הרעלת חנקות וניטריטים

לפעמים אוכל טרי יכול להיתקל תגובה חריגה עליהם של דרכי העיכול. נראה כי הכל היה טרי על השולחן, אבל יש סימפטומים של הרעלת. לעתים קרובות, זה קורה באביב ובקיץ, כמו גם במהלך החגים השנה החדשה, כאשר זה כל כך קשה להכחיש את עצמך מחוץ לעונה ירקות ופירות כי לנזול מן המדפים. אנחנו קונים אותם בעצמנו, נותנים להם את הילדים שלנו, ואז אנחנו באמת מופתעים כאשר הרופא מאבחן הרעלת חנקתי. אבל מה יש להיות מופתע, לא ידענו כי כל ירקות ופירות מוקדם כאלה בשל דשנים חנקני, כלומר. חנקות.

חנקות: תועלת ופגיעה

למעשה, ניטרטים, חנקן או מלח, בקושי יכול להיקרא רעל, מאז הצמחים לא מתים עליהם, אלא להפך, מתחילים לגדול, ירוק, פירות דוב, אשר אינם אטרקטיביים רק במראה, הם להתנפח במהירות להבשיל. מתברר כי חנקן הוא מזון לצמחים. זה בזכות המלחים שלה כי הצמחים יכולים לגדול והפירות מבשילים.

אבל איפה צמחים נוטלים מלחי חנקן? כמובן, בקרקע ובמים, שאנו משקים אותם. בדרך כלל הקרקע מכיל מספיק חנקות, אנחנו מקבלים את הקציר בזמן והם די מרוצים עם זה. אם אין מספיק חנקות, הצמחים הופכים להיות קטנים, לא נותנים פרי, או התשואה שלהם מתברר להיות מכוער מאוד (פירות קטנים, יבשים, לא סדיר בצורת). במקרה זה, מוצדק להוסיף דשנים חנקן לקרקע, אשר אנו רואים בחקלאות.

נכון, כל בעל רוצה לא רק יש יבול טוב, אלא גם כדי לקבל את זה לפני אחרים למכור יותר יקר. לעשות זאת על ידי הגדלת מינון של דשן. חשוב במיוחד הם דשנים עבור צמחים הגדלים בתנאים לא טבעיים, למשל בחממות תחת תאורה מלאכותית. ללא חנקות מחכה הפרי מהם יכול להיות ארוך מאוד.

אבל פירות שהושגו בדרך זו יהיה מסוכן עבור אלה אשר מאוחר יותר להשתמש בהם, כי הם צוברים את עיקר החנקות. החנקות ממוקמות ליד קליפת העובר, מתפרקות בהדרגה במהלך אחסון ממושך (ירקות מאבדים 40 עד 80% ממלחי החנקן בחצי שנה של אחסון ונעשים מסוכנים פחות).

בכמויות קטנות, החנקות נמצאות תמיד בצמחים, משום שהן משתתפות בבניית מבנים סלולריים. רק תוכן קטן של חומרים אלה הוא טבעי ואינו פוגע בגוף האדם. יתר על כן, הגוף שלנו מכיל גם מלחי nitrogenous, במחזור הדם לקחת חלק בסינתזה של חלבון ומטבוליזם. הגוף עצמו מייצר אותם, אבל זה מוסדר אך ורק כדי לא לפגוע בעצמך.

מתברר כי כל היצורים החיים מכילים חנקות בכמות אחת או אחרת. ובעוד אדם לא מפריע, יש איזון בטבע זה לא מזיק לאף אחד.

אבל בגלל אנשים להסתקרן, פעם למדו את המאפיינים של חנקות, ממהרים ליישם אותן במגוון תחומים: רפואה לייצור תרופות בתעשיית המזון כחומר משמר מרכיב הקניית מוצרי בשר בצבע ורוד אטרקטיבי, בחקלאות לייצר יבול גדול מוקדם . בשפע לדשן את האדמה, אנו מסכימים עם העובדה כי הדשן בסופו של דבר להיכנס למים שאנחנו שותים, והשקה בכל זאת צמחים "חנק", הגדלת תוכנם של מלחי חנקן.

קשה אפילו לדמיין כמה ניטרטים, בנוסף לקרוביהם, מצטברים בגופנו. ואחרי הכל, הם נכונים, הם מצטברים, מרעילים אותנו, אנשים שנתנו להם את ההזדמנות הזאת. השימוש בכמות גדולה של מלחי חנקן על ידי קמרון ומוצרי מזון גורם להרעלת חנקת, כאשר הסימפטומים של שיכרון לגרום לצריכה של מוצרים טריים לכאורה.

אבל למה הצמחים לא מתים במקרה זה. העניין הוא שהם עוסקים בו עם ניטרטים, אשר כשלעצמם אינם רעילים, אבל אנחנו צריכים בגוף תחת הפעולה של רוק ואנזימים מסוימים יכולים להפוך ניטרטים לתוך ניטריטים, אשר נחשבים די כימיקלים רעילים.

גורם ל הרעלה עם חנקות

הגורם היחיד להרעלת חנקות, אשר אינם חומרים רעילים, יכול להיות רק מנת יתר שלהם. כמו חומרים אחרים הנמצאים בגוף שלנו, חנקות לעשות נזק רק במינונים גדולים. ועלייה בתוכן של methaemoglobin (אשר אנו חייבים חנקות להמרה nitrites) הוא מעל 1% כבר יכול להיחשב מנת יתר, עם זאת, לא מסוכן.

על פי המסמכים של ארגון הבריאות העולמי, לא יותר מ 3.7 מ"ג של חנקתי לקילוגרם של משקל גוף האדם ליום צריך להזין את גוף האדם. כלומר. אדם במשקל 50 ק"ג צריך לקבל לא יותר מ 185 מ"ג עם מזון, ואם משקל הגוף הוא 90 ק"ג - לא יותר מ 333 מ"ג. במקרה זה, התוכן של nitrites יהיה פחות מ 0.2 מ"ג לק"ג של משקל, וזה די בטוח לגוף למרות שיש לנו nitrites שלנו.

אבל בפועל מתברר לעתים קרובות כי אנו משתמשים הרבה יותר חנקות, ולפעמים אנחנו לא מבינים מה ההידרדרות של הבריאות שלנו נובעת, עד שזה הופך להיות בלתי נסבל, כי חנקות נוטים להצטבר בגוף. ולמרות העובדה כי חנקות ניתן למצוא כמעט בכל מקום: ירקות ופירות, בשר, מים, וכו ' לרוב אנחנו מתמודדים עם הרעלה כרונית.

