קוליק בכליות בהריון

כאבי בטן בכליות במהלך ההריון מסוכנים מכיוון שהם מעוררים עלייה בטונוס הרחם, וזה, בתורו, יכול להוביל ללידה מוקדמת.

לכן, אם מופיע תסמין מסוכן זה, אישה בהריון צריכה להתקשר מיד לאמבולנס וללכת לבית החולים. המשימה העיקרית היא להקל בדחיפות על הכאב ולחסל עוויתות באמצעות תרופות נוגדות עווית שנקבעו על ידי רופא (ברלגין, פפאברין, נו-שפה וכו'). תרופות נוגדות עוויתות עוזרות להרפות בהדרגה את דפנות השופכן ולשפר את מעבר השתן, מה שיקל על מצבה של האישה ההרה ויפחית את תסמיני הכאב. כמובן, אם מופיעה כאבי בטן בכליות אצל אישה הנושאת ילד, לא ניתן לדבר על טיפול עצמי ונטילת משככי כאבים ללא מרשם רופא.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורמים לקוליק בכליות במהלך ההריון

כאבי בטן במהלך ההריון יכולים להיות סימן למחלה מסוכנת מאוד, למשל, החמרה של דלקת פיאלונפריטיס או התפתחות של אורוליטיאזיס. אם הכאב ממוקם בצד ימין של חלל הבטן, "מקרין" לירך, למפשעה ולאיברי המין החיצוניים, קיים סיכוי שהאישה ההרה סובלת מהתקף של כאבי בטן בכליות. תסמין זה יכול להיות מלווה גם בצמרמורות, חום, בחילות ואף הקאות. אישה בהריון עלולה לחוות דחפים תכופים להשתין, ואם דפנות השופכן נפגעות עקב הקצוות החדים של האבן, אז מופיעים זיהומי דם בשתן.

לקוליק הכליות המופיע במהלך ההריון יש מאפיינים משלו: במהלך ההריון, גוף האישה, עקב חסינות מוחלשת, נוטה לפתח אורוליטיאזיס. בשלב זה, נשים חוות לעיתים קרובות החמרה של מחלת כליות כרונית, מה שמגביר את הסבירות לקוליק הכליות. אם הכאב נגרם על ידי אבנים בדרכי השתן החוסמות את לומן השופכנים, אז הרופאים לרוב פונים לשיטות טיפול רציניות: נפרוסטומיה (ניקוז שתן דרך העור) או ניתוח (הסרת אבנים).

כאבי בטן כלייתיים במהלך ההריון מתרחשים לרוב בפתאומיות, וההתקף מתפתח מהר מאוד ומאופיין בכאבים חדים ומתפרצים ה"מקרינים" לחלק מסוים בגוף בהתאם למיקום האבן בדרכי השתן. במהלך התקף של כאבי בטן כלייתיים, נצפית לעיתים קרובות האטה בקצב הלב, שיתוק מעיים, יתר לחץ דם עורקי ועילפון של האישה ההרה. משך ההתקף יכול להיות בין מספר דקות למספר שעות.

התוויות נגד לקוליק בכליות כוללות אמבטיות חמות וכריות חימום, ונטילת משככי כאבים. על האם ההרה להתייעץ בדחיפות עם רופא כדי להימנע מתוצאות מסוכנות.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

תסמינים של כאבי בטן בכליות במהלך ההריון

כאבי בטן במהלך ההריון הם בעיה שמדאיגה לעתים קרובות נשים הרות רבות. התקפי כאבי בטן מתרחשים בדרך כלל בפתאומיות, וגורמים לנשים הרות לתחושת אי נוחות ותחושות כאב לא נעימות. כאבי בטן בכליות, המהווים מבשר למחלה קשה, מסוכנים במיוחד לבריאות האם ההרה וילדה.

תסמינים של כאבי בטן בכליות במהלך ההריון מצביעים על הפרעה במתן שתן. השרירים יכולים להגיב בהתכווצות פתאומית אם הכליות, שלפוחית השתן או השופכנים נחסמים בזרימה הטבעית של השתן. במקרה זה, כאבי הבטן גורמים להתכווצויות ואינם מאפשרים לאישה לשכב או לשבת בחופשיות - הכאב חזק וחד מאוד.

בין התסמינים העיקריים של כאבי בטן כלייתיים הם:

• פתאומיות וחומרת ההתקף (הכאב גובר, הופך לעוצמתי, בעל אופי התכווצויות ויכול "להקרין" לחלקים שונים בגוף: הגב התחתון, הירך, המפשעה וגם איברי המין החיצוניים);
• צְמַרמוֹרֶת;
• בחילות, לפעמים הקאות;
• דחף תכוף להשתין;
• עלייה בטמפרטורה;
• דם בשתן (אם יש אבנים בשופכן).

