה עלולה לגרום נזק בלתי הפיך לגוף העובר ולאם ההרה. גורלה של אישה אינו עוקף את תבוסתה על ידי המחלה המדוברת. גלוסיטיס במהלך ההריון יכולה להתפתח בכל צורה שהיא, אך ההנהגה, בכל זאת, מוחזקת על ידי אופיו הדלקתי, המתפתח על רקע ארגון מחדש הורמונלי של גוף האם ההרה למעמדה החדש.

הסיבה לכשלים כאלה בגוף היא גם צריכה מוגברת של ויטמינים, מינרלים ומיקרו-אלמנטים בתקופה זו. המחסור הנובע מכך נותן דחיפה להופעה והתפתחות של שינויים פתולוגיים.

אם לא ננקטים צעדים בזמן, גם כוחות ההגנה של גוף האישה מופחתים, ועל רקע זה יכול להופיע תהליך דלקתי של קנדידה. צורות אחרות עלולות לפגוע בגוף האישה בדרכים שתוארו לעיל.

במקרה זה, הרופא המטפל מחויב לבצע טיפול רפואי תוך התחשבות במצבה החדש של האישה, למעט תרופות האסורות לשימוש על ידי נשים בהריון.

סוגי גלוסיטיס

ההפרעה המדוברת מאופיינת במגוון רחב למדי של ביטויים. נבדלים הסוגים הבאים של גלוסיטיס:

• דסקוומטיבי או כפי שהוא נקרא גם - "גיאוגרפי".
• קנדידאל.
• מיקוטי.
• שְׁמָרִים.
• פלגמונוס.
• נזלת.
• גונטרובסקי.
• בצורת יהלום.
• מְכוּלֶה.
• כיבית.
• הרפטי.
• מְקוּפָּל.
• אפטות.
• נדודים שפירים.
• מודעת ביניים.
• אַלֶרגִי.
• היפרפלסטי.
• וילות.
• עָמוֹק.

גלוסיטיס דסקוואמטי

לא נדיר שאנשים יראו סימנים שונים מהנורמה בעת בדיקת לשונם, דבר המצביע בבירור על הפרעה פתולוגית כלשהי בגוף. כתמים היפרמיים מופיעים ונעלמים, ותמונת פני השטח של הלשון משתנה מעת לעת.

המומחה קובע אבחנה על סמך התסמינים המופיעים. כלומר, ניתן לכנות צורה זו מחלה סימפטומטית.

התמונה הקלינית היא דוגמה מנוקדת של פני הלשון: אזורים היפרמיים מתחלפים עם ביטויים כיביים, אזורי פלאק. מאפיין זה של ה"הקלה" מזכיר מאוד מפה גיאוגרפית.

תסמיני הכאב גם מחמירים יותר, ותחושת הצריבה מתעצמת, במיוחד במהלך הארוחות.

צורה זו של המחלה יכולה להתפתח על רקע הפרעות בתפקוד מערכת העיכול, האנדוקרינית ומערכות הדם של גוף האדם.

[ 16 ], [ 17 ]

דלקת קנדידה

שם הזן הזה מצביע ישירות על הגורם לשינויים פתולוגיים. כלומר, האבחון נעשה אם הגורם למחלה הוא פטרייה מהסוג קנדידה. נוכחותה מצביעה על הפרה של המיקרופלורה של חלל הפה, ירידה בכוחות החיסון של האדם.

צורה זו נמצאת בעיקר אצל קשישים (מערכת החיסון כבר נחלשת עקב הזדקנות הגוף), או אצל ילדים קטנים (הגנות הגוף עדיין לא יציבות למדי).

במהלכו הכרוני, המחלה מתבטאת בכל פעם שהחסינות יורדת. תמונה כזו היא תגובה של האורגניזם להיחלשותו הקשורה לפתולוגיות נשימתיות, זיהומיות ואחרות.

טיפול ארוך טווח באנטיביוטיקה יכול גם הוא לעורר מהלך אירועים כזה.

הטיפול מבוסס על תרופות נגד פטריות ואימונומודולטורים.

[ 18 ], [ 19 ]

גלוסיטיס מיקוטית

מיקרואורגניזמים פטרייתיים קיימים כמעט בכל אורגניזם אנושי, אך הם מתחילים להתבטא רק כאשר מערכת החיסון נכשלת. בתנאים קשים, פטריות קנדידה מתחילות להתרבות במהירות, ומשפיעות על הרקמות הסמוכות. בתמונה שבה משטח מחלל הפה מראה תכולה מוגברת של טפיל זה, כמו גם על סמך תסמינים אחרים (רובד לבנבן על פני השטח והגב, נפיחות, חריצים רוחביים ואורכיים ברורים), רופא מוסמך קובע אבחנה.

