סביקאפ

סביקאפ – ויטמין C, חומצה אסקורבית (Acidum ascorbinicum), γ-לקטון 2,3-דהידרו L-חומצה גולונית. מתייחס לתכשירי ויטמינים.

אינדיקציות סביקאפ

בין האינדיקציות לשימוש ב-Cevicap נמנות:

• מחסור בוויטמינים והיפווויטמינוזיס C, צפדינה;
• הפרעות תורשתיות בקרישת דם, דיאתזה דימומית, דימום או שטפי דם מסיבות שונות (מחלל האף, החניכיים, הריאות, הרחם וכו');
• תקופת טיפול בקרינה;
• נגעים זיהומיים, תסמונת שכרות;
• מנת יתר של תרופות המשפיעות על קרישת הדם;
• תהליכים דלקתיים בכבד ובכיס המרה;
• שינויים טרשתיים בכלי הדם;
• תקופת ההריון וההנקה,רעילות, נפרופתיה;
• מחלת אדיסון;
• פצעי כוויות עם ריפוי גרוע, נזק טראומטי לעור, נגעים כיביים בעור, שברים בעצמות;
• מתמוגלובינמיה מולדת;
• מחלות שיניים, דלקת פה, פריודונטוזיס;
• לחץ פיזי ונפשי גדול, עייפות;
• שלב ההחלמה לאחר מחלות ארוכות טווח;
• תמיכה בגוף במהלך עונת החורף-אביב, במהלך מגיפות;
• צורה כרונית של וגינוזיס, דלקת נרתיק, חיסול דיסבקטריוזיס נרתיקית.

טופס שחרור

סביקאפ זמין בצורת דראג'ים, טבליות (כולל טבליות לעיסות, עם טעמים וניחוחות שונים), אבקה מסיסה להכנת משקה, טבליות תוססות מסיסות (עם טעם לימון), בצורת טיפות לנטילה דרך הפה, תמיסה לנטילה תוך שרירית ותמיסה תוך ורידית וכו'.

הצורות הנפוצות ביותר של התרופה הן:

• טיפות לנטילה דרך הפה, 100 מ"ג/מ"ל, צנצנת טפטפת מזכוכית כהה בקיבולת של 10 מ"ל, באריזת קרטון;
• טיפות לנטילה דרך הפה, 100 מ"ג/מ"ל, צנצנת זכוכית כהה עם טפטפת בקיבולת של 30 מ"ל באריזת קרטון;
• טבליות Cevicap, 500 מ"ג, 10 יחידות באריזות תאים או שלפוחיות;
• טבליות Cevicap, 500 מ"ג, 2 יחידות באריזת תא או שלפוחית;
• טבליות סביקאפ, 500 מ"ג, בצנצנות זכוכית כהות.

התרופה מיוצרת על ידי חברת התרופות הפולנית Medana Pharma Terpol Group.

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של התרופה Cevicap - חומצה אסקורבית - הוא חומר מחזר מובהק. חומר זה משפיע על תגובות החיזור והחמצון, קרישת הדם, מנרמל את תהליכי חילוף החומרים של פחמימות, מפחית את חדירות דפנות הנימים, מקדם את שיקום מבני הרקמות (מגביר את ייצור הקולגן, האלסטין והפרוטאוגליקנים), משתתף בייצור סטרואידים, היווצרות DNA ו-RNA, ומחזק את היכולות החיסוניות של הגוף.

חומצה אסקורבית אינה מיוצרת על ידי גוף האדם. היא מסופקת דרך המזון. בפתולוגיות זיהומיות ותהליכים דלקתיים בגוף, רמת ויטמין זה בתאי הדם יורדת בחדות, דבר המשפיע לרעה על מערכת החיסון. חוסר בחומצה אסקורבית יכול לעורר התפתחות של היפווויטמינוזיס, ולא רק ויטמין C, אלא גם ויטמינים B¹, B², A ו-E.

מתן תוך-נרתיקי של התרופה מסייע בהורדת רמת החומציות (pH) של סביבת הנרתיק, עיכוב גדילה של מיקרואורגניזמים פתוגניים, חידוש ולייצוב המיקרופלורה הנרתיקית.

