עווית כלית

התקף חמור של כאב מקומי באזור המותני, מה שמכונה "כאבי בטן כליות" שנגרמו על ידי תסחיף של דרכי השתן העליונות, שינוי פתולוגי בהמודינמיקה בכליה. מדוע מתרחשת סינדרום הכאב הזה ואיך קללים במהירות ובקלות? שאלות אלו ואחרות ייענו במאמר זה.

[1]

גורם ל כליה

כדי להילחם במחלה או לעצור באופן יעיל התקפה כואבת, קודם כל, יש צורך לדעת את הסיבות של כאבי בטן הכליות, זרז של הבעיה.

תסמונת כאבים זו יכולה להתבטא בכל גיל ללא הבחנה ועל יחסי המין של המטופל, אם כי מעקב אחר הבעיה מראה כי רוב המטופלים עדיין מייצגים מחצית חזקה של האנושות.

• רוב מקור הכאב הוא urolithiasis. פתולוגיה זו יכולה להיות נוכחת באופן ישיר בחלק אחד או יותר של הכליה עצמה, כמו גם באיברים אחרים השייכים למערכת גניטורינארית: השופכה, שלפוחית השתן, השופכן. זה מגוון של מקומות של לוקליזציה של חול ואבנים נובע מכך כי לאחר היווצרותם של אחת הכליות, הם, באמצעות שתן, מסוגלים להעביר במערכות הפריפריה. עם פריסה חיובית של גודל קטן, האבנים יכולות לעזוב את הגוף של המטופל באופן עצמאי, אבל אם האבן יש גודל משמעותי, אז סביר להניח כי השופכנים ניתן לחסום.
• הסיבה לחסימה של מערכת השתן, וכתוצאה מכך את הכאב, יכול להיות תהליך דלקתי המשפיע על מערכת זו. כאשר הוא זורם עם שטפי שתן, את leukocytes המרכיבים את אפיתל, פיברין (חלבון לא כדורית נוצרת פלזמה פיברינוגן) ואת ריר הנוצרת כתוצאה של תהליך זה יכול לעזוב את הגוף. מצב זה נוצר כתגובה של הגוף למסלול החריף או הכרוני של דלקת פילונפריטיס.
• בשל התפתחות של גידולים tumoral (שניהם שפירים וממאירים). חפיפה השופע מסוגלים קרישי דם או מוצרים של נמק תא.
• שחפת, אשר זורם בכליות.
• חסימה של תעלות השתן יכול לעורר פתולוגיות של הטבע הגינקולוגי. לדוגמה, מינון הרחם או אדנקסיטיס, תהליכי הדבקה.
• כליה נודדת (מורדת). במצב זה, תסמונת הכאב נגרמת על ידי "שבר" של השופכן. המדד לטובת סיבה זו היא העובדה כי הכאב מתרחש לאחר רועד באוטובוס, תנועות פתאומיות, מאמץ פיזי, וכן הלאה. חוסר הנוחות שורר במצב קבוע ונרגע כאשר המטופל שוכב.
• מחלות דלקתיות אחרות המשפיעות על האיברים הקרובים לשופכה.

הגיל הסטטיסטי של פתולוגיה זו מתבטא מקסימלית בתקופה שבין 30 ל -50 שנה.

[2],

פתוגנזה

המראה של קוליק הכליה מציין כי חסימה של תעלות השתן העליונות, אשר יכול להיגרם על ידי חפיפה פנימית של המעבר או חבטות החיצוני שלה. הפתוגנזה של המעי הגס היא חסימת יכולת המעבר של הצינורות, מה שמוביל לעלייה מהירה בדחיסה במערכת האגן.

על רקע התהליך הדלקתי, מתרחשת עלייה בסינתזה של פרוסטגלנדינים, בצקת מתחילה להתפתח סביב האבן, מה שגורם לעווית של קיר השריר החלק של דרכי השתן העליונות, המעורר כאב.

יתר על כן, העלייה בלחץ intranenal מתרחשת, ולאחר מכן את parenchyma מתחיל להתנפח ואת הקפסולה הסיבית של הכליה מתארכת, המוביל את מבני רקמה להגדלה. זה גורם זה מעצים את ביטויי הכאב עוד יותר.

[3], [4], [5], [6]

תסמינים כליה

כדי להבין מה הפתולוגיה נחשב במאמר זה, יש צורך ללמוד את הסימפטומים של הכליה הכלית בזהירות. כמו הרופאים להסביר, את ההתקפה של כאב מתחיל פתאום, ללא תלות בזמן של השנה או יום, ללא קשר לאדם מנוחה או ערב להיות נתון ללחץ פיזי או נפשי גבוה.

האינדיקטור העיקרי הוא הופעה פתאומית של כאבי עווית חדים המתעוררים באזור המותני ומתחילים להינתן לאזור המפרק. במקרה זה, ביטויי הכאב אינם תלויים בפעילות המוטורית של המטופל. אדם משנה את המיקום של הגוף כדי למצוא אחד שיביא לו לפחות הקלה מינימלית, אבל זה לא קורה.

