התקפי חנק

חנק על כל ביטוייו לעולם אינו מופיע ללא סיבה. זהו סימפטום מסוכן למדי, במקרים מסוימים אף קטלני. בעת חנק, אדם חווה קוצר אוויר חריף, קוצר נשימה חמור, כאבים עזים בחזה. ברפואה, מצב זה נקרא "חנק".

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

גורם ל התקף חנק

התקפי חנק יכולים להתרחש הן אצל אנשים חולים והן אצל אנשים בריאים לחלוטין, לכן ראשית כל יש צורך לברר את הסיבה להופעתם.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה של אסתמה הסימפונות מבוססת על מפל של תגובות אלרגיות ואימונופתולוגיות, המחולקות לשלושה שלבים:

• אימונולוגי;
• פתוכימי;
• פתופיזיולוגי.

השלב האימונולוגי מתרחש כאשר האלרגן חודר שוב לקרום הרירי של עץ הסימפונות.

במהלך השלב הפתוכימי, ריכוז האצטילכולין, היסטמין וחומר הגורם לאנפילקסיס בעל מגיב איטי (MRS-A) עולה באופן פעיל ברקמות ובדם.

השלב הפתופיזיולוגי של תגובה אלרגית מאופיין בפעולה סינרגיסטית של חומרים ביולוגיים, הגורמת לעווית של שרירים חלקים, מרפה את טונוס דפנות כלי הדם, מגבירה את חדירותם וגורמת לנפיחות של הרקמות הסובבות. במקביל, הפרשת הריר על ידי תאי הגביע של הסימפונות עולה, רמת ההיסטמין עולה, מה שמקדם את זרימת הגרנולוציטים האאוזינופיליים לאתר הדלקת האלרגית.

כל גורמי המחלה מעוררים הפרה של אוורור, חילופי גזים בריאות, ומעוררים התקף חנק.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

תסמינים התקף חנק

תסמיני התקפי אסתמה מחולקים למספר שלבים.

בשלב הראשון של המחלה נצפים התסמינים הבאים:

• לחץ הדם עולה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• החשכת הראייה;
• תסיסה פסיכומוטורית;
• קצב הלב עולה.

השלב השני של תסמיני המחלה:

• הפרעות בקצב הנשימה;
• חוסר יכולת לבצע נשיפה מאולצת;
• הנשימה איטית;
• ירידות לחץ דם;
• ירידה בקצב הלב;
• גוון כחלחל מופיע על האצבעות, בהונות הרגליים, קצה האף והשפתיים.

השלב השלישי: תסמינים בהם המטופל נופל לתרדמת:

• כשל של מרכז הנשימה עם הפסקת נשימה ממספר שניות עד מספר דקות;
• רפלקסים של עמוד השדרה והעיניים נחלשים;
• לחץ הדם יורד עד כדי קריסה;
• אובדן הכרה.

השלב הרביעי הוא הופעת נשימות חדות ועוויתיות, שיכולות להימשך מספר דקות.

עם הזמן, עם התקפי חנק תכופים, ייתכן שייראה תסמין פתוגנומי הנקרא "חזה חבית". נשימה כבדה ומאומצת מגדילה את נפח הריאות, וגורמת להתרחבות החזה. מתפתחת אמפיזמה - מחלה שבה נאדיות הריאות אינן מסוגלות להתכווץ לחלוטין, וכתוצאה מכך אין מספיק חמצן בדם.

ברפואה, קיים מושג כזה שנקרא "חנק אוטוארוטי". זהו סימפטום נסתר למדי של התקף חנק, שכן התוצאה הקטלנית מתרחשת בטעות. חולים כאלה נקראים אוטואספיקופילים, שכן הם עצמם גורמים לחנק מלאכותי, בניסיון להשיג אורגזמה.

יש חנק אמפיביוטי, הנגרמת מכאב פתאומי באזור החזה וקשיי נשימה חמורים.

[ 14 ]

סימנים ראשונים

הסימנים הראשונים לחנק כוללים:

• קוצר נשימה. התקפים עלולים להתרחש עקב תגובה אלרגית, מאבק בית, צמחים, בעלי חיים או חשיפה ממושכת לטבע. יש לשים לב במיוחד להופעה פתאומית של קוצר נשימה.
• שיעול. במקרה זה, שיעול יבש מסוכן. לאדם יש תחושה שהוא לא יכול להשתעל, ורק לאחר שיעול ארוך מופיעה ליחה דלה. במקרים מסוימים, שיעול מופיע יחד עם קוצר נשימה.
• נשימה מהירה עם נשיפה ממושכת. במהלך התקף חנק, קשה לאדם לא רק לשאוף אוויר, אלא גם לנשוף. יתר על כן, הנשימה נעצרת ונראה שבלתי אפשרי לנשוף. פאניקה עלולה להתרחש.
• צפצופים פתאומיים בזמן הנשימה. הצפצופים הם בעלי אופי שריקה ולפעמים ניתן לשמוע אותם מרחוק.
• כאב בחזה. ישנה תחושה של לחץ וכאב בחזה. ישנה נסיגה דמיונית (הפחתה בנפח) של השרירים.
• שינוי במראה. הפנים מחווירות, השפתיים וקצות האצבעות מכחילות, וייתכן שיהיה קשה לדבר.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

שיעול עם התקפי חנק

ברפואה, יש הגדרה של "אסתמה משיעול", שגורם לה יכול להיות מחלות נשימה חריפות, שפעת, נזלת אלרגית, סינוסיטיס. כמו כן, ביטוי של שיעול עם התקפי חנק נצפה אצל מעשנים, במהלך מאמץ גופני.

התקפי שיעול עם סימני חנק מופיעים בכל שעה ביום, אך לרוב נצפים בלילה. בהתחלה ייתכנו נחירות, לאחר מכן הנשימה מלווה בשריקה מסוימת, הגורמת לשיעול חזק.

שיעול יכול להיגרם על ידי אלרגנים, מזהמים (מזהמים סביבתיים), הצטננות תכופה, אוויר קר, ריחות חזקים וכו'.

חולים הסובלים משיעול חמור עם מרכיב אסתמטי סובלים מאאוזינופיליה ולויקוציטוזה. הרמה התקינה של אאוזינופילים בסרום הדם היא בין 1 ל-5%, אך במקרים מסוימים מספרם מגיע ליותר מ-15%. מדד זה נחשב לסימן האבחון העיקרי לשיעול אלרגי באסתמה.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

התקף אסתמה אלרגי

התסמין השכיח ביותר של אלרגיה הוא חנק. התקף חנק אלרגי מלווה לעיתים קרובות בתסמינים אחרים, כגון:

• שיעול מתמשך;
• דלקת ונפיחות של הקרום הרירי של הגרון;
• היפרמיה עזה של הגוף;
• הופעת פריחה, גירוד בעור;
• נשימה כבדה ומוגבלת (היפוקסיה);

האלרגנים הבאים הקשורים למערכת הנשימה עשויים להיות הגורם להתקף אסתמה אלרגי:

• אבקה וצבע צמחים;
• שיער של חיות מחמד;
• קרדית האבק;
• מוצרי מזון;
• כימיקלים ביתיים;
• תרופות וכו'

התקף חנק עקב אלרגיות מופיע פתאום. אדם יכול להיות במנוחה מוחלטת ולא להיות נתון למאמץ פיזי. הנשימה מתקשה מיד, בהדרגה מתקשה, מופיע שיעול יבש עם כיח לבן.

