מחלת מעיים איסכמית

מחלות מעי איסכמי (בטן במחלה איסכמית) - כשל אקוטי או כרוני של אספקת דם צליאק בריכות, העליון או התחתון mesenteric (mesenteric) בעורקים, וכתוצאה מכך זרימת דם מספקת לאזורים מסוימים או בכל הסעיפים של המעי.

גורם ו פתוגנזה

הגורמים העיקריים למחלת מעי איסכמית הם:

• טרשת עורקים, הממוקמת בפה של העורקים המתאימים (הסיבה השכיחה ביותר);
• דלקת מערכתית (aortoarteriog לא ספציפי, מחיקת thrombangiitis של בורגר, parterarteritis כרוני, וכו ');
• מחלות רקמות מערכתיות;
• דיספלסיה של שריר סיבי;

גורם ו פתוגנזה של מחלת מעי איסכמי

איסכמיה מזונאית חריפה

לפי סטטיסטיקה זמינה, איסכמיה של מעי חריף מובילה לאסון בתוך חלל הבטן עם תמותה גבוהה, ועכשיו הוא עשתה התקדמות קטנה לעומת 30 שנים כאשר התמותה הייתה 70-100%. במוסדות מיוחדים, במטרה להתמודד עם בעיה זו, תמותה מדלקת איסכמיה יכולה להיות מופחתת על ידי 20-30% בהשוואה לממוצע הארצי בשל אבחון מוקדם באמצעות אנגיוגרפיה סלקטיבית וטיפול מוקדם עוקב עם מרחיבי כלי דם, embolectomy, thrombectomy, שחזור של עורק הכריתה האומץ.

איסכמיה מזונאית חריפה 

אמבוליזם של העורק העליון mesenteric (brachial)

העורק העליון mesenteric מספק את המעי הדק כולו, המעי הגס, העולה, חלקית המעי הגס.

המקורות של אמבוליזציה של עורק הברך העליון הם שונים. ב 90-95% - אלה הם טרומבי באטריום שמאל, כמו גם תרומבי על תותבים מיטרליים או אבי העורקים מושפעים פתולוגית, חלקיקים של נודדים פלאקים.

אמבוליזם של העורק העליון mesenteric (brachial) 

פקקת של עורק mesenteric העליון

הסיבה הנפוצה ביותר היא טרשת עורקים נפוצה.

התמונה הקלינית של פקקת של העורק העליון mesenteric דומה בעצם למרפאה תסחיף שתואר לעיל, עם זאת, פקקת שונה כי כאב הבטן הוא פחות אינטנסיבי, אין אופי התכווצות.

פקקת של עורק mesenteric העליון 

איסכמיה מזותית לא מזוהה

התדירות האמיתית שלו אינה מוגדרת, שכן התהליך הוא הפיך. עם זאת, ידוע כי הוא אחראי על 50% מהמקרים של אוטם מעי. אחת הסיבות העיקריות להתפתחות איסכמיה mesenteric לא מבוצעת היא אי ספיקת לב של etiologies שונים. על פי תצפיות של ס 'רנטום, 77% מהחולים עם איסכמיה במעי חמור סבלו ממחלות לב חמורות.

איסכמיה מזותית לא מזוהה

פקקת ורידית מסנטיקאית

פקקת של הוורידים mesenteric יכול להוביל איסכמיה המעי הרגיז. התמונה הקלינית מתאפיינת בביטויים הבאים:

• כאב בטן מטושטש ומעורפל;
• נפיחות;
• שלשולים;

פקקת ורידית מסנטיקאית

כרונית איסכמיה mesenteric ("אנגינה בטן")

התקדמות איטית במשך זמן רב, חסימה של העורקים הקרביים יכול להוביל לפיתוח של זרימת בטחונות, לא להיות מלווה בהפרעות בולטות ולא לבוא לידי ביטוי על ידי סימפטומטולוגיה ברורה. זה אושר על ידי הנתונים של פתולוגים.

איסכמיה כרונית

קוליטיס איסכמי

איסכמי קוליטיס היא דלקת כרונית של המעי הגס הנגרמת על ידי איסכמיה שלה.

אספקת הדם של המעי הגס מסופק על ידי העורקים mesenteric העליון והתחתון. אספקת הדם העורק העליון mesenteric לכל המעי הגס דק, עיוור, עולה ורב באופן חלקי; העורק התחתון mesenteric הוא החלק השמאלי של המעי הגס.

קוליטיס איסכמי 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]