לוקליזציה של כאב בדרכים רבות תלויה במקום שבו התרחשה החסימה. אם השופכה חסומה בכליה של הכליה, הסימפטומטולוגיה של הכאב מורגשת באזור המותני העליון של הזווית השולית-חולייתית מהצד של הכליה הנגועה. זה לעתים קרובות מספיק כאבים ניתנים באזור של peritoneum ואת המעי. עם סימפטומטולוגיה זו, המטופל מתחיל לחוות קשיים בתהליך של ציווי, אשר עובר גם בכאב.

כאשר השופכן נחסם, הסימפטומטולוגיה של הכאב מופיעה בעווית באזור המותני או במעט הצידה לכיוון תעלת השתן הנגועה. על רקע תמונה זו של הנגע, הסימפטומים של הכאב יכולים להיות מורגשים על ידי רתיעה לאורך הדרך של המיקום של צינור השתן לתוך אזור המפשעה, איברי המין החיצוניים ואת ערוץ פליטת אורניום.

חלק מספיק של התקפות כאלה מלווה בחילה, מעוררים רפלקס הקאה, אשר לאחר שחרורו של תוכן הבטן לא מביא הקלה.

עוד סימפטומים של כאבי בטן הכליות יכול להיחשב המראה של תכליות דם בשתן (hematuria). זה יכול להיות מפורש (ניתן לראות בעין בלתי מזוינת) או מוסתר (מוגדר תחת מיקרוסקופ בתהליך של מחקר מעבדה).

אם החפיפה בערוץ מתרחשת בחלק התחתון של השופכן, החולה עלול להתמודד עם הבעיה של השתנה וכאב כואבים בעת השתן שתן.

כאשר אתה מחבר מחלה מדבקת של הגוף, ניתן לצפות את הצמיחה של טמפרטורת הגוף, חום גבוה עם צמרמורת. אולי הפרעה במערכת העיכול, הנגרמת על ידי גירוי של הקיר הקודקודי האחורי של הצפק, אשר "צמוד" את הקונכייה החיצונית של הקפסולה השומן של הכליה.

במקרה של תקיפה, הכאב ב כאבי בטן הכליות הוא cramping, עצמאית של כל הגורמים החיצוניים. הצירים מתרחשים באופן רפלקסיבי כאשר השרירים החלקים של קיר השופכן הם spasmodic, אשר מתרחשת כתגובה סתימה של המעבר וחסימה על זרימת השתן. זה גורם לתקלה בזרימת הדם הזורמת בכליה, מה שמוביל לפריצת האיבר הנגוע ועלייה בלחץ תוך-מקומי, המעורר מתח מוגבר של הקפסולה המושרשת.

כל המנגנון של התפתחות השינויים הפתולוגיים מלווה בכאב חמור ביותר.

כאשר זרימת השתן מופרעת, שיכרון של האורגניזם מתרחש, אשר באה לידי ביטוי בסימפטומים שלה. הקאות במעי הגס הכליות בדרך כלל יש אופי חד פעמי שאינו מביא הקלה למארחו, בניגוד לרפלקסים מקיאים רבים כאשר המעיים מסתובבים.

חסימת השופכה והפרת זרימת השתן מן הכליות והשלפוחית גורמת לשיכרון כללי של הגוף, מרעילה אותו ברעלים. לכן, בחילה של כאבי בטן הכליות הוא אחד הסימפטומים העיקריים של הפתולוגיה המתעוררים, יחד עם תסמונת כאב חמור. זה לא יעיל להפסיק בחילות עם תמונה קלינית כזו של ביטוי לא מתקבל.

אם המטופל מתחיל להטריד כאבים כליים תכופים, זה עשוי להצביע על כך שאבן גדולה למדי עם אורוליתיאזיס עברה מהמקום והלכה לאורך הצינורות ליציאה. במצב כזה, החולה מתעלל מכאב חמור חריף, ויש צורך דחוף בדחיפות רפואית דחופה.

זה סימפטומטולוגיה פתולוגי יכול להתבטא מצד אחד, כך זה יכול להתבטא בשני הכיוונים. קוליק צדדי בצד שמאל במהלך טיפול רפואי דחוף מתחיל עם הקדמה של משכך כאבים לחולה, כדי להפחית את תסמיני הכאב. כבר לאחר האשפוז, הנפרולוג או האורולוג יבצעו בדיקה מפורטת יותר של המטופל ויכתבו את הטיפול הדרוש.

בניגוד לפתולוגיה של צד שמאל, קוליק חד צדדי כאשר אמבולנס נקרא לא נעצר על ידי הרדמה. אמצעי זהירות אלה על ידי רופאים אמבולנס נשמרים בגלל תמונה כאב דומה ניתן לראות עם דלקת של דלקת התוספתן. אם תסמונת הכאב מוסרת, אבחנה של דלקת התוספתן תהיה הרבה יותר קשה. לכן, הכאב מפסיק רק את התחום של האופן שבו האבחנה אינה כוללת דלקת התוספתן.