כלומר, אנחנו קונים ואוכלים מזונות עם תוכן מוגזם של חנקות ולשים לב תסמינים לא נעימים, כגון כאבי ראש וחולשה, אבל לא לקשר אותם עם מנת יתר של תרכובות חנקן. אבל זה עד אז, עד שהוא מגיע לגבול מסוים, ולא רק את המוח, אלא גם האיברים האחרים שלנו יתחילו לחוות רעב חמצן בולט שישפיע על עבודתם.

אבל מנת יתר של חנקות יכול להיות חריף אם כמות גדולה של חומרים אלה כבר ingested בכל פעם. גורמי הסיכון להרעלת אקוטי יכולים להיות:

• השימוש במים ממאגרי מים, שבהם פסולת משדות המופרשים בחנקות,
• לעבוד עם דשנים חנקן ואת בליעתם בשל אי ציות להיגיינת ידיים או במקרה טהור,
• את השימוש של בשר מוכן ומוצרי נקניק עם גוון ורוד יפה, אשר לא בשל צבעים, אלא בשל השימוש חנקות כחומר משמר,
• טיפול בתכשירים רפואיים המכילים חנקות, לדוגמה, אותו ניטרוגליצרין.
• השימוש במתנות הטבע שאנו בני האדם נהפכו לרעל במרדף אחר גידולים גדולים וגדולים.

אבל בואו נראה אם כל הנקודות הנ"ל מסוכנות באותה מידה. נתחיל עם המים. האם סביר להניח כי אדם ישתה מים מנהר או בריכה רגילים? כנראה, זה יהיה מהר יותר יוצא מן הכלל. מהר יותר מים ישתו בקר, שבשרם עשוי להיות מאוחר יותר על השולחן שלנו.

חלק מהניטרים יכולים גם להיכנס למי התהום, המספקים מים חיים לגופי המים המשמשים לייצור מי שתייה. אבל רמת החנקות במי השתייה נשלטת בדרך כלל, וקושי להשתמש בו יכול לקבל הרעלה רצינית, אלא ניטריטים יצטברו בגוף במשך זמן רב.

אבל המקורות אלה של מי שתייה, כגון בארות ומעיינות, אשר באופן אידיאלי צריך להכיל לא יותר מ 50 מ"ג ניטראט לליטר 1, במציאות, עברו את הנורמות של 10 פעמים או יותר, כך שזה לא מפתיע כי ההרעלה על ידי חנקות בסתיו החולים הכפרי אנשים. עם תסמינים חריפים, ילדים קטנים בדרך כלל נכנסים לשם, האורגניזם של אשר אינו מייצר עדיין אנזימים המסוגלים להמיר methemoglobin לתוך המוגלובין. הרעלה כתוצאה ממי השתייה אצל מבוגרים אינה שכיחה.

כאשר עובדים עם דשנים nitrogenous, את הסיכון של הרעלת הוא גדול מספיק אם אתה לא עומד בתקנות בטיחות. כמו כן חשוב לאחסן כראוי דישון כימי עבור צמחים, כך שהם לא ליד מזון או מי שתייה.

באשר למוצרי בשר מוכנים לאכילה, כמות החנקות בהם אינה כה גדולה עד כדי הרעלה חמורה. ככל הנראה, את הבטן מפסיק מהר יותר מ עומס עם מנות בשר חנות, מאשר הסימפטומים של הרעלת חנקתי יופיע. אנחנו לא אוכלים נקניקיות ובייקון בקילוגרמים, אשר אולי, מציל אותנו מחוסר חמצן חריף שנגרם על ידי שיכרון עם מלחי חנקן. עם זאת, הסיכון של שכרות כרונית תוך התעללות במוצרי נקניק עם חנקות עדיין גבוה.

עם תרופות, הסיפור שונה במקצת. "ניטרוגליצרין", "isosorbide dinitrate," "mononitrate Isosorbide" "Izokardin", "Nitrong" וסמים אחרים המכילים ניטרטים אורגניים, אשר משמשים עבור מחלות לב, להשתמש בזהירות מיוחדת. עודף קטן של מינון גורם מיד כאבי ראש ו tachycardia, האופייני hemoglobinemia קלה.

מאז חנקות יש תכונות vasodilating, כמה חולים לחוות ירידה בלחץ הדם, אשר מלווה חולשה, סחרחורת, ולפעמים אובדן זמני של התודעה. עם זאת, methemoglobinemia חמורה, ובמיוחד הרעלת חנקת התרופה, התרחש רק בטיפול בחולים הצעירים ביותר.

למרבה הצער, מתברר כי המקור העיקרי של חנקות לבני אדם הם ירקות, פירות וגרגרים. אבל אם אתה מחשיב כי דשנים חנקן מוזנים בדרך כלל ירקות ומלונים, אתה יכול לצפות כי הוא בתוכם את התוכן של חנקות יהיה גבוה במיוחד.

על פי מחקרים סטטיסטיים של הרעלת, כמות מוגברת של חנקות ניתן לזהות:

• ב ירקות חממה (בדרך כלל מלפפונים ועגבניות שנופלים על השולחן שלנו הרבה לפני הקרקע בשלה)
• צמחייה מוקדמת ואחד שניתן למצוא טרי בחנויות ערב החגים החורף (זה לא סוג של ירקות כי כל אחד מאיתנו יכול לגדול על אדן החלון ללא חנקות, אבל מעטים בפועל)
• ירקות שורש: תפוחי אדמה, סלק, גזר, צנוניות, צנון (מסיבה זו לא מומלץ לקנות דגימות גדולות מדי, אשר הפכו כל כך בשל האכלת חנקן, כי כל יצרן מנסה לקבל יבול טוב, אבל זה מה שאומר?!)
• כרוב, אשר באדמה מופרה שהושג עם ראשים קטנים, ואפילו בלי השחלות (דשנים טבעיים למשוך מזיקים הפוגעים השורש של הצמח, כך שזה יותר קל להשתמש בדשן כימי שמרתיע מזיקים, ועל יבול עשיר של הבטחות)
• מלונים ואבטיחים.

אבל שוב, ברוב המקרים הגידולים שורש חשופים לטיפול בחום, וכתוצאה מכך חלק חנקות נהרס. אם המנה דורש ירקות מטוהרים (וניטרטים מצטברים בשכבות העליונות של הפרי), אז חלק מהתרכובות החנקן משאיר את העור בפח.