תגובת הגוף לאלרגן יכולה להיות שונה. אלו הן:

• קוצר נשימה קל;
• נפיחות חמורה של הגרון;
• חנק חמור.

[ 22 ]

התקפי חנק בלילה

חנק התקפי (לילי) מלווה בפחד ובבהלה. המטופל מתעורר מחוסר אוויר. ההתקף מלווה בשיעול חזק, ההופך לנשימה כבדה עם שריקה. תסמינים כאלה הם סימן לסימנים ראשונים של מחלות כרוניות, כגון:

• אי ספיקת לב כרונית (CHF).
• אסתמה ברונכיאלית.
• הפרעות קצב. חנק לילי עשוי להיות תוצאה של פרפור פרוזדורים, המאופיין בעירור לא שיטתי של סיבי שריר הלב. במקרה זה, נצפית הפרעה בקצב הדופק.
• עודף משקל. קוצר נשימה בלילה נפוץ בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל.

התקף חנק עם קושי בנשיפה

התקף חנק עם קושי בנשיפה עלול להיגרם כתוצאה מעוויתות של הסמפונות הקטנות והברונכיולות. הסיבה לקושי בנשיפה, הגורמת לחנק, עשויה להיות:

• שינוי חד בטמפרטורת האוויר;
• תגובה אלרגית;
• מחלות של מערכת הנשימה והלב, הצטננות;
• מצב רגשי לא יציב, לחץ.

ישנן צורות קלות, בינוניות וקשות של התקפי אסתמה, המלוות בקשיי נשיפה.

בצורה קלה, נצפה קוצר נשימה, המתרחש בהליכה מהירה, בהתרגשות קלה וכו'. קצב הנשימה עולה, וצלילי צפצופים מופיעים בנשיפה.

הצורה הממוצעת כוללת עוררות חזקה, הכוללת את השרירים הנלווים. קצב הנשימה עולה באופן משמעותי, ומופיעים קולות צפצופים צלצולים, שניתן לשמוע מרחוק.

צורה חמורה נצפית במהלך התקף חנק, כאשר קצב הנשימה עולה על 30 לדקה. המטופל נמצא במצב נרגש, יש שיעול יבש, נשימה קשה, במיוחד בנשיפה.

יש לציין כי התקף אסתמה עם קושי בנשיפה הוא אחד הסימנים האבחוניים העיקריים לאסתמה. יתר על כן, עם התקפי אסתמה תכופים, מתפתח מצב אסתמטי, המאופיין בחסימה (חסימה) של הסמפונות. מצב אסתמטי מתפתח עם התקף ממושך של אסתמה. החולה מפתח נשימה רועשת עם קושי בנשיפה. מתפתח התקף של קוצר נשיפה, ציאנוזה גוברת, טכיקרדיה. לעיתים מופיעים תסמינים של אי ספיקת לב. זהו מצב מסוכן מאוד המאיים על חייו של החולה.

[ 23 ], [ 24 ]

התקף חנק פתאומי

התקף חנק פתאומי מפחיד מאוד הן עבור המטופל והן עבור הסובבים אותו. אם ההתקף הופיע בפעם הראשונה, יש צורך לברר את הסיבה להופעתו. התקף חנק פתאומי יכול להיות הסימן הראשון להתפתחות מחלות כגון:

• אסתמה של הסימפונות;
• אסתמה לבבית;
• אַלֶרגִיָה;
• מחלות לב וכלי דם וכו'.

התקפי חנק פתאומיים הם מאותו סוג וחולפים בהדרגה, כמעט תמיד גורמים לאדם לחוש תחושת פחד עז.

סיבת החנק יכולה להיות לחץ קשה, מאמץ פיזי, אכילת יתר. לעתים קרובות ההתקף מתרחש בלילה. האדם מתעורר מחוסר אוויר. הוא אינו מסוגל לנשום, ולאחר מכן מתחיל קוצר נשימה.

התקף חנק פתאומי יכול להתרחש אצל אדם בריא לחלוטין. הסיבה עשויה להיות גוף זר, הגורם לעווית רפלקס של הסימפונות. המסקנה הסופית יכולה להתקבל רק לאחר ברונכוסקופיה. כמו כן, גוף זר יכול לגרום להיצרות גרון עם התקף חנק פתאומי.

התקפי חנק תקופתיים

התקפי חנק תקופתיים יכולים להתרחש בכל שעה ביום. המטופל חש עווית חדה בגרון, הנשימה נעשית כבדה, מלווה בשריקות. במקרים מסוימים, מופיע שיעול יבש.

התקפים כאלה מתרחשים כאשר בלוטת התריס אינה מתפקדת כראוי, לכן יש צורך בייעוץ אנדוקרינולוג. יש להתייעץ גם עם רופא אף אוזן גרון, רופא ריאות וקרדיולוג, מכיוון שתסמינים כאלה עשויים להיות קשורים למחלות לב, מחלות נשימה ועוויתות של שרירי הגרון.

התקפי חנק תקופתיים יכולים להיגרם כתוצאה מתגובה אלרגית, סיבות פסיכולוגיות ומחלות זיהומיות שונות.

התקפי חנק עקב עצבנות

מחלות הנובעות מלחץ נקראות ברפואה הפרעות פסיכוסומטיות. על פי סטטיסטיקה רפואית, כ-50% ממקרי האסתמה הסימפונית ומחלות אלרגיות נובעות מהפרעות עצבים. מחלות נוירופסיכיאטריות גורמות ברוב המקרים להתקפי אסתמה.

הפרעות נשימה נוירוגניות כגון תסמונת היפרונטילציה, התקפי פאניקה, פסיכוזות ריאקטיביות ופרנויה משבשות את ויסות מערכת הנשימה. כמו כן, התקפי חנק נצפים אצל אנשים הסובלים מקלסטרופוביה.

מצבים מלחיצים המתעוררים בבית, בעבודה או הקשורים לבעיות של ילדים גורמים לעיתים קרובות לחרדה, פאניקה ופחד. אירועים אלה גורמים לשיעול יבש, צפצופים, קוצר נשימה והתקפי אסטמה. מצבים מלחיצים נחשבים לתסמין השכיח ביותר של אסתמה. מצבים אסתמטיים או אסתמה עצבית גורמים תחילה להתמוטטות מערכת העצבים, ורק לאחר מכן נצפים שינויים משמעותיים בסמפונות ובריאות.