התקף של כאבי כליה

פתולוגיה זו מאופיינת על ידי הפתאומיות שלה, התקפה של כאבי בטן כלית מתרחשת בדרך כלל ללא הקדמה מוקדמת. החפיפה של השופכה מתרחשת פתאום, משבשת את זרימת השתן. לכן, הכאב מתעורר בו זמנית, על בסיס שווה. לפני רגע, גבר הרגיש בריא לגמרי, וכעבור רגע מתחיל להתפתל מכאב התכווצות חזק.

העלייה במתח בין תאי, משפיעה על קולטני העצבים הרגישים של השער ועל השכבות הסיביות של העוגב הנגוע. על רקע הכשל בזרימה הרגילה של הנוזל, מתחיל היפוקסיה של הרקמה של האיבר הנגוע. שינויים פתולוגיים משפיעים גם על קצות העצבים הפנימיים של הכליה.

ההתקפה מתחילה פתאום, לעתים קרובות לאחר הליכה פעילה או פעילות גופנית אינטנסיבית. אבל עובדה זו אינה מקור ישיר של קטליזה של הבעיה. פשוט במהלך תנועה או לטעון, האבן גם יותר פעיל נודדת דרך הערוצים, אשר יכול להוביל clogging של המעבר. זה קורה אם גודל של גוף זר עולה על חתך הערוץ. כדי לעורר התרחשות פתאומית של תסמונת כאב יכול גם צריכת נוזלים שופע, אשר מפעילה את העבודה של הכליות, בהתאם, את מערכת השתן.

באזור של הגב התחתון ואת hypochondrium יש כאב חד, אשר בשבריר של שנייה הוא מסוגל להתפשט לכל חצי מושפע של הגוף של המטופל. במקביל לכך, סימפטומטולוגיה נוספת קשורה לתסמונת הכאב, המתאימה לקוליק הכליה.

המטופל אינו מוצא מקום, כל מיקום של הגוף אינו מביא לפחות הפחתה חלקית בעוצמת הפיגוע. הכאב כל כך חזק שהחולה אינו מסוגל לסבול אותו. הוא גונח ואפילו צועק.

התנהגות זו של הקורבן היא טיפוסית למדי עובדה זו היא שמאפשרת להניח אבחנה אפילו ממרחק.

[7], [8], [9], [10], [11],

טפסים

יש סימפטום זה של המחלה על הסיווג הבינלאומי והקוד שלה פי 10 ICD, שנשמע כמו "לא צוינה כאבי בטן כליות N23" ומתייחס לקבוצה של פתולוגיות - "urolithiasis (N20-N23)».

מחלת כליות בנשים

כמו כל התקף כליות, כאבי ראש כליים בנשים מעניקים סימפטומים של כאב לרצועה הלסתית ולאזור הגניטלי החיצוני של המטופל. במצב כזה, האבחנה צריכה להיעשות על ידי רופא מוסמך ומנוסה. אחרי הכל, סימפטום דומה עולה על רקע קרע של החצוצרות. לעורר מצב דומה בנציגי המחצית החלשה של האנושות יכולים להתנפח על השחלות, לסובב את הרגליים של הציסטה השחלות ופאתולוגיות אחרות של הטבע הגינקולוגי. לכן, קודם כל, אתה צריך קודם כל לחסל אבחנות אלה (למעשה מדובר בעיקר קרע אמיתי של החצוצרות - בחייה של אישה תלויה במהירות של הקמת הגורם, במקרה זה), ולאחר מכן, אם הם לא אושרו, יש צורך לשקול את האפשרות של כאבי בטן כליות.

אבל יש גם הבדל בסימפטומים. בעיות גינקולוגיות בנשים בדרך כלל פוחתת דם לחץ, עור חיוור מכוסה זיעה קרה, בעוד הלוקליזציה של כאבי בטן כליות שאובחנה דומה עם mezhdurebernoy עצבים נשיים.

[12], [13]

הכליה כלית בהריון

ברוב המקרים,  כאבי בטן הכליות במהלך ההריון  מתרחשת עקב החמרה של הצורה הכרונית או התפתחות של השלב החריף של pyelonephritis. הסימפטומטולוגיה הכואבת בעיקר באישה שמצפה לתינוק עולה מהצד הימני, מתפשטת מן המותניים אל המפשעה, אל המעבדה החיצונית והירכיים הפנימיות. בהתאם לוקליזציה של חסימה של צינור, הכאב יכול להינתן לכיוון של מערכת השתן. במקביל, האישה מתחילה להרגיש חולה, יש רפלקס אמטי, יכול להיות עלייה בטמפרטורה וקורח קודח. על רקע תמונה קלינית כזו, הדחף להשתין באישה הרה הופך תכופות יותר.