תסמינים כאלה עשויים להופיע עם מחלת חסימתית של דרכי השתן. אם אישה בהריון פיתחה אורוליתיאזיס, האבנים עלולות ליצור מכשולים בדרכי השתן או באגן הכליה, וגם "להיתקע" בשלפוחית השתן. זה מעורר הופעת כאב חמור אצל האישה בצורת כאבי בטן. חסימות לזרימת השתן הטבעית עשויות להיות לא רק אבנים, אלא גם ריר וקרישי דם המופיעים במהלך התפתחות מחלות דלקתיות, כגון פיילונפריטיס.

כאבי בטן בכליות מסוכנים מאוד לאישה בהריון, מכיוון שהתכווצויות שרירים מגרות את הרחם, מה שעלול לגרום ללידה מוקדמת. לפעמים כאבי בטן בכליות דומים להתכווצויות לידה, ולכן היו מקרים שבהם נשים בהריון נלקחו לבית חולים ליולדות, מתוך אמונה שהן החלו בלידה.

טיפול בקוליק כלייתי במהלך ההריון

כאבי בטן במהלך ההריון הנגרמים מבעיות בכליות הם חריפים והתקפיים. הם עשויים להיות מלווה בתסמינים אחרים המצביעים על נוכחות אבנים במערכת השתן: חום, דם בשתן, כאב במתן שתן.

כאבי בטן כלייתיים במהלך ההריון מטופלים אך ורק בבית חולים. בדרך כלל, ההתקף נעצר אצל נשים הרות רבות באמצעות תרופות נוגדות עוויתות. עם זאת, אם גודל האבן מגיע ל-10 מ"מ או יותר, נדרשת התערבות כירורגית דחופה, שכן ההמתנה למעבר טבעי של האבן כרוכה באיום של הפרעות תפקודיות חמורות של הכליות. האינדיקציה העיקרית לניתוח היא מצבה החמור של המטופלת, בו קיים כאב חמור מאוד שאינו יכול להתמודד עם משככי כאבים או תרופות נוגדות עוויתות. במקרה זה, טיפול כירורגי משולב עם הכנסת חומרים אורואנטיספטיים ואנטיביוטיקה עדינה ביותר.

עזרה ראשונה לכאבי בטן בכליות אצל אישה בהריון כוללת נטילת תרופות נוגדות עוויתות מאושרות, בפרט, נו-שפא וניטרוגליצרין, המסייעות להרפיית שרירים חלקים ובטוחות לילד. לפני הגעת הרופא, מומלץ לאישה ההרה לאסוף שתן במיכל נפרד. במקרים כאלה, השימוש בכרית חימום, קומפרסים, אמבטיות חמות ומשככי כאבים הוא בהחלט התווית נגד. כדי להפחית את הכאב, ניתן לנסות לשנות את תנוחת הגוף.

כמובן, לפני תחילת הטיפול בקוליק בכליות, הרופא צריך לקבוע את הגורמים הבסיסיים להופעתו. לשם כך, מתבצעת בדיקה רפואית כדי לקבוע האם לאישה ההרה יש אורוליטיאזיס. לאחר האבחון, המחלה מסולקת באמצעות תרופות הממיסות אבנים. בין תרופות כאלה ניתן להבחין קנפרון, ציסטון, אורולסן, פיטולייזין, כמו גם עשב פול-פאלה, דובי, שמן אשוח וכו'. הניתוח עצמו אינו רצוי לאישה ההרה, ולכן הוא מתבצע רק במקרים קיצוניים. ליזיס מתבצע באמצעות תרופות פרמצבטיות ועממיות. לאישה ההרה מומלץ ליטול צמחי מרפא משתנים המשקמים את זרימת השתן ומקלים ביעילות על דלקת.

טיפול בקוליק בכליות במהלך ההריון בעזרת תרופות מסורתיות כמו מרתח של עלי לינגונברי, ניצני ליבנה, עלי דובי, זנב סוס, עלי אורתוסיפון סטמינאוס, כמו גם נענע, פירות ויברנום ופרחי טיליה, נותן תוצאות יעילות.

מרתח של עלי ופירות לינגונברי קל מאוד להכנה: 2 כפות של חומרי גלם יוצקים בכוס מים רותחים, ולאחר מכן שומרים את התערובת באמבט מים למשך 30 דקות. יש לקרר את המרתח המוגמר למשך 10 דקות בטמפרטורת החדר. לאחר מכן יש לסחוט אותו ולסנן אותו, ולהוסיף מים לנוזל המתקבל עד לקבלת נפח של 200 מ"ל. עבור אורוליתיאזיס, מומלץ לנשים בהריון ליטול את המרתח פעם ביום בנפח של ¼ כוס.

נשים בהריון שסבלו מקוליק בכליות מקבלות בהכרח תפריט שמטרתו למנוע את התסמין ולמנוע הישנות. יש להוציא מהתפריט מזונות המהווים גורמי סיכון להיווצרות אורוליתיאזיס: מלח, מזונות מטוגנים, חלבונים מן החי, פסולת. מומלץ לשתות עד 3 ליטר נוזלים ביום, אם האם ההרה אינה סובלת מבצקת, ואין התוויות נגד אחרות.