התקף חנק יכול להיגרם על ידי מצבים פתולוגיים של מערכת העיכול. כתוצאה מהפרעה עצבים, פעילות השרירים של הוושט מופרעת. נצפית עווית של הגרון, מופיע "גוש בגרון" הגורם לחנק.

לעתים קרובות במהלך הפרעה נוירוטית, נצפה כאב בחלל הבין-צלעי, אשר מטופלים רואים בטעות כהתקף לב.

התקפי חנק עקב עצבנות מופחתים אם אדם לא חושב על בעיות ומוסח על ידי דברים אחרים.

[ 25 ], [ 26 ]

התקפי חנק אצל ילד

התקפי חנק אצל ילדים יכולים להיגרם על ידי:

• מצב רגשי לא יציב (בכי, צחוק, פחד);
• שיעול חמור;
• כניסת גוף זר לתוך הגוף;
• תגובה אלרגית;
• תוצאה של זיהום ויראלי;
• מחלות גרון, ברונכיות, ריאות, לב וכו'.

חנק עלול להתפתח עקב חוסר במלחי סידן בגוף, רככת או טראומה לאחר לידה.

במהלך התקף חנק, שרירי הפנים והצוואר של הילד מתכווצים, וראשו מוטל לאחור. הפנים מאדימות, בהדרגה מקבלות גוון כחול, עליו מופיעות טיפות קטנות של זיעה קרה. מופיעים תסמינים כמו הקאות, שיעול, ריור מוגבר וקוצר נשימה. ישנם מקרים של אובדן הכרה ודום נשימה זמני.

חנק אצל ילדים עקב רגשות בלתי נשלטים מתרחש עקב עווית של שרירי הגרון. בדרך כלל התקפים כאלה חולפים מעצמם ומסתיימים בשאיפה ממושכת. מומלץ להיעזר בפסיכולוג ילדים.

שיעול חזק גורם לנפיחות בגרון, מה שעלול לגרום להתקף חנק. אין להשאיר את הילד לבד, במיוחד בלילה. נדרשת התייעצות עם רופא אף אוזן גרון.

גוף זר בגרון או בקנה הנשימה מסכן חיים, שכן חסימה של דרכי הנשימה עלולה להוביל לחנק. אופיו וגודלו של הגוף הזר משחקים תפקיד מרכזי. חפצים ממתכת ופלסטיק מהווים פחות איום מאשר חפצים ממקור צמחי, כגון אגוזים, זרעים, שברי עלים וכו'. מתחילים שיעול חד, קוצר נשימה, צרידות, צפצופים ושאיפה כבדה.

הילד זקוק לעזרה ראשונה. סובבו אותו על הברך וטפחו לו מספר פעמים על הגב באזור השכמות. אם ההתקף לא חולף, סובבו את הילד כשפניו אליכם ולחצו על החזה עם כף היד. אחרת, יהיה צורך להוציא את הגוף הזר באמצעות טרכאוברונכוסקופיה קשיחה. חייו של הילד תלויים בפעולות הנכונות ובמהירות הסיוע.

אלרגיות יכולות להופיע כבר מימי החיים הראשונים. התקפי אסתמה הקשורים לאלרגיה הם בדרך כלל סימן למחלה כרונית מסוכנת. ילדים עם ברונכיט רגישים למצב הנקרא ברונכוספזם ברפואה. הילד נחנק, לא יכול לנשום ומנסה להשתעל. חסימה מתרחשת פתאום, כתוצאה מתגובת הסימפונות לחומרים מגרים שקשה למדי לזהות. זו יכולה להיות תגובה לעובש, ריחות חזקים, כימיקלים ביתיים, חיות מחמד וכו'. במקרים כאלה, רופאים ממליצים לא לעשות דבר ולהזעיק מיד אמבולנס. ילדים עם ברונכוספזם שלקחו מנה של תרופות אנטי-אלרגיות מאושפזים לעתים קרובות בטיפול נמרץ. לכן, רק רופא צריך לספק סיוע. בכל מקרה ספציפי, נדרשת גישה אישית לשיטות הטיפול.

מחקרים רפואיים אחרונים הוכיחו את הקשר בין מחלות אלרגיות אצל ילדים לבין זיהומים ויראליים. אקולוגיה לקויה ושינויי מזג אוויר מגבירים את הסיכון. גורמים אלה עלולים לעורר התקפי אסתמה אצל ילדים.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות של התקף אסתמה הן כדלקמן:

• אוויר נשמר בריאות, מה שגורם להפרעה בקצב הנשימה, במיוחד בנשיפה. קצב הנשימה מואץ כאשר הגוף מנסה לפצות על חוסר החמצן;
• הפרודוקטיביות של שרירי הנשימה יורדת. הגוף מנסה לשקם את הנשימה באמצעות שרירי עזר;
• הדופק והקצב הלב מאיצים;
• עקב תכולת החמצן המופחתת, רמת הפחמן הדו-חמצני בדם עולה בחדות. העור מקבל גוון כחול;
• עקב חוסר חמצן בדם, המוח אינו יכול לבצע את תפקידיו, ומתרחש אובדן הכרה;
• מתחילים עוויתות, קצף עשוי להופיע בפה;

סיבוכים אפשריים מתחלקים לשתי קבוצות. אלו הן סיבוכים ריאתיים (נשימתיים), המשפיעים רק על הריאות, וסיבוכים חוץ-ריאתיים, המשפיעים על איברים ומערכות חשובות אחרות במהלך המחלה.

סיבוכים ריאתיים כוללים:

• היפר-אינפלציה של הריאות;
• פנאומוטורקס;
• אמפיזמה ריאתית;
• מצב אסתמטי;
• אטלקטזיס;
• ואחרים.

סיבוכים חוץ-ריאתיים הם:

• תפקוד לקוי של המוח;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• הפרעות במערכת העיכול;
• הפרות אחרות.

סיבוכים ריאתיים נצפים אצל חולים לעתים קרובות הרבה יותר; יתר על כן, אם המחלה נמשכת שלוש שנים, סיבוכים מתרחשים כמעט בכל מקרי המחלה.

היפר-אינפלציה (אינפלציה חדה) מאופיינת בזרימה בלתי הפיכה של אוויר לריאות. לא ניתן לרפא את המחלה, ניתן רק לעצור אותה.

עם פנאומוטורקס, לחולים יש שיעול יבש מתמיד, קוצר נשימה וכאבים בחזה. יש ירידה חדה בפעילות החיונית, במשקל ובעייפות של הגוף.

אמפיזמה של הריאות היא התרחבות לא מספקת של נאדיות הריאות, מה שגורם להפרעה באספקת החמצן לדם ולסילוק פחמן דו-חמצני. התוצאה של המחלה עלולה להיות אי ספיקת לב.