אם האבן היוצאת יש קצוות חדים, ואז סימן של דם עשוי להופיע בשתן. התעלם סימפטומטולוגיה זו אינה הכרחית, כי זה מאוד קשה לסבול כאב כזה, וזה המצב יכול לעורר לידה מוקדמת. לכן, אם מצב זה מתרחש, על האישה ההרה לקרוא לאמבולנס.

מחלת כליות אצל גברים

לסימפטומטולוגיה של הפתולוגיה הנבדקת בתוכנית המינית יש את ההבדלים. כאבי בטן כליות אצל גברים, כמו גם במחצית חלשה, תסמיני הכאב מתחילים להופיע באזור המותני, החלק של איבר "חולה", אבל אז כאב spazmoobraznaya חזק סוטה התנועה של שתן הצפק, ולאחר מכן במפשעה שק האשכים, תוך התמקדות את העטרה הפין.

סימפטומטולוגיה במקביל הם:

• שינוי דחף להשתין.
• כאשר רוקן את שלפוחית השתן, האיש חווה כאב אקוטי, כמו שבץ סכין.
• סחרחורת.
• לאחר הפיגוע, בשתן ניתן להבחין בעקבות דמים.
• האיש חווה גירוי מוגבר, משפיע על שטח חלל הבטן ואת מקלעת השמש.
• בחילה, הקאה אחת.
• דחף תכופים כדי לצנוח.

עווית כלית בילדים

בעיקר תסמונת זו מאובחנת אצל ילדים בגיל בית הספר. כאבי בטן כליות בילדים מתחילה בסימפטומים כאבים spazmiruyutsya, אשר מקיף את ההיקף, להכות את הגב, הבטן התחתונה של הצפק. המורכבות של האבחון אצל ילדים היא שאין לוקליזציה ברורה של כאב. בתוך התקפת התרחשות, הילד נקבעת leucocyturia (הבידוד של לויקוציטים מן השתן העולה על הנורמה), microhematuria (נוכחות של אריתרוציטים בשתן, לגלות אותו רק על ידי בדיקה מיקרוסקופית) או המטוריה ברוטו (נוכחות של דם בשתן, גלוי לעין בלתי מזוינת).

אבחון כליה

כאשר המטופל מגיע לבדיקה למומחה, האבחנה של כאבי כליה מתחילה עם בדיקה של הרופא של המטופל שלו. גיבוש של אזורי מקומי מתבצע. אותו רופא מחזיק:

• ניתוח של anamnesis של המטופל.
• מנדטורי  בדיקת שתן, אשר מזהה תוכן ותוכן לויקוציטים חלבון מוגבר או היעדרות של דם בשתן.
• הנערכת על  בדיקת אולטראסאונד של הכליות ומערכת השתן. מחקר זה הוא אינפורמטיבי למדי.
• ארוגרפיה או ציסטוגרפיה של הצילום היא צילומי הרנטגן של הכליה ושלפוחית השתן עם המדיום המנוגד, שיטה של מחקר בדרכי השתן המבוססת על היכולת של הכליה להיפרד.
• טומוגרפיה ממוחשבת מאפשרת לקבל תמונות המאפשרות לך להשיג את הצפיפות של אבנים בכליות ואת מצב מערכת השתן. פרמטרים אלה פשוט הכרחי בעת הכנת המטופל לפעולה כדי להסיר אותם.

שתן עם כאבי כליה

מומחים מאמינים כי רמת הרגישות של המחקר המדובר עולה בקנה אחד עם 80%. בניתוח, השתן של כאבי בטן כלית רגישים בדיקה כדי לקבוע את חומציותו (pH).

אם נתון זה הוא פחות מ -5, האורולוג מאבחן נוכחות של אבנים בעלות מאפיינים של חומצת שתן. לקבלת אינדיקטורים מעל 7, מוצרים פירוק אוריאה.

אם האבן יש קצוות חדים, אז כנראה בשתן יהיה נצפו עקבות של דם, המהווה אישור נוסף על נוכחות של אבנים. במחקר של נוזל מופרש תחת הגדלה מיקרוסקופית, עוזר המעבדה הוא מסוגל להקים נוכחות של פיוריה - סימן של דלקת בגוף של המטופל, אשר מניחה את נוכחותה של זיהום.

[14], [15], [16], [17]

אבחון דיפרנציאלי

הסימפטומים המתרחשים כאשר הפתולוגיה המדוברת מתרחשים כל כך ספציפיים, כי אבחנה דיפרנציאלית של כאבי בטן הכליות עבור מומחה מנוסה לא קשה מאוד. הגורם הדומיננטי לפאתולוגיה זו הוא אורוליתיאזיס, אך מקורות אחרים של המחלה אינם נשלטים. במידת הצורך, הרופא המטפל מינה התייעצות עם מומחים כגון אונקולוג, גינקולוג, phthisiatrist.

רק לאחר קבלת תמונה מלאה של שינויים פתולוגיים אנו יכולים לדבר על האבחנה הנכונה, וכתוצאה מכך, על סילוק מוחלט של הבעיה.