עם כרוב, אנחנו בדרך כלל להסיר את העלים העליונים, אשר יכול להיות מלוכלך פגום על ידי מזיקים שונים, ו cob, שבו לא פחות הוא חנקתי, הוא נזרק משם (אבוי, לא כל ולא תמיד).

שרידי ירוק, התוכן של חנקות שבו הוא קטן יחסית, ירקות חממה ומעדנים עם מלונים. יש לומר כי האנשים שלנו לטפל ירקות חממה בזהירות רבה, בידיעה מה הם ממולאים, ולכן לעתים רחוקות מוצרים כאלה נכנסים לבטן לתינוקות. כן, ומבוגרים לעתים נדירות התעללות ירקות מחוץ העונה, במיוחד אם אתה מחשיב את העלות הגבוהה שלהם.

יש מלונים. בהם, רק טמונה הסכנה העיקרית. הרעלת חנקות כאשר אתה אוכל אבטיח, אשר הופיע על השולחן מראש, נחשב כמעט הרגל. וזה לא מפתיע. אבטיח, במיוחד מוקדם, הוא ברי גדול למדי, לוקח על עצמו מספר רב של חנקות. אבטיח לחתוך לא נשמרת לאורך זמן, ולכן לכל המשפחה יש את ההזדמנות לאכול "מן הבטן" ביום הראשון. אבל האם היא לא תהיה על מיטת בית החולים לאחר מכן? זה תלוי "נדיבות" של עובדי מלון אשר להאכיל את הקציר בעתיד.

בדרך כלל אבטיחים ומלונים עם חנקות מופיעים זמן קצר לפני שהמסה העיקרית של המלונים מתחילה לשיר. קשה לאדם להבין אם יש טעם להאכיל את הצמח עם חנקות או בשלות הנגרמת על ידי חום עז. אז קונים מוקדם מלונים הוא תמיד סיכון.

ברור כי כמות החנקות בפירות בשלים תלוי לא רק על כמות הדשן מיושם, אלא גם בזמן היישום שלה. דשן את הצמחים רצוי לפני תחילת הפרי, אז התוכן של חנקות בירקות לא יהיה גבוה מדי. אבל במרדף אחר יבול טוב, כמה חקלאים חסרי מצפון לעשות דשנים מאוחר יותר, ואת המוצרים שלהם לאחר מכן להיות רעל עבור אנשים אחרים.

מזג האוויר הוא גם משחק תפקיד. אם באביב ובקיץ לא לרצות אותנו בימי שמש חמים, צמחים מסוגלים פחות לספוג חנקות, אשר הופכים חלבונים רק תחת השפעת טמפרטורות גבוהות. מתברר כי פירות שנאספו בשנים רטובות מגניב יהיה תוכן גדול יותר של תרכובות חנקן ללא שינוי, מנת יתר של אשר גורם להרעלת חנקה.

[1]

פתוגנזה

מה עושים ניטריטים? הפתוגנזה של הרעלת האורגניזם עם חנקות היא כזו, שכאשר מומרים לניטריטים וחודרים לדם, הם נקשרים להמוגלובין, וכתוצאה מהתגובה, מתמוגלובין נוצר. אבל אם ההמוגלובין הרגיל של הריאות מועשר בחמצן, הופך לאוקסימוגלובין, ונושא אותו מסביב לגוף, מספק נשימה תאית, אז methemoglobin אינו מסוגל לחבר את מולקולות החמצן. הוא, כמו המוגלובין מחומצן, מסתובב בדם, אבל נשאר חסר תועלת.

ככל החנקות יותר להיכנס לגוף, גבוה יותר את ההסתברות של גידול methaemoglobin, אשר לא צריך להיות יותר מ 1%, אשר נחשב לנורמה. מאז יש תמיד חנקות בגוף.

כאשר כמות methemoglobin גישות 15-20%, אדם מתחיל להרגיש חולשה ועייפות, כאבי ראש מופיעים, עייפות היא מהירה, הדופק הופך תכופים יותר, אשר נגרמת על ידי היפוקסיה של איברים ורקמות של הגוף.

עלייה נוספת ב- methaemoglobin מחמירה את הסימפטומים הללו, גורמת קוצר נשימה, עוויתות, הפרעות לב, וכו ' כאשר התוכן של oxy- ו methemoglobin הוא שווה, חסר חמצן חריף מתרחשת, מה שמוביל למוות של המטופל.

גופו של אדם מבוגר יכול לעמוד על עצמו, הממיר באמצעות אנזימים חלק מן המתמוגלובין לתוך המוגלובין נורמלי , ובכך להפחית את עוצמת הסימפטומים של שיכרון. בגופו של ילד קטן, אין שינויים הפוכים, ולכן ילדים סובל הרעלת חנקתי כבד יותר מאשר מבוגרים, ושיעור המוות גבוה יותר, אם כי אין נתונים מדויקים על זה. זה ידוע רק כי מספר הרעלות גדל כאשר ירקות מוקדמים מופיעים, כמו גם בחגים, כי אתה רוצה לקשט את השולחן החגיגי עם מלפפונים בשלים מחוץ העונה עגבניות גדל על חנקות בתנאי חממה.

[2], [3]

תסמינים הרעלה עם חנקות

האורגניזם של כל אדם הוא אינדיווידואלי, וכמות החנקות שיכולות להיכנס לגוף יכולה להיות שונה באופן משמעותי. זה מוביל לעובדה כי הסימפטומים של המחלה אצל אנשים שונים יכולים להיות ביטוי שונה.

במקרה של הרעלה חמורה עם תרכובות חנקן, הסימנים הראשונים ניתן לצפות כבר לאחר 2-4 שעות. כמו כל הרעלה, יהיו תגובות של מערכת העיכול. זהו בעיקר הופעתה של בחילות, הקאות ו שלשולים. במקרה זה, הצואה הנוזלית לפעמים בעלת גוון חום בולט, המזכיר את צבע השוקולד, המצביע על נוכחות של דם בצואה. בבטן, עוויתות כואבות מורגשות.