מצב אסתמטי הוא התקף חנק חמור וממושך. כיח מצטבר בסימפונות של הריאות, מה שמוביל לבצקת, היפוקסיה וחנק.

אטלקטזיס היא הפרעה של הנאדיות בסמפונות, כתוצאה מהצטברות ריר, מה שגורם להפרעה באוורור הריאות. חולים חווים קוצר נשימה מתמיד, עם סימנים אופייניים של חנק.

ישנה הפרעה במחזור הדם, ירידה חדה בלחץ הדם, הפרעות קצב, אשר עלולות לגרום לאוטם שריר הלב, דום לב.

רופאים רואים את הפתולוגיה החמורה ביותר כתפקוד לקוי של המוח. העובדה היא שעם כל שינוי בהרכב הדם (רוויון חמצן לא מספק, תכולת פחמן דו-חמצני מוגברת), ישנה הפרעה בפעילות המוח, אובדן הכרה, זיכרון, עילפון וכו'. לעיתים קרובות מתרחשים תהליכים בלתי הפיכים, כגון דמנציה (אנצפלופתיה), שיבוש תהליכי התפיסה, החשיבה והנפש.

הפרעות במערכת העיכול מתרחשות כתוצאה מתופעות לוואי של תרופות המשמשות לטיפול ולעצירת התקפי אסתמה.

במהלך התקף של קוצר נשימה, שיעול חמור, חנק, המטופל עלול לחוות מקרים של בריחת שתן וצואה. זאת בשל לחץ תוך בטני מוגבר והיחלשות הסוגרים. שרירי פרינאום חלשים עלולים לעורר צניחת פי הטבעת. ייתכן גם להופיע בקעים, ובמקרים מסוימים עלול להתרחש קרע באיברים פנימיים, ולאחר מכן דימום.

[ 32 ]

אבחון התקף חנק

אבחון מחלות הגורמות להתקפי אסתמה מחולק לשלושה שלבים:

• בדיקת המטופל, זיהוי תלונות ותסמינים של המחלה;
• בדיקות מעבדה;
• אבחון אינסטרומנטלי.

בשלב הראשון של האבחון, המטופל נבדק באמצעות האזנה לריאות, נמדדים לחץ דם ודופק. בהתבסס על תלונות, מזוהים הסימנים העיקריים של המחלה, נתוני אנמנזה ונקבעת אבחנה ראשונית. איסוף אנמנזה כולל מידע על הנתונים הגנטיים של קרובי משפחה הסובלים מאסטמה או מחלות אלרגיות. כמו כן, התקפי אסתמה יכולים להיות קשורים לגורמים ספציפיים, כגון פעילות גופנית מוגברת, פריחה עונתית של צמחים, שיער בעלי חיים, אוויר קר וכו'. לא תמיד ניתן לבצע את האבחנה הנכונה בשלב הראשוני של המחלה. נקודה חשובה בבדיקת המטופל היא האזנה לנשימה, כאשר נשמעים צפצופים חזקים של הריאות, במיוחד במהלך החמרה. במהלך הרגעים שבהם ההתקפים שוקעים, מתרחשים צפצופים בשאיפה חזקה, ונשמעים בחלק הבסיסי של הריאות. במהלך נקישות הריאות (נקישה) מופיע צליל עם גוון קופסה.

שיטות אבחון מעבדתיות כוללות איסוף דגימות דם, שתן וליחה, ספירוגרפיה, בדיקות פרובוקטיביות ובדיקות אלרגיה. לדוגמה, בדיקת דם יכולה לסייע בזיהוי אאוזינופיליה, ועל ידי בחינת תפקודי הנשימה החיצונית וביצוע בדיקות אלרגיה ניתן לשלול מחלות אפשריות אחרות.

אבחון אינסטרומנטלי כולל צילום רנטגן חובה, בדיקה ברונכוסקופית, א.ק.ג., טומוגרפיה ממוחשבת של הריאות, וכן שיטות בדיקה רדיולוגיות.

ההליכים העיקריים באבחון התקפי אסתמה הם ספירווגרפיה ומדידת שיא זרימת האוויר. ניתן להשתמש בספירומטריה כדי להעריך את מצב ריאות המטופל על ידי קביעת מהירות ונפח האוויר הננשף. מדידת שיא זרימת האוויר קובעת את מהירות שיא הנשיפה. המדידה מתבצעת בבוקר באמצעות מד שיא זרימת האוויר. תוך דקות ספורות ניתן להניח או לקבוע את האבחנה הנכונה של המחלה.

אבחון מוקדם הוא בעל חשיבות רבה, שכן הטיפול עשוי להיות יעיל יותר בשלבים המוקדמים של המחלה.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

בדיקות

שיטות מעבדה לחקר מחלות הגורמות להתקפי אסתמה הן חובה. תוצאות הבדיקות מאפשרות לרופא להעריך את מצבו של המטופל, לקבוע אבחנה מדויקת ולרשום טיפול יעיל. במהלך בדיקה רפואית, הרופא מציע למטופל לבצע את הבדיקות הבאות.

• בדיקת דם כללית הקובעת את כמות האאוזינופילים בדם. באסתמה הסימפונית, הגורמת להתקפי אסתמה, אופייניות רמות גבוהות של אאוזינופילים, אריתרוציטים והמוגלובין, ורמה נמוכה של לויקוציטים. במהלך התקפי אסתמה, ה-ESR כמעט תמיד נשאר תקין, עלייה במדד זה נצפית רק במקרים של זיהום, מספר נויטרופילים ותזוזה בנוסחת הלויקוציטים שמאלה.
• בדיקת כיח היא חובה, מכיוון שהכיח מכיל ריכוז גבוה של תאי אפיתל, גבישי שרקו-ליידן (גבישים דקים הנוצרים מאנזים האאוזינופילים), ספירלות קורשמן הנוצרות מריר צמיג, מעוותות לספירלה. תכולה מוגברת של נויטרופילים מאפיינת את האופי הזיהומי של המחלה, ואאוזינופילים - תכולה אלרגית. הכיח רירי, במקרים מסוימים עם מוגלה ודם.
• בדיקות אלרגיה באמצעות בדיקות מריחה על העור ובדיקות צלקת הן יעילות למדי. הן מזהות את האלרגן שמעורר את שרשרת התגובות האלרגיות המובילות להתקפי אסתמה.
• ניתוח צואה כללי, אשר עשוי לחשוף פלישה טפילית. תולעים דו-ביתיות המסוגלות לפגוע בדפנות המעי הדק בשלב ההתפתחות עוברות דרך מערכת הדם של הריאות, וגורמות להיחלשות מערכת החיסון, שיכרון ותגובה אלרגית של הגוף.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

אבחון אינסטרומנטלי

אבחון אינסטרומנטלי מאפשר קבלת נתונים אובייקטיביים לקביעת האבחון הנכון וטיפול לאחר מכן בהתקפי אסתמה. שיטות המחקר האינסטרומנטליות הן:

• רדיוגרפיה;
• טומוגרפיה;
• פלואורוגרפיה;
• ברונכוסקופיה;
• תורקוסקופיה;
• אלקטרוקרדיוגרמה.