[18], [19], [20], [21]

יַחַס כליה

עם תסמונת הכאב, הטיפול של הכליה הכלית קובע שתי מטרות עיקריות:

• להיפטר החולה של כאב.
• זהה את מקור החסימה וחסל אותה.

השלב הראשון של הטיפול כרוך בשימוש של antispasmodics, אשר להקל על עוויתות של שרירים חלקים. לדוגמה, platifilin, Halidorum, אטרופין, marelin, drotoverin אבל - ספא, spazmalgin, אינדומטצין, papaverine, דיקלופנק, Papazol, spazmol ואחרים.

במהלך הטיפול, פרוטוקול תיכלל משככי כאבים (משככי כאבים): קודאין, איבופרופן, tramadol, ketoprofen, אקמול, פירוקסיקאם, fenazol, נתרן דיפירון, אינדומטצין ואחרים.

לאחר מכן הם ממשיכים לקבוע את מידת החסימה ואת אתר החסימה. אם מקור הבעיה הוא אורוליטיאזיס, הטכניקה של הטיפול תלויה במידה רבה בכמות חצץ. אם גודלו אינו משמעותי, אז ניתן יהיה לוותר על שיטות רפואיות המאפשרות פירוק חלקי של האבן ולהוציא אותו מהגוף. אבל אם האבן גדולה מספיק, אז אי אפשר להסתדר בלי התערבות כירורגית. הרפואה המודרנית מוכנה להציע למטופלים כאלה ולשיטות חדשניות יותר להתמודדות עם הבעיה, למשל, ריסוק אבנים באולטרסאונד או בלייזר. שיטה זו מאפשרת לחדד את האבן לחול, מה שמאפשר את נסיגתה.

די אם להשתמש באופן פעיל בשיטות של רפואה אלטרנטיבית המאפשרת לך "לנהוג בחול". רק עליך להזהיר מיד שאין לטפל בתרופות עצמיות. אם האבן גדולה מספיק, והחולה לוקח את משתן, המצב רק להחמיר, המוביל לחסימה של השופכנים.

טיפול חירום עבור כאבי בטן הכליות

אם תסמונת הכאב נצפית בצד שמאל, הרופאים מיד מזריקים לחולה סמים שמוסיפים עוויתות של שרירים חלקים, כמו גם משככי כאבים המקלים על תסמונת הכאב. אם הכאב משפיע על הצד הימני, אז זה הראשון יש צורך להסיר את האבחנה של דלקת התוספתן, ורק אז מתברר להיות סיוע חירום עבור כאבי בטן הכליות. אבל בכל מקרה, חולה כזה נתון לאשפוז, בדיקה מקיפה ומסלול טיפול המתאים לתמונה של המחלה.

[22], [23], [24], [25], [26]

עזרה ראשונה עבור כאבי בטן הכליות

האיש "סובב את הפיגוע" - זה דחוף לקרוא לאמבולנס. אבל לפני הגעתה, אתה יכול לבצע כמה פעילויות כדי להקל על מצבו של הסובל. אבל יש לזכור כי טיפול טרום רפואי עבור כלית המעי הגס מתבצעת אם אין ספק במחלה. אחרת, מצבו של המטופל יכול להיפגע רק.

הדבר הראשון שאתה צריך לעשות הוא לבצע הליך תרמי: בקבוק מים חמים, חדר אמבטיה חם, חול חם בשק, אשר מוחל באזור הגב התחתון או hypochondrium.

השני הוא להציע לאדם משקה שופע.

השלישי הוא לתת לחולה משכך כאבים ואנטי עווית סוכן. לדוגמה, 10 - 20 טיפות של cystenal, Tablet של baralgina, 0.5 - 1 גרם של avisane, 0.04 גרם של papaverine.

[27], [28], [29]

מה לעשות עם כאבי בטן הכליות?

ההתקפה אירעה, אז מה לעשות עם כאבי בטן? התשובה היחידה היא מיד להזעיק אמבולנס. אם המטופל וסביבתו בטוחים באבחון זה, אז יש צורך ליישם חום יבש למקום הכואב ולחכות לרופאים. חולה כזה נתון לאשפוז חירום במקרים הבאים:

• קוליק דו-צדדי.
• למטופל יש גוף אחד.
• אם אין דינאמיקה חיובית טיפולית.
• נוכחות של גורמים המצביעים על סיבוך.
• הגיל המבוגר של המטופל.
• אין אפשרות לפקח על מצבו של המטופל בתנאים של מרפא.

אשפוז החולה מתבצע בשכיבה. אם האבחנה מוטלת בספק, המטופל נלקח לחדר הקבלה של בית החולים הרב-אתרי.

