^

בריאות

A
A
A

אנדוסקופיה של התריסריון והמעי

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אינדיקציות לאנדוסקופיה של התריסריון והמעיים

אינדיקציות אבחון: בירור מיקום התהליך; בדיקה ויזואלית של שינויים פתולוגיים שהתגלו במהלך הבדיקה, בירור שכיחותם; ניטור יעילות הטיפול (שמרני וכירורגי); אבחון דיפרנציאלי של מחלות קיבה ותריסריון; קביעת אופי היצרות הפילורודואודנלית (אורגנית או פונקציונלית); ביופסיה של האזורים הנגועים (כיבים בקיבה, פגמי מילוי, גידולים); גילוי שינויים בקיבה שעשויים להשפיע על בחירת שיטה רציונלית לטיפול כירורגי.

התוויות נגד לאנדוסקופיה של התריסריון והמעיים

התוויות נגד מוחלטות: הלם, הפרעות חריפות במחזור הדם המוחי והכלילי, התקפים אפילפטיים, התקפי אסטמה, תת-פריקה אטלנטואקסיאלית, מחלות בוושט המקשות על העברת אנדוסקופ לקיבה או בעלות סיכון מוגבר לניקוב (צריבה בוושט, היצרות צלקת וכו').

אינדיקציות לאנדוסקופיה של התריסריון והמעיים

הכנת המטופל לאנדוסקופיה של התריסריון והמעיים

הכנת המטופל לאנדוסקופיה עשויה להיות בעלת מאפיינים מסוימים בהתאם לאופי הבדיקה (מתוכננת או דחופה), כמו גם למצבו הכללי של המטופל. עבור אנדוסקופיות מתוכננות, המטופל לא צריך לאכול לפחות 4 שעות לפני הבדיקה. 3 שעות לפני ההליך, המטופל מקבל סדוקסן (טבליה אחת - 0.005 גרם) או תרופת הרגעה אחרת. 20-30 דקות לפני הבדיקה, מתבצעת תרופה מקדימה עם חומרים אנטיכולינרגיים (0.5-1 מ"ל של תמיסת 0.1% של אטרופין סולפט, מטצין או תמיסת 0.2% של פלטיפילין).

כיצד להתכונן לאנדוסקופיה של התריסריון והמעיים?

בבדיקת התריסריון, הנפוצים ביותר הם דודנוסקופים עם אופטיקה צידית, הנוחים ביותר לבדיקת איבר מורכב מבחינה אנטומית כמו התריסריון ולביצוע ניתוחים בו. ניתן לבצע דודנוסקופיה גם באמצעות מכשירים עם אופטיקה קצה-על. יש להם את היתרונות הגדולים ביותר בבדיקת חולים שעברו כריתת קיבה בשיטת Bilroth-II.

דואודנוסקופיה עם אנדוסקופים עם אופטיקה קצה מתחילה בבדיקה של הפיילורוס, המבוצעת על ידי כיפוף הקצה הדיסטלי של האנדוסקופ כלפי מעלה ודחיפת המכשיר קדימה. ככל שטונוס הקיבה נמוך יותר וככל שהיא שקועה יותר, כך יש לכופף את קצה האנדוסקופ. אם האנדוסקופ ממוקם בפיילורוס, אז ניתן לראות חלק גדול מהקירות הקדמיים והעליונים של הבקעה, ועם כיפוף קל של המעי לאחור, ניתן לבדוק אפילו את אזור הסוגר של קפאנדזי הפוסטבולברי.

כיצד מבוצעת אנדוסקופיה של התריסריון והמעי?

קראו גם:

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.