כל התסמינים האלה, אשר מופיעים כאשר רמת methemoglobin הוא יותר מ 15% -20%, מזכירים מאוד הרעלת מזון שנגרם על ידי מזון מעופש או באיכות ירודה. אבל יש סימפטומים אחרים ספציפיים להרעלת עם מלחי חנקן:

• עור הפנים של הקורבן הופך חיוור מאוד עם כחולנות בולטת, אשר מדבר על פיתוח היפוקסיה. ציאנוזיס בולט במיוחד של השפתיים ומשולש nasolabial. קצות האצבעות גם להפוך כחול, ואת הציפורניים לרכוש גוון כחול יוצא דופן.
• אבל הלבנים של העיניים להתחיל להפוך צהוב, אשר מצביע על תקלה בכבד. זה אושר על ידי תחושה של כבדות וכאב במקום של האיבר.
• בין היתר, אדם מרגיש חולשה יוצאת דופן, במהירות מתעייף, הוא נוטה לישון.

בשלב הבא, כאשר ריכוז methemoglobin עולה ל 35-40%, המטופל מתחיל להתלונן על סחרחורת, כאבי ראש, טינטון, הוא עלול להיות חום ויש לי בעיות עם תיאום תנועות. יש תקלות עם העבודה של מערכות הלב וכלי הדם ואת מערכת הנשימה, אשר באה לידי ביטוי קוצר נשימה, התקפי מחנק, טכיקרדיה, הורדת לחץ עורקי, הפרעות בקצב הלב.

נמנום נוסף יכול להיות מוחלף על ידי התרגשות מוגברת, אדם יש עוויתות, פרקים של אובדן הכרה אפשריים. בריכוז של methaemoglobin ב 45-50%, החולה עלול ליפול לתוך תרדמת או למות בשל כישלון של איברים ומערכות חיוניים.

אם הרעלה עם חנקות התרחשה דרך אשמתו של מים, שבו התוכן של תרכובות חנקן היה מנופח, הסימפטומים בדרך כלל מגיעים מוקדם יותר, לאחר שעה. מן המים, חומרים מזיקים נכנסים למעי והם נספגים מהר יותר מאשר מזון ותרופות.

אלה הם הסימפטומים של הרעלת אקוטי. זה פשוט בלתי אפשרי לא לשים לב אליהם. אבל לעתים קרובות אנחנו אפילו לא חושדים אפילו על הרעלת עם חנקות אם לאחר הארוחה אין הפתעות. מזון לא יכול להכיל מינון קריטי של חנקות, כך הרעלה חריפה לא מתרחשת. אבל מלחים של חנקן בהדרגה מצטברים בגוף, ואת methemoglobin חסר תועלת שנוצר על ידי אותם מחליף את הצורות הרגילות של המוגלובין, אשר לקשור מולקולות חמצן.

עם הזמן, methemoglobin הופך יותר ויותר דם אינו מספק נשימה תאית נורמלית. מחוסר בחמצן השפיע בעיקר על המוח ומערכת העצבים, כך האדם מתחיל להרגיש חולשה לא מובנת, הוא לפעמים סחרחורת, יכול להופיע כרוני כאבי ראש בחלק האחורי של ביצועים המידרדר, מצב הרוח מידרדר. הפרעה בחילוף החומרים עקב היפוקסיה מובילה למחסור של ויטמינים ומינרלים מועילים בגוף, היחלשות של פונקציות מגן.

אבל תסמינים לא ספציפיים אלה צפויים להוביל למחשבה על הרעלה. אדם עם הרעלת חנקתי כרונית בדרך כלל מתייעץ עם רופא בשלב שבו תקלות בעבודה של איברים ומערכות שונים מתחילים.

כל האמור לעיל חל על מבוגרים. אבל ילדים קטנים יכולים לסבול חנקות. הורים עצמם בלי לדעת את זה יכול לדחוף את התינוק עם חנקות, מוסתר:

• בתערובות חלב, אם מים עם תוכן גבוה של מלחי חנקן שימש להכנת שלהם,
• בירקות, שהם חלק מהמזון המשלים,
• במיצים מירקות ופירות גדל תוך הפרה של הסטנדרטים של חנקות בהם, כן. במינון יתר של דשנים.

פעוטות יכולים פשוט לבלוע דשן, אשר בצורה של גרגרים לבנים קטנים יימצאו על הקרקע או בסככה על ידי הסבים, לקחת אותם לאוכל. תינוקות קטנים הם מאוד סקרנים וכולם מנסים לטעום. וגם אם הטעם המלוח של החנקות אינו לטעמם, והתינוק פולט "ממתק" חסר טעם, חלק מהחומר עדיין ייפול לאורגניזם שביר.

הרעלת החנקות אצל ילדים מתבצעת על פי תכנית אחרת. תגובות לא רצויות של דרכי העיכול (הקאות ושלשולים) הם בדרך כלל לא נצפתה, אשר קצת מסבך את האבחנה. אחרי הכל, רבים מאיתנו מאמינים כי הרעלת חייב להיות בהכרח מלווה משולשת של תסמינים: שלשולים, בחילה עם הקאות וכאב בטן.

באופן כללי, התמונה הקלינית של הרעלת ילד מדבר יותר על מחסור בחמצן ועל נזק CNS. הכל מתחיל עם שפתיים כחולות ומיטת ציפורן ומצמצם את הניידות של התינוק, אשר הופך להיות אדיש, איטי, ישן הרבה ולא משחק. תסמינים כאלה מופיעים גם כאשר הריכוז של methaemoglobin בדם אצל ילד מתקרב 10%. אז יש קוצר נשימה, תיאום של תנועות מופרע, יש תסמונת עוויתית.

הורים יכולים לציין כי העט והרגליים של התינוק הם קרים, והכבד הוא מוגדל במקצת (אתה יכול לזהות מישוש). סימפטומים אלה חייבים תמיד להיות מדאיגים, כי מינון זה נחשב מקובל עבור מבוגר יכול להיות קטלני עבור ילד שמשקלו הוא הרבה פחות, והגוף עדיין לא למדו להגן על עצמה מפני nitrites. אז הרעלת כבד על ידי לא פסולת, מסכן חיים, אצל הילדים נקבע כאשר אחוז methaemoglobin עולה על 30%.

לא פחות מסוכנת היא הרעלת חנקתי במהלך ההריון. בתקופה זו, על האמהות לעתיד להיזהר מאוד בבחירת מזון ומשקה, משום שכל החומרים המזיקים הנכנסים לגוף האם מועברים לעובר ברחמה. ומה היפוקסיה של המוח (והוא סובל מלכתחילה) עבור האורגניזם המתעוררים?

אם העובר חווה חוסר חמצן במונחים מאוחרים יותר, זה ישפיע על התפתחות האיברים השונים שלה ומערכות. ילדים כאלה יכולים מאוחר יותר בפיגור בהתפתחות נפשית וגופנית, הם לעיתים קרובות חולים.