סמים עבור כאבי בטן הכליות

סמים ב קוליק כלייתי יש שני כיוונים של פעולה: עוויתות, אשר עוזר להרפות את השרירים החלקים, הסרת התכווצויות (platifilin, papaverine, דיקלופנק, אבל - ספא, אטרופין, drotoverin, spazmalgin ואחרים); משככי כאבים, משככי כאבים (codine, paracetamol, איבופרופן, tramadol, phenazol, indomethacin ואחרים).

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

זריקה עם כאבי כליה

יעילות גבוהה יותר במונחים של מהירות להראות זריקות עם כאבי בטן הכליות. צורה זו של סמים נספגת במהירות בדם, ומביאה לחולה הקלה מהירה. לדוגמה, להקל על תסמונת הכאב עוזר baralgin מוזרק תוך שריר או על ידי עירוי תוך ורידי, בסכום של 5 מ"ל. Spazmolitik atropin 0.1% פתרון במינון של 1 מ"ל ניתנת לחולה תת עורי.

שיטה דומה היא שנקבעה 1 - 2% פתרון של promedol או pantopone, מנוהל תת עורית בנפח של 1 מ"ל. במקום זאת, הרופא המטפל יכול להקצות פתרון של 0.2% של platyphylline (1 מ"ל) למטופל - ההזרקה נעשית גם מתחת לעור.

שימוש משככי כאבים

יש להשתמש בסמים של קבוצה זו בזהירות, במיוחד אם המחלה הנכונה עדיין לא הוקמה, שכן משככי כאבים עם כליה יכול לשנות באופן משמעותי את התמונה הקלינית של הפתולוגיה. אבל ללא סמים קבוצה זו לא יכולה לעשות עם ההתמודדות של הבעיה המדוברת.

דיקלופנק

דיקלופנק אנלוגי במעי הגס הכליתי משמש בצורה אחרת של שחרור. ב טבליות, חולים מבוגרים מנוהלים במינון של 0.1 - 0.15 גרם, מופרדים על ידי 2-3 מנות.

למטופלים קטנים ההכנה הזו מיועדת בקצב של 1-2 מ"ג לק"ג של משקל התינוק, המחולקת לשתיים או שלוש גישות.

התרופה היא התווית ב חולים עם היסטוריה של נגעים ulcerative של רירית של מערכת העיכול, דימום פנימי, כליות חמורות פתולוגיה בכבד. השליש השלישי של ההריון, הנקה, רגישות יתר לרכיבים של התרופה.

[36], [37], [38], [39], [40], [41],

Ketorol

לא סטרואידים אנטי דלקתיות ketorol סמים עם הכליה הכלית יש אפקט משכך כאבים מובהק.

ברגע שאתה יכול לתת את המטופל 10 מ"ג של התרופה. אם ההשפעה הצפויה אינה מתרחשת, ולאחר מכן ניהול חוזר של התרופה באותו מנון מותר, אבל לא יותר מארבע פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא לא יותר מחמישה ימים.

זה אסור כניסת התרופה אם החולה סובל על בצקת angioneurotic, שבץ המורגי, hematopoiesis הלקוי, הוא אי סבילות פרט ketorolac או NSAIDs האחר, כיב - נגעים מכרסמים של הקרום הרירי של מערכת העיכול בשלב האקוטי.

שייכלל

התרופה ניתנת הן בצורה של טבליות מנוהל בעל פה, כמו גם פתרון הזרקת לתוך השריר והווריד. Baralgin עם קוליק כליה מוקצה למטופל מבוגר אחד אחד - שתי טבליות פעמיים עד שלוש פעמים ביום.

במקרה של כאב חריף, עדיפות ניתנת להזרקות: 5 מ"ל כל אחת, הנעשות כל שש עד שמונה שעות. לאחר הפסקת ההתקפה, הטופס של התרופה המוזרקת משתנה לטבליות או suppositories רקטלי, להחיל 2-3 פעמים או ארבע פעמים ביום (הסכום נקבע על ידי הרופא המטפל).

[42], [43], [44]

Spazmolitiki

קבוצה זו של תרופות משמש כדי להקל על עווית של שרירים חלקים. Spasmolytics עבור קוליק הכליות הן חובה, כי תסמונת כואבת עושה שרירים spasmodic, והם בתורו להגדיל את הכאב.

פאפאברין

כדי להרגיע את השרירים, papaverine ב כאבי בטן הכליות מנוהל עם מנה אחת:

• מבוגרים של 40 - 80 מ"ג,
• מתבגרים (10 עד 14 שנים) 15 עד 20 מ"ג כל אחד,
• ילדים 10 עד 15 מ"ג (5 עד 10 שנים)
• לילדים על 5 - 10 מ"ג (מ 0,5 עד 4 שנים).

במשך היום, שלוש עד ארבע פעמים מנוהלים.

זה נלקח באופן שרירי או תת עורית במבוגרים 1 עד 2 מ"ל של פתרון 2%.

התרופה אינה מוקצית למטופל שחולה בהפרעה האטריאובנטריקולרית.

