למה כואב לבלוע בצד אחד של הגרון ומה לעשות?

עם מרבית תנאי הגרון הנגיפי או החיידקי, כואב לבלוע, ולרוב הכאב הוא דו צדדי. עם זאת, לפעמים כואב לבלוע בצד אחד של הגרון, וזה לא תמיד נובע מדלקת מדלקות נגיפיות בדרכי הנשימה, דלקת שקדים (כאב גרון), דלקת הלוע או דלקת הגרון.

גורם ל כאב גרון בצד אחד

השם האנטומי לגרון הוא לוע (הלוע), המורכב משלושה חלקים: Nasopharynx (nasopharyngs), oropharynx (Oropharyngs), mesopharynx) ו- larynx (pars Laryngea,. Hypopharynx הוא החלק הנמוך ביותר של הלוע, שהוא חלק הן מדרכי הנשימה העליונות והן מדרכי העיכול. חיבור הלוע לקנה הנשימה larynx (larynx) הוא חלק ממערכת הנשימה; הגרון מכיל את מיתרי הקול, שהם קפלים של הממברנה הרירית שלו.

לִקְרוֹא:

• גורמים לכאבי גרון
• כאבי גרון
• כואב בגרון בבליעה
• כאב בשקדים

בין הגורמים לכאב חד צדדי (חד צדדי) בגרון, הגרון או הלוע הרגיש בעת בליעה, המומחים מציינים:

• גופים זרים של הלוע (לרוב בעת אוכלת דגים, עצמותיו נתקעות בהיפופרינקס, וגורמות נזק לקרום הרירי;
• מורסה הלוע, שיכול להיווצר במהלך כאב גרון כואב (דלקת שקדים). תלוי בלוקליזציה שלו, כואב לבלוע בצד ימין או שמאל;
• היווצרות לאחר דלקת שקדים חיידקית חריפה מורסה של paratonsillar, בה כואב לבלוע וצומת הלימפה מצד אחד מוגדלת וכאשר מישוש גם גורם לתחושת כאב (בדרך כלל זהו אחד ממלכודות הלימפה הפרוטיות);
• סיבוך נוקב של דלקת שקדים חיידקית חריפה או דלקת חניכיים - מורסה פרפרית לרוחב (אורופרינגל);
• Polyps laryngeal (שבמקרים רבים נוצרים בקפלים הקוליים);
• מעורבות של דרכי הנשימה העליונות על ידי חיידקי רירית דרך הפה של הסוג actinomyces - אקטינומיקוזיס של הלוע או larynx;
• דלקת חד-צדדית של בלוטת הרוק (במיוחד בלוטת התת-מוניבולרית) - sialadenitis. זיהום משני בבלוטות הרוק יכול להיגרם כתוצאה מדלקת שקדים עם מעורבות של בלוטות הלימפה הסמוכות;
• גידולים ממאירים של הלוע. וניאופלזמות שמביאות בדרך כלל לתסמינים חד-צדדיים הם תאים קשקשיים סרטן הגרון, לימפומות, קרצינומה של אורופרינגיאל (סרטן תאים קשקשיים של האורופרינקס), ושל קרצינומה של ברק הרכבה הצבעונית.

גורמי סיכון

גורמי סיכון לכאבי גרון חד צדדי בעת הבליעה עשויים לכלול סיבות נדירות יותר העלולות לגרום לו. לדוגמה, כאשר גרונך נפוח מצד אחד וכואב לבלוע, הגורם עשוי להיות קשור לריפלוקס חומצי: "המעבר לאחור" של חומצת הקיבה דרך הוושט-מה שמאפשר לו להיכנס לגרון דוגמת רפלוקס במערכת העיכול (גרד). ולדברי גסטרואנטרולוגים, הסבירות לגירוי חד צדדי של רירית הרירית הלועית עם ריפלוקס חומצות קיבה גבוהה יותר בקרב אנשים הנוטים לישון בצד אחד.

נפיחות חד-צדדית של שקדים פלטינים, כאשר השקדים נפוחים מצד אחד וכואב לבלוע, יכול להיות סימפטום של ציסטה של השקדים הפלטיניים (שמירה, אפידרמואיד, לימפואפיתל).

אם האוזן כואבת וכואב לבלוע מצד אחד, נוכחות עצביות של עצב הגרון (Glossopharyngeus של Nerbus), עם מקלעת הלועית. שים לב שזה כאבים מקרינים באוזן (אוטלגיה משתקפת).

תמונה קלינית דומה - עם כאבים חד-צדדיים בלוע המתרחשת במהלך בליעה ומקרינה לאוזן ומפרק זמני-נדיבולרי - נצפתה גם בתסמונת המחט הנדירה למדי - תסמונת סטיילו-לשונית או סטיללגיה. תסמונת זו נגרמת על ידי אנומליה - תהליך סטילואידי ענק של העצם הזמנית (Processus styloideus ossis temporalis).

פתוגנזה

מנגנון התפתחות הכאב החד-צדדי בגרון בעת הבליעה נקבע על ידי המחלה הסיבתית. לדוגמה, במקרה של עצבי הגרון, מדובר בנזק עצבי או דחיסה של שורשיה.

במקרה של תסמונת סטילו-לוסית, הפתוגנזה נובעת מהעובדה שהתהליך הסטילואידי של העצם הזמנית - אם ארוך באופן חריג - יכול להגיע לחלק התחתון של העטפות (שקדים פלאטין), לעבור דרך שריר הקונטרקטור הלועי (מ '.

נכון להיום, ישנן מספר תיאוריות של התפקוד הביולוגי של כאב, אך הרעיונות המקובלים בדרך כלל קשורים לתגובה של נוקצפטורים ראשוניים (קולטני כאב ספציפיים), קשר עם נוירוני העברת כאב מסדר שני בחבל השדרה, המעבירים דחפים למערכת הרשת המוחית, תלמוס, סומטוסנסורי, ומערכת גפיים.

הפתוגנזה של כאב משתקף (המקרנה) מוסברת על ידי פעילותם של עצבים אוהדים, ענף היקפי של נוקצפטורים ראשוניים אפרטיים, כמו גם היפראקטיביות של נוירונים של קרן הגב של חוט השדרה עם התכנסות של סיבוב של חושן (חושן). עצב).

אבחון כאב גרון בצד אחד

קרא עוד על שיטות אבחון:

• Laryngoscopy
• Pharyngoscopy
• בדיקת הלוע
• צילומי רנטגן של הגרון והפריש
• בדיקה פונקציונלית של הגרון

אבחנה דיפרנציאלית נועדה לקבוע נכון את האטיולוגיה של כאבים חד-צדדיים בגרון, בגרון או בלוע המורגש בבליעה.

טיפול כאב גרון בצד אחד

כשכואב לבלוע בצד אחד של הגרון, יש טיפול בגרון וטיפול במצב הבסיסי. לִקְרוֹא:

• דלקת שקדים: טיפול
• טיפול במורסה paratonsillar
• כדורי Neuralgia
• סרטן הגרון-טיפול
• מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD)-טיפול

פוליפים של גרון, ציסטות שקדים פלטיין וחריגות של התהליך הסטילואידי של העצם הזמנית מטופלים בניתוח.