נפרולוג

נפרולוג - רופא, שהפעילות בה היא ערובה ישירות נפרולוגיה (מ dr.-gr. «nephros» - «כליות», «לוגואים» - «ההוראה") - בתחום הרפואה, כליות במיוחד מחקרים לתפקד, כמו גם מחלות שונות הנובעות כישלון עבודתם של איברים חיוניים אלה.

בנוסף, יכולתו של הנפרולוג היא אבחון וטיפול לא-ניתוחי במחלות כליה, וכן תצפית על חולים, אשר מסיבה זו או אחרת יש להם כליה מושתלת.

יש לציין כי בשל התפתחות מחלות המשפיעות על הכליות, הפרעות כלליות של האורגניזם באים לידי ביטוי. הרפואה המודרנית הוכיחה כי בשל מחלות כליות כרוניות, העבודה של איברים חיוניים אחרים מחמיר, למשל, מחלות לב וכלי דם ההתקדמות.

[1], [2], [3]

מי הוא נפרולוג?

הנפרולוג כמומחה רפואי קשור ישירות לבדיקה וטיפול בחולים הסובלים ממחלות כליות שונות - איברים ייחודיים שעבודתם קשה להערכת יתר. הכליות לבצע את הפונקציה החשובה ביותר בגוף האדם: הם להסיר את המים ממנו ואת החומרים מומס בו - מה שנקרא. סיגים ומוצרי חליפין סופיים. קשה לדמיין, אבל יום דרך כזה "מסנן" חזק הוא כ 180 ליטר של דם! נתון זה מציין עומס טיטני של הכליות, ולכן אין זה מפתיע מה הירידה בתפקוד שלהם עלול להוביל.

אז התשובה לשאלה "מי הוא נפרולוג?" ברור: רופא שמבצע אבחון, טיפול (כולל אשפוז) של מחלות כליות שונות וקובע צעדים מונעים שמטרתם למנוע ביטוי חוזר של המחלה. ביסודו של דבר, נפרולוג מיינה תרופות לחולים ו phytoprophylaxis. עם זרמים חריפים והחרפות כרוניות של מחלות כליות, הרופא מקיים טיפול יעיל בחולים בבית החולים, וגם בוחר משטר תזונתי הולם באופן אינדיבידואלי עבור מטופלים עם הפרעות מטבוליות ותפקוד כלייתי מופחת. עצות שימושיות והמלצות מנפרולוג מנוסה יסייע למטופלים לדבוק בתזונה האופטימלית התומכת בתפקוד כליות תקין במשטר יציב.

מתי עלי לגשת לנפרולוג?

הנפרולוג יעזור למטופלים הסובלים מבעיות שונות בכליות. על מנת שהטיפול במחלות כליות ייתן תוצאות יעילות, חשוב לרופא לבצע אבחנה מדויקת על בסיס בדיקות מעבדה ומחקרי אבחון. ישנם מספר תסמינים המתעוררים בעת פיתוח מחלת כליות מסוימת. כאשר הם מזוהים, התייעצות דחופה עם רופא מומחה נדרש.

מתי עלי לגשת לנפרולוג? ראשית, יש לשים לב לסימפטומים ולסימנים הבאים, דבר המעיד על התפתחות של מחלת כליות:

• דחף תדיר / נדיר וכאב חד בעת השתנה;
• כאב בגב התחתון (גב תחתון);
• שינוי צבע וריח של שתן (נוכחות של זיהומים בדם);
• נפיחות באזורים מסוימים של הגוף (על הידיים והרגליים, הפנים);
• עלייה חדה בלחץ הדם;
• דליפת שתן (השתנה בלתי מבוקרת);
• עלייה בטמפרטורה, אשר מלווה קורס אסימפטומטי של המחלה.

אפילו אחד הסימפטומים הנ"ל צריך להיות הסיבה לביקור לנפרולוג. יש לזכור את חומרת המצב, ולכן, בשום מקרה אתה צריך לעכב את הנסיעה לרופא, tk. זה טומן בחובו השלכות כבדות, מסוכנות לחיי אדם.

