דלקת ריאות הנגרמת על ידי מוט דממת: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

ההמופילוס Influenzae (החיידק המופילוס Afanasyev-Pfeifer) הוא סוכן סיבתי תכופים של דלקת ריאות מחוץ לבית החולים. שפעת הממופילוס מתגוררת לעיתים קרובות על הקרום הרירי של מערכת הנשימה העליונה, היא יכולה לחדור לחלקים התחתונים של מערכת הנשימה ולגרום להחרפת ברונכיטיס כרונית. זנים ארסיים יש כמוסה; המבנה האנטיגני מבחין בין 6 סוגים של H. שפעת: a, b, c, d, e, f. זנים המכילים את אנטיגן ב (Hib) הם ארסיים ביותר ולרוב לגרום לדלקת ריאות חמורה, כמו גם נזק חמור למערכת העצבים - דלקת קרום המוח. אנטיגן קפסולרית, קביעת הספציפיות של סוג H מסוג שפעת, הוא polyribophosphate.

קיימות קבוצות סיכון לדלקת ריאות הנגרמת על ידי מוט המופיליאני:

• נציגי שכבות סוציו-אקונומיות נמוכות בתנאים היגייניים וכלכליים ירודים;
• נציגי הגזע השחור;
• חולים עם טחול רחוק;
• חולים עם מחלות לימפו-פרולטיביות, בעיקר לימפרוגנולומאטוזיס;
• חולים עם תפקוד לקוי של נוגדנים;
• ילדים עד גיל 6, ביקור בגנים ובגן.

תכונות קליניות של דלקת ריאות נגרמת על ידי מוט ההמופיליה

לעתים קרובות יותר, דלקת ריאות הנגרמת על ידי מוט המופיליה מתפתחת בילדים בני שנה אחת ומתקדמת די קשה, ומחצית מהחולים מפתחים מוקדם יותר את הפלאוריזיס.

בחולים מבוגרים עם המופילוס אינפלואנזה הוא בעיקר מוקד דלקת ריאות, אשר באה לידי ביטוי על ידי חום, שיעול עם כיח ההפרדה mucopurulent, קהות של nidus, crepitus שורקת דק. עם זאת, דלקת ריאות יכול להיות מסובך על ידי pleorisy (פיבריני או exudative), דלקת פרקים, דלקת פרקים, דלקת קרום המוח ואפילו אלח דם.

קריטריונים אבחנתיים לדלקת ריאות הנגרמת על ידי מוט המופיליאני

דלקת ריאות הנגרמת על ידי מוט המופיליה מאובחנת על פי ההוראות הבאות:

• ניתוח של התמונה הקלינית המתאימה, המתוארת לעיל;
• גילוי של כתמי כיח עם כתם גראם של מוטות קטנים רבים של גרם;
• תוצאות חיוביות של תרבות כיח, נוזל pleural על מדיה מיוחדת - דם או אגר שוקולד (דם ארנב או סוס נוסף אגר). בנוכחות 5% CO, בטמפרטורה של 37 ° C, המושבות של מוט ההמופיל לפתח לאחר 24 שעות;
• זיהוי של האנטיגן הקפסולרית של מוט ההמופיליה (polyribophosphate) בדם ובשתן של המטופל. לשם כך, שיטות לטקס koagglyutinatsii, immunoelectrophoresis, תגובת עיכוב hemagglutination עקיפה, כמו גם מערכות בדיקה עם נוגדני monoklokalnymi כדי קופסית אנטיגן.

טיפול בדלקת ריאות הנגרמת על ידי מוט המופיליאני

השורה הראשונה של אנטיביוטיקה היא ampicillin (amoxicillin) כדי 2-4 גרם ליום. במקרה של זנים התנגדות, שילוב של amoxicillin ו clavulanate (augmentin) משמש. יעיל גם cephalosporins של השני והשלישי דורות, aztreonam, quinolones.

• דלקת ריאות - משטר טיפול ותזונה
• תרופות אנטיבקטריאליות לטיפול בדלקת ריאות
• טיפול פתוגנטי בדלקת ריאות
• טיפול סימפטומטי בדלקת ריאות
• לחימה סיבוכים של דלקת ריאות חריפה
• פיזיותרפיה, תרגילי התעמלות, התעמלות נשימתית עם דלקת ריאות
• טיפול בסנטוריום ושיקום לדלקת ריאות

[1], [2], [3], [4]