השיטה הנפוצה ביותר לאבחון אינסטרומנטלי היא רדיוגרפיה, בה ניתן לאתר את החריגות הבאות:

• שינויים ברקמת הריאה;
• אזורי דחיסה;
• נוכחות של אוויר או נוזל בחלל הצדר;
• הגדלת כלי הדם הממוקמים בשורשי הריאות;
• עוצמת דפוס ריאתי;
• תהליכים פתולוגיים אחרים.

טומוגרפיה היא אחת משיטות הרדיוגרפיה, בעזרתה מתבצע מחקר שלב אחר שלב של הריאות, הסמפונות, החדירות (ריכוז מוגבר ברקמות של יסודות תאיים המכילים זיהומים בדם ולימפה), מערות וכו'.

פלואורוגרפיה מאפשרת לך לקבל תמונת רנטגן, שיכולה להראות שינויים המתרחשים בסמפונות ובריאות. לדוגמה, אם לחולה יש התקפי חנק תכופים, התמונה תראה עיבוי של דפנות הסימפונות.

ברונכוסקופיה מאבחנת את מצב הסמפונות אם יש חשד לגידולים או גופים זרים, כמו גם חללים ואבצסים בריאות.

תורקוסקופיה מבוצעת על ידי החדרת תורקוסקופ לחלל הצדר דרך דופן בית החזה. ההליך אינו כואב, אינו כרוך בסיבוכים או פציעות.

אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג) – מגלה עומס יתר לבבי, במיוחד אצל קשישים. זה יכול להיות חסימה של ענף הצרור הימני של צרור ה-His, עומס על הצד הימני של הלב, איסכמיה, אקסטרה-סיסטולה, תפקוד לקוי של הצד השמאלי.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון מבדל צריך לקחת בחשבון את כל התסמינים הקליניים - קוצר נשימה, שיעול, התקפי אסטמה, האופייניים למחלות אחרות. לא תמיד התקפי אסטמה קשורים לאסתמה הסימפונות. תסמינים דומים קיימים במחלות אחרות, כגון:

• פנאומוטורקס;
• גידול ברונכיאלי;
• מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD);
• נוכחות של גוף זר בסמפונות;
• מחלות לב וכלי דם;
• אפילפסיה;
• הרעלת סמים;
• דלקת כליות חריפה;
• אֶלַח הַדָם;
• מחלות אחרות.

בואו נבחן כמה מהמחלות המפורטות ביתר פירוט.

לרוב, אסתמה של הסימפונות מובחנת מפתולוגיה לבבית. סימנים של אי ספיקת לב מתפתחים על רקע לחץ דם גבוה, לאחר לחץ פסיכולוגי, מאמץ פיזי וכו'. החולה נחנק, קשה לו לנשום עמוק.

בנוכחות גוף זר, עלולים להתרחש התקפי חנק בדומה לאסתמה הסימפונות, בעוד שלא נשמעים צפצופים בריאות.

ברפואה, קיים מצב הנקרא אסתמה היסטרית. מצב זה מוכר לנשים צעירות הסובלות ממערכת עצבים לא תקינה. במקרה זה, התקף חנק קשור לבכי היסטרי, צחוק או גניחות קולניות. במהלך תנועה פעילה של בית החזה, ישנן שאיפות ונשיפות מוגברות. סימני חסימה וצפצופים בריאות נעדרים.

יַחַס התקף חנק

רצף פעולות של רופא בעת מתן טיפול חירום:

• לאבחן את המטופל;
• לתעד את משך וחומרת התקף האסתמה;
• בחירת התרופה, המינון הנכון וצורת מתן התרופה.
• לקבוע את המשך תוכנית האשפוז והטיפול בחולה.

שלב ראשוני של טיפול חירום:

1. התקשרו מיד לאמבולנס;
2. הסר בגדים מאזור החזה והגרון, ודא גישה לאוויר צח;
3. ניטור טמפרטורת גוף, קצב נשימה (מספר שאיפות ונשיפות לדקה), קצב זרימה שיא בנשיפה (נרשם לאחר שאיפה עמוקה);

טיפול בהתקף קל:

1. שאיפת ברודואל, איפרטרופיום ברומיד או מרחיבי סימפונות אחרים באמצעות משאף אירוסול
2. שאיפה באמצעות אינבולייזר, 20-40 טיפות של ברודואל לכל 3 מ"ל של תמיסת מלח.
3. טיפול בחמצן (חמצן חם ולח).

השפעת הטיפול מוערכת לאחר 20 דקות.

טיפול בהתקפים בינוניים:

1. טיפול בחמצן;
2. שאיפה של תרופות נוגדות ברונכוספמוליטיות (ונטולין 1 אמפולה 2.5 מ"ג; ברודואל 10 טיפות);
3. אם ההשפעה אינה מספקת, מומלץ 2.4% אופילין.

הקלה מגיעה תוך 20 דקות.

התקפה קשה:

1. טיפות של ברודואל מדוללות בתמיסת מלח, יש לשאוף במשך 5-10 דקות.
2. פולמיקורט 1-2 מ"ג;
3. פרדניזולון 60-120 מ"ג דרך הווריד.

אם מתפתח התקף חנק, יש צורך באשפוז דחוף במחלקת בית חולים.

תרופות

אדרנלין יעיל בהקלה על התקף חנק. אם החולה מפתח מצב של הלם או הלם אנפילקטי, מתן אדרנלין הוא חובה, שכן במקרה זה זהו חומר ההחייאה הראשון. לתרופה זו יש השפעה מעוררת על קולטנים אדרנרגיים. כדי לעצור התקף חנק, אדרנלין מנוהל תת עורי. מינון התרופה נקבע לפי משקל גופו של החולה. פחות מ-60 ק"ג - 0.3 מ"ל של תמיסה 0.1% (0.3 מ"ג). אם אין שיפור במצב, ניתן לחזור על ההזרקה לאחר 20 דקות. ניתן לחזור עליה לא יותר משלוש פעמים. אדרנלין בשילוב עם פיטואטרין P (אסטמוליזין) משפיע בצורה טובה. 0.2 מ"ל מנוהל תת עורי.

כדי להקל על מצבו של המטופל בעת מתן עזרה ראשונה, משתמשים באפדרין. התרופה מתחילה לפעול 30 דקות לאחר מתן התרופה, אך ההשפעה נמשכת עד 4 שעות. היא ניתנת תוך שרירית או תת עורית במינון של 0.5 - 1.0 מ"ל של תמיסה 5%. אפדרין משמש למניעת התקפי אסטמה ובסימפטומים הראשונים של המחלה. מספיק ליטול טבליות של 0.025 גרם פעמיים ביום. תופעות לוואי כגון תסיסה מוגברת, דופק מהיר, הזעה ולחץ דם מוגבר אפשריות.