ייעוץ של נפרולוג מתאים גם כאשר לאדם יש:

• הפרה של מטבוליזם שומנים;
• הפרעות ברורות בניתוח הכללי של השתן (בפרט, רמה גבוהה של חלבון בשתן);
• לחץ דם גבוה;
• התפתחות סוכרת.

לנפרולוג צריך ילד אם הוא מתלונן על השתנה כואבת (זה יכול להיות עדות על ידי בכי של התינוק בכל פעם שאתה משתין). כמו כן, תשומת לב צריך להיות משולם על אופיו של סילון בעת השתנה (במיוחד אצל בנים), אשר עשוי להיות לסירוגין או לא בלחץ. יש להזהיר את ההורים לירידה בתפוקת השתן היומית של הילד, או להפך, את העודף המשמעותי. הסיבה להתייעצות עם נפרולוג ילדים צריכה להיות השתנה בלילה של ילד שהגיע לגיל 4, כמו גם כל השינויים בשתן (צבע, שקיפות, ריח).

אילו בדיקות עלי לקחת כאשר אני פונה לנפרולוג?

הנפרולוג במהלך הקבלה של החולה מינה סקר שיסייע לבסס את האבחנה של המחלה, את הקורס ואת החומרה שלה עם דיוק מרבי. זה הכרחי כדי לקבוע את הטיפול האופטימלי על פי תוצאות הבדיקה, אשר יסייע להיפטר הבעיות הקשורות הפרעות שונות תקלות בכליות.

לעתים קרובות, לפני ביקורו אנשים רבים-נפרולוג הרופא מתעניין בשאלה: "מה בדיקות צריך לעבור בהתייחס נפרולוג" כמובן, עבור ההתקנה של הגורמים העיקריים למחלות כליות, בנוסף להיסטוריה רפואית, תוצאות הבדיקה נדרשים. ההערכה של בדיקות מעבדה מתבצעת על פי רמת אוריאה, ESR, קריאטינין, אלקטרוליטים, תוצאות של urinolysis, ניתוח של C- תגובתי חלבון (CRP), ניתוח שתן. בעזרת אוסף של שתן במשך 24 שעות, ניתן לקבל מידע אמין על רמת תפקוד הכליות, יכולת הסינון שלהם ואת אובדן חלבון, אשר נצפתה עם התפתחות של מחלות כליות מסוימות.

בין בדיקות רפואיות אחרות, לעתים קרובות שנקבעו על ידי נפרולוג, ניתן לציין:

• ניתוח ביוכימי של דם / שתן;
• ארה"ב של הכליות, דרכי השתן ואיברים חלל הבטן;
• טומוגרפיה ממוחשבת של כליות (CT);
• בדיקת רנטגן של הכליות;
• ביופסיה בכליות;
• דימות תהודה מגנטית של הכליות (MRI);
• ophthalmoscopy (בדיקת הקרן);
• scintigraphy (רפוינוקלידים רפואה);
• בדיקה אנגיוגרפית בנגעים וסקולריים;
• הפרשת ארוגרפיה ותרבות שתן;
• מחקר רדיואיזוטופי של הכליות.

הנפרולוג עצמו קובע את הצורך בחולה לבצע בדיקות מעבדה בהתאם לסימפטומים ולמוזרויות של מהלך מחלת הכליות. כלומר, בכל מקרה ומקרה, הרופא יבחר את הבדיקות האופטימליות ביותר ואת הבדיקות כדי לקבוע במדויק את האבחנה של המחלה.

באילו שיטות אבחון משתמש הנפרולוג?

נפרולוג שואפת לאבחן במדויק את מחלת הכליות עבור ניהול שלאחר מכן של תרופות באמצעות שיטות יעילות. בנוסף לבדיקות מעבדה של דם ושתן, הרופא רושם לחולים תהליכי בדיקה נוספים שיסייעו באבחון האבחון.