הרעלת אקוטי בשלבים המוקדמים ברוב המקרים גורמת להפלה או להריון קפוא. העובר הוא עדיין קטן מאוד במהלך תקופה זו, ולכן כל מנה מנופחת מעט של חנקות יהיה רעל עבור זה. יתר על כן, חנקות לקדם את ההתרחבות המהירה של כלי הדם, מה שהופך אותם עוזרים יקר ערך יתר לחץ דם, אבל יכול להזיק לאם בעתיד על ידי לעורר הפלה.

הרעלת ניטראט היא מאוד מסוכנת עבור אנשי קשישים, לצבור מטען גדול של מחלות שונות, כולל לב, בחולים עם לחץ דם נמוך, נטייה להתקפים, מחלות חסרות, הפרעות נוירולוגיות, מחלות של מערכת הנשימה.

טפסים

באופן עקרוני, רבים מאיתנו, עם אזכור של חנקות ופגיעה שלהם בבריאות, מיד לבוא עם אבטיח מלון, ולאחר מכן כבר עגבניות חממה ומלפפונים. ולמרות מוצרי מזון רחוקים מלהיות המקור היחיד של תרכובות חנקן, לרוב הסיבה להגיע על מיטת בית החולים הוא הרעלת מזון עם חנקות. 

בוא נאמר כי לא כולנו עובדים עם דשנים חנקן, להשתמש חנקות בתרופות, או לשתות מים מזהמים מבאר. אבל אני רוצה לפנק את עצמי עם ירקות מוקדמים או עונתיים, פירות וגרגרים. ולפעמים זה כל כך קשה להתנגד לא לקנות אבטיח עסיסי או מלון ריחני של הילד שלך.

הרעלת חנקות בעת שימוש אבטיח  מתפתחת כמעט מהר כמו מים. סימנים ראשונים של הרעלה עם חנקות בירקות, כגון הפרעות במערכת העיכול ועור כחול וקרום רירי, עשויים להופיע בתוך שעתיים הראשונות. הרעלה כזו נמשכת בדרך כלל, משום שהאבטיח הוא גרגר גדול שגדל במלון, המסוגל לספוג את כמות החנקות המקסימלית ממים ומאדמה.

מלבד אבטיחים מסוגלים לספוג עד חמישה אלף. מלחים חנקני מ"ג לקילו משקל גוף, תכולה גבוהה של ניטרטים יכול להתפאר חסה, תרד, שמיר וקשת, שטרן, ו Borscheva vinegretnaya סלק, כרוב עלים, כמובן, מלונים. מובן כי  רעלת מן והמלון  ומוצרים אחרים של מעל ניתן להשיג רק אם הקרקע תחת אותם בשפע מופר עם ניטראט או בשימוש במים להשקיה מזוהם עם תרכובות חנקן.

גזר, מלפפון, צנון, קישואים דלעת, כמו גם כרוב לבן כרובית לצבור חנקות בכמות פחות (לא יותר מ 600 מ"ג לק"ג). ואת התוכן של חנקות בכרוב ניצנים, שעועית, תפוחי אדמה, עגבניות, בצל גרגרי יער הוא אפילו נמוך יותר. אז על שולחן ראש השנה, מלפפונים טריים, לא עגבניות, כפי שאנו רגילים להאמין, יהיה מסוכן יותר. אבל שוב הכל תלוי בכמות ובזמן של יישום דשן.

יש לציין כי דשנים לקרקע, הגורמים לצמיחה מואצת של צמחים ולהבשלת פירות, דורשים עלויות נוספות מהיצרן, דבר שמשפיע עוד יותר על עלותם של ירקות וירקות מחוץ לעונה. אז אנשים שלא רוצים להוציא הרבה כסף על משהו, כי לאחר זמן מה יימכרו במלואם וזול הרבה יותר, לא לאבד שום דבר. אין זה סביר כי ירקות עונתיים יהיה גם ממולא בכבדות עם חנקות, כמו המוקדמות, כי אף אחד לא רוצה לשאת את העלויות הנוספות.

מתוך קבוצת המוצרים שיכולים לספוג את הכמות הגדולה ביותר של חנקות, מלונים בולטים במיוחד. וזה לא מפתיע אם ניקח בחשבון מה מנות שאנחנו אוכלים, וגם את העובדה כי מוצרים אלה אינם כפופים לטיפול בחום, אשר, אם כי לא הרבה, מקטין את התוכן של חנקות. זה עם הרעלות של אבטיחים אבטיחים ומלונים כי ילדים קטנים נכנסים לבית החולים, שהוריהם לא יכלו להיכשל להגיב למבט מתחנן ובקשות של הילד שלהם.

הרעלת חנקות וניטריטים, שנוצרו מניטרטים, מתרחשת לרוב עם השימוש בפירות "מופרות" והשימוש במים מזוהמים. אבל מידת החומרה של הרעלת במקרה זה תלוי לא כל כך על כמות של ירקות אכלו או מים שיכור, אבל על התוכן של תרכובות חנקן בהם.

אבל המטבח הוא לא המקום היחיד שבו הרעלת יכול לקרות. אדם יכול לקבל את זה במקום העבודה. לדוגמה, תרכובת כגון חנקתי כספית משמש לייצור glazes מצופה קרמיקה, פליז, מוצרים פירוטכניים וכמה ניתוחים כימיים. חומר זה בצורת גבישים שקופים, מסיסים במים ובמראה הדומה למלח או לסוכר. חנקן נותן את המתחם טעם מלוח, כך  הרעלת כספית עם חנקתי  ניתן להשיג בטעות את זה עבור תוסף טעם.

הרעלת הכימיקלים על ידי תרכובות כספית כאשר אדים בשאיפה של החומר דומה לסימפטומים של הרעלת חנקתי, אבל הכליות בדרך כלל סובלים מאוד, אשר, על רקע היפוקסיה כללית, לא נותן את השקפה חיובית ביותר.

הרעלה על ידי חומרי הדברה  וחנקות ניתן להשיג על ידי עובדים חקלאיים עובדים עם דשנים. לא שמירה על ההיגיינה של הידיים לשבת עם ידיים רחוץ כדי לנשוך, הם תורמים לרוויה של הגוף לא רק שימושי, אלא גם חומרים מזיקים או רעילים בגלוי.