אופילין מרפה את שרירי הסימפונות, מקטין את הסרעפת של הריאות, מגרה את תהליך הנשימה, משפר את אוורור האלוואולרי, מה שמפחית משמעותית את התקף החנק. לאופילין יש גם השפעה חיובית על מערכת הלב וכלי הדם של הגוף, מפחית את טונוס כלי הדם, מוריד את הלחץ במעגל "הקטן" של זרימת הדם, ובעל השפעה היקפית של הרחבת ורידים. לאופילין תפקיד חשוב בטיפול בסימפונות. הוא מנוהל תוך ורידי במינון של 3 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל או בטפטוף.

בהקלה על התקפי אסתמה, משתמשים בקבוצת הורמונים של גלוקוקורטיקוסטרואידים בשאיפה. לתרופות תכונות אנטי דלקתיות, שימוש קבוע משפר משמעותית את מצבם של החולים, ומפחית את תדירות התקפי האסתמה. התרופות הפופולריות והמבוקשות ביותר הן:

בודסוניד (בנאקורט, פולמיקורט). מנה אחת מכילה 50 מק"ג (מייט) או 200 מק"ג של התרופה (פורטה). יש לבצע 1-2 שאיפות פעמיים ביום.

בקלומטזון דיפרופיונאט (אלדצין, בקלוג'ט, בקוטייד, קלניל, בקלזון, נסובק, אקו איזי נשימה). מנה אחת של המשאף מכילה 50, 100 או 250 מק"ג. יש להשתמש 2-4 פעמים ביום. (200-1000 מק"ג/יום).

פלואטיקזון פרופיונאט (פליקסוטיד) מנה אחת מכילה 50, 100 או 250 מק"ג של התרופה. מנה אחת נקבעת, פעמיים ביום.

ויטמינים

כדי להקל על מצבו של החולה במהלך התקפי אסתמה, הגוף זקוק לוויטמינים ומינרלים. בואו נמנה כמה מהם.

• ויטמין C (חומצה אסקורבית). תוצאות מחקרים קליניים הראו כי מחסור בוויטמין C מגביר התקפי אסתמה. עבור אסתמה של הסימפונות, התקפי אסתמה לבביים ואסטמה אלרגית, מומלץ ליטול 1-4 גרם של חומצה אסקורבית ביום. השילוב של חומצה ניקוטינית וחומצה אסקורבית מגביר את השפעת הרכיבים, מה שמקל משמעותית על ההתקף. מינון מומלץ: 90-110 מ"ג של חומצה ניקוטינית ו-250-300 מ"ג של חומצה אסקורבית פעם ביום. מומלץ לכלול בתזונה מזונות עשירים בוויטמין C. אלה הם פירות הדר, תותים, ורד בר, פלפלים אדומים וירוקים, כרוב, דומדמניות שחורות וכו'.
• ויטמין B6 ₍ פירידוקסין). לחולים עם אסתמה של הסימפונות יש רמות נמוכות של פירידוקסין (B6 ₎. זאת בשל שימוש בתרופות המרחיבות את דרכי הנשימה (מרחיבי סימפונות), המכילות תיאופילין. השימוש ב-B6 _מפחית קוצר נשימה. המינון המומלץ הוא 50 מ"ג פעם ביום. ניתן להגדיל את המינון ל-100 מ"ג פעמיים ביום. מנת יתר עלולה לגרום לעקצוץ וחוסר תחושה בגפיים. במקרים מסוימים נצפית התרגשות עצבית. מוצרים עשירים בוויטמין B6 _הם אגוזים, שעועית, כבד, עוף, דגים (מקרל, טונה), רימון וכו'.
• ויטמין B _12. על פי מחקרים רפואיים, ויטמין B ₁₂ מסייע להקל על הנשימה בחולי אסתמה. מומלץ ליטול 1 מ"ג מהתרופה פעם בשבוע. יש להמשיך את הטיפול במשך 4 שבועות, ולאחר מכן להפחית בהדרגה את המינון לפעם בחודש. תדירות הנטילה אינה עולה על 4 חודשים. מומלץ ליטול ויטמין B ₁₂ רק תחת פיקוחו של רופא. מומלץ לאכול מזונות כגון בשר, ביצים, שמנת חמוצה, כבד, דגים, גבינה וכו'.
• ויטמין E (טוקופרול). לאחרונה ניתן ויטמין E לחולי אסתמה במהלך הטיפול. לתרופה יש השפעה חיובית על שריר הלב. שימוש מופרז בוויטמין E מעלה את לחץ הדם. מומלץ ליטול 200-400 יחב"ל למבוגרים ו-50-100 יחב"ל לילדים. מומלץ לחולי אסתמה לכלול בתזונה מזונות עשירים בוויטמין E. אלה כוללים כבד בקר, ביצים, דגנים, שמן צמחי וכו'.

ויטמינים אומגה 3, אומגה 9, מגנזיום, סלניום, פלבנואידים, שיכולים להגן על תאי הגוף מפני נזק, יסייעו בהפחתת דלקות בגוף. המדע הוכיח שאנשים שאוכלים מזונות המכילים ויטמינים מהקבוצות הנ"ל נוטים פחות למחלות ריאה, סימפונות ולב שעלולות לגרום להתקפי אסטמה.

ישנן מחלוקות רבות בפרקטיקה הרפואית בנוגע לוויטמין D. מקורות מידע מסוימים טוענים כי ויטמין D מקל על מצבם של חולי אסתמה. עם זאת, מחקרים אחרונים הראו כי פעולתו אינה משפיעה על יעילות הטיפול, על אופי המחלה ועל מהלךה.

יש להוציא מהתזונה מוצרים המכילים חומצה אוקסלית, מכיוון שהם מוציאים סידן מהגוף. יש גם להפחית את צריכת ויטמיני אומגה 6 ושומנים מוקשים. בשל מוצרים אלה, חילוף החומרים של חומצה ארכידונית בדם מחמיר, מה שגורם לעווית של סיבי שריר חלקים בסמפונות ומגביר את הדלקת.

טיפול פיזיותרפיה

בטיפול במחלות נשימה, פיזיותרפיה נותנת תוצאות טובות, כאשר השימוש בהן תלוי באופי ובשלב המחלה.

במהלך החמרה של התקפים, נעשה שימוש בטיפול אירוסולי (שאיפה), בעזרתו מוחדרות תרופות לגוף המטופל באמצעות שאיפה. אירוסולים הנוצרים על ידי אולטרסאונד ואלקטרוארוסולים נחשבים ליעילים ביותר. תוצאת הטיפול באירוסולי מושגת על ידי שיפור מצב הרירית, בלוטות הסימפונות ותפקוד הנשימה.