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת במעי הדק, תחת השפעת גלוקוז. בעת נטילת סביקאפ במינון של עד 200 מ"ג, הספיגה עולה ל-70% מהכמות הנצרכת. אם המינון ממשיך לעלות, הספיגה עשויה לרדת בחצי, עד 20%. מחלות של מערכת העיכול (כיב פפטי, הפרעות בעיכול, נוכחות טפילים, ג'יארדיאסיס) או מחסור בוויטמין C מחמירים את מידת הספיגה של התרופה במעי.

הרמה הגבוהה ביותר של החומר הפעיל בסרום הדם (בשימוש פנימי) מזוהה לאחר 4 שעות. חומצה אסקורבית חודרת בקלות לתאי הדם, ובהמשך - למבני רקמות. הוויטמין יכול להצטבר בנוירו-היפופיזה, בלוטות יותרת הכליה, רקמת העין, הכבד, רקמת המוח, הטחול, איברי השתן, איברי הנשימה, בלוטת התריס והלבלב.

בילדות (עד גיל 11), רמת ויטמין C ברקמות גבוהה יותר מאשר אצל מבוגרים. הרמה הגבוהה ביותר של חומצה אסקורבית נמצאת אצל יילודים.

החומר הפעיל מסולק באמצעות טרנספורמציה ביולוגית, בעיקר בכבד. כל המטבוליטים שנוצרו עוזבים את הגוף דרך הכליות.

חלק מוויטמין C יוצא מהגוף דרך חלב אם.

ניקוטין ואלכוהול אתילי מאיצים את הטרנספורמציה של הוויטמין, ומפחיתים משמעותית את רמתו בגוף. נשים מניקות כמעט לחלוטין מסלקות את תכולת החומצה האסקורבית בחלב אם.

מינון וניהול

התרופה משמשת דרך הפה (לאחר הארוחות), בזריקה או במתן תוך-נרתיקי.

למטרות מניעה, Cevicap נלקח:

• חולים בוגרים - מ-50 עד 100 מ"ג/יום;
• ילדים מגיל 3 עד 6 שנים - 25 מ"ג ליום;
• ילדים מגיל 6 עד 14 שנים - 50 מ"ג ליום;
• מתבגרים מתחת לגיל 18 - 75 מ"ג/יום;
• נשים בהריון ומניקות: במהלך השבועיים הראשונים - 300 מ"ג ליום, לאחר מכן - 100 מ"ג ליום.

למטרות רפואיות, Cevicap נלקח:

• חולים בוגרים - מ-50 עד 100 מ"ג עד 5 פעמים ביום למשך 14 ימים;
• ילדים - מ-50 עד 100 מ"ג עד 3 פעמים ביום למשך 14 ימים.

לטיפול בצפדינה, המינון מוגבר:

• מבוגרים נוטלים 1 גרם ליום;
• ילדים - 0.5 גרם ליום.

המינון היומי המרבי לחולה מבוגר הוא עד 1 גרם, לילד - עד 0.5 גרם.

יש להשתמש בתכשיר האבקה לדילול והכנת משקאות (1 גרם אבקה לכל 1 ליטר נוזל).

לשימוש תוך-נרתיקי, מותר להשתמש רק בצורות מינון המיועדות למתן מתאים.

בעת שימוש בטיפות Cevicap, יש לשים לב שטיפה אחת של תמיסה מכילה 5 מ"ג של ויטמין C.

[ 2 ]

השתמש סביקאפ במהלך ההריון

הכמות המינימלית של חומצה אסקורבית שהגוף זקוק לה בשליש השני והשלישי להריון היא לפחות 60 מ"ג ליום.

כמות הוויטמין המינימלית במהלך הנקה היא לפחות 80 מ"ג ליום.

עם זאת, למרות הצורך והצורך המתמיד של גוף האישה ההרה בחומצה אסקורבית, אין לעשות שימוש לרעה בתרופה. התרופה עוברת בחופשיות דרך השליה. יש לקחת בחשבון את העובדה שהתינוק המתפתח ברחם מסוגל "להתרגל" למינונים גדולים של ויטמין C הנצרכים על ידי האם ההרה, אשר לאחר מכן, לאחר לידת הילד, עלולים לעורר התפתחות של מה שנקרא "תסמונת גמילה".