אם אין לכבד את כללי האחסון של הכספים לדישון צמחים ולמאבק בעשבים, חומרים מזיקים אינם יכולים להגיע לקרקע בכמויות גדולות, ומשם הם יכולים לחדור עמוק למים תת-קרקעיים, להרעיל אדמה ומים למאות קילומטרים. מים אלה ייאכלו מאוחר יותר על ידי בעלי חיים ואנשים, אשר כרוך שיכרון.

על הרעלת חנקות במים, אנשים פונים לבית החולים לעתים רחוקות יותר, כי בדרך כלל ריכוז החנקות במים טבעיים הוא נמוך יחסית. עם זאת, ישנם מקרים שתוארו לעיל, אשר יכול להשפיע באופן משמעותי על הסטטיסטיקה. מ כמו חוסר זהירות בדרך כלל סובלים באזורים הכפריים, בארות אשר המים הקרים הנקי ביותר בשל שדות מופרות בקרבת מקום יכול להיות מועשר לא על ידי תרכובות מינרלים שימושי ביותר ורכיבים של תזונה צמחית מזיק לבני אדם. על אותו מים לגדול וכפרי ילדים אשר יכולים בקלות לקבל שיכרון, כי עבור הופעת סימפטומים של הרעלת ילדים צריך לשתות לא הרבה מים חנקתי.

אבל לא חושב כי התושבים העירוניים מוגנים מפני הרעלה עם חנקות הכלול במים. ייתכן שהתרכובות החנקן גם יכולות להיכנס לגופי מים גדולים, שמהם ערים גדולות מקבלות מים (אם כי יש תקווה שהבעיה תזוהה במהירות ותבוטל).

יש להיזהר ולמצוא קפיץ עם ברור, ונדמה, המים הטהורים ביותר. אם האביב הזה זורם לא רחוק משדות חקלאיים או מחסנים עם דשנים וחומרי הדברה, ההרכב של המים בהחלט לא יהיה שימושי כמו שאנחנו רוצים.

כאשר אנו נתקלים הרעלת חנקתי בחיי היומיום, אנחנו מדברים בעיקר על דשנים חנקן המשמשים בחקלאות: אמוניום, נתרן חנקה, ניטרופים וכמה חנקות אחרות. כאשר אנו אוכלים מחוץ העונה מלפפונים טריים או אבטיחים ויש לנו סימפטומים חשודים, עלינו להבין כי הרעלה זו היא לא על ידי הירקות עצמם, אבל על ידי saltpetre, אשר הם ממולאים מעבר לנורמה.

כאשר הרעלת עם חנקות בהרכב של תרופות, אנו מתמודדים עם תרכובות אורגניות אחרות של חומצה חנקתית. חלקם (למשל, ניטרוגליצרין, תערובת של גליצרין, חומצות חנקן וגופרית) הם חומרי נפץ.

[4], [5]

סיבוכים ותוצאות

לא משנה מה הרעלת נגרמת, זה אף פעם לא עובר על אדם ללא עקבות, הרבה פחות כזה רעיל רציני כמו הרעלת חנקתי. אולי, חנקות עצמן אינן מייצגות סכנה מסוימת והן אינן חומרים רעילים, אך ההשפעה שיש להן על הגוף כרוכה בסכנה נסתרת. במינונים קטנים, זה בלתי נראה, ובמינון גדול מוביל המראה של סימפטומים של היפוקסיה.

הרעלת חמצן של איברים ורקמות גורמת לתקלה בעבודתם. אבל זה תמיד קל יותר לגרום הפרה של הפונקציונליות מאשר לשחזר את הפעולה הרגילה של האורגן או המערכת. לרוב עם הרעלה חמורה, זה דורש טיפול רציני, אשר, עם זאת, אינה מבטיחה כי בעתיד כישלונות לא יחזור.

חמור עוד יותר הוא הרעלת חנקות עוברית ברחם וילדים קטנים, שחלקם אפילו לאחר הלידה אינם נוצרים לחלוטין. ברור כי כל השפעה שלילית מבחוץ יכול להשפיע על התפתחות הילד ועל עבודה נוספת של איברים חיוניים.

הרעלת חנקתי היא די קשה לסבול אפילו אנשים בריאים בכלל, ומה אפשר לומר על אלה שבריאותם אינה מושלמת. היפוקסיה עלולה לגרום לסיבוכים של מחלות לב וכלי דם קיימות וכבד. אצל אנשים הסובלים מיתר לחץ דם, חנקות יכולות לעורר ירידה חדה נוספת בלחץ הדם, דבר שיוביל להתפתחות של מצב מסכן חיים שנקרא קריסה. עם מחלות נשימה, הסימפטומים של כישלון נשימתי מופיעים מהר מאוד, אשר ידרוש צעדים דחופים כדי להציל את חייו של המטופל. על רקע היפוקסיה, מחלות נוירולוגיות יכולות להחמיר.

אז גם אם אתה במהירות להתמודד עם הסימפטומים של הרעלת, את התוצאות של חזק ו hypoxia חזק יכול עדיין במשך זמן רב להזכיר לך על עצמך עם בעיות בריאות חדשות וחדשות.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

אבחון הרעלה עם חנקות

הרעלת חנקתי הוא הופעתו של אדם במצב הדורש טיפול דחוף. אל תחשוב כי עד הבוקר הכל הולך לבד, אתה רק צריך לשתות את הכמות הנכונה של טבליות פחמן מופעל. אבל אם יש סימפטומים של היפוקסיה, אז פחם לא יעזור. הוא יכול לנקות את המעיים, אבל לא את הדם שבו ניטריט חודר ופיתח הפעילות המסוכנת שלהם.

כאשר מופיעים תסמינים של קלקול קיבה וחוסר חמצן, אתה יכול מיד לחשוד בהרעלת חנקתי ולקרוא לאמבולנס. ככל שגוף האדם חווה חוסר חמצן, כך יהיה קשה יותר לתוצאות. הרופא יצטרך לספר לך מה החולה אכל ושתה יום קודם לכן, זה יעזור לקבוע את הגורם להרעלה על מנת לספק עזרה חירום.

בבית החולים ינהל הצוות הרפואי את הבדיקות הנדרשות. בדיקת דם כללית וביוכימית תציג נוכחות של חומרים מזיקים ומולקולות של מטמוגלובין. ניתוח כמותי יסייע לקבוע את חומרת הרעלת ולעשות כמה תחזיות לגבי הטיפול של הקורבן.