התפתחות של צורה זו יכולה להיות מופעלת על ידי שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה. פרוטוקול הטיפול כולל תרופות נגד פטריות.

גלוסיטיס שמרים

צורה זו של נזק מתבטאת בהופעה תקופתית או קבועה של ציפוי פתולוגי מלוכלך-לבנבן על פני האיבר הפגוע. גלוסיטיס של השמרים אינה גורמת לתסמינים כואבים, ולכן היא אינה מפריעה במיוחד לאדם. המניע להתפתחותה יכול להיות התעלמות מכללי ההיגיינה האישית, תזונה לא רציונלית ולא מאוזנת, הרגלים רעים של אנשים (ניקוטין ומשקאות אלכוהוליים בכל חוזק). אחד התסמינים הבולטים ביותר הוא ריח מסריח לא נעים המופיע מפיו של אדם. יחד עם זאת, ריח כזה מתמשך, ומביא אי נוחות רגשית לבעליו.

דלקת גלוס קטרלית

צורת המחלה המדוברת יכולה להיגרם ממספר סיבות. אלה עשויות להיות:

• סטומטיטיס היא דלקת של הקרום הרירי של חלל הפה.
• מקור ההפרעה עשוי להיות כוויה שטחית, שנגרמה בכל דרך שהיא:
  • סיבה תרמית לנגע: מרק חם או, להיפך, טמפרטורות נמוכות מאוד.
  • גורמים כימיים לנזק: אדים אלקליים וחומציים, כימיקלים ביתיים ומקורות אחרים.
• פגיעה שטחית שיכולה להיגרם כתוצאה ממכה, תותבת שלא תוצרת נכונה, או נזק לשיניים עם הופעת קצוות חדים.
• אנמיה יכולה גם לעורר את המחלה.
• קנדידה המשפיעה על חלל הפה.

התסמינים העיקריים הם נפיחות והופעת ציפוי לבן מלוכלך. במקרה זה, רק השכבות העליונות של הקרום הרירי מושפעות. הפתולוגיה אינה חודרת לשכבות העמוקות.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

גלוסיטיס של האנטר

מחלת האנטר היא קריטריון המאותת על התפתחות אנמיה בגוף החולה, הנגרמת בעיקר מחוסר בחומצה פולית ובוויטמין B12 בגוף.

האינדיקטור העיקרי להתפתחות של צורה זו הם התסמינים הבאים:

• פני השטח של האיבר הפגוע הופכים חלקים, כמעט מלוטשים.
• היפרמיה היא עזה מאוד, ארגמן בהיר.
• המטופל עלול לחוש תחושת צריבה קלה בפה.

גלוסיטיס מעוין

מחלות פתולוגיות הפוגעות במערכת העיכול עלולות לגרום להופעת ציפוי לבנבן לא נעים על פני הלשון של המטופל. הפרעות אלו הן שמעוררות את המחלה אצל אדם. לרוב, בהתבסס על אופי השינויים, ביטויים אלו הם כרוניים וחוזרים ונשנים.

הסימפטומים העיקריים מסוג זה יכולים להיקרא עלייה בעובי שכבת האפידרמיס, כמו גם הופעת אזור היפרמי על פני הלשון, שהוא בעיקר סגלגל או מעוין. מכאן שמו של השינוי הפתולוגי.

במקרה זה, גוון ההיפרמיה יכול להיות אדום בוהק או כחלחל.

רופאים מבחינים באופן קונבנציונלי בין שלושה סוגים של צורת יהלום:

• היפרפלסטי. זה נקבע על ידי הופעת גידולים שטוחים על פני השטח הפגועים על רקע ציפוי לבנבן.
• פקעת - מאובחנת כאשר מופיעים גידולים בצורת פטרייה.
• שטוח. המאפיין העיקרי שלו הוא משטח "לכה", עם היעדר אפילו פפיליות קלות באזור הפגוע.

גלוסיטיס אטרופית

סוג זה של ביטוי דומה לנזלת. אך הוא מאובחן בעיקר אצל אנשים עם היסטוריה של זיהום ויראלי, זיהומי או פטרייתי, לעיתים כרוני. אלה כוללים זיהום HIV, הרפס, זיבה, פטריות קנדידה ואחרות.