באילו שיטות אבחון משתמש הנפרולוג? ביסודו של דבר, זהו מחקר פנימי של הכליות, עוזר לקבוע את רמת התפקוד שלהם, הגורמים להפרעות הקיימות ואת אופי המחלה. אולטראסאונד של איברי הבטן והכליות, ביופסיה בכליות (במקרה של אי-יכולת לאבחון), CT (טומוגרפיה ממוחשבת) ו- MRI (דימות תהודה מגנטית) של הכליות משמשות למטרות אלו . בנוסף למחקרים אלה, החולה עשוי להזדקק לבדיקת רדיונוקלידים (scintigraphy) ובדיקת רנטגן (אנגיוגרפיה) של הכליות. מינויו של הליך אבחון מבוצע על ידי הנפרולוג בנפרד.

יש לציין את החשיבות של גילוי בזמן של מחלת כליות על מנת למנוע תהליכים בלתי הפיכים המוביל שיבוש מוחלט של תפקודי כליות כמו איברים חיוניים של הגוף האנושי. אז, עם התקדמות המחלה לאי ספיקת כליות כרונית, דיאליזה ואפילו השתלת כליה הם לעתים קרובות הכרחי. לכן, אבחון בזמן של המחלה לצורך הטיפול ממלא תפקיד מכריע בבדיקת החולה. ציוד מודרני המשמש במרכזי הרפואה מאפשר לספק איכות גבוהה של שיטות אבחון כגון ארוגרפיה exretory, אולטרסאונד, CT ו- MRI של הכליות.

לנפרולוג כמומחה רפואי יש ידע מודרני ובעל נסיון עשיר בטיפול ושיקום של מטופלים עם מגוון של מחלות והפרעות בעבודת הכליות. התוצאה הסופית של הטיפול בחולה תלויה בכישורים המקצועיים של הנפרולוג.

מה עושה הנפרולוג?

הנפרולוג הוא רופא שהמטופלים שלו הם לרוב אנשים עם אורוליתיאזיס, pyelonephritis, nephroptosis, אי ספיקת כליות ומחלות אחרות אשר מהווים סכנה לכל הגוף.

מה עושה הנפרולוג? בראש ובראשונה, הוא מאבחן ומטפל במחלת כליות בשלבים שונים של התפתחות מחלה מסוימת. אין ספק, עדיף לשאול את הרופא לעזרה מוקדמת בשלב מוקדם של התפתחות המחלה מוקדם ככל האפשר, ולא בגלל תהליכים בלתי הפיכים להילחם על החיים על שולחן הניתוחים.

לעתים קרובות בקרב חולים של neferrolist יש חולים עם hydronephrosis, glomerulonephritis, וגם לאחר כליות cysts. בכל מקרה, הרופא חשוב מאוד לאבחן נכון, ולאחר מכן למנות את הטיפול היעיל ביותר, בהתאם למצבו של המטופל ואת תוצאות הבדיקות שבוצעו. לכן, עם מחלות כליות, האבחנה המדויקת היא המפתח, שכן לא רק את התוצאה הסופית של הטיפול, אלא גם את חייו של האדם, יכול להיות תלוי בשלב זה.

בדלפק הקבלה יבדוק הרופא את המטופל, יקשיב לתלונותיו, יעשה אנמנזה, כולל שאלת הנטייה התורשתית. השלב הבא יהיה בחינת הבדיקות ומסירתן, והתוצאות שבהן על הנפרולוג לקרוא בקפידה כדי לבצע אבחנה של המחלה. לאחר מכן, המטופל יטופל בבית או בחוץ, הכל תלוי בחומרת מחלת הכליות. בנוסף, הרופא חייב לקבוע את הדיאטה הנכונה עבור חולים, וזה חשוב במיוחד במקרים של הפרות של הכליות, או נוכחות של אבנים בכליות.

אילו מחלות מתייחסת לנפרולוג?

הנפרולוג עוסק אך ורק באבחון ובתרופות של מחלות כליות, בניגוד לאורולוג, שתפקידו כרוך בעיקר בטיפול כירורגי במחלות של כל האיברים במערכת השתן של האדם, כמו גם במערכת הרבייה הגברית.