אבל - sp

מטופלים מבוגרים עם נוקטיל במעי הגס הכליות מומלץ המינון היומי של 0,12 - 0,24 גרם ילדים שנה עד שש - 0,04-0,12 גרם, מעל 6 - 0,08 - 0,2 גרם מינון מחולקים לשניים - שלוש קבלות פנים.

התרופה היא התווית עבור הממשל לחולים עם תפקוד לקוי של הלב, הכבד והכליות, כמו גם עם חוסר סובלנות מוגברת כדי drotaverin או כל excipient של התרופה.

[45], [46], [47]

פיפלד

פלטיפיליין חזק ב- spacolyylline בכבד הכליתי מועבר לחולה תת-עורית, 2 עד 4 מ"ג שלוש פעמים במהלך היום. המינון המרבי המותר הוא 10 מ"ג, המינון היומי הוא 30 מ"ג.

התוויות נגד של platyphylline הן תפקוד לקוי של הכבד והכליות, כמו גם גלאוקומה.

תזונה עם קוליק כליה

אם יש נטייה פתולוגית של הגוף של המטופל לבעיה זו, תזונה במחלות הכליות הכליות, אם לא הדומיננטי, אז תפקיד משמעותי במניעת היווצרות אבנים בכליות. תיקון של הדיאטה של המטופל ניתן לייחס הן פעילויות מניעה וטיפולית.

מה אתם יכולים לאכול עם כאבי בטן הכליות?

על רקע הבעיה הנדונה במאמר זה, יש צורך להבין מה אפשר לאכול עם כאבי בטן הכליות?

התאמת המוצרים המותרים תלויה במידה רבה באופי האבנים שנוצרו. אם הבסיס של היווצרותם היא אוריאה (urate), המזון צריך להיות מוזז כלפי אלקליזציה. במצב כזה, מיצים, מוצרי חלב, פירות וירקות יהיה שימושי. במקרה זה, הרופא המטפל מינה למטופל מספר תזונתי 6.

בעת יצירת oxalates, את הדיאטה של חולה כזה צריך להכיל מזונות עשירים מגנזיום. אלה כוללים מוצרים מקמח מלא, פירות יבשים, שיפון, סובין חיטה, דגנים (דוחן, שיבולת שועל, שעורה פנינה, כוסמת).

דיאט עם כאבי בטן הכליות

אם מקור הבעיה הנדון אינו מובן במלואו, הרי שהדיאטה לכבד הכלית מתאימה לטבלה מס '10. מבחר זה של מאכלים ומנות הוא prescribed לחולים אשר צריכים לתמוך לייעל את העבודה של כל האורגניזם, תהליכים מטבוליים.

דיאטה זו כוללת הפחתת חלקם של פחמימות ומזונות שומניים בתזונה האנושית. מפחית באופן משמעותי את כמות המלח הנצרכת. הכלים מוכנים ללא זה. משולחן של חולה כזה, מנות כבדות, לעיכול גרוע אינם נכללים. הוסרו מזונות שיכולים לגרום לגזים, אלה שמרגיזים את הרירית של מערכת העיכול ומערכת העצבים.

יש צורך להסיר מאפין ולחם טרי.

אם המקור של כאבי בטן הכליות הוקמה, הדיאטה מותאמת ישירות עבור מחלה זו.

[48], [49], [50], [51], [52]

תפריט התזונה

אם בעיה כזו קיימת, אם כן, המטופל צריך ללמוד איך לפצות את הדיאטה שלו כך שהוא עונה על הדרישות של הדיאטה, אבל זה היה מלא וטעים. אנחנו רוצים להציע את אחת האפשרויות בתפריט עבור כליה.

ארוחת בוקר: דייסת שעורה פנינה, לבוש עם פרוסת חמאה.

צהריים: אגס.

צהריים:

• ירקות או מרק דגנים.
• פירה תפוחי אדמה עם קיטור אדים.
• תה ירוק עם ביסקוויטים.

חטיף: פירות טריים או ריבה פירות עם ייבוש.

ארוחת ערב:

• ירקות מבושלים.
• תה היביסקוס.

לפני השינה, יוגורט דל שומן.

טיפול של כאבי בטן הכליות בבית

פתולוגיה זו יכולה גם להיות מטופלים כאשפוז. זה צריך להיות מיד שנקבע, ולאחר מכן את הטיפול של כלית בבית הכליות, אולי, רק לאחר אבחנה נכונה. בבית, חולה כזה מיוחסת למיטה או למשפחה של חצי מיטה. כמו כן, בפרוטוקול הטיפול, הרופא המטפל מציג משככי כאבים, antispasmodics מזון תזונתיים, אשר נקבע על ידי טבלה מס '10. אם האבחנה קובעת urolythiaz urate, אז הדיאטה מותאמת על ידי דיאטה מס '6.

במהלך היום, חולה כזה צריך לקחת הליכים תרמיים (חדרי אמבטיה, כרית חימום או שקית חול במקום כאב).

