המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
משטר טיפולי ותזונה במקרה של דלקת ריאות
סקירה אחרונה: 19.10.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
משטר הטיפול
הטיפול בחולה עם דלקת ריאות חריפה מבוצע בדרך כלל בבית חולים. בכפוף אשפוז כפוי של חולי דלקת ריאות אוֹנִי, עם צורות מורכבות של דלקת ריאות חריפות, עם מהלך קליני חמור עם שיכרון חמור, עם תנאים רפואיים רציניים, כמו גם חוסר היכולת לקבל טיפול במרפאות חוץ באיכות גבוהה (חוסר ההשגחה רפואית קבועה, אירוח, וכו ') . באופן חוץ, רק דלקת ריאות קלה יכולה להיות מטופלים עם טיפול נאות של המטופל.
איגוד החזה האמריקני מציין את האינדיקציות הבאות לאשפוז של חולים עם דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה, בהתבסס על הסיכון לתמותה וסיבוכים גבוהים:
- גיל מעל גיל 65;
- מחלות רקע - חסימה כרונית של הסמפונות, bronchiectasis, פיברוזיס ריאתי, סוכרת, אי ספיקת כליות כרונית, אי ספיקת לב, מחל כבד כרוניות של האטיולוגיה שונה, שאיפה חשודה תוכן קיבה, הפרעות במצב נפשי;
- אלכוהוליזם כרוני;
- מצב לאחר כריתה;
- דלקת ריאות חמורה (מספר נשימות לדקה במשך יותר מ 30 1, כשל נשימתי חמור, ההנשמה הצורך; נתוני רנטגן על נגעים הבילטרליים של שברים אחדים; לחץ דם סיסטולי מתחת 90 מ"מ כספית, לחץ דם דיאסטולי מתחת 60 מ"מ כספית;. הטמפרטורה ..... גופים מעל 38.3 C, נפח השתן פחות מ 20 מ"ל / שעה, המציין אי ספיקת כליות או אוליגוריה חולפת, כמו אצל חולים עם הלם);
- סימני ספיגה;
- נתונים מעבדה - מספר leukocytes <4х10 9 / l או> 30х10 9 / l או המספר המוחלט של נויטרופילים מתחת 1х10 9 / l: PaO2 <60 מ"מ. Gt; אמנות. או Ra CO2> 50 מ"מ. Gt; עמ ' קריאטינין בדם> 1.2 mg / dL; hematocrit <30%, המוגלובין <90 גרם / l; נוכחות של חומצה מטבולית; גדל mrothrombin ו thromboplastin הזמן.
מנוחה במיטה היא נצפתה במהלך תקופת החום כולו שיכרון, וגם לפני חיסול של סיבוכים. שלושה ימים לאחר נורמליזציה של טמפרטורת הגוף ואת היעלמות של שכרות, מונה למחצה למחצה ולאחר מכן משטר החצר.
תקופות משוער של אי-זמני זמני לעבודה בדלקת ריאות חריפה תלויים במידת חומרתה, נוכחותם של סיבוכים והם:
- עם צורה קלה של דלקת ריאות חריפה 20-21 ימים;
- עם ממוצע של 28-29 ימים;
- עם צורה חמורה, כמו גם עם סיבוכים (מורסה, pleorisy exudative, empyema של הצדר) - 65-70 ימים.
חשיבות רבה בטיפול בדלקת ריאות חריפה היא הטיפול הנכון בחולה: חדר מרווח; תאורה טובה; אוורור; אוויר צח בחדר, אשר משפרת את השינה, מגרה פונקציה mucociliary של הסימפונות; טיפול זהיר בחלל הפה. מומלץ להתקין מנגנוני יינון האוויר בחדר עם יונים שליליים. שאיפה של אוויר כזה תורמת לשיפור משמעותי בתפקוד הניקוז של הסמפונות, מפחית תופעות bronchospastic, מאיצה את resorption של דלקת להתמקד.
מזון בריאות
בשלב האקוטי של קדחת מחלה בהעדר התסמינים של מטופל ספיקת לב יש לעודד להשתמש בערך 2.5-3 ליטר של נוזל: (. Et ירכי עירוי אל) מים מינרליים acidified מעט או מים רתוחים עם מיץ לימון, מיץ חמוציות, מיץ פרות, עירוי ויטמין. בימים הראשונים, הדיאטה מורכבת ממגוון של מוצרים לעיכול קל, קומפוטס, פירות.
בעתיד, דיאטה היא prescribed המספק מספר מספיק של חלבונים, שומנים, פחמימות, ויטמינים, כלומר. טבלאות מספר 10 או מספר 15. עוף מרקים שימושיים. עישון ואלכוהול אסורים.