אלקטרופורזה, אולטרסאונד, פונופורזה וטיפול מגנטי מתאימים היטב לשיקום תפקוד מערכת הנשימה, וכתוצאה מכך התגובה האימונוביולוגית של הגוף עולה ומצבו הכללי של המטופל משתפר.

במהלך החמרות של מחלות, נקבעים אלקטרושינה ואלקטרואנלגזיה, וגם להידרותרפיה יש השפעה חיובית.

לשיטת הספלאותרפיה יש השפעה טובה - טיפול במכרות מלח, שהאוויר בהם רווי בסידן, נתרן, מגנזיום ויונים שליליים. טיפול יכול להימשך בין שעתיים ל-9 שעות, בהתאם לחומרת המחלה. במהלך ההליך, המטופל יכול לשבת בשקט, ללכת, לבצע תרגילי התעמלות או נשימה בסיסיים. בעזרת המיקרו-אקלים, במהלך הטיפול, ריאות המטופלים מנוקות, מערכת החיסון של הגוף משתפרת, הנשימה מגורה, תפקוד הלב משתפר וזרימת הדם מנורמלת.

כמו כן נעשה שימוש בשיטות מורכבות של רפלקסולוגיה (דיקור), עיסוי טיפולי, שחייה בבריכה בטמפרטורת מים של 38 ^מעלות צלזיוס. פיזיותרפיה מסייעת בחיזוק שרירי הנשימה, שיפור אוורור הריאות והסמפונות, דבר המשפיע לטובה על מצבו של המטופל.

איך להקל על התקף אסתמה בבית?

התרופות הדרושות לא תמיד בהישג יד, כך שתוכלו להקל על התקף אסתמה בבית אם יש לכם תרופות סבתא. לדוגמה, המצב ישתפר משמעותית אם:

• הכינו אמבטיה חמה. הניחו את רגלי המטופל באגן עם מים וחרדל למשך 10-15 דקות (טמפרטורת המים כ-45°, חרדל - 2 כפות). ניתן פשוט למרוח פלסטר חרדל על השוקיים, הרגליים והחזה;
• שתו כוס חלב חם עם כפית אחת של סודה. כמו כן, תמיסת ולריאן (15-20 טיפות) עם כמות קטנה של סודה עוזרת היטב. שני רכיבים אלה מדללים את הריר, מה שמקל על הנשימה. שתיית משקאות חמים רבים גם עוזרת היטב;
• הדליקו סרפד יבש, כרמל ולענה ושאפו את העשן עד שתרגישו הקלה. מתכון זה מקל על התקפי האסתמה הקשים ביותר. לא מומלץ ליטול מרתחי צמחים במהלך התקפים, שכן במקרים מסוימים הם עלולים להחמיר את ההתקף עקב ריכוז התרופה האנטי-אסתמטית בדם.
• בצעו עיסוי כוסות רוח. יש לשמן את גב המטופל בווזלין, להניח את הכוס על אזור הריאות ולסובב אותה באיטיות. משך העיסוי הוא 1-2 דקות מכל צד.

אם ההתקף נמשך יותר מיום אחד, עליך לפנות לעזרה מרופא, שכן עלולים להתרחש שינויים בלתי הפיכים בסמפונות, בריאות, בלב, אשר כרוכים בהתקף חנק ותרדמת. רק רופא יכול לעצור לחלוטין את ההתקף.

תרופות עממיות

במדינות רבות בעולם, מדענים רפואיים מכירים ביעילותן של שיטות טיפול מסורתיות ומתייחסים אליהן בכבוד. כמובן, אין להימנע מעזרה רפואית מוסמכת, אך ניתן לשלב רפואה מודרנית עם מתכונים לא מסורתיים של סבתא. לדוגמה, ניתן למנוע התקפי אסטמה בעזרת המתכונים הבאים:

• קומפרס בצל. גרדו את הבצל או קצצו אותו, מרחו את העיסה בין השכמות, הניחו נייר קומפרס מעל, עטפו אותו בצעיף חם. אין להסיר את הקומפרס במשך 3 שעות.
• מומיו. יש להמיס גרם אחד של מומיו ב-1/3 כוס חלב חם ולהוסיף חצי כפית דבש. יש ליטול את התערובת לפני השינה.
• תמיסת פרופוליס אלכוהולית. יש ליטול 30 טיפות 30-40 דקות לפני הארוחות.
• חזרת עם מיץ לימון. גרדו 150 גרם חזרת והוסיפו מיץ מ-2 לימונים. ערבבו הכל. קחו כפית במהלך הארוחות. ניתן לשתות עם מים או תה.

במהלך התקף חנק חמור יש צורך:

• הרטיבו מפית כותנה במים, הניחו אותה על הפה ונשמו דרכה;
• הכניסו את הידיים והרגליים למים חמים למשך 10-15 דקות.
• הניחו קורט מלח ים מתחת ללשון ושטפו אותו במים קרים.

ישנם מקרים בהם שיטות טיפול מסורתיות נותנות למטופל הזדמנות אחרונה, כך שהשימוש בהן מאפשר להשיג את התוצאות הרצויות.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

טיפול צמחי

צמחי מרפא משמשים לטיפול במערכת הנשימה מאז ימי קדם. ישנם צמחי מרפא רבים בטבע המשפרים את תפקוד מערכת הנשימה. לחלק מהמינים יש השפעה מכייחת, אנטי דלקתית, אנטיבקטריאלית, מדללים ליחה ומרפים את שרירי דרכי הנשימה. ברפואה העממית, צמחי מרפא כמו טימין, כריך, מרשמלו, רוזמרין בר, אלקמפן, אורגנו, יארו ועוד נמצאים בשימוש נרחב. אין צורך לפרט את כל סוגי צמחי המרפא ולדבר על סגולות הריפוי שלהם. הבה נציין כמה סוגי צמחי מרפא שיעזרו למערכת הנשימה להתמודד עם התקפי חנק.

צמח הריאה (pulmonaria). עלי צמח זה דומים לריאות אנושיות, וזה סמלי, שכן צמח הריאה משמש לטיפול במערכת הנשימה, כולל הריאות. צמח הריאה מכיל כמות גדולה של תרכובות אורגניות נטולות חנקן ממקור צמחי (ספונינים), אשר מקלות על עבודת בלוטות הסימפונות, מסייעות בדילול כיח ומקלות על דלקת. פרחים, עלים, שורשים ומיץ של צמח הריאה משמשים למטרות רפואיות. לשיעול ממושך עם התקפי חנק, אסתמה ומחלות ריאה, משתמשים במרתח של עלי צמח הריאה. יוצקים עלים כתושים (3 כפות) מים רותחים (400 מ"ל) ומשאירים למשך 3 שעות. יש ליטול 100 מ"ל 4 פעמים ביום.