ניטור מתמיד של כמות הנוזלים והנוזלים נחוץ. אבל אם מצבו של החולה מחמיר, התקשר מיד לאמבולנס.

אמבטיה חמה עם כליה

אם האבחנה הוקמה, אחת משיטות החירום יכולה להיות אמבט חם עם כאבי כליות, אשר מראים אפקט משכך כאבים.

בראש ובראשונה יש צורך לשים בקבוק מים חמים במקום הכאב, אם לאחר חצי שעה הכאב לא לשכך, יש צורך לקחת אמבטיה חמה. מים נשפכים לתוך מיכל (+ 40 ° C) נפח, כך כאשר החולה נכנס לחדר האמבטיה, הוא מגיע להבי הכתף. בהדרגה, טמפרטורת הנוזל מותאמת ל + 50 ° C. התהליך כולו לוקח 15-20 דקות (לא יותר). במהלך תקופה זו, פניו של המטופל (אתה יכול הראש) הוא טבל במים קרים.

לאורך כל התהליך, עובד רפואי חייב להיות נוכח ליד המטופל.

אבל נוהל זה הוא התווית בחולים בגילאי ואלה הסובלים ממחלות לב וכלי דם.

תרופות אלטרנטיביות עבור כלית

יש גם מתכונים שמאפשרים לך להמיס ולהסיר אבנים בחול מהגוף:

• לדוגמה, אתה יכול לעשות 7 פנקייקס מתוך 70 פלפל (למחוץ אותם). לאכול אחת ליום.
• עשרים דקות אמבטיות עם עירוי של horsetail שדה לעזור.
• במשך זמן רב, אמצעים חלופיים של כאבי בטן הכליות נקראו אמצעי יעיל של אבטיח, אשר חייב להיות מסופק בכמויות בלתי מוגבלות במהלך ההבשלה ההמונית שלהם.

צמחי מרפא יעילים. חולים עם אפקט טיפולי טוב לקחת צמחים מרפאים כאלה כאבי בטן כליות: זרעי alteyki, דפנת קנה שורש, לענה, ציילון קינמון, מלפפון פרוע, פקעות ורדים, אספרגוס, קמומיל שיער אישה ועוד רבים אחרים. מחלטים וחיתולים של מרכיבים טבעיים אלה, והשילוב המורכב שלהם, מבושל בצורה קלאסית, באו לעזרתם של יותר מחולה אחד.

תרגילים פיזיים מתונים עם קוליק הכליות לתרום הפרשת טוב יותר של calculi.

[53], [54],

מְנִיעָה

לאחר נטייה גנטית או נרכשת של הגוף להיווצרות אבנים באיברים של מערכת גניטורינארית או נוכחות של גורמים אחרים המסוגלים לגרום להתקף הנדון, אדם לא צריך להזניח את ההמלצות של מומחים. טיפול מניעתי של כליה כרונית כוללת כמה פעילויות.

• יש צורך להקים מקור של היווצרות אבן או מחלות אחרות שיכולות להוביל להתקפה.
• בזמן ועד סוף לטפל במחלות אלה.
• הימנע התחממות יתר.
• אם אין התוויות נגד, אתה צריך להגדיל באופן משמעותי את צריכת הנוזלים: עד 3 - 4 ליטר ליום. כאן כוללים חליטות צמחים מרפא, מוס.
• נדרש כדי להתאים את אספקת החשמל.
• כדי למנוע הישנות, החולה צריך לקחת מינון של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים.
• יש צורך למזער את השימוש של מלח.
• נדרשת פעילות גופנית מתונה.

[55], [56]

תַחֲזִית

לנוכח הבעיה, המטופלים מעוניינים בתחזית של כאבי בטן הכליות, וזה תלוי במידה רבה בגודל של אבן נוצר (אם הסיבה היא בה). השכלה עד 5 מ"מ יש סיכוי טוב לצאת מהגוף של המטופל באופן עצמאי, מבלי לגרום לבעלים שלהם בעיות גדולות. התערבות מבצעית נחוצה בשני מקרים מתוך מאה. לאחר התקף, כאב עמום יכול להציק לזמן מה.

בעתיד, תוצאת הטיפול תלויה במקור הפתולוגיה ובטיפול בזמן, אבל ברוב המקרים היא חיובית.

קוליק כאבים הוא לא רק לא נעים, אלא גם סימפטומטולוגיה מסוכנת למדי. בנוסף, החולה צריך לסבול כאבים קיצוניים, הפתולוגיה עצמה, עם כישלון בזמן לספק את הצעדים לעצור, יכול להוביל סיבוכים רציניים למדי. לדוגמה, אם הגורם לתסמונת הכאב הוא אבן כליה אשר סתמה את השופכן, יתר על כן, אם הוא מסופק עם קצוות חדים, החולה עלול להיות דימום פנימי, עלייה חדה בלחץ intraenal. לכן, יש לדעת בדיוק מה צריך להיעשות בדחיפות במקרה של התקפה כזו.

[57]