לאחר מתן עזרה דחופה ומצבו של החולה מתייצב מעט, ניתן להקצות לו בדיקות נוספות על מנת לסייע בהערכת מידת הנזק עקב היפוקסיה של איברים ומערכות שונים. אבחון אינסטרומנטלי עשוי לכלול קרדיוגרמה, צילום רנטגן בחזה, טומוגרמת מוח, אולטרסאונד בכליות ובדיקות חיוניות אחרות, בהתאם לסימפטומים המצביעים על פגיעה באיבר זה או אחר.

[14], [15]

אבחון דיפרנציאלי

למרות העובדה כי עיכוב במקרה זה רק מחמירה את המצב, חשוב עבור הרופא לבצע אבחנה מדויקת כדי לקבוע את הטיפול הנכון. כדי להמעיט בתפקיד של אבחנה דיפרנציאלית במקרה זה הוא פשוט בלתי אפשרי, כי הטיפול הרעלת מזון עם מזון מקולקל או נגוע הרעלת חנקתי יש הבדלים משמעותיים כבר בשלב של טיפול חירום. כאשר הרעלת חנקות כדי להציל את חייו של המטופל, הוא מנוהל נוגדנים, שהוא פתרון של כחול מתילן. זה מנטרל את ההשפעות המזיקות של nitrites נוצר כאשר חנקות להיכנס לגוף.

חשוב מאוד לשים לב לא רק בתפריט החולה ערב הופעת התסמינים של בעיות עיכול, אלא גם כדי כיחלון או והכחול של העור והריריות, קוצר נשימה, חולשה יוצאת דופן, וכו ', אשר מסייע להבחין הרעלת מזון מעופש מן השיכרון המושרה היפוקסיה עם ניטריטים ולספק בזמן עזרה נחוצה.

קשה במיוחד כדי לאבחן הרעלה על ידי חנקות תינוקות, בגלל סימפטומי הרעלת מזון שלא נצפה, ואת הסימפטומים דומים דלקת ריאות רעילות, אשר מתרחשת על ידי שאיפה של חלקיקים של רעלים וחומרים שגורמים לדלקת הסמפונות והריאות.

[16], [17], [18], [19]

יַחַס הרעלה עם חנקות

במצב כה חמור כמו הרעלת תרכובות כימיות, שהן מלחי חומצה חנקתיים, רק רופא בבית חולים יכול לספק סיוע מוסמך לחולה כדי להציל את חייו. אבל זה לא אומר בכלל כי לפני אמבולנס מגיע, אחד צריך לשבת עם זרועות מקופלות לחכות עד חנקות להפוך להמיר חצי המולקולות המוגלובין לתוך methemoglobin. יש צורך לנקוט צעדים בהקדם האפשרי, אשר יסייע להאט את החדירה של nitrites לתוך הדם. ובשביל זה אתה צריך לדעת בדיוק  מה לעשות עם הרעלת חנקתי.

מְנִיעָה

אין צורך לסרב למתנות הטבע. אבל כדי לבחון כמה אמצעי זהירות יהיה מועיל. מה ניתן לעשות כדי להגן על עצמך ועל המשפחה שלך מפני הרעלת חנקות:

• אם יש הזדמנות כזו, עדיף לגדל ירקות ופירות בגינה שלך או dacha או לקנות אותם מפיקים מהימנים. סמים וסבים ישנים, המוכרים סחורה, אינם צפויים להתמכר לקניית דשנים כימיים. הם הסיכוי הטוב ביותר להאכיל צמחים עם חומוס או זבל, אשר אינו מסוכן עבור גוף האדם.
• ב ירקות עונתיים, התוכן של חנקות הוא קטן יחסית, ולכן הם יכולים להיות מסוכנים רק במקרה, אם הם צוברים חנקות ממים מזוהמים או נטועים ליד מחסנים עם דשנים חנקן. ירקות עונתיים ניתן לרכוש בבטחה, אבל אם עדיין יש לך חשד לגבי החשבון שלהם, אתה צריך לזכור כי:
  • תפוח האדמה יש אזור מסוכן מתחת לעור, עם זאת, כמו אבטיחים, מלפפונים או מלונים,
  • ב כרוב, חנקות לצבור על גדם ועלים העליונים,
  • ירקות שומרים על תרכובות חנקן בגבעולים,
  • סלק - ב עיסת של החלק העליון של היבול שורש (1-2 ס"מ) ואת צמרות,
  • גזר - גם ליד צמרות הליבה של החלק העליון של הצמח.

הסרת לפני השימוש בחלקים אלה של פירות וצמחים יכול להפחית באופן משמעותי את התוכן של חנקות בהם.

• מפחית את התוכן חנקתי וטיפול בחום. במקביל, כמות החנקות פוחתת לא רק בירקות, אלא גם במים. מתברר כי באמצעות מים מבושלים, אשר בניגוד לאמונה הרווחת לא פחות שימושי מאשר ירקות גלם מבושל, אנו יכולים ובכך להגן על עצמנו מפני התוצאות העצובות של הרעלת חנקתי. אגב, לאחר הבישול, ירקות יש להסיר מיד מן המים, אחרת חנקתי מבושל יחזור בחזרה לעובר (זה דעתם של רופאים מנוסים). זה גם שווה לדאוג כי פירות מבושל במהירות התקרר.
• לא כל הירקות יכולים להיות מבושלים, ולא תמיד הכרחי. ירקות גולמיים ופירות לשמור ויטמינים יותר, כלומר הם יותר שימושי. להקטין את כמות החנקות ירקות גלם יכול להיות ספוג אותם לזמן מה במים.
• בתהליך של אחסון ירקות ופירות, כמה חנקות לאבד ולהיות פחות מסוכן. אבל זה לא יכול להיות אמר על מיצים טבעיים מהם. מיצים צריך להיות סחוט טרי, מיץ סלק הוא הגן הטוב ביותר במשך כמה שעות במקרר.
• באשר ירקות מוקדם, דחייה של אותם סביר להשפיע מאוד על תחושת השמחה של החיים, אבל זה יעזור לשמור על בריאות וכסף. לכל ירק יש זמן משלו. ברור כי מחכה כמה המלונים האהובים עליך יכול לגרור. בדרך כלל הם מתחילים לשיר בסוף הקיץ, באוגוסט, אבל על המדפים של שקעים אתה יכול לראות אבטיחים נאים מפוספסים ויופי ריחני צהבהב הרבה קודם לכן. זהו פיתוי גדול, שהוא בטוח יותר להילחם בו. ואם אתה רגיל לפנק את הגחמות שלך, אז לעשות את זה ללא השתתפות של ילדים, אשר הרעלת עם חנקות יכול להיות השלכות חמורות יותר תחזית פחות ורוד.

