מחלת מעי איסכמית - גורמים ופתוגנזה

הגורמים העיקריים למחלת מעי איסכמית הם:

• טרשת עורקים הממוקמת בפתחי העורקים המתאימים (הסיבה הנפוצה ביותר);
• דלקת כלי דם סיסטמית (דלקת אבי העורקים הלא ספציפית, Buerger's thromboangiitis obliterans, panarteritis נודולרית וכו');
• מחלות רקמת חיבור מערכתיות;
• דיספלזיה פיברומוסקולרית;
• אנומליות התפתחותיות של כלי הדם (היפופלזיה);
• דחיסת כלי דם מבחוץ (גידול, הידבקויות, בלוטות לימפה מוגדלות);
• אנדוקרדיטיס זיהומית;
• אֶלַח הַדָם;
• אנמיה המוליטית תורשתית (מיקרוספרוציטית);
• פוליציטמיה וכו'.

שיבוש אספקת הדם לחלקים שונים של המעי מוביל לשינויים דיסטרופיים, איסכמיים (בדרגות חומרה שונות) בולטים בדופן המעי ו(כדרגת האיסכמיה הגבוהה ביותר) לנמק מעיים.

סיווג של מחלת מעי איסכמית

בוליו ועמיתיו (1978) מציעים את הסיווג הבא של הפרעות במחזור הדם המזנטרי:

1. איסכמיה מזנטרית חריפה.
   1. איסכמיה מזנטרית לא חסימה.
   2. תסחיף עורק מזנטרי עליון.
   3. טרומבוזיס של עורק המזנטריאל העליון.
   4. איסכמיה סגמנטלית מקומית.
2. איסכמיה מזנטרית כרונית ("אנגינה בטנית")
3. איסכמיה של המעי הגס:
   1. קולופתיה איסכמית הפיכה;
   2. קוליטיס איסכמית כיבית חולפת;
   3. קוליטיס איסכמית כיבית כרונית;
   4. היצרות המעי הגס;
   5. נמק של המעי הגס.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]