חומצה אסקורבית חודרת לחלב אם. בדרך כלל, עם תזונה תקינה ומלאה של האם המניקה, אין צורך בשימוש בתרופה הנוספת Cevicap. במקרים כאלה, הרופא מעריך את נאותות מרשם התרופה, תוך שקילת כל הסיכונים והיתרונות הפוטנציאליים.

התוויות נגד

סביקאפ אינו מרשם:

• במקרה של רגישות יתר אלרגית אישית לחומצה אסקורבית;
• עם נטייה לפקקת, עם טרומבופלביטיס;
• בזהירות - במקרה של סוכרת ופתולוגיה של מערכת הכליות (אורוליטיאזיס).

תופעות לוואי סביקאפ

שימוש ממושך ומופרז בחומצה אסקורבית מוביל לדיכוי תפקוד הלבלב, אשר בתורו יכול להשפיע על התפתחות סוכרת. במקרים מסוימים, שימוש ממושך בתרופה גרם לדיכוי תפקוד הכליות או לעלייה בלחץ הדם.

עייפות מוגברת, הפרעות שינה ועצבנות עלולות להופיע.

כאשר משתמשים בו תוך-נרתיקי, עלולים להופיע גירוד בנרתיק, הפרשות, אדמומיות ונפיחות של הקרום הרירי.

[ 1 ]

מנת יתר

אין נתונים אמינים על האפשרות של מנת יתר של Cevicap. ההנחה היא שנטילת התרופה מעבר למינון שנקבע (יותר מ-1 גרם/יום) עלולה לעורר התפתחות תופעות לוואי.

ויטמין C הנלקח במינונים גבוהים עלול להפריע לבדיקות מעבדה המשתמשות בטכניקות חמצון-חיזור (למשל מבחן גרגרסן (בדיקת דם סמוי בצואה), בדיקות גלוקוז וקריאטינין בדם ובשתן).

אינטראקציות עם תרופות אחרות

תרופות המכילות ברזל. התרופה סביקאפ, בשל פעילות החומר הפעיל, מאיצה את ספיגת הברזל הצמחי במערכת העיכול עד פי 4, במיוחד אצל חולים עם חוסר ברזל.

דפרוקסאמין מזילאט. אצל אנשים עם רמות ברזל גבוהות בדם, השימוש בדפרוקסאמין וסוויקאפ (בכמויות של 150 עד 250 מ"ג ליום) מאיץ את הפרשת הברזל. שימוש במינונים מעל 250 מ"ג ליום אינו משפיע על העלייה הנוספת בקצב הפרשת הברזל.

אספירין: שימוש בחומצה אצטילסליצילית בכמויות גדולות מפחית את הזמינות הביולוגית של ויטמין C.

טוקופרול. לוויטמין E ולחומצה אסקורבית יש תכונות דומות מבחינת פעילות נוגדת חמצון. השימוש המשולב בוויטמינים אלה מאפשר להם להשלים ולשפר את פעולתם זה של זה.

סולפמתוקסאזול-טרימתופרים (קו-טרימוקסאזול). בשימוש בשילוב עם סביקאפ, קיים סיכון להופעת גבישי מלח בשתן.

השימוש ב-Cevicap במינונים גבוהים (מעל 2000 מ"ג/יום) יכול להוביל לירידה ב-pH בשתן, אשר בתורה יכולה להשפיע על הפרשת תרופות מסוימות דרך הכליות (נגזרות חומצה סליצילית, ניטרופורנטואין), וגם להאיץ את הפרשתן של תרופות נוגדות דיכאון ותרופות פנוטיאזין.

[ 3 ]

תנאי אחסון

מומלץ לאחסן את Cevicap בטמפרטורת החדר, תוך הימנעות מחימום התרופה וחשיפה לאור שמש ישיר. יש לסגור היטב את הבקבוקונים עם תרופה נוזלית, ואת הטבליות יש לאחסן באריזה המקורית. יש להגן על אזור אחסון התרופות מפני גישה חופשית של ילדים.

חיי מדף

חיי המדף של Cevicap הם עד שנתיים, בכפוף לתנאי אחסון מחמירים.