אילו מחלות מתייחסת לנפרולוג? בימינו, בין החולים של המומחה הרפואי הזה, אתה יכול יותר ויותר לפגוש אנשים הסובלים:

• נזק לסמים של הכליות;
• Urolithiasis (urolithiasis);
• ג'ייד (מחלת כליות, שהיא דלקתית);
• pyelonephritis (מעורבות של פרנכימה בכליות כתוצאה מתהליך דלקתי מדבק);
• אי ספיקת כליות כרונית;
• glomerulonephritis (glomeruli החיסונית של הכליה);
• עמילואידוזיס של הכליות (הפרעות מטבוליות, הגורמות להתפתחות מה שנקרא "עמילואיד" - חומר המשפיע על איברים פנימיים);
• מחלת יתר לחץ דם, מלווה בנזק בכליות ועוד.

סמכותה של-נפרולוג הרופא אינו כולל מחלות הדורשות התערבות כירורגית: למשל, שחפת ועוד מגוון של היווצרות הגידול כליות בכליה של אבנים גדולות, נוכחות של מבנה נורמלי או המיקום האנטומי שגוי של הכליה. במקרים כאלה, החולים מופנים לאורולוג.

מחלות כליות מלוות לעיתים קרובות בסימפטומים כגון חום חמור, חום, צמרמורות, כאבים בגב התחתון או באברי אגן, וכן שינויים שונים בשתן. תסמינים אלה יכולים להתרחש עקב מחלה ויראלית או catarrhal, או תרופות והרעלה. מה שזה לא יהיה, הכאב מסמן את התפתחות המחלה, ולכן חשוב לפנות לנפרולוג בזמן כדי לא לעכב את התהליך המסוכן הזה.

עצות לנפרולוג

הנפרולוג כמומחה רפואי מחוייב לא רק לאבחן ולטפל במחלות כליה, אלא גם לקחת חלק פעיל במניעתם, דבר המעניק למטופלים ייעוץ ועצות חשובים.

עצה של נפרולוג קשורה, בראש ובראשונה, עם תזונה נכונה. זה ידוע כי צריכת יתר של מלח מוביל צמא, אשר, בתורו, דורש את צריכת המים יותר. כתוצאה מכך, נפיחות מתפתחת, ולחץ עשוי גם להגדיל. מומלץ מזון מלח ישירות בצלחת, לאחר מדידת המינון היומי, אשר עבור אנשים עם בעיות בכליות הוא 7 גרם.

עבור חולים הסובלים מאי ספיקת כליות, יש צורך לפתח דיאטה מיוחדת שאינה כוללת את צריכת המזון המשומר, מזון מטוגן, דגים, מרקי בשר עשירים, כמו גם קטניות ופירות יבשים. מוצרי חלב ופירות טריים צריך להיות נצרך בכמויות מוגבלות. רצוי לאכול עוף, כבש, מאכלים שונים מבושלים על קיטור. אתה יכול לחדש את התוכן הקלורי של המזון בעזרת שומנים ופחמימות, הוספת שמן זית, מקרוני, דייסות, נשיקות, מותק לתזונה.

לאחר התערבות כירורגית כדי להסיר את הכליה, החולה צריך לשקול מחדש את אורח החיים שלו. לכן, הוא יצטרך לוותר על הרגלים רעים ולצפות דיאטה מיוחדת, הגבלת הצריכה של מזון עשיר בחלבון, כמו גם מוצרים מעושנים, מזונות מטוגנים, תבלינים מתובל. מזון ירקות חייב לנצח בתזונה. זמן מה לאחר הניתוח, נפח של נוזל יומי לא יעלה על 2-2.5 ליטר.

מומלץ לכל אדם לקחת בדיקות דם ושתן כל שישה חודשים או רבע על גילוי בזמן של חריגות בעבודה של איברים פנימיים, כולל הכליות. מומלץ לבקר את הנפרולוג לעתים קרובות ככל האפשר, במיוחד אם האדם כבר חווה בעיות הקשורות לתפקוד הכליות.

הנפרולוג בטוח לעזור במקרה של אדם יש חריגות בעבודה של הכליות. חשוב לפנות לרופא מנוסה בזמן כדי למנוע התפתחות של מחלה מסוכנת, כי אז הטיפול יהיה קשה יותר זמן רב.

[4]