כדי מלפפונים חממה ועגבניות, אשר על המדפים בחנות כמעט כל השנה, גם צריך להיות מטופלים בזהירות. מחוץ לעונה, הכמות שלהם ואת השולחן החגיגי צריך להיות מוגבל ככל האפשר. ילדים ונשים הרות לא צריכים לתת שום דבר טוב בכלל. כנ"ל לגבי קשישים, שכבר יש להם מספיק בעיות בריאותיות.

• יש לזכור כי חנקות הכלולים לא רק צמחים ומים. הם נמצאים בתרופות השייכות לאותה קבוצה, או לנקניקיות. גלמים מי הקבוצה של חנקות דורשים טיפול מיוחד כדי להשתמש, אבל לתת להם אדם הסובל ממחלת לב לא תמיד יכול. אבל מן הבייקון, grudinok, נקניקיות ושאר מעדנים של התוכן חנק שבו יש יכול להישפט על ידי הצבע והמידע על התווית או במסמכים של הטובין, זה יכול להיות נטוש לטובת המוצרים בייצור אשר נעשה ללא שימוש תוספים מזיקים. למען האמת, נקניק טעים יכול להיות מבושל בבית, אז זה משהו לא בדיוק מכילים דבר מזיקים מסרטנים והוא די מתאים לילדים שלנו.
• כאשר אתה עובד עם כימיקלים, דשנים חנקן, חומרי הדברה, עליך להקפיד על דרישות הבטיחות, להגן על נתיבי הנשימה שלך ועל שטחים פתוחים של הגוף ממגע עם "כימיה" מסוכנת. לשם כך, יש אמצעי הגנה מיוחדים, אשר אמור לשמש. לפני ארוחת הצהריים ואחרי העבודה, אתה בהחלט צריך לשטוף ולשטוף את הידיים עם סבון כדי להסיר מהם חלקיקים של חנקות, אשר יכול מאוחר יותר להיכנס למערכת העיכול.

[20], [21]

תַחֲזִית

מה יהיו ההשלכות של הרעלת חנקתי, תלוי במידה רבה מינון של מלחי חנקן נמצא בגוף, ואת הגיל של הקורבן. אותו אבטיח או מלון ליד שולחן ארוחת הערב יכול גם לאכול גם מבוגרים וגם ילדים, אבל יותר מכל, בני המשפחה הקטנים ביותר יסבלו, כי להרעיל אותם עם מינון מיקרוסקופי של ניטריטים. הילד מיד יש ציאנוזה של העור ואת רירית הממברנות, עיכוב, הטמפרטורה יכולה לעלות, בעוד מבוגרים יכולים להיפטר הסימפטומים של הפרעות בעיכול או לא מגיבים בכלל. אצל מבוגרים, הרעלת חנקות ממזונות מתרחשת לעיתים קרובות בצורה מתונה, אך התחזית לרעלת חנקות אצל תינוקות היא הרבה יותר גרועה.

אצל ילדי תרכובות חנקן הרעלה חריפות בתדירות גבוהה יותר מאשר אצל מבוגרים בדרך כלל גורם להתקפים, קוצר נשימה ואפקטים אחרים של היעדר חמצן, אשר עשוי שלא להיות שפעת הדרך הטובה על התפתחות הילד, או אפילו לגרום למוות של התינוק. הרעלת אקוטי באם עתידית עלולה לגרום להפלה או ללידה של ילד עם פיגור התפתחותי ופתולוגיות תורשתיות.

אבל אנחנו לא יכולים לומר כי הרעלת כרוני הולך ללא עקבות. אם רקמות של איברים ומערכות שונים כל הזמן חסר חמצן, זה יוביל בסופו של דבר היחלשותם או ניוון הפרעה של האיברים. על ידי אכילת מזונות גבוהה בחנקות, אנו מסכנים במודע את מערכת העצבים שלנו, הלב, הכבד, הכליות ואיברים אחרים המתנסים בהיפוקסיה קלה.

הרעלת כרונית עם חנקות הופך חריף רק לעתים נדירות. לשם כך, כמות הגונה של חנקות יש לבלוע בגוף פעם אחת, אשר ישפר את ההשפעה של אלה כבר זמין. אבל אין פירוש הדבר שההרעלה ההדרגתית של האורגניזם מסוכנת פחות מן הרגע. הרעלת חנקתי כרונית יש להבין כמו מוות איטי, כאשר בהדרגה אחד אחד את האיברים החיוניים מתחילים תקלה.

כנראה לקרוא שורות אלה ולגלות את הסימפטומים של הרעלת חנקתי כרונית, אנשים רבים מתחילים לחשוב כי שום דבר טוב זורחת עליהם, כי זה בלתי אפשרי להסיר חנקות מהגוף. אל ייאוש. הרעלה כרונית ללא הופעה של תסמינים מסכני חיים לא מפחיד כל כך, אם אתה מנסה למנוע צריכת נוספת של מלחי חנקן עם מזון, מים, כתוצאה של חוסר זהירות שלך כאשר עובדים עם כימיקלים ודשנים. בהדרגה, מאזן של oxy ו methemoglobin ישוחזר, כי הדם הוא מוזר לחידוש.

אבל איך לנטוש את חנק לחלוטין, אם הגינה שלך היא לא אדם, ועל דחייה מוחלטת של מוצרי מפעל, אשר בדרך כלל מרוכזים ואת רוב ניטרטים, לגרום לגוף לא פחות מזיקים מאשר הרעלת תרכובות חנקן? אחרי הכל, ככה אנחנו לשלול את הגוף של הזדמנות לקבל ויטמינים ומינרלים כי ניתנים על ידי הטבע ולכן הכרחי לחיים נורמליים.

על הרעלה עם חנקות, אנחנו שומעים כמעט כל יום, ברגע ירקות עסיסיים, מפתה מוקדם ירקות מופיעים על המדפים של חנויות קמעונאיות. למרבה הצער, למרות המספר הגדול של דוחות כאלה ואת ההשלכות המסוכנות של היפוקסיה שנגרמו על ידי nitrites, אנשים ממשיכים להוציא כסף גדול על משהו שעשוי אפילו לשלול מהם את חייהם. אבל זה הטבע האנושי. בעוד אנו עצמנו לא עומדים בפני הסכנה, איננו יכולים להאמין בקיומה.

[22]