אורגנו. בשל התכולה הגבוהה של קורבקרול וחומצה רוזמרין, יש לו אפקט אנטי-היסטמין ומפחית גודש שאין לו תחליף. הוא משמש כמכייח ונוגד דלקת להצטננות, שיעול וחנק. שימו 2 כפות אורגנו קצוץ בתרמוס ויוצקים מעל 2 כוסות מים רותחים. יש ליטול חצי כוס פעמיים ביום. תמיסת אלכוהול ושמן אורגנו נמצאים בשימוש נרחב.

מנטה. הצמח מכיל כמות גדולה של מנטול, אשר משפיע לטובה על מערכת הנשימה של הגוף, במיוחד במהלך התקפי חנק בעת נשיפה. שאיפות, סוכריות מציצה, טבליות מנטה, משחות, אשר מקלות על מצבו של המטופל, פופולריות מאוד. תכשירים המכילים מנטה מרפים את השרירים החלקים של דרכי הנשימה, ומקלים משמעותית על הנשימה. תה, תמיסות ותמיסות משמשים לטיפול.

אלקמפן. להקלה על התקפי אסתמה, משתמשים בשורש הצמח, המכיל שני מרכיבים משמעותיים - אינולין, בעל השפעה מרגיעה על פתיחות הסמפונות ואלנטולקטון, מרכיב מכייח ונוגדי שיעול חיוני. מרתחים ותמיסות משורש האלקמפן משפיעות היטב על השרירים החלקים של קנה הנשימה. מיץ שורש האלקמפן ודבש, בפרופורציות שוות, עוזרים היטב. יש ליטול כפית 20 דקות לפני הארוחות 3 פעמים ביום.

יש לציין כי תכשירים צמחיים אינם מחליפים טיפול תרופתי. בטיפול, הם משמשים לתמיכה ומניעה של התקפים.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

חולים עם אסתמה של הסימפונות או מחלות אחרות הגורמות להתקפי אסתמה מטפלים בתרופות הומאופתיות בזהירות רבה, אפשר אפילו לומר בחוסר אמון. זוהי תפיסה מוטעית, שכן השפעת הטיפול תלויה ברופא הומאופת מוסמך המרשם את הטיפול ובמטופל עצמו, אשר חייב לפעול לפי כל המלצות הרופא. למוצרים רפואיים המקלים על התקפי אסתמה יש תופעות לוואי רבות שלא ניתן להימנע מהן. משימתן של תרופות הומאופתיות היא להיפטר מתסמיני המחלה. בעת הטיפול, יש לקחת בחשבון שלושה גורמים עיקריים - עווית, פחד, תגובות אלרגיות. בעת מרשם הטיפול, רופא הומאופת מקדיש תשומת לב מיוחדת למצבו הנפשי של המטופל, תוך התחשבות בפאניקה ופחד במהלך התקפי אסתמה. איסוף אנמנזה מאפשר לברר את כל הפרטים והתסמינים של ההתקף ולבחור את התרופה הנכונה.

התרופה בריוניה (Bryonia alba L) ניתנת לטיפול בברונכיט, אסתמה, דלקת ריאות, דלקת ריאות כרונית ומחלות אחרות. בריוניה תעזור להפחית שיעול יבש, התקפי קוצר נשימה, שיעול עם כיח, וכן להפחית עצבנות ולהרגיע את מערכת העצבים של הגוף. צורת שחרור - גרגירים D3, C3 ומעלה, משחה, שמן.

מינונים: לאסתמה הסימפונית לילדים מגיל 3 שנים גרגירים D3 עד 6 חטיבות, למבוגרים מגיל 6 חטיבות ומעלה. עבור מחלות ריאה מומלץ להשתמש במשחה ובשמן, תוך מריחת חזה וגב המטופל.

טרטפדרל N משמש לטיפול בדלקת בדרכי הנשימה העליונות. צורת שחרור: טיפות שקופות בעלות ריח נעים, 10 טיפות 3 פעמים ביום. במקרה של החמרה של המחלה, יש ליטול 10 טיפות כל 15 דקות למשך שעתיים. יש להמשיך את הטיפול במשך 4 שבועות, ניתן להגדיל את מהלך הטיפול רק לפי הוראות רופא.

טראומיל C היא תרופה הומוטוקסית אנטי דלקתית, משככת כאבים ונוגדת אקסודציה בעלת פעולה מורכבת, המשמשת לטיפול בדלקת במערכת הנשימה של הגוף. התרופה ניתנת תוך שרירית, אמפולה אחת ביום, במקרה של החמרה של המחלה, ניתן להשתמש ב-2 אמפולות ביום. לאחר הפסקת המחלה, ניתנות טבליות טראומיל C (טבליה אחת 3 פעמים ביום).

דולקמרה היא תכשיר הומאופתי מורכב המשמש לטיפול בברונכיט כרונית, שיעול יבש ואסטמה המלווה בשיעול רטוב. הבסיס לתכשיר הוא תמצית מעלי וגבעולי סולנום מריר. דולקמרה נהנית מביקורות טובות מאנשים החיים בתנאי אקלים קשים הקשורים בלחות, קור, וגם נוטים למחלות נשימה תכופות מאוויר לח וצח.

מְנִיעָה

כדי להפחית את תדירות התקפי האסתמה ולמנוע מחלות, יש צורך לנקוט באמצעי מניעה, הכוללים את הדברים הבאים:

• לבצע ניקוי רטוב, לאוורר את החדר באופן קבוע;
• להיפטר משטיחים ומרגלים, להחליף מצעים וכריות באופן קבוע;
• לדבוק בתזונה קפדנית, להוציא מזונות הגורמים לאלרגיות מהתזונה שלך;
• להשתמש במערכות טיהור אוויר אלקטרוניות, באמצעות מזגנים, מאווררים, מייננים ומכשירי אדים;
• לזהות את האלרגן שגורם להתקפי אסתמה ולהיפטר ממנו;
• בצעו תרגילי נשימה באופן קבוע, אתם יכולים לנפח בלונים;
• לבלות יותר זמן בחוץ;
• הימנעו מהצטננות, זיהומים ויראליים וכו';
• כדי להגן על הקרום הרירי מפני גורמים חיצוניים, יש ליטול טבלית של ברומהקסין או אמברוקסול לפני השינה;
• לעקוב מקרוב אחר הגוף, לקחת בחשבון את הסימפטומים הראשונים של המחלה, לבצע אבחון וטיפול בזמן במחלות הגורמות לחנק.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה נקבעת על פי תדירות ואופי ההתקף, אך במידה רבה יותר הדגש מושם על המחלה הבסיסית שגרמה להתקף האסתמה. פרוגנוזה חיובית נצפית עם מעקב שיטתי של בית המרקחת וטיפול שנבחר כראוי, המאפשר לחולים לשמור על יכולתם לעבוד ועל מצב בריאותי משביע רצון. בסיבוכים זיהומיים חמורים, אי ספיקת לב-ריאתית מתקדמת, נצפית תוצאה קטלנית ברוב המקרים.