סיבה נוספת להתפתחות תסמינים פתולוגיים היא היפווויטמינוזיס, הנגרמת מחוסר בגוף המטופל בוויטמינים כגון A ו-E.

ביטויים אופייניים לאבחנה זו הם:

• כתמים היפרמיים עם משטח חלק ו"מחליק".
• נפיחות של האיבר הפגוע.
• הידרדרות של בלוטות הטעם.
• הופעת תסמינים כואבים.
• ניוון של רקמת השריר של הלשון.

צורה זו של המחלה דורשת טיפול טיפולי מיידי. אך כל המורכבות של מצב זה היא שקשה למדי לזהות את הצורה האטרופית של המחלה בשלב מוקדם, מכיוון שאין תסמינים עזים ברורים. כאשר מופיע מצב לא נוח בחלל הפה, אבחון יכול לחשוף תהליך מתקדם של נזק פתולוגי שלא ניתן לתקן.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

גלוסיטיס כיבית

לרוב, צורה זו של שינויים פתולוגיים משתנה מצורה קטרלית לא מטופלת או לא מטופלת מספיק של פתולוגיה. התוצאה של טרנספורמציה כזו היא הופעת כיבים קטנים מרובים - אפטות.

• מתבטא לעיתים קרובות בדימום קל.
• מצבו הכללי של המטופל מחמיר.
• עוצמת הכאב עולה.
• הנפיחות גדלה בגודלה.
• ישנה הידרדרות חלקית בפעילות המוטורית של הלשון.

עם צורה זו של ביטוי המחלה, שינויים פתולוגיים משפיעים רק על השכבות השטחיות של האיבר הפגוע.

גלוסיטיס מקופלת

צורה זו של המחלה היא בעיקר מולדת. היא מתבטאת בנוכחות חריצים רוחביים ואורכיים על פני הלשון. הם עמוקים למדי, כאשר החריץ הבולט ביותר ממוקם לאורכו במרכז, ומחבר את שורש הלשון לקצהו. הקרום הרירי, במצב זה, אינו נתון לשינויים משמעותיים. לעתים קרובות, זהו התסמין היחיד המצביע על תקלה בגוף. תפקודי השפה אינם מושפעים.

בהיפווויטמינוזיס, סימפטום נוסף המלווה את הבסיסי תלוי בוויטמין הספציפי, שחסר בו נקבע בגוף המטופל.

במקרה של מחסור בוויטמין A:

• מופיע יובש בפה.
• מופיעים סדקים שלוקח להם זמן רב להחלים.
• עוצמת הכאב עולה.
• רמת הקרטיניזציה של האפיתל עולה.

במקרה של מחסור בחומצה פולית או בוויטמין B12:

• שכבת האפיתל מתחילה להיות דקה.
• היפרמיה חמורה לובשת "צבעים בהירים".
• פני השטח של האיבר הפגוע הופכים חלקים, "לכה".
• הלשון הופכת רגישה עד כאב כאשר היא נחשפת לגירויים שונים.

במקרה של מחסור בוויטמין C:

• בדיקה ויזואלית מגלה את הופעת נימים של דם על פני השטח של הקרום הרירי.

עלול להתרחש במקביל לדלקת דסקמטיבית.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

דלקת גלוס אפטה

כבר נאמר כי צורה זו היא "המשך" של התקדמות דלקת הקטארלית, שלא טופלה או שלא טופלה במלואה.

ההפרעות הקשורות לצורת הביטוי הנבחנת הן שטחיות ואינן משפיעות על השכבות העמוקות של מבני הרקמות של הלשון.

התסמין העיקרי המצביע על נוכחות של פתולוגיה זו הוא הופעת כיבים רבים, אך קטנים, לעתים קרובות מדממים, על פני האיבר הפגוע.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

גלוסיטיס אינטרסטיציאלית

לעתים קרובות אחד התסמינים של עגבת שלישונית. רקמות הלשון מושפעות די עמוק, מבנה הלשון דחוס ודומה למגבת וופל. הפעילות המוטורית של איבר הדיבור קשה עקב שינויים פתולוגיים שפגעו במבנהו.

אם לא מתבצע טיפול בזמן והולם, מתחילים להתרחש תהליכים בלתי הפיכים. רקמות השריר מוחלפות במבנים מחברים.

אם מצב כזה מתרחש, קיימת סבירות גבוהה להתנוונות לגידולים ממאירים. סרטן הלשון מאובחן.

גלוסיטיס אלרגית

העולם המודרני מאופיין ברמה גבוהה של אלרגניות. כיום קשה למצוא אדם, במיוחד תושבי ערים תעשייתיות גדולות, שלא תהיה לו רגישות מוגברת לגירוי כזה או אחר. זוהי תגובה של גוף האדם לגירוי חיצוני.

הגורם לביטוי המחלה המדוברת עשוי להיות:

• תרופות.
• מוצרי מזון בודדים.
• משחת שיניים או חומר חיטוי המשמשים לחיטוי חלל הפה.
• החומר שממנו עשויה תותבת השיניים.
• גירויים פוטנציאליים אחרים.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

גלוסיטיס היפרפלסטית

זה קיים כאחד מסוגי הביטוי המעוין. המאפיין הייחודי של סוג זה של מחלה הוא שנוצרות תצורות שטוחות ודחוסות על פני השטח של לוחית הלשון, בולטות על רקע גוון לבנבן המכסה את האזור הפגוע.

גלוסיטיס וילי

הגורם להופעת המחלה ולהתקדמותה טרם נקבע במדויק.

היו מקרים בהם המחלה המדוברת החלה להתקדם ללא סיבות או מקורות ברורים. לכן, רופאים מניחים שלמחלה זו יש אטיולוגיה גנטית.

כמו כן, מניחים כי הזרז לתהליך עשוי להיות:

• הרגלים רעים: עישון ואלכוהוליזם.
• כמה תרופות פרמקולוגיות.
• זיהום קנדידה המשפיע על חלל הפה.

ישנה גדילה מוגזמת של פפיליות פיליפורמיות על פני הרירית. קרטיניזציה של רקמות אלו מתרחשת בהדרגה. גוון הרירית משתנה לצבע כהה יותר.

מטופל עם האבחנה המדוברת מתחיל לחוש כאב גרון. לפעמים אדם חש נוכחות של גוף זר בגרון. רפלקס הקאה עשוי להופיע.

גלוסיטיס עמוק

אבל רופאים צריכים להתבונן בפגיעות עמוקות יותר של רקמות הלשון. דלקת ליחה, התהליך הפתולוגי מתחיל להשפיע כמעט על כל שכבות האיבר הפגוע. לדוגמה, תמונה כזו ניתן לראות עם מורסה, בלוטות הלימפה והרקמות הסמוכות מושפעות גם כן.

• עם שינוי פתולוגי כזה, המטופל מתחיל לחוש הידרדרות משמעותית בבריאותו ובחולשתו.
• נצפית עלייה בטמפרטורת הגוף.
• מופיע כאב עוויתי.
• המטופל מתחיל לסבול מכאבי ראש.
• נצפית נפיחות בחלל הפה, במיוחד היפרמיה ונפיחות ניכרת סביב המורסה שנוצרה.
• במצב כזה, קשה לאדם לצרוך מזון. התיאבון נעלם, והמטופל עלול לסרב לאכול כלל.
• רמות גבוהות של נפיחות עלולות להקשות משמעותית על הנשימה.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

אבחון של גלוסיטיס

כאשר מטופל מגיע אלינו עם בעיה כמו הופעת תסמיני אי נוחות בחלל הפה, האבחון מתחיל בבדיקה ויזואלית של המטופל. כבר בשלב זה של האבחון, רופא מוסמך מסוגל להניח הנחות נכונות לגבי אופי וצורת המחלה, וכן להציע את מקור השינויים הפתולוגיים.

• אלה עשויים להיות נזקים ושינויים אנטומיים.
• דם המטופל נשלח לבדיקה: ניתוח כללי וניתוח ביוכימי. התוצאה היא אישור או הכחשה של נוכחות תהליך דלקתי בגוף המטופל.
• כמו כן מבוצעת בדיקת רוק. נקבעת נוכחות זיהום וזיהוי הפתוגן שלו.
• במידת הצורך, מבוצעת בדיקת אולטרסאונד של מערכת העיכול: גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה ואחרות.

אם יש בעיה בקביעת אבחנה, ייתכן שיידרש בדיקה נוספת:

• בדיקת RPR – בדיקת אנטי-קרדיוליפין – בדיקת מעבדה המבוצעת לגילוי נוגדנים לאנטיגן קרדיוליפין.
• אופי בקטריולוגי.
• בדיקת גירוד מפני השטח של הלשון לאיתור טרפונמה חיוורת.
• ציטולוגיה.
• תגובת שרשרת פולימראז (PCR) היא שיטה מדויקת ביותר לאבחון זיהומים שונים.
• בדיקות ביוכימיות.
• בדיקת ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) היא שיטה לגילוי אנטיגנים באמצעות נוגדנים תואמים מצומדים לאנזים סימון.

רק לאחר קביעת האבחנה הנכונה, הרופא יכול לתת המלצות ולרשום את הטיפול הדרוש.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

טיפול בגלוסיטיס

ראשית, הטיפול בגלוסיטיס מתחיל בתשומת לב רבה לטיפול יומיומי בחלל הפה, הדורש צחצוח שיניים לפחות פעמיים ביום ושטיפת פה לאחר כל ארוחה.

איזה רופא מטפל בגלוסיטיס?

אם אדם מודאג לגבי מראה לשונו, או הופיעו תסמינים פתולוגיים אחרים הקשורים לחלל הפה, יש צורך לקבוע תור למומחה ללא דיחוי.

אם אתם זקוקים להתייעצות עם מומחה מוסמך, עליכם ליצור קשר עם המטפל המקומי שלכם או לקבוע תור לרופא שיניים. במידת הצורך או אם יש בעיה באבחון, הרופא המטפל יכול לרשום לכם התייעצות עם רופא מומחה: גסטרואנטרולוג, המטולוג, אנדוקרינולוג, רופא עור.

במהלך הטיפול, יש צורך להוציא מהתזונה מאכלים חריפים ומלוחים מאוד, טמפרטורות גבוהות מפחיתות את איכות הטיפול, ומגדילות את זמן הטיפול. התזונה עצמה מותאמת - הרופא רושם דיאטה.

מבחינה פרמקולוגית, התרופות הדרושות כלולות בתהליך הטיפול.

על המטופל לשטוף את פיו בתכשירי חיטוי שונים לאורך היום. זה יכול להיות, למשל, תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, כלורהקסידין או פוראצילין.

התרופה האנטיספטיית כלורהקסידין משמשת בדרך כלל בתמיסה של 0.05% או 0.1%, שתיים עד שלוש שטיפות (או השקיות) לאורך היום. החומר הפעיל של התרופה הוא כלורהקסידין ביגלוקונאט.

התוויות נגד לתרופה זו כוללות רגישות אישית מוגברת למרכיבי התרופה, וכן אם לחולה יש היסטוריה של דרמטיטיס מכל סוג שהוא. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל, בהתבסס על ההיסטוריה שלו והתמונה הקלינית של המחלה.

כדי להפחית כאב, נקבע חומר הרדמה מקומי: כלורל הידראט, תמיסת הרדמה בגליצרין, לידוקאין, טרימקאין.

לידוקאין משמש באופן מקומי, בצורת השקיה או קרמים, 5-10 מ"ל של תמיסה 2%. לא מומלץ ליטול אותו במקרה של אי סבילות אישית למרכיביו על ידי גוף המטופל.

כדי לשקם את שלמות הקרום הרירי, המטופל מקבל מרשם וינילין, שמן אפרסק, סולקוזריל, תמיסת רטינול או שמן ורדים.

תמיסות רומזולן או רוטוקן משמשות כחומר חיטוי.

לנטילה דרך הפה, רומזולאן מדולל ביחס של 0.5 כפית לכוס מים חמים. לשימוש חיצוני, היחס הוא 0.5 כפית של התרופה לליטר מים. הוא משמש לשטיפה, השקיה ופנימית. לא מומלץ ליטול את התרופה רק במקרה של אי סבילות אישית של גוף המטופל למרכיביה.

במקביל, ישנן גם גישות אינדיבידואליות לטיפול בצורה ספציפית של המחלה:

דלקת עמוקה מטופלת על ידי הסרה כירורגית של המורסה או פלגמון מוגלתי. טיפול לאחר הניתוח הוא מתן תרופות אנטיבקטריאליות.

האופי הדסקוואמטיבי של הפתולוגיה משוחרר על ידי טיפול במקור הדלקת.

הפרעות מעוינות בדרך כלל אינן דורשות התערבות משמעותית. לפעמים מספיק לתקן את תזונת המטופל ולהקפיד על תרבות היגיינת הגוף. רק במקרה של התקדמות של הפרעה פפילומטית מבוצעת התערבות כירורגית, הכוללת כריתה של האזור הפגוע. טכניקה כזו תפחית את הסיכון לטרנספורמציות סרטניות. הפרעות האנטר אינן פתולוגיה נפרדת, אלא מהוות אחד התסמינים של אנמיה מחוסר חומצה פולית ויטמין B12. הטיפול נועד לחסל את המחסור בחומצה פולית ובוויטמין B12 בגוף המטופל. במקביל, תפקוד מערכת העיכול מנורמל.

בצורת הווילוס, הפפילות המעוותות מוסרות בעזרת פינצטה. לאחר מכן, פני השטח מחוטאים באמצעות אלכוהול סליצילי, רזורצינול או תמיסה 3% של נחושת גופרתית. הצורה הקנדידלית דורשת הכנסת תרופות נגד פטריות לפרוטוקול הטיפול.

דיאטה לגלוסיטיס

לא האחרון, אבל אולי אפילו אחד המקומות המובילים במניעה ובטיפול במחלה הוא תזונה. התזונה לגלוסיטיס אינה קפדנית במיוחד, אך ביצוע המלצותיה יפחית משמעותית את הסיכון לפתח שינויים כאלה.

בתזונה האנושית יש להימנע ממנות חריפות יתר על המידה וחריפות יתר. תזונה כזו מקדמת בברכה מרקי שמנת מסוננים, מנות עיקריות מרוסקות ודייסות צמיגות.

אם מערכת העיכול של המטופל מאופיינת במהירות עיבוד מופחתת, הרופא עשוי להמליץ על שתיית מרתח של קני שורש קלמוס שלוש פעמים ביום. קל למדי להכין אותו בבית: יש לשים 600-700 מ"ל מים ו-15 גרם של תוצר צמחי קצוץ בסיר, לכסות במכסה, להניח על האש ולבשל במשך רבע שעה מרגע הרתיחה. יש לשתות את הנוזל בטמפרטורת החדר בקורסים: שלושה חודשי טיפול - הפסקה אחת.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

מניעת גלוסיטיס

ההפרעה המדוברת בגוף האדם קשורה לפתולוגיות, שחלקן, ניתן למנוע ביעילות את ביטוייהן, או להפחית משמעותית את עוצמתן. מניעת גלוסיטיס היא מנוף פשוט אך מוחשי המאפשר הגנה על גוף האדם מפני נזק כזה, כדאי פשוט לדבוק בהמלצות פשוטות בחייכם.

היגיינה יומיומית:

• יש לצחצח שיניים לפחות פעמיים ביום.
• לאחר כל ארוחה, יש לשטוף את הפה במים נקיים כדי להסיר שאריות מזון.
  • שטפו ידיים לעתים קרובות יותר: אחרי יציאה החוצה, לפני ואחרי הארוחות וכן הלאה.
  • אל תתעלמו מבדיקות שיניים תקופתיות.
  • בדיקה תקופתית לאיתור היפווויטמינוזיס ואנמיה.
  • להיפטר מהרגלים רעים. זה נוגע במיוחד לעישון.
  • הפחיתו צריכת מאכלים חריפים והימנעו מאכילת מאכלים חמים.
  • טפלו בפתולוגיות זיהומיות ובמחלות אחרות שעשויות להיות מקור הבעיה המדוברת בזמן ועד להחלמה מלאה.

פרוגנוזה של גלוסיטיס

אם האבחון מתבצע בזמן ומבוצע טיפול הולם, הפרוגנוזה לגלוסיטיס חיובית וההחלמה מתרחשת די מהר. אבל אם מדובר באפטות, וילות, דלקת עמוקה או דומה מבחינת חומרת הפתולוגיה והמטופל מתקבל לרופא עם צורה מתקדמת של המחלה, אז הרופא לא יכול לחזות שום דבר ספציפי, כי בנסיבות מסוימות השינוי הפתולוגי יכול להפוך למחלה סרטנית הדורשת שיטות הקלה אחרות. עם צורות מסוימות של המחלה, גם הישנויות תכופות אפשריות.

מחלה זו היא ערמומית בכך שהיא לא תמיד נותנת תסמינים לא נוחים שיכולים לשמש אות להתייעצות עם רופא. אבל כדי לא לפספס את התקדמות המחלה, כדאי להיות קצת יותר קשובים לעצמך, לא להתעלם מאמצעי מניעה וכללי היגיינה אישית. פעולות בסיסיות כאלה יכולות להפחית משמעותית את הסיכון להופעה והתפתחות של פתולוגיה כמו גלוסיטיס. אחרי הכל, זה תלוי רק באדם כמה מהר יבוצע האבחון והטיפול